Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
N
P
E
R
S
O
N
A
L
P
A
R
T
I
C
I
P
A
C
I
N
E
N
E
L
E
Q
U
I
P
O
S
I
N
M
A
T
E
R
I
A
L
R
E
G
U
L
A
R
B
U
E
N
O
E
X
C
E
L
E
N
T
E
C
O
N
O
C
E
Y
E
X
P
L
I
C
A
E
L
T
E
M
A
U
T
I
L
I
Z
A
L
E
N
G
U
A
J
E
A
P
R
O
P
I
A
D
O
C
A
P
A
C
I
D
A
D
D
E
S
N
T
E
S
I
S
R
E
S
P
O
N
D
E
I
N
T
E
R
R
O
G
A
N
T
E
S
A
D
M
I
N
I
S
T
R
A
E
L
T
I
E
M
P
O
M
O
T
I
V
A
A
L
A
U
D
I
T
O
R
I
O
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
N
MATERIAL DIDCTICO
2 0 - 2 0 - 3 0 - 1 0 - 1 0 1
CONOCIMIENTOS Y DESTREZAS
FIRMA
FICHA DE EVALUACIN ORAL
0 - 1
DOMINIO DEL TEMA ACTITUD
FIRMA
0 - 1 0 - 1
UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
JEFATURA DE DEPARTAMENTO ACADMICO
N
O
T
A
Lugar Aula Seccin
3 0 - 6 0 - 1
FICHA DE EVALUACIN DE SEMINARIOS
00-05 06-10 11-13 14-17 18-20
D
E
F
I
C
I
E
N
T
E
M
A
L
O
R
E
G
U
L
A
R
B
U
E
N
O
E
X
C
E
L
E
N
T
E
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
P
E
R
S
O
N
A
L
P
A
R
T
I
C
I
P
A
C
I
N
E
N
E
L
E
Q
U
I
P
O
S
I
N
M
A
T
E
R
I
A
L
R
E
G
U
L
A
R
B
U
E
N
O
E
X
C
E
L
E
N
T
E
C
O
N
O
C
E
Y
E
X
P
L
I
C
A
E
L
T
E
M
A
U
T
I
L
I
Z
A
L
E
N
G
U
A
J
E
A
P
R
O
P
I
A
D
O
C
A
P
A
C
I
D
A
D
D
E
S
N
T
E
S
I
S
R
E
S
P
O
N
D
E
I
N
T
E
R
R
O
G
A
N
T
E
S
A
D
M
I
N
I
S
T
R
A
E
L
T
I
E
M
P
O
M
O
T
I
V
A
A
L
A
U
D
I
T
O
R
I
O
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
N
MATERIAL DIDCTICO
2 0 - 2 0 - 3 0 - 1 0 - 1 0 1
CONOCIMIENTOS Y DESTREZAS
FIRMA
FICHA DE EVALUACIN ORAL
0 - 1
DOMINIO DEL TEMA ACTITUD
FIRMA
0 - 1 0 - 1
N
O
T
A
3 0 - 6 0 - 1
FICHA DE EVALUACIN DE SEMINARIOS
00-05 06-10 11-13 14-17 18-20
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
D
E
F
I
C
I
E
N
T
E
M
A
L
O
R
E
G
U
L
A
R
B
U
E
N
O
E
X
C
E
L
E
N
T
E
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
P
E
R
S
O
N
A
L
P
A
R
T
I
C
I
P
A
C
I
N
E
N
E
L
E
Q
U
I
P
O
S
I
N
M
A
T
E
R
I
A
L
R
E
G
U
L
A
R
B
U
E
N
O
E
X
C
E
L
E
N
T
E
C
O
N
O
C
E
Y
E
X
P
L
I
C
A
E
L
T
E
M
A
U
T
I
L
I
Z
A
L
E
N
G
U
A
J
E
A
P
R
O
P
I
A
D
O
C
A
P
A
C
I
D
A
D
D
E
S
N
T
E
S
I
S
R
E
S
P
O
N
D
E
I
N
T
E
R
R
O
G
A
N
T
E
S
A
D
M
I
N
I
S
T
R
A
E
L
T
I
E
M
P
O
M
O
T
I
V
A
A
L
A
U
D
I
T
O
R
I
O
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
N
MATERIAL DIDCTICO
2 0 - 2 0 - 3 0 - 1 0 - 1 0 1
CONOCIMIENTOS Y DESTREZAS
FIRMA
FICHA DE EVALUACIN ORAL
0 - 1
DOMINIO DEL TEMA ACTITUD
FIRMA
0 - 1 0 - 1
N
O
T
A
3 0 - 6 0 - 1
FICHA DE EVALUACIN DE SEMINARIOS
00-05 06-10 11-13 14-17 18-20
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
Nombre :
Firma del docente Delegado de la U.E.C.
