1.

NOIUNI INTRODUCTIVE
1.1. Definiia medicinei legale
Numit si medicin juridic aceast disci!lin c"m!le# !re"cu!at de realitatea
$i"l"gicuman "$iecti% res!ecti% medicina legal s&a nscut din ne%"ia de justiie a
fiinei umane ' entitate $i"&!si("&s"ci"&s!iritual unic si ire!eta$il.
Desi " definiie care s cu!rind )ntreaga gam a !re"cu!ril"r caracteristice acestui
d"meniu de acti%itate s"ci"&!r"fesi"nal este dificil de c"nturat t"tusi !entru a !utea
reliefa r"lul acestei disci!line )n c"nstelaia materiil"r s!ecifice )n%m*ntului juridic
c"nsiderm c medicina legal este " disci!lin medical de sinte+ situat la grania
dintre stiinele medic"&$i"l"gice ,)n general c"ncrete- si cele s"ci"&juridice ,de regul
a$stracte- ce are dre!t sc"! s!rijinirea
c"m!etent a justiiei "ri de c*te "ri !entru lmurirea unei cau+e judiciare sunt
necesare ,anumite-
!reci+ri cu caracter $i"&medical.
.!are cu t"tul si cu t"tul sur!rin+t"r fa!tul c )n m"d aleat"riu fr un fundament
m"ti%ai"nal s"lid medicina legal este c"nsiderat " disci!lin c"ne# )n cadrul
)n%m*ntului
juridic )n !"fida realitii care i&ar "feri l"c )ntre materiile fundamentale.
n R"m*nia !*n )n anul 1/01 a f"st f"l"sit denumirea de 2medicin legal3
reflectat si )n
titulatura !rinci!alei instituii de s!ecialitate a crei c"nstrucie a f"st iniiat si
reali+at du!
!lanurile !r"fes"rului 4ina 4in"%ici si inaugurat la data de 56 decem$rie 17/5 su$
numele ,n"u-
de 4"rg a "rasului 8ucuresti care )n anul 17/7 de%ine Institutul 4edic"&9egal. Du!
anul 1/01
Institutul medic"&legal se transf"rm )n Institutul de Cercetri :tiinifice 4edic"&
judiciare iar
disci!lina ad"!t denumirea de 2medicin judiciar3 ce se %a menine !*n )n anul
1/;0 c*nd re%ine
la denumirea de 2medicin legal.3
De asemenea tre$uie !reci+at c !*n )n anul 1/11 )n c"nf"rmitate cu !re%ederile
cu!rinse
)n 9egea :anitar ,din anul 1770 1/16 si 1/5;- sect"rul medic"&legal s&a aflat )n
su$"rdinea
4inisterului :ntii. nce!*nd cu data de 61.61.1/11 date fiind m"dificrile
legislati%e aduse de
9egea :anitar din 1/11 medicina legal trece )n aria de jurisdicie a 4inisterului
<ustiiei unde %a
rm*ne !*n )n anul 1/01 c*nd !rin =.C.4. nr. 1>0?61.11.1/01 sect"rul medic"&legal
de
acti%itate re"rgani+at re%ine )n cadrul 4inisterului :ntii.
1.5. :curt ist"ric
nc de la de$utul )n%m*ntului su!eri"r medical medicina legal s&a aflat !rintre
disci!linele "$ligat"rii incluse )n !r"grama de )n%m*nt. .stfel )n anul 170; c*nd a
f"st
)nfiinat de ctre Car"l Da%ila 2:c"ala de C(irurgie3 de la 4i(ai V"d cu " durat a
studiil"r de >
ani medicina legal si t"#ic"l"gia erau incluse )n semestrul de %ar al anului IV.
@ers"nalitatea marcant care a re"rgani+at acti%itatea si a m"derni+at instituia
medic"&legal
este !r"f. 4ina 4in"%ici ,1707&1/11- numit )n !"stul de medic legist al ca!italei )n
anul 17/6.
Dintre cei / c"!ii care au trit ,; $iei si 1 fete din t"talul cel"r 11- ai familiei 4in"%ici
)nc
d"i %"r fi im!licai )n acti%itatea de medicin legal si anume Nic"lae 4in"%ici ,17;7&
1/>1- si
:tefan 4in"%ici ,17;A&1/10-.
1.1. D"meniul de acti%itate al medicinei legale
n ceea ce !ri%este d"meniul sau "$iectul acti%itii de medicin legal sc(ematic
acesta
!"ate fi dic"t"mi+at )nB
C tanat"l"gie medic"&legal sau !at"l"gia medic"&legal m"rf"&l"gic ,m"rf"l"gia
medic"&legal- care studia+ as!ectele legate de m"arte ,felul m"rii cau+ele m"rii
semnele
m"rii etc.-D acti%itatea !r"sectural care se desfs"ar )n cadrul acestui sect"r medic"&
legal
este re!re+entat de e#aminarea ,e#tern si intern- a cada%rului sau a fragmentel"r de
cada%ru indiferent de inter%alul de tim! ,!"st&m"r&tem- care a trecut !*n la
e#aminarea
medic"&legalD
C clinica medic"&legal sau !at"l"gia medic"&legal clinic ce are ca "$iect de studiu
!ers"ana ,"mul %iu- sau d"cumentele medicale ce a!arin acesteia )n sc"!ul !r"$rii
un"r
%i"lene e#ercitate asu!ra sa ,e#aminarea medic"&legal traumat"l"gic- a
!"si$ilitii
e#ecutrii !ede!sei !ri%ati%e de li$ertate ,e#!erti+a medic"&legal !entru
am*narea?)ntreru!erea e#ecutrii !ede!sei "ri a sus!endrii urmririi !enale
?judecii !entru
m"ti%e medicale- e#istenei discernm*ntului ,e#!erti+a medic"&legal !si(iatric-
etc.
5. C.DRU9 9EEI:9.TIV .9 .CTIVITFII
:I :TRUCTUR. REE9EI DE 4EDICINF
9EE.9F DIN RO4NI.
5.1. Reglementarea acti%itii de medicin legal
.cti%itatea de medicin legal din R"m*nia se desfs"ar )n c"nf"rmitate cu
!re%ederile
sti!ulate )n urmt"arele acte n"rmati%eB
' 9egea nr. >0/?5661 ,!u$licat )n 4.O. al R"m*niei @artea I nr. >17?5A.6A.5661-
!rin care
a f"st a!r"$at O.E. nr. 1?5666 ,!u$licat )n 4.O. al R"m*niei @artea I nr.
55?51.61.5666- !ri%ind
"rgani+area acti%itii si funci"narea instituiil"r de medicin legal.
C 9egea nr. 5A1?566> ,!u$licat )n 4.O. al R"m*niei @artea I nr. ;1;?6A.6A.566>-
!rin care a
f"st a!r"$at O.E. nr. 0A?5661 ,!u$licat )n 4.O. al R"m*niei @artea I nr.
011?11.67.5661-
!entru m"dificarea si c"m!letarea O.E. nr. 1?5666D
C Regulamentul de a!licare a dis!"+iiil"r O.E. nr. 1?5666 !ri%ind "rgani+area
acti%itii si
funci"narea instituiil"r de medicin legal ,!u$licat )n 4.O. al R"m*niei @artea I
nr.
>0/?1/.6/.5666- a!r"$at !rin =.E. nr. AA>?5666 si m"dificat !rin =.E. nr.
156>?5665.
C N"rmele !r"cedurale !ri%ind efectuarea e#!erti+el"r a c"nstatril"r si a alt"r lucrri
medic"&legale ,!u$licate )n 4.O. al R"m*niei @artea I nr. >0/?1/.6/.5666- a!r"$ate
!rin
"rdinul c"mun al 4inisterului <ustiiei ,nr. 1 11>?C?50.60.5666- si al 4inisterului
:ntii
,nr. 500>?6>.6>.5666-.
@rin aceste acte n"rmati%e au f"st )nl"cuite %ec(ile reglementri referit"are la
"rgani+area si
funci"narea reelei de s!ecialitate cu!rinse )n Decretul nr. >>;?1//; ,!u$licat )n
4.O. al R"m*niei nr.
5A?6A.60.1//;- si ="trea C"nsiliului de 4inistri nr. 1670?1//; !ri%ind a!r"$area
Regulamentului de
a!licare a Decretului nr. >>;?1//;.
5.5. @rinci!iile acti%itii de medicin legal
Din reglementrile legale se !"t des!rinde urmt"arele elemente ce caracteri+ea+
acti%itatea
de medicin legal elemente care !"t fi c"nsiderate ca a%*nd %al"are de !rinci!iiB
1. acti%itatea de medicin legal este !arte integrant a asistenei medicaleD
5. acti%itatea de medicin legal se reali+ea+ de medici legisti )ncadrai )n instituiile
medic"legaleD
1. acti%itatea de medicin legal asigur mijl"ace de !r"$ cu caracter stiinific at
"rganel"r
judiciare ,"rgane de urmrire !enal ' !r"cur"ri si "rgane de cercetare !enal
instane de
judecat- c si !ers"anel"r ,fi+ice sau juridice- interesateD
>. instituiile medic"&legale sunt singurele uniti sanitare )n care se desfs"ar
!"tri%it legii
acti%itatea s!ecific medic"&legal
0. acti%itatea de medicin legal se desfs"ar )n $a+a unei met"d"l"gii unitareD
;. acti%itatea de medicin legal se desfs"ar cu res!ectarea !rinci!iului
inde!endenei si al
im!arialitii medicului legistB
A. acti%itatea de medicin legal se desfs"ar cu res!ectarea !rinci!iului c"m!etenei
terit"riale si funci"naleD
5.1. :tructura reelei de medicin legal
Instituiile )n care se desfs"ar acti%itatea s!ecific de medicin legal sunt
urmt"areleB
a- Institutul Nai"nal de 4edicin 9egal 24ina 4in"%ici3 cu sediul )n 8ucuresti.
$- Institutele de medicin legal ,f"stele la$"rat"are e#teri"are de medicin&legal- )n
numr
de 0 din centrele medicale uni%ersitareB Timis"ara Tgu&4ures Cluj&Na!"ca Iasi si
Crai"%aD
c- :er%iciile de medicin legal judeene ,f"stele la$"rat"are medic"&legale judeene-
din
fiecare jude cu sediul )n "rasul resedin de judeD
d- Ca$inetele de medicin legal aflate )n structura "rgani+at"ric a ser%iciil"r de
medicin
legal judeene si )nfiinate )n judeele mari i au sediul )n alte l"caliti dec cele
resedin de
jude.
5.>. C"nsiliul su!eri"r de medicin legal
N"ua structur creat )n c"nf"rmitate cu legislaia meni"nat ce c""rd"nea+
acti%itatea de
medicin legal din !unct de %edere stiinific si met"d"l"gic !reun cu 4inisterul
:ntii
@u$lice !entru asigurarea un"r !ractici medic"&legale unitare este alctuit dinB
' direct"rii institutel"r de medicin legalD
' !r"fes"rii de medicin legal din arD
' !resedintele c"misiei de s!ecialitate din 4inisterul :ntii @u$liceD
' seful c"misiei de s!ecialitate a C"legiului 4edicil"r din R"m*niaD
' trei medici legisti din diferite ser%icii de medicin legal judeene numii !rin "rdin
al
ministrului sntii !u$lice la !r"!unerea direct"rului general al I.N.4.9. 24ina
4in"%ici3D
' un re!re+entant al 4inisterului :ntii @u$lice numit !rin "rdin al ministrului
sntiiD
' un re!re+entant al 4inisterului <ustiiei numit !rin "rdin al ministrului justiieiD
' un re!re+entant al 4inisterului @u$lic numit !rin "rdin al ministrului justiieiD
' un re!re+entant al 4inisterului .dministraiei si Internel"r numit !rin "rdin al
ministrului
administraiei si internel"r.
5.0. C"misiile mi#te
C"misiile mi#te se c"nstituie !rin "rdin c"mun al ministrului sntii si al ministrului
justiiei
)n %ederea reali+rii c"ntr"lului %erificrii "ri de ce "ri e#ist indicii cu !ri%ire la
neres!ectarea
dis!"+iiil"r legale )n desfsurarea acti%itii de medicin legal. .ceste c"misii mi#te
sunt
alctuite dintr&un numr !ar de mem$ri ,minim >- re!re+entai !rinB
' medici legisti )n acti%itate ,din cadrul 4inisterului :ntii- cu gradul de medic
!rimarD
' juristi din cadrul 4inisterului <ustiiei.
n c"m!"nena c"misiil"r mi#te numrul medicil"r legisti tre$uie s fie egal cu
numrul
juristil"r.
5.;. C"nsiliul de anali+ si e%aluare
a acti%itii de medicin legal
C"nsiliul de anali+ si e%aluare a acti%itii de medicin legal a f"st )nfiinat )n
%ederea
e%alurii acti%itii de medicin legal si a acti%itii de c"ntr"l desfsurate de
c"misiile mi#te
fiind alctuit dinB
a- ministrul sntii ' )n calitate de !resedinteD
$- ministrul justiieiD
c- ministrul administraiei si internel"rD
d- !r"cur"rul general al @arc(etului de !e l*ng nalta Curte de Casaie si <ustiieD
e- direct"rul general al I.N.4.9. 24ina 4in"%ici3 8ucurestiD
f- direct"rii institutel"r de medicin legal.
1. C.UG.9IT.TE.
DIN @ER:@ECTIVF 4EDICO&9EE.9F
n medicina legal cau+alitatea !resu!une f"l"sirea de regul a d"u n"iuni ,de cele
mai
multe "ri c"nfundate )ntre ele at de ctre juristi c si de medicii legisti-B legtura de
cau+alitate si
ra!"rtul de cau+alitate.
1.1. 9egtura de cau+alitate
Este " n"iune ce e#!rim c"relaia ,de!endena- dintre traumatism si !rejudiciul
generat
,le+iune traumatic sau deces-.
