Electroterapia Andrey Radulescu

l
Dr. Andrei Rdulescu

Colaborator: Ing. Marion Burtan
ELECTR
O
TERAPIE
Ediia a Il-a
refcut i adugit
EDITtlUA MKDICAI S./.
nr
Co!erta de: ADRIAN CO"STA"TI"ESCU
l'
1
oate dre!turile editoriale a!arin "n e#clu$i%itate Editurii
i&icu'i:i e$te (arc "nregi$trat a Editurii &edicale) fiind !rote*aii *nl* r
i'-luiii intern i internaional. +rice %alorificare a coninutului "n uliifAl ,
ior Icni i :- !er(i$iunii editorilor e$te inter.i$ i !a$ibil de !cdcu!i / in
i'$ic %alabil !entru orice re!roducere - integral $au !arial) i(llf0&
)g1nice 2(ulti!licri) traduceri) (icrofll(ri) tran$crieri !e di$c3ete e1 )"
I45N 678-86-9:1;-<
00: =1
I
>NAINE ?A EDI@IA i
'lahnrrUprezentei monografii este determinat de cunoaterea
de penuria de tratate i materiale documentare de nu
atta nevoie cadrele medicale - n primul rnd cele l
fhioterapiei. Sporadic i parial mai sunt consultate
su!iecte limitate " sau prospectele unor aparate de
AB pu!licrii acestei cri este aducerea la cunotina
t'ltir nuil acceptate i actuale date din acest domeniu date rezultate
i #tn unor numeroase e$perimentri fapte de o!servaie
constatri f aciune efectele tehnicile de aplicare ale diverselor
proceduri i
8
) B0BC/2 "uni % i unele realizri romneti teoretice i
practice n
D o ti$emenea monografie tre!uia de mult realizat i prezentat
iBi0 &nteresate dar reinerea de a o scrie a constituit"o mai ales
n hine cunoscut de cei ce au ela!orat o lucrare sau un tratat de
' i ( i 'onccpe cu omogenitate cursivitate coeren claritate
sintez
ii ne facem o datorie fa de munca desfurat de"a lungul anilor
ihimte profesional de muli cercettori i clinicieni ai &nstitutului
i nple nfind unele rezultate ale cercetrilor lor e$perimentale
n i 'ontrihuit la dezvoltarea progresul i lrgirea ariilor de aplicaie
#c) 'unoscute colegilor mai tineri din diferite specialiti medicale
nlul mediei frecvene i a cmpurilor magnetice de *oas frecven.
e faa se fac comentarii i referiri privind caracteristicile generale
&ttctrici i modul de aciune ce decurge din acestea+ am omis cu
, rli'rca diferitelor modaliti de aplicare pe care le ofer
anumite
le aparate de electroterapie aspecte pe care le prezint prospectele
iniile de utilizare ale aparatelor respective. -e de alt parte nu am
a nuni deli!erat " unele domenii de utilizare medical a curentului
' uni ocul electric de resuscitare cardiac electrosomnul anestezia
.)// tntcoagularea i !isturiul electric care aparin altor specialiti
00& fac o!iectul fizioterapiei.
0in s aduc mulumiri -rof. dr. 1icolae 2ele3i pentru spri*inul ari4,
ndrumrile primite dr. 5iorel 6ndrie "primul meu mentor n acest domeniu
7ircea -opescu arh. 7ihail Stnescu dr. 6le$andru Stoica i asist. 7ircea #i *
care m"au a*utat ntr"unfel sau altul la realizarea lucrrii.
7ulumesc n mod deose!it prietenului i cola!oratorului meu " in 8urlan
pentru nelegerea interesul i strduina dovedite la elaf9t &mportantului
capitol care trateaz noiunile de electronic domeniu *r CEf 2 nu se putea
dezvolta electroterapia.
o*%ci iFar:
//C0' /
G
HI. ')
)'11J H. l'
1
o 5+ K-
# "T $"AI"TE LA EDI%IA A DOUA
lifii' a tratatului de :;:<2=>2:=6-&: precum i continuarea de
/t :ditura 7edical n anii ?@@A i ?@@B s"au epuizat ntr"un inter"
din li!rrii s"a resimit fiind cutat i solicitat mai ales de /F.
medici de specialitate i asistente formai n ultimii C"?A ani. i
'iun este i firesc n ultimii ?A"?D ani au aprut noi date i elemente
tiiii#"niulelectroterapiei care din varii motive nu sunt la ndemna
i) ne"am decis s pu!licm o nou ediie. un capitol suplimentar
care cuprinde i prezint cele mai nouti i puneri la punct din
domeniu.
Dr. A"DREI R#DULESCU
j t II
?rMi
af > 3 S- C^
CUPRI"S
litiu l.............................................................................................. 3
/ do(..................................................................................... :
7
13
iinli-1 2ing. &arion 5urlanL.......................................................... ............ 1:
c. lic3i!a(ente electronice............................................. .......... 1:
!a$i%e................................................................ .................... 1M
/ 1nificare. Caracteri$tici !rinci!ale................................. ................. 1M
n r 2'liuiificare. Caracteri$tici !rinci!ale........................................... . NN
/l i r e Cla$ificare. Caracteri$tici !rinci!ale.................................... ..... N:
0itie i tocuri de ali(entare................................................ .............. N;
(iile !a$i%e................................................................... ................... NM
/urnire acti%e.................................................................... ................. N6
"Et# nnu!ra tuburilor electronice................................................. ...... N6
ui electronic. E(i$ia electronic. &icarea electronilor.................... N6
iln i u %id......................................................................... ................. 81
I& 4tructura unei diode cu %id........................................ ............. 81
l FF.. ). 'uracteri$tica curent-ten$iune a unei diode cu %id.................. 8N
I& Oara(etrii diodei................................................. ................... 8N
l P D. Orinci!alele utili.ri i a!licaii ale diodei............................... . 88
'i / ..1ni %id....................................................................... ................... 87
l II 4iructura unei triode cu %id..................................................... 87
l l l l -J Oara(etrii triodei.......................................................... .......... 86
l l l l H &odul cu( a(!lific o triod............................................... .. D9
l l l l D. Orinci!alele utili.ri ale triodei.................................. .............. DN
' . i - -/ rlri'lronice $e(iconductoare..................................................... ........ D7
n0c liB.ice "n di$!o.iti%ele electronice $e(iconductoare. Noiuni de
. Q 5lu(ului....................................................................................... D7
nliiclibilitatea electric "n (aterialele $e(iconductoare................... ... DM
2lunca !n....................................................................... .................. D6
du $e(iconductoare............................................................ .............. :9
' )1 )' -l I. Alte ti!uri de diode......................................................... ........ :N
')P P /J G. 4c3e(e de utili.are ale diodei $e(iconductoare............ .......... :8
ItanBi$iorul bi!olar.................................................................. .............. ::
l 1 )' /C l. Con$trucie i funcionare.......................................... ............. ::
& /' R- '. Oolari.area tran.i$torului bi!olar.......................... .................. :7
l i i 'i H Orinci!alele utili.ri ale tran.i$torului................................... ... :M
&li!n.iti%c $e(iconductoare $!eciale......................................... ........... ;D
l. P.N);.1. ran.i$tori uni!olari cu efect de cS(!............... ...................... ;D
1. iri$torul................................................................................... ..... ;:
1. riacul.......................................................................... ................. ;;
1. Diacul..................................................................... ............... ;7
N. i i,J,T, DUporllve fi)iog|fclrlce l opicicloclrlci
l 1,2.8. Circuite ntegrate, No|iunl generale. Claiillcare................................
l -t Sdicnm generali a unul aparat de curen[i cxcito-molori. Circuitele electronice coni-
poncnlc................................................................................................... ............
ll/rk 11/lolonlcT generale ale elvctroterapici.............................................. .................
II. l. 1'oii&iialul dc re!au$ 2!otenialul de (e(branL................................................................
11.N. Ootenialul de aciune..................................................................................................... .......
1. Dcpolari/rarca...........................................................................................................
1. Rc!olari.area........................................................................................................... ......
