INTRODUCERE

INTRODUCERE
Bio
Bio
fiz
fiz
ic
ic
Dr. Sonia HERMAN Dr. Sonia HERMAN
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 2 2
Expunere
Expunere
de motive
de motive

Aparatur
Aparatur
medical
medical
modern
modern
.
.

Triada
Triada
medic
medic
-
-
pacient
pacient
-
-
aparatur
aparatur
.
.

Primum
Primum
non
non
vicere
vicere
,
,
deinde
deinde
salutare
salutare
.
.

Compromis
Compromis

ntre beneficii
ntre beneficii

i efecte
i efecte
negative.
negative.
n cuno n cuno tin tin de cauz de cauz. .
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 3 3
Aparatur
Aparatur
medical
medical

Domenii
Domenii
.
.

Ce
Ce
rcetarea
rcetarea
bio
bio
-
-
medical
medical

.
.

Investiga
Investiga

ii
ii

diagnostic.
diagnostic.

Terapie
Terapie
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 4 4
Ce
Ce
rcetarea
rcetarea
bio
bio
-
-
medical
medical

Informa
Informa

ii morfologice
ii morfologice

i
i
func
func

ionale
ionale
.
.

Microscopie
Microscopie
,
,
tehnici
tehnici
electrofiziologice
electrofiziologice
, tehnici
, tehnici
de
de
electrochimie
electrochimie
,
,
tehnici
tehnici
de
de
biochimie
biochimie
,
,
tehnici
tehnici
spectrale, tehnici bazate pe folosirea
spectrale, tehnici bazate pe folosirea
radio
radio
izotopilor,
izotopilor,
imag
imag
istic
istic
etc.
etc.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 5 5
In
In
vestiga
vestiga

ii
ii
medicale
medicale

diagnostic
diagnostic

M
M

surarea
surarea
unor parametri fiziologici
unor parametri fiziologici

i
i
func
func

ionali
ionali
.
.

Aparat
Aparat
de
de
msur
msur

p
p
relungire
relungire
a sim
a sim

urilor.
urilor.

Invazive/neinvazive
Invazive/neinvazive
.
.

Electrici
Electrici

electrocardigrama
electrocardigrama
, electroencefalograma,
, electroencefalograma,
electromiograma
electromiograma
,
,
electroretinograma
electroretinograma
,
,
poten
poten

iale
iale
evocate
evocate
.
.

Neelectrici
Neelectrici

debitul sangvin, fonocardiograma

debitul sangvin, fonocardiograma
etc.
etc.

Rspunsul organismului
Rspunsul organismului
.
.

Un factor fizic
Un factor fizic
interac
interac

ioneaz
ioneaz
cu
cu

esutul.
esutul.

Imag
Imag
istic
istic
.
.
Imagini Imagini anatomice anatomice i/sau i/sau func func ionale ionale. .

Analize
Analize
de
de
laborator
laborator
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 6 6
Terapie
Terapie

Modificarea unui parametru biologic.

Modificarea unui parametru biologic.

Stimularea
Stimularea
unor
unor
func
func

ii fiziologice
ii fiziologice

fizioterapie,
fizioterapie,
LLLT
LLLT
.
.

Blocarea
Blocarea
unor procese patologice ori distrugerea
unor procese patologice ori distrugerea
anumitor forma
anumitor forma

iuni
iuni
morbide
morbide

radioterapia
radioterapia
.
.

Tehnici
Tehnici
chirurgicale
chirurgicale

laparoscopie, lasere
laparoscopie, lasere
etc
etc
.
.

Factor
Factor
fizic
fizic
.
.
Efecte Efecte colaterale colaterale. .

Proteze
Proteze
.
.

Stimulator
Stimulator
cardiac, proteze active pentru
cardiac, proteze active pentru

nlocuirea
nlocuirea
unui membru amputat sau redarea mi
unui membru amputat sau redarea mi

c
c

rii
rii
unui
unui
membru paralizat
membru paralizat
,
,
aparate
aparate
auditive
auditive
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 7 7
Informatic
Informatic
medical
medical

Informatizarea
Informatizarea
activit
activit

ii
ii

i
i
organiz
organiz

rii
rii
medicale
medicale
.
.