9egtura de cau+alitate !"ate fiB
!rimar sau direct
C imediat?nec"ndii"nat calificat ca atare "ri de ce "ri )ntre traumatism si efect
nu se
inter!une nimicD
C mediat?c"ndii"nat ce se sta$ileste atunci c*nd )ntre traumatism si c"nsecinele
!"sttraumatice aci"nea+ se inter!un fact"ri !ree#isteni cu r"l fa%"ri+antD )n li!sa
acest"r
fact"ri !ree#isteni elementul traumatic nu ar fi f"st suficient s genere+e efectulH
Re+ult d"u !"si$ilitiB
I fact"rii !ree#isteni agra%ea+ efectele traumatismuluiD
I traumatismul agra%ea+ !at"l"gia !ree#istent.
secundar sau indirect
:e c"nsider legtur de cau+alitate indirect atunci c*nd )ntre traumatism si efect se
inter!une " c"m!licaieD
teriar sau as"ciati% ,du$lu c"ndii"nat-
.cest ti! de legtur ar !utea fi sta$ilit atunci c*nd la reali+area efectului !artici! at

!at"l"gia !ree#istent c si " c"m!licaie ,a!rut !"sttraumatic-

1.5. Ra!"rtul de cau+alitate
Ra!"rtul de cau+alitate este " n"iune ce !resu!une c"m!ararea le+iunil"r traumatice
decelate si a "$iectel"r traumatice care le&au generat !entru ierar(i+area l"r deci se
reali+ea+ "
discriminare )ntre cau+ele c"ncurat"are ,as"ciate de aceeasi %al"are sau adju%ante
neeseniale-D
aceast n"iune are a!lica$ilitate )n ca+ul e#istenei mai mult"r agres"ri !entru a se
!utea sta$ili
!rin !risma le+iunil"r traumatice !r"duse %ictimei gra%itatea fa!tei fiecruia si
im!licit sanciu&nea
juridic adec%at.
>. E9E4ENTE DE T.N.TO9OEIE
4EDICO&9EE.9F
Tanat"l"gia medic"&legal studia+ !r"$lematica m"rii "rganismului uman.
>.1. Definiia m"rii si a %ieii
4"artea ce re!re+int un m"ment )n e%"luia %iului si un !r"ces )n e#istena
indi%idului este
definit !rin )ncetarea definiti% si ire%ersi$il a %ieii !rin "!rirea funciil"r %itale
,cardi"circulat"rie
si res!irat"rie- ce determin dis!ariia indi%idului ca entitate $i"l"gic.
n "!"+iie cu m"artea %iaa aceast 2minciun !erfect si !er!etu3 ,.rt(ur
:c("!en(auer
1A77&17;6- este c"nsiderat " f"rm su!eri"ar de miscare a materiei re!re+ent*nd "
sinte+ a
tutur"r !r"cesel"r mecanice fi+ice si c(imice care au l"c )n "rganism si care se
caracteri+ea+
!rinB meta$"lism ,aut"-re!r"ducere reacti%itate?e#ci&ta$ilitate %aria$ilitate si
e%"luie.
>.5. Eta!ele m"rii
Indiferent de felul si?sau cau+a m"rii "rganismul uman !ar&curge urmt"arele eta!e
sau fa+e
e%"luti%e aflate la limita ,!asajul- %ia&m"arte !*n la instalarea m"rii definiti%e
ire%ersi$ile.
.ceste eta!e suntB ag"nia m"artea clinic si m"artea $i"l"gic sau definiti%.
>.5.1. .g"nia ,2%ia redus3-
Este " eta! !remergt"are ,sau iniial- a m"rii " eta! de 2lu!t3 )n care
fen"menele
tanat"l"gice se im!un fa de fen"menele $i"l"giceD )n c"nsecin se !r"duce "
diminuare a
funciil"r %itale ,cardi"&circulat"rie si res!irat"rie- si alterarea !*n la dis!ariie a
funciil"r %ieii
de relaii.
1. Ja+ele ag"nieiB
C euf"ric sau de !reag"nieD
C de 2!ri%ire fi#3D
C de im"$ilitate.
5. J"rmele ag"nieiD )n funcie de felul tul$urril"r de c"nstien sunt descriseB
C ag"nia c"nstient sau lucidD
C ag"nia inc"nstient sau delirantD
C ag"nia alternant.
1. Durata ag"niei cu!rinde inter%alul de tim! la de$utul manifestril"r !*n la
)ncetarea
funciil"r %itale ,cardi"&circulat"rie si res!irat"rie- si instalarea m"rii clinice.
>.5.5. 4"artea clinic ,m"artea relati%-
Este " eta! intermediar ,)ntre %ia si m"artea definiti%- ire%ersi$il s!"ntan care
se
caracteri+ea+ !rin )ncetarea funciil"r %itale ,%egetati%e-B cardi"&circulat"rie si
res!irat"rie.
.ceast eta! durea+ din m"mentul )ncetrii funciil"r %itale !*n la instalarea
le+iunil"r
ire%ersi$ile la ni%elul sistemului ner%"s central ,m"artea creierului fiind criteriul
m"rii
"rganismului-.
4"artea clinic este un fen"men c"mun at m"ril"r %i"lente c si cel"r ne%i"lente
indiferent de cau+a care a iniiat 2lanul3 tanat"generat"r.
>.5.1. 4"artea $i"l"gic ,m"artea real sau definiti%-
Este " eta! ire%ersi$il ,nici s!"ntan si nici artificial !rin met"de de resuscitare
indi%idul
nu %a mai !utea re%eni la %ia- a !r"cesului tanat"generat"r caracteri+at !rin
)ncetarea funciil"r
%itale si a!ariia le+iunil"r ire%ersi$ile la ni%elul sistemului ner%"s central.
Du! instalarea m"rii reale !"t fi !use )n e%iden semnele m"rii si !entru un tim!
,diferit de
la un "rgan?esut la altul )n funcie de re+istena acest"ra la li!sa "#igenului- mai
!ersist
manifestrile !"st%itale.
>.1. :emnele m"rii
>.1.1. :emnele negati%e de %ia
:emnele negati%e de %ia !re+int urmt"arele caracteristiciB
K a!ar imediat du! )ncetarea funciil"r %itale ,cardi"&circulat"rie si res!irat"rie-D
K au %al"are "rientati% ne!ermi*nd susinerea diagn"sticului de m"arte realD
K sunt date de alterarea 2tre!iedului %ital3B creier ,acti%itatea sistemului ner%"s- ' c"rd
,acti%itatea sistemului cardi"&circulat"r- ' !lm*n ,acti%itatea sistemului res!irat"r-.
Din categ"ria semnel"r negati%e de %ia fac !arteB
I as!ectul general si !"+iia c"r!ului
I midria+a fi#D
I li!sa refle#el"rD
I li!sa res!iraieiD
I li!sa acti%itii cardi"&%asculareD
>.1.5. :emnele !"+iti%e de m"arte
:emnele !"+iti%e de m"arte denumite si m"dificri ,fen"mene- cada%erice sunt
c"nsiderate
semnele m"rii reale sau semnele de certitudine ale decesului.
>.1.5.1. :emnele !"+iti%e !rec"ce de m"arte
a- rcirea cada%rului ,alg"r m"rtis-B
C este fen"menul de cedare a cldurii ctre e#teri"r dat"rit li!sei circulaiei
sanguineD
C diagn"sticul de m"arte real se !une atunci c*nd tem!eratura msurat intrarectal
este de 56
grade CD
$- des(idratareaB
C se !r"duce dat"rit diminurii lic(idel"r din +"nele?straturile su!erficiale ale !ielii
!rin
e%a!"rare )n c"ndiiile )ntreru!erii circulaiei sanguineD
C !rin des(idratare se !r"duc +"nele de !ergamentare
c- li%iditile cada%erice ,li%"r m"rtisD li%idus L %*nt-B
C sunt !ete r"sietice&%i"lacee ce a!ar !rin distri$uia?acumularea s*ngelui )n +"nele
decli%e
2de j"s3 ale cada%rului su$ influena f"rei gra%itai"nale si )n li!sa circulaiei
s*ngelui
C )n e%"luia l"r li%iditile cada%erice !arcurg urmt"arele fa+eB
I fa+a de (i!"sta+D
I fa+a de difu+iuneD
I fa+a de im$i$iie.
C !"t indicaB
I tim!ul care a trecut de la decesD
I !"+iia sau m"dificarea !"+iiei cada%ruluiD
d- rigiditatea cada%eric ,rig"r m"rtisD )ne!enire sau red"are cada%eric-B
C este c"nsecina )ntririi?c"ntracturii musc(il"r sc(eleticiD
C fa+ele rigiditii cada%ericeB
I de instalareD
I de stareD
I de re+"luie.
e- aut"li+a ' fen"men cada%eric distructi% !rec"ce care se desfs"ar )n a$sena
micr"$il"r
su$ influena en+imel"r !r"!rii "rganismului !reced*nd !utrefacia !reun cu care
determin
ram"lirea si lic(efierea esuturil"r si "rganel"r.
>.1.5.5. :emnele !"+iti%e tardi%e de m"arte
n funcie de c"nser%area as!ectului cada%rului ,inclusi% a le+iunil"r traumatice-
semnele sau
m"dificrile !"+iti%e tardi%e de m"arte !"t fi distructi%e semic"nser%at"are sau
c"nser%at"are.
.. 4"dificri distructi%eB
1. !utrefacia L !r"ces cada%eric distructi% tardi% ce se desfs"ar su$ influena
germenil"r
micr"$ieni ,aer"$i si anaer"$i- c"ntinu*nd aut"li+a si gener*nd )n final
desc"m!unerea
cada%rului.
C"ndiiile care fa%"ri+ea+ !utrefacia suntB
C tem!eratura L )ntre 56 si 10 grade CD
C %entilaia $un ,a$undena de O5-D
C umiditatea.
5. Distrugerea cada%rului de ctreB
C %ieuit"are ,animale insecte etc.-D
C "m )n m"d inteni"nat sau accidental !rin met"de fi+ice ,incinerarea- c(imice
,su$stane
caustice- sau mecanice !rin de!esaj.
8. 4"dificri semic"nser%at"areD cada%rul mai !"ate fi identificat si e%entualele le+iuni
traumatice ,e#terne- mai !"t fi recun"scute dar cu "arecare dificultate. n r*ndul
manifestril"r
semic"nser%at"are se descrie adi!"ceara ,sa!"nificarea sau s!unul de cada%ru-.
C"ndiiile de mediu !rielnice sa!"nificriiB
' mediu umed ,$li lacuri latrine etc.-D
' "#igen )n cantitate redus ,a$sent-D
' tem!eratur ridicat.
C. 4"dificri c"nser%at"areB
1. Naturale
a- mumificarea !resu!une des(idratarea generali+at a cada%ruluiD se !r"duce )n
c"ndiii de
mediu fa%"ra$ile re!re+entate !rinB
' tem!eratur crescutD
' %entilaie $unD
' umiditate sc+ut sau a$sent.
$- lignifierea sau t$cirea este " f"rm !articular de mumifiere ce se !r"duce )n
mediile
$"gate )n acid tanic si (umicD
c- !ietrificarea L minerali+areaD
d- c"ngelarea ,)ng(earea-D
5. .rtificiale
' meninerea )n camere frig"rificeD
' $lsmareaD
' !lastifierea.
>.>. Clasificarea medic"&legal a m"rii ' felul m"rii
Din !ers!ecti% medic"&legal si juridic !rin !risma !rejurril"r )n care a sur%enit
decesul
unei !ers"ane )n sc"!ul elucidrii cau+el"r c"ndiiil"r si circumstanel"r ce au
determinat sau
c"ntri$uit la !r"ducerea m"rii du! efectuarea aut"!siei se !"ate %"r$i de m"arte
%i"lent si de
m"arte ne%i"lent. nainte de efectuarea aut"!siei de regul la cercetarea ce se
)ntre!rinde la faa
l"cului se acce!t " f"rm intermediar cu caracter !r"%i+"riu ,res!ecti% !*n du!
efectuarea
aut"!siei- )ntre cele d"u feluri de m"arte meni"nate si anume m"artea sus!ect de a
fi %i"lent.
>.>.1. 4"artea ne%i"lent
4"artea ne%i"lent este m"artea care se !r"duce fr a se )nclca dre!tul la %ia al
fiinei
umane si?sau fr inter%enia unui agent traumatic e#tern "rganismuluiD determinat
e#clusi% de
cau+e interne m"artea ne%i"lent !"ate fiB
C natural ,m"artea 2de $tr*nee3- ' ce sur%ine la %ste )naintate !rin !r"cesul
fi+i"l"gic
de $tr*nire a "rganismuluiD
C !at"l"gic ' m"artea ca e%eniment final al e%"luiei unei afeciuni $"li "rganice etc.
>.>.5. 4"artea %i"lent
4"artea %i"lent !"ate fi definit ca fiind m"artea ce se !r"duce ca urmare a
neres!ectrii
dre!tului la %ia al fiinei umane dat"rit inter%eniei unui agent traumatic ,fact"r-
e#tern
"rganismului.
ntruc )n marea maj"ritate a ca+uril"r este re+ultatul )nclcrii relaiil"r s"ciale ce se
nasc )n
jurul si dat"rit $unului cel mai de !re al "mului ,dre!tul la %ia- "ri de ce "ri un
deces este
etic(etat din !unct de %edere medic"&legal ca fiind %i"lent se %"r declansa !r"cedurile
judiciare
s!ecifice astfel )nc s se !"at sta$ili !rejurrile )n carte a sur%enit m"artea
!ers"anei
res!ecti%e f"rma de %in"%ie cu care a f"st !r"dus si )n c"nsecin dac se im!une
a!licarea unei
sanciuni juridice.
4"artea %i"lent !"ate sur%eni )n urmt"arele !rejurriB
a- accidente situaie )n care f"rma de %in"%ie este cul!a fie a !ers"anei )nssi fie a
aut"ruluiD deci m"artea se !r"duce )nt!lt"r fr s se fi urmrit "ri acce!tat
de+n"dm*ntul fatal.
$- sinucideri acte aut"litice !r"duse de cele mai multe "ri cu intenie ,direct- dar si
)n
unele ca+uri din cul!.
c- crime "mucideri (eter"agresi%e !r"duse cu intenie ,direct sau indirect- "ri cu
!raeterintenie.
d- e#ecuie ca!ital ,!edea!sa cu m"artea- este " !rejurare !articular de deces a
unei
!ers"ane care a f"st c"ndamnat !rintr&" ("tre definiti% si ire%"ca$il a unei
instane de
judecat legal in%estit.
