ESUTURILE CONJUNCTIVE

esuturile conjunctive sunt asemntoare dpvd. structural, fiind

alctuite din: celule conjunctive, fibre conjunctive i substana
fundamental, ns au aspecte morfologice i funcionale diferite. Este
esutul care unete i susine alte esuturi. Are origine mezoblastic,
respectiv mezenchimal. La tineret predomin celulele i substana
fundamental, iar pe msur ce procesul de maturare i mbtrnire
nainteaz structurile fibrilare devin mai numeroase. esuturile conjunctive
sunt n general bogat vascularizate i inervate existnd schimburi active
ntre snge i lichidul tisular.
CELULELE CONJUNCTIVE. Sunt clasificate n: celule autohtone i
celule alohtone. Celulele autohtone sunt proprii esutului conjunctiv. Sunt
foarte variate i ndeplinesc diferite funcii. Din aceast categorie fac parte:
celula mezenchimal, celula reticular, fibrocitul, histiocitul, mastocitul,
plasmocitul, celula gras i celula pigmentar.
Celulele alohtone provin din snge i ptrund n esuturile
conjunctive, unde i realizeaz funciile specifice (imunologice) i apoi se
dezintegreaz i mor. Cele mai importante sunt: polimofonuclearele
neutrofile, acidofile, limfocitul i monocitul.
CELULELE AUTOHTONE.
Celula mezenchimal.Este foarte rspndit n perioada embrionar
i se reduce numeric la adult. Are form stelat, nucleul sferic sau oval
situat central i este celul cap de serie pentru toate celulele esutului
conjunctiv, dar i al esuturilor muscular, vascular i snge.
Celula reticular. Deriv din celula mezenchimal este o celul cu
form neregulat, prezint prelungiri, nucleu situat central, citoplasm
bazofil bogat n ribozomi, prezint capacitate mare de evoluie
(citogenez). La organismele adulte rmn n organele limfopoetice,
hematopoetice i glandele endocrine.
Fibrocitul. Este celula cea mai rspndit n esuturile
conjunctive, are mobilitate redus, form stelat sau alungit, citoplasma
bogat n mitocondrii, reticul endoplasmatic i complex Golgi. Particip att
la elaborarea structurilor fibrilare ct i a substanei fundamentale. Forma
tnr poart denumirea de fibroblast, iar forma adult de fibrocit. Provine
din celulele mezenchimale ( sau alte celule tinere nedifereniate) i pe
msur ce acestea se reduc numeric genereaz celule conjunctive
autohtone.
Histiocitul. Este o celul mobil, deosebit de activ. Forma tnr se
numete histioblast. Forma adult, histiocitul evolueaz n dou direcii:
histiocistul macrofag cu rol de fagocitoz participnd la procesele de
aprare a esuturilor i histiocistul elaborator, cu rol de a sintetiza proteine
cu funcie imunogen, proteine fibrilare i mucopolizaharide. Prin
metaplazie se poate transforma n celul adipoas sau pigmentar.
Mastocistul. Este o celul mare, sferoidal sau ovoidal, cu nucleu
mic, dispus central i citoplasma ncrcat cu granulaii bazofile. Activitatea
mastocitelor este coordonat hormonal, acetea acionnd ca activatori
sau inhibitori. Are rol n sinteza acidului hialuronic i a mucopolizazaridelor
acide, care intr n structura substanei fundamentale. Reprezint factor
local al controlului metabolismului lipidic din celulele grase, au rol de
aprare prin substanele din granulaiile citoplasmatice: heparin
(anticoagolant), histamin (vasodilatatorie, eliberat masiv n alergii),
serotonin (vasoconstrictoare).
Plasmocitul. Este o celul sferic sau oval cu nucleu situat
excentric i cromatina nuclear sub form de granulaii alungite, dispuse
radial, ca spiele unei roi. n stri normale numrul de plasmocite este
redus, iar n stri patologice se produce o hiperplazie. Intervin n procesele
de aprare a organismului, secretnd gamaglobulin.
Celula gras (adipocitul, lipocitul). Se formeaz prin transformarea
fibroblastelor i histiocitelor, sunt celule mari cu nucleu periferic, restul
celulei fiind ocupat de grsimi. Au funcia de acumulare a lipidelor din
organism, provenite din alimente (surs exogen) sau sintetizate n celul
din precursori (surs endogen).Tranzitul lipidelor din plasma sanguin n
adipocit i invers, se realizeaz prin pinocitoz n ambele sensuri. Celulele
grase prin asociere, mpreun cu substana fundamental i fibrele de
reticulin, formeaz esuturile adipoase, clasificate n esuturi adipoase
fibrocitare sau albe i esuturi adipoase histiocitare sau brune.
