MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 854 bis/2.XII.

2011 65
Anexa nr. 12
I.
MINISTERUL
TRANSPORTURILOR
I INFRASTRUCTURII
AUTORITATEA
RUTIER ROMN
- A.R.R.
II.
C E R E R E
Certificat de transprt !n cnt prpri"#cpii cnfr$e a%e
certificat"%"i de transprt !n cnt prpri"
Forma de organizare
1
&&&&&&&&&&&&&&&&
III.
Nr. intrare

Data:

I'.
C(tre)
A"tritatea R"tier( R$*n( + ARR
,. S"-se$nat ."%#a/. domiciliat n .....................
str. .. nr. bloc .. scara etaj .. ap. ..
judesector . cod po!tal ara
tele"on .. "ax .. act identitate seria nr. .. eliberat de
la data .. #N$N%F ..........
reprezentant legal& con"orm .... a'(nd "uncia de .........
0. pentr" !ntreprinderea : .........
a1*nd nr. de ordine n registrul comerului .... nr. de ordine n registrul asociaiilor !i "undaiilor
.. nr. autorizaie pentru des")!urarea de acti'it)i economice n mod independent
. cod unic de nregistrare .............................
c" sedi"% !n: localitatea.. str. ..............................
nr. bloc scara . etaj . ap. judesector ..................
cod po!tal . tele"on .. "ax
e*mail....... +eb site ..................
a1*nd !n -iect"% de acti1itate transprt"% r"tier& con"orm
2
.............................
din data de ...........
a1*nd un num)r de puncte de lucrusucursale nregistrate la ,"iciul Naional al -egistrului
#omerului& care au ca obiect de acti'itate transportul rutier& con"orm listei care se reg)se!te n sec2i"nea ' de
mai jos&
3. !n te$ei"% Ordnan2ei 4"1ern"%"i nr. 05#06,, pri1ind transprt"ri%e r"tiere 7i a% Ordin"%"i
$inistr"%"i transprt"ri%r 7i infrastr"ct"rii nr. # pentr" apr-area Nr$e%r
$etd%8ice pri1ind ap%icarea pre1ederi%r referitare %a r8ani9area 7i efect"area transprt"ri%r
r"tiere 7i a acti1it(2i%r cne:e acestra sta-i%ite prin Ordnan2a 4"1ern"%"i nr. 05#06,, pri1ind
transprt"ri%e r"tiere) s%icit;
#erti"icat de transport n cont propriu
#opii con"orme ale certi"icatului de transport n cont propriu pentru transportul rutier de m)r"uri& n nr. de
#opii con"orme ale certi"icatului de transport n cont propriu pentru transportul rutier de persoane& n nr. de ...
1
.e completeaz) cu denumirea "ormei de organizare& con"orm reglement)rilor legale: societate comercial) /.-0& .A&
.N#& .#.& .#A1companie naional)societate naional)regie autonom)persoan) "izic) autorizat)ntreprindere
indi'idual)ntreprindere "amilial)"undaie%nstituiiautorit)i n"iinate prin 23-& 2#0& etc.
2
.e 'or preciza documentele din care rezult) "aptul c) ntreprinderea are n obiectul de acti'itate transportul rutier&
"uncie de "orma juridic) de organizare /ex. actul constituti'& actul de n"iinare& autorizaia de pentru des")!urarea de
acti'it)i economice n mod independent& statutul& regulamentul de organizare !i "uncionare& etc.1