Baze
Baze
de date,
de date,
eviden
eviden

a
a
activit
activit

ii
ii
spitalice
spitalice

ti
ti
etc.
etc.

Sisteme multimedia
Sisteme multimedia
.
.

Interac
Interac

iunea
iunea
medic
medic
-
-
pacient
pacient
.
.
Consulta Consulta ii ii i i opera opera ii ii la la distan distan . .
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 8 8
Probleme
Probleme

esutul prime
esutul prime

te o cantitate de energie.
te o cantitate de energie.

Efectele depind de mecanismele de

Efectele depind de mecanismele de
interac
interac

iune.
iune.

Tipul de informa
Tipul de informa

ie difer de la o investiga
ie difer de la o investiga

ie la
ie la
alta.
alta.

Toate acestea depind de factorul fizic

Toate acestea depind de factorul fizic

i
i
parametrii si
parametrii si
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 9 9
Probleme legate de energie
Probleme legate de energie

esutul prime
esutul prime

te energie
te energie

efecte.
efecte.

Energia transportat de factorul fizic
Energia transportat de factorul fizic
.
.

Transformarea
Transformarea

n alte forme de energie.

n alte forme de energie.
Efecte Efecte colaterale colaterale. .

Ct energie prime
Ct energie prime

te
te

esutul.
esutul.
Doza. Doza.
Rata dozei. Rata dozei.

Mecanismele de interac
Mecanismele de interac

iune.
iune.

Concep
Concep

ii gre
ii gre

ite.
ite.

Precau
Precau

ii.
ii.

Efecte
Efecte

ntrziate.
ntrziate.
Greu de identificat. Greu de identificat.

Utilizare moderat
Utilizare moderat
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 10 10
Mecanisme de interac
Mecanisme de interac

iune
iune

Multiple,
Multiple,
incomplet cunoscute.
incomplet cunoscute.

Efecte
Efecte
dorite/colaterale
dorite/colaterale
.
.

Depind (critic)
Depind (critic)
de
de
parametrii.
parametrii.
Ex. LLLT. Ex. LLLT.

Pot apare dup un timp
Pot apare dup un timp

ndelungat.
ndelungat.

Cumulative.
Cumulative.

Interac
Interac

iunea cu
iunea cu

esutul
esutul
iradiat/
iradiat/

nconjurtor
nconjurtor
.
.

Radioterapie.
Radioterapie.

RMN: induc
RMN: induc

ia cmpului magnetic, substan

ia cmpului magnetic, substan

e de
e de
contrast.
contrast.
Compromis. Compromis.
Contraindica Contraindica ii. ii.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 11 11
Tipul de informa
Tipul de informa

ie
ie

La fiecare investiga
La fiecare investiga

ie
ie

altul.
altul.

Criterii pt. a reco

Criterii pt. a reco
manda o anumit investiga
manda o anumit investiga

ie.
ie.

Cunoa
Cunoa

terea aparaturii.
terea aparaturii.

Implica
Implica

iile
iile

n modificarea rspunsului organismului

n modificarea rspunsului organismului
.
.

Stabilirea parametrilor func
Stabilirea parametrilor func

ionali / protocolului de
ionali / protocolului de
lucru.
lucru.
Fr a aduce Fr a aduce prejudicii prejudicii. .
Imagine de calitate. Imagine de calitate.
Maximum de informa Maximum de informa ie. ie.

Interpretarea imaginii.
Interpretarea imaginii.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 12 12
Problema
Problema

ncrederii
ncrederii

Erori ale aparatelor de msur

Erori ale aparatelor de msur
.
.

Etalonare.
Etalonare.

Parametri/protocol
Parametri/protocol
de lucru
de lucru
.
.
Interpretarea rezultatelor. Interpretarea rezultatelor.

Indica
Indica

iile fabricantului.
iile fabricantului.

Nu
Nu
sunt
sunt
totdeauna
totdeauna
corecte
corecte
.
.

Cazuri
Cazuri
particulare
particulare
.
.