Cdigo :
Nombre :
Escuela Acadmico Profesional de
Unidad de Ejecucin Curricular Semestre acadmico
Ciclo : Aula : Seccin : Lugar :
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
P
E
R
S
O
N
A
L
P
A
R
T
I
C
I
P
A
C
I
N
E
N
E
L
E
Q
U
I
P
O
R
E
S
P
O
N
D
E
I
N
T
E
R
R
O
G
A
N
T
E
S
U
S
A
L
E
N
G
U
A
J
E
T
C
N
I
C
O
I
D
E
N
T
I
F
I
C
A
E
S
T
R
U
C
T
U
R
A
S
O
P
R
O
C
E
S
O
S
R
E
L
A
C
I
O
N
A
E
S
T
R
U
C
T
U
R
A
S
O
P
R
O
C
E
S
O
S
I
N
T
E
R
P
R
E
T
A
R
E
S
U
L
T
A
D
O
S
E
N
T
R
E
G
A
E
L
I
N
F
O
R
M
E
N
O
I
N
S
U
F
I
C
I
E
N
T
E
S
U
F
I
C
I
E
N
T
E
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
0 - 3 0 - 3 0 - 2 0 - 2 0 1 2
UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
JEFATURA DE DEPARTAMENTO ACADMICO
FICHA DE EVALUACIN EN LABORATORIO
N
ACTITUD HABILIDADES MATERIALES
N
O
T
A
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 2 0 - 2 0 - 2
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
P
E
R
S
O
N
A
L
P
A
R
T
I
C
I
P
A
C
I
N
E
N
E
L
E
Q
U
I
P
O
R
E
S
P
O
N
D
E
I
N
T
E
R
R
O
G
A
N
T
E
S
U
S
A
L
E
N
G
U
A
J
E
T
C
N
I
C
O
I
D
E
N
T
I
F
I
C
A
E
S
T
R
U
C
T
U
R
A
S
O
P
R
O
C
E
S
O
S
R
E
L
A
C
I
O
N
A
E
S
T
R
U
C
T
U
R
A
S
O
P
R
O
C
E
S
O
S
I
N
T
E
R
P
R
E
T
A
R
E
S
U
L
T
A
D
O
S
E
N
T
R
E
G
A
E
L
I
N
F
O
R
M
E
N
O
I
N
S
U
F
I
C
I
E
N
T
E
S
U
F
I
C
I
E
N
T
E
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
0 - 3 0 - 3 0 - 2 0 - 2 0 1 2
FICHA DE EVALUACIN EN LABORATORIO
N
ACTITUD HABILIDADES MATERIALES
N
O
T
A
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 2 0 - 2 0 - 2
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
P
E
R
S
O
N
A
L
P
A
R
T
I
C
I
P
A
C
I
N
E
N
E
L
E
Q
U
I
P
O
R
E
S
P
O
N
D
E
I
N
T
E
R
R
O
G
A
N
T
E
S
U
S
A
L
E
N
G
U
A
J
E
T
C
N
I
C
O
I
D
E
N
T
I
F
I
C
A
E
S
T
R
U
C
T
U
R
A
S
O
P
R
O
C
E
S
O
S
R
E
L
A
C
I
O
N
A
E
S
T
R
U
C
T
U
R
A
S
O
P
R
O
C
E
S
O
S
I
N
T
E
R
P
R
E
T
A
R
E
S
U
L
T
A
D
O
S
E
N
T
R
E
G
A
E
L
I
N
F
O
R
M
E
N
O
I
N
S
U
F
I
C
I
E
N
T
E
S
U
F
I
C
I
E
N
T
E
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
0 - 3 0 - 3 0 - 2 0 - 2 0 1 2
FICHA DE EVALUACIN EN LABORATORIO
N
ACTITUD HABILIDADES MATERIALES
N
O
T
A
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 2 0 - 2 0 - 2
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
Nombre : Nombre :
Cdigo :
Firma del docente Delegado de la U.E.C.
