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Ateneo 2007

“Salud de la mujer”

Mara García Fernández


Verónica Bergstein
Residencia med. gral Htal piñero
S
Paciente de 18 años de edad.
Motivo de consulta: Realización de PAP.
Sin antecedentes personales ni familiares de
importancia.
PAP previo: Ninguno
G0P0
IRS: 15 años.
NPS: 4 (2 de ellas sin uso de mac)
Fum: Primeras semanas de junio.
Ultima relación sin protección: 29 de
junio 07.
Mac actual: preservativo ocasional. La
pareja se niega a utilizarlo.
VBG: niega.
Refiere haber utilizado ACO de emergencia 10
días después de una relación sin protección, no
la tomó antes por que tenia dudas sobre su
deseo de quedar embarazada.
Pareja estable hace 11 meses, hace 4 meses la
relación tuvo un corte de 3 meses por el inicio
en el uso de drogas (pasta base) de la pareja
de la paciente, retomaron la relación hace un
mes con la promesa de la pareja de no utilizar
mas drogas.
Estudios secundarios incompletos (4to año en
curso)
La paciente desea terminar sus estudios antes
de tener hijos.
La pareja no trabaja ni estudia, desea tener
hijos actualmente.
Gisela refiere conocer otros métodos
anticonceptivos como los aco y el DIU pero
alega no querer usar aco por el miedo de
engordar y no poder usar DIU ya que no ha
tenido hijos.
O:
Especuloscopía: Cuello lateralizado,
flujo escaso, filante, blanquecino, no
fétido, no proveniente de OCE.

Test de embarazo. Negativo


A
Toma de PAP

Anticoncepción

Alto riesgo de ETS


P
Se explica riesgo de ETS y uso de
preservativo como único método de
prevención.
Solicito serologías ETS.
Explico la imposibilidad de determinar
embarazo aun con test negativo.
Se explica uso correcto del aco de
emergencia.
Desmitifico el aumento de peso con la toma de
aco y la imposibilidad de colocación de DIU
por ser nulípara, reforzando el uso de
preservativo como único método de prevención
ETS.
Indico abstinencia o uso de preservativo hasta
próxima menstruación.
Cito durante el próximo periodo menstrual
para evaluar la posibilidad de uso de aco.
Cito a la pareja para realizar serologías ETS.
Pasemos a las preguntas….

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