D.

PRINCIPII DE CONDUIT ANTISTRES

1. Premise noionale
1. Stresul psihic poate fi apreciat ca un examen (de fapt, o serie de examene repetate) pe care l
d fiina uman att la nivel psihic, ct i somatic cu ageni stresori psihici dintre cei mai variai
(Iamandescu, 1993).
2. Adecvarea la realitate a evalurii semnificaiei agenilor stresori (Lazarus, 1984, 1991), inclusiv,
n opinia noastr, a celor care produc eustressul (de exemplu aprecierea lucid a unui succes),
3. Aprecierea stresului psihic, n special cronic, ca o reacie a psihicului i, implicit, a somaticului
la orice schimbare (Burns, 1994) (inclusiv a proiectelor noastre mai mult sau mai puin importante),
implic adoptarea unor programe antistres capabile s faciliteze revenirea la situaia
anterioar sau acomodarea cu noile situaii.
4. Dozarea (economisirea) energiilor de distress i acumularea de noi energii (din eustress),
potrivit teoriei Verei Birkenbihl
1. Aciune pregtitoare
- aterne patul bolii psihice sau somatice + ali factori organospecifici
- accelereaz debutul unor boli programate genetic (ex. HTA, diabet)
2. Aciune declanant
- exclusiv (nevroze i alte psihogenii)
- alternativ (boli psihosomatice)
- sumativ (toate bolile)
3. Aciune agravant
- rezisten la terapie
- complicaii
- decese
21
5. Conduitele antistres sunt dependente de particularitile subiecilor, inclusiv reactivitatea
psihofiziologic
i caracterial. Astfel, referitor la fumat, introvertiii apeleaz prioritar n situaiile de
suprasolicitare, iar extravertiii n cele de subsolicitare, n timp ce neuroticii ajung mai uor la depresie
n cursul distressului dect cei cu stabilitate emoional. De asemenea, cei cu o personalitate
anxioas
vor reaciona predominant prin anxietate ntr-o situaie generatoare de distress, dup cum
iritabilii vor dezvolta stri de furie n situaii similare (Spielberger).
Confirmndu-se observaii mai vechi ale colii lui Alexander, s-a observat c indivizii predispui
la cancer reacioneaz la distress, n special prin depresie, reprimarea sentimentelor i lips de
ajutorare
(helplessness) ori de speran (hopelessness), n timp ce indivizii care reacioneaz prin furie,
enervare facil i relaii emoionale instabile, sunt mai predispui la boli cardiovasculare (Gossart
Maticek i Eysenck).
6. Reconsiderarea corporalitii (elementul somato-psihic) i a factorilor activatori ai emisferei
cerebrale drepte (influena mediului natural i a emoiilor estetice).
2. Premise de ordin practic
Se includ n acest capitol un set de strategii de fond, menite s asigure individului capacitatea
de a face fa ntr-un mod economic distressului. Aceste strategii constau n modelarea unor
trsturi
personale pozitive sau negative, n punerea n ordine a unor probleme de fond ale individului
respectiv .a.m.d.
n plan individual, principiile de conduit antistres (CAS) prezint nuanri n funcie de tipul de
personalitate i de vulnerabilitatea la stres a subiectului respectiv.
Din acest motiv, vom propune o schem personal de CAS adaptabil la problemele de via i
aspiraiile fiecrui individ.
1. Asigurarea nevoilor psihologice fundamentale i a unui raport optim ntre nivelul de aspiraii
i posibiliti (Iamandescu, 1995):
a. reglarea optimal a aportului dintre nivelul de aspiraii (NA) i nivelul de posibiliti (NP).
Conform conceptelor psihologiei dinamice a lui Kurt Lewin, orice individ ar trebui s-i evalueze raportul
dintre NA i NP, cutnd s evite existena unei frustrri intense sau cel puin (dac aceasta a aprut deja) s-i
scurteze durata. De exemplu, ntr-un proces de integrare n plan profesional sau social este inevitabil o perioad
n care posibilitile trebuie s urce la nivelul aspiraiilor i n care nivelul frustrrii este foarte ridicat,
asociindu-se i un stres de suprasolicitare cu preul cruia, ns, individul reuete s-i ating aspiraiile.
Realismul de care trebuie s dea dovad individul este necesar n:
- aprecierea lucid a scopului i a anselor (presiunea grupului social, n sens opus ori convergent
cu aspiraiile sale?)
