M O D E L E D E F O R M U L A R E

CERTIFICAT
de participare la licitaie cu ofert independent
I. Subsemnatul/Subsemnaii, ........................................., reprezentant/reprezentani legali
al/ai ..............................................................., ntreprindere/asociere care va participa la
procedura de achiziie public organizat de .............................................., n calitate
de autoritate contractant, cu nr. .......................... din data de ........................,
certific/certificm prin prezenta c informaiile coninute sunt adevrate i complete din toate
punctele de vedere.
II. ertific/ertificm prin prezenta, n numele ................................, urmtoarele!
". am citit i am neles coninutul prezentului certificat#
$. consimt/consimim descalificarea noastr de la procedura de achiziie public n condiiile
n care cele declarate se dovedesc a fi neadevrate i/sau incomplete n orice privin#
%. fiecare semntur prezent pe acest document reprezint persoana desemnat s nainteze
oferta de participare, inclusiv n privina termenilor coninui de ofert#
&. n sensul prezentului certificat, prin concurent se nelege oricare persoan fizic sau
'uridic, alta dec(t ofertantul n numele cruia formulm prezentul certificat, care oferteaz n
cadrul aceleiai proceduri de achiziie public sau ar putea oferta, ntrunind condiiile de
participare#
). oferta prezentat a fost conceput i formulat n mod independent fa de oricare
concurent, fr a e*ista consultri, comunicri, nelegeri sau aran'amente cu acetia#
+. oferta prezentat nu conine elemente care deriv din nelegeri ntre concureni n ceea ce
privete preurile/tarifele, metodele/formulele de calcul al acestora, intenia de a oferta sau nu la
respectiva procedur sau intenia de a include n respectiva ofert elemente care, prin natura lor,
nu au legtur cu obiectul respectivei proceduri#
,. oferta prezentat nu conine elemente care deriv din nelegeri ntre concureni n ceea ce
privete calitatea, cantitatea, specificaii particulare ale produselor sau serviciilor oferite#
-. detaliile prezentate n ofert nu au fost comunicate, direct sau indirect, niciunui concurent
nainte de momentul oficial al deschiderii publice, anunat de contractor.
III. Sub rezerva sanciunilor prevzute de legislaia n vigoare, declar/declarm c cele
consemnate n prezentul certificat sunt adevrate i ntrutotul conforme cu realitatea.
Ofertant, Data..
...............
.eprezentant / .eprezentani legali
/semnturi0
FORMULAR A
OPERATOR ECONOMIC
____________________
(denumirea/numele)
DECLARAIE PRIVIND ELIGIBILITATEA
Subsemnatul, reprezentant mputernicit al
_____________________________________________________________________,
(denumirea/numele si sediul/adresa operatorului
economic)
declar pe propria rspundere, sub sanc!iunea e"cluderii din procedur #i a sanc!iunilor
aplicate $aptei de $als n acte publice, c nu ne a$lm in situa!ia pre%azut la art& '(o
din Ordonan!a de ur)en!a a *u%ernului nr& +,-.//0 pri%ind atribuirea contractelor de
ac1izi!ie public, a contractelor de concesiune de lucrri publice #i a contractelor de
concesiune de ser%icii, respecti% n ultimii 2 ani nu am $ost condamnat prin 1otr3re
de$initi% a unei instan!e 4udectore#ti pentru participarea la acti%it!i ale unei
or)aniza!ii criminale, pentru corup!ie, $raud #i- sau splare de bani&
5e asemenea, declar c la prezenta procedur nu particip n dou sau mai
multe asocieri de operatori economici, nu depun candidatur-o$ert indi%idual #i o alta
candidatur-o$ert comun, nu depun o$ert indi%idual, $iind nominalizat ca
subcontractant n cadrul unei alte o$erte&
Subsemnatul declar c in$orma!iile $urnizate sunt complete #i corecte n $iecare
detaliu #i n!ele) c autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul
%eri$icrii #i con$irmrii declara!iilor orice documente do%editoare de care dispunem&
Prezenta declara!ie este %alabil p3n la data de
_________________________&
(se precizeaz data expirrii perioadei de valailitate a o!ertei"
5ata completrii &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
Operator economic,
_________________
(semnatura autorizat)
FORMULAR B
OPERATOR ECONOMIC
_____________________
(denumirea/numele)
DECLARAIE
privind nencadrarea n !ituaiile prev"ute la art. #$#
Subsemnatul/a0....................................................................................... 1se insereaza
numele operatorului economic-peroana juridic2, n calitate de ofertant/candidat/concurent la
procedura de ......................................... 1 se menioneaz procedura2 pentru achizitia
de .....................................................................................................................................................
............................................................................................................. 1se insereaz, dup caz,
denumirea podusului, seviciului sau lucrrii i codul CPV2, la data de .............................. 1se
insereaz data2, organizat de .......................................................................................... 1se
insereaz numele autoritii contractante2,
declar pe proprie rspundere c!
a0 nu am intrat n faliment ca urmare a hotr(rii pronunate de 'udectorul 3sindic#
b0 mi3am ndeplinit obligaiile de plat a impozitelor, ta*elor i contribuiilor de asigurri
sociale ctre bugetele componente ale bugetului general consolidat, n conformitate cu
prevederile legale n vigoare n .om(nia sau n ara n care este stabilit p(n la data
solicitat.................
c40 n ultimii $ ani mi3am ndeplinit n mod corespunztor obligaiile contractuale n
relaia cu beneficiarii si nu au fost situaii in care, datorit nendeplinirii sau ndeplinirii in
mod defectuos a obligaiilor contractuale, din motive imputabile nou, s produc grave
pre'udicii beneficiarului#
d0 nu am fost condamnat, n ultimii trei ani, prin hotr(rea definitiv a unei instane
'udectoreti, pentru o fapt care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea
unei greeli n materie profesional.
e0 nu am prezentat informaii false i nu voi refuza prezentarea informaiilor solicitate de
ctre autoritatea contractant, n scopul demonstrrii ndeplinirii criteriilor de calificare i
selecie.
Subsemnatul declar c informaiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare detaliu i
nteleg c autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii i confirmrii
declaraiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
5nteleg c n cazul n care aceast declaraie nu este conform cu realitatea sunt pasibil
de ncalcarea prevederilor legislaiei penale privind falsul n declaraii.
5ata6&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
Operator economic,