Celula pigmentar. Are form stelar cu multe prelungiri, citoplasma
fiind ncrcat cu granule de pigment ( melanina formeaz granulaii
colorate n negru-brun, lipofuscina formeaz granulaii colorate n galben)
pe care-i sintetizeaz sau i nglobeaz prin fagogitoz. Se ntlnesc n
straturile bazale ale epidermului, n derm, n coroida globului ocular etc. Au
rol de protecie a substraturilor subiacente mpotriva radiaiilor luminoase i
calorice prea puternice i dau culoarea specific tegumentului.
SUBSTANA FUNDAMENTAL. Ocup spaiul dintre celule i
fibrele conjunctive i este o component amorf, omogen, transparent,
strbtut de vase i nervi. Poate fi gelatinoas i elastic, dur i elastic
(n cartilaj) sau dur i rigid (n os). Conine lichid tisular n proporie de
70%, mucopolizaharide 5-20%, proteine aprox. 25%. Lichidul tisular se
aseamn cu plasma sanguin din care provine i conine: ap, sruri,
proteine serice, metabolii, catabolii, hormoni, alte secreii celulare. n
condiii patologice lichidul tisular se acumuleaz n spaiile de difuziune
formnd edeme tisulare. Substana fundamental reprezint pentru celulele
organismului un rezervor de ap, proteine, electrolii i metabolii.
FIBRELE CONJUNCTIVE. Sunt structuri proteice care mpreun cu
substana fundamental formeaz substana interstiial a esuturilor
conjunctive. Se deosebesc trei tipuri de fibre: colagene, de reticulin i
elastice.
Fibrele colagene. Se gsesc n toate tipurile de esuturi conjunctive.
Au o culoare alb, sunt drepte sau ondulate, de obicei grupate n fascicule,
nu se ramific i nu se anastomozeaz. Pot forma o textur neregulat sau
se orienteaz pe direcia de traciune i presiune a factorilor mecanici
externi. Sunt alctuite din trei tipuri de subuniti: fibrile colagene,
protofibrile i filamente.
Fibrele colagenice sunt constituite dintr-o scleroprotein numit
colagen, care este insolubil n ap, este digerat de pepsin, dar rezist
la aciunea tripsinei, se retract prin nclzire, iar prin fierbere se
transform n gelatin.
Fibrele de reticulin. Au o compoziie chimic asemntoare cu a
fibrelor de colagen foarte tinere fiind denumite i fibre precolagenice. Sunt
foarte abundente la ft i embrion, iar la adult se transform n mare parte
n fibre colagene. Fibrele de reticulin sunt formate din microfibrile de
reticulin, se ramific i se anastomozeaz. Se gsesc n proporie mare n
organele limfopoetice, n membranele bazale i n jurul fibrelor musculare.
Fibrele elastice. Sunt mai puine dect fibrele colagene, dar sunt
abundente n cartilajul elastic i unele membrane elastice groase. Au
culoarea galben, sunt subiri i lungi, se ramific i se amastomozeaz
formnd reele. Cnd se rup captul lor se ndoaie sub form de crlig.
Conin proteina elastina care le d proprietatea de a se alungi i scurta
sub aciunea factorilor mecanici. Sunt rezistente la aciunea enzimelor
digestive (cu excepia elastazei sucului pancreatic) i insolubile n ap.
Elasticitatea fibrelor scade cu vrsta, la organismele btrne impregnndu-
se cu sruri de calciu.
CLASIFICAREA ESUTURILOR CONJUNCTIVE.
Dup modul n care sunt orientate fibrele sub presiunea ce se
exercit asupra lor, esuturile conjunctive sunt: neorientate, semiorientate,
orientate i metaplaziate.
a. esuturile conjunctive neorientate au celule conjunctive variate,
substana fundamental abundent i fibrele neorientate. Sunt
reprezentate de : . conj. Reticular, . conj. Lax propriu-zis, . Adipos, .
Pigmentar, . Fibro-hialin.
b. esuturile conjunctive semiorientate. Conin fibre cu un grad
redus de orientare. Sunt reprezentate de membranele fibroase i
membranele seroase.
c. esuturile conjunctive orientate. Au celule puine, substan
fundamental mai redus, iar fibrele conjunctive sunt orientate ntr-o
singur direcie sau n dou direcii. n general au funcie mecanic, fiind
situate n locurile de traciune, presiune i frecare. Sunt reprezentate de: .
