Pratique Ouverture

Et si nous dcouvrions une nouvelle pratique, destine dtendre nos patients, nos
proches, nous-mmes ? Entretien propos de la microkinsithrapie loccasion dun
change entre le Dr Jean-Michel Jayet, chirurgien-dentiste Figeac,
et Raphalle Pignocchi (microkinsithrapeute Figeac).
Vous avez dit
microkinsithrapie ?
Texte : Jean-Michel JAYET et Raphalle PIGNOCCHI
ndpendentaire : Pou-
vez-vous nous dnir suc-
cinctement lorigine de la
microkinsithrapie ?
Raphalle Pignocchi : La
microkinsithrapie a t d-
veloppe dans les annes 80 par
Daniel Grosjean et Patrice Beni-
ni, deux kinsithrapeutes lor-
rains. Cette pratique repose sur
des disciplines scientiques telles
que limmunologie, lembryolo-
gie et la phylogense (ltude de
lvolution de lespce) et permet
de comprendre la cause de nos
dysfonctionnements.
Les chirurgiens-dentistes sont
des scientiques et des pragma-
tiques, donc je voudrais savoir
quels sont les bases et fonde-
ments de la microkin ?
Comme on le sait, le corps
humain est conu pour sadap-
ter, se dfendre et se rparer en
cas dagressions traumatiques,
motionnelles, toxiques, virales,
microbiennes ou denvironne-
ments. Lorsque lagression est
suprieure aux possibilits de
dfenses de lorganisme, la vitalit
dune rgion du corps va tre al-
tre. Ainsi lembryologie trouve
sa place en fournissant des indi-
cations sur lorigine des tissus et
leur distribution. Ces donnes
ont t compltes par un tra-
vail exprimental de recherches
de correspondances pour les
muscles an de les rattacher aux
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Cur de mtier Management
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CAS CLINIQUES ET ANECDOTES :
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Un patient soufrant de gnes
cervicales et maux de tte frquents,
se plaint davoir vu apparatre
de nouvelles douleurs au niveau
des massters. Il va consulter son
chirurgien-dentiste qui le conforte
dans lide que son problme ne vient
pas des dents mais du fait quil soufre
de bruxisme srement li au stress.
La microkinsithrapie tait tout
indique.
Nous avons travaill globalement
pour dgager au maximum tous ces
parasites , puis nous sommes alls
chercher les liens plus prcis par
rapport lorigine de sa demande.
Deux semaines aprs ce patient me
disait se sentir personnellement
beaucoup plus capable de prendre
du recul et sentir sa mchoire moins
tendue. Nous laissons donc le temps
faire son ofce pour le reste du
mnage!
Une jeune flle de 12 ans vient me
voir pour des perturbations de sa
mchoire dues la pose rcente dun
appareil orthodontique. En peu de
temps nous trouvons des corrlations
videntes entre llment tranger
et des soufrances cervicales qui par
la mme provoquaient des douleurs
derrire les yeux. Tout rsidait
uniquement dans lacceptation du
changement, aussi bien physique que
psychologique. Nous avons aid son
corps trouver les bonnes solutions
pour voluer dans le bon sens.
grands ensembles embryolo-
giques du msoblaste paraxial
et latral. Le msoblaste latral a
pu tre rparti en 30 tages cor-
porels avec un viscre corres-
pondant la splanchnopleure
et une chane musculaire pri-
phrique correspondant la
somatopleure. Le msoblaste
paraxial mtamris fournit
la musculation du rachis mais
aussi les vertbres et une partie
du derme qui recouvre le corps.
Comment se pratique cette
technique ?
La microkinsithrapie est une
technique palpatoire manuelle,
reconnue comme technique de
massage par le ministre de la
Sant, qui permet de rechercher
les perturbations qui ont laiss
une trace dans les dirents tis-
sus du corps et qui peuvent se
manifester par un symptme.
Cette technique de massage
thrapeutique aide lorganisme,
dans la mesure du possible,
retrouver ses pleines capacits.
Comment fonctionnez-vous ?
Qui dcide du traitement ?
Tout dabord, je pense quil est
important de signaler que la
microkinsithrapie ore une
rponse thrapeutique par rap-
port une demande eectue
par un patient qui fait cette
dmarche en personne adulte
et responsable de sa sant. Il
ny a pas de prescription mdi-
cale derrire cet acte, le patient
rglera les honoraires et le pra-
ticien lui remettra une note
transmettre sa mutuelle pour
une ventuelle participation.
Oui mais comment posez-
vous votre diagnostic ?
La microkinsithrapie na
pas pour but de nommer ou
de poser un diagnostic dans
le sens mdical . Cest un
traitement propos au patient
qui vient nous voir et nous
dit sourir dune aection
pour laquelle il na pas trouv
de solution satisfaisante dans
les autres traitements propo-
ss jusque-l . Nous sommes
donc complmentaires aux
autres traitements. Lidal est de
ne pas seulement venir quand
a ne va pas mais aussi pr-
ventivement pour vrier le
bon fonctionnement des dif-
frentes fonctions organiques
accessibles la technique. Il faut
aider rgulirement le corps
faire du mnage avant quil
y ait trop de dsordre .