>.>.1. 4"artea sus!ect de a fi %i"lent
.sa cum am !reci+at )nainte de efectuarea aut"!siei medic"&legale cu "ca+ia
cercetril"r
judiciare efectuate la faa l"cului sau )n cadrul anc(etei !reliminare declansate cu
"ca+ia
desc"!eririi unui cada%ru uman la limita dintre cele d"u ti!uri diametral "!use de
m"arte
,%i"lent si ne%i"lent- !"ate fi descris m"artea sus!ect de a fi %i"lentD denumit si
"$scur
,O.4.:.-
:e c"nsider m"arte sus!ect de a fi %i"lent )n urmt"arele situaiiB
a- decesul unei !ers"ane a crei sntate !rin natura ser%iciului a f"st %erificat
!eri"dic din
!unct de %edere medicalD
$- deces care sur%ine )n tim!ul unei misiuni de ser%iciu )n incinta unei )ntre!rinderi
sau
instituiiD
c- deces care sur%ine )n cust"die ,m"artea !ers"anel"r aflate )n detenie sau !ri%ate de
li$ertate )n s!italele !si(iatrice decesele )n s!itale !enitenciare )n )nc(is"are sau )n
arestul
!"liiei- m"artea as"ciat cu acti%itile !"liiei sau armatei )n ca+ul )n care decesul
sur%ine )n
cursul manifestaiil"r !u$lice sau "rice deces care ridic sus!iciunea neres!ectrii
dre!turil"r
"mului cum este sus!iciunea de t"rtur sau "rice alt f"rm de tratament %i"lent sau
inumanD
d- multi!le decese re!etate )n serie sau c"nc"mitente )ntr&" c"munitateD
e- cada%re neidentificate sau sc(eleti+ateD
f- decese sur%enite )n l"curi !u$lice sau i+"lateD
g- c*nd m"artea sur%ine la scurt inter%al de tim! ,de regul !*n la 5> "re- de la
internarea
)ntr&" unitate sanitar tim! )n care nu s&a !utut sta$ili un diagn"stic ,!rin care s se
!"at e#!lica
decesul- care s e#clud " m"arte %i"lentD
(- c*nd m"artea este !us )n legtur cu " deficien )n ac"rda&rea asistenei medicale
sau )n
a!licarea msuril"r de !r"fila#ie "ri de !r"tecie a munciiD
i- decesul !acientului a sur%enit )n tim!ul sau la scurt tim! du! " inter%enie
diagn"stic sau
tera!eutic medic"&c(irurgical.
j- m"artea su$it ,deces sur%enit $rusc ra!id )n !lin stare de sntate la " !ers"an
fr "
!at"l"gie diagn"sticat "ri cu " afeciune cr"nic aflat )n tratament si a crei
e%"luie nu
!resu!unea acest de+n"dm*nt-.
M- m"artea !rin in(i$iie ,m"artea refle#-D
l- m"artea funci"nal sau m"artea dinamic ,Claude 8ernard-.
0. .UTO@:I. 4EDICO&9EE.9F
0.1. Definiie
:in"nim cu necr"!sia aut"!sia medic"&legal asa cum indic si denumirea este "
acti%itate
s!ecific instituiei medic"&legale ce c"nst )n e#aminarea c"m!let e#tern si
intern
macr"sc"!ic si de la$"rat"r a cada%rului uman !entru aflarea cau+el"r decesului
,iniialintermediar&
imediat si e%entual fa%"ri+ant- )n %ederea sta$ilirii felului si a !rejurril"r )n care
sa
!r"dus m"artea.
Jacem !reci+area c n"iunea de cada%ru din !unct de %edere medic"&legal este mai
%ast si
semnific at c"r!ul uman )ntreg fr %ia "ri fragmente din acesta ,s!re e#em!lu
numai ca!ul
sau numai trunc(iul etc.- indiferent de tim!ul trecut de la deces ,deci fr a a%ea
im!"rtan gradul
si ti!ul de desc"m!unere- c si sc(eletul uman )n t"talitate sau di%erse fragmente
"s"ase.
0.5. Ti!uri de aut"!sie
.ut"!sia la m"dul general !"ate fiB
0.5.1. .nat"m"&!at"l"gic
.cest ti! de necr"!sie se e#ecut )n la$"rat"rul de !r"sectur din cadrul unui s!ital de
ctre
un medic anat"m"&!at"l"g !entru a se c"nfirma?infirma !at"l"gia ce a determinat
decesul
!acientului ce a f"st internat si a decedat )n acea unitate sanitar.
0.5.5. Dem"nstrati%&stiinific
:e efectuea+ )n cadrul instituiil"r de )n%m*nt su!eri"r medical )n sc"!ul
!regtirii sau
a!r"fundrii cun"stinel"r cursanil"r.
0.5.1. 4edic"&legal
Denumit si judiciar sau "ficial aut"!sia medic"&legal are urmt"arele
!articularitiB
1. este efectuat numai de ctre medicul legistD
5. se e#ecut la unitatea medic"&legal !e a crei ra+ terit"rial s&a !r"dus decesul
!ers"anei
sau unde a f"st gsit cada%rulD
1. este "$ligat"rie fr a mai fi necesar ac"rdul a!arint"ril"r?re!re+entanil"r legali
,deci
nu se !"ate "$ine scutire de aut"!sie- )n urmt"arele ca+uriB
a- m"arte %i"lent c(iar si atunci c*nd a trecut " !eri"ad de tim! indiferent de
durat )ntre e%enimentul traumatic ,accident agresiune etc.- !*n la deces iar m"artea
!"ate
fi !us )n legtur cu acel e%eniment "ri se afirm acest lucru ,de regul de ctre
familie
rude etc.-D
$- m"arte de cau+ necun"scut ,s!re e#em!lu atunci c*nd familia rudele
cun"scuii etc. nu !"t !r"$a cu d"cumente medicale " !at"l"gie !rin care s se !"at
e#!lica decesul-D
c- cau+a m"rii este sus!ect de a fi %i"lent.
>. aut"!sia medic"&legal tre$uie s fie c"m!letD
0. aut"!sia medic"&legal se e#ecut numai )n $a+a unui d"cument "ficial scris care
tre$uie
s )nde!lineasc s"lemnitile im!use de lege fiind emis de un "rgan de anc(et
a$ilitat al statului
,re+"luie m"ti%at "rd"nan etc.-D
;. du! efectuarea aut"!siei medic"&legale datele "$inute sunt trecute )ntr&un ra!"rt
de
c"nstatare medic"&legal nec"!tic.
0.1. O$iecti%ele aut"!siei medic"&legale
n urma efecturii aut"!siei judiciare )n c"nclu+iile ra!"rtului de c"nstatare medic"&
legal
necr"!tic !e care&l )nt"cmeste medicul legist tre$uie s rs!und la urmt"arele
"$iecti%eB
1. felul m"rii ,%i"lent sau ne%i"lent-D
5. cau+a medical a m"riiD
1. legtura de cau+alitateD
>. ra!"rtul de cau+alitateD
0. data m"riiD
;. re+ultatele e#aminril"r de la$"rat"rB gru!a de s*nge alc"lemie etc.
;. RE.CI. VIT.9F
@rin reacie %ital )n medicina legal se )nelege t"talitatea m"dificril"r l"cale ,ale
esuturil"r "rganel"r- si?sau generale ,ale )ntregului c"r!- ce a!ar )n "rganismul
,uman- %iu ca
rs!uns la aciunea unui agent traumatic ' mecanic fi+ic c(imic $i"l"gic.
Reacia %ital re!re+int un criteriu de difereniere a le+iunil"r traumatice din tim!ul
%ieii de
cele !r"duse du! m"arteD
n categ"ria generic a reaciil"r %itale !"t fi incluseB
;.1. :emnele %itale
:emnele %itale ,asa cum reiese si din denumire- indic !"si$ilitatea ca su$iectul s fi
f"st )n
%ia )n m"mentul !r"ducerii le+iunil"r traumaticeB
I 2ciu!erca3 de s!um la cada%rele sc"ase din a!D
I funinginea din jurul "rificiil"r na+ale sau a gurii la cada%rele gsite la l"cul
incendiil"rD
I !r"tru+ia lim$ii )ntre arcadele dentare mai ales la cada%rele la care cau+a m"rii "
c"nstituie
asfi#ia mecanicD
I 2emisia3 s!ermatic ,!re+ena s!ermei e#teri"ri+at la ni%elul regiunii genitale-D
I !re+ena s*ngelui )n jurul cada%ruluiB
;.5. Reacia %ital !r"!riu&+is
n aceast gru! sunt incluse m"dificrile !"sttraumatice cu caracter cert %ital care )n
m"d
sigur au sur%enit )n tim!ul %ieii.
;.5.1. Reacii %itale !r"!riu&+ise l"cale
a- (em"ragia tisular ' le+iune infiltrati%&(em"ragic numit frec%ent )n acti%itatea
!ractic
2infiltrat sanguin3 2infiltrat (em"ragic3 sau 2infiltrat de s*nge3.
$- c"agularea ,!r"!rietate a s*ngelui care se !ierde du! m"arte-D
c- crusta eta! )n e%"luia s!re %indecare a !lgil"r sau e#c"riaiil"rD
d- retracia esuturil"r seci"nate ' )nde!rtarea ,de(iscena- marginil"r !lgii ce
d
im!resia de li!s de esutD
e- inflamaia ' reacia de rs!uns ,de !r"tecie- a "rganismului %iu la aciunea un"r
fact"ri
sau ageni ai mediului a%*nd dre!t sc"! anularea sau diminuarea c"nsecinel"r
!"sttraumatice
,re!ararea esutului le+at-.
f- transf"rmrile (em"gl"$inei din infiltratele sanguine !"sttraumaticeD
g- reacii en+imatice ,!er"#ida+e !seud"!er"#ida+e ' V. 8elis- !rin care !"t fi
difereniate
infiltratele sanguine de li%iditile cada%erice.
;.5.5. Reacii %itale !r"!riu&+ise generale
a- as!iratul !ulm"nar
$- c"ninutul gastric
c- em$"lia
d- anemia
e- se!ticemia
f- s"cul
g- de!istarea su$stanel"r t"#ice )n s*nge si?sau )n diferite "rgane
;.1. Reacii?manifestri !"st%itale ,su!ra%itale-
Reaciile !"st%itale sunt definite ca t"talitatea fen"menel"r de 2%ia re+idual3 a un"r
celule
esuturi "rgane sau c(iar !ri din "rganism du! )ncetarea %ieii ,du! )ncetarea
funci"nalitii
2tre!iedului 8ic(at3B sistem ner%"s ' c"rd ' !lm*n-.
:e )ntnesc la f"rmaiunile anat"mice mai !uin difereniate care au " mai mare
re+isten la
an"#ie ,!rin trecerea ra!id de la meta$"lismul aer"$ la cel anaer"$-.
;.>. 4"dificri !"st&m"rtem
Re!re+int t"talitatea le+iunil"r traumatice !r"duse cada%rului )n m"d accidental sau
cu
intenieB
a- di%erse le+iuni traumatice e#terne ,e#c"riaii !lgi- sau interne ,cel mai frec%ent )nt
nite
sunt fracturile de c"l"an %erte$ral fracturile c"stale de mandi$ul etc.- sur%enite )n
tim!ul
mani!ulrii sau trans!"rtului cada%ruluiD
$- incinerarea cada%rului t"tal sau !arialD
c- aciunea un"r su$stane t"#ice caustice care fie nu mai !ermit identificarea fie
distrug
cada%rul )n t"talitateD
d- de!esajul ' ci"!irea fragmentarea seci"narea cada%rului !arial sau t"talD
e- aruncarea unui cada%ru de la )nlime )n sc"!ul !r"ducerii un"r le+iuni traumatice
!rin
care s se !"at e#!lica decesul si care s masc(e+e mecanismele reale
tanat"generat"areD
f- 2s!*n+urarea3 unui cada%ru de cele mai multe "ri du! decesul !rin sugrumare sau
strangulare.
A. .:JINII9E DE .@ORT
A.1. @r"cesul res!irat"r
@rin asfi#ie se )nelege )n m"d "$isnuit acea stare !at"l"gic a "rganismului
determinat de
li!sa "#igenului.
@r"cesul res!irat"r se desfs"ar )n trei eta!eB
I. eta!a de a!"rt )n care aerul atm"sferic )ncrcat cu "#igen ,aer ins!irat- !trunde
!rin
"rificiile res!irat"rii ,nasul si gura- str$ate cile aeriene ,nas"faringe laringe tra(ee
$r"n(ii si
ramificaiile acest"ra- !entru a ajunge )n !lm*ni la ultima di%i+iune a c"nductel"r
aerifere
al%e"lele !ulm"nare.
n acest m"ment are l"c " eta! intermediar numit eta!a de sc(im$ al%e"l"&ca!ilar
care
!resu!une reali+area sc(im$ului ga+"s )n du$lu sens.
II. eta!a de trans!"rt ce !resu!une trans!"rtul ga+el"r )n du$lu sens !rin
intermediul
s*ngelui.
Urmea+ " eta! intermediar res!ecti% eta!a de sc(im$ ca!i&lar"&celular.
III. eta!a de utili+are ce !resu!une f"l"sirea "#igenului !entru 2res!iraia celular3 a
fiecrui
esut sau "rgan c"nc"mitent cu !r"ducerea de CO5.
n funcie de eta!a )n care sur%ine !ertur$area funciei res!irat"rii se !"t de"se$iB
1. an"#ii de a!"rt ,an"#ii an"#ice-D !r"%"cate de cau+eB
I ne%i"lente ,!at"l"gice-D
I %i"lente ,asfi#ii-.
5. an"#ii de trans!"rtD care !"t fiB
I an"#ii stagnante.
I an"#ii anemice.
1. an"#ii de utili+are ,an"#ii (ist"t"#ice-
.sfi#iile sau an"#iile de a!"rt de cau+ %i"lent care fac "$iectul de studiu al medicinei
legale !"t fi clasificate astfelB
' asfi#ii mecaniceB
gului
I !rin c"m!rimarea
t"rac"a$d"minal
I !rin "$strucie
' asfi#ii c(imic"&atm"sferice
' asfi#ii (i!"Minetice.
A.5. .sfi#iile mecanice
A.5.1. Elemente intr"ducti%e
.sfi#iile mecanice )nsumea+ t"talitatea f"rmel"r de an"#ie an"#ic ,de a!"rt- de cau+
%i"lent !rin care este !iedicat ,)n m"d mecanic- !trunderea aerului ' cu "
c"ncentraie
n"rmal de "#igen ' !rin cile res!irat"rii !*n la ni%elul al%e"lel"r !ulm"nare.
A.5.5. .sfi#iile mecanice !rin c"m!rimare
A.5.5.1. :!*n+urarea
Este " f"rm de asfi#ie mecanic reali+at !rin c"m!rimarea gului cu un la aci"nat
de
greutatea ,t"tal sau !arial- a !r"!riului c"r! atras de f"ra gra%itai"nalD laul
!re+int " e#tremitate
fi#at de un su!"rt ,c"!ac $alc"n ea% etc.- si una circular )n jurul gului.
Din !unct de %edere medic"&legal s!*n+urarea !"ate fi clasificatB
.. n funcie de !"+iia n"duluiB
C s!*n+urare ti!ic ' n"dul este situat )n regiunea !"steri"ar a gului la ceafD
C s!*n+urare ati!ic ' c*nd n"dul se afl )n "ricare alt !"+iie ,anteri"ar lateral
sau anter"lateral-.