!

/semnatura autorizat 0
FORMULAR B1
OPERATOR ECONOMIC
_____________________
(denumirea/numele)
DECLARAIE
privind nencadrarea n !ituaiile prev"ute la art. #$# % pentru tert
!u!tinator
Subsemnatul/a0....................................................................................... 1se insereaza
numele operatorului economic-peroana juridic2, n calitate de tert sustinator la procedura
de ......................................... 1 se menioneaz procedura2 pentru achizitia
de .....................................................................................................................................................
............................................................................................................. 1se insereaz, dup caz,
denumirea podusului, seviciului sau lucrrii i codul CPV2, la data de .............................. 1se
insereaz data2, organizat de .......................................................................................... 1se
insereaz numele autoritii contractante2,declar pe proprie rspundere c!
a 0nu am intrat n faliment ca urmare a hotr(rii pronunate de 'udectorul 3sindic#
c"0 n ultimii $ ani mi3am ndeplinit n mod corespunztor obligaiile contractuale n
relaia cu beneficiarii si nu au fost situaii in care, datorit nendeplinirii sau ndeplinirii in
mod defectuos a obligaiilor contractuale, din motive imputabile nou, s produc grave
pre'udicii beneficiarului#
d0 nu am fost condamnat, n ultimii trei ani, prin hotr(rea definitiv a unei instane
'udectoreti, pentru o fapt care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea
unei greeli n materie profesional.
Subsemnatul declar c informaiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare detaliu i
nteleg c autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii i confirmrii
declaraiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
5nteleg c n cazul n care aceast declaraie nu este conform cu realitatea sunt pasibil
de ncalcarea prevederilor legislaiei penale privind falsul n declaraii.