- evaluarea exact a posibilitilor (native sau dobndite n cursul formrii sale dar i oferite de
alii ori obinute de la acetia)
- evitarea adoptrii unor standarde excesive, adeseori inadecvate sau absurde.
b. Asigurarea din timp a celor trei nevoi fundamentale postulate de Ralph Linton
Nevoia de afiliere
Este satisfcut nc din primele zile de via, prin contribuia mamei i a celorlali membri
ai familiei.
Ulterior, prietenii, colegii de studii sau de serviciu i familia, inclusiv cea nou creat vor trebui
s constituie elementele de suport social capabile s absoarb stresurile inerente oricrui individ.
Suportul social, n esen este sinonim cu un sprijin acordat individului de ctre ceilali, prin asigurarea
nevoii de afiliere la care ne referim.
Atenie la investiii afective riscante! (prieteni greit alei, adopii de copii cu defecte genetice,
comportamentale, etc.)
22
Securitatea pe termen lung apare, n opinia noastr, drept cea mai important nevoie psihologic
a crei satisfacere, printr-o judicioas ierarhizare a obiectivelor i a efortului implicat de mplinirea
acestora, constituie o redutabil arm antistres.
Din acest punct de vedere nu trebuie lsate la voia ntmplrii:
- alegerea profesiunii (verificarea interesului pentru aceasta i a posibilitilor de a o exercita n
mod optim) ca i a partenerului (partenerei) de via. n acest din urm caz, este necesar o
verificare lucid a obiectului dragostei, adoptarea unei logici afective (Ribot) constituind o
eroare cu urmri grave, generatoare de stres permanent i, pe fondul creia, vor aprea i alte
distressuri.
- Evaluarea propriei snti, considerarea unor date genetice cu risc de mbolnvire ca i a unor
comportamente generatoare de boli, permit individului adoptarea unor msuri de prevedere, inclusiv
corecii comportamentale sau apelul la medic. Un om care i ngrijete sntatea, mai ales
pe termen lung, are mari anse s scape de primejdia unor stresuri majore reprezentate de viitoare
mbolnviri severe sau de complicaiile, adesea redutabile, ale bolilor de care sufer deja.
Noutatea experienei
Desigur, n aceast privin nu putem vorbi de o acumulare de energie antistres ca n cazul
primelor dou nevoi psihologice fundamentale.
Totui, dezvoltarea unei largi palete de senzaii noi fie c este vorba de experiene intelectuale,
afective i, n genere, de lrgirea orizontului spiritual, fie c este vorba de senzaiile tari sau
orice nouti menite s previn o anume anchiloz sufleteasc, sinonim pn la un punct cu acel
spleen,
nu att englezesc, ct baudelairian poate constitui formarea unui reflex de evadare dintr-un
prezent
chiar dac evadarea poate fi ncrcat de stresuri minore nenumrate. Acest reflex de ieire din
monotonie, cu rol atenuant al stresului, poate funciona chiar n cazul veritabilelor drame existeniale
cotate la nivel superior pe scala Holmes i Rahe.
O rezerv, avnd rol de avertisment, este cea reprezentat de incompatibilitatea ntre noutatea
experienei, furnizat nu rareori de aventuri extraconjugale ale unor indivizi i securitatea pe termen
lung asigurat de o csnicie solid care trebuie s prevaleze fa de efemerele nouti ale
experienei
invocate drept scuz.
2.1. Asigurarea unei nie ecologice generatoare de confort psihic
Termenul de ni ecologic, propus de Jurg Willi, desemneaz un ansamblu de relaii sociale
ale unui individ care sunt impuse de poziia sa n familie, profesie, societate i care sunt, n mare
parte, inevitabile. Ele se suprapun numai parial conceptului de suport social i pot constitui, n cazul
n care sunt apreciate de individ ca fiind o surs de cretere a sentimentului de afiliere, un veritabil
cuib (ni) relaional ce i ofer cldur i, mai ales, zona n care el se simte n siguran. Chiar
dac unele relaii sunt conflictuale, ansamblul suma algebric a tuturor celorlalte este necesar
s aib o valoare pozitiv important pentru pstrarea unui tonus afectiv pozitiv al individului.
n cadrul conduitelor antistres, orice om va trebui s i menin integritatea niei i mai ales
confortul asigurat de acele relaii (de ordin material, informaional, emoional i generatoare de stim
social) care i sunt favorabile, revizuindu-le pe cele generatoare de conflict sau evitndu-
le/eliminndu-
le (dac este posibil!) pe acelea dintre ele care i sunt constant nefavorabile.
