Intoxicacin por

Organos Fosforados
Intoxicacin por
Organos Fosforados
Nombre del Expositor

Son sustancias organicas derivadas del

cido fosfrico.

En los Nios la intoxicacion suele ser de

forma accidental.

Por ingestion

Por contacto de sustancia contaminada.

Son sustancias organicas derivadas del

cido fosfrico.

En los Nios la intoxicacion suele ser de

forma accidental.

Por ingestion

Por contacto de sustancia contaminada.

Introduccin

Son un grupo de
qumicos usados como
plaguicidas arti!ciales
aplicados para controlar
las po"laciones plagas
de insectos.
Son un grupo de
qumicos usados como
plaguicidas arti!ciales
aplicados para controlar
las po"laciones plagas
de insectos.
Los Organofosforados

La acetilcolina es un importante
neurotransmisor.
Se libera en la sinapsis preganglionares
autonmicas, sinapsis postganglionares
parasimpticas y unin neuromuscular del
msculo esqueltico, en la unin sinptica es
hidroliada a tra!s de la acetilcolineosterasa
a cido actico y colina.
La acetilcolina es un importante
neurotransmisor.
Se libera en la sinapsis preganglionares
autonmicas, sinapsis postganglionares
parasimpticas y unin neuromuscular del
msculo esqueltico, en la unin sinptica es
hidroliada a tra!s de la acetilcolineosterasa
a cido actico y colina.
"ecanismos #e
$o%icidad

"ecanismos #e $o%icidad

&'a areas

&'a digesti!a

&'a cutnea

&'a
parenteral

&'a areas

&'a digesti!a

&'a cutnea

&'a
parenteral
&'as #e (ntrada

Laboral

)ccidental

&oluntaria

Laboral

)ccidental

&oluntaria
(tiolog'a

"anifestaciones *l'nica

Le!es.

#ebilidad, cefalea, !ision borrosa, miosis

"oderadas.

#ebilidad generaliada, sudoracion, miosis, nistagmo,

fasciculaciones, di+cultad respiratorias.

Se!eras.

*on!ulsiones, trastornos psiquicos, hipersercrecion bronquial,

incontinencia de es+nteres, midriasis, edema pulmonar.

Le!es.

#ebilidad, cefalea, !ision borrosa, miosis

"oderadas.

#ebilidad generaliada, sudoracion, miosis, nistagmo,

fasciculaciones, di+cultad respiratorias.

Se!eras.

*on!ulsiones, trastornos psiquicos, hipersercrecion bronquial,

incontinencia de es+nteres, midriasis, edema pulmonar.
*lasi+cacin
segn se!eridad

)tencin a la
permeabilidad de las !'as
respiratorias, respiracin y
circulacin

#escontaminacin

#isponibilidad de ant'dotos

)tencin a la
permeabilidad de las !'as
respiratorias, respiracin y
circulacin

#escontaminacin

#isponibilidad de ant'dotos
$ratamiento

,istoria clinica

Sintomatologia clinica

(%ploracion
complemetaria

,istoria clinica

Sintomatologia clinica

(%ploracion
complemetaria
#iagnostico

-educcin de la acti!idad de la acetilcolinesterasa

plasmtica . menor /012

(*3 )largamiento del 4$c, bradicardia o taquicardia

sinusal

5loqueos )&, e%tras'stole !entriculares, 6-

prolongado

)naliticas sangu'neas. Leucocitosis

)milasas, aumento de secreciones pancreticas y

espasmo del conducto

-% tora% neumonitis qu'mica, broncoaspiracion o

edema agudo de pulmon

-educcin de la acti!idad de la acetilcolinesterasa

plasmtica . menor /012

(*3 )largamiento del 4$c, bradicardia o taquicardia

sinusal

5loqueos )&, e%tras'stole !entriculares, 6-

prolongado

)naliticas sangu'neas. Leucocitosis

)milasas, aumento de secreciones pancreticas y

espasmo del conducto

-% tora% neumonitis qu'mica, broncoaspiracion o

edema agudo de pulmon
(%ploraciones
*omplementarias.

(liminacin de la mayor cantidad del

to%ico.

&'a entrada respiratoria. -etirar el paciente

del rea contaminada

&'a de entrada cutneo mucosa. #esechar

ropa del paciente y la!ar con abundante
7abn. *on adecuada proteccin del
personal que lo realia.

-ealiar la!ado gstrico con carbn

acti!ado a dosis 8g9:g.

;unca administrar leche o aceite, ya que al

hacerlo mas soluble aumenta la absorcin.

(liminacin de la mayor cantidad del

to%ico.

&'a entrada respiratoria. -etirar el paciente

del rea contaminada

&'a de entrada cutneo mucosa. #esechar

ropa del paciente y la!ar con abundante
7abn. *on adecuada proteccin del
personal que lo realia.

-ealiar la!ado gstrico con carbn

acti!ado a dosis 8g9:g.

;unca administrar leche o aceite, ya que al

hacerlo mas soluble aumenta la absorcin.
$ratamiento

)tropina 0.0< mg9:g9dosis. *ada < a

80 minutos hasta conseguir signos de
atropiniacion. Im, I! o ($.

"antener atropiniacion entre =>8=

horas segn se!eridad.

Si es necesario en administrar
perfusin continua 0.0=>0.0? e ir
disminuyendo si los s'ntomas
permanecen estable al menos / horas.

)tropina 0.0< mg9:g9dosis. *ada < a

80 minutos hasta conseguir signos de
atropiniacion. Im, I! o ($.

"antener atropiniacion entre =>8=

horas segn se!eridad.

Si es necesario en administrar
perfusin continua 0.0=>0.0? e ir
disminuyendo si los s'ntomas
permanecen estable al menos / horas.
@rmacos

6ralido%ima.

(l uso de o%imas !a dirigido a reacti!ar la

colinesterasa inhibidas por rganos fosforados.

Su efecti!a es alta, segn el rgano fosforado

(fecti!o para los grupos dietil.

6oco efecti!o para los grupos metil

=<>A0 mg en infusin lenta en A0><0 minutos

diluidos en 800 a =00 ml de suero glucosado
repetir en 8>= horas cada 80>8= si el caso lo
amerita

6ralido%ima.

(l uso de o%imas !a dirigido a reacti!ar la

colinesterasa inhibidas por rganos fosforados.

Su efecti!a es alta, segn el rgano fosforado

(fecti!o para los grupos dietil.

6oco efecti!o para los grupos metil

=<>A0 mg en infusin lenta en A0><0 minutos

diluidos en 800 a =00 ml de suero glucosado
repetir en 8>= horas cada 80>8= si el caso lo
amerita
@rmacos

5enodiaepinas.

Se utilia para la agitacin y las

con!ulsiones.

#iaepan 0.0<>0.A mg 9:g9dosis.

Loraepan 0.0<>0.8 mg9:g9dosis.

5icarbonato sdico en caso de acidosis 8

meq9:g diluido al medio de agua destilada.

#ifendramina 8 mg9:g dosis nica c9 ?

horas !.o ,contraindicado con 4$c largo.

5enodiaepinas.

Se utilia para la agitacin y las

con!ulsiones.

#iaepan 0.0<>0.A mg 9:g9dosis.

Loraepan 0.0<>0.8 mg9:g9dosis.

5icarbonato sdico en caso de acidosis 8

meq9:g diluido al medio de agua destilada.

#ifendramina 8 mg9:g dosis nica c9 ?

horas !.o ,contraindicado con 4$c largo.
@rmacos