8. du! cum cada%rul atinge sau nu " su!rafa de s!rijinB
C s!*n+urare c"m!let c*nd c"r!ul este sus!endat )n la deasu!ra !lanului de s!rijin
fr a
se re+ema de nici " su!rafaD
C s!*n+urare inc"m!let c*nd cada%rul atnat )n la atinge su!rafaa de s!rijin cu "
anumit
regiune a c"r!uluiB s!*n+urarea )n !ici"are )n genunc(i s!*n+urarea )n !"+iia culcat
etc.
Elementul s!ecific )n s!*n+urare este sanul de s!*n+urare.
A.5.5.5. :trangularea
Este " f"rm de asfi#ie mecanic reali+at !rin c"m!rimarea gului cu un la aci"nat
de "
f"r alta dec cea a !r"!riului c"r! atras de f"ra gra%itai"nal.
A.5.5.1. :ugrumarea
Este " f"rm de asfi#ie mecanic ce se reali+ea+ !rin c"m!rimarea gului cu m*na?m
nile.
A.5.1. .sfi#iile mecanice !rin "$strucie
A.5.1.1. :uf"carea
Este " f"rm de asfi#ie mecanic reali+at !rin astu!area "rificiil"r res!irat"rii
su!eri"are
,nasul gura- si fc*nd im!"si$il !trunderea aerului !rin cile res!irat"rii s!re
!lm*n ,s!re
al%e"lele !ulm"nare-.
:uf"carea se !"ate reali+aB
C cu m*na )n m"d direct sau !rin intermediul un"r "$iecte m"i ,!ern fular $atist
etc.-
care ac"!er "rificiile res!irat"riiD
C !rin !ingerea si meninerea ca!ului ,%iscer"craniului- )n "$iecte m"iD
C !rin a!licarea un"r !ungi de !lastic !e ca! str*nse !e g su$ mandi$ulD
C !rin fi#area un"r $en+i ade+i%e ,ti! sc"tc(- !e "rificiile res!irat"rii e#terne.
A.5.1.5. necarea
Este " f"rm de asfi#ie mecanic ce se reali+ea+ !rin "$strucia cil"r
res!irat"rii?al%e"lel"r
!ulm"nare cu lic(ide ce )nl"cuiesc aerul res!irat c"nsecuti% c"ntactului !arial
,numai ca!ul sau
numai "rificiile res!irat"rii- sau t"tal al "rganismului ,scufundare- cu lic(idul
res!ecti%.
Din !unct de %edere medic"&legal se face distincie )ntre su$mersie termen !rin care
se
)nelege m"artea "rganismului c"nsecuti% c"ntactului cu mediul lic(id cu alte
cu%inte " asfi#ie
mecanic !r"!riu&+is si imersie n"iune !rin care se )nelege aruncarea cada%rului
)n a!D )n
aceast ultim situaie m"artea s&a !r"dus !rin alte cau+e ,fie " m"arte %i"lent fie "
m"arte
!at"l"gic- iar !rin imersie se )ncearc disimularea decesului.
4"dificri s!ecifice
C dat"rate c"ntactului "rganismului cu mediul lic(idB 2!ielea de gin3 macerarea !ielii
,a!ariia 2mnii de s!lt"reasc3- detasarea e!idermului ,2mnusa m"rii3-
cderea
!rului c"l"ni+area cu alge adi!"ceara !utrefacia ,ca! negru $al"ni+are etc.-
C dat"rate )necrii ' !etesii !lurale !re+ena a!ei si a elemente&l"r din a! )n cile
res!irat"rii
si digesti%e 2ciu!erca3 )necail"r etc.
C dat"rate %ieuit"arele ac%aticeB li!sa un"r !ri m"i etc.
C dat"rate de!lasrii cada%rului cu a!ariia un"r le+iuni traumatice de te etc.
C dat"rate mane%rel"r de reanimare.
A.1. .sfi#iile c(imic"&atm"sferice
.sfi#iile c(imic"&atm"sferice re!re+int t"talitatea f"rmel"r de an"#ie an"#ic ,de
a!"rt- de
cau+ %i"lent caracteri+ate !rin alterarea c"m!"+iiei c(imice n"rmale a aerului
atm"sferic
ins!irat.
:e !"t !r"duce )n d"u circumstaneB
I c*nd cantitatea de O5 atm"sferic scade tre!tat c"nc"mitent cu acumularea de CO5
cresterea
tem!eraturii si a umiditii si acumulrii de su$stane "rganice ru mir"sit"areD
I c*nd O5 este )nl"cuit cu ga+e inerte ,a+"t metan- sau %iciate ,cu " c"ncentraie
crescut de
CO5 (idr"gen sulfurat etc.-B )n OC&uri )n $eciurile unde fermentea+ %inul )n !esteri
,s!e"l"gi
!rinsi )n 2!ungile de metan3- )n mlastini etc.
A.>. .sfi#iile (i!"Minetice
:unt re!re+entate !rin t"talitatea f"rmel"r de an"#ie an"#ic ,de a!"rt- de cau+
%i"lent
determinate de e!ui+area miscril"r ,e#cursiil"r- res!irat"rii ceea ce face ca aerul
atm"sferic cu "
c"ncentraie n"rmal de "#igen si )n li!sa unui "$stac"l care s $l"c(e+e "rificiile
si?sau cile
res!irat"rii s nu mai !"at ajunge la ni%elul al%e"lel"r !ulm"nare.
.stfel de asfi#ii se identific atunci c*nd c"r!ul este atnat )n !"+iie %ertical fiind
susinut
deB
' mem$rele t"racice ,crucificarea 2s!*n+urarea3 de mni etc.-D
C mem$rele !el%ine ,2s!*n+urarea3 cu ca!ul )n j"s-.
C
7. NOIUNI DE:@RE 9EGIUNI9E
:I 4O.RTE. @RIN .R4E DE JOC
.rmele de f"c sunt mecanisme?instrumente de atac sau de a!rare ce aci"nea+ !rin
intermediul unui !r"iectil ,agent traumatic mecan"&dinamic- a crui de!lasare este
indus?determinat de arderea unei !ul$eri e#!l"+i%e.
Din !unct de %edere medic"&legal si criminalistic le+iunile ce !"t fi !r"duse de armele
de f"c
suntB
I le+iuni !rimare determinate de fact"rii !rimari ai !uscriiB !r"iectil sau fragmente
de
!r"iectilD
I le+iuni secundare generate de fact"rii secundari ai !uscriiB
& flacra
& ga+eleD
& !ul$erea ars sau ar+*ndD
& !ul$erea nears.
I le+iuni?urme teriare sau re+iduale induse de fact"ri?elemente re+iduale care se
gsesc )n
interi"rul e%ii si care sunt antrenate si trans!"rtate de !r"iectilB uns"are rugin
!ul$eri din
tragerile anteri"are fragmente metalice etc.
I le+iuni?urme cuaternare sau c"ne#e dat"rate fact"ril"r?elementel"r !reluate de
!r"iectil )n
trecerea sa !rin di%erse medii ,nisi! fin fulgi de !ern etc.- sau !rin ric"sare.
9e+iunile secundare teriare si cuaternare mai sunt denumite generic si le+iuni sau
urme
su!limentare sau c"m!lementare.
7.1. 9e+iunile traumatice !r"duse de armele de f"c cu gl"n
El"nul ca !r"iectil unic !"ate !r"duce asa numita !lag !rin !uscare f"rmat dinB
"rificiul de intrare canal si "rificiul de iesire ce se f"rmea+ ,)n situaia )n care gl"nul
!rseste
c"r!ul %ictimei-.
Orificiul de intrare ,2rana $alistic3- ' le+iune de im!act )n !uscare a!are su$ f"rma
unei
s"luii de c"ntinuitate cu 2li!s de esut3.
n jurul "rificiului de intrare !"t fi c"nstatate asa&numitele inele ,centuri sau gulerase-B
C inelul de c"ntu+ie ,sin"nimeB inelul de e#c"riaie inelul de er"+iune sau inelul
traumatic-D
C inelul de stergere ' inelul de de!"+itare a 2murdriei3 aflat !e gl"n ,elementele
teriare-D
C inelul de metali+are.
Orificiul de iesire ,!laga de iesire- a!are su$ f"rma unei s"luii de c"ntinuitate fr
2li!s de
esut3.
Canalul sau canalul&traiect este drumul !arcurs de !r"iectil de la "rificiul de intrare
!*n la
"rificiul de iesire ca+ )n care se numeste canal transfi#iant sau !*n unde se "!reste )n
c"r! ca+ )n
care este denumit canal !erf"rant sau 2canal "r$3 "ri 2)n deget de mnus3.
Jact"rii secundari ai !uscrii !"t !r"duceB
a- flacra ' !e l*ng efectul lumin"s si efect termic ine#istent la !ul$erea fr fum
,de"arece
durata flcrii este f"arte mic- dar care )n ca+ul !ul$erii negre %a determina arsuri ale
(ainel"r
!rului tegumentului ,e!idermului-.
$- ga+ele !"t a%ea trei ti!uri de aciuniB mecanic termic si c(imic.
c- fumul ,funinginea sau !ul$erea ars-B
C trasea+ )n jurul "rificiului de intrare " +"n circular sau "%alar cu diametrul de 1&
7 cm
numit 2mans"nul de fum3D
C !artici! la f"rmarea +"nei de tatuaj din jurul "rificiului de intrare.
d- !ul$erea nears sau ar+*nd este re!re+entat !rin granule de !ul$ere %erita$ile
mici
!r"iectile ce !trund )n !ieleD
C !artici! la f"rmarea +"nei de tatuajD
G"na de tatuaj
C este dis!us )n jurul "rificiului de intrare !e " arie mai mare de "rdinul
centimetril"rD
C este determinat de !ul$erea nears ars sau ar+*nd ,fact"ri secundari-D une"ri la
f"rmarea
+"nei de tatuaj !"t !artici!a si elementele teriare ,fragmentele metalice- aruncate din
canalul
e%ii su$ !resiunea mare a ga+el"r si )ncrustate )n !ieleD
C se f"rmea+ !rin !trunderea micr"!articulel"r de !ul$ere )n !iele ,e!iderm-D nu se
s!al
su$ jet de a!D
C are " f"rm r"tund sau "%alar )n funcie de ung(iul de tragereD
C a!are ca " +"n ,negrici"as sau cenusie- de as!ect !ul%erulent !resrat cu
)ncrustaii
,granule de !ul$ere ar+*nd- cu " regiune central mai dens ,mai intens c"l"rat- si cu
margini mai desc(ise la cul"are.
G"na de !seud"tatuaj
C se gseste )n jurul "rificiului de intrare !e " arie mic ,cu ra+a de 5&1 mm- su$ f"rma
unui
li+ereu negrici"sD
C este determinat de de!unerea elementel"r re+iduale ,fact"ri teriari !reluai de
gl"n- !e
tegumentD se s!al su$ aciunea jetului de a!D
C are " f"rm r"tund sau "%alar )n funcie de ung(iul de tragere.
:ta$ilirea distanei de tragere )n ca+ul !uscrii cu gl"n se face )n funcie de
!re+ena !e
(ainele sau !e c"r!ul %ictimei a urmel"r?le+iunil"r determinate de fact"rii secundari ai
!uscriiD
se !"t de"se$i trei situaiiB
C )m!uscarea cu ea%a li!it ,descrcarea a$s"lut sau !uscarea de la distan
nul-D
C )m!uscarea )n limita de aciune a fact"ril"r secundari ,!uscarea de la distan
mic sau
a!r"!iat descrcarea relati%-D
C )m!uscarea )n afara limitei de aciune a fact"ril"r secundari ,!uscare de la
distan mare
sau )nde!rtat-.
7.5. .rmele de f"c cu alice
n ca+ul armel"r de f"c ce f"l"sesc cartuse cu alice !"se sau mitralii le+iunile
traumatice sunt
asemnt"are cu cele !r"duse de !r"iectilul unic ,gl"n- cu s!ecificarea c )n !rima
situaie )n
ra!"rt de distana de tragere !e c"r!ul %ictimei se %"r c"nstata mai multe "rificii mici.
.t )n ca+ul armel"r de f"c cu gl"n c si al cel"r cu alice din !unct de %edere
medic"&legal
tre$uie sta$ilitB
I dac le+iunile traumatice c"nstatate sunt c"nsecina !uscriiD une"ri !laga de
intrare
!"ate fi c"nfundat cu " !lag )ne!at ,)njung(iat- dar !re+ena 2inelel"r3 este
suficient !entru
transarea diagn"sticuluiD
I direcia de tragereD aceasta de!inde de dis!"+iia cel"r 1 elemente s!ecifice
!uscriiB
"rificiul de intrare canalul "rificiul de iesireD
I distana de la care s&a trasB
C la armele cu gl"n ' )n funcie de e#istena urmel"r determinate de fact"rii
secundariD
C la armele cu alice ' )n funcie de c"nul de !rstiere.
I numrul si succesiunea !uscturil"rD )n ca+ul !uscrii cu mai multe !r"iectile se
%"r
cuta cu atenie urmele teriareD
I dac !uscarea a a%ut l"c )n tim!ul %ieii ,si a determinat sau nu m"artea- sau
!"stm"rtemD
I )n ce circumstane se !uteau !r"duce le+iunile?m"artea !ers"anei res!ecti%e ,crim
sinucidere accident sau disimularea unei alte cau+e de deces-.
/. 4EDICIN. 9EE.9F C9INICF
O$iectul acestui sect"r de acti%itate !ractic medic"&legal c"nst )n e#aminarea
!ers"anei
,"mul %iu- si?sau a d"cumentel"r medicale ce a!arin acesteia.
E#aminarea medic"&legal efectuat la s"licitarea "rganel"r a$ilitate sau a
!ers"anel"r !"ate
fi reali+at de ctreB
C un medic legistD
C " c"misie medic"&legal f"rmat din cel !uin 1 medici legistiD
C " c"misie medic"&legal interdisci!linar ,numit si c"misie medic"&legal e#tins
sau
lrgit- alctuit din minim 1 medici legisti si ali medici de diferite s!ecialiti
medicale
,cardi"l"gi neur"l"gi !si(iatri etc.- )n funcie de !at"l"gia !e care " !re+int
!ers"ana e#aminatD
C " c"misie medic"&legal s!ecial cum este ca+ul c"misiei medic"&legale !si(iatrice
sau
!entru am*narea?)ntreru!erea e#ecutrii !ede!sei sau sus!endarea urmririi
!enale?judecii
!e m"ti% de $"al.
D"cumentele ce !"t fi emise du! e#aminarea clinic )n cadrul instituiei medic"&
legale
suntB certificatul medic"&legal ra!"rtul de c"nstatare medic"&legal ra!"rtul de
e#!erti+ medic"legal
ra!"rtul de n"u e#!erti+ medic"&legal si a%i+ul.