2.2. Formarea i/sau dezvoltarea unei gndiri pozitive
Desigur, existena unor trsturi imunogene pozitive, ca de exemplu robusteea, optimismul,
autoeficacitatea,
simul umorului constituie premisele unei gndiri pozitive. Ele sunt alimentate de o
serie de reuite obinute n decursul vieii individului. Gndirea pozitiv se definete drept o atitudine
care permite omului s descopere prile bune ale unei situaii (dar i ale unei fiine umane cu
23
care relaioneaz, am aduga noi not personal) i s gseasc mai repede soluii optime la
problemele
care l frmnt (Irina Holdevici). Tot aici se ncadreaz i interpretarea favorabil (sau cel
puin realist) a unei situaii echivoce/ambigue.
n ceea ce privete intervenia gndirii pozitive n prevenirea sau diminuarea intensitii distressului (sau n
descoperirea unor surse neateptate de eustress, ca de exemplu sesizarea comicului involuntar al unor
situaii),
ea poate fi considerat ca avnd un rol major n evaluarea unei situaii (de la potenial dezastruoas
la potenial abordabil, chiar cu preul unor mari sacrificii) sau n reinterpretarea pozitiv a situaiei,
n cadrul creia individul face apel la resursele proprii, inclusiv la succesele sale anterioare similare sau se
consoleaz
in caz de eec cu amuzanta, dar realista formul: un ut n spate reprezint un pas nainte.
Unul dintre parametrii de baz ai gndirii pozitive este cel consacrat imaginii de sine, care depinde foarte
mult i de anturaj, cu care se realizeaz un feed-back soldat cu amplificarea, ntrirea experienelor pozitive
(spre deosebire de posesorii gndirii negative la care sunt ntrite experienele nereuite). De menionat c o
gndire pozitiv furnizeaz adoptarea unui coping centrat pe problem, dar i coexistena (de fapt, generarea)
unei triri emoionale moderate.
2.3. Religia ca arm antidistress i surs de eustress
Credina religioas a unui individ exercit dou mari categorii de efecte asupra stresului:
atenueaz, amortizeaz distressurile (uneori le previne!) i, pe de alt parte, stimuleaz
producerea
eustressului n variate grade i situaii. Aceast din urm ipostaz apare facultativ n momentul
rugciunii (numai dac se atinge starea de extaz mistic eustress major!), de exemplu la
persoanele foarte religioase, inclusiv slujitorii bisericii, i n mod cert n cadrul eustressului colectiv
generat de participarea la serviciul divin, la srbtorile rituale (Pati, Crciun, etc.).
2.4. Umorul ca remediu antidistress i surs de eustress
Rsul reprezint, n opinia noastr, un act psihosomatic complex cu caracter de eustress i
avnd ca ageni stresori, de regul, tot ceea ce este comic (deci stimuli psihici cu semnificaii comice,
reale sau imaginare inclusiv n unele cazuri patologice), chiar dac uneori el poate fi declanat i
de ctre stimuli necondiionai cum ar fi cei cutanai (de exemplu gdilatul).
Din perspectiva considerrii lui ca act complex psihosomatic nu numai fiziologic rsul comport
la nivel psihologic (captul psiho al actului psihosomatic) o participare a principalelor
instane ale psihismului:
- cognitiv: descoperirea (evaluarea) semnificaiei, inclusiv a conduitei emergente rsul ca
fiind lipsit de efecte nocive pentru individ sau, din contr, n situaii neadecvate (de exemplu
rsul la o nmormntare);
- afectiv: dispoziia special, umoarea caracteristic rsului, de unde etimologia termenului
humor;
- voliional: implicat n amplificarea sau inhibarea (ambele voluntare) acestui act, de regul
involuntar;
- motivaional: nevoia de a rde (amplificat de oboseal, plictiseal i alte distressuri).
La celalalt capt, somatic, al actului complex psihosomatic care este rsul, exist o reacie
fiziologic
complex ce antreneaz circa 60 de funcii ale organismului, ncepnd cu cele care l
provoac nemijlocit (contracii i distensii ale diafragmului, ca i ale altor muchi faciali, n primul
rnd - cu modificri ale respiraiei, presiunii abdominale, etc.) i avnd n ansamblu un efect benefic
asupra sntii.
Efectele energizante ale rsului ca i efectele de cretere a capacitii de comunicare a individului
i toate celelalte aciuni mai sus menionate, au condus la nregimentarea acestui agent terapeutic
n rndul psihoterapiei (terapia prin rs, Humour Therapy) care l utilizeaz n variate
forme, cum ar fi administrarea lui zilnic sub form de videocasete sau simple liste cu bancuri ori

Bibliografie: I.B.Iamandescu (red)Manual de psihologie medicala.Infomedica ,Bucuresti,2010