Conjunctiv fibros, . Tendinos, . Aponevrotic, . Fascial, . Ligamentar
articular, . Elastic.
d. esuturile conjunctive metaplaziate. Au fibrocitele modificate,
iar substana fundamental este impregnat cu substane care-i confer
consisten i duritate. Sunt reprezentate de:
- esutul cartilaginos, care poate fi de tip hialin, elastic i fibros;
- esutul osos este adaptat pentru funcia de suport i protecie a
organismului i poate fi compact i spongios.
esutul osos compact intr n alctuirea diafizelor oaselor lungi i
apare sub forma unor lamele osoase concentrice care nconjoar un canal
microscopic-canalicul HAVERS, ocupat de vase sanguine, limfatice i
terminaii nervoase, formaiunea osoas purtnd denumirea de OSTEON.
esutul osos spongios intr n structura epifizelor oaselor lungi i n
poriunea central a oaselor late i scurte. Este format din lamele osoase
incomplete,scurte i neregulate care delimiteaz spaii de forme variabile
ocupate de mduva osoas.
esutul osos este format din celule osoase (osteoblaste, osteocite,
osteoclaste), fibre osteocolagene i substana fundamental (osein).
Osteoblastele sunt celule tinere, care se divid activ i secret
preoseina n care se depun srurile minerale.
Osteocitele sunt celulele osoase mature care nu se mai divid,
aezate n cmrue de substan osoas de form lenticular.
Osteoclastele sunt celule osoase de talie mare, multinucleate, cu rol
n resorbia sau distrugerea esutului osos, n momentul remanierii esutului
osos n construcie la animalele tinere, iar la animalele btrne produc
demineralizarea oaselor, scderea rezistenei acestora i apariia
osteoporozei.
Substana fundamental-oseina se impregneaz cu sruri
fosfocalcice (hidroxiapatite), care se organizeaz n sisteme lamelare cu
aspecte diferite n funcie de structura oaselor.
Osteogeneza. Formarea esutului osos ncepe nc din perioada
embrionar, continu n perioada de dezvoltare a ftului i dup natere
pn la 1-2 ani la animalele mici, 3-4 ani la cele mijlocii i 4-5 ani la cele de
talie mare.
Osificarea desmal este ntlnit la oasele craniului i la unele oase
ale feei i const n transformarea esutului conjunctiv direct n esut osos.
Osificarea encondral ntlnit la oasele scheletului i o parte din
oasele feei const ntr-o osificare indirect, respectiv transformarea
esutului conjunctiv n esut cartilaginos i apoi prin distrugerea acestuia n
locul lui se formeaz esutul osos.









ESUTUL SANGUIN I LIMFATIC
Sngele i limfa au origine mezenchimal i sunt considerate esuturi
lichide circulante. Sngele circul n organism printr-un sistem de vase
nchise de la cord spre periferie i invers, iar limfa circul ntr-un singur
sens de la periferie spre cord. Limfa se gsete i n afara vaselor nchise,
ocupnd spaiile intercelulare, constituind lichidul interstiial. Sngele, limfa
i lichidul interstiial formeaz mediul intern al organismului.
SNGELE este un lichid vscos format din 55% plasm i 45%
celule, numite elemente figurate. Are rol n nutriia, respiraia i excreia
celulelor, transport produii sintetizai de celule i ndeplinete funcii de
aprare. Organele hematoformatoare asigur un flux continuu de elemente
figurate tinere care le nlocuiesc pe cele mbtrnite.
Sngele are culoare roie datorit hemoglobinei din eritrocite, reacie
uor alcalin (pH-ul 7,2-7,4), gust srat, miros specific i densitatea de
1,058-1,060. La mamiferele domestice masa total a sngelui reprezint
cca 1/13 din greutatea corpului.
Sngele care iese din vase se coaguleaz, separndu-se ntr-o parte
lichid serul i o parte solid-coagulul, format dintr-o reea de fibrin n
care sunt prinse elementele figurate.
PLASMA este un lichid glbui, cu gust srat i vscozitate sczut,
alctuit din 90% ap, 9% substane organice i 1% substane minerale.
Substanele organice sunt reprezentate de proteine plamatice
(serumalbumine, serumglobuline i fibrinogen), substane azotate
neproteice (uree, acid uric, creatin, creatinin), lipide, glucide, enzime,
hormoni, vitamine, colesterol, acizi lactic, oxalic etc.
Proteinele plasmatice au rol n meninerea presiunii osmotice,
transportul nutrienilor, reglarea vscozitii, asigurarea echilibrului acido-
bazic i rezerv de substane proteice pentru organism.
