Dieta normal

Dietas
modificadas en
consistencia
Modificadas en
nutrimentos
Dietas para
enfermedades
digestivas
Cardiovasculares
Endocrinas
Enf. Carenciales
Hepatopatas Renales
Complicaciones
del VIH
Respiratorias
Infecciosas
los platillos que se
consumen
diariamente
aporta lquidos,
electrolitos y
energa
Aporta nutrientes
protenas hidratos
de carbono lquidos
y energa
Consiste en una
alimentacin
completa

se caracteriza por
una reduccin
rpida de la tasa de
filtracin glomerular
PS: depende del grado de IRA(0.8grs de
peso)
HC: niveles normales
Electrolitos depende de si hay edema .5 a
2grs de sodio y 1 a 2grs de potasio
Agua: 500 + perdida urinaria en 24hrs
Alimentos restringidos: ricos en sodio por la
HTA y edema, ricos en potasio en caso de
hiperpotasemia
Perdida lenta y gradual
de la funcin renal
Implica una destruccin
irreversible del tejido
renal
Protena con funcin renal superior al 50%:
0.8-1g/kg/da
Protena con funcin renal menor al 50% .6-
0.8g/kg/da
Energa: 30-40cal/kg/da
Lpidos 25-40% Saturados <10% <300 mg
colesterol/da
HC: hasta 65% modificar en caso de DM
Fibra: 25-30g aumentar soluble
Agua: prdida urinaria 24 hrs + 500ml
Na: 2000-3000mg/dl
K: 1.5-3.5
P: 800-1200mg/dl

Filtracin artificial de la
sangre por medio de una
maquina
Dilisis peritoneal:
filtracin artificial
de la sangre
mediante la
solucin
hiperosmolar
Ps: 1.2 a 1.5g/kg/da
Lp: 30%
Na: 1 a 2g/da
P:0.8 a 1.1g/da
Tiamina: 1.5g/da
Riboflavina: 1.8mg/da
Niacina: 20mg/da
Acido ascrbico: 60mg/da
Agua: 500ml + ultrafiltracin + diuresis
La sangre
fluye a traves
de un filtro
que elimina
residuos y
liquido
adicional para
regresarla al
cuerpo
Ps: 1 a 1.5g/kg/da
Lp: 30%
Na: 1 a 2g/da
P: 0.8 a 1.1g/da
Tiamina: 1.5g/da
Riboflavina: 1.8mg/da
Niacina: 20mg/da
Acido ascrbico: 60mg/da
Agua: 500ml + ultrafiltracin + diuresis

Se practica en la
nefropata en la etapa
terminal cuando la tasa
glomerular desciende a
10ml/min
Avanzar el consumo de slidos tan pronto
como sea posible despus de la operacin
Energa de 30 a 35 Kcal/kg
Ps: 1.3 a 2g/kg en fase aguda
Ps: 0.8 a 1g/kg en la crnica
Hc: 50%
2 a 4g de sodio
Promover grasas monoinsaturados cidos
grasos omega 3
Es el virus de la
inmunodeficiencia
humana que infecta
a las clulas T, CD4 y
macrfagos
La afeccin destruye
el sistema inmunitario
en forma gradual, lo
cual hace que para el
cuerpo sea ms difcil
combatir infecciones.
Suministrar un dieta rica en energa y protena con
complementos nutricionales adecuados
2 a 2.5grs de proteinas
35 a 45 kcal/kg
35 a 40 ml/kg
Comidas pequeas y frecuentes
Refrigerios densos en nutrimentos
Evitar lacteos y sus derivados si es que presenta
intolerancia a la lactosa
Incrementar consumo de acidos grasos omega 3
Esta compuesta por 3 fases:
Fase 1 Purs licuados o finos
(Lquidos generales).
Fase 2 Purs consistentes y
homogneos de alimentos suaves.
Fase 3 Alimentos picados con una
textura constante.

DIETOTERAPIA.
Eliminacin de caf, t negro, t verde, menta,
chocolate, cebolla, canela, alcohol, tabaco, bebidas
carbonatadas, tomate, jitomate, jugos de frutas y
frutas ctricas.