5ata6&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
Operator economic,

!

/semnatura autorizat 0


Formular nr. C3
OPERATOR ECONOMIC
_____________________
(denumirea/numele)
DECLARAIE
&RI'I(D LI)TA &RI(CI&ALELOR L*CR+RI
E,EC*TATE -( *LTI.II / A(I
Subsemnatul, reprezentant mputernicit al ...........................................................
(denumirea/numele i sediul/adresa candidatului/ofertantului), declar pe propria rspundere,
sub sanciunile aplicabile faptei de fals n acte publice, c datele prezentate n tabelul ane*at
sunt reale.
Subsemnatul declar c informaiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare detaliu
i nteleg c autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii i confirmrii
declaraiilor, situaiilor i documentelor care nsoesc oferta, orice informaii suplimentare n
scopul verificrii datelor din prezenta declaraie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituie, societate comercial, banc, alte
persoane 'uridice s furnizeze informaii reprezentanilor autorizai
ai ................................................................. /denumirea i adresa autoritii contractante) cu
privire la orice aspect tehnic i financiar n legtur cu activitatea noastr.
6perator economic,
..................................
(semntur autorizat)
Nr&
Crt&
Obiectul contractului Codul
CP7
5enumirea-numele
bene$iciarului-clientului
Adresa
Calitatea
e"ecutantului89
Pre!ul total
al
contractului
Procent
e"ecutat
:
Perioada de derulare a
contractului 889
/ ' . + , 2 0 ;
'
.
&&&&&
Operator economic,
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
(semnatura autorizat)
________
89 Se precizeaz calitatea n care a participat la ndeplinirea contractului care poate $i de6 contractant unic sau contractant conductor
<lider de asocia!ie9= contractant asociat, subcontractant&
889 Se %a preciza data de ncepere #i de $inalizare a lucrrilor&

OPERATOR ECONOMIC FOR.*LAR*L F
_____________________
(denumirea/numele)
I(FOR.AII REFERITOARE
LA &ER)O(AL*L DE CO(D*CERE
Subsemnatul 7/, 8irector 9eneral al societii comerciale................................ declar pe
propria rspundere c pentru lucrarea :7777777777777777777777777777777777777777777;
voi folosi urmtorul personal de conducere precum i urmtoarele persoane responsabile pentru ndeplinirea
contractului!
<r
crt
=><?I@
<>ABCB
DI
E.B<>ABCB
Studiile de
specialitate
Fechime n
specialitate
/ani0
<umrul de lucrri
similare, e*ecutate
n calitate de
conductor
G " $ % &
A. &ER)O(AL DE CO(D*CERE
"
$
%
8I.BH6. 9B<B.@C
8I.BH6. B6<6AI
8I.BH6. HBI<I
777777777777
777777777
777777777777
777777777
777777777777
777777777
777777777777
777777777
777777777777
77777777
777777777777
7777777777
777
777
777
7777
7777
0. &ER)OA(E RE)&O()A0ILE &E(TR* -(DE&LI(IREA CO(TRACT*L*I
#
1
.
.

.
.

.

8ata completrii 6perator economic,
...................... .................................