Precau
Precau

ii
ii

i
i
contraindica
contraindica

ii
ii
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 13 13
Achizi
Achizi

ia de aparatur
ia de aparatur

Capacitatea de a alege.
Capacitatea de a alege.

Tipul.
Tipul.

Ac
Ac
c
c
esori
esori
i
i
.
.

Protocoalele de lucru
Protocoalele de lucru
ale
ale
fabricantului
fabricantului
.
.

Cazuri
Cazuri
particulare
particulare
.
.

Inadecvate/contraindicate
Inadecvate/contraindicate
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 14 14
Inginer/fizician
Inginer/fizician

n
n
clinic
clinic

Necesitatea
Necesitatea
.
.

Probleme
Probleme
tehnice
tehnice
.
.

Colabora
Colabora
re.
re.

Abordare
Abordare
interdisciplinar
interdisciplinar
.
.

Limbaj comun.
Limbaj comun.

Adaptarea
Adaptarea
aparaturii/aparat
aparaturii/aparat
u
u
nou
nou
.
.
Tem de proiectare Tem de proiectare. .
Medic Medic inginer inginer. .

Problema rspunderii
Problema rspunderii
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 15 15
Ce trebuie s
Ce trebuie s

tie un medic?
tie un medic?

Specializat / orice medic.

Specializat / orice medic.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 16 16
Ce trebuie s
Ce trebuie s

tie un medic?
tie un medic?

Tipul
Tipul
de
de
informa
informa

ie
ie

recomandare
recomandare
.
.

Interac
Interac

iunea
iunea
factorului
factorului
fizic
fizic
cu
cu
materialul
materialul
biologic.
biologic.

Preparat
Preparat
,
,
pacient
pacient
, personal medical.
, personal medical.

Cedare
Cedare
de
de
energie
energie
.
.
Efecte Efecte nocive nocive periculozitate periculozitate/p /protec rotec ie ie. .

Care s
Care s
u
u
nt
nt
mecanismele de
mecanismele de
interac
interac

iune
iune
cu
cu

esutul
esutul

int
int
/
/

nconjur
nconjur

tor
tor
?
?
Adecvare/contraindica Adecvare/contraindica ii ii. .
Afectarea Afectarea altor altor organe organe. .
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 17 17
Ce
Ce
trebuie
trebuie
s
s

tie
tie
un medic?
un medic?

Utilizarea
Utilizarea
aparaturii la
aparaturii la
performan
performan

e maxime
e maxime
.
.

Stabilirea
Stabilirea
parametrilor
parametrilor
func
func

ionali
ionali

i
i
a
a
protocolului
protocolului
.
.
Scopul Scopul. .
Imagine Imagine corect corect , maximum de , maximum de informa informa ie ie. .

ntre
ntre

inerea
inerea
corect
corect

reglaje
reglaje
.
.

Colaborare
Colaborare
cu un
cu un
tehnician
tehnician
.
.
Limbaj Limbaj comun comun. .

Interpretarea corect a rezultatelor

Interpretarea corect a rezultatelor
(imaginii).
(imaginii).

Rela
Rela

ia
ia
cu
cu
parametri
parametri
i
i

i
i
protocolul
protocolul
de
de
lucru
lucru
.
.

Limita de
Limita de

ncredere.
ncredere.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 18 18
Ce
Ce
trebuie
trebuie
s
s

tie
tie
un medic?
un medic?

Cuno
Cuno

tin
tin

e tehnice
e tehnice

i fizice de baz
i fizice de baz
.
.

Cunoa
Cunoa

terea principiilor de func

terea principiilor de func

ionare a
ionare a
aparaturii medicale.
aparaturii medicale.

Mecanismele
Mecanismele
de
de
interac
interac

iune
iune
.
.

Efecte
Efecte
nocive
nocive
.
.

Limita
Limita
de
de

ncredere
ncredere
.
.

nv
nv

mntul medical
mntul medical
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 19 19
Ce
Ce
trebuie
trebuie
s
s

tie
tie
un
un
inginer
inginer
?
?

Utilizarea
Utilizarea
aparaturii la
aparaturii la
performan
performan

e maxime
e maxime
.
.