Evitar ayunos prolongados y masticar chicle.

Evitar acostarse despus de las comidas y esperar
despus del ultimo alimento por lo menos 3 horas
antes de dormir.

La dieta debe mantener el equilibrio entre
nutrimentos. Reducir comidas grasosas


Diarrea
DIETOTERAPIA
La dieta deber ser blanda, sin irritantes o
alimentos grasosos, jugos concentrados,
refrescos, frutas y verduras crudas. Justo
despus del periodo diarreico hay cierta
intolerancia a los lcteos por lo que sern
suministrados a tolerancia a partir de las 24
hrs.
Estreimiento
DIETOTERAPIA
El Tx. Nutricional se centra en la fibra
Dietetica tanto insoluble como soluble.
La fibra se debe mantener en 20g por da
como mnimo con un ideal de 35g.
Las frutas y verduras deben consumirse con
cascara y las leguminosas deben
consumirse por la fibra pero con precaucin
por su efecto meteorizarte.

Colitis
DIETOTERAPIA
Vigilar intolerancia a lactosa y gluten.
Menor consumo de carnes rojas, endulzantes y
cafena.
Dieta baja en residuos.
Dieta normo proteica,
5 o mas tiempos de comida.
Importantes los antioxidantes y el omega3.
Evitar comidas grasosas y meteorizantes.
Colecistitis y Colelitiasis
DIETOTERAPIA
Evitar la sintomatologa y a disminuir la secrecin
biliar.
Eliminar colesistoquineticos, alcohol, tabaco y
picantes.
Si no hay diarrea, elevar la fibra en la dieta.
Tener un adecuado aporte de vitamina C
(reduce el colesterol srico).
Evitar periodos de ayuno prolongado.

Enfermedad Diverticular
DIETOTERAPIA
En periodo agudo: Ayuno y dieta liquida.
Dieta libre de residuos.
Introduccin paulatina de fibra.
Dieta fraccionada.
De 6 a 7 tiempos de comida para evitar
estreimiento.
Sndrome de intestino irritable
DIETOTERAPIA
En funcin de los sntomas predominantes.
Comidas poco voluminosas.
Evitar alimentos ricos en cafena.
Moderar el consumo de grasas.
Al existir diarrea es importante limitar el
consumo de lactosa.
Por estreimiento se debe mantener la fibra
en 20-30g por da.
Hemorroides
DIETOTERAPIA
Durante un periodo agudo de hemorroides una
dieta blanda o en casos extremos liquida.
Posterior al periodo agudo se deben consumir
ms de los 25g/da de fibra. Esto implica dar
preferencia a los vegetales, consumir legumbres
varios das por semana y escoger los cereales y
derivados integrales (arroz, pan, pasta) frente a
los refinados.

Fiebre tifoidea.
DIETOTERAPIA
Dependiendo de las manifestaciones clnicas
30 a 40 Kcal/kg.
Comidas apetitosas y atractivas en pequeas
cantidades.
Iniciar con caldos, te y pan tostado y aadir en forma
gradual dependiendo de la tolerancia del paciente.
Administrar lquidos y electrolitos.
13% del GEB por cada grado centgrado aumentado.
Tener una buena higiene durante la preparacin de los
alimentos

Clera.
DIETOTERAPIA
Mantener una buena hidratacin.
Si hay diarrea una dieta libre de residuos.
Dieta blanda qumica.
Todos los alimentos debern estar bien cocidos.
Evitar comidas grandes y procurar que sean
comidas pequeas y frecuentes.
Caractersticas:

o Protenas: 1 a 1 .5 gr/kg de peso corporal
seco.

o HC: 40 al 55 % del GET

o Lpidos: 30 a 40%

o Se vigilan lquidos y requerimientos de
vitaminas y minerales






Alimentos de alta densidad calrica.

Servir alimentos slidos al principio de la comida y
lquidos al final

Se recomienda combinar con actividad fsica

Deben de ser creativas y flexibles para incorporar
hbitos.