La sance commence par un
entretien au cours duquel le
patient expose les raisons de
sa venue : mal de dos, maux de
tte, douleurs intestinales
Nous nous assurons bien quil
ait un suivi mdical et que lon
agit en complment et non en
substitution ! Une fois allon-
g sur la table, nous ne nous
concentrons pas que sur le
symptme dcrit car les zones
bloques peuvent tout fait se
situer distance de la rgion en
sourance.
Quelle est votre dmarche ?
Que recherchez-vous?
La premire dmarche thra-
peutique consiste palper le
symptme (zone dciente)
avec une micropalpation, cest-
-dire un toucher particulier
permettant de sentir comment
le patient gre son aection. La
micropalpation est trs di-
rente de la palpation mdicale
clinique, purement anatomique,
qui permet de recueillir des in-
formations tactiles sur ltat des
structures atteintes (chaleur,
grosseur, duret, mollesse).
Nous plaons nos deux mains
de chaque ct de la structure
que lon veut contrler et nous
percevons la prsence dune
restriction ou dune retenue. Il
est important de comprendre
que nous nous concentrons
sur ce qui se passe entre nos
deux mains et non pas sous nos
mains ; nous accdons alors
une nouvelle dimension des
lments organiques en recher-
chant un dfaut de vitalit de
la zone palpe.
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Une structure en bonne
sant ne fait rien ressentir sous
les mains du thrapeute alors
quune structure en dysfonc-
tionnement oppose une forte
rsistance la pousse du pra-
ticien. En fonction du type de
palpation eectue avec nos
mains (pulpe des doigts, paume
ou dos de la main) et de la
direction de celles-ci (carte-
ment, rapprochement, rota-
tion) nous nous enrichissons
en informations concernant
ltat du tissu sous-jacent nous
permettant ainsi daner notre
recherche. On ne peut nier en
bloc toutes ces observations
palpatoires en les rangeant
dans la catgorie des sensations
subjectives, car elles font lobjet
dun enseignement et sont per-
ues de la mme faon quel que
soit le thrapeute.
Quel est votre plan de trai-
tement ? Avez-vous des
priorits ?
Nous allons dgager ce que lon
ressent au niveau du symp-
tme et donc en gnral des
mcanismes de protection que
lorganisme a plac cet endroit
pour limiter les dgts par
rapport llment agresseur.
Mais malheureusement au bout
de quelque temps cette pro-
tection devient inecace et la
pathologie de dpart rappa-
rat avec souvent une intensit
plus forte et une rsistance aux
traitements habituels. Je vous
donne un exemple : imaginez
quelquun qui met un cha-
peau pour se protger du so-
leil (le soleil tant lagresseur),
alors pour un certain temps
il est protg. Il a donc mis un
mcanisme de protection face
son agresseur. mais sil reste
au soleil cela nempchera pas
linsolation et la dshydratation
dapparatre (agression plus
forte que la premire) ! Il devra
donc trouver une solution alter-
native (comme le thrapeute va
le faire en cherchant les di-
rents mcanismes mis en place
par le corps) ; par exemple se
mettre lombre et boire ! (cest
llimination des protections
inecaces). Pour les retrouver,
le thrapeute va se servir de
tableaux de recherche qui lui
Cette technique aide lorganisme,
dans la mesure du possible,
retrouver ses pleines capacits
permettent de dnir avec pr-
cision le nombre dentre elles
utilises et surtout la dernire
mise en place. Une fois celle-
ci isole entre nos mains, nous
allons dclencher une rponse
de lorganisme qui va liminer
lensemble de tous ces processus
de protection.
Autre exemple concret :
Lorsque lon crve un abcs
mr (thrapeute qui trouve la
dernire protection mise en
place),
lorganisme vacue le pus qui
contient la fois lagent infec-
tieux (agresseur) et la rac-
tion immunologique du corps
(protection).
Lorsque nous sommes face
une agression du corps de type
infectieuse, toxique, trauma-
tique ou obstructive, le thra-
peute va chercher sa localisa-
tion (parfois distance de la
zone touche) laide dune
cartographie lui permettant de
mettre en face face lagres-
seur et le symptme dclench.
Un mcanisme immunologique
de dfense se mettra alors en
route. Il en est de mme pour
les problmes que le patient d-
veloppe suite des dciences
psychologiques ou des frustra-
tions ressenties. Un mcanisme
identique de stockage se
cre jusqu ce que la bouteille
soit trop pleine
Que permet cette technique ?