Escuela Acadmico Profesional de
Unidad de Ejecucin Curricular Semestre acadmico
Ciclo : Aula : Lugar :
PREG. 1 PREG. 2 PREG. 3 PREG. 1 PREG. 2 PREG. 3 PREG. 1 PREG. 2 PREG. 3
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
0 - 2
I
N
D
E
T
I
F
I
C
A
Y
D
E
F
I
N
E
E
S
T
R
U
C
T
U
R
A
S
R
E
L
A
C
I
O
N
A
E
S
T
R
U
C
T
U
R
A
S
D
E
F
I
N
E
F
U
N
C
I
O
N
E
S
0 - 2 0 - 2 0 - 2 0 - 2 0 - 2 0 - 2 0 - 2
N
O
T
A
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
P
E
R
S
O
N
A
L
N
UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
JEFATURA DE DEPARTAMENTO ACADMICO
Seccin :
FICHA DE EVALUACIN EN EL ANFITEATRO
CONOCIMIENTOS Y DESTREZAS ACTITUD
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 2
PREG. 1 PREG. 2 PREG. 3 PREG. 1 PREG. 2 PREG. 3 PREG. 1 PREG. 2 PREG. 3
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
0 - 2
I
N
D
E
T
I
F
I
C
A
Y
D
E
F
I
N
E
E
S
T
R
U
C
T
U
R
A
S
R
E
L
A
C
I
O
N
A
E
S
T
R
U
C
T
U
R
A
S
D
E
F
I
N
E
F
U
N
C
I
O
N
E
S
0 - 2 0 - 2 0 - 2 0 - 2 0 - 2 0 - 2 0 - 2
N
O
T
A
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
P
E
R
S
O
N
A
L
N
FICHA DE EVALUACIN EN EL ANFITEATRO
CONOCIMIENTOS Y DESTREZAS ACTITUD
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 2
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
PREG. 1 PREG. 2 PREG. 3 PREG. 1 PREG. 2 PREG. 3 PREG. 1 PREG. 2 PREG. 3
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
0 - 2
I
N
D
E
T
I
F
I
C
A
Y
D
E
F
I
N
E
E
S
T
R
U
C
T
U
R
A
S
R
E
L
A
C
I
O
N
A
E
S
T
R
U
C
T
U
R
A
S
D
E
F
I
N
E
F
U
N
C
I
O
N
E
S
0 - 2 0 - 2 0 - 2 0 - 2 0 - 2 0 - 2 0 - 2
N
O
T
A
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
P
E
R
S
O
N
A
L
N
FICHA DE EVALUACIN EN EL ANFITEATRO
CONOCIMIENTOS Y DESTREZAS ACTITUD
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 2
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
Nombre :
Cdigo :
Delegado de la U.E.C. Firma del docente
Nombre :
Escuela Acadmico Profesional de
Unidad de Ejecucin Curricular Semestre acadmico
Ciclo : Aula : Lugar :
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
P
E
R
S
O
N
A
L
I
N
T
E
G
R
A
C
I
N
G
R
U
P
A
L
D
E
S
A
R
R
O
L
L
A
E
J
E
R
C
I
C
I
O
S
D
E
C
O
O
R
D
I
N
A
C
I
N
Y
P
E
R
C
E
P
C
I
N
P
S
I
C
O
M
O
T
R
I
Z
E
J
E
C
U
T
A
F
U
N
D
A
M
E
N
T
O
S
T
C
N
I
C
O
S
E
J
E
C
U
T
A
F
U
N
D
A
M
E
N
T
O
S
T
C
T
I
C
O
S
R
E
S
P
O
N
D
E
A
L
T
R
A
B
A
J
O
F
S
I
C
O
D
E
S
T
A
C
A
E
N
L
A
A
C
T
I
V
I
D
A
D
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
0 - 4 0 - 4 0 - 2
N
ACTITUD CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES
UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
