Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
.
Semnturi
Membrii comisiei Ministerului
Transporturilor
Reprezentantul legal al
unitii
Numele Semntura Numele Semntura
ANEXA Nr. 1c
la norme
- fa -
GUVERNUL ROMNIEI
MINISTERUL TRANSPORTURILOR
CERTIFICAT DE AGREARE
Nr. ......../...............
Unitatea ..............................................................................., este agreat s efectueze
examinri medicale / psihologice pentru personalul cu atribuii n sigurana
transporturilor, la punctul de lucru situat n ..........................................., str.
........................................................ nr. ........., judeul ..........................,.
Prezentul certificat este valabil 5 ani, cu avizare anual.
Ministrul transporturilor,
..................................................
- verso -
Viza anual Viza anual
ANEXA Nr.1d
la norme
PROCES VERBAL
ntocmit astzi..........................
la unitatea.................................................
la sediul/punctul de lucru din .
cu ocazia verificrii meninerii condiiilor care au stat la baza agrerii i a
respectrii reglementrilor legale privind efectuarea examinrilor medicale i/sau
psihologice pentru persoanele cu funcii care concur la sigurana transporturilor
Subsemnaii: 1. ............................................ 2........................................................
3..reprezentani ai Ministerului Transporturilor , n
prezena........................................................., reprezentant legal al unitii am procedat la
verificarea n vederea meninerii condiiilor care au stat la baza agrerii i am constatat
urmtoarele:
1. meninerea condiiilor de spaiu/ autorizaii de funcionare
Da Nu
Observaii:...........................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
2. meninerea resurselor umane
Da Nu
Observaii:...........................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
3. meninerea condiiilor de dotare cu aparatura
Da Nu
Observaii:...........................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
4. respectarea reglementrilor n vigoare n ceea ce privete condiiile de
desfurare a activitii:
a) programul de lucru destinat activitilor de examinare medical i/sau
psihologic pentru personalul din transporturi cu atribuii n sigurana transporturilor este
afiat la loc vizibil
Da Nu
Observaii:...........................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
b) tarifele practicate i certificatul de agreare sunt afiate la loc vizibil
Da Nu
Observaii:...........................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
c) registru unic de eviden al examinrilor:
Da Nu
Observaii:...........................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
d) respect nr. de examinri/zi
[ ] Da [ ] Nu
Observaii:
..........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
e) fiele de examinare i avizele eliberate sunt ntocmite conform prevederilor
legale n vigoare
Da Nu
Observaii:...........................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
f) au solicitat persoanelor examinate o declaraie pe propria rspundere din care s
reias faptul c nu au mai fost examinate medical i psihologic la o alt unitate pentru
funcia pentru care solicit examinarea
Da Nu
Observaii:...........................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
g) au raportat examinrile medicale i/ sau psihologice de sigurana
transporturilor efectuate, la direcia de specialitate din cadrul Ministerului Transporturilor
Da Nu
Observaii:...........................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
Semnturi
Membrii comisiei Ministerului
Transporturilor
Reprezentantul legal al
unitii agreate
Numele Semntura Numele Semntura