/.1. Certificatul medic"&legal ,C.4.9.-
' este redactat la s"licitarea !ers"anel"rD
C s"licitarea !entru efectuarea unui certificat medic"&legal !"ate fi fcut numai la
instituia
medic"&legal !e ra+a creia se afl d"miciliul !ers"anei res!ecti%eD
C )n ca+ul e#aminril"r !"sttraumatice !rin certificatul medic"&legal se !"ate susine
e#istena d"ar a le+iunil"r traumatice recente cu c"res!"ndent tegumentar ,ec(im"+e
e#c"riaii !lgi etc.- care !"t fi "$ser%ate de medicul legistD
C are aceeasi %al"are !r"$at"rie cu a unui ra!"rt de e#!erti+ sau de c"nstatare
medic"legalD
C se eli$erea+ numai !ers"anei care l&a s"licitat )n $a+a unui act de identitate.
/.5. Ra!"rtul de c"nstatare medic"&legal ,R.C.4.9.-
C este )nt"cmit la s"licitarea "rganel"r de urmrire !enal sau a instanel"r de
judecatD
C s"licitarea ra!"rtului de c"nstatare medic"&legal se %a face cu res!ectarea
!rinci!iului
c"m!etenei terit"rialeD
C se !"ate dis!une ,c"nf. art. 115 si 11> C. !r. !en.-B
I numai )n fa+a de urmrire !enalD
I c*nd e#ist !eric"lul de dis!ariie a un"r mijl"ace de !r"$ ,le+iuni traumatice
recente- sau a
sc(im$rii un"r situaii de fa!t ,int"#icaia etilic acut starea determinat de
c"nsumul de dr"guri
%i"l etc.- "ri c*nd este necesar lmurirea urgent a un"r fa!te sau !rejurri ale
cau+eiD
C ra!"rtul de c"nstatare medic"&legal %a fi remis numai "rganului de urmrire
!enal?instanei de judecat care l&a s"licitat.
C*nd se a!recia+ c R.C.4.9. nu este c"m!let sau c"nclu+iile acestuia nu sunt !recise
se
!"ate dis!une refacerea sau c"m!letarea ra!"rtului de c"nstatare "ri efectuarea unui
ra!"rt de
e#!erti+ medic"&legal ,art. 110 alin. 5 C. !r. !en.-.
/.1. Ra!"rtul de e#!erti+ medic"&legal ,R.E.4.9.-
C este )nt"cmit la s"licitarea "rganel"r de urmrire !enal sau a instanel"r de
judecatD
C s"licitarea ra!"rtului de e#!erti+ medic"&legal se %a face cu res!ectarea
!rinci!iului
terit"rialitiiD
C se !"ate dis!une ,c"nf. art. 11;&150 C.!r.!en. si art. 561 si urmt"arele C.!r.ci%.-B
I )n "ricare din fa+ele !r"cesului !enal sau ci%il c*nd !entru lmurirea un"r fa!te sau
!rejurri ale cau+ei ,)n %ederea aflrii ade%rului- sunt necesare cun"stinele un"r
e#!eriD
I indiferent de !eri"ada de tim! care a trecut de la !r"ducerea le+iunil"r traumaticeD
' ra!"rtul de e#!erti+ medic"&legal se trimite numai "rganului de urmrire
!enal?instanei
de judecat care l&a s"licitat.
.tunci c*nd se a!recia+ c e#!erti+a nu este c"m!let se !"ate dis!une efectuarea
unui
su!liment de e#!erti+ ,art. 15> alin.1 ' C.!r.!en.-.
/.>. Ra!"rtul de n"u e#!erti+ medic"&legal ,R.N.E.4.9.-
n c"nf"rmitate cu !re%ederile art. 150 C.!r. !en. si art. 515 C.!r. ci%. dac instana de
judecat sau "rganul de urmrire !enal are )nd"ieli cu !ri%ire la e#actitatea
c"nclu+iil"r ra!"rtului
de e#!erti+ dis!une efectuarea unei n"i e#!erti+e.
/.0. .%i+ul
.%i+ul este actul )nt"cmit de C"misia su!eri"ar medic"&legal sau de C"misia de
c"ntr"l si
a%i+are a actel"r medic"&legale la s"li&citarea "rganel"r judiciare !rin care este
%erificat din !unct
de %edere stiinific un d"cument medic"&legal.
/.0.1. .%i+ul C"misiei medic"&legale de c"ntr"l si a%i+are
.ceast c"misie im!r"!riu denumit )n legislaie C"misia de a%i+are si c"ntr"l
,de"arece
d"cumentele su!use a%i+ului iniial sunt c"ntr"late si ulteri"r dac sunt )ntrunite
c"ndiiile
stiinifice de %ala$ilitate sunt a%i+ate si nu in%ersH-B
C i desfs"ar acti%itatea numai )n cadrul institutel"r de medicin legal ,I.N.4.9.
24ina
4in"%ici3 ' 8ucuresti I.4.9. Crai"%a I.4.9. Tg. 4ures I.4.9. Cluj&Na!"ca I.4.9.
Timis"ara
si I.4.9. Iasi-D
C este f"rmat dinB
I !resedinte ' direct"rul institutului res!ecti% de medicin legalD
I mem$rii ' > medici legisti cu e#!erien din acelasi institut de medicin legal
C a%i+ul C"misiei de c"ntr"l si a%i+are medic"&legal tre$uie redactat )n cel mult 16 de
+ile de
la !rimirea adresei de s"licitareD
/.0.5. .%i+ul C"misiei su!eri"are medic"&legale
.ceast c"misieB
' i desfs"ar acti%itatea numai )n cadrul I.N.4.9. 24ina 4in"%ici3 ' 8ucurestiD
' este alctuit dinB
I direct"rul general al I.N.4.9. 24ina 4in"%ici3 ' 8ucuresti
I direct"rul adjunct medical al I.N.4.9. 24ina 4in"%ici3' 8ucurestiD
I direct"rii cel"rlalte institute de medicin legalD
I sefii disci!linel"r de !r"fil din facultile acreditate din cadrul centrel"r medicale
uni%ersitareD
I seful disci!linei de anat"mie&!at"l"gic din cadrul U.4.J. 2Car"l Da%ila3 8ucurestiD
I !r"fes"ri uni%ersitari ' sefi de disci!lin din diferite s!ecialiti medicale
,neur"l"gie
"rt"!edie "ftalm"l"gie etc.- !recum si s!ecialisti recun"scui din alte d"menii ale
stiinei c""!tai
la lucrrile C"misiei su!eri"are si care !"t c"ntri$ui la lmurirea !r"$lemel"r ridicate
de s!ecificul
lucrrii res!ecti%eD
I > medici legisti cu e#!erien din cadrul I.N.4.9. 24ina 4in"%ici3 ,n"minali+ai de
c"nducerea institutului si !re+entai s!re %alidare C"nsiliului su!eri"r de medicin
legal-.
C a%i+ul C"misiei su!eri"are medic"&legale tre$uie redactat )n cel mult >6 de +ile de la
!rimirea s"licitriiD
16. E9E4ENTE DE TR.U4.TO9OEIE 4EDICO&9EE.9F
Traumat"l"gia c"nstituie !e dre!t cu%*nt cel mai frec%ent d"&meniu al acti%itii
medic"legale
cu im!licaii at )n sect"rul clinic de in%estigare a !ers"anei c si )n cel !r"sectural
asu!ra
cada%rului.
16.1. Clasificarea agenil"r traumatici
.genii traumatici !"t fiB
I mecaniciB c"r!uri c"nt"ndente ,!iatr !umn-D
I fi+iciB tem!eratura electricitatea etc.D
I c(imiciB su$stane t"#ice medicamente etc.D
I $i"l"giciB animale %irusuri $acterii etc.D
I !si(ici ' aciunea l"r asu!ra "rganismului uman nu !"ate fi !r"$at numai de ctre
medicul
legist.
16.5. O$iecti%ele e#!erti+ei medic"&legale
)n traumatismele nem"rtale
1. Dem"nstrarea realitii traumatismului afirmat de %ictimD acest lucru !"ate fi
susinut )n
m"d "$iecti% ,)n d"cumentul redactat de ctre medicul legist- !rinB
a- e%idenierea le+iunil"r traumaticeD
$- a!recierea %ec(imii acest"ra ,dac se !uteau !r"duce la data meni"nat de
%ictim-D
c- sta$ilirea f"ndului "rganic !at"l"gic !ree#istent traumatismului ,une"ri le+iunile
!at"l"gice sunt !re+entate de %ictime ca fiind traumatice-.
5. O$iecti%area circumstanel"r de !r"ducere a le+iunil"r traumatice ceea ce
!resu!uneB
a- estimarea caracteristicil"r agentului traumatic )n funcie de !articularitile
le+iunil"r
traumatice decelate ,f"rm mrime etc.-D
$- sta$ilirea mecanismel"r de !r"ducere ,l"%ire acti% l"%ire !asi% +giere etc.-D
c- a!recieri asu!ra !rejurril"r?circumstanel"r )n care s&au !r"dus le+iunile
traumatice
,agresiune accident etc.-.
1. :ta$ilirea cau+alitii medic"&legale res!ecti% aB
' legturii de cau+alitateB
imediat ' nec"ndii"natD
a- !rimar sau directB
mediat ' c"ndii"nat de
f"ndul !at"l"gic
!ree#istentD
$- secundar sau indirectD
c- teriar sau as"ciati% ,du$lu c"ndii"nat-
' ra!"rtului de cau+alitate.
>. E%aluarea gra%itii le+iunil"r traumatice sau a c"nsecinel"r acest"ra !e $a+a
criteriil"r
medic"&legale care !ermit )ncadrarea juridic a fa!tei infract"rului )n c"nf"rmitate cu
!re%ederile
C"dului !enal.
16.1. Criteriile medic"&legale de e%aluare a gra%itii unui traumatism nem"rtal
,asu!ra
!ers"anei-
Criteriile medic"&legale !re%+ute de C"dului !enal !rin care numai medicul legist
!"ate
e%alua gra%itatea unui traumatism asu!ra "rganismului uman suntB
16.1.1. Numrul de 2+ile de )ngrijire medical3
Re!re+int numrul de +ile !rin care se estimea+ )n m"d direct din !unct de %edere
medic"legal
gra%itatea unei?un"r le+iuni sau $"li !"sttraumaticeD sta$ilirea numrului de 2+ile de
)ngrijire
medical3 ine c"nt deB
I criteriul diagn"stic ' tim!ul l"cali+area mrimea si numrul le+iunil"r traumaticeD
I criteriul tera!eutic ' !r"n"stic ,recu!erat"r- ' !eri"ada de tim! necesar a!licrii
unei
tera!ii ,medicament"ase c(irurgicale recu!erat"rii- )n am$ulat"riu sau !rin internare
)n s!ital '
!entru le+iunea traumatic res!ecti%D
I criteriul antecedentel"r !at"l"gice ' starea de sntate e#istent anteri"r
traumatismului
suferit de %ictimD 2terenul3 !acientului?%ictimei este determinat de %st $"li
!ree#istente stare de
nutriie se# etc.
16.1.5. Infirmitatea
Defineste " %tmare c"r!"ral gra% !arial sau t"tal ,c"m!let- cu caracter
!ermanent
de "rdin m"rf"l"gic funci"nal sau m"rf"&funci"nal ce !r"duce un (andica! fi+ic
sau !si(ic care
generea+ !ers"anei res!ecti%e " stare de inferi"ritate.
=andica!ul fi+ic este re!re+entat !rinB
I !ierderea unui "rgan si?sau )ncetarea sau diminuarea semnificati% si !ermanent a
funci"nalitii acestuiaD
I !ierderea sau reducerea semnificati% si !ermanent a unui simD
I li!sa unui segment c"r!"ral ,a unei !ri c"r!"rale- si?sau !arali+ia "ri alterarea
semnificati% ,!ermanent- a sensi$ilitii l"cale.
=andica!ul !si(ic are un su$strat "rganic "$iecti%a$il ,cicatrice mening"&cere$ral
e!ile!sia
!"sttraumatic etc.-.
16.1.1. @ierderea unui "rgan
.cest criteriu desi meni"nat ca inde!endent )n C. !en. ,art. 175- din !unct de %edere
medic"legal
re!re+int " m"dalitate de manifestare a infirmitiiD !rin caracterul de !ermanen a
c"nsecinei !"sttraumatice 2!ierderea de "rgan3 se c"nsider infirmitate.
@rin "rgan )nelegem acea !"riune c"r!"ral re!re+entat !rintr&" f"rmaiune
anat"mic cu "
t"!"grafie !recis cu structur $ine difereniat si indi%iduali+at f"rmat dintr&un
esut s!ecific
cu " %asculari+aie si " iner%aie !r"!rie ce )nde!lineste ' )n m"d inde!endent sau
!reun cu un
alt "rgan de acelasi fel "ri diferit sau !reun cu un alt esut ' " anumit funcie si
!rin a crui
!r"te+are )nl"cuire ' )n ca+ de necesitate ' nu se mai !"ate reface statusul anat"m"&
funci"nal
iniial ,natural- si se induce?fa%"ri+ea+ a!ariia fen"menel"r de inc"m!ati$ilitate
,(ist"inc"m!ati$ilitate-.
.ceast definiie a "rganului a f"st redat !entru a se !utea )nelege diferena dintre
n"iunile
de !arte c"r!"ral si res!ecti% de "rgan astfel )nc si din !unct de %edere juridic
!ierderea
unui?un"r dini ,!ri c"r!"rale dar nu "rganeH- s nu mai fie c"nsiderat dre!t
!ierdere de "rgan.
16.1.>. @ierderea unui sim
.cest criteriu desi meni"nat ca inde!endent )n C.!en. ,art. 175- din !unct de %edere
medic"legal
re!re+int " m"dalitate de manifestare a infirmitiiD !rin caracterul de !ermanen a
c"nsecinei !"sttraumatice 2!ierderea unui sim3 se c"nsider infirmitate.
:imul este " funcie a "rganismului !rin care se rece!i"nea+ si se !relucrea+
anumii
e#citani ,stimuli- din mediul e#tern sau intern su$ f"rm de sen+aie c"nstient.
16.1.0. Pncetarea funci"nrii unui sim sau "rgan
.cest criteriu desi meni"nat su$ f"rma unui criteriu inde!endent )n C.!en. ,art. 175-
din
!unct de %edere medic"&legal re!re+int " m"dalitate de manifestare a infirmitiiD
!rin caracterul
de !ermanen a c"nsecinei !"sttraumatice 2)ncetarea funci"nrii unui sim sau
"rgan3 face deci
!arte din infirmitate.
16.1.;. :luirea
Defineste " %tmare c"r!"ral gra% c"nst*nd )ntr&" def"rmare e%ident "$iecti%
cu
caracter !ermanent si su$strat m"rf"l"gic care indiferent de l"cali+are alterea+
as!ectul estetic
arm"ni"s nati% al unei regiuni anat"mice !un*nd !ers"ana res!ecti% )n c"ndiii de
inferi"ritate.