JEFATURA DE DEPARTAMENTO ACADMICO
Seccin :
FICHA DE EVALUACIN PARA ACTIVIDADES FORMATIVAS
0 - 3
N
O
T
A
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 1 0 - 4
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
P
E
R
S
O
N
A
L
I
N
T
E
G
R
A
C
I
N
G
R
U
P
A
L
D
E
S
A
R
R
O
L
L
A
E
J
E
R
C
I
C
I
O
S
D
E
C
O
O
R
D
I
N
A
C
I
N
Y
P
E
R
C
E
P
C
I
N
P
S
I
C
O
M
O
T
R
I
Z
E
J
E
C
U
T
A
F
U
N
D
A
M
E
N
T
O
S
T
C
N
I
C
O
S
E
J
E
C
U
T
A
F
U
N
D
A
M
E
N
T
O
S
T
C
T
I
C
O
S
R
E
S
P
O
N
D
E
A
L
T
R
A
B
A
J
O
F
S
I
C
O
D
E
S
T
A
C
A
E
N
L
A
A
C
T
I
V
I
D
A
D
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
0 - 4 0 - 4 0 - 2
N
ACTITUD CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES
FICHA DE EVALUACIN PARA ACTIVIDADES FORMATIVAS
0 - 3
N
O
T
A
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 1 0 - 4
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
P
E
R
S
O
N
A
L
I
N
T
E
G
R
A
C
I
N
G
R
U
P
A
L
D
E
S
A
R
R
O
L
L
A
E
J
E
R
C
I
C
I
O
S
D
E
C
O
O
R
D
I
N
A
C
I
N
Y
P
E
R
C
E
P
C
I
N
P
S
I
C
O
M
O
T
R
I
Z
E
J
E
C
U
T
A
F
U
N
D
A
M
E
N
T
O
S
T
C
N
I
C
O
S
E
J
E
C
U
T
A
F
U
N
D
A
M
E
N
T
O
S
T
C
T
I
C
O
S
R
E
S
P
O
N
D
E
A
L
T
R
A
B
A
J
O
F
S
I
C
O
D
E
S
T
A
C
A
E
N
L
A
A
C
T
I
V
I
D
A
D
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
0 - 4 0 - 4 0 - 2
N
ACTITUD CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES
FICHA DE EVALUACIN PARA ACTIVIDADES FORMATIVAS
0 - 3
N
O
T
A
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 1 0 - 4
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
Nombre :
Firma del docente
Cdigo :
Delegado de la U.E.C.
Nombre :
Escuela Acadmico Profesional de
Unidad de Ejecucin Curricular Semestre acadmico
Ciclo : Aula : Lugar :
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
A
D
E
C
U
A
D
A
R
E
S
P
E
T
O
Y
T
O
L
E
R
A
N
C
I
A
A
L
P
A
C
I
E
N
T
E
I
N
T
E
R
R
O
G
A
D
E
M
A
N
E
R
A
A
D
E
C
U
A
D
A
Y
C
O
M
P
L
E
T
A
R
E
A
L
I
Z
A
E
L
E
X
A
M
E
N
C
L
N
I
C
O
S
E
C
U
E
N
C
I
A
L
M
E
N
T
E
Y
C
O
M
P
L
E
T
O
S
O
L
I
C
I
T
A
E
I
N
T
E
R
P
R
E
T
A
L
O
S
E
X
M
E
N
E
S
D
E
A
Y
U
D
A
D
I
A
G
N
S
T
I
C
A
P
L
A
N
T
E
A
U
N
D
I
A
G
N
S
T
I
C
O
A
D
E
C
U
A
D
O
Y
D
I
F
E
R
E
N
C
I
A
L
E
S
T
A
B
L
E
C
E
U
N
P
L
A
N
D
E
T
R
A
B
A
J
O
E
X
P
O
N
E
E
L
C
A
S
O
C
L
N
I
C
O
O
R
D
E
N
A
D
A
M
E
N
T
E
U
T
I
L
I
Z
A
N
D
O
U
N
L
E
N
G
U
A
J
E
T
C
N
I
C
O
A
B
S
U
E
L
V
E
A
D
E
C
U
A
D
A
M
E
N
T
E
L
A
S
I
N
T
E
R
R
O
G
A
N
T
E
S
N
O
S
I
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Seccin :
0 - 1
PRESENTA
MATERIALES
CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES
0 - 2 0 - 2 0 1
N
O
T
A
N
ACTITUD
UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
JEFATURA DE DEPARTAMENTO ACADMICO
FICHA DE EVALUACIN DE PRCTICAS CLNICAS
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 1 0 - 2 0 - 3 0 - 3 0 - 3
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
A
D
E
C
U
A
D
A
R
E
S
P
E
T
O
Y
T
O
L
E
R
A
N
C
I
A
A
L
P
A
C
I
E
N
T
E
I
N
T
E
R
R
O
G
A
D
E
M
A
N
E
R
A
A
D
E
C
U
A
D
A
Y
C
O
M
P
L
E
T
A
R
E
A
L
I
Z
A
E
L
E
X
A
M
E
N
C
L
N
I
C
O
S
E
C
U
E
N
C
I
A
L
M
E
N
T
E
Y
C
O
M
P
L
E
T
O
S
O
L
I
C
I
T
A
E
I
N
T
E
R
P
R
E
T
A
L
O
S
E
X
M
E
N
E
S
D
E
A
Y
U
D
A
D
I
A
G
N
S
T
I
C
A
P
L
A
N
T
E
A
U
N
D
I
A
G
N
S
T
I
C
O
A
D
E
C
U
A
D
O
Y
D
I
F
E
R
E
N
C
I
A
L
E
S
T
A
B
L
E
C
E
U
N
P
L
A
N
D
E
T
R
A
B
A
J
O
E
X
P
O
N
E
E
L
C
A
S
O
C
L
N
I
C
O
O
R
D
E
N
A
D
A
M
E
N
T
E
U
T
I
L
I
Z
A
N
D
O
U
N
L
E
N
G
U
A
J
E
T
C
N
I
C
O
A
B
S
U
E
L
V
E
A
D
E
C
U
A
D
A
M
E
N
T
E
L
A
S
I
N
T
E
R
R
O
G
A
N
T
E
S
N
O
S
I
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
0 - 1
PRESENTA
MATERIALES
CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES
0 - 2 0 - 2 0 1
N
O
T
A
N
ACTITUD
FICHA DE EVALUACIN DE PRCTICAS CLNICAS
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 1 0 - 2 0 - 3 0 - 3 0 - 3
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
A
D
E
C
U
A
D
A
R
E
S
P
E
T
O
Y
T
O
L
E
R
A
N
C
I
A
A
L
P
A
C
I
E
N
T
E
I
N
T
E
R
R
O
G
A
D
E
M
A
N
E
R
A
A
D
E
C
U
A
D
A
Y
C
O
M
P
L
E
T
A
R
E
A
L
I
Z
A
E
L
E
X
A
M
E
N
C
L
N
I
C
O
S
E
C
U
E
N
C
I
A
L
M
E
N
T
E
Y
C
O
M
P
L
E
T
O
S
O
L
I
C
I
T
A
E
I
N
T
E
R
P
R
E
T
A
L
O
S
E
X
M
E
N
E
S
D
E
A
Y
U
D
A
D
I
A
G
N
S
T
I
C
A
P
L
A
N
T
E
A
U
N
D
I
A
G
N
S
T
I
C
O
A
D
E
C
U
A
D
O
Y
D
I
F
E
R
E
N
C
I
A
L
E
S
T
A
B
L
E
C
E
U
N
P
L
A
N
D
E
T
R
A
B
A
J
O
E
X
P
O
N
E
E
L
C
A
S
O
C
L
N
I
C
O
O
R
D
E
N
A
D
A
M
E
N
T
E
U
T
I
L
I
Z
A
N
D
O
U
N
L
E
N
G
U
A
J
E
T
C
N
I
C
O
A
B
S
U
E
L
V
E
A
D
E
C
U
A
D
A
M
E
N
T
E
L
A
S
I
N
T
E
R
R
O
G
A
N
T
E
S
N
O
S
I
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
0 - 1
PRESENTA
MATERIALES
CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES
0 - 2 0 - 2 0 1
N
O
T
A
N
ACTITUD
FICHA DE EVALUACIN DE PRCTICAS CLNICAS
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 1 0 - 2 0 - 3 0 - 3 0 - 3
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
Nombre :
Cdigo :
Delegado de la U.E.C. Firma del docente
Nombre :
Escuela Acadmico Profesional de
Unidad de Ejecucin Curricular Semestre acadmico
Ciclo : Aula : Seccin : Lugar :
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
A
D
E
C
U
A
D
A
T
R
A
B
A
J
A
E
N
E
Q
U
I
P
O
U
T
I
L
I
Z
A
L
A
F
