Sunteți pe pagina 1din 78

TRAUMATISMELE

VERTEBRO - MEDULARE
TRAUMATISMELE VERTEBRO - MEDULARE
Repere
anatomice
TRAUMATISMELE VERTEBRO - MEDULARE

Repere
anatomice
TRAUMATISMELE VERTEBRO - MEDULARE
Noiuni de biomecanic
TRAUMATISMELE VERETEBRO - MEDULARE
ETIOLOGIE
TRAUMATISMELE VERTEBRO - MEDULARE
ETIOLOGIE
TRAUMATISMELE VERTEBRO MEDULARE
MECANISME DE PRODUCERE
FLEXIA
TRAUMATISMELE VERTEBRO MEDULARE
MECANISME DE PRODUCERE
EXTENSIA
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
CLASIFICARE
DESCRIPTIV


CLINIC


TERAPEUTIC
deschise
nchise


mielice
amielice

stabile
instabile
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
TVM NCHISE
Leziuni intrinseci Leziuni extrinseci

TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
CLASIFICARE
DESCRIPTIV


CLINIC


TERAPEUTIC
deschise
nchise


mielice
amielice

stabile
instabile
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
TVM NCHISE
LEZIUNI VERTEBRO-DISCO-LIGAMENTARE
TRAUMATISMELE VERETEBRO-MEDULARE
TVM NCHISE
LEZIUNI DURO-MEDULO-RADICULARE
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
CLASIFICARE
DESCRIPTIV


CLINIC


TERAPEUTIC
deschise
nchise


mielice
amielice

stabile
instabile
TRAUMATISMELE VERETEBRO-MEDULARE
LEZIUNI STABILE
LEZIUNI INSTABILE
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
Examen local
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
nivel senzitiv
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
nivel motor
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
nivel osos
TRAUMATISMELE VERETEBRO-MEDULARE



NIVELUL
LEZIONAL
NIVEL
NEUROLOGIC




NIVEL OSOS
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
ASPECTE CLINICE
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
SINDROAME NEUROLOGICE
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE

SINDROAME NEUROLOGICE
TRAUMATISMELE VERETEBRO-MEDULARE
Aspecte radiologice
TRAUMATISMELE VERETEBRO-MEDULARE
aspecte radiologice
TRAUMATISMELE VERETEBRO-MEDULARE
aspecte radiologice
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
Aspecte
radiologice
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
Aspecte RMN
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
aspecte RMN
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
CONDUITA DE URGEN
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
aspecte terapeutice
TENSIUNEA ARTERIAL

STEROIZI
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
conduit terapeutic segment cervical

Interesare medular
Traciune continu

Absena interesrii
medulare
Stabile ortopedic
Instabile - chirurgical
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
tratament ortopedic
TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
tratament chirurgical
TRAUMATISMELE VERETEBRO-MEDULARE
conduit terapeutic segment toracal i lombar
Stabile

TRAUMATISMELE VERETEBRO-MEDULARE
conduit terapeutic segment toracal i lombar

Instabile


TRAUMATISMELE VERTEBRO MEDULARE
COMPLICAII
COMA

POLITRAUMATISMELE


COMA
ETIOLOGIE

DIAGNOSTIC

TRATAMENT

POLITRAUMATISME CU COMPONENT
CEREBRAL
COMA
COMA
ETIOLOGIE
INTRACRANIAN
Traumatic
Tumoral
Vascular
Infecioas


A S U T I P S I E
EXTRACRANIAN
Metabolic
Endocrin
Respiratorie
Hemodinamic
Intoxicaii
Psihiatric


COMA
TRAUMATIC NON - TRAUMATIC
neurologic metabolic
focale difuze
supratentoriale subtentoriale
COMA
DIAGNOSTIC


