16/04/2014

1
Fobiile
sociale
Conf.Univ.Dr. Laurentiu MITROFAN
Definirea fobiilor
Termenul de fobie provine din grecescul phobos care
semnific fug, dar i de la zeul grec Phobos care putea
provoca teroare i panic dumanilor si
i se refer la
team iraional i persistent fa de
o persoan,
un obiect,
situaie,
senzaie sau
stimul.
Definirea fobiilor
Fobia este o fric puternic, iraional nsoit de
manifestri psiho-fiziologice care se declaneaz n
prezena unui anumit stimul (obiect, animal, persoan)
sau ntr-o anumit situaie,
fric care afecteaz ntreg comportamentul i
conduita persoanei i care pe termen lung poate
duce la inadaptare pe plan interpersonal,
profesional sau social.
Definirea fobiilor
Individul nu i poate explica sau nelege fobia
i nu are control asupra reaciilor sale invadate
de team.
Adultul contientizeaz natura fobiei, pe care o
consider excesiv i nejustificat, trstur ce
difereniaz fobia de alte tulburri anxioase
(tulburarea anxioas generalizat, atacul de panic,
etc.).
16/04/2014
2
Fobia poate fi :
o tulburare de sine stttoare,
un simptom asociat unor alte fobii sau
un simptom al unor tulburri de personalitate
(tulburarea de personalitate anxios-evitant,
tulburarea de personalitate schizoid)
n unele cazuri chiar i un simptom al bolilor
psihice.
Simptomatologia fobiilor i consecinele n
plan individual i social
Simptome fiziologice: tahicardie, transpiraie abundent,
tremor, senzaie de sufocare, senzaie de gol n stomac, senzaie de
nod n gt, paloare sau dimpotriv, nroirea feei, gtului, pieptului,
dureri sau disconfort n piept, dureri de cap, ameeal, senzaie de
grea, vom, nevoia de miciune frecvent, diaree, tensiune sau
slbiciune muscular, anorexie, tulburri ale somnului, lein; n
unele cazuri poate aprea i atacul de panic);
Simptome psihologice, mentale. Este vorba de o serie de
gnduri i triri, care pe lng teama pe care o experimenteaz
individul pot fi: jen, ruine, anxietate, nevoia de fug, de evitare,
dorina de a se ascunde, nevoia de a fi nsoit sau de a se afla ntr-un
mediu securizant, gndul morii iminente, i altele.
Simptome comportamentale. Acestea se refer la formele pe
care le mbrac conduita individului n plan intim, relaional, socio-
profesional.
Enchescu C. (2005)
conduite de evitare (individul i organizeaz comportamentul i
viaa pentru a evita confruntarea cu situaia/stimulul fobic),
conduite de asigurare (individul caut prezena unei persoane
apropiate pentru a avea siguran n cazul unei situaii fobogene) i
conduite de fug (cu hiperactivitate ca adoptare a unui atitudini
de bravur sau de sfidare a situaiei traumatizante).
16/04/2014
3
Sociofobia
teama de societate sau de oameni n general.
Este frica extrem de a interaciona cu ceilali, de a te
simi evaluat, criticat, stnjenit n public.
Comportamentele acestor persoane variaz
de la a nu se putea exprima n public,
a nu putea mnca n public,
a evita mersul la toalete publice
pn la
a nu interaciona cu nimeni n mediul social.
Sociofobii se tem frecvent de propriile lor reacii, se tem c
minile le vor tremura atunci cnd mnnc sau cnd scriu i care
urmare vor avea tendina s evite pe ct posibil restaurantele,
bncile, ghieele publice, etc.
Foarte frecvent evit contactul ochi-n-ochi atunci cnd sunt
nevoii s vorbeasc cu alt persoan, pstreaz o distan foarte
mare fa de interlocutor i uneori se ascund sau ncearc s nu
atrag atenia asupra lor sub nici o form uneori rostesc foarte
puine cuvinte.
Unii indivizi traverseaz strada pentru a evita ntlnirea cu o
persoan pe care o cunosc. Ali sociofobi se tem s mearg la
petreceri, mai ales la acelea la care sunt invitate persoane pe ei nu le
cunosc.