16.1.A. @unerea )n !rimejdie a %ieii !ers"anei
n c"nf"rmitate cu cerina legii !enale se c"nsider c " le+iune traumatic a !us )n
!rimejdie
%iaa unei !ers"ane atunci c*nd e#ist !eric"lul cert ' iminent imediat tardi% ' ca
acea le+iune s
determine m"artea )n li!sa unui tratament ,medical- adec%at indiferent de
reacti%itatea une"ri
crescut a "rganismului traumati+at care face ca !eric"lul letal s fie de!sit fr
a!licarea
tera!iei?asistenei medicale necesare.
16.1.7. .%"rtul !"sttraumatic
.cest criteriu medic"&legal indirect mai rar f"l"sit )n acti%itatea !ractic se refer la
)ntreru!erea cursului n"rmal al sarcinii ,indiferent de %sta !r"dusului de c"nce!ie-
si
e#!ul+ia?e#tragerea ftului ca " c"nsecin direct a traumatismului e#ercitat asu!ra
unei femei
gra%ide aflate )n im!"si$ilitatea de a se a!ra.
11. .EENII TR.U4.TICI 4EC.NICI
11.1. Eeneraliti
n aceast categ"rie se )nscriu agenii traumatici duri s"li+i care !r"duc le+iuni
traumatice
dat"rit energiei l"r cinetice %enind )n c"ntact nemijl"cit cu c"r!ul uman )n cadrul
unei aciuni
%i"lente.
Clasificarea agenil"r traumatici mecanici
1. c"r!uri c"nt"ndenteB
' )n funcie de f"rma su!rafeei de im!actB
I cu su!rafa !lanB triung(iular !trat dre!tung(iular r"tund etc.D
I cu su!rafa )ncur$at cilindr"&sfericD
' )n funcie de relieful su!rafeei de im!actB
I cu su!rafa neted&regulatD
I cu su!rafa rug"as&neregulat c"lur"as.
' )n funcie de dimensiunile su!rafeei de im!actB
I cu su!rafa de l"%ire mic ,su$ 1; cm5-
I cu su!rafa de l"%ire mai mare ,!este 1; cm5-D
5. "$iecte?instrumente?arme ascuite ,denumite si 2arme al$e3 de"arece reflect
lumina-B
' "$iecte )ne!t"are cu un %f ascuitB acul cuiul sula etc. sau cu mai multe %
furiB
furculia furca etc.D
' "$iecte tiet"are cu una ,de regul- sau mai multe lame ascuiteB $riciul lama
cuitul de
mas etc.D
' "$iecte )ne!t"are&tiet"are cu %f si lam ascuit ,unele arme !"t a%ea mai
multe
lame tiet"are ' $i sau !"li tiet"are-B $riceagul !umnalul sisul f"arfeca cuitul de
$uctrie.
' "$iecte tiet"are&des!ict"are cu " lam ascuit si c"r! masi%B t"!"r sat sa!.
1. !r"iectile caracteri+ate !rin dimensiuni mici dar cu %ite+ de de!lasare mare.
4"daliti de reali+are a le+iunil"r traumatice
1. l"%ire acti% ' l"%ire cu c"r! durD )ntnit mai ales )n circumstanele unei agresiuni
l"%irea
acti% generea+ le+iuni traumatice l"cali+ate numai )n +"na de im!actD
5. l"%ire !asi% ' l"%ire de c"r! durD le+iunile traumatice !r"duse !rin cdere ,cea mai
frec%ent !rejurare )n care este incriminat l"%irea !asi%- se caracteri+ea+ !rinB
I l"cali+are )n s!ecial la ni%elul !r"eminenel"rB c"ate genunc(i ment"n nas frunte
etc.D
I caracterul $i!"lar la e#amenul intern ,mai e%ident )n ca+ul le+iunil"r traumatice
crani"cere$rale-
res!ecti% !re+ena le+iunil"r traumatice si )n regiunea im!actului !rimar si )n +"na
"!us acesteia !rin mecanismul de c"ntral"%itur.
1. c"m!rimare&stri%ire&+dr"$ire )ntre d"u c"r!uri?!lanuri dureD
>. )ne!are&)njung(iere cu un "$iect dur ascuit de ti! )ne!t"r sau )ne!t"r&
tiet"rD
0. tiere&seci"nare&des!icare !rin aciunea unui "$iect dur ascuit de ti! tiet"r
tiet"rdes!ict"r
sau )ne!t"r&tiet"rD
;. smulgere&ru!ereD
A. te ,frecare-&+gereD
7. !uscareD
/. suflul e#!l"+iei ' 2$last injuries.3
11.5. 9e+iunile traumatice elementare
Denumite si le+iuni traumatice !rimare sau su!erficiale aceste le+iuni se
caracteri+ea+ !rin
fa!tul c interesea+ !ielea ,tegumentul sau )n%elisul cutanat al c"r!ului uman f"rmat
din 1
straturiB e!iderm derm si (i!"derm- si ,une"ri- straturile imediat su$cutanate.
n funcie de meninerea sau nu a integritii tegumentului aceste le+iuni traumatice
!"t fi
fr sau cu s"luie de c"ntinuitate tegumentar.
11.5.1. 9e+iuni traumatice elementare fr s"luie de c"ntinuitate
:e caracteri+ea+ !rinB
I se !r"duc !rintr&un mecanism %ascularD
I de regul nu sunt !ericul"ase !entru %iaa %ictimeiD
I se %indec fr a lsa urme !e !iele.
11.5.1.1. Ec(im"+a ,%*ntaia sau sufu+iunea sanguin- ' le+iune traumatic elementar
fr
s"luie de c"ntinuitate de c"l"raie iniial r"sietic dar care se m"dific )n tim! si
care nu dis!are la
digit"&!resiune.
Vec(imea unei ec(im"+e ,data la care s&a !r"dus- !"ate fi a!reciat )n funcie de
m"dificrile
de cul"are !e care aceasta le !ar&curge )n tim!.
11.5.1.5. =emat"mul ' le+iune traumatic elementar fr s"luie de c"ntinuitate ce se
!re+int iniial cu " c"l"raie r"sietic&%i"lacee !e f"nd tumefiat indurat si care nu
dis!are la
!resiune digital.
Cul"area e%"luea+ )n tim! mult mai lent dec )n ca+ul ec(im"+ei dar !arcurge
aceleasi
eta!e.
11.5.5. 9e+iuni traumatice elementare cu s"luie de c"ntinuitate ,cu !ielea ru!t-
:e caracteri+ea+ !rinB
I din !unct de %edere eti"!at"genetic mecanismul c"nst )n )ntreru!erea c"ntinuitii
tegumentare !rin "rice m"dalitateB +gere )ne!are tiere etc.D
I au gra%itate mai mareD une"ri !r"%"ac decesul %ictimeiD
I de regul se %indec cu sec(ele cele mai frec%ente fiind cicatricile.
11.5.5.1. E#c"riaia ' le+iune traumatic elementar cu s"luie de c"ntinuitate ce se
caracteri+ea+ !rin distrugerea straturil"r su!erficiale ale !ielii.
Din !unct de %edere al termin"l"giei medic"&legale de"se$imB
I le+iunea liniar ' e#c"riaia sau +gieturaD
I le+iunea )ntins )n su!rafa ' +"na e#c"riat sau ju!uitura.
11.5.5.5. @laga ,rana- ' le+iune traumatic elementar cu s"luie de c"ntinuitate ce se
caracteri+ea+ !rin distrugerea tutur"r straturil"r !ielii.
Clasificarea !lgil"rB
.. )n funcie de ad*ncimeB
I !lgi su!erficialeD
I !lgi !r"fundeB
' ne!enetranteD
' !enetrante ,)n ca%itile naturale- care !"t fi !erf"rante ce !trund )ntr&un "rgan
sau esut
sau transfi#iante care tra%ersea+ "rganul sau esutul res!ecti%.
8. din !unct de %edere medic"&legal si criminalistic ,cu c"n"taie juridic- se !"t
de"se$iB
I !lgi de atac care %i+ea+ anumite regiuni ale c"r!ului %ictimeiD
I !lgi de a!rare ca urmare a )ncercril"r %ictimei de a se a!raB
' "fensi%e sau !lgi de a!rare acti%D
' defensi%e sau !lgi de a!rare !asi%.
C. )n funcie de as!ectul m"rf"l"gic ,)n acti%itatea !ractic medic"&legal si
criminalistic
!lgile sunt denumite )n funcie de agentul traumatic sau de mecanismul de
!r"ducere-B
1. !laga c"ntu+ sau !laga +dr"$itD se !r"duce de regul !rin l"%ire cu sau de un c"r!
dur.
n funcie de mecanismul de !r"ducere se !"t de"se$i mai multe tim!uri de !lgi
c"ntu+eB
a- !laga !lesnitD
$- !laga stri%itD
c- !laga muscat ' !r"dus de "m sau de animalD
d- !laga smuls ce !"ate a!rea su$ f"rma !lgii scal!ate ' !lgii sf*siateD
5. !laga )ne!at ,)ne!tura "ri !unstura- este re+ultatul aciunii agenil"r
traumatici
duri cu %ful ascuit !rintr&" mane%r de !ingere sau de !ingere&rsucire.
1. !laga tiat este !r"dus de "$iecte %ulnerante dure cu lam ascuit ,tiet"are-
!rintr&"
aciune c"m$inat de a!sare&alunecare !e su!rafaa c"r!ului ,tegumentului-.
>. !laga )ne!at&tiat sau !laga )njung(iat.
0. !laga des!icat ,tiat&des!icat- este re+ultatul aciunii un"r "$iecte dure grele
!re%+ute cu " lam tiet"are ,mai mult sau mai !uin ascuit- numite si
instrumente c"nt"ndenttiet"are.
15. CFDERE.
Cderea re!re+int " !rejurare de !r"ducere )n m"d !asi% a le+iunil"r traumatice
!rin
ageni traumatici mecanici ce c"nst )n sc(im$area !"+iiei c"r!ului astfel )nc "
!arte a acestuia
se i+$este cu %i"len de ,un- !lan,ul- de susinere fr miscri c""rd"nate.
Cderea se !"ate !r"duceB
C !e acelasi !lan de s!rijin denumit de unii aut"ri si cdere sim!lD
C de la mic )nlime de regul de !*n la 5&1 m ,diferena dintre acest ti! de cdere
si !rima
citat c"nst )n gra%itatea le+iunil"r traumatice c"nstatate-D
C de la )nlime ,mare- denumit si !reci!itareD
9e+iunile traumatice ce !"t fi !r"duse !rin mecanism direct ,!rimar secundar si
mediat- sau
indirect au urmt"arele caracteristiciB
a- )n cderea !e acelasi !lan sau de la )nlime micB
I sunt uni!"lare adic sunt situate !e " singur !arte a c"r!uluiD
I sunt l"cali+ate de regul !e !rile !r"eminenteD
I sunt su!erficialeD
I nu sunt !ericul"ase !entru %ia.
$- )n cderea de la )nlime ,!reci!itare-B
I sunt multi!"lare fiind )ntnite )n funcie de mecanismele !rin care se !r"duc !e
mai multe
regiuni ale c"r!uluiD
I sunt numer"aseD
I sunt %ariateD
I sunt gra%e frec%ent fiind m"rtaleD
I de cele mai multe "ri se c"nstat " discre!an )ntre le+iunile traumatice e#terne ,de
mic
am!l"are- si cele interne ,gra%eB ru!turi de "rgane fracturi etc.-.
11. TR.U4.TI:4E9E DE TR.JIC
@rin traumatism de trafic ,rutier fer"%iar etc.- se )nelege "rice traumatism asu!ra
"rganismului uman "$iecti%at !rin le+iuni traumatice !r"dus de sau )n mijl"acele de
trans!"rt.
11.1. 4ecanisme de !r"ducere a le+iunil"r traumatice la !iet"ni
9e+iunile traumatice !"t fi !r"duse !rin mecanisme sim!le as"ciate si c"m!le#e.
11.1.1. 4ecanisme sim!le
..1. l"%ireD le+iunile traumatice de regul de mic gra%itate ,ec(im"+e e#c"riaii
!lgi si
d"ar e#ce!i"nal fracturi- sunt uni!"lare ' se )ntnesc )n m"d frec%ent !e !artea
lateral sau
!"steri"ar a c"r!ului ac"l" unde a a%ut l"c im!actul ,l"%irea c"r!ului- cu " !arte a
aut"%e(iculului.
..5. cdereD acest mecanism "!erea+ )n ca+ul "!ririi sau !"rnirii $ruste a
,aut"-%e(iculului.
..1. !r"iectare ce !"ate a%ea l"c fie )n interi"rul aut"%e(iculului fie )n e#teri"r.
..>. c"m!rimareD acest mecanism !resu!une stri%irea c"r!ului )ntre " !arte a
,aut"-%e(iculului si " alt su!rafa durB s"l !erete c"!ac alt ,aut"-%e(icul etc.
..0. teD acesta este un mecanism mai rar )ntnit )n m"d singular ,de regul se
citea+ )n
cadrul mecanismel"r as"ciate sau c"m!le#e- ce c"nst )n agarea %ictimei de " !arte
a
,aut"-%e(iculului si tea acesteia !e " distan "arecare.
..;. clcareD acest mecanism !resu!une trecerea sistemului de rulare ,r"i senile- al
,aut"-%e(iculului !este %ictim.
11.1.5. 4ecanisme as"ciate
.sa cum reiese si din denumire )n acest ca+ )n gene+a le+iunil"r traumatice se regsesc
gru!ate d"u mecanisme sim!le. Cele mai frec%ente mecanisme as"ciate suntB
I l"%ire&cdereD
I l"%ire&!r"iectareD
I !r"iectare&clcareD
I !r"iectare&c"m!rimareD
I !r"iectare&teD
I clcare&c"m!rimareD
I clcare&te etc.
11.1.1. 4ecanisme c"m!le#e
4ecanismele c"m!le#e reunesc 1 sau mai multe mecanisme sim!le.
9e+iunile traumatice !r"duse !rin mecanisme c"m!le#e se caracteri+ea+ !rinB
C gra%itate mare )n maj"ritatea ca+uril"r %ictimele deced*ndD
C !re+ena "$ligat"rie a le+iunil"r "ste"&articulareD
C multi!"laritateD de altfel distri$uia !e mai multe !lanuri a le+iunil"r traumatice
face ca
indi%iduali+area fiecrui mecanism ,sim!lu- )n !arte s fie im!"si$il.
