Declaracin Jurada Dependencia econmica del

cnyugue
Yo, CARMEN ITALIA ZOLEZZI ROJAS DE DUBOC, con D.N.I. Nro. 09179441
DECLARO BAJO juramento que no percibo ingresos por trabajo Dependiente,
Independiente, ni por ninguna otra actividad, razn por la cual, dependo
econmicamente de mi cnyugue.
Conozco que de resultar falsa la presente declaracin, ser anulada esta
inscripcin ante la ONP, sin perjuicio que de ESSALUD cobre el valor de las
prestaciones otorgadas y realice las acciones penales que hubiere lugar.
As mismo, me comprometo a comunicar a la ONP cualquier cambio en mi
condicin de dependencia econmica respecto a mi cnyugue.
En caso de resultar falsa la informacin que proporciono, declaro haber incurrido
en el delito de Falsa Declaracin en Proceso Administrativo - artculo 411 del
Cdigo Penal y delito contra la F Pblica - Falsificacin de documentos -
Falsedad Genrica - artculo 427 y 438 del Cdigo Penal en concordancia con el
artculo IV 1.7 del Ttulo Preliminar de la Ley del Procedimiento Administrativo
General Ley N 27444.
Huacho, setiembre del 2014
CARMEN ITALIA ZOLEZZI ROJAS DE DUBOC
D.N.I. Nro09179441
Dir.: calle las moras 565 Urb. El Remanso de La Molina
Distrito de la Molina Lima Lima