Sistem endocrin - hormoni -

receptori
Mecanisme de semnalizare intercelulara

Structura chimica a principalilor hormoni
Sinteza hormonilor proteici si peptidici
1. Transcrierea secventei ADN
in ARN
2. Eliminarea anumitor
secvente (introni) din lantul
initial de transcriptie si
modificari ale segmentelor
3 si 5 terminale
3. Procesul de translatie a
ARNm cu sinteza proteinei
4. Inaintea secretiei,
prohormonul sufera un
proces de clivare in mai
multe fragmente
Sinteza hormonilor steroidici
Captarea colesterolului la
nivelul celulei steroidogene
(endocitoza)
Prima etapa a sintezei
intramitocondrial (StAR)
Ulterior sinteza se desfasoara
in RER
Necesita prezenta enzimelor
specifice ce transforma
colesterolul in diversi
hormoni
Tansportul hormonilor in circulatie
90% din hormonii steroizi si hormonii tiroidieni
circula sub forma unor complexe cu proteinele de
legare
Forma libera este cea biologic activa
Proteine de legare sintetizate hepatic, modificarile
lor afecteaza conc serica totala a hh dar nu si
fractiunea libera
Timp de injumatatire: - secunde: catecolamine
- minute: hormoni proteici
- ore: steroizi, hh tiroidieni
Actiunea hormonilor la nivelul celulei tinta
Tipuri de receptori membranari
Modul de actiune al hormonilor cu
receptori intracelulari

Receptorii nucleari:
Receptori solubili, , unii
citoplasmatici (glucocorticoizi)
altii nucleari (tiroidieni)
Au rol de factori de
transcriptie, se leaga de AND si
initiaza sinteza ARN
Exista receptori orfani fara
ligand identificat
Reglarea secretetiei endocrine
1. Reglarea prin feed-back
Reglarea prin bioritm
Ultradian
Circadian
Circatrigintan
Reglarea la nivel tisular
Metode de dozari hormonale
RIA

Fiziopatologia afectiunilor endocrine (1)
Alterarea sintezei hormonale:
- Productie excesiva (acromegalie, tireotoxicoza,
boala Cushing)
- Diminuarea productiei hormonale (nanism,
mixedem, boala Addison)
Alterarea bioritmului hormonal
- Pubertatea precoce
- Anovulatia de cauza hipotalamica


Fiziopatologia afectiunilor endocrine (2)
Patologia de receptor
- Rezistenta la hormoni tiroidieni Sd Refetoff
- Rezistenta la hh androgeni Sd testiculului
feminizant; sensibilitate exagerata - hirsutism
- Defect al receptorului de GH nanismul Laron

Etiopatogenia bolilor endocrine
Sindroame tumorale
- cel mai frecvent hipofizare, tiroidiene sau
paratiroidiene
- majoritatea benigne, pot evolua cu hipersecretie
hormonala /insuficienta prin compresie (t.
hipofizare)
- Neoplazii endocrine multiple:
MEN1: Hiperparatiroidism, angiofibroame, tumori
enteropancreatice, tumori hipofizare, carcinoide
MEN 2A: Carcinom medular + feocromocitom + HPTH
MEN 2B: Carcinom medular + feocromocitom +
neurinoame mucoase + status marfanoid



Patogenie autoimuna
Sindroame poliglandulare autoimune
Apar prin simultaneitatea agresiunii
imunologice asupra mai multor glande
endocrine
SPA tip 1: hipoparatiroidism, boala Addison,
candidoza cronica
SPA tip 2: boala Addison, boli autoimune
tiroidiene, DZ tip 1, insuficienta gonadica
+ alte afectiuni AI: anemie Biermer, vitiligo, etc.