Stabilirea
Stabilirea
parametrilor
parametrilor
func
func

ionali
ionali

i
i
a
a
protocolului
protocolului
de
de
lucru
lucru

reglaje
reglaje
.
.
Scopul Scopul. .
Imagine Imagine corect corect , maximum de , maximum de informa informa ie ie. .
Efecte Efecte colaterale colaterale minime minime. .

ntre
ntre

inerea
inerea
corect
corect

.
.

Adaptarea
Adaptarea
aparaturii/aparat
aparaturii/aparat
u
u
nou
nou
.
.

Tem de proiectare
Tem de proiectare
.
.
Medic Medic inginer inginer. .

Colaborare
Colaborare
cu
cu
medicul
medicul
.
.

Limbaj
Limbaj
comun
comun
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 20 20
Ce
Ce
trebuie
trebuie
s
s

tie
tie
un
un
inginer
inginer
?
?

Cuno
Cuno

tin
tin

e
e
biologice
biologice
de
de
baz
baz
.
.

Limbaj
Limbaj
comun
comun
.
.

Cunoa
Cunoa

terea principiilor de func

terea principiilor de func

ionare a
ionare a
aparaturii medicale.
aparaturii medicale.

Mecanismele
Mecanismele
de
de
interac
interac

iune
iune
.
.

Efecte
Efecte
nocive
nocive
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 21 21
Biofizica
Biofizica

F
F
enomenele
enomenele
fizice
fizice

ntlnite
ntlnite

n structurile vii.
n structurile vii.

Fenomenele de alt natur cu ajutorul metodelor

Fenomenele de alt natur cu ajutorul metodelor
fizice, interpretndu
fizice, interpretndu
-
-
le
le

n limitele principiilor
n limitele principiilor

i
i
legilor fizicii
legilor fizicii
.
.

Efectul factorilor fizici (radia

Efectul factorilor fizici (radia

ii ionizante
ii ionizante

i
i
neionizante
neionizante
, t
, t
emperatur
emperatur
, ultrasunete, cmp
, ultrasunete, cmp
magnetic, electricitate, gravita
magnetic, electricitate, gravita

ie etc.) asupra
ie etc.) asupra
sistemelor biologice
sistemelor biologice
.
.

Conceptele de
Conceptele de
interdisciplinaritate
interdisciplinaritate
/
/
(
(
hiper
hiper
)
)
specializare
specializare
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 22 22
Cunoa
Cunoa

terea uman
terea uman

Observarea empiric
Observarea empiric
.
.

Cercetarea
Cercetarea

tiin
tiin

ific
ific
.
.

Experimental
Experimental
.
.

Teoretic
Teoretic
.
.

Intricarea
Intricarea
experiment/teorie
experiment/teorie
.
.

Studierea
Studierea
sistemelor
sistemelor
pe baz de
pe baz de
modele
modele
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 23 23
Sistem
Sistem

Ludwig
Ludwig
von
von
Bertalanffy
Bertalanffy
,
,
T
T
eori
eori
a
a
general
general

a
a
sistemelor
sistemelor
,
,
1942
1942
.
.

ntreg
ntreg

totalitatea componentelor
totalitatea componentelor
.
.

Coeren
Coeren

intern
intern
.
.

Corelarea
Corelarea
func
func

ionrii
ionrii
subansamblelor
subansamblelor
.
.
Interac Interac iunea iunea dintre dintre subansamble subansamble. .
Transmiterea Transmiterea i prelucrarea un i prelucrarea unor or informa informa ii ii specifice specifice. .
Fiecare component Fiecare component receptor receptor i surs i surs. .
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 24 24
Sistem
Sistem

Control
Control
permanent
permanent
al rezultatului.
al rezultatului.

Reglarea
Reglarea
parametrilor
parametrilor
.
.

Circula
Circula

iea
iea
informa
informa

iei
iei
ie
ie

ire
ire

intrare.
intrare.

Interac
Interac

iunea
iunea
cu
cu
mediul ambiant
mediul ambiant
.
.

Material, energetic
Material, energetic

i informa
i informa

ional
ional
.
.

Coeren
Coeren

intern
intern
/
/
independen
independen

.
.

