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El documento describe los diferentes tipos de bastones y muletas y cómo usarlos para caminar, subir y bajar escaleras de forma segura. También explica cómo transferirse de la cama a una silla de ruedas con o sin ayuda, usando una tabla de traslado. Los bastones son útiles para personas con desequilibrio o debilidad en una pierna, y existen bastones normales, de mango recto o multipatas. Las muletas se colocan debajo de los brazos para caminar dando un paso a la vez con cada pie y muleta.
El documento describe los diferentes tipos de bastones y muletas y cómo usarlos para caminar, subir y bajar escaleras de forma segura. También explica cómo transferirse de la cama a una silla de ruedas con o sin ayuda, usando una tabla de traslado. Los bastones son útiles para personas con desequilibrio o debilidad en una pierna, y existen bastones normales, de mango recto o multipatas. Las muletas se colocan debajo de los brazos para caminar dando un paso a la vez con cada pie y muleta.
El documento describe los diferentes tipos de bastones y muletas y cómo usarlos para caminar, subir y bajar escaleras de forma segura. También explica cómo transferirse de la cama a una silla de ruedas con o sin ayuda, usando una tabla de traslado. Los bastones son útiles para personas con desequilibrio o debilidad en una pierna, y existen bastones normales, de mango recto o multipatas. Las muletas se colocan debajo de los brazos para caminar dando un paso a la vez con cada pie y muleta.
El bastn es una herramienta muy til para las personas que sufren prdida de equilibrio o
debilidad en una de las dos piernas.
Tipos de bastn Hay tres tipos de bastones principales: Bastones normales (estndar): suelen ser de metal o madera y con el mango curvado. Bastones con mango recto o "en T": pueden ser tambin de madera o de metal. Son muy tiles para gente con imposibilidad de cerrar completamente la mano, hecho que le impide agarrar bien un bastn con mango curvado. Bastones multipatas: son bastones con ms de una pata (los hay de tres o cuatro). Tienen una gran base, hecho que provoca un mayor apoyo y equilibrio a su usuario Posicin del bastn Cuando solo se necesita un bastn es muy importante colocarlo siempre en el lado contrario de la pierna afectada. Esto nos proporcionar una trayectoria normal del centro de gravedad. En el caso contrario, el bastn nos provocara un desplazamiento exagerado y totalmente innecesario del tronco. Utilizacin del bastn para caminar Suponiendo que la pierna afectada es la izquierda. La posicin inicial ser con ambos pies alineados. Colocaremos el bastn al lado de la pierna derecha y ligeramente por delante de la punta del pie derecho y seguidamente: Avanzamos el bastn unos diez centmetros apoyando entonces el mayor peso posible en el bastn y la pierna derecha (la no afectada). Damos un paso hacia adelante con la pierna izquierda (la afectada) hasta llegar con ella a la altura del bastn y es aqu donde todo el peso recaer en la pierna izquierda y el bastn. Avanzamos la pierna derecha por delante de la izquierda y el bastn. Iniciamos una nueva secuencia teniendo en cuenta que la pierna afectada siempre debe estar acompaada cuando se apoye al suelo (ya sea por el bastn o por la otra pierna).
Utilizacin del bastn para escaleras Es muy aconsejable en esta utilizacin subir los escalones de uno en uno y tambin es muy recomendable que la escalera tenga barandilla. Escalera con barandilla: a) Para subir: en primer lugar se subir la pierna no afectada pasando el peso del cuerpo a esta y despus subiremos la pierna afectada ayudndonos con la barandilla al mismo tiempo. El bastn podremos sujetarlo con la mano que nos quede al lado contrario de la barandilla. As sucesivamente. b) Para bajar: bajaremos la pierna afectada un escaln al mismo tiempo que nos apoyamos en la barandilla a la misma altura que la pierna. Luego podremos bajar la pierna no afectada a este mismo escaln (nunca por debajo del escaln en el que se encuentra la pierna afectada).