Paradoxal, n unele cazuri, dei aceste persoane fac tot
posibilul s rmn n umbr, ele ies n eviden tocmai
prin gesturile lor de evitare i prin reaciile psiho-
somatice.
Muli dintre cei care sufer de aceast fobie sufer de o timiditate
excesiv.
Este de menionat faptul c muli agorafobi prezint simptomele
sociofobiei, pe cnd sociofobii prezint ntr-o mic msur
simptomele agorafobiei.
Sociofobii acuz frecvent dureri de ceaf, gt, umeri, nepturi n
piept, gol n stomac i uneori senzaia extrem de presant de a
urina.
n general, aceste persoane i descriu experiena ca fiind una
terifiant.
Sentimente de incertitudine i neajutorare dublate de ruminaii
privind poteniale pericole n viitor i pun amprenta asupra
existenei persoanei i ncet, ncet ajung s cread despre ei c
ar fi ciudai, incompeteni, lai, neatrgtori, respingtori,
toate acestea cristalizndu-se ntr-un sentiment de dezndejde.
Fobia social difer de alte stri anxioase i prin faptul c individul
ncearc s mascheze manifestrile fizice ale fricii, astfel:
purtarea ochelarilor fumurii,
plrii,
epci,
make-up,
gulere lungi.
16/04/2014
4
Unii sociofobi utilizeaz alcool, medicamente sau droguri care
acioneaz ca nite inhibitori ai sistemului nervos
supraexcitat; astfel se reduc palpitaiile, tremurul minilor,
dar pe termen lung pot provoca dependena sau alte probleme
fiziologice.
Cazurile de sociofobie nu sunt niciodat identice, chiar dac
vorbimde apartenena la spaiul socio-cultural.
Sociofobii difer prin amploarea manifestrilor somatice,
numrul de situaii sociale generatoare, manier n care este
raportat frica (diferene cantitative) i prin faptul c unii
experimenteaz panic, alii roeaa sau tremor (diferene
calitative) .
Fobiile sociale de obicei ncep n adolescen sau la
maturitate (vrstele de debut fiind de la 15 la 32 de ani).
n mod frecvent fobiile sociale sunt acompaniate de un
nivel nalt de anxietate generalizat.
Unele fobii sociale ncep s se dezvolte de-a lungul anilor
dar, exist cazuri n care un anumit eveniment ce se
precipit s fie hotrtor.
Comportamentul prinilor poate avea o influen
major asupra acelora care dezvolt fobii sociale (de
exemplu, prinii care au puini prieteni i sunt anxioi
social i pot influena pe copii lor s aib comportamente
similare).
Spre deosebire de fobiile specifice pe msur ce individul
nainteaz n vrst fobiile sociale persist.
Astfel aceast tulburare va ajunge s se intersecteze cu
universul interpersonal al individului, s-i afecteze
relaiile intime i s-l duc chiar la depresie.
FOBIILE SOCIALE
Allodoxafobia
teama de opiniile celorlali.
Poate fi asociat cu teama de critic sau
chiar de propriile opinii.
Se ntlnete la sociofobi.
Antropofobia
teama de oameni, de mulime, societate.
16/04/2014
5
Anuptafobia
teama de a rmne singur, teama de burlcie.
Muli oameni se tem de singurtate pentru c vd lumea
populat de cupluri. Se tem s nu rmne singuri pentru
c nu doresc s fie percepui ca fiind diferii de ceilali
oameni.
Apefobia,
(Haptefobia, Tixofobia)
teama de a fi atins.
Aceast fric coreleaz cu fobia social. n unele cazuri se
poate asocia cu temerile de natur sexual.
Unele persoane se tem s fie atinse pentru c au fric de
contaminare.
Atelofobia
teama de imperfeciune.
Persoanele afectate de aceast fobie sufer de cele mai multe
ori de tulburarea obsesiv-compulsiv i se tem constant c nu
fac totul impecabil, sau c ar putea comite vreo eroare n ceea
ce ntreprind, n aciunile rutiniere, ceea ce i conduce la a face
verificri i reverificri perpetue.