1. Re$tituia 2refacerea !otenialului de re!au$L.................................................i....'...
1
:..'R
I I ) .1. 4ti(ularea $i e#citabilitatea.............................................................................................. PT.1I 5&
1. Elcdrotonusul................................................................................................................,>,,, 91
1. l.egca e#citabilitii !olare........................................................................ ..............). 6 '
1. 5le(entclc de caracteri.are ale e#citanilor electrici care condiionea. atingerea
!ragului critic al (e(branei celulare................................................... ..................GJ.'R ' 66
11.7. Aco(odarea. Oanta i(!ul$ului de e#citaie........................................................... ...J)U I+P
I I . V. l
r
rec%ena $ti(ulilor................................................................................. ................ Q&
II. ' L. &odificri ale e#citabilitii........................................................................... .........'.'.. 191
1. ran$(iterea i conducerea e#citaiei..................................................... ................... 19D
1. ran$(iterea neuro(u$cular......................................................... ......................)..2 l +ft
f \
\. Curentul &al'anic 2continuuL............................................................................ ..........'.). I+
1
'
III. 1. Oro!rieti fi.ice. &etode de !roducere a curentului continuu.................................... 19'L
1. A!aratura !entru curent continuu.......................................................... ................... 11)'
1. Aciunile biologice ale curentului gal%anic.......................................... ..................... 11 l
1. &igrarea ionilor. Electroli.a biologic. lonofore.a. Electrofore.a. Electro-
o$(o.a................................................................................. ........................ l &
1. Re.i$ti%itatea ti$ular la curent 2Re.i$tena o3(icL................................. ......... l Ift
111.8.8. Oolari.area ti$ular !rin curent gal%anic. De!olari.area................................ 117
I I I -l 1lcelele fi.iologice ale curentului gal%anic........................................................ ...... 11'L
III.D. l. Aciunea a$u!ra fibrelor ner%oa$e $en.iti%e........................... ....................... 11 /L
1. Aciunea a$u!ra fibrelor ner%oa$e (otorii.................................. ..................... 1N9
1. Aciunea a$u!ra $i$te(ului ner%o$ central.................................. ..................... 1N9
1. Aciunea a$u!ra fibrelor %egetati%e %a$o(otorii............................................ ... 1N1
1. Aciunea a$u!ra $i$te(ului neuro%egetati%...................................................... 1N1
1. Influena $i$te(ului circulator..................................................... ................... 1N1
I I I '' &odaliti de a!licare ale gal%ani.rilor....................................................... ............ 1NN
111.:.1. Wal%ani.area $i(!l............................................................... .................... 1NN
I I I . :.1.1. e3nica de a!licaie a gal%ani.rii............................................. ..... 1N7
111.:.N. 5ile gal%anice................................................................................ ........... 1N<
1II.:.N.1. 5ile gal%anice !atru-celulare..................................................... ... 1N4
111.:.N.N. 5ile gal%anice generale 24tangerL............................................ ...... 1N6
111.:.8. lontofore.a 2ionogal%ani.rileL........................................................ ............ 189
111.:.8. l. Xactorii care influenea. !trunderea "n tegu(ent i $trbaterea
e$uturilor a ionilor din $ub$tanele c3i(ice far(aceutice !rin (e
toda gal%ani.rii ...................................................... .................... 18N
1. Diferite $ub$tane folo$ite "n ionogal%ani.ri........................................ 18D
1. e3nica de a!licaie a iontofore.ei....................................... ................. 18;
111);. Indlcafiilc Yi contraindicaiile gal%anotera!iei................................... ....................... 187
l
MM iln JUNA rnwvfiH ..... M!"
KilMAj l'rnprlclAtl ll/ici-................................ ............... ............................ 139
i #i prin curen$i %k
1
jon&rt l'recvcn$n..................................................................................... ... 1()
"lli(iliircii c)nlnic*ici inusculaliirii striate nor(oiner'ate...................................... +,-
IH.N.1.1. &od de aciune...................................................................... ........... 1DN
l H.N. l .N. Xor(e de cureni utili.ate........................................................ .......... 1DN
IH.N.1.8. Indicaii......................................................................... ................... 1D8
IH.N.1.D. Xor(e de a!licare.............................................................. ............... 1DD
IH.N.1.:. e3nica de a!licare...................................................................... ...... 1D:
i ' era!ia (u$culaturii total dener%ate................................................ ................. 1D;
IH.N.N.1. &od de aciune.................................................................... ............. 1D;
IH.N.N.N. Xor(e de cureni............................................................................. .. 1D;
1H.N.N.8. Electrodiagno$ticul. Diagno$ticul !rin electro$tin(lare..................... 1D7
IH.N.N.D. e3nica de a!licare a electro$ti(ulrii............................. .................. 1:8
IHZ H era!ia (u$culaturii $!a$tice............................................................... ............ 1::
IH.N.8.1. Orinci!iul (etodei...................................................... ...................... 1::
IH.N.8.N. Indicaiile (etodei................................................................. ........... 1:7
l H.N.8.8. e3nica de lucru....................................................................... ......... 1:7
IH N.D. 4ti(ularea contraciei (u$culaturii netede...................................... ................. 1:6
IH.N.H A!licaii cu $co! analgetic ale curenilor de *oa$ frec%en............................ ... 1;9
IH.N.:.1. &od de aciune...................................................................... ........... 1;9
IH.N.:.N. &etode analgetice con%enionaleR din do(eniul frec%enelor *oa$e 1;D
IH.N.:.N.1. Curenii diadina(ici.................................................. ....... 1;D
IH.N.:.N.N. Curenii rbert....................................................... ......... 1;M
IH.N.:.N.8. Curenii $to3a$tici........................................................... .. 1;6
IH.N.:.N.D. 4ti(ularea ner%oa$ electric tran$cutan................ .......... 179
IH.N.:.N.:. Electro!unctura.................................................. .............. 178
IH.N.;. A!aratura generatoare de i(!ul$uri de *oa$ frec%en............................ .......... 17D
l Pcctro(iografia de detecie. Noiuni generale......................................................... ... 17:
V incuri) contraindicaii i ($uri generale de !recauie "n a!licaiile curenilor de *oa$
lu-c%cn...................................................................................................................... 17M
lunile curen.ilor de (edie /rec'en. 0M12............................................ ...................... +34
Ki iunile biologice ale curenilor de &X.............................................................. ......... 176
i'!inci!alele efecte fi.iologice ale curenilor de &X................................................ ....... 1M1
i'n$ibilitile de a!licare a curenilor de &X......................................................... ......... 1M1
H.8.1. "n $co! diagno$tic........................................................................................... ... 1M1
H.8.N. "n $co! tera!eutic......................................................................... .....................1MN
H.8.N.1. Orocedeul de a!licaie cu un $ingur curent de &X (odulat.................. .. 1MN
H.8.N.N. Orocedeul !rin curent interferenial du! Ne(ec.......................... ..........1MD
H.8.N.N.1. Oarticularitile fi.ice ale curenilor interfereniali ..............1MD
H)8.N.N.N. Hariantele (odulaiilor de frec%en a!licabile cu curenii
interfereniali................................................. ...................... 1M7
H.8.N.N.8. &odalitile de a!licare i !erfecionarea !rogre$i% a ace$tora 1MM
H.8.N.N.D. e3nicile de a!licaie ale curenilor interfereniali............. .... 161
H.8.N.N.:. A!arate de cureni interfereniali.......................................... .. 161
H.8.N.N.;. Orinci!alele efecte fi.iologice ale curenilor interfereniali..... 16D
H.8.N.N.7. Indicaiile i contraindicaiile tera!eutice ale curenilor inter
fereniali................................................................................. .............. 166
H.8.N.N.M. e3nici de utili.are ale unor a!arate cu cureni interferen
iali.................................................................. ....................
........................................................................ ....................
N98
l'lfcri!ta cu luniiC fr&H&fl.... ................. nE
' :HI)l)ILenni'ir 2'iQitfluNre............................................. ............................ .................. N11
HI)N) &odul de !roducere / curenilor de "nalt frec%eni In icu! tc(!cuia..................... N11
HI)8) A!i(iiclc de unde $curte.......................................................................................... N1P
HI)D. Oio!rietile lCiB.ice ale curenilor de "nalt frec%ent............................................... ... N1D
HI.:) 1ndele $curte.................................................................................................. ......... N1.1
HI):. l. Oro!rietile fi.iologice ale undelor $curte............................. ..................... N14
H1.:. l. l. Oarticularitile curenilor de "nalt frec%en i !rinci!alele aciuni
biologice i fi.iologice ale ace$tora............................................ .. NI4
HI.:.1.1.1. &odul de aciune "n inti(itatea ti$ular...................... N1;
HI.:.1.1.N. Aciunea fi.iologic a efectului caloric............. ......... N17
HI.:.N. &odaliti de a!licaie ale undelor $curte................................................. .... N1M
HI.:.N.1. &etoda "n cS(! conden$ator............................................. .......... N1M
HI.:.N.N. &etoda "n cS(! inductor................................................... .......... NN1
HI.:.8. e3nica i (etodologia tera!iei cu unde $curte.............................. ............... NNN
HI.:.8.1. Alegerea i utili.area electro.ilor........................... ...................... NNN
HI.:.8.N. Do.area inten$itii cS(!ului de unde $curte........................... ..... NN8
HI.:.8.8. Reco(andri i reguli de care trebuie $ $e in $ea(a la a!lica
iile de unde $curte............................................................... ........ NNP
HI.:.D. Indicaiile tera!iei cu unde $curte................................................. ............... NN7
HI.:.:. Orinci!alele contraindicaii ale tera!iei cu unde $curte........................... ...... NN'L
HI.;. era!ia cu "nalt frec%en !ul$atil...................................................... .................... NN'-
HI.;.1. &odul de aciune.......................................................................... .............. N81
HI.;.N. Efecte !e %erigile fi.io!atologice............................................ ................... N8N
HI.;.8. Indicaiile tera!eutice...................................................................... ............ N8N
HI.;.D. Datele !rinci!ale ale (etodologiei de a!licaie cu Dia!ul$e........................ N8D
HI.;.:. Orinci!alele a%anta*e ale utili.rii tera!eutice a a!aratului Dia!ul$e............ N8D
HI.7. 1ndele deci(etrice............................................................................................... ... N8:
HI.7.1. Aciunea i efectele biologice i fi.iologice ale undelor deci(etrice............. N8;
HI.7.N. &odele de e(itoare utili.ate "n a!licaiile cu unde deci(etrice................ N87
HI.7.8. e3nica de a!licaie................................................................................ ..... N8M