For2ularul E
6perator economic
77777777777777777
(denumirea/numele)
DECLARAIE
&rivind utila3ele, in!talaiile, ec4ipa2entele te4nice
Subsemnatul, reprezentant mputernicit al ...........................................................
(denumirea/numele i sediul/adresa candidatului/ofertantului), declar pe propria rspundere, sub
sanciunile aplicabile faptei de fals n acte publice, c datele prezentate n tabelul ane*at sunt reale.
Subsemnatul declar c informaiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare detaliu
i nteleg c autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii i confirmrii
declaraiilor, situaiilor i documentelor care nsoesc oferta, orice informaii suplimentare n scopul
verificrii datelor din prezenta declaraie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituie, societate comercial, banc, alte
persoane 'uridice s furnizeze informaii reprezentanilor autorizai
ai ................................................................. /denumirea i adresa autoritii contractante) cu
privire la orice aspect tehnic i financiar n legtur cu activitatea noastr.
6perator economic,
.................................
(semntur autorizat)
LI)T+
privind utila3ele, in!talaiile, ec4ipa2entele te4nice
<r.
crt.
8enumire
utila'/echipament/instalaie
>.A antitate =orma de deinere
Eroprietate 5n chirie
"
6perator economic,
..........
(semntur autorizat )
"
@utoritatea contractant poate solicita copii dup documentele care atest forma de proprietate a dotrilor. 8aca
operatorul economic nu le detine in proprietate se va/vor rezenta contractul/ contractele / precontractul/ precontractele
de inchiriere/colaborare si/sau anga'amente cu laboratoarele de specialitate cu care urmeaza sa colaboreze pe parcursul
e*ecutiei lucrarilor
5n cazul n care ofertantul intenioneaz s beneficieze de susinerea tehnic a unui ter, acest formular va fi nsoit de
anga'amentul ferm al terului, prin care acesta se oblig s i pun la dispoziie utila'ele necesare pentru ndeplinirea
contractului de achiziie public.
"ormular #
OPERATOR ECONOMIC
_____________________
(denumirea/numele)
DECLARAIE PRIVIND PARTEA#P$RILE DIN C%NTRACT CARE &'NT
(NDEPLINITE DE &'BC%NTRACTANI )I &PECIALI*AREA ACE&T%RA
Subsemnatul, reprezentant mputernicit
al&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&,
(denumirea/numele $i sediul/adresa
candidatului/o%ertantului)
declar pe propria rspundere, sub sanc!iunile aplicate $aptei de $als n acte publice, c
datele prezentate n tabelul ane"at sunt reale&
Subsemnatul declar c in$orma!iile $urnizate sunt complete #i corecte n $iecare
detaliu #i ntele) c autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul %eri$icrii #i
con$irmrii declara!iilor, situa!iilor #i documentelor care nso!esc o$erta, orice in$orma!ii
suplimentare n scopul %eri$icrii datelor din prezenta declara!ie&
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice institu!ie, societate comercial, banc,
alte persoane 4uridice s $urnizeze in$orma!ii reprezentan!ilor autoriza!i
ai &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
<denumirea #i adresa
autorita!ii contractante9
cu pri%ire la orice aspect te1nic #i $inanciar n le)tura cu acti%itatea noastr&
Prezenta declara!ie este %alabil p3n la data de
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>&&&&&&
<se precizeaz data e"pirrii
perioadei de %alabilitate a o$ertei9

Operator,

!

(semnatura autorizat )
Nr&
Crt&
5enumire subcontractant Partea-pr!ile din contract ce
urmeaz a $i subcontractante
Acord subcontractor cu
specimen de semnatur

Operator economic,
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
(semnatura autorizat)
6=B.H@<H>C
777777777777777777 =6.A>C@. "G
(denumirea/numele)
FOR.*LAR DE OFERT+
tre ....................................................................................................
(denumirea autoritii contractante i adresa complet)
8omnilor,
". B*amin(nd documentaia de atribuire, subsemnaii, reprezentani ai ofertantului
77777777777777777777777777777777777777777777777, ne oferim c, n conformitate cu
prevederile i
(denumirea/numele ofertantului)
cerinele cuprinse n documentaia mai sus menionat, s e*ecutm 777777777777777777777777777777
(denumirea lucrrii)
pentru suma total de 777777777777777777777777 lei /moneda ofertei0 din care suma
(suma !n litere i !n cifre)
de77777777777777777 lei este aferent cheltuielilor diverse i neprevzute,
(suma !n litere i !n cifre)
la care se adauga ta*a pe valoarea adaugat n valoare de 7777777777777777777777777777 lei.
(suma !n litere i !n cifre)
$. <e anga'm ca, n cazul n care oferta noastr este stabilit c(tigtoare, s ncepem lucrrile c(t
mai cur(nd posibil dup primirea ordinului de ncepere i s terminm lucrrile n conformitate cu graficul
de e*ecuie ane*at n 7777777777777777777777777 luni calendaristice.
(perioada !n litere i !n cifre)