Teama de a nu face totul perfect provine i dintr-o nevoie
acerb de a fi aprobai de ceilali i apreciai, din intolerana la
critic.
Foarte multe fobii i au rdcina n teama imperfeciune.
Persoanele atelofobe pot avea mari dificulti n a merge la un
interviu, a mnca n faa altor persoane, a vorbi la telefon, a
vorbi n public, etc.
Atichifobia (Cacorafobia)
teama de eec.
Aceast fobie apare la :
persoanele cu o stim de sine sczut,
cu o structur de personalitate anxioas,
la cei care au team de a nu fi ridiculizai de ctre
ceilali pentru eecuri,
cei care se tem s-i asume riscuri se tem i de
eec i au ateptri i standarde nerealiste.
Autodisomofobia
teama de a nu rspndi mirosuri neplcute,
de a fi impregnat cu mirosuri repugnante.
Aceast fobie se combin de cele mai multe ori
cu automisofobia, ambele fiind asociate
tulburrii obsesiv-compulsive, i, se traduc n
splri excesive sau chiar evitarea contactelor
sociale.
16/04/2014
6
Cacotenofobie (Petofobie)
teama de nu se face de rs n public din pricina unor
tulburri de control sfincterian, de a nu flatula n
public.
Cainofobia (Cainotofobia, Neofobia)
teama de noutate, de lucruri sau idei noi.
Persoanele care sufer de aceast fobie duc o via
rutinier, evitnd s desfoare activiti noi, s
viziteze locuri noi, s-i schimbe domiciliul,
locuina, s cltoreasc, uneori chiar s-i schimbe
garderoba.
Catagelofobia (Katagelofobia)
teama de ridicol, de a fi ridiculizat, de a se face
de rs. Se asociaz cu intolerana la critic.
Chenofobie (Agiofobia, Dromofobia)
teama de a fi n strad, teama de strzi , de a
traversa strzile.
Se asociaz temerii de a nu fi lovit de o main,
sau de teama de mulimi.
Foarte muli agorafobi se tem s traverse
strzile.
Aceast fric este legat de agorafobie i
topofobie (teama de anumite locuri).
Corofobia
teama de a dansa.
Poate fi o fobie social, sau poate avea cauze mai adnci
cum este teama de a intra n contact mai apropiat cu o
persoan de sex opus, teama de a fi atins. Poate fi
asociat cu teama fa de sexul opus sau cu fricile de
natur sexual.
Decidofobia
teama de a lua decizii.
Unele persoane anxioase gsesc dificil a lua decizii, a
face alegeri (de la cele mai simple, cum ar fi ce anume s
mbrace, pn la cele mai complexe, cum ar fi a se
cstori sau nu). Anxietatea legat de luarea deciziilor
este strns legat de o stim de sine sczut, de
nencrederea n forele proprii.
Deipnofobia
teama de a cina sau de conversaiile care au loc n timpul
cinei sau dup mas.
Persoanele care sufer de o astfel de fobie, mnnc n
linite i stau uor retrai fa de ceilali meseni.
Aceste persoane pot suferi de asemenea, de teama de a
nu se neca, de a vorbi cu gura plin, de a nu prea
ridicoli cnd deschid gura s vorbeasc, de teama de a nu
fi criticai.
Demofobia (Enoclofobia, Oclofobia)
teama de mulime, de gloat.
Cele mai multe persoane care sufer de agorafobie, se
tem de mulimi. Teama de mulimi se asociaz cu teama
de nu se afla ntr-un loc sigur.
16/04/2014
7
Didaskaleinofobia (Scolionofobia)
teama de a merge la coal.
A nu se confunda cu absenteismul!
Didaskaleinofobia reprezint teama exagerat de a
merge la coal, sau mai precis teama de a prsi mediul
familial, de a pleca de lng prini (teama de separare).
Foarte muli copii prezint la un moment sau altul
anxietate fa de coal, ns, cei care sunt sufer de
aceast fobie manifest o team exagerat nsoit de un
refuz de a merge la coal ce se ntinde pe o perioad
foarte mare de timp.