CLINIC


TOPOGRAFIC

COMA
DIAGNOSTIC CLINIC
STABILIREA STRII DE COM

PROFUNZIMEA STRII DE COM

MODUL DE INSTALARE

EVOLUIA
COMA
DIAGNOSTIC CLINIC




STABILIREA STRII DE
COM
COMA
DIAGNOSTIC CLINIC
GCS





Deschiderea
Ochilor (4- 1)
COMA
DIAGNOSTIC CLINIC
GCS






Rspunsul
Motor (6 -1)
COMA
DIAGNOSTIC CLINIC
GCS





Rspunsul
Verbal (5 -1)
COMA
GLASGOW COMA SCALE

15

7

3
COMA
DIAGNOSTIC CLINIC
STABILIREA STRII DE COM

PROFUNZIMEA STRII DE COM

MODUL DE INSTALARE

EVOLUIA
COMA
DIAGNOSTIC CLINIC
PROFUNZIMEA
STRII DE
COM







MODIFICRI
DE TONUS

COMA
DIAGNOSTIC CLINIC
PROFUNZIMEA
STRII DE
COM





MODIFICRI
OFTALMOLOGICE

COMA
DIAGNOSTIC CLINIC
PROFUNZIMEA
STRII
DE COM



REFLEXE DE
TRUNCHI
CEREBRAL
COMA
DIAGNOSTIC CLINIC
PROFUNZIMEA
STRII
DE COM






FUNCII
VEGETATIVE
COMA
DIAGNOSTIC CLINIC
EXAMEN CLINIC GENERAL
COMA
DIAGNOSTIC


CLINIC



TOPOGRAFIC
COMA
DIAGNOSTIC TOPOGRAFIC I STADIALIZARE

MEZENCEFALIC I

MEDIO PONTIN II

PONTIN INFERIOR III

BULBAR IV

COMA
STABILIREA STRII DE COM

PROFUNZIMEA STRII DE COM

MODUL DE INSTALARE

EVOLUIA
COMA
MOD DE INSTALARE I EVOLUIE
COMA
EXPLORARE PARACLINIC
TCC SEVERE

HIC

SEMNE DE FOCAR

MENINGISM
CT




PL
COMA
EXPLORARE PARACLINIC
BOLI METABOLICE

ABUZ MEDICAMENTOS





Uree. electrolii, glucoz,
probe hepatice,
hemoculturi, toxicologie


Adiional
Radiografie
Eeg

COMA
DIAGNOSTIC DIFERENIAL
TRAUMATIC NON - TRAUMATIC
neurologic metabolic
focale difuze
supratentoriale subtentoriale
COMA
DIAGNOSTIC DIFERENIAL
SINCOPA

MUTISMUL AKINETIC

SINDROMUL DE DEZAFERENTARE

COMA PSIHOGEN
COMA TRAUMATIC
PRINCIPII TERAPEUTICE
TRATAMENT
MEDICAL



Prevenirea i limitarea
extensiei leziunilor
cerebrale

Tratarea corect i
precoce a leziunilor
extracraniene asociate
COMA TRAUMATIC
PRINCIPII TERAPEUTICE

PERFUZIA CEREBRAL
(PIC, TA)

NORMOVOLEMIE

NORMOTENSIUNE

PROTECIE NEURONAL
COMA TRAUMATIC
PRINCIPII TERAPEUTICE
TRATAMENT
CHIRURGICAL
MOARTEA CEREBRAL

Absena reflexelor de
trunchi cerebral
Apnee
Adinamie
Temperatura
Tensiunea arterial
COMA TRAUMATIC
PRINCIPII TERAPEUTICE

Tratarea corect i precoce a leziunilor extracraniene asociate


POLITRAUMATISMELE
POLITRAUMATISMELE
POLITRAUMATISMELE
POLITRAUMATISMELE

GLASGOW COMA SCALE

TENSIUNEA ARTERIAL

FRECVENA RESPIRATORIE
POLITRAUMATISMELE
DESCARCERAREA
POLITRAUMATISMELE
PRIMUL AJUTOR
POLITRAUMATISMELE
PRIMUL AJUTOR
POLITRAUMATISMELE
CRANIO-CEREBRAL

FACIAL I CERVICAL

TORACIC

ABDOMINAL

EXTREMITI
MINOR

MODERAT

SEVER

RISC VITAL

STARE CRITIC
POLITRAUMATISMELE
prioriti

Traumatisme toracice

Hemoragii abdominale

HED

Hemoragii vase mari
POLITRAUMATISMELE
PRIMA ZI
STABILIZARE I REEVALUARE
Monitorizare clinic

Hematom intracranian

Leziuni medulare
evolutive

Fracturi instabile rahis
HIPERTENSIUNEA INTRACRANIAN
SIMPTOME PRINCIPALE


CEFALEE