11.5. 4ecanisme de !r"ducere a le+iunil"r traumatice la "cu!ani
9e+iunile traumatice se caracteri+ea+ !rinB
C interesea+ cu !recdere ansam$lul ca!&g&t"raceD
C !rile n"i sunt mai afectate dec "asele la mem$rele !el%ine si in%ers la mem$rele
t"racice.
11.5.1. 9a c"nduct"rul aut" se descriuB
,1- 2sindr"mul %"lanului3D
,5- 2sindr"mul $"rdului3D
,1- 2sindr"mul !ar$ri+ului3D
,>- 2sindr"mul centurii de siguran3.
11.5.5. 9a !asagerul din drea!ta&fa se descriuB
,1- 2sindr"mul $"rdului3D
,5- 2sindr"mul !ar$ri+ului3D
,1- 2sindr"mul centurii de siguran3D
,>- 2!seud"sindr"mul %"lanului3.
11.5.1. @asagerul din s!ate este mai !r"tejat iar le+iunile traumatice care au ca
mecanism
c"m!rimarea sau !r"iectarea )n scaunul din fa sau !este "cu!antul l"cului din fa
%"r interesa
)n m"d d"minant ca!ul si genunc(ii.
1>. .EENII TR.U4.TICI JIGICI
n acti%itatea !ractic medic"&legal )n m"d frec%ent !"t fi c"nstatate c"nsecinele
aciunii
urmt"ril"r fact"ri ' ageni traumatici fi+iciB
' tem!eraturaD
' !resiunea atm"sfericD
' radiaiileD
' electricitatea.
1>.1. Tem!eratura
.ciunea n"ci% a tem!eraturii crescute sau sc+ute se manifest asu!ra "rganismului
uman
at !e !lan l"cal c si !e !lan general.
1>.1.1. Tem!eratura )nalt
Tem!eratura )nalt sau term"agresiunea !"ate determinaB
C la ni%el l"calB arsuri reali+ate !rin c"ntact direct sau indirect cu agentul
term"%ulnerant
s"lid lic(id sau ga+"s.
C la ni%el generalB (i!ertermie ce se !"ate manifesta !rin mai multe entiti clinice si
care )n
final !"ate determina decesul.
1>.1.5. Tem!eratura sc+ut
Tem!eratura sc+ut frigul sau cri"agresiunea determinB
C la ni%el l"calB degerturi !r"duse !rin aciunea ra!id a friguluiD
C la ni%el generalB (i!"termie care du! !arcurgerea fa+el"r de reacie letargic si de
c"m
!"ate determina decesul.
1>.5. @resiunea atm"sferic
@resiunea atm"sferic ce )nsumea+ !resiunile !ariale ale ga+el"r c"m!"nente si
care la
ni%elul mrii este de A;6 mm=g de%ine !ericul"as !entru "rganismul uman fie c*nd
creste
e#cesi% fie c*nd scade !rea mult.
1>.5.1. @resiunea atm"sferic sc+ut )n ca+ul e#!unerii de scurt durat determinB
C rul de munteD a!are la !ers"anele ce fac ascensi"nri m"ntane la altitudini de
a!r"#imati%
5066&1666mD
C rul de altitudine ce se manifest la a!r"#imati% ;666&A666 m nu este influenat
de ef"rt
cau+a a!ariiei sale fiind numai scderea c"ncentraiei de O5.
1>.5.5. @resiunea atm"sferic crescut
4anifestrile determinate de !resiunea atm"sferic crescut sunt c"nsecina
m"dificril"r
c"ncentraiei N5B
' la c"$"rea )n ad*ncuri !"t a!reaB
I narc"+a (i!er$ar sau $eia ad*ncuril"r !rin de!"+itarea N5 )n f"rm lic(id )n
esuturile $"gate )n grsimi ,creier-D
I $ar"trauma cu manifestri )n sfera "tic ,s!argerea tim!anului- !ulm"nar ,ru!turi-
si sinusal ,(em"ragie-D
' la ascensi"nare c*nd N5 re%ine din starea lic(id )n cea ga+"as se !"ate !r"duce
$"ala de
c(es"n sau em$"lia de ridicare?ascensi"nare.
1>.1. Radiaiile
.%*nd efecte s"n"gene dar si !at"gene asu!ra "mului radiaiile ' u$icuitare )n mediul
)nc"njurt"r ' se caracteri+ea+ !rin energie frec%en si lungime de und au " %ite+
de de!lasare
)n %id de 166 666 Mm?s si !"t fi clasificate )n funcie de intensitatea efectel"r !r"duse
)n radiaiiB
i"ni+ante nei"ni+ante.
1>.>. Curentul electric
.gresiunea electric ,natural sau artificial- asu!ra "rganismului uman !"art
denumirea de
electr"traum. Electr"trauma artificial este cun"scut si su$ denumirea de
electr"cutare si se
!"ate !re+enta su$ d"u as!ecteB
I electr"cutare m"rtal sau electr"cuieD
I electr"cutare nem"rtal sau electri+are.
9e+iunile electr"traumei ce !"t fi decelate la e#aminarea medic"&legal suntB
' marca electricD
C arsura electricD
C metali+area electricD
C edemul electr"genD
C e!iderm"li+aD
C metacr"ma+ia.
10. INTONIC.I. .CUTF CU .9COO9 ETI9IC
.lc""lul !"ate !trunde )n "rganism !e cale res!irat"rie transcutanat
,transmuc"as- si )n
s!ecial !e cale digesti% !rin ingestie.
.$s"r$ia digesti% are l"c )n !rinci!al la ni%elul st"macului si du"denului ,%ite+a de
a$s"r$ie de!inde de !re+ena alimentel"r )n st"mac-D du! a$s"r$ie alc""lul este
%e(iculat de
s*nge.
Cantitatea ,c"ncentraia- de alc""l din s*nge e#!rimat )n grame la litru ,g Q-
defineste
alc""lemia.
Dinamica alc""lului etilic )n "rganism !"ate fi redat grafic su$ f"rma cur$ei de
alc""lemie.
Re!artiia alc""lului )n "rganism este inegal fiind direct !r"!"ri"nal cu
c"ninutul
di%ersel"r "rgane si esuturi )n a! si in%ers !r"!"ri"nal cu c"ninutul acest"ra )n
grsimi.
Cea mai mare !arte a alc""lului din s*nge este meta$"li+at )n ficat ,d"ar " cantitate
redus
este transf"rmat si e#tra(e!aticB )n rinic(i musc(i !ancreas etc.-. n ficat e#ist trei
ci de
$i"transf"rmare a alc"lului etilicB " cale !rinci!al si d"u secundare ce intr )n
aciune atunci
c*nd calea !rinci!al este su!ras"licitat.
.lc""lul etilic se elimin din "rganismB
I /6&/0 R meta$"li+at )n ficat su$ f"rm de =5O si CO5D
I 0&16R netransf"rmat ca atare !rin urin ,5&>R- alc""luria re!re+int cantitatea?
c"ncentraia de alc""l din urin e#!rimat )n grame la litru ,g Q- ' !rin aerul e#!irat
,1&AR- !rin
trans!iraie sali% la!te.
Int"#icaia acut cu alc""l etilic !arcurge urmt"arele fa+eB
a- alc""lemie su$ 60 gQ ,cu limite )ntre 61&67 gQ-B $eie infraclinicD
$- alc""lemie )ntre 60&10 gQB $eia us"ar sau fa+a de e#citaieD
c- alc""lemie )ntre 10&50 gQB $eia !r"!riu&+is sau fa+a medic"&legal "ri
infract"genD
d- alc""lemia !este 50 gQB $eia gra% sau fa+a c"mat"as.
n unele ca+uri c*nd cantitatea de alc""l etilic ingerat a f"st )nsemnat starea de
c"m !"ate
fi urmat la " alc""lemie mai mare de > gQ de m"arte.
1;. CO4@ORT.4ENTU9 DU@9ICIT.R
C"m!"rtamentul re!re+int ansam$lul reaciil"r de rs!uns ale fiinei umane la un
anumit
stimul din mediu )n funcie de !articularitile !ers"nalitii indi%idului res!ecti%.
:c(ematic !utem dic"t"mi+a c"m!"rtamentul du!licitar )nB
' simulareB latura in%enti%&!"+iti%D
' disimulareB latura in%enti%&negati%.
1;.1. :imularea
:imularea ar !utea fi definit ca " manifestare c"m!"rtamental a c"nduitei
du!licitare ce
c"nst )n )ncercarea c"nstient si !remeditat de a !r"%"ca imita sau e#agera unele
tul$urri
m"r$ide sau $"li !si(ice?s"matice )n sc"!ul de a "$ine diferite a%antaje materiale
sau m"rale "ri
!entru a se sustrage de la anumite "$ligaii s"ciale sau de la e#ecutarea !ede!sei.
:imularea denumit si !ant"mimie ,Dieulaf"S- se !"ate !re+enta su$ urmt"arele
f"rmeB
,1- simulare creat"are caracteri+at !rin fa!tul c su$iectul i !r"%"acB
' " $"alD
C ,aut"-mutilarea.
,5- simulare e#agerare la r*ndul su cu d"u f"rme de manifestareB
a- simulare am!lificat"are )n care su$iectul i !re+int mult mai am!lu !at"l"gia !e
care "
are )n realitateD
$- su!rasimularea )n care !ers"ana res!ecti% !e l*ng fa!tul c accentuea+ )n m"d
deli$erat !at"l"gia real e#istent adaug sim!t"me n"iD
,1- simulare !erse%erare sau metasimulare ,simularea fi#at"are- al crei element
distincti%
c"nst )n fa!tul c su$iectul ' du! ce s&a %indecat ,e#aminrile medicale si
in%estigaiile de
la$"rat"r c"nfirm*nd acest lucru- ' c"ntinu s acu+e aceleasi sim!t"me !e care le
a%ea atunci
c*nd era $"lna%.
C"m!"rtamentul simulant se !"ate e#!rima !rinB
a- minciun ,simulare %er$al sau anamnestic-D
$- mimic sau !ant"mimic ,f"rme de c"municare n"n%er$al a strii !si(ice-D
c- le+iuniB
' traumatice ce se caracteri+ea+ !rinB
I sunt dis!use de regul )n regiuni accesi$ile !r"!riei mniD
I )n general nu sunt !ericul"ase !entru %iaa su$iectuluiD
I l"cali+area l"r c"nc"rd cu sc"!ul urmrit ,s!re e#em!lu )n ca+ul simulrii unui %i"l
falsa
%ictim %a !re+enta le+iuni traumatice ' e#c"riaii ec(im"+e ' la ni%elul c"a!sel"r
si?sau s*nil"r-D
I de cele mai multe "ri se )ns"esc de le+iuni traumatice de 2e+itare3 ,de 2)ncercare3 sau
de
2tat"nare3D 2l"%itura mart"r3-D
' !at"l"gice !rin care se )ncearc imitarea unei $"li.
d- trucaje ,)n acce!iune juridic ' falsificare- ale un"r d"cumente medicaleB
ade%erine
medicale f"i de "$ser%aie ,din s!ital- radi"grafii ec"grafii ce a!arin alt"r !ers"ane
etc.
1;.5. Disimularea
Cea de&a d"ua i!"sta+ a c"nduitei du!licitare tre$uie )neleas ca " manifestare
c"m!"rtamental ce c"nst )n )ncercarea c"nstient si !remeditat de a ascunde unele
tul$urri
m"r$ide sau $"li )n sc"!ul de a "$ine diferite a%antaje materiale sau m"rale sau
!entru a se
sustrage de la anumite "$ligaii s"ciale "ri de la e#ecutarea !ede!sei.
n tim! ce )n simulare su$iectul caut s c"n%ing anturajul c este suferind )n
disimulare el
)ncearc c"ntrariul si anume s simule+e n"rmalitateaD asadar indi%idul sufer de "
anumit
afeciune dar !e care nu %rea s " fac cun"scut. Une"ri se !"ate ajunge la asa&
numita disimulare
)nt+iat sau simularea simulaiei c*nd cel )n cau+ susine c de fa!t atunci c*nd a
f"st declarat
$"lna% era snt"s dar a !clit medicii simul*nd $"ala.
1A. EN@ERTIG. 4EDICO&9EE.9F @:I=I.TRICF
E#!erti+a medic"&legal !si(iatric re!re+int " acti%itate te(nic"&stiinific s!ecific
instituiei medic"&legale ce c"nst )n e%aluarea strii !si(ice !entru a !utea "feri
justiiei un mijl"c
de !r"$ "$iecti% referit"r la discernm*ntul !ers"anei e#aminate )n %ederea sta$ilirii
res!"nsa$ilitii juridice a acesteia.
Res!"nsa$ilitatea juridic ,!enal ci%il administrati% etc.- una din f"rmele
res!"nsa$ilitii
s"ciale ,alturi de res!"nsa$ilitatea m"ral !"litic ecumenic etc.- defineste
ca!acitatea unei
!ers"ane de a&si asuma )n t"talitate "$ligaiile ce&i re%in )n urma s%sirii unui act
sau fa!t ilicit
!rin care se )ncalc n"rmele dre!tului "$iecti%&!"+iti% si )n c"nsecin de a !utea fi
su!us
sanciunii juridice !entru aciunile sau inaciunile sale !r"(i$ite asu!ra cr"ra a
!utut decide )n
m"d li$er a%*nd re!re+entarea c"nsecinel"r s"ciale ale acest"raD re+umati%
res!"nsa$ilitatea
juridic semnific !"si$ilitatea de a a!lica " sanciune juridic !r"nunat de un
magistrat ,c"m!let
de judecat- ca re!re+entant al s"cietii !entru c"nduita ilicit a unei !ers"ane.
Discernm*ntul ,fact"rul intelecti%- re!re+int " funcie a ca!acitii !si(ice si
semnific
a!titudinea unei !ers"ane de a )nelege si a!recia critic c"ninutul si c"nsecinele
s"cial&negati%e
ale actel"r sau fa!tel"r sale deci de a !utea distinge )ntre $ine si ru la un m"ment dat
si ra!"rtat
strict la " aciune sau inaciune !r"(i$it de lege ,!rin care sunt aduse alt"r !ers"ane
!rejudicii de
natur !atrim"nial sau !ers"nal&ne!atrim"nial !si(ice sau fi+ice- fiind " sinte+
)ntre !ers"nalitate
si c"nstiin ce se reali+ea+ reiterm la un anumit m"ment cum ar fi s!re e#em!lu
)n
m"mentul s%sirii unei fa!te !enale ,e#.B "m"r dela!idare )nselciune etc.- sau al
e#ercitrii
unui dre!t su$iecti% ,e#.B )nt"cmirea unui act de dis!"+iie ' testament c"ntract de
%*n+arecum!rare
etc.-.