%. <e anga'm s meninem aceast ofert valabil pentru o durata de 7777777777777777777 zile,
(durata !n litere i !n cifre)
respectiv p(n la data de 77777777777777777777 i ea va rm(ne obligatorie pentru noi i poate fi
(ziua/luna/anul)
acceptat oric(nd nainte de e*pirarea perioadei de valabilitate.
&. E(n la ncheierea i semnarea contractului de achiziie public aceasta ofert, mpreuna cu
comunicarea
transmis de dumneavoastr, prin care oferta noastr este stabilit c(tigtoare, vor constitui un
contract
anga'ant ntre noi.
). Erecizm c! 7
J7J depunem oferta alternativ, ale carei detalii sunt prezentate ntr3un formular de ofert separat,
marcat n mod clar KalternativK# 7
J7J nu depunem oferta alternativ.
(se "ifeaza opiunea corespunztoare)
+. @m neles i consimim c, n cazul n care oferta noastr este stabilit ca fiind c(tigtoare, s
constituim garania de bun e*ecuie n conformitate cu prevederile din documentaia de atribuire.
,. 5ntelegem c nu suntei obligai s acceptai oferta cu cel mai scazut pre sau orice alt ofert pe
care o putei primi.
8ata 77777/77777/77777
7777777777777, n calitate de 777777777777777777777, legal autorizat sa semnez
(semntura)
oferta pentru i n numele 777777777777777777777777777777777777.
(denumirea/numele operator economic)
For2ular I..
DECLARATIE
privind incadrarea ntreprinderii in categoria intreprinderilor mici si mi'locii
I. Data de identificare a ntreprinderii
8enumirea ntreprinderii!
@dresa sediului social !
od unic de inregistrare !
<umele si functia !..
/ presedintele consiliului de administratie,director general sau echivalent0
II. Tipul intreprinderii
Indicati, dupa caz, tipul ntreprinderii!
1 2 5ntreprindere autonoma. In acest caz, datele din tabelul de mai 'os sunt preluate doar din situatia economico3
financiara a ntreprinderii solicitante. Se va completa doar declaratia, fr ane*a nr.$.
1 2 5ntreprindere partenera. Se va completa tabelul de mai 'os pe baza rezultatelor calculelor efectuate conform
ane*ei nr.$, precum si a fielor adiionale care se vor ataa la declaratie.
1 2 5ntreprindere legat. Se va completa tabelul de mai 'os pe baza rezultatelor calculelor efectuate conform ane*ei
nr.$, precum si a fielor adiionale care se vor ataa la declaratie.
III. Date utili"ate pentru a !e !ta5ili cate6oria ntreprinderii 7#8
B*erciiul financiar de referinta L$0
<umarul mediu anual de
salariai
ifra de afaceri anual net
/ mii lei / mii euro0
@ctive totale
/ mii lei / mii euro0
Important!
Erecizati dac, fat de e*erciiul financiar 1 2 <u
anterior, datele financiare au inregistrat 1 2 8a /n acest caz se va completa si se
modificari care determina incadrarea atasa o declaratie referitoare la
ntreprinderii intr3o alta categorie / respectiv e*ercitiul financiar anterior0
micro3 ntreprindere, ntreprindere mica,
mi'locie sau mare0.
Semnatura.........................................................................................................................
/ numele si functia semnatarului, autorizat sa reprezinte intreprinderea0
8eclar pe propria raspundere ca datele din aceasta declaratie si din ane*e sunt conforme cu realitatea.
8ata intocmirii!..
Semnatura..
33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333
L"0 8atele sunt calculate in conformitate cu art.+ din legea %&+/"& iulie $GG& cu modificarile si completarile
ulterioare
L$0 8atele cu privire la numarul mediu annual de salariati, cifra de afaceri anuala neta si activele totale totale sunt
cele realizate in ultimul e*ercitiu financiar raportate in situatiile financiare anuale aprobate de actionari sau
asociati. In cazul intreprinderilor nou infiintate datele cu privire la numarul mediu annual de salariati, cifra de
afaceri anuala neta si activele totale se determina si se declara pe propria raspundere.
@ne*a nr.$ din legea %&+/"& iulie $GG& cu modificarile si completarile ulterioare