HI.7.D. Indicaiile trata(entelor de unde deci(etrice.......................... ..................... N86
HI.7.:. Contraindicaii................................................................................ ............ N86
HI.M. Orinci!alele caracteri$tici di$tincti%e "ntre undele $curte i undele deci(etrice......... ND9
B I I era!ia cu ultra$unete.................................................................................... ............... ND1
HI1. Oro!rieti fi.ice........................................................................................... .......... ND1
HII.N. Xor(e de ultra$unete utili.ate "n tera!ie................................................................ . NDN
HII.N. l. 1ltra$unetul "n cS(! continuu.............................................. .................... NDN
HII.N.N. 1ltra$unetul "n cS(! di$continuu........................................................ ....... NDN
HII)8. 3fcele fiB)ico-c3i(ice ale undelor ultra$onore...................................... ................... ND8
HII)D) &ecani$(e de !roducere a undelor ultra$onore....................................... ............... NDD
HII.:. A!iirulu !entru ultra$onotera!ie................................................................... ........... ND:
HII)ft) Ac'iunilc biologice ale ultra$unetelor................................................. ..................... ND7
HII)7. liltlelc liBiologiec ale ultra$unetelor................................................... ................. NDM
HII)V &etodologia a!licaiilor cu ultra$unete......................................................... .......... N:9
HII)Q) l) Alegerea for(ei de cu!la* .................................................................. ....... N:9
HII)M)N) Alrucrcu for(ei de ultra$unet............................................................... ..... N:N
V,M,. Ali'iieriw rmliiciorului .,.. 233
V H,4. Miinovriircii ruducloriilui..................................................................... 254
V H.3. Do/iireo inlcnsilfl[ii. Principii de do/.urc....................................................... 254
V N,ft, Sliihilirca metodologici de tratament n func[ie de natura [esuturilor tratate 255
rlniini aplica[iilor cu ultrasunete.............................................................................. 256
i rmpia combinat;! ultrasunet cu diadinamici.......................................................... 257
ndica[iile tratamentului cu ultrasunete.................................................................... 259
< 'ontrnmdica[iilc ultrasonoterapiei........................................................................... 264
*i+r+plii......................................................................................................................... ),-
' l, luloric........................................................................................................ 265
1
L Propriet[i fizice......................................................................................... 266
HIII.N.1. Oro!rietile funda(entale ale lu(inii........................... ...................... N;7
' 1) Aciunea fi.ico-c3i(ic a lu(inii....................................................................... . N79
HIII.8.1. Efectul ter(ic......................................................................... ............. N79
HIII.8.N. Ab$orbia....................................................................... ..................... N71
HI I I . 8.8. Refle#ia i refracia.............................................................. ............... N7N
HIII.8.D. Efecte fotoelectrice......................................................... ..................... N7N
HIII.8.:. Efecte fotoc3i(ice............................................................................. .. N7N
HI I I /2 Vleetele biologice ale lu(inii........................................................ ..................... N78
HIII.D.1. Aciunea a$u!ra !roteinelor i a(inoaci.ilor.................. ..................... N7D E)
Hlll.D.N. Aciunea R1H a$u!ra $terolilor........................................................ .... N7D
HI I I . D.8. Aciunea a$u!ra organi$(elor (onocelulare i a bacteriilor................. N7D
Hlll.D.D. Aciunea lu(inii a$u!ra tegu(entului................................. ................ N7:
HIII.D.D.1. Radiaiile infraroii 2RIRL.............................................. .... N7:
HQI.D.D.N. Efectul radiaiilor ultra%iolete............................................ . N7;
HIII.D.D.N.1. Erite(ul actinie....................... ...................... N77
HIII.D.D.N.N. Oig(entaia (elanic.............................. ....... N76
HIII.D.D.N.8. 4en$ibilitatea cutanat la ultra%iolete............. NM1
HIII.D.D.N.D. 4en$ibilitatea anor(al la R1H. Xoto$en$ibi-
litatea. ?ucitele idio!atice....................... ....... NM8
HIII.D.D.N.:. Orotecia "(!otri%a radiaiei ultra%iolete........ NM:
% I I I "E l'fectele fi.iologice ale lu(inii.............................................................. ............. NM;
HIII.:.1. Efectele a$u!ra !roce$elor de (etaboli$(..................... ....................... NM;
HIII.:.N. Aciunea a$u!ra ele(entelor $anguine.................................... .............. NM7
HIII.:.8. Aciunea a$u!ra circulaiei................................................................ ... NMM
HIII.:.D. Aciunea a$u!ra re$!iraiei................................................................ ... NMM
HIII.:.:. Aciunea a$u!ra a!aratului dige$ti%................................ ..................... NMM
HIII.:.;. Aciunea a$u!ra glandelor endocrine................................. .................. NMM
HIII.:.7. Aciunea a$u!ra $i$te(ului ner%o$................................................... ..... NM6
HIII '- Relaia dintre radiaia ultra%iolet i cancerul cutanat......................................... .. NM6
R- I I I B lHIbcte clinice) !ro!rieti tera!eutice................................................ ................. N69
HII1.7.1. Radiaia ultra%iolet........................................................ .................... N69
HIII.7.N. Efectele clinice ale ra.elor infraroii................................................ ..... N6N
111 V Indicaiile trata(entului cu ra.e ultra%iolete................................ ....................... N6N
HIII. M.1. Der(atologie.................................................................. .................... N6N
HIII.M.N. Oediatrie........................................................................................... ... N6D
HIII.M.8. Reu(atologie............................................................................ .......... N6D
Hlll.M.D. uberculo.a...................................................................... .................. N6:
HIII.M.:. Alte afeciuni................................................................................. ...... N6:
HIII.M.;. Cu $co! !rofilactic............................................................ .................. N6;
HII1.6) ContraindicatulJ ocllnolon!ltl ....................... P0i i
HIII) I1) Alic uiiliBftr(lc (Bclor ulini%lolctc .....................................
HIII. 19. l . Iradierea nflngclui ............................................................................... I
HIII. 19.N. 1cB.iiilct( 2$terili.areaL acrului) a!ei i C torului ............................. I
HIII. 1 1 . Indicaiile trata(entului cu ra.e infraroii .......................................................... N,Q
HIII. 1 N. Orinci!alele contraindicaii ale tera!iei cu ra.e infraroii .................................. N&I
HIII. 18. e3nica a!licrii radiaiilor ultra%iolete .............................................................. i&I
HI1. 18.1. CSte%a a!recieri a$u!ra $ur$elor artificiale de ultra%iolete ................ )I
HIII. 18. N. &etode de ($urare a radiaiilor ultra%iolete .................................... &II
HIII. 1 8.8. e3nica de a!licare a trata(entului cu ultra%iolete din $ur$e artificiale 19D
HIII.18.8.1. Iradierile generale ....................... .................................... .19D
HIII.18.8.N. Iradierile locale ............................................................... m
HIII.18.D. Qeliotera!ia ........................................................................................ .I&
HI1. 1D. rata(entul cu ra.e infraroii ............................................................................. .197
HIII. 1D.1. 5ile de lu(in .................................................................................. 891
HIII. 1D. N. A!licaiile radiaiilor infraroii "n $!aiu de$c3i$ .............................. 819
I5. Tera!ia !rin c6(!uri (a&netice de 7oas /rec'en. ....................................................... 8+9
I<. l . CS(!ul (agnetic ....................................................................................................... 81)1
I<. N. Aciunile cS(!urilor (agnetice ................................................................................. 81D
I<. N. l . Ele(ente de (agnetobiologie. I$toric i de.%oltarea cunotinelor la $tadiul
actual ............................................................................................................ 81D '
I<. N.N. &agnetotera!ia i !atogenia oncologic ...................................................... 81Z *
I<. 8. 5a.ele fi.iologice ale tera!iei cu cS(!uri (agnetice ................................................ 8 1 "
I<.8.1. Oroce$ele (etabolice celulare ....................................................................... 811
I<. 8. N. 4i$te(ul neuro-(u$cular .............................................................................. 811
1<.8.8. 4i$te(ul ner%o$ central central i $i$te(ul ner%o$ central %egetati% ............ 8 II '
1<.D. &odaliti de a!licare ale cS(!urilor (agnetice de *oa$ frec%en ......................... 8N1
I<. :. e3nica de lucru cu a!aratul &agnetodiaflu#-D ........................................................ 8N1 1
I<.:. l . Reguli care trebuie re$!ectate la a!licarea trata(entelor cu &agnetodiaflu# 8N7
I<. ;. Indicaiile tera!iei !rin cS(!uri (agnetice de *oa$ frec%en .................................. 8N1
I<. ;. l . Afeciunile reu(ati$(ale .............................................................................. 8N1
I<.;.N. 4ec3ele !o$ttrau(atice ................................................................................. 8N9
I<. ;. 8. Afeciuni neuro!$i3ice .................................................................................. 889
I<. ;.D. Afeciuni cardio%a$culare ............................................................................. 881
I<. ;.:. Afeciuni re$!iratorii ..................................................................................... 88> '
I<. ;. ;. Afeciuni dige$ti%e ........................................................................................ 88D
I<. ;.7. Afeciuni endocrine ...................................................................................... 88D
I<. ;. M. Afeciuni ginecologice .................................................................................. 881
I<. 7. Contraindicaiile a!licaiilor cu &agnetodiaflu# ....................................................... 88;
I<. V. &agnetotera!ia local ................................................................................................ 887
5: ProKrr; <l actualit.i =n electrotera!ie ............................................................................. '> 8,+
<. l . Cuirn*ii de *oa$ frec%en .......................................................................................... 8D1
<. N 2'(enii ilc (edie frec%en ........................................................................................ 8DN
<) P ri'it'iui ru "nall frec%en .......................................................................................... 8DD
<) D 0iii''l= !un cflin!uri electro(agnetice de *oa$ frec%en ......................................... 8DD
X, S l in i (n iijini ................................................................................................................. 34ft
< ft Cial&iiieiiltil ou lu(inii !olari.at !olicro(atic ......................................................... 8D''
.ilttMI lllMII"Hl .......................................................................................................... 3-1
35.'
i? URT ISTORIC AL ELECTROTERAPIEI
i itni!flrilc fa de electricitate i efectele $ale a$u!ra cor!ului o(ene$c
%et 3i decSt ne !ute( noi i(agina.