Hipoproteica

o Cirrosis con
encefalopata
Hiperproteica
o Cirrosis sin
encefalopata
Caractersticas:

Lpidos del 20 al 25 %
Saturados 7 a 8 %
Mono insaturados del 10 al 12 %
Poliinsaturados al 7 %

Fibra del 0.015 a 0.020 gr / kcal

Cereales y tubrculos permitodos:



Alimentos no aconsejados:

Trigo y sus derivados
Avena y sus derivados
Cebada
Centeno

Alimentos aconsejados :





Alimentos no aconsejados:


Dietas altas en fibra ( > 40 grs)




Nios: hasta 18 aos
edad ms 5 grs.

Normal: de 25 a 35
grs por da

Ms de 40 grs puede ser deficitaria en zinc,
magnesio, hierro, calcio y vitaminas liposolubles.
Dieta baja en fibra: ( < 5 grs)


Alimentos aconsejados:




Alimentos No aconsejados:


De 4000 a 5000 mg de Na (174 a 217 mEq)

Restriccin Leve: 2000 miligramos de NA (87 mEq)

Restriccin Moderada: 1000 miligramos de NA (43
mEq)

Restriccin severa: 500 miligramos de NA (22 mEq)

Restriccin estricta: 250 miligramos de NA ( 11 mEq)


Dieta baja en potasio de 1.5 a 2.0 gramos al da

Dieta normal en potasio de 2.5 a 3.5 gramos al da

Dieta alta en potasio ms de 3.5 gramos al da


Dietas restringidas de Fosforo

Dieta con 800 a 1200 mgs al da
(15 miligramos de fosforo por 1 gr de protena)

Dieta de 1200 a 1600 mg de fosforo al da
(15 miligramos de fosforo por gramo de protena recomendada)


Provee 1.5 veces
la recomendacin
diaria.
La dieta puede o no cubrir las recomendaciones
nutricias.

Si no se cubren las recomendaciones, se puede
complementar la alimentacin con vitaminas, y
protenas que sean de fcil ingestin y digestin.


Las arterias mas
afectadas son:

Corazn
Cerebro
piernas
Alimentacin rica en grasa

Sobrepeso

Hipertensin

diabetes

Corazn

Cerebro

Piernas
Dieta mediterrnea
25-35% de lpidos
<7% de grasa saturada y trans
<200 mg colesterol
Alimentos con vitamina E
Consumir flavonoides
Dieta abundante en fibra (17 a 30 g/dia) y fibra
soluble (7 a 13 g/dia)
Consumir 2 a 3 g de esteroles y estanoles
vegetales (margarina, jugo de naranja, yogurt
bajo en grasa) para disminuir LDL.
Aumentar consumo de proteinas vegetales o
leguminosas
Omega 3
Una dieta rica en ac. Folico, vitaminas B6 y B12,
betaina y colina ayudan a la salud
cardiovascular
La hipertensin se define como presiones arteriales sistlica y
diastlica sostenidas mayores de 140 y 90 mmHg
respectivamente.


Etiologa:

Obesidad
Exceso de consumo de sal en la dieta
Frmacos
Nefropata crnica
Enfermedad renovascular
Sntomas:


Ansiedad.
Dolores de cabeza(cefalea).
Fatiga.
Mareos al levantarse o al cambiar de posicin.
Dieta DASH
Aumentar el consumo de frutas y verduras (5 a
10 raciones al da) por su contenido de
flavonoides, fotoqumicos y potasio.
Los patrones dietticos mediterrneo y
vegetariano disminuyen la presin arterial.
Sodio: <2.4 g/dia
Omega 3
Preferir aceite de oliva, canola durante la
preparacin de alimentos
Aumentar alimentos con acido folico, vitamina
B12 y B6, vitamina D
Alentar el consumo de t de hibisco, te verde,
cacao y chocolate
Es una disminucin del nmero de
glbulos rojos, provocada por la
escasez de hierro.

Etiologa:

Sangrado menstrual abundante.
Una dieta pobre en hierro.
El embarazo.
Parsitos intestinales.
AINES .
Incapacidad de absorber el hierro
de los alimentos
Ingestin deficiente de vitaminas A,
B12, C y E, ac. Flico y riboflavina.