Substanele minerale sunt clorura de sodiu, fosfaii de calciu, de
magneziu, carbonaii i bicarbonaii de sodiu etc.
ELEMENTELE FIGURATE. Celulele circulante constituie 45% din
masa sngelui i sunt: eritrocite, trombocite i leucocite.
ERITROCITELE sau globulele roii sunt celule specializate n
transportul gazelor respiratorii. La mamifere sunt celule anucleate ce au n
citoplasm un pigment respirator ce conine fier, numit hemoglobin. La
peti, batracieni i psri sunt celule nucleate.
Culoarea eritrocitelor este galben portocalie, forma de disc biconcav,
dimensiunile ntre 3,5-12,5microni, iar numrul este cuprins ntre 2 i 13
mil./mm
3
. Durata medie de via a eritrocitelor este de 120 zile. Mrimea i
numrul globulelor roii variaz cu specia, rasa, sexul, vrsta, stare
fiziologic, starea de sntate, etc.
Membrana lipoproteic conine substane glucofosfolipidice ce
determin proprietile antigenice ale membranei n funcie de care se
stabilesc grupele sanguine 0(I), A (II), B(III), AB(IV). n zona central a
citoplasmei se gsete hemoglobina format din globin i hem.
Datorit fierului, hemoglobina poate fixa labil 4 molecule de oxigen
formnd oxihemoglobina (Hb4O
2
) la nivelul alveolelor pulmonare, ce
confer culoarea de rou aprins sngelui i-l cedeaz la nivelul esuturilor,
unde se ncarc cu dioxid de carbon formnd labil carbohemoglobina
(HbCO
2
). Sngele venos ce transport dioxidul de carbon la plmni este
de culoare mai nchis. Cu monoxidul de carbon hemoglobina formeaz o
combinaie ireversibil-carboxihemoglobina (HbCO), determinnd
reducerea sau ncetarea aprovizionrii cu oxigen a celulelor i chiar
moartea n intoxicaii cu monoxid de carbon ( hemoglobina are o afinitate
fa de CO mai mare de 200-300 ori dect fa de O
2
). n prezena
anumitor substane oxidante (cianuri,unele cloruri, ap oxigenat, nitrai,
unele medicamente), hemoglobina formeaz methemoglobina de culoare
brun n care fierul bivalent trece n fier trivalent. Este o form anormal de
hemoglobin care poate reveni la structura normal dup dispariia
factorilor oxidani prin reducerea fierului trivalent la forma bivalent.

TROMBOCITELE sau plcuele sanguine sunt celule mici 2-5
microni, de form sferic, oval sau neregulate, anucleate, cu durat de
via de 8-11 zile i rol principal n coagularea sngelui. La vertebretele
inferioare celulele sunt mai mari i au nucleu. Numrul trombocitelor este
diferit n funcie de specie i stare fiziopatologic fiind cuprins ntre 150 000
i 300 000/mm
3
.
n stri patologice apar trombocite cu dimensiuni anormale
(macrotrombocite, microtrombocite), n numr peste normal (trombocitoz)
sau sub limite normale (trombopenie).
Trombocitele prezint o zon central granular-cromomerul, ce
conine mitocondriile, ribozomii, REN, lizozomii, ARN, fosfatide etc i o
zon periferic omogen-hialomerul ce conine enzime ce particip la
formarea i resorbia coagulului i alte substane: histamin, serotonin,
adrenalin. Trombocitele se formeaz n mduva osoas, provenind dintr-
o celul mare, numit megacariocit, care se fragmenteaz ulterior in
mduv sau n snge n sute de plachete. Producia de trombocite este
reglat de un hormon numit trombopoetina, sintetizat n ficat.
Trombocitele sunt distruse n majoritate n splin. Aproximativ o
treime din trombocite sunt depozitate n splin i chiar mai multe dac
splina este mrit.
LEUCOCITELE sau globulele albe, sunt celule nucleate, cu
mobilitate proprie, variate ca mrime i form, cu durat scurt de via 2-5
zile, ndeplinind funcii de aprare a organismului. Sunt formate n esutul
mieloid i limfoid se ntlnesc n splin, ganglioni, vase limfatice i pot trece
prin pereii capilarelor (diapedez) n limf i esuturi. Numrul leucocitelor
variaz cu specia i starea fizio-patologic fiind cuprinse ntre 4000
i12000/mm
3
.