111111211) C3arle$ du XaA !o(enete !entru !ri(a dat - "n 1788 - de$!re i
ilc !oBiti% i negati% Hvitreous i resinous) de$e(nate cu $i(bolurile i
de Qen*a(in Xran[lin) i(n lucrare de electricitate (edical a fo$t $cri$ de
Po3ann Wottlob Vrueger
J & : Iu Qalle) fiind intitulat Noiuni de$!re electricitateR. Nu du! (ult
Ir%nl i di$ci!olul $u - C3ri$tian Wottlieb Vrat.en$tein - $e refer
la i Ir de tera!ie cu electricitate) relatSnd de$!re rolul ace$teia "n
re$tabilirea i l i n de $en$ibilitate i (otricitate ale (e(brelor !arali.ate.
llnlia) !rofe$orii Oi%ati la Heneia) 5ianc3i la orino i Heratti la 5ologna i
i!fl cu (ult intere$ o bun !erioad de ti(! de aciunea electricitii a$u!ra
-i
- i i l e tera!eutice ale curentului electric "n do(eniul !arali.iilor continuG
$i $en$ !e 5o3ac i Di%i$ "n 5oe(ia) Anton de Qaen "n +landa i !e
/iii.ilon "n Xrana.
Anglia) Ric3ard ?o%ett !ublic o lucrare 217:;L "n care de$crie diferite
1- u!licare a unor for(e de electrotera!ie reco(andateG curSnd du! acea$ta
luliii Ie$leA de.%olt "n cartea $a %irtuile electrotera!iei "n (ai (ulte
/ i ) a!oi Po3n 5. 5ec[et $crie E$eu de$!re electricitateR) il%tini) la
5ologna) "nce!e "n 17M; e#!eri(entele de $ti(ulare electric a
(uc3iului !iciorului de broa$c) !ublicSnd re.ultatele "n 1761. l B\)
Holta in%entea. !ila 2denu(it %oltaicRL) feno(enul !rodu$ fiind n ii
nal%ani$(R de Ale#ander %on Qu(boldt.
l Q9D) Iil[in$on "n Anglia) arat c "n ca.ul !arali.iilor de cau. organic
i iL3'iuc re.ultate eficiente cu a!licaiile de curent gal%anic) l n una
*u(tate a $ecolului al <l<-lea) 4tefano &arianini - ele%ul fa%orit l i n
$ti(ulea. direct (uc3iul !aretic i utili.ea. electrotera!ia ti(! de i)
"nce!Snd din 1MN7.
uo!erirea a!aratului de inducie a lui XaradaA 21M8NL lrgete $fera
ni!ici "n bolile $i$te(ului ner%o$ i (u$cular.
1t Ar(Snd Duc3enne $e ocu! inten$ de a!licaiile de curent !e $i$te(ul
i In) reco(andSnd !rintre altele) a!licaiile de curent faradic "n atrofiile
/R/ i !arali.iile atoneG de a$e(enea) contribuie $ub$tanial -"(!reun cu
/i[%.%oltarea electrodiagno$ticului.
IH !arcur$) utili.area tera!eutic a curentului gal%anic i-a de.%eli(
di%er$ificat !rin introducerea cAlre $fftr$iiul $ecolului al <l<-leaabilorgal%anii
!atru-celularc de 4c3nee la Varl$bad i a celor generale de 4tanger la 1l(.
"n do(eniul actinotera!iei) nu(eroa$e de$co!eriri i !uneri la !uneJ C-
con$tituit (o(ente e$eniale i de referin "n de.%oltarea a!licrii tera!eutice ]
rnBclor ultra%iolete) dintre care a(inti( cele (ai $e(nificati%e 2celelalte fiiiC
!i%Bentatc la ca!itolul re$!ecti%L: !ri(a !roducere artificial de radiaie ultra%ioletJ
cu arc %oltaic "n 1M9N 2Qu(!3reA Da%AL) !ri(ul trata(ent cu R1H artificiali
I<\ 1M67 2Niel$ Xien$en "n lu!u$ 5CL) iradierea cu 1H a ergo$terolului u
!roducere de %ita(in D
N
"n 16N: 2Iind3au$ i Oo3lL.
De.%oltarea continu a datelor e#!eri(entale de fi.iologie i fi.io!atologli
din a doua *u(tate a $ecolului al <l<-lea i "nce!utul $ecolului <<) a contril(
ne(i*locit la "nelegerea unor feno(ene electrofi.ice i electrofi.iologice ce a t l 0-
inerent la e#!licarea i funda(entarea tiinific a ba.elor electrotera!iei. Oledon
"n ace$t $en$ de$co!eririle reali.ate i re.ultatele obinute de nu(eroi cercctAiciC
i $a%ani) !recu(: Qodg[in) Qu#leA) Nern$t) Du 5oA$ RaA(ond) Ofliiger) Qer(iu(
2ia$$er) 43errington i (uli alii.
Orogre$ele continue "nregi$trate de te3nic au facilitat la rSndul lor de.%oltai - /-
$i di%er$ificarea cercetrilor %i.Snd a(!lificarea utili.rii i a!licrii diferitei./-
do(enii de electrotera!ie "n !atologia u(an. A$tfel) trebuie $ cit( contribuiiJ'
no%atoare deci$i%e ale unor cercettori ca: ?educ) 5ourguignon 2curentul continuu i
VoFar$c3ic[ 2curentul continuu) *oa$a i "nalta frec%enL) 5ergonier) Qen$$!
lluf$c3(idt) Edel) 43ealA . a. 2*oa$a frec%enL) Wilde(ei$ter) IA$$ 2(cdu
frec%enL) 4c3lie!3a[e 2"nalta frec%enL) Re%iere) 5arnot3A) 5a$$ett) 5ec[. i
â$uda) Xu[ada) Oilla) Qin$en[a(! 2cS(!urile (agneticeL.
Orogre$ele obinute de e%oluia fi.icii i a te3nicii) !recu( i gradul
dcB%oltare a a!araturii (oderne de electrotera!ie) ne deter(in $ "ntre%ede( $e
creea. !re(i$e certe ca %iitorul $ aduc du! $ine reali.ri continue i $u!erii -. celor
e#i$tente "n ace$t (ereu (ai cutat do(eniu de tera!ie al $uferinelor u(Gi
Ilu$trati%e "n $u$inerea ace$tei afir(aii $unt reali.area i introducereGJ
!ractica (edical - "n ulti(ele decenii - a unor (etode noi i !erfecionai)
utiliBand do(eniile de ba. ale electrotera!iei - !recu( "nalta frec%en !ul$*ii
2& i l inoF$[i) Win$berg) 16D9L) tera!ia co(binat ultra$unet cu curenii diadinan
22iicrlic3) 16D6L) tera!ia (u$culaturii $!a$tice du! (etoda Quf$c3(idt 216d
deB%oltarca curenilor de (edie frec%en interfereniali du! 16M9 i altele) ce $ ,0
li !ieBentatc "n cu!rin$ul ace$tei cri.
./0IT1232 l
"O%IU"I DE ELECTRO"IC@
Indu$tria electronic a cuno$cut i cunoate o e#traordinar e%oluie) cu
i3l'ilc i(!licaii econo(ico-$ociale.
I leclronica e$te !rinci!alul generatorR de !rogre$ te3nic) "n conte#tul in-
iti iul al 2arilor de.%oltate) contribuind "n (od 3otrStor la creterea !roducti%itii
/ i) la ridicarea calitii !rodu$elor) la introducerea "n fabricaie a
te3nologiilor
I Q&Iccionarea (etodelor de conducere i de organi.are a !roduciei
etc. "n
niiic#t trebuie $ubliniat fa!tul c "n ara noa$tr $e ur(rete creterea cu
iira ra(urilor indu$triale !urttoare ale !rogre$ului te3nic) a acelor indu$trii
/R) "n cadrul crora $e detaea. "n (od deo$ebit electronica) care au un rol
.nil "n "nf!tuirea re%oluiei tiinifice i te3nice.
i'i i%ind atSt retro$!ecti% cSt i "n !er$!ecti% de.%oltarea dina(ic)
a$cen-i celor dou (ari ra(uri ale indu$triei electronice - fabricaia de
co(!onente / a'ia de ec3i!a(ente electronice - a$i$t( la un !rofund i
co(!le# !roce$ n for(ri care rele% (ulti!le (utaii care au loc "n
$tructura indu$triei (ec) tendina e%oluti%-i$toric !e !arcur$ul diferitelor
eta!e de de.%oltare n fabricantul de co(!onente electronice $ !reia din
ce "n ce (ai (ulte iile fabricantului de ec3i!a(ente) .i(ctura i ni%elul
calitati% al !roduciei de co(!onente electronice deter(in
I1 calitati% i !erfor(anele ec3i!a(entelor electronice.
%3ord( "n ace$t ca!itol do(eniul electronicii deoarece (edicina e$te unul
'iici!alii $i beneficiari. A!aratura electronic (edical - de laborator) de
Bn i de trata(ent - e$te din ce "n ce (ai %ariat i (ai co(!le#. Re.ultatele
nl Lilc obinute "n ulti(ii ani "n di%er$ele do(enii (edicale $unt indi$olubil
Ic ec3i!a(entele electronice folo$ite.
n!itolul de fa ofer o !ri%ire de an$a(blu a$u!ra do(eniului
electronicii
I1Ic la de.%oltarea ace$tuia !e dou (ari direcii: co(!onentele electronice
/ i(inentele electronice.
+.+. COMPO"E"TE ELECTRO"ICE.
ECAIPAME"TE ELECTRO"ICE
)/mponenele electronice a!arin categoriei de !rodu$e de $erie (are din i0
electronic) a cror !roducie i no(enclatur $e lrgete an de an "ntr-un
o$ebit de ra!id) "ncercSnd o cla$ificare din !unct de %edere funcional i
'i*ic) do(eniul foarte di%er$ al co(!onentelor electronice $e "(!arte "n dou i
iilcgorii:
/ i o(!onente electronice !a$i%eG
- co(!onente Qt'dronlce ncll%e.