La absorcin del hierro no hem es mejor en presencia de
alimentos ricos en vitamina C O con fuentes que contengan
hem.

El t, caf, salvado de trigo y productos de soya tienden a
inhibir al absorcin del hierro no hem.
Anemia hipercromica, macrocitica y megaloblstica


Ocurre cuando el consumo alimentario de histidina se
reduce o la excrecin urinaria aumenta de forma
consistente.


Etiologa:

Dieta inadecuada
Malabsorcion intestinal
Alcoholismo
embarazo
Funciones ac. Flico:

Ayuda a la sntesis
de ADN
Maduracin de
eritrocitos
Proporcionar una dieta rica en folato, protenas, cobre,
hierro y vitaminas C y B12.
Es una anemia macrocitica causada por la
deficiencia de vitamina B12 y factor
intrnseco.

Se producen eritrocitos defectuosos por la
falta de factor intrnseco en el estmago.

Etiologa:

Se cree que es autoinmunitaria
Infeccin prolongada con helycobacter
pylori
Incluir el consumo libre de protenas de alto valor
biolgico
Complementar la dieta con hierro, vitamina C, acido
flico, cobre y selenio.
Si el paciente tiene inflamacin bucal, usar dieta blanda
o liquida con menos especias o alimentos cidos.
El consumo promedio
es de 2 a 30 mg
Es un balance negativo que presenta como caracterstica la
deplecin orgnica y cambios en la composicin
bioqumica del organismo.
Etiologa:

Bajo consumo de alimentos
Malabsorcion
Cncer
Anorexia
SIDA
EPOC
Neumona
Clasificacin:

Kwashiarkor:
o Falta de crecimiento
o Atrofia muscular
o Signo de bandera
o Disminucin de protena visceral

Marasmo:
o Falta de crecimiento
o Hipotonia
o Adinamia
o Astenia
o Cara de viejito
Se inicia con dieta liquida, luego blanda y posteriormente una
completa.

Kwashiarkor:
Iniciar con 2.5 a 3 g de PS/kg peso

Marasmo:
Evitar sobrealimentacion (25-30 kcal/kg) y progresar a 35-40
kcal.
Genticas
Frmacos
Virus
Consumo excesivo
de alcohol
CON ASCITIS

1-1.5 GR DE PS
LP DE 40-50%
HC 50-60%
SODIO 2-4 GR
VIGILAR EL CONSUMO
DE AGUA, SODIO Y
POTASIO POR
DIURETICOS
f.E 1.5 a 1.7 PS 0.6-0.8 GR
LP 40%-50% HC 40% - 50%
AUMENTO DEL
CONSUMO DE
VIT. E Y SELENIO
SODIO 4 FR
Olvido
Movimientos
anormales o
temblores
F.E DE 1.3 DEL GEB
PS INICIO CON 0.5 GR/KG-
1.5 GR/KG
LP DE 30-35%
DIETA RICA EN ZINC
MAGNESIO
TIAMINA
Y POTASIO
VIRUS
CONSUMO ESCESIVO
DE ALCOHOL
MEDICAMENTOS
30-40 KCAL/KG HC 50-55%
PS 1-1.2 GR/KG
El 50% BVB Y
50% AVB
Complementar
con complejo B,
vitamina C, K y
zinc
Objetivos
Prevenir lesin
Favorecer descanso
hepatico
Evitar desnutricion

Estrategias
Comidas pequeas y
frecuentes
Aumentar liquidos
Acumulacin de
grasa en la celula
hepatica.
Es inflamatoria de
origen metabolico
Y por una ingesta
excesiva de alcohol
Obesidad
Consumo excesivo de
alcohol
Alto consumo de grasas

Alimentacion saludable
Eliminar le consumo de
alcohol
Relaizar actividad fisica
Consumo de frutas y
verduras

Se refiere a la disnea
paroxstica y se debe
al espasmo de los
bronquios o
inflamacin de la
mucosa bronquial.