Comme je lai dj signal, cette
technique, complmentaire aux
autres approches thrapeutiques,
tente dutiliser au maximum
les capacits de lorganisme du
patient dans la lutte contre les
pathologies et les dysfonction-
nements de toutes sortes quil a
pu subir. Messieurs Grosjean et
Benini rappellent que ce nest
pas parce que lorganisme na
pas su rgler le problme au
dpart quil a perdu pour autant
ses capacits de rparation. Nous
sommes la pour ractiver ses
potentialits.
De quelle faon traitez-vous
les informations que vous
rcuprez ?
Il nest pas ncessaire de dire au
patient tout ce que lon a trouv.
Nanmoins nous pouvons,
titre prventif (pour viter la
rcidive) ou pour faire prendre
conscience de certains lments
suggrer des pistes de recherche.
Ces quelques informations
peuvent servir cerner quelques
aspects essentiels si la personne
sest engage dans un accompa-
gnement psychologique. Mais
le microkinsithrapeute doit
savoir rester dans son domaine
et ne pas hsiter faire appel aux
autres professionnels de sant
pour rgler des problmes dhy-
gine de vie, de soins spciques
ou de recherche psychologique.
Pratique Ouverture
quelles occasions pouvons
nous conseiller nos patients
de faire une ou plusieurs
sances de microkin ? Com-
ment pouvons-nous expliquer
simplement cette technique ?
Ma rponse sera trs simple,
elle concerne aussi bien les
praticiens de sant que les
patients : nous devons tous
prendre conscience que nous
ne sommes pas des robots in-
sensibles et invincibles et quun
nettoyage du corps simpose
parfois.
Ces techniques ne sont pas
rserves seulement aux
faibles . Dans toutes les pro-
fessions mdicales ou param-
dicales il existe un eet place-
bo que nous devons prendre
en compte, mais cela naecte
en rien notre qualit de th-
rapeute. Ne cherchons pas
nous attribuer des mdailles,
contentons-nous de voir le
patient aller mieux ! Et si nous
nous plaons du ct du prati-
cien, le fait de se sentir bien et
plus lger aprs une sance, ne
le mettra-t-il pas dans de meil-
leures conditions pour exercer
en tant plus ouvert et objectif ?
Y a-t-il des contre-indications ?
Il ny a pas de contre-indica-
tions puisque cest lorganisme
qui est actif. Mais on ne peut
activer ces mcanismes sur un
patient rfractaire linter-
vention dune tierce personne
(thrapeute) dans sa vie, son
histoire. Le praticien ne peut
rpondre qu une demande et
doit avoir laccord de lintress
pour eectuer une sance.
Faut-il faire plusieurs sances ?
La plupart du temps nous ne fai-
sons quune sance et laissons le
corps travailler car il a retrouv
ses outils pour nettoyer et ci-
catriser les plaies provoques
par des chocs. En fonction du
rsultat, et sur la demande du
patient, nous pouvons envisager
une autre sance de contrle et
de complment de traitement
si le premier nest que partiel.
Un exemple : imaginons une
bouteille remplie de sable avec
un bouchon. Pour la vider nous
devons le retirer et faire couler
son contenu lentement an de
ne pas crer une accumulation
trop importante et ainsi risquer
lapparition dun nouveau bou-
chon. Dans cet exemple, la bou-
teille reprsente lorgane, le sable
llment pathogne, le bouchon
la capacit maximale daccepta-
tion de lorgane. Ainsi on adapte
le nombre de visites an dviter
le phnomne daccumulation
cit dans lexemple. Dans les cas
simples, deux sances par an suf-
sent gnralement obtenir un
rsultat satisfaisant.
Que devons-nous faire aprs
avoir eu une sance ?
Penser boire de leau (au
moins 1 litre de manire rgu-
lire dans la journe), an de
permettre une limination plus
ecace des toxines .
Et en dentisterie com-
ment pouvez-vous aider les
patients ?
Concernant le domaine de la
dentisterie, la microkinsith-
rapie peut apporter une aide
importante chaque fois que
le problme traiter dpasse
la sphre buccale, comme des
problmes darticulation tem-
poro-mandibulaire, de di-
cult accepter une prothse
ou un appareil, le bruxisme,
la bruxomanie et dans bien
dautres domaines. Ou simple-
ment lorsque ltat gnral trs
dfavorable du patient peut
entraver ou gner le traite-
ment local. Dans ce cas on peut
conseiller un traitement de
microkinsithrapie en com-
plment dans le respect de la
dcision de la personne.
LE SAVIEZ-VOUS ?
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* Seuls les mdecins et kinsithrapeutes peuvent pratiquer la microkinsithrapie.
* Il y a environ 500 microkinsithrapeutes en France sur la liste publie.
* De nombreuses valuations sont disponibles sur Internet.
* Des cours sont dispenss dans beaucoup dautres pays tels que Belgique, Allemagne, Pologne,
Brsil, Suisse, Maroc
* Pour trouver un praticien ou avoir des renseignements sur la microkin (formation,
valuation, congrs) rendez-vous sur le site : www.microkinesitherapie.com