CulcgoriQ co(!onentelor electronice !a$i%i- cu!rinde: ieB(ioare) eo(lciun
l oare) bob(e-trun$foi(utoare) co(utatoare) conectoare) relee) cabla*e i(!ri(ate
i co(!onente !a$i%e !entru (icrounde.
Categoria co(!onentelor electronice acti%e cu!rinde: tuburi electronice)
co(!onente $e(iconductoare i circuite integrate 3ibride.
Co(!onentele $e(iconductoare cu!rind: diode $e(iconductoare) tran.i$tour0)
tiri$toarc) diacuri) triacuri) circuite integrate) di$!o.iti%e o!toelectronice +1
Circuitele integrate 3ibride $unt cu !elicule $ubiri i cu !elicule groa$e) "n catce(' -
tuburilor electronice $e "ncadrea. i tuburile catodice de$tinate !entru %i.ualiB.11 C
!e ecran a i(aginilor o!tice.
De.%oltarea (icroelectronicii a de$c3i$ !er$!ecti%a reali.rii ele(entelor
co(!onente ale unor $c3e(e funcionale co(!lete "ntr-un $ingur !roce$ te3nologic
Cu toat acea$t de.%oltare) deo$ebit de accelerat la ora actual) co(!onentele
electronice !a$i%e "i %or !$tra "nc (ult %re(e i(!ortana !e care o au In
(o(entul de fa i de aceea %or fi "n !er(anen $u!u$e (oderni.rii i "(bunalA
2irii te3nologice) "n !re.ent !roducia de co(!onente !a$i%e deine a!ro#i(ati%
:9\ din %aloarea !roduciei (ondiale de co(!onente electronice.
Orinci!ala tendin ce $e !rofilea. "n e%oluia $tructurii !roduciei d-
co(!onente electronice o con$tituie creterea ra!id a !onderii co(!onentele
$e(iconductoare "n dauna co(!onentelor !a$i%e. Orintre co(!onentele di$crei,
$e(iconductoare bi!olare) tran.i$toarele de !utere cuno$c) de cSi%a ani) o e%olu'n
te3nologic concreti.at "n: !o$ibilitatea funcionrii directe la reeaua de NN9 H %
8M9 H !rin creterea ten$iunilor de colectorG creterea %ite.ei de co(utare)
!o$ibilitatea co(utrii "n curent !Sn la cSte%a $ute de a(!eri i "n !utere !Sn In
cSte%a Bcei de [iloFai.
"n do(eniul co(!onentelor $e(iconductoare integrate !roducia e%olueaBfl
"n $en$ul creterii !onderii circuitelor integrate 2CIL i a $cderii core$!un.toare0
!onderii co(!onentelor $e(iconductoare di$creteG !onderea co(!onenteloi
o!loclcctronice 2"n general di$creteL e$te de a$e(enea "n cretere. CI re!re.inlfl
C.ru!a cea (ai dina(ic a !roduciei de co(!onente $e(iconductoare) atSt ca %olu()
cal $i ca $tructurG "n $tructura !roduciei de CI) creterea !onderii CI logice eti0
i(!ortant) "n ca.ul CI logice $e (anife$t o orientare $!re circuitele cu grad (ate
de integrare) cu( $unt (e(oriile $e(iconductoare i (icro!roce$oarele) "n ti(!
ce !onderea circuitelor cu grad (ic i (ediu de integrare $cade.
2'ele (ai recente cercetri ate$t c (icro!roce$oarele $unt !e cale $ reali.cBC
iiaii$lonnari e$eniale "n !roducia de co(!onente) de unde i creterea !uternica
a !onderii lor "n totalul de CI logice.
&e(oriile $e(iconductoare %or deine o !ondere "n$e(nat i "n continnft
cicteic. Ni%elul de integrare %a cunoate o dina(ic $!ectaculoa$) a$tfel "ncSt $=
%ii ii'iinnc Iu B.cei de (ilioane co(!onente de ci!R.
l Li %ei $itatea ti!urilor de ecBi!a(ente electronice fabricate "n !re.ent i(!une
cla$ificarea lor du!S (ai (ulte criterii) ca de e#e(!lu: de$tinaia) !articularitile
Con$tructi%e Yi condiiile de e#!loatare a ec3i!a(entelor.
i iiip/ 4eilliiM$ie5 cc#lpninonlclo 6. 7part In 4oufl 7ari cttego7
\inin\rn1?i>n>lt'.\it>ntile, utili/iitu n in4u&trie5 n In8oiatoaicle 4e ccrcu3ln. i. Iu
te#nica 4e culcul5 n avia$ia civila &i liota 7ariti795 n for$ele ur7ate ui
categorie 4e ec#ipa7ente5 n 7arca 7ajoritate a ca:urilor5 repre:int9 M %n
co7ple;e reali:ate n &erii 7ici<
a liipnnu'ntc de larg consum din categoria crora fac !arte rece!toarele de
i Irle%iB.iunc) (agnetofoane i alte ec3i!a(ente care $unt de$tinate !entru
l u !o!ulaiei.
i condiiile de e#!loatare) ec3i!a(entele $e cla$ific "n: ec3i!a(ente .1
ec3i!a(ente de$tinate $ funcione.e !e (i*loace (obile. ) i$il'icarc a
!rinci!alelor ti!uri de ec3i!a(ente electronice $e !re.int ii!iirnturu de
larg con$u() a!aratura (edical) ec3i!a(ente de teleco(uni-'/Iii!u(ente
de bord) ec3i!a(ente indu$triale) ec3i!a(ente cu utili.ri i0) a!aratur
de ($ur i control) ec3i!a(ente de te3nic de calcul.
G
n do(eniul
ec3i!a(entelor electronice $e !un trei !roble(e de ba. !e care (iorii de
ec3i!a(ente trebuie $ le re.ol%e: fabricaia de a!arate i / u&ile
care $ contribuie la creterea !roducti%itii (uncii) creterea $iguranei liuiiarea
i reducerea gabaritelor.
l oale ace$te de.iderate $e re.ol% !rin utili.area (i*loacelor oferite de
' ronic. De e#e(!lu) folo$irea circuitelor integrate reduce nu(rul total
- cutelor $c3e(elor de $ute de ori) contribuind !rin acea$ta la $cderea
la (onta*) la reducerea gabaritului ec3i!a(entului i la creterea
-i i "n funcionare.
/i - $!un.tor ulti(elor dou eta!e de e%oluie a (icroelectronicii 2circuitele
..i $ub$i$te(eleB$i$te(ele integrateL $-au de.%oltat i $e de.%olt categorii
i le te3nici "n cadrul ec3i!a(entelor i anu(e: 1L core$!un.tor eta!ei
fini integrate $-au a$i(ilat te3nicile de interconectare a co(!onentelor
-(ce !e $u!ort !lacat (ulti$trat) $-au !erfecionat (etodele de reali.are a
(icuelor i $-au unificat $c3e(ele i NL core$!un.tor eta!ei actuale de
linie a (icroelectronicii $-a reali.at a!ro!ierea "ntre con$tructorii de $ub-
i' B $i$te(e integrate 2"n general con$tructori de co(!onente electroniceL i
ui-1 orii de ec3i!a(ente electronice) a$tfel "ncSt de acu( a$i$t( la o
uure a celor dou $!ecialiti.
In cele ce ur(ea. %o( !re.enta unele din cele (ai i(!ortante co(!onente
(ice. 4e !re.int $u(ar definiii i $i(boluri grafice) cla$ificri i caracte-
l'iinci!ale) con$trucii i te3nologie) $c3e(e electronice ce le conin 2atinge(
'E do(eniul ec3i!a(entelor electronice - a!araturaL i detalii de funcionare)
n ca cititorul i "n $!ecial utili.atorul $ le cunoa$c "ntr-o ($ur (ai (are
i uiintcle funcionale. 4!aiul li(itat nu ne "ngduie o tratare (ai co(!le# i
r n cititorul intere$at e$iE "ndru(at $!re cSte%a lucrri cu $!ecific de electronic
ilnte "n bibliografie.
= liotcrupie
:lectroterapir

+.-. COMPO"E"TE ELECTRO"ICE PASIE
+.-. l RECISTOARE. CLASI1ICARE.
CARACTERISTICI PRI"CIPALE
Re.i$torul e$te co(!onenta electronic de circuit cu dou borne) care arc
!ro!rietatea !otri%it creia "ntre ten$iunea la bornele lui i curentul care-1 !arcurge)
e#i$t relaia cuno$cut $ub denu(irea de legea lui +3(:
1 ] RI
unde R e$te (ri(ea re.i$tenei re.i$torului ($urat "n +3(i 2_L.
4e (enionea. c) "n (od curent) "n !ractic) "n locul denu(irii de re.i$t+f
$e folo$ete denu(irea de re.i$ten.
Relaia de definiie a re.i$tenei electrice e$te:
U 1
"n care: 1 e$te diferena de !otenial 2ten$iuneL con$tant continu a!licat Iu
ca!etele re.i$toruluiG I ] curentul con$tant ce $trbate re.i$torul.
"n fig. l e$te re!re.entat caracteri$tica ten$iune-curentR core$!un.toare
relaiei de (ai $u$. Acea$t caracteri$tic e$te o linie drea!t ce trece !rin origineii
a#elor de coordonate: !anta ace$tei dre!te e$te egal cu ` . Re.i$torul care arc o
R
caracteri$tic ten$iune-curentR linie drea!t $e nu(ete re.i$tor liniar.