Mecanisme de
Mecanisme de
reglare
reglare
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 25 25
Model
Model

Defini
Defini

ie
ie
.
.

Clasificare
Clasificare
.
.

A
A
bstract
bstract

matematic, logic, cibernetic

matematic, logic, cibernetic
,
,
filosofic
filosofic
.
.

C
C
oncret
oncret

mecanic, electric,
mecanic, electric,
hidraulic
hidraulic
, animale
, animale
de experien
de experien

n cercetarea medical etc

n cercetarea medical etc
.).
.).

Caracteristici
Caracteristici
.
.

I
I
poteze
poteze
simplificatoare
simplificatoare
.
.

P
P
entru
entru
acela
acela

i sistem se pot crea diferite modele

i sistem se pot crea diferite modele

tipul
tipul
,
,
suportul, elementele desemnate ca
suportul, elementele desemnate ca
nesemnificative.
nesemnificative.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 26 26
Model
Model

Exemple.
Exemple.

Cercetarea medical
Cercetarea medical
.
.

Leonardo
Leonardo
da Vinci (1452
da Vinci (1452

1519)
1519)
.
.

Gndirea uman
Gndirea uman
.
.

Scopul
Scopul
.
.

Studiul
Studiul
func
func

iilor
iilor

i
i
comportrii
comportrii
sistemului
sistemului
,
,

n
n
condi
condi

ii
ii
date.
date.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 27 27
Reglare
Reglare

Circula
Circula

ia informa
ia informa

iei de la ie
iei de la ie

ire spre intrare

ire spre intrare

reac
reac

ie
ie
.
.

Transmiterea
Transmiterea

i prelucrarea unei informa

i prelucrarea unei informa

ii
ii
specifice
specifice
.
.

Fiecare component
Fiecare component

receptor
receptor

i surs de
i surs de
informa
informa

ie
ie
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 28 28
Organismul viu
Organismul viu

Sistem
Sistem

subsisteme
subsisteme
.
.

Func
Func

ionare
ionare
corelat
corelat
.
.

Claude Bernard (1813
Claude Bernard (1813

1878).
1878).
Introduction Introduction l l tude tude de la m de la m decine decine exp exp rimentale rimentale
1865. 1865.
Mediu Mediu intern intern homeostazie homeostazie. .
Circula Circula ia ia i prelucrarea i prelucrarea informa informa ie iei. i.
Teoria informa Teoria informa iei iei. .
Mecanisme Mecanisme de de reglare reglare. .
Cibernetica Cibernetica. .

Abordare cibernetic
Abordare cibernetic

modele.
modele.

Consum de energie.
Consum de energie.

Termodinamica.
Termodinamica.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 29 29
Triada
Triada
substan
substan

energie
energie

informa
informa

ie
ie
Anabolism
Energie
Aport de
informa ie
Informa ie
Func ii



Motorii,
senzoriale,
superioare etc.
Catabolism
Aport de
substan
Informa ie
genetic
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 30 30
Structura
Structura
cursului
cursului

Elemente
Elemente
de
de
biocibernetic
biocibernetic

i
i
teoria
teoria
informa
informa

iei
iei
.
.

Radia
Radia

ii
ii

probleme
probleme
generale
generale
.
.

Radia
Radia

ii
ii
neionizante
neionizante

lasere
lasere
.
.

Radia
Radia

ii
ii
ionizante
ionizante
.
.

Probleme
Probleme
generale
generale
.
.

Investiga
Investiga

ii
ii
.
.

Efecte
Efecte
,
,
radioprotec
radioprotec

ie
ie
.
.

Radioterapie
Radioterapie
.
.

RMN
RMN

Ultrasunete
Ultrasunete
.
.
2010/2011 2010/2011 Introducere Introducere 31 31
Bibliografie
C. DIMOFTACHE, Sonia HERMAN,
Principii de biofizic uman, Ed. Universitar
Carol Davila, Bucureti, 2003.
Sonia HERMAN, Principiile fizice ale
aparaturii medicale moderne, Ed. Teora,
Bucureti, 2000.
Sonia HERMAN, Modelare cibernetic n
medicin, Ed. Eonia, Bucureti, 2002.