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HOSPITAL M. V DE MARTINEZ

TIGRE

SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL


VARICES
 SISTEMA VENOSO SUPERFICIAL:
Suela venosa de Lejard
vena marginal interna VSI
vena marginal externa VSE
 SISTEMA VENOSO PROFUNDO:

venas plantares pedias tibiales y


peroneas poplitea femoral
 SISTEMA DE PERFORANTES
 Estrellavenosa de Scarpa
Circunfleja iliaca, pudenda, obturatriz

 Fascia cribiforme
 Anillo de Allan Burns

 Valvulas venosas
Fuerzas involucradas en el retorno
venoso
Fuerzas centripetas: vis a tergo, vis a
frontis,compresion de la suela
venosa de Lejard, bomba muscular,
tono venoso,valvulas venosas.
Fuerzas centrifugas: presion
hidrostatica, distensibilidad de la
pared venosa, presion abdominal
(tos, defecacion)
Definicion

Las varices son la patologia mas comun del


sistema vascular periferico

Es la dilatacion, alargamiento y tortuosidad


de las venas superficiales de los miembros
inferiores.
Etiologia
Bipedestacion
Sexo
Herencia
Ciclos menstruales
Embarazo
Obesidad
Menopausia
Vejez.
Se manifiestan por:

Dolor,edema,calambres,pesadez que
ceden con el reposo.
Se clasifican en:

Congenitas
Adquiridas
Primarias o idiopaticas
Secundarios postraumaticas,
postromboticas (IVC)
Metodos diagnosticos:
Anamnesis
Examen fisico:
pruebas funcionales (Brodie-
TPrat, Trendelembug, Schawrtz)
Flebografia, linfografia, oximetria
(invasivas!!!!!!!)
De eleccion en la actualidad

Ecodoppler venoso (blanco y negro o


color) bidimensional
Tratamiento

Medidas higienico dieteticas.


Elastocompresion
Venotonicos
Kinesiologia
Escleroterapia
Laser
Tratamiento quirurgico
Venotonicos
Flavanoides:benzopirona,diosmina,herperidi
na,ruscogenina
Fitoterapicos:castaño de indias, ginkgo
biloba
Antioxidantes: vitamina E
Sinteticos:dobesilatyo de calcio
Vasodilatadores: pentoxifilina, bametano
Magnesio, vitamina C
Esclerosantes

Fisicos:
laser,crioterapia
Quimicos:
hipertonicos (glucosado 25-50%)
detergentes (tetradecyl sulfato, DG
6,polidocanol)
causticos (glicerina cromica, yoduros)
Tratamiento quirurgico

Tecnica por miniincisiones.

Tratamiento de cayado con parche PTFEe


(valvuloplastia externa)

Safenectomia total o subtotal