OFERTA(T*L -nre6i!trat la !ediul autoritii contractante
<r../.
.
/denumirea/numele0
)CRI)OARE DE I(AI(TARE
Ctre
/denumirea autoritii contractante0
a urmare a anuntului de participare nr, v prezentm oferta n scopul atribuirii
contractului
/denumirea contractului de achiziie public0
noi./denumirea/numele ofetantului0, v transmitem
alturat urmtoarele!
". 8ocumentulprivind garania pentru participare,
n cuantumul i n forma stabilite de dumneavoastr prin documentaia de atribuire#
$. oletul sigilat i marcat n mod vozibil conin(nd, n original i ntr3un numr de una copie!
3 oferta#
3 documentele care nsoesc oferta#
@vem sperana c oferta noastr este corespunztoare i v satisface cerinele.
8ata completrii u stim,
#fertant,

(semntura autorizat
M@<@
7777777777777777777
(denumirea)
)CRI)OARE DE 9ARA(IE 0A(CAR+
pentru participare cu ofert la procedura de atribuire a contractului de achiziie public
tre 7777777777777777777777777777777777777777777
(denumirea autoritaii contractante i adresa complet)
u privire la procedura pentru atribuirea contractului
777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777
/denumirea contractului de achiziie public0
noi 77777777777777777777777777777777777777777777777denumirea "ncii, av(nd sediul
nregistrat la 77777777777777777777777777777777777777777777,
(adresa "ncii)
ne obligm fa de 777777777777777777777777777777777777 s pltim suma de
/denumirea autoritii contractante0 (!n litere i !n cifre)
77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777
7777777777conditionat, respectiv dupa constatarea culpei persoanei garantate , in conformitate cu
contractul garantat# sau neconditionat, la prima sa cerere scris i fr ca aceasta s aib obligaia de
a3i motiva cererea respectiv, cu condiia ca n cererea sa autoritatea contractant s specifice c
suma cerut de ea i datorat ei este din cauza e*istenei uneia sau mai multora dintre situaiile
urmtoare!
a0 ofertantul 7777777777777777777 i3a retras oferta n perioada de valabilitate
(denumirea/numele)
a acesteia#

b0 oferta sa fiind stabilit c(tigtoare, ofertantul 7777777777777777777777777
(denumirea/numele)
nu a constituit garania de bun e*ecuie n perioada de valabilitate a ofertei si, oricum, nu mai tarziu
de ") zile de la semnarea contractului#
c0 oferta sa fiind stabilit c(tigtoare, ofertantul 777777777777777777777777777
(denumirea/numele)
a refuzat s semneze contractul de achiziie public n perioada de valabilitate a ofertei.
d0 onsiliul <ational de Solutionare a ontestatiilor respinge contestatia inaintata de ofertant,
conform prevederilor art. $,-N" din 6.>.9. nr. %&/$GG+ cu modificarile si completarile ulterioare,
caz in care autoritatea contractanta va retine suma de "G.,%+,,$ lei din cuantumul garantiei de
participare.
Erezenta garanie este valabil p(n la data de 7777777777777777777777.
Earafat de Manca 7777777777777 n ziua 777777 luna 77777777 anul 77777