Creterea peste normal a numrului de leucocite se numete
leucocitoz, iar scderea leucopenie. La unele leucocite citoplasma
apare granular (granulocite), iar la altele este clar, omogen
(agranulocite). Nucleul are forme diferite, la unele leucocite fiind bine
conturat, iar la altele lobat, ramificat nct par mai muli nuclei ntr-o celul.
Leucocitele mononucleare sunt celule cu nucleu unic, cu un singur
nucleol, bogat n ADN i histone: limfocitele i monocitele.
Limfocitele sunt celule mai mici cu dimensiuni cuprinse ntre 4,5 i
12 microni i reprezint 30-70% dintre leucocite. n funcie de mrimea lor
sunt clasificate n limfocite mici, mijlocii i mari. Au un nucleu mare, ovoidal
sau sferic nconjurat de o zon subire de citoplasm. Traverseaz
capilarele sanguine, ajung n esutul conjunctiv i apoi revin n snge pe
cale limfatic. Sunt celule cap de serie pentru celule conjunctive i celule
snguine. Au rol n aprare prin sinteza de anticorpi sau prin fagocitoz
cnd se transform n plasmocite.
Monocitele sunt celule mari (15-30 microni), mobile, reprezentnd
cca 5-7% din numrul de leucocite. Nucleul este mare, situat central,
reniform, nconjurat de o cantitate mare de citoplasm. Fagociteaz
microbii i resturile celulare (de aceea sunt numite i macrofage), iar n
esutul conjunctiv se transform n histiocite.
Leucocitele polimorfonucleare (granulocite). Sunt celule cu
nucleul format din 3-5 lobi unii prin filamente mici de cromatin, dnd
aspect de celule cu mai muli nuclei, iar citoplasma conine un numr mare
de granulaii care n funcie de proprietile lor tinctoriale clasific polimofo-
nuclearele n : neutrofile, acidofile i bazofile. La om reprezint 60-70% din
total leucocite, iar la aminalele domestice ntre 30 i 70%.
P. neutrofile. Sunt celule sferice de 8-12 microni, cu nucleul
segmentat n 3-6 lobi i citoplasma cu granulaii mici rspndite uniform.
Sunt cele mai numeroase dintre leucocite i au durata de via de 2-5 zile.
Neutrofilele sunt celule mobile care strbat pereii capilarelor i ajung n
esuturi unde au funcia esenial de fagogitoz a microbilor i a celulelor
moarte.
P. acidofile (eozinofile). Sunt celule sferice de 12-17microni cu
nucleu bilobat i citoplasma cu granulaii mari uniform repartizate, au
durata de via de 8-12 zile i reprezint cca 2-5% dintre leucocite. Rol n
fagogitarea complexelor antigenice. Sunt prezente masiv n zona plgilor n
faza reparatorie, n inflamaiile imune i neutralizeaz toxinele produse de
parazii.
P. bazofile reprezint doar 0,5-1% dintre leucocite, au dimensiuni de
8-12 microni, nucleu trilobat cu aspect de trefl, citoplasm cu granulaii
mari, inegale, dispuse neuniform i acoperind parial nucleul. Manifest
capacitate redus de fagogitoz i are rol n homeostazie prin aciunea
anticoagulant a heparinei i vasodilatatorie a histaminei.
HISTOGENEZA SNGELUI
Elementele figurate ale sngelui au o via scurt . Pe msur ce o
parte dintre ele se distrug altele le iau locul astfel nct compoziia sngelui
n elemente figurate rmne relativ constant. Celulele noi se formeaz n
organele hematoformatoare, de unde sunt trimise n snge.
n primele luni ale embrionului hematopoeza este strict
intravascular, celulele STEM dnd natere hematiilor primitive, care
migreaz i colonizeaz primordiile organelor mielopoetice i organelor
limfopoetice. Pn n luna aV-a de via intrauterin iau naterecele trei
serii celulare: granulocitar, monocitar i trombocito-megacariocitar.
Principalul rezervor de celule hematoformatoare l reprezint mduva
osoas din oasele late , epifizele oaselor lungi i corpul vertebrelor. n
mduva osoas se afl celule n diverse stadii de difereniere, considerate
celule cap de serie: mieloblaste, proeritroblaste, megacariocitoblaste,
limfoblaste i monoblaste.

LIMFA este un lichid coloidal cu reacie acid care rezult din
trecerea plasmei n spaiile intercelulare. Fa de plasm este mai srac
n proteine i conine mai multe grsimi i cloruri. Nu conine globule roii,
iar la nivelul capilarelor limfatice nici limfocite , acestea aprnd n limf
dup ce trece prin ganglionii limfatici. O parte din lichidul interstiial ajunge
n snge prin circulaia limfatic.