Escalera sin barandilla: a) Para subir: subimos primero la pierna no afectada (solo un escaln) y luego ya podemos subir simultneamente la pierna afectada y el bastn hasta llegar al mismo escaln dnde se encuentra la otra pierna. b) Para bajar: bajamos (tambin solo un escaln) el bastn y la pierna afectada simultneamente y luego podemos bajar la pierna no afectada al mismo escaln en el que tenemos la otra pierna y el bastn.
MULETAS Caminar Coloque ambas muletas debajo de sus brazos, y coloque sus manos en las agarraderas de las muletas. Coloque sus muletas ligeramente en frente de usted. La parte superior de las muletas deberan estar aproximadamente 2 dedos de lado a lado (alrededor de 1 pulgadas) por debajo de las axilas. Coloque su peso sobre las manos. La parte superior de las muletas no debera presionar sus axilas. Si una de las piernas est lesionada, mantngala fuera del suelo doblando la rodilla. Levante las muletas y muvalas un paso adelante de usted. Coloque los extremos de goma de las muletas firmemente sobre el suelo. Mueva el pie sano entre las muletas. Coloque ese taln en el suelo primero. Si usted est usando las muletas para equilibrarse, mueva su pie derecho y la muleta izquierda hacia delante. Despus mueva el pie izquierdo y la muleta derecha hacia delante.
Subir escaleras Colquese en frente de las escaleras. Coloque las muletas cerca del primer escaln. Empjese con las muletas y coloque la pierna sana en el primer escaln. Coloque su peso en la pierna sana que ya est en el primer escaln. Suba ambas muletas y la pierna lesionada sobre el escaln al mismo tiempo. Cuando usted se est apoyando de la barandilla con un brazo, coloque ambas muletas bajo el otro brazo. Use la barandilla para ayudarse a subir las escaleras.
Bajar escaleras Prese con los dedos de los pies de la pierna sana, cerca de la orilla del escaln. Doble la rodilla de la pierna sana. Baje ambas muletas lentamente junto con la pierna lesionada al otro escaln. Apyese en las muletas. Baje lentamente la pierna sana al mismo escaln. Coloque ambas muletas debajo de un brazo mientras usted se sostiene con la barandilla con el otro brazo.
Sentarse y pararse con muletas Sentarse : a) Colocarse dando la espalda a la silla hasta que sienta la orilla de sta en la parte de atrs de las piernas. Mantenga la pierna lesionada hacia adelante. b) Quite las muletas debajo de sus brazos. Sintese mientras dobla la rodilla sana. Pararse : a) Sentarse en la orilla de la silla. b) Empujar con sus manos usando las muletas o los brazos de la silla. Coloque su peso en la pierna sana mientras se levanta. c) Mantener la pierna lesionada doblada y fuera del suelo.
Silla de Ruedas Traslado de cama a la silla sin ayuda Colquese en el borde de la cama o del sanitario en posicin sentada. Coloque sus pies de manera que queden planos sobre el piso. Coloque su silla de ruedas lo ms cerca posible de la cama. Asegure o frene las ruedas de la silla. Retire el brazo del lado de la silla que est ms cerca de la cama. Retire tambin los estribos donde descansan sus pies en la silla. Coloque un extremo de la tabla de traslados bajo su nalga (cadera) y el otro extremo sobre el asiento de la silla de ruedas. La tabla de traslados actuar como un puente entre su silla de ruedas y la otra superficie. Coloque sus manos sobre la cama o el sanitario, enderece sus codos y para empujarse hacia arriba hasta separarse de la superficie donde est sentado. Muvase sobre la tabla por secciones hasta que usted quede completamente sobre la silla de ruedas. No se arrastre sobre la tabla. Si usted se arrastra, puede rasgar o rasguar su piel. Retire la tabla de traslados y colquese usted en la mitad de su silla. Regrese nuevamente el brazo y los estribos al sitio donde estaban. Traslado de cama a la silla con ayuda Usando la tabla de traslados: Haga que su asistente le ayude a sentarse en el borde de su cama o del asiento del sanitario. Asegrese de que sus pies queden planos sobre el piso. Pida a su asistente que coloque