(semntura autorizat)
A(9A:A.E(T privind !u!inerea te4nica !i profe!ional a ofertantului;6rupului de
operatori econo2ici
..........................
/denumirea0
A(9A:A.E(T
privind !u!inerea te4nica !i profe!ional
a ofertantului;candidatului;6rupului de operatori econo2ici
tre, ..............................................
(denumirea autoritii contractante i adresa complet)
u privire la procedura pentru atribuirea contractului ...................... (denumirea contractului de
ac$iziie pu"lic), noi ............. (denumirea terului susintor te$nic i profesional0, av(nd sediul nregistrat
la .......... .............(adresa terului susintor te$nic i profesional), ne obligm, n mod ferm, necondiionat i
irevocabil, s punem la dispoziia.............. /denumirea ofertantului/%rupului de operatori economici) toate
resursele tehnice i profesionale necesare pentru ndeplinirea integral i la termen a tuturor obligaiilor
asumate de acesta/acetia, conform ofertei prezentate i contractului de achiziie public ce urmeaz a fi
ncheiat ntre ofertant i autoritatea contractant.
@cordarea susinerii tehnice i profesionale nu implic alte costuri pentru achizitor, cu e*cepia celor care au
fost incluse n propunerea financiar.
5n acest sens, ne obligm n mod ferm, necondiionat i irevocabil, s punem la dispoziia ..........
/denumirea ofertantului/candidatului/%rupului de operatori economici) resursele tehnice i/sau profesionale
de ................................................ ..................................................................necesar pentru ndeplinirea
integral, reglementar i la termen a contractului de achiziie public.
<oi, ....................... (denumirea terului susintor te$nic i profesional), declarm c nelegem
s rspundem, n mod necondiionat, fa de autoritatea contractant pentru nee*ecutarea oricrei obligaii
asumate de ....................... (denumire ofertant/candidatului/%rupul de operatori economici), n baza
contractului de achiziie public, i pentru care ................ (denumire operatorul/candidatului/%rupul de
operatori economici) a primit susinerea tehnic i profesional conform prezentului anga'ament, renun(nd
n acest sens, definitiv i irevocabil, la invocarea beneficiului de diviziune sau discuiune.
<oi, .................. (denumirea terului susintor te$nic i profesional), declarm ca nelegem s
renunm definitiv i irevocabil la dreptul de a invoca orice e*cepie de nee*ecutare, at(t fa de autoritatea
contractant, c(t i fa de ................. /denumire ofertant/%rupul de ofertani), care ar putea conduce la
nee*ecutarea, parial sau total, sau la e*ecutarea cu nt(rziere sau n mod necorespunztor a obligaiilor
asumate de noi prin prezentul anga'ament.
<oi,.................................. (denumirea terului susintor te$nic i profesional), declarm c
nelegem s rspundem pentru pre'udiciile cauzate autoritii contractante ca urmare a nerespectrii
obligaiilor prevzute n anga'ament.
Erezentul reprezint anga'amentul nostru ferm ncheiat n conformitate cu prevederile art."OG alin./$0
din 6>9 nr.%&/$GG+ cu modificrile i completrile ulterioare, care d dreptul autoritii contractante de a
solicita, n mod legitim, ndeplinirea de ctre noi a anumitor obligaii care decurg din susinerea tehnic i
profesional acordat .............................................................. /denumirea ofertantului/lcandidatului/%rupului
de operatori economici).
8ata completrii, Her susintor,
........................... ......................
(semntur autorizat)
An6a3a2ent Ter !u!intor financiar
Ter !u!intor financiar
..........................
/denumirea0 A(9A:A.E(T
privind susinerea financiar
a ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici
tre, ................................................................................
(denumirea autoritii contractante i adresa complet)
u privire la procedura pentru atribuirea contractului ..............................
(denumirea contractului de ac$iziie pu"lic), noi ......................./denumirea terului susintor financiar),
av(nd sediul nregistrat la .................. /adresa terului susintor financiar), ne obligm, n mod ferm,
