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EXERCÍCIOS DE WILLIANS

Dra. Isabel Cristina Teixeira

Conceito: Consiste numa série de dez exercícios ativos progressivos que vão sendo realizados conforme evolução do
tratamento. São indicados para as patologias que acometem a região lombar.
Objetivos: aliviar a dor pelo alongamento da musculatura lombar e fortalecimento dos músculos abdominais e flexores do
quadril; e conscientização postural.
Observação: é importante associar o movimento respiratório, com a finalidade de aumentar a resistência através da utilização
adequada da respiração, evitar a manobra de valsalva e fornecer oxigenação adequada à musculatura que está sendo solicitada.

TÉCNICA

POSIÇÃO PACIENTE REALIZAÇÃO OBJETIVO


1. 1. decúbito dorsal, Após a inspiração profunda o paciente contrai Fortalecimento isométrico de
quadris e joelhos abdominais e glúteos, fazendo uma retroversão da abdominais e glúteos, retificação ou
fletidos, pés pelve simultaneamente a expiração (movimento de correção de lordose lombar,
apoiados na cama, báscula). Manter a contração por alguns segundos, alongamento de musculatura
membros superiores relaxar e recomeçar. paravertebral lombar.
repousando ao longo
do corpo.
2. Idem acima. Puxar uma perna tentando encostar o joelho no Alongamento de musculatura
tórax, entrelaçando as mãos na região posterior da paravertebral lombar e retificação de
coxa e posteriormente repetir com a outra perna, lordose lombar.
realizando alternadamente o movimento.
Inicialmente realizar dez movimento com cada MI.
OBS. Pacientes que possuem boa flexibilidade poderão posicionar uma mão na região posterior distal da coxa e a outra no pé auxiliando na
dorsiflexão do tornozelo tornando o alongamento mais efetivo
3. Idem acima Idem acima, porém puxando os dois joelhos ao Alongamento da musculatura
mesmo tempo com as mãos em direção ao tórax. paravertebral lombar.
4. Idem acima. Flexionar o quadril até 90° e estender o joelho, Alongamento de isquiostibiais.
fazendo a dorsiflexão do tornozelo, retornar a
posição inicial e repetir com o outro MI.
OBS.: Use a criatividade fazendo o alongamento de isquiostibiais de outras maneiras.
5. Idem ao anterior. Idem ao número três porém sem o auxílio das Fortalecimento da musculatura
mãos. abdominal (porção infraumbilical) e
alongamento da musculatura
paravertebral lombar.
OBS.: O exercício abdominal traciona o psoas aumentando a sobrecarga sobre a região lombar, ao flexionar os joelhos anulamos sua ação
tornando mais confortável e menos perigoso o exercício.
6. Idem ao anterior. Idem ao anterior porém realizando a lateralização alongamento da musculatura
quando flexionando o quadril - flexão lateral do quadril paravertebral e fortalecimento da
musculatura abdominal porção lateral
(oblíquos interno e externo).
7. Idem ao anterior. Peça inicialmente para erguer sua cabeça do solo,
provocando uma contração estabilizadora dos músculos
abdominais. Depois o paciente progride, elevando os
ombros até que as escápulas e o tórax deixem o solo,
mantendo os braços horizontalmente.
OBSERVAÇÃO.: O paciente não deve sentar completamente, já que a partir do momento que o tórax deixa o solo o restante do movimento é
realizado pelos músculos flexores do quadril. Progredir a dificuldade do exercício posicionando os braços cruzados no tórax e depois
cruzando as mãos na nuca. O paciente deverá ser orientado para não arquear a coluna inferior quando realizando o movimento.
Se o paciente é incapaz de realizar o abdominal como descrito anteriormente, comece com abdominais descendentes. O paciente senta-se
no chão com os joelhos fletidos e pés apoiados ou com os joelhos estendidos. O paciente abaixa o tronco lentamente até o ponto onde
consegue manter sua coluna inferior aplanada, então retorna a posição inicial. Uma vez realizado o abdominal descendente em toda a
amplitude de movimento pode ser iniciado o abdominal ascendente.
8. Idem ao anterior faz o abdominal diagonal, levando uma mão na direção Reforço da musculatura abdominal
do lado de fora do joelho oposto à medida que faz o porção oblíqua.
abdominal e depois alterna: mão direita - joelho
esquerdo; mão esquerda - joelho direito.
9. Em pé encostado na Flexão de quadril e joelho com abdução e rotação conscientização postural.
parede, com os externa do quadril. Retornar a posição inicial
calcanhares
encostados na parede,
pés unidos.
10. Idem acima, porém Flexionar os joelhos, até encostar a coluna na parede Idem acima.
com pés agastados (retificação de lordose), ao mesmo tempo o paciente faz
cerca de 5 a 8 como. uma força no sentido de empurrar a parede com a
coluna inferior. O paciente mantém todo seu corpo
encostado na parede. Progredir separando os pés da
parede cerca de 5 a 6 como, realizar o mesmo exercício
e ao final afastar o corpo da parede. Retornar a posição
de partida.
ICF/97
1. 6.

2. 7.

3. 8.

4. 9.

5. 10.

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