Criterii

diagnosti
ce

Scale
PVM

Punctaj

I.
Sindroame
algice

Sc.15.1
15.3
15,4
15,5
15,6
15,7
15,8
15,9

____
____
____
____
____
____
____
____
____
____

n=10

15,10

Suplinire
a
criteriilor
Standard
4/10
____/10

15,11
II. Tulburri
gastro intestinale
n=5

III.
Tulburri
sexuale
i

Sc.10,3
10,4
10,5
10,6
10,7

Suma____
____
____
____
____
____

Sc.12,1
12,3
12,4
12,5

Suma____
____
____
____
____

Standard
2/5
_____/5

Standard
1/4
_____/4

menstruale
n=4
IV. Tulburri
sensomotorii
n=11

Sc.14.1
14.2
14,3
14,4
14,5
14,6
14,7
14,8
14,11

Suma____
____
____
____
____
____
____
____
____
____
____
____

Standard
1/11
____/11

14,18
14,20
Suma____
Suma
total
10/____

Suma
total
8/____

Da
+
Nu
-

Scala tulburrilor somatoforme Pacient__________________

Scala tulburrilor somatoforme

Pacient__________________

Criterii
diagnost
ice

Scale
PVM

Punctaj

Suplinire
a
criteriilor

I.
Sindroam
e
algice

Sc.15.1
15.3
15,4
15,5
15,6
15,7
15,8
15,9

____
____
____
____
____
____
____
____
____
____

Standard
4/10

n=10

15,10

____/10

15,11
II.
Tulburri
gastro
intestinal
e

Sc.10,3
10,4
10,5
10,6
10,7

Suma____
____
____
____
____
____

Sc.12,1
12,3
12,4
12,5

Suma____
____
____
____
____

Standard
2/5
_____/5

n=5
III.
Tulburri
sexuale i

Standard
1/4
_____/4

menstrual
e
n=4
IV.
Tulburri
sensomotori
n=11

Sc.14.1
14.2
14,3
14,4
14,5
14,6
14,7
14,8
14,11
14,18

Suma____
____
____
____
____
____
____
____
____
____
____
____

Standard
1/11
____/11

14,20
Suma____
Suma

Suma

Da
+
Nu
-