I
C
H
A
D
E
C
A
M
P
O
I
D
E
N
T
I
F
I
C
A
L
A
S
N
E
C
E
S
I
D
A
D
E
S
D
E
S
A
L
U
D
D
E
L
A
C
O
M
U
N
I
D
A
D
C
O
O
R
D
I
N
A
C
O
N
L
D
E
R
E
S
D
E
L
A
C
O
M
U
N
I
D
A
D
A
P
L
I
C
A
E
S
T
R
A
T
E
G
I
A
S
P
A
R
A
S
O
L
U
C
I
O
N
A
R
P
R
O
B
L
E
M
A
S
R
E
S
P
O
N
D
E
I
N
T
E
R
R
O
G
A
N
T
E
S
U
T
I
L
I
Z
A
L
E
N
G
U
A
J
E
T
C
N
I
C
O
E
N
T
R
E
G
A
E
L
I
N
F
O
R
M
E
O
P
O
R
T
U
N
A
M
E
N
T
E
N
O
S
I
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
0 - 1 0 - 2 0 0 - 3 0 - 2 1 0 - 3 0 - 2
N
O
T
A
UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
JEFATURA DE DEPARTAMENTO ACADMICO
FICHA DE EVALUACIN DE PRCTICAS EN LA COMUNIDAD
N
ACTITUD CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES
PRESENTA
MATERIALES
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 1 0 - 3
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
A
D
E
C
U
A
D
A
T
R
A
B
A
J
A
E
N
E
Q
U
I
P
O
U
T
I
L
I
Z
A
L
A
F
I
C
H
A
D
E
C
A
M
P
O
I
D
E
N
T
I
F
I
C
A
L
A
S
N
E
C
E
S
I
D
A
D
E
S
D
E
S
A
L
U
D
D
E
L
A
C
O
M
U
N
I
D
A
D
C
O
O
R
D
I
N
A
C
O
N
L
D
E
R
E
S
D
E
L
A
C
O
M
U
N
I
D
A
D
A
P
L
I
C
A
E
S
T
R
A
T
E
G
I
A
S
P
A
R
A
S
O
L
U
C
I
O
N
A
R
P
R
O
B
L
E
M
A
S
R
E
S
P
O
N
D
E
I
N
T
E
R
R
O
G
A
N
T
E
S
U
T
I
L
I
Z
A
L
E
N
G
U
A
J
E
T
C
N
I
C
O
E
N
T
R
E
G
A
E
L
I
N
F
O
R
M
E
O
P
O
R
T
U
N
A
M
E
N
T
E
N
O
S
I
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
0 - 1 0 - 2 0 0 - 3 0 - 2 1 0 - 3 0 - 2
N
O
T
A
FICHA DE EVALUACIN DE PRCTICAS EN LA COMUNIDAD
N
ACTITUD CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES
PRESENTA
MATERIALES
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 1 0 - 3
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
P
U
N
T
U
A
L
I
D
A
D
P
R
E
S
E
N
T
A
C
I
N
A
D
E
C
U
A
D
A
T
R
A
B
A
J
A
E
N
E
Q
U
I
P
O
U
T
I
L
I
Z
A
L
A
F
I
C
H
A
D
E
C
A
M
P
O
I
D
E
N
T
I
F
I
C
A
L
A
S
N
E
C
E
S
I
D
A
D
E
S
D
E
S
A
L
U
D
D
E
L
A
C
O
M
U
N
I
D
A
D
C
O
O
R
D
I
N
A
C
O
N
L
D
E
R
E
S
D
E
L
A
C
O
M
U
N
I
D
A
D
A
P
L
I
C
A
E
S
T
R
A
T
E
G
I
A
S
P
A
R
A
S
O
L
U
C
I
O
N
A
R
P
R
O
B
L
E
M
A
S
R
E
S
P
O
N
D
E
I
N
T
E
R
R
O
G
A
N
T
E
S
U
T
I
L
I
Z
A
L
E
N
G
U
A
J
E
T
C
N
I
C
O
E
N
T
R
E
G
A
E
L
I
N
F
O
R
M
E
O
P
O
R
T
U
N
A
M
E
N
T
E
N
O
S
I
CALIFICATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES
0 - 1 0 - 2 0 0 - 3 0 - 2 1 0 - 3 0 - 2
N
O
T
A
FICHA DE EVALUACIN DE PRCTICAS EN LA COMUNIDAD
N
ACTITUD CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES
PRESENTA
MATERIALES
FIRMA
0 - 1 0 - 1 0 - 1 0 - 3
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
Nombre :
Delegado de la U.E.C. Firma del docente
Cdigo :
Nombre :