"n fig. N $unt !re.entate $i(bolurile grafice !entru re.i$toare. Re.i$toardt
de di%er$e ti!uri i con$trucii !ot fi gru!ate "n funcie de caracteri$ticile lui
!rinci!ale. Du! caracteri$tica ten$iune-curent $e deo$ebe$c dou categorii iJ9
rcBi$tor:
re.i$toare liniare) din care fac !arte atSt re.i$toarele cu re.i$ten fi# cal l
rcBi$loarclc cu re.i$ten reglabil care au caracteri$tica ten$iune-curentR liniarftG
1
Al
0/>T/ 1/?
Ji$
iK'iiiiu ic/.ilorc M
/i i@f3tar ou ui i i
5 l .HI3' II DtCIl"UIIICE
lB'RRB dt
tlectronic
1
6
reB.i$toare neliniare) din care fac !arte re.i$toarele cu caracteri$tica ten-
/ uicntR neliniar 2ter(ore.i$toarele) fotore.i$toareleL. Du! (odul
con$tructi%) re.i$toarele $e "(!art "n dou $ubfa(ilii:
reBi$toare cu re.i$ten fi#: $unt re.i$toare la care %aloarea re.i$tenei $e
/BIc "n !roce$ul de fabricaie i r(Sne con$tant !e "ntreaga lor durat de
unireG
i eB.i$toare cu re.i$ten reglabil: $unt re.i$toare a cror con$trucie
!er(ite i urca %alorii re.i$tenei) "n li(ite $tabilite) !rin de!la$area !e
ele(entul i u unui contact.
-u! (odul de reali.are a ele(entului re.i$ti% $e di$ting trei categorii de
-iiic:
i'cB.i$toare bobinate. 4unt con$truite !rin "nfurarea unui fir (etalic
2con-I tic (are re.i$ti%itate !e un $u!ort i.olatorG
rcB.i$toare cu !elicule. Au ele(entul re.i$ti% for(at dintr-o !elicul $ubire
/loriul conductor de!u$ !e un $u!ort i.olant. Oeliculele !ot fi din carbon)
i3on) din (etale) o#i.i (etalici $au (ateriale $e(iconductoareG
i cB.i$toare de %olu(. Au ele(entul re.i$ti% con$truit din "ntregul cor! al
u ului. Ele(entul conductor e$te reali.at dintr-un a(e$tec neo(ogen al
(ai
i o(!onente) din care una e$te co(!onent conductoare. i' i ) i$loarele $e
cla$ific du! (odul de !rote*are al ele(entului conductor "n:
irBi$toare ne!rote*ateG
n%.i$toare !rote*ate cu lacG
i=%.i$toare !rote*ate "n (ateriale !la$ticeG
icBi$toare er(eti.ate. l 3i'LA de$tinaie $e "(!art "n: re.i$toare de u.
general i re.i$toare $!eciale
mmilc).
i -.2oarele de u. general $e folo$e$c "n a!aratura electronic de u. general
!toare) tele%i.oare etc.L) unde nu $e cer caracteri$tici i !erfor(ane
$toarcle cu de$tinaia $!ecial $unt caracteri.ate !rin !ara(etri i
i'c deo$ebite. Acetia $e "(!art la rSndul lor "n ur(toarele ti!uri:
i Ic !reci.ie) re.i$toare de re.i$ten ridicat) re.i$toare de "nalt ten$iune)
i Ic "nalt frec%en i re.i$toare (iniatur.
urUEristici !rinci!aleF
.'islcnfa nominal e$te (ri(ea re.i$tenei indicat !e cor!ul re.i$torului.
tilcn"tt nominal de disipaie e$te !uterea (a#i( 2"n curent continuu
nt alternati%L !e care o !oate di$i!a re.i$torul "n condiii de (ediu e#te-
' i (iale 2aer cald) ] aN:bCL) ti(! "ndelungat) fr ca re.i$tena no(inal
lillcc "n afara !re%ederilor din nor(e $au $tandarde. Acea$t !utere
- - 'Ic!indc du di(en$iuni) con$trucie) (ateriale utili.ate i condiiile "n cure
. .(c.
ii%i$loiuliii la !uteri (ai (ari dccSi !uterea no(inal duce In
:lectroterapiKt
Halorile u.uale $unt: 9)1G 9)1N:G 9)NG 9)N:G 9)8G 9):G 1)9G NG : i 19 I !entru
$loarclc cu re.i$ten fi#) 9):G l i N I !entru re.i$toarele cu re.i$ten %ariabil.
8 . en$iunea no(inal re!re.int ten$iunea care !oate fi a!licat la bornele
i$torului "n condiii nor(ale ale (ediului "ncon*urtor iar ca re.i$torul $ $e
l rug. &ri(ea ten$iunii no(inale de!inde de di(en$iunea i con$trucia
i$torului) de !ro!rietile ele(entului re.i$ti% i de !uterea i con$trucia
i$torului) de !ro!rietile ele(entului re.i$ti% i de !uterea $a no(inal) "n
etic cele (ai u.uale %alori !entru ten$iunea no(inal $unt: 1:9G N99G N:9G
LG :99G 7:9G l 999 H.
Oentru re.i$toare de (ic re.i$ten) ten$iunea no(inal $e li(itea. de L
cc$ul de "ncl.ire care a!are "n re.i$tor cSnd !rin el trece curent electric.
Oentru re.i$toare cu %alori relati% (ari ale re.i$tenei electrice) care lucrea.
aer) influena !rinci!al a$u!ra ten$iunii de lucru o are $tr!ungerea care !oate
firea "ntre ter(inalele re.i$torului i c3iar "ntre $!irele alturate ale ele(entului
luluctor.
en$iunea core$!un.toare !uterii no(inale de di$i!aie On !oate fi
ter(inat din relaia:
1 ] HOnRn
ide Rn e$te re.i$tena no(inal a re.i$torului.
en$iunea la care $e "ncearc re.i$toarele) 1 !rob) e$te (ai (are decSt
n$iunca no(inalG de obicei:
D. =ezistena rezistorului n curent alternativ difer de %aloarea re.i$tenei
J7.i$torului ($urat "n curent continuu datorit: 1. !re.enei ca!acitii i
iductanei di$tribuite !e lungi(ea ele(entului re.i$ti%G N. efectelor de $u!rafa
8. !ierderilor dielectrice "n $u!ortul 2carca$aL re.i$torului i "n $tructurile de
ruleeie.
In figura 8 $e !re.int $c3e(a ec3i%alent a unui re.i$tor real i %ariaia
*(lcn'ei $ale) ($urat "n curent continuu) cu %ariaia frec%enei. Re.i$tena total
rcB.i$lorului "n curent alternati% 2nu(it i i(!edanL i "n $!ecial la frec%ene
iulie) are un caracter co(!le# i %aria. cu (odificarea frec%enei) re.i$torul real
oin!oi lSndu-$c "n ace$t ca. "n !arte ca o inductan i "n !arte ca o ca!acitate.
VeBi$loarclc bobinate $e caracteri.ea. !rin %alori (ari ale ca!acitii i
luluctanci i) din ace$t (oti%) c3iar i la frec%ena de ordinul [ilo3ert.ilor re.i$tenii
DI totala $cade $e(nificati%G !entru ace$te re.i$toare) (ri(ile ca!acitii !ro!rii
i n Ic i(luclunci !ro!rii de!ind de (odul de bobinare) nu(rul $!irelor) !recu(
i de for(a $i con$trucia bobinei.
VeB.i$toarele ncbobinate au %alori (ult (ai (ici !entru ca!acitatea i
luluctanQ lor !ro!rie i de aceea ele !ot fi utili.ate la frec%ene (ult (ni (ari 2de
iidinul $utelor i (iilor de &IIB)L.
>E
i7
> >E GE ?HDDD.D .+ M. .llu.nltuiuililI lui> nil
1oiuni de electronic N
1

f[MHz]xR[MA)
B''2c. B " 4c3e(a ec3i%alent a unui re.i$tor real: = " re.i$tena re.i$toruluiG =p " re.i$tena ec3i%alent
ile !ierderiG ; " inductana !ro!rieG < " ca!acitatea !ro!rie i %ariaia re.i$tenei lui no(inale cu
frec%ena.
Ca!acitatea !ro!rie de!inde de for(a i di(en$iunile re.i$torului i de
!cr(iti%itatea dielectric a carca$ei i a $tratului de !rotecie. Cu cSt re.i$torul
i'&e (ai lung i dia(etrul lui (ai (ic i cu cSt !er(iti%itatea dielectric a carca$ei
fi u $tratului de !rotecie e$te (ai (ic) cu atSt ca!acitatea di$tribuit %a fi (ai
inicftG orientati% $e !oate con$idera c !entru re.i$toarele u.uale) ea e$te "n li(itele
1
21:- 9)1: !X !e l c( lungi(e.
:. 2ensiunea de zgomot e$te %aloarea eficace a ten$iunii aleatoare 2"ntS(-
ii l oareL care a!are la bornele re.i$torului !arcur$ de un curent continuu. A!ariia
n$iunii de .go(ot e$te datorat (icrii ter(ice a electronilor i trecerii fluctuante
i (%iilului electric !rin !articulele (aterialului conductor.
Ra!ortul "ntre ten$iunea de .go(ot i ten$iunea de curent continuu a!licat
lioriidc re.i$torului definete factorul de .go(ot al re.i$torului care $e e#!ri(
2l HB H $au "n decibeli 2d5L.
2-. Sta!ilitatea %alorii re.i$tenei electrice a re.i$torului e$te $u!u$ aciunii
/(i factori ca: te(!eratura) u(iditatea) "(btrSnirea) ten$iunile a!licate etc.
l' iililicflrilc de re.i$ten electric $e e#!ri( de obicei "n !rocente !entru l 999 ore
liiiii'lioiiarc. Hariaiile re.i$tenei electrice !ot fi re%er$ibile $au ire%er$ibile.