necondiionat i irevocabil, s punem la dispoziia ................ /denumirea ofertantului/candidatului/%rupului
de operatori economici0 toate resursele financiare necesare pentru ndeplinirea integral i la termen a
tuturor obligaiilor asumate de acesta/acetia conform ofertei prezentate i contractului de achiziie public
ce urmeaz a fi ncheiat ntre ofertant i autoritatea contractant.
@cordarea susinerii financiare nu implic alte costuri pentru achizitor, cu e*cepia celor care au
fost incluse n propunerea financiar.
5n acest sens, ne obligm n mod ferm, necondiionat i irevocabil, s punem la dispoziia ..........
/denumirea ofertantului/candidatului/%rupului de operatori economici) suma
de .................................................................. /valoarea total/parial din propunerea financiar0, necesar
pentru ndeplinirea integral, reglementar i la termen a contractului de achiziie public.
<oi, ............................................ /denumirea terului susintor financiar), declarm c
nelegem s rspundem fa de autoritatea contractant pentru nee*ecutarea oricrei obligaii asumate de .....
/denumire ofertant/%rupul de operatori economici), n baza contractului de achiziie public i pentru
care ...... /denumirea ofertantului/candidatului/%rupului de operatori economici) a primit susinerea
financiar conform prezentului anga'ament, renun(nd n acest sens, definitiv i irevocabil, la invocarea
beneficiului de diviziune sau discuiune.
<oi, ..................... (denumirea terului susintor financiar), declarm c nelegem s renunam
definitiv i irevocabil la dreptul de a invoca orice e*cepie de nee*ecutare, at(t fa de autoritatea
contractant, c(t i fa de ............ /denumire ofertant/candidat/%rupul de ofertani), care ar putea conduce la
nee*ecutarea, parial sau total, sau la e*ecutarea cu nt(rziere sau n mod necorespunztor a obligaiilor
asumate de noi prin prezentul anga'ament.
<oi,.................................. (denumirea terului susintor financiar), declarm c nelegem s
rspundem pentru pre'udiciile cauzate autoritii contractante ca urmare a nerespectrii obligaiilor prevzute
n anga'ament.
Erezentul reprezint anga'amentul nostru ferm ncheiat n conformitate cu prevederile art."-+ alin./$0
din 6>9 nr.%&/$GG+ cu modificrile i completrile ulterioare, care d dreptul autoritii contractante de a
solicita, n mod legitim, ndeplinirea de ctre noi a anumitor obligaii care decurg din susinerea financiar
acordat .............................................................. /denumirea ofertantului/candidatului/%rupului de operatori
economici).
8ata completrii, Her susintor,
(semntur autorizat)
Ter !u!intor te4nic <i profe!ional
..........................
/denumirea0
Declaraie
Subsemnatul, reprezentant mputernicit al .......................... /denumirea terului susintor te$nic
i profesional), declar pe propria rspundere, sub sanciunile aplicabile faptei de fals n acte publice, c
datele prezentate n tabelul ane*at privind logistica, utila'ele, instalaiile, echipamentele tehnice de care
dispun i care urmeaz a fi folosite efectiv pentru ndeplinirea contractului de achiziie
public............................................................. sunt reale.
8eclar de asemenea c vom disponibiliza aceste resurse necondiionat, n funcie de necesitile
care vor aprea pe parcursul ndeplinirii contractului de achiziie public av(nd ca
obiect........................................................../ o"iectul contractului).
LI)TA
privind logistica, utila'ele, instalaiile i echipamentele tehnice aflate n dotare si care urmeaz a fi efectiv
folosite pentru ndeplinirea contractului de achiziie public
<r.
crt
8enumire
utila'/echipament/instalaie
antitate
>.A.
=orma de deinere
Eroprietate 5n chirie
Erezenta declaraie este ane* la P@nga'amentul ferm; privind susinerea noastr tehnic i
profesional oferit .............................................. ..................................................../denumirea
ofertantului/candidatului/%rupului de operatori economici).
8ata completrii, Her susintor,
(semntur autorizat)