su silla de ruedas lo ms cerca posible de la cama o sanitario. Asegure o frene las ruedas de la silla. Pida al asistente que retire el brazo del lado de la silla que est ms cerca de la cama. Pdale tambin que retire tambin los estribos donde descansan sus pies en la silla. El asistente luego colocar un extremo de la tabla de traslados debajo de sus nalgas. Despus colocar el otro extremo sobre el asiento de la silla de ruedas. De esta forma, quedar un puente entre su cama y la silla de ruedas. El asistente estar parado frente a usted y presionar firmemente las rodillas de l contra las suyas para mantener estables las rodillas suyas. El asistente tambin estabilizar sus hombros para evitar que usted se caiga. Coloque sus brazos alrededor de los hombros de su asistente. Usted tambin puede cruzar sus brazos sobre su pecho o poner sus manos sobre su regazo. El asistente le sostendr a usted metiendo las manos por debajo de sus nalgas al tiempo que usted se inclina hacia delante en direccin del asistente. El asistente alzar sus nalgas para despegarlas de la cama y har que usted gire en direccin de su silla. Si es necesario, el ayudante puede acomodarle sobre la tabla de traslados dando slo la mitad del giro. El asistente debe tener el cuidado de no arrastrarlo a lo largo de la tabla. Si a usted lo arrastran, podran rasgar o rasguar su piel. El asistente retira luego la tabla de traslados y comprueba que usted quede en la mitad de la silla. El asistente colocar nuevamente el brazo de la silla en la posicin original. Tambin colocar los estribos para los pies al sitio original.
Pasarse cama a silla con mtodo "pararse-girar-sentarse": Este mtodo slo puede ser usado si su asistente es fuerte para ayudarle a ponerse de pies y luego a girar. Tambin puede ser usado si el mdico autoriza que usted apoye el peso sobre sus piernas. Tenga el cuidado de usar zapatos que no se deslicen cada vez que utilice este tipo de traslado. Pdale al asistente que le ayude a sentarse en el borde de su cama o sanitario. Asegrese de que sus pies queden planos sobre el piso. Pida a su asistente que coloque su silla de ruedas lo ms cerca posible de la cama o sanitario. Asegure o frene las ruedas de la silla. Pida al asistente que retire el brazo del lado de la silla que est ms cerca de la cama. Pdale tambin que retire tambin los estribos donde descansan sus pies en la silla. El asistente colocar un extremo de la tabla de traslados debajo de sus nalgas. Despus colocar el otro extremo sobre el asiento de la silla de ruedas. De esta forma, quedar un puente entre su cama o su sanitario y la silla de ruedas. El asistente se colocar de pies frente a usted y presionar firmemente las rodillas de l contra las suyas para mantener estables sus rodillas. El asistente tambin estabilizar sus hombros para evitar que usted se caiga. Coloque sus brazos alrededor de los hombros de su asistente. Usted tambin puede cruzar sus brazos sobre su pecho o poner sus manos sobre su regazo. El asistente lo sostendr a usted metiendo las manos por debajo de sus nalgas al tiempo que usted se inclina hacia delante en direccin del asistente. Su asistente lo mover y levantar para que usted quede de pies. Al mismo tiempo, su ayudante presionar firmemente las rodillas de l contra las suyas, para que las rodillas suyas queden seguras cuando usted est de pies. Su asistente har que usted gire en direccin de su silla. El asistente quita luego la tabla de traslados y comprueba que usted quede en la mitad de la silla. Su asistente colocar nuevamente el brazo y estribos de su silla de ruedas en la posicin original.
INSTITUTO DE REHABILITACION DE QUERETARO
ORTESIS Y PROTESIS
USO CORRECTO DE BASTON, MULETAS Y SILLA DE RUEDAS
ALUMNO.- ROGELIO URIBE PADILLA DOCENTE.- LIC. TF. ALEJANDRA CURIEL RODRIGUEZ FECHA.- 25 DE MARZO DE 2014
La relevancia del entrenamiento propioceptivo en la recuperación funcional de pacientes con artrosis en la base del pulgar: Estudio prospectivo de cohorte aleatorizado multicéntrico