'B. Si$m9iHa n funcionare. Deoarece "n ec3i!a(entele electronice re.i$-R/
Ir $c uliiiBcaB "n !ro!orii de a!roa!e :9\ din nu(rul co(!onentelor
iclor) a!roa!e un $fert din defectrile ace$tor ec3i!a(ente $e datorctc rlrii
rcB)i$loarclor. Cele (ai frec%ente cau.e de defectare a rc.i$toarclor $unt: /i R u'ii
i deteriorarea contactelor 2-:9\L) $u!ra"ncl.irea 2ardereaL
rcB.i$ton-
mn/.\ .,; ~,,,,i; r., .,.
199 0,10 1.0 10
in/ \
in iiViiiiu*c 2(i!i& ......... rlei'lrii'o) Nii!rntncllr.lri de In (ediul ln=
iiifltor) (onta*e "ng3e$uite eu L
Oentru creterea $iguran'ei in luiV''ii-naica rcB.i$loarclor $e uliliBcaBfl regi(
Ic lucru 2!utere i ten$iuneL earc $ft Ic =$igure o rcire con%enabil.
1.N.N. CO"DE"SATOARE. CLASI1ICARE.
Conden$atorul electric e$te un di$!o.iti% co(!u$ din dou !lci conductt -
ar(turiL de$!rite !rintr-un dielectricG el are !ro!rietatea de a acu(ula a3
ilectricc. ?a conectarea conden$atorului $ub ten$iune de curent continuu) !e ar(ii'
i!F $arcini de %alori egale i de $e(n contrar) care r(Sn i du! deconectarea i
Ca!acitatea e$te !rinci!ala caracteri$tic a conden$atorului. Cantitatea
$lcctricitatc care $e acu(ulea. !e ar(turile unui conden$ator) cSnd ace$la .-
iii!une unei diferene de !otenial) de!inde de di(en$iunile geo(etrice ale
conden$atorului i de ten$iunea a!licat.
4e nu(ete ca!acitate C ra!ortul dintre cantitatea de electricitate _ i diferena
Pc !otenial 1:
1
1nitatea de ($ur a ca!acitii e$te faradul 2XL) definit ca fiind ca!acitateJ
:onden$atorului care) la o diferen de !otenial de l %olt acu(ulea. o cantiti
:le electricitate de l coulo(b 2CL. Xaradul e$te o unitate de ($ur foarte (are i
/ie utili.ea. foarte rarG cel (ai frec%ent $e folo$e$c $ub(ulti!lii faradulul
inicrofaradul 2uXL) nanofaradul 2nXL i !icofaradul 2!XL.
1X ] 19HX ] 19
6
nX ] 19
1N
!X
Ca!acitatea unui conden$ator !lan "n %id de!inde nu(ai de di(en$iuniiJ
$alo geo(etrice i e$te dat de relaia:
C ] 9)9MMD` d
unde: C e$te ca!acitatea conden$atorului) "n !XG
A - $u!rafaa acti% a ar(turilor) "n c(
N
G
d di$tana dintre ar(turi) "n c(.
l LacS "ntre ar(turile conden$atorului $e introduce un dielectric 2fig. DL $i
uoiiNtalA cil la aceeai diferen de !otenial) ca i "n ca.ul conden$atorului cu %id)
$e obine o cantitate de electricitate (ai (are "ntre ar(turi) deci ca!acitatcn
i ondi'ii$atonilui crete. Ra!ortul dintre ca!acitatea conden$atorului cu dielectrii
iuti e iu (fitui i) C i ca!acitatea conden$atorului "n %id) C
%id
$e nu(ete !er(iti%itaten
ilioloctricu3n $au con$tana dielectric) notat cu E.
ilii3'ii io(lcilNilt+-
i un dielectric oare-
/ cnlcula cu relaia:
+.+VQD ` d
(c electrice conden-
nntca. !rin $i(-' R/
lltt. :.
' R i - n$atoarele utili.ate
R'R ntcle electronice $e
R 'i(len$atoare cu ca-
i E. -) conden$atoare cu
ic %ni iabil i conden$a-
/ ii!iicilatc$c(ireglabil.
'&ilcn$atoarcle cu ca!aci-
i N1&I co(!onente cu o
liB(c "n circuitele elec-
Q&I ace$t (oti%) "n !re-
liilnic "n !roducia de
IIII&- %arietate de conden-
&nnilard.
i!A natura dielectricului)
"nec o cla$ificare a con-
/ i' lor cu
ca!acitate fi#)
d dielectric.E /
/
ar(aturi Jig. L "
Conden$ator !lan.
l
T
a
i
T
Jig. S " 4i(boluri utili.ate !entru re!re.entarea
conden$atoarelor "n $c3e(e: a " $i(bol general al
ca!acitii $au al conden$atorului fi#G ! " conden$ator cu
ca!acitate %ariabilG c d " conden$ator a*u$tabil
2tri(erLG e f g "conden$ator electroliticG h " bloc de
conden$atoare cu ca!acitate %ariabil 2conden$atoare
%ariabile dubleLG i "conden$ator de trecere.
''=Icn$atoare cu dielectric ga.o$G
Rn.lcn$atoare cu dielectric $olidG
D1 dielectric neorganic 2(icG cera(icG $ticlG $ticl-e(ailG $ticl-
nL.
/' i i dielectric organic 23SrtieG !elicule $intetice din !oli$tiren) (Alar)
i i
//n.lcn$atoare cu dielectric din o#i.i 2conden$atoare electrolitice cu
/ / Riidcn$atoare electrolitice cu tantalL.
R/ i' n$atoarele cu ca!acitate %ariabil $e utili.ea. "n $!ecial !entru acordul
RQdor o$cilante. Ace$te conden$atoare nu $unt co(!let $tandardi.ate.
1
/ &I ele cu ca!acitate $e(ireglabil $e utili.ea. "n circuitele care nece$it
/ / i i Kiilc la %alori odat !entru totdeauna $au nece$it reglarea !eriodic a
i inele ti!uri de conden$atoare din acea$t categorie $unt $tandardi.ate
ni !roducie de $erie.
n$atoarele cu ca!acitate fi# de obicei $e reali.ea. cu dielectric $olid
liartic) !elicule $intetice) (icL) iar conden$atoarele cu ca!acitate
i ilielcctricul aer i (ateriale !la$tice.
11 in a( !re.entat la re.i$toare) i conden$atoarele $unt caracteri.ate
ui $!ecifici. Dintre !ara(etrii !rinci!ali a(inti(: ca!acitatea no(inal
Aria = A
l i
fi toleranta< rigi4itatea 4ielectricl< re:i&ten$a In I;.oln$lei pier4erile 4ieleutriw
liHliic'iiin$a proprie< &ta#ilitalca Ai &iguran$a n runcBinn7'e5 /ceAti para7etri ii
i7portan$a lor Ai &uni trata$i cu aten$ie 4e eon&lrucloii. "o7 anali/a n con$inu C
pentru o 7ai 8un9 n$elegere a con4en&atoarelor nu7ai paia7etrul in4uci.......
proprie
liuluctana !ro!rie. Oe lSng ca!acitate) conden$atorul !o$ed i inductaii!"
loi (ata din inductana !ro!rie a conden$atorului i din inductana cone#iunileJ
Induelana !ro!rie a conden$atorului de!inde de di(en$iunile ele(entului
ca!aciti% 2de e#e(!lu bobina "n ca.ul conden$atoarelor cu ar(turi bobinateL) dt
di$!unerea ace$tuia "n ra!ort cu cor!ul (etalic 2ca.ul conden$atoarelor "nc3i$e Iii
cutii (etaliceL i de (odul de conectare a ter(inalelor de ar(turiG cu cSt $unt nFi
(ici di(en$iunile conden$atorului i cu cSt ter(inalele $unt (ai $curte i (ai
i'VVi$e) eu atSt inductana !ro!rie a conden$atorului e$te (ai (ic.
Q#i$tena inductanei (odific (ri(ea ca!acitii 2ec3i%alenteL) conduti
I& Ic!cndcna ei de frec%en i la a!ariia feno(enului de re.onan "n conden$atul
luale ace$te defecte influenea. co(!ortarea nor(al a conden$atorului "n cu
cuil.
"n fig. ; a $e !re.int $c3e(a electric ec3i%alent $i(!lificat a condcn$ii
torului. ?a re.onan) adic la frec%ena f. ] / l
-i(!edana ace$tui
circuli
e$te (ini( i egal cu re.i$tena acti% de !ierderiG "n afara frec%enei de re.onan
i(!edana 2conden$atoruluiL e$te (ai (are i are i caracter reacti% 2fig. ; bL) 1
frec%ene 2(aiL *oa$e ca!aciti% i la frec%ene 2(aiL "nalte inducti%.
Conden$atoarele trebuie utili.ate la frec%ene (ult (ai (ici decSt frec%enii
lor !ro!rie de re.onan 2frec%ena de lucru $ fie de N-8 ori (ai (ic decSt frec%enii
de re.onanL) do(eniu "n care au co(!ortare de conden$atori) co(!onent
inducti% fiind !ractic negli*abil. Cunoaterea frec%enei (a#i(e de lucru a cel(
(ai utili.ate ti!uri de conden$atoare e$te e$enial !entru electroni$t.