Din definiiile meni"nate se !"ate deduce c res!"nsa$ilitatea ,termen juridic- nu
este
sin"nim cu discernm*ntul ,termen !si(iatric-. ntre res!"nsa$ilitate si
discernm*nt ,dac e#ist
si actul sau fa!tul ilicit cau+at"r de !rejudiciu- se !"ate sta$ili relaiaB
R L D T V!
,unde R L res!"nsa$ilitate D L discernm*nt iar V! L %"in !r"!rie- care semnific
fa!tul c
!entru a !utea rs!unde din !unct de %edere juridic !entru actele sau fa!tele sale !e
care le&a
s%sit !r"%"c*nd un !rejudiciu !e l*ng discernm*nt ,ca funcie a ca!acitii
!si(ice- "
!ers"an tre$uie s fi !utut aci"na cu %"in !r"!rie neinfluenat s fi a%ut
li$ertatea de aciune.
E#!erti+a medic"&legal !si(iatric are urmt"arele !articularitiB
1. este " acti%itate s!ecific instituiei medic"&legale efectuat de " c"misie s!ecial
alctuit
dinB
I un medic legist ,!resedintele c"misiei care c""rd"nea+ acti%i&tatea )ntregii c"misii-
I d"i medici de s!ecialitate am$ii !si(iatri ,)n ca+ul )n care este e#aminat un min"r
unul
dintre cei d"i !si(iatri !"ate fi s!eciali+at )n neur"!si(iatrie infantil-.
5. se !"ate efectua la s"licitareaB
C "rganel"r c"m!etente de urmrire !enal sau a instanel"r de judecat !rintr&un
d"cument
"ficial ,"rd"nan re+"luie m"ti%at )nc(eiere de sedin-D )n aceast situaie este
"$ligat"rie
si trimiterea d"sarului c"m!let al cau+eiD
C !ers"anei "ri re!re+entanil"r legali ai acesteia dar numai !entru sta$ilirea
ca!acitii
!si(ice ,discernm*nt- )n %ederea e#ercitrii unui dre!t su$iecti% !rin )nt"cmirea unui
act de
dis!"+iie ,testament act de %*n+are&cum!rare etc.-D
1. e#!erti+a medic"&legal !si(iatric se reali+ea+ cu res!ectarea !rinci!iului
c"m!etenei
terit"riale.
>. e#!erti+a medic"&legal !si(iatric se !"ate s"licita numai !entru " singur s!e
,fa!t
!enal act de dis!"+iie !unere su$ interdicie- de"arece asa cum am !reci+at
discernm*ntul ca
stare de fa!t tre$uie dem"nstrat c a e#istat la un m"ment dat.
Discernm*ntul unei !ers"ane la un m"ment dat ,sta$ilit asa cum am !reci+at )n
urma
efecturii e#!erti+ei medic"&legale !si(iatrice- !"ate fiB
C !strat ' ec(i%alea+ cu res!"nsa$ilitatea deci !ers"ana res!ecti% are ca!acitatea
!si(ic
de a!reciereD
C sc+ut ' ec(i%alea+ cu res!"nsa$ilitatea atenuat sau limitat "ri
semires!"nsa$ilitatea
indi%idul a%*nd ca!acitatea !si(ic de a!reciere diminuatD
C a$sent ,a$"lit- ec(i%alea+ cu ires!"nsa$ilitatea.
17. @RUNCUCIDERE.
@runcuciderea !"ate fi definit ca fiindB 2 " f"rm atenuat de "m"r ce c"nst )n
uciderea
imediat du! nastere a c"!ilului n"u&nscut de ctre mama sa natural ,care l&a
nscut ' c"nf"rm
acce!iunii juridice- care se afl )ntr&" stare de tul$urare !si(ic !ricinuit de nastere.3
@entru ca fa!ta !rin care a f"st su!rimat %iaa n"u&nscutului s !"at fi )ncadrat )n
c"nf"rmitate cu !re%ederile C"dului !enal tre$uie )nde!linite urmt"arele c"ndiiiB
1. su$iectul !asi% si imediat tre$uie s fie c"!ilul n"u&nscut %iu ,)n ca+ul acestei
infraciuni
su$iectul general si mediat este s"cietatea care este le+at !rin dis!ariia unuia din
mem$rii si-D
"$iectul material al infraciunii de !runcucidere c"nstituie c"r!ul %iu al c"!ilului
n"u&nscut
asu!ra cruia se e#ercit acti%itatea de ucidere.
5. uciderea c"!ilului n"u&nscut s se reali+e+e imediat du! nasterea acestuia.
1. su$iectul acti% nemijl"cit si calificat este mama natural a c"!ilului.
>. mama natural a n"u&nscutului s !re+inte " tul$urare !si(ic care s !"at fi
legat de
actul nasteriiB dac acea tul$urare nu este !ricinuit de nastere fa!ta mamei %a
c"nstitui una din
f"rmele infraciunii de "m"r.
@runcuciderea este " infraciune material care se reali+ea+ !rintr&" acti%itate de
ucidere )n
tim!ul e#!ul+iei sau imediat du! nasterea c"!ilului fr a a%ea im!"rtan dac n"u&
nscutul s&a
detasat c"m!let sau nu de c"r!ul mamei res!ecti% dac s&a seci"nat c"rd"nul
"m$ilical sau dac
!lacenta a f"st e#!ul+at. Cerina legii !enale este )nde!linit numai dac acti%itatea
de ucidere este
urmat de m"artea c"!ilului ,tentati%a nu este !ede!sit-D de"arece legea nu s!ecific
m"mentul
decesului c"!ilului nu are nici" rele%an fa!tul c acesta s&a !r"dus imediat sau du!
un inter%al
de tim! "arecare du! nastere ,une"ri +ile- ata tim! c )ntre acti%itatea de ucidere
e#ercitat de
mam si decesul n"u&nscutului se !"ate sta$ili " legtur de cau+alitate.
.cti%itatea de ucidere a n"u&nscutului se !"ate )nf!tui !rinB
C c"misiune sau aciune denumit si !runcucidere acti%D
C "misiune sau inaciune denumit si !runcucidere !asi%.
Din !unct de %edere juridic se c"nsider c !runcuciderea se s%seste cu intenie
,direct
sau indirect-D fiind determinat de starea de tul$urare !si(ic indus de nastere
intenia nu !"ate fi
dec s!"ntan&instantanee.
Du! efectuarea aut"!siei medicul legist %a redacta ra!"rtul de aut"!sie )n c"nclu+iile
cruia
tre$uie s !reci+e+eB
C %sta c"!iluluiD
C dac a f"st nscut %iuD
C dac a res!iratD
C !eri"ada de su!ra%ieuire e#trauterinD
C dac a !rimit )ngrijiri !"stnataleD
C felul m"riiD
C cau+a m"riiD
C le+iunile traumatice c"nstatateD
C legtura de cau+alitate dintre le+iunile traumatice si decesD
C gru!a de s*nge sau alte determinri de la$"rat"r care s !ermit identificarea
mamei.
8I89IOER.JIE
1. 8eleiu E(. Dre!t ci%il r"m*n Editura Uni%ersul <uridic 8ucuresti 5661 ediia a
VII&a re%+ut si adugit
de 4. Nic"lae si @. Trusc.
5. 8elis V. 4edicin legal ' curs !entru facultile de dre!t Editura <uridic
8ucuresti 5661.
1. 8elis V. Tratat de medicin legal %"l. I II Editura 4edical 8ucuresti 1//0.
>. 8elis V. Pndre!tar de !ractic medic"&legal Editura 4edical 8ucuresti 1//6.
0. 8elis V. Nanes C. Traumat"l"gie mecanic )n !ractica medic"&legal si judiciar
Editura .cademiei R:R
8ucuresti 1/70.
;. 8erc(esan V. 4et"d"l"gia in%estigrii criminalistice a "m"rului Editura @aralela
>0 @itesti 1//7.
A. 8"r"i .l. Ungurea :. Ee"rgeta N. <id"%iu Dre!t !r"cesual !enal ediia a II&a
Editura .ll 8ecM 8ucuresti
5665.
7. .le#andru 8"r"i E(e"rg(e Nist"reanu Dre!t !enal ' !artea s!ecial Editura .ll
8ecM 8ucuresti 5661.
/. 8"r"i .le#andru Nist"reanu E(e"rg(e Dre!t !enal ' !artea general Editura .ll
8ecM 8ucuresti 566>.
16. 8"r"i .le#andru Nist"reanu E(e"rg(e Dre!t !enal ' !artea s!ecial Editura .ll
8ecM 8ucuresti 5660.
11. Dermengiu D. 4edicin legal n"te de curs ' lit"grafie 1/// U.4.J. 2Car"l
Da%ila3.
15. Dermengiu D. Curc C. 9ucrri !ractice de medicin legal Editura Te(n"!last
C"m!anS :.R.9.
8ucuresti 5661.
11. Drag"mirescu V. T. Tratat de 4edicin 9egal Od"nt"&st"mat"&l"gic Editura .ll
8ucuresti 1//;.
1>. Drag"mirescu V. T. @r"$lematic si met"d"l"gie medic"&legal Editura 4edical
8ucuresti 1/76.
10. Drag"mirescu V. T. Determinism si reacti%itate uman Editura :tiinific
8ucuresti 1//6.
1;. Drag"mirescu V. T. @si("s"ci"l"gia c"m!"rtamentului de%iant Editura :tiinific
si Ee"rge 9.
4"rf"!at"l"gie Editura Didactic si @edag"gic 8ucuresti 1/A1.
1A. Diac"nescu E(. Infraciunile )n c"dul !enal r"m*n Editura Oscar @rint 1//A.
17. D"$rescu I. Infraciunile c"ntra %ieii !ers"anei Editura .cade&miei 8ucuresti
1/7A.
1/. D"ng"r"+ V. :iegfried Ua(ane Oancea I. J"d"r I. Iliescu Nic"leta 8ulai C.
:tn"iu R"dica R"sca V.
E#!licaii te"retice ale C"dului !enal r"m*n Editura .cademiei R:R 8ucuresti 1/A1.
56. Iftenie V. Traumat"l"gie medic"&legal $uc"&ma#il"&facial ' re!ere "rientati%e de
inter!retare )n
traumatismele nem"rtale Editura Jundaiei R"m*nia de 4*ine 8ucuresti 5666.
51. Iftenie V. 4edicin legal !entru facultile de dre!t Editura :tiinel"r medicale
Trustul 8ucuresti 566> si
ediia 566;.
55. Iftenie V. 8"r"i .l. Infraciunile de l"%ire si %tmare a integri&tii c"r!"rale sau
a sntii Editura
<uridic 8ucuresti 5665.
51. Iftenie Valentin Interferena 4edicina legal ' Criminalistic Editura ER.
8ucuresti 566;.
5>. Uern$ac( 4i(ail 4edicin judiciar Editura 4edical 8ucuresti 1/01.
50. I"n 4ircea Criminalistic Editura 9umina 9e# 1///.
5;. 9"g(in O. T"ader T. Dre!t @enal R"m*n ' !artea s!ecial Editura :ansa :R9
8ucuresti 1//A.
5A. 9"g(in O. Jili!as D. Dre!t !enal r"m*n ' !artea s!ecial Editura :ansa :R9
8ucuresti 1//5.
57. 4in"%ici 4ina Tratat c"m!let de medicin legal Editura :"cec 8ucuresti 1/57.
5/. 4in"%ici Nic"lae 4anual te(nic de medicin legal Editura .telierele grafice I. V.
:"cec 8ucuresti 1/6>.
16. 4in"%ici Nic"lae :tudiu asu!ra s!*n+urrii Editura .telierele grafice I.V. :"cec
8ucuresti 1/6>.
11. 4itr"fan N. Gdreng(ea V. 8ut"i T. @si("l"gie judiciar Casa de editur si !res
2:ansa :R93 8ucuresti
1//5.
15. 4"raru I. si c"la$. 4edicin legal Editura 4edical 8ucuresti 1/;A.
11. Nist"reanu E(. 8"r"i .l. 4"lnar I. D"$rin"iu V. @ascu I. 9a+r V. Dre!t !enal '
!artea s!ecial Editura
Eur"!a N"%a 8ucuresti 1//A.
1>. Nist"reanu E(. .!etrei 4. @arasc(i% Carmen :. Nae 9aureniu Dumitru .nca 9.
Dre!t !r"cesual !enal
Editura Eur"!a N"%a 8ucuresti 1//;.
10. Nist"reanu E(. 8"r"i .l. Dre!t !enal ' !artea s!ecial Editura .ll 8ecM
8ucuresti 5665.
1;. @anaitescu V. 4et"de de in%estigaie )n !ractica medic"&legal Editura 9itera
8ucuresti 1/7>.
1A. @intea .l. Pnce!erea efectuarea si terminarea urmririi !enale Editura 9umina
9e# 8ucuresti 5660.
17. :cri!caru E(. Ter$ancea @at"l"gie medic"&legal Editura Didactic si
@edag"gic 8ucuresti 1/71.
1/. :tancu E. Criminalistic Editura Didactic si @edag"gic 1//>.
>6. :ttescu C. 8san C. Dre!t ci%il Editura .ll 8ecM 8ucuresti 5665.
>1. :uciu Emil Criminalistic Editura Didactic si @edag"gic 8ucuresti 1/A5.
>5. :tefnescu @. Cjan 9. :tiin %ersus crim Editura Curtea Vec(e 8ucuresti
5661.
>1. Ungurean :. 4edicin legal Editura 2:tiina3 C(isinu 1//1.
>>. C"dul @enal.
>0. C"dul de @r"cedur @enal. C"dul !enal c"mentat si adn"tat.
>;. Derdisan Emil Dici"nar de termeni juridici ediie re%+ut si adugit Editura
@r"teus 5660.
>A. .cademia R"m*n Institutul de 9ing%istic 2I"rgu I"rdan3 DEN Dici"narul
e#!licati% al lim$ii r"m*ne
ediia a II&a Editura Uni%ers Enci&cl"!edic 1//7.
>7. Dici"nar 4edical %"l. I&II Editura 4edical 8ucuresti 1/;/.
>/. 9ar"usse Dici"nar de !si(anali+ :emnificaii c"nce!te mateme su$ direcia
lui R"land C(emama
traducere a%an!refa si c"m!letri !ri%ind !si(anali+a )n R"m*nia de dr. 9e"nard
Ea%riliu Editura Uni%ers Encicl"!edic
8ucuresti 1//A ,9ar"usse 1//0-.
06. E"rg"s C. Dici"nar encicl"!edic de !si(iatrie Editura 4edical 8ucuresti 1/7A.
01. :c(i"!u Ursula ,c""rd.- Dici"nar de !si("l"gie Editura 8a$el 8ucuresti 1//A.
05. Ne%eanu @"!escu @aul ,c""rd.- Dici"nar de !si("l"gie Editura .l$atr"s
8ucuresti 1/A7.