Didaskaleinofobia i are originea n frici care sunt conectate fie la
mediul colar, fie la cel familial, cum sunt teama de nvtor,
profesor, de anumii colegi, de directorul colii, frica de examinare;
pentru cei mai muli, ns, aceast fric este un simptom al
sindromului de separare.
n cazul multor copii, aceast fobie apare ca urmare a traversrii
unor perioade de stres sau traumatice cumsunt
moartea unui animal drag,
mbolnvirea copilului sau a unui printe,
pierderea unui apropiat, a unei rude,
divorul prinilor,
mutarea ntr-o alt locuin sau ora,
schimbarea colii.
Fobia colar este identificat cel mai frecvent atunci cnd copilul
acuz anumite simptome doar n timpul zilelor de coal, nu i n
week-end sau vacane.
Printre aceste simptome enumerm:
dureri de cap,
grea,
vom,
diaree,
anorexie,
dureri de burt, de gt,
slbiciune,
stri de lein i altele.
Doxofobia
teama de a primi laude.
Emetofobia
teama de a vomita, mai ales n public.
Ergofobia
teama de munc, de a munci, de a ntreprinde
ceva.
Poate fi legat de anxietatea social, de
perfecionism, sau de teama de efort, stres.
16/04/2014
8
Eritrofobia (Eritofobia, Ereutofobie)
teama de a nu roi n public.
Se ntlnete la persoanele cu o stim de sine
sczut i cu probleme de adaptare social.
Eufobia
teama la auzul vetilor bune.
Filemafobia
(Filematofobia)
teama de srut.
Se poate asocia cu teama de a nu contacta anumii
germeni, microbi; totodat, poate fi vorba de
teama de intimitate.
Filofobia
teama de a se ndrgosti sau de a iubi.
Gelotofobia
teama de nu a fi luat n derdere.
Principalele cauze ale gelotofobiei sunt experienele
recurente de tip traumatizant, din copilrie i
adolescen, situaii n care persoanele n cauz nu
au fost luate n serios sau au fost ridiculizate de
foarte multe ori.
Exista un pattern specific al micrilor corpului
acestor pacieni: micri ciudate, similare celor ale
ppuilor de lemn
sindromul Pinocchio.
Consecinele gelotofobiei, sunt simptome psihosomatice cum ar fi:
tremor,
ameeal,
dureri de cap,
tulburri ale somnului,
lipsa de spontaneitate, bucurie, entuziasm,
nfiare glacial,
lipsa umorului (acesta nu apare niciodat ca o experien social
plcut),
sindromul Pinocchio, psiho-rigiditate,
i chiar izolare social.
Gelotofobii au mari probleme n a-i controla emoiile, controlndu-
se foarte mult.
16/04/2014
9
Principalele aspecte ale sferei emoionale dominante n
comportamentul i conduita lor sunt:
nivelul sczut de bucurie i
nivelul nalt de fric i ruine.
Gelotofobii nu au abilitatea de a nelege diferena dintre
diferite tipuri de umor (de la cel mai nevinovat pn la cel mai
acid).
Acest lucru nseamn c dac cineva ncearc s fie jovial sau
prietenos cu un gelotofob probabilitatea ca tendina acestuia
s fie interpretat eronat este foarte mare.
Gimnofobia
teama de nuditate.
Datorit acestei temeri individul poate refuza s
mearg la medic.
Glossofobia
teama de a vorbi n public.
Se caracterizeaz prin disconfort fizic puternic,
ameeal, chiar atac de panic naintea i n timpul
discursului public.
Este una din cele mai ntlnite frici ale oamenilor.
Se asociaz cu frica de a nu fi pus n situaii jenante,
de a nu fi umilit n public, etc.
Oftalmofobia (Scopofobia,Scoptofobia)
teama de a fi privit insistent
Pselismofobia
teama de blbial.
Shopofobia
teama de a face cumprturi.
Se asociaz cu agorafobia sau cu teama de a fi vzut n public.
Persoanele care sufer de aceast fobie, au o stim de sine sczut,
nu au ncredere n alegerile pe care le fac, sunt indecise, se tem s
nu fie ridiculizai datorit felului n care arat, se tem s intre n
contact cu strinii.
Opusul este mania cumprturilor (shopaholism).