&
ii0
D.1 D.) D-1 ) - 1D
frecventa l M H: l
. fi 4c3e(a electric ec3i%alent $i(!lificat a conden$atorului
Ha) $i %ariaia i(!edanei lui cu frec%ena H!).
fi"
1
!&.
t"
tnin dn e#e(!lu do lrcc%on'c (n#unc !AnA la care $e !( uiiliBa unele ti!uri
(ioare:
ulniNittoaic cera(ice cli$e 2de gabarit (icL: N 999-8 999 &IIB)G
'iilen$aloare cu ca!acitate %ariabil 2de gabarit redu$L: 899E99 &Q.G
ulen$atoarc cu 3Srtie 2de (are ca!acitateL: 1-N &Q.G
ulcn$atoarc electrolitice cu alu(iniu: 9)91 &Q..
.91 arca inductanei conden$atorului $e reali.ea. !rin: 1. reducerea
ninilor de gabarit ale conden$atoruluiG N. reali.area ter(inalelor din ben.i
( =.ilrinft i 8. $curtarea lungi(ii ter(inalelor.
+.-.8. BOBI"E ELECTRICE. CLASI1ICARE.
&u3inclc electrice $unt co(!onente electronice con$tituite dintr-un $i$te(
i '
1
in $crie din (aterial conductor care "nlnuie$c acelai circuit (agnetic.
"l in general utili.ate fie !entru a !roduce o anu(it ten$iune (agneto(otoare
!ii%le $unt !arcur$e de curent electricL) fie !entru a fi $ediul unei ten$iuni
'(otoare indu$e 2cSnd circuitul (agnetic e $trbtut de flu# (agnetic %ariabil
/ i Alai ten$iunea (agneto(otoare !rodu$ "n bobin la curent electric dat)
ii i unea electro(otoare indu$ "n bobin la %ariaia "n ti(! dat de flu#ul ei
/ i ' $unt !ro!orionale cu nu(rul de $!ire ale bobinei. 'n$ianta de
!ro!orionalitate $e nu(ete inductana bobinei) $e notea.
/ i i l ) i $e definete cu relaia:
/I0 e$te flu#ul (agneticG i
curentul electric.
(i nu(ete i autoinductan $au inductana !ro!rie. 1nitatea de ($ur a
' -t i i ' ri $e nu(ete QenrA 2QLG "n !ractic $e folo$e$c i unitile (ili3enrA
19 'QL) (icro3enrA 2I(Q ] l+EQL i nano3enrA 2InQ ] 19R
6
QL. i 1 1 &
3c(ele electrice bobinele $e notea. ca "n fig. 7. Du! natura circuitelor 1 1' r
$e deo$ebe$c dou ti!uri de bobine:
l & i3ina fr (ie.) care e$te a$ociat cu un circuit (agnetic care nu conine
" l ' lero(agneticeG "n for(a cea (ai $i(!l) ea $e reali.ea. cu un conduc -/
n i . 1 1 "ntr-un $ingur $trat !e $u!rafaa unui cilindru circular dre!t i $e nu(ete
udG
bobina cu (ie.) care e$te a$ociat unui circuit (agnetic care conine
oile Icro(agnetice: fier (oale) oel
aliat) alia* de nic3el $au cobalt) ferite
etc. l lu!a for(a i ae.area $!irelor
$e deo$ebe$c: bobine !late) bobine
toroidale) "ncurc) bobine "n galei $au
$ecionate etc.
'. M '" 4i(boluri folo$ite "n $c3e(e
!entru bobine.
n(
Du!fl frec%enele de Iun n. i(lFiolc &C cliiNif"cfl ( bob(e du lrcc%!n'a
Ilulii'ilr(lA) bobine de*unul lrci%cn'rt) bobine de iniilin frec%ena
Du!fl (i(flrul de $tnituri ale "nfAurArii $e deo$ebe$c bobine cu un $linJ i
bob(e cu (ai (ulte $traturi.
? iiiaeleristici !rinci!ale. Dintre !rinci!alele caracteri$tici ale bobinolni
clecli icc $e a(inte$c: inductana) factorul de calitate) ca!acitatea !ro!rie) $tabililiili0C
fi (utilanta "n funcionare.
"n continuare %o( trata caracteri$tica !rinci!al: inductana.
&nductana. "n funcie de utili.are) inductana bobinelor folo$ite "n cc3i'F
(cnle electronice %aria. "n li(ite largi) de la cSi%a nano3enrA la .eci i $ule IJX
(ili3c(A.
De$tinaia bobinei i(!une !reci.ia de reali.are a inductanei: "n *urul a l R 0
i N\ !entru bobinele de$tinate circuitelor acordate i 19-N9\ !entru bobinele ti!
cu!la* $au !entru bobine de "nalt frec%en care lucrea. la frec%ene (ult diferii
de frec%ena de re.onan. Relaia:
? ]
DnN
N

4
l
ne d inductana 2cu !reci.ie 1-N\L unei bobine de lungi(e l 2lungi(ea e$te df
N9-89 ori (ai (are ca dia(etrulL) cu $eciunea 4 i nu(rul de $!ire N.
"n realitate) lungi(ea bobinei e$te co(!arabil cu dia(etrul ei 2DLG !rin
acea$ta cS(!ul (agnetic la ca!etele bobinei $e curbea. i un nu(r (ai (ic d=
$!ire e$te "nlnuit de flu#ul (agnetic) fa!t care duce la reducerea inductanei)
!entru ace$t ca. relaiile de calcul $unt co(!licate i de aceea !entru $i(!lificri
"n for(ula !ractic de calcul (enionat (ai $u$ $e introduce coeficientul aR) Q
crui %aloare de!inde de ra!ortul lBD. "n ace$t ca.) for(ula de calcul a inductanei
de%ine: ? ] aN
N
D19U
8
) unde ? $e obine "n *iQ 2D "n c( i coeficientul aR din
tabeleL.
+.-.,. TRA"S1ORMATOARE JI JOCURI DE ALIME"TARE
"n circuitele de *oa$ frec%en i de frec%en indu$trial ale ec3i!a(enteloi
electronice au o larg utili.are bobinele cu inductana (are 2de ordinul .ecilor $au
c3iar $utelor de 3enrAL) !rin care trec cureni i(!ortani. Ace$te bobine) reali.ate
cu (ie. (agnetic 2oel electrote3nic) ferit) !er(alloA etc.L !entru a nu a%en
di(en$iuni (ari) $unt ocurile de ali(entare $i
tran$for(atoarele.
ran$for(atoarele $unt co(!onente elec
tro(agnetice ba.ate !e feno(enul de inducie
electro(agnetic) con$truite !entru a !ri(i
!uterea electric $ub inten$itatea I i ten$iuncn
1 a!licat unui circuit .i$ !ri(ar i a o reda $ub
o ten$iune 1
$
i o inten$itate I) la bornele unui
B/'BB,. C " Re!re.entarea tran$for(ate- circuit
$ecundar. ran$for(atoarele $e re!re.intA
rului "n $c3e(e.
(

$c
3e(e ca "n fig. M.
i' iiie*le dc ilcnliiQi'ie) triin$forniatourele $e t(!nrt "n truiiNlo(iatoarC de
i tran$for(atoare de $e(nal. ran$for(atoarele de ali(entare $e
n blocurile de redre$are !entru obinerea de ten$iuni de %alori diferite.
/ +Qtc tran$for(atoare $e ali(entea. circuitele de "ncl.ire a tuburilor
) electro(otoarele ctc. Dintre tran$for(atoarele de $e(nal) cele (ai
//(u
1
$unt tran$for(atoarele de ada!tare) folo$ite !entru (odificarea
intri circuitelor de intrare) de ieire i de cu!la*) !recu( i tran$for(atoarele
iildiiri) de$tinate tran$(iterii i(!ul$urilor "n circuitele unde a!are nece$itatea
RlAii gal%anice "ntre circuite.
C i Rae c "n indu$trie $e folo$ete o ga( larg de tran$for(atoare i ocuri
i ire nor(ali.ateB$tandardi.ate) la reali.area ec3i!a(entelor electronice
./a nece$itatea con$truirii unor ti!uri $!eciale.
tructi%) orice ti! de tran$for(ator i oc de ali(entare con$t din circuit
inieB (agneticL) bobin i ar(turi de fi#are.
lo$c$c trei configuraii de (ie.uri 2fig. 6L: "n (anta) cu coloane) toroidale.
1' ile te3nologia de e#ecuie) (ie.urile $e reali.ea. din tole $tanate) din
B2 !re$ate. 5obina*ul $e reali.ea. din conductoare de cu!ru 2frec%entL i
nu tu $eciune rotund $au dre!tung3iular i.olate cu e(ail) bu(bac $au
l tub i narea $e !oate face "n $traturi $au neregulat !e un $u!ort nu(it carca$)
/i luiic $ !er(it (ontarea uoar la locul de utili.are. &aterialul carca$ei
=A !re.inte o bun rigiditate dielectric i re.i$ten (ecanic. &aterialele
3ti utili.ate $unt: !re!anul) !ertina#ul) te#tolitul) !olietilena etc. Oentru
>&I cli(atic i !entru creterea rigiditii dielectrice) bobinele tran$for(a-
Q NC i(!regnea..
"ntrucSt ec3i!a(entele electronice de gabarite (ici $unt con$truite cu
iue i circuite integrate crora le $unt caracteri$tice cureni (ici la func-l
i ten$iuni coborSte de ali(entare) "n !re.ent $e reali.ea. tran$for(atoare

a b c
Jig. @ - i!uri de (ie.uri (agnetice: a " cu coloaneG ! " "n (antaG c " toroidale.
de ili(uii(ii( (ici) Reducere0 di(ciiQiuiillut $uit !ciiiliilA !un uliliB(on ile
(aterialo cu !oniioaltililalc (agneticA (aro) "nlcB.url cu I( inc (-ii adiionale i
i ondiicloarc !entru bobina*c cu $eciune (ica 2d C :9 2iL ni $i(t de iBolu'ic nuniii0
" nl i r $!u%) !recu( i !rin folo$irea de carca$e !