ASMA:
Asma:


INFLAMACION sbita de los bronquios que se
caracteriza ro la excesiva produccin de moco

La forma aguda puede desarrollarse espes de la
gripe u otra infeccin respiratoria superior.

Microorganismos
Despus de la gripe o
infeccin respiratoria
Sustancias qumicas
Cuando es crnica
El tabaquismo
Exposicin a humo
Objetivos Nutricionales:

Reponer nutrimentos
empleados en la dificultad
respiratoria.
Impedir complicaciones
como deshidratacin.
Reposar antes y despus de
las comidas
Apoyar la funcin pulmonar
mediante alimentos ricos en
antioxidantes.


Dieta Normocalrica o hipercalrica
especfica para las necesidades del px.
Aportar cantidades apropiadas de vit. C y E,
Selenio y Potasio
Aumentar el consumo de lquidos (2-3L) a
menos que este contraindicado
Ingestin adecuada de ac. Grasos puede ser
beneficiosa para disminuir inflamacin
Alentar una dieta saludable con balance de
nutrimentos, que incluya alimentos ricos en
antioxidantes.


Enfermedad pulmonar
obstructiva crnica
El resultado de antecedentes
de efisema, asma, bronquitis
crnica, etc. con una
obstruccin presente en las
vas aereas inferioroses.

El tabaquismo es la causa
ms comn

Dieta hipoproteica (1.2 -1.7g/Kg) e
hipercalrica (30 35Kcal/Kg/da).
Vigilar un buen consumo de
lquidos (1ml/Kcal.)
Moderar el sodio (<4g/da).
Aumentar la fibra de forma gradual
(5g por semana para llegar a
35g/da)
Recomendaciones:
-Consumir cidos grasos omega 3.
-Cubrir recomendaciones de
vitaminas antioxidantes.
-Administrar comidas pequeas,
concentradas y frecuentes.

La neumona es una
inflamacin del pulmn,
causada generalmente por
una infeccin.

La radiografa del trax y los anlisis de sangre
Evitar o corregir
deshidratacin
Contrarrestar prdida de
peso por edo.
hipermetablico
Evitar estreimiento
Evitar broncoaspiracion
Mantener dieta elevada
antioxidantes
Asegurar ingesta
adecuada de potasio


El hipotiroidismo significa que
la glndula tiroides no es
capaz de producir suficiente
hormona tiroidea para
mantener el cuerpo
funcionando de manera
normal.

La tiroiditis autoinmune puede
comenzar repentinamente o se
puede desarrollar lentamente en
el curso de varios aos.

Las formas ms comunes son la
tiroiditis de Hashimoto y la
tiroiditis atrfica.

Dieta hipocalorica
Normoproteica
Carbohidratos normales
(complejos)

Suplementar con
Yodo
Vitamina A
Vitaminas del complejo b
Selenio
Calcio
Omega 3 y vitamina D


El trmino hipertiroidismo se
refiere a cualquier condicin
en la cualexiste demasiada
hormona tiroidea en el
organismo.

En otraspalabras, la
glndula tiroides est hiper-
activa.

Esta condicin tambin se
conoce como enfermedad de
Graves
Es causada por anticuerpos en la
sangre, los cuales estimulan a la
glndula tiroides a crecer y a
segregar exceso de hormona
tiroidea
Este tipo de hipertiroidismo
tiende a ocurrir en familias, y
es ms frecuente en mujeres
jvenes.
Tratamiento Nutricional
Hiperenergetica. (40 kcal(kg).
Las necesidades aumentan de un 50 -60%.
Ingesta elevada de carbohidratos
Hiperproteica.(1 a 1.7 g/kg peso.
Lquidos de 3 a 4 L por da
Suplementar con vitaminas A, C, complejo B.


Objetivos: Prevenir o tratar las complicaciones, por el ndice
metablico elevado (desmineralizacin sea).
Corregir el peso perdido
Corregir perdidas de lquidos por diarrea, diaforesis y aumento de las
respiraciones.
La acumulacin de liquido extracelular en los ojos puede requerir de
restriccin de sal.
Vigilar intolerancia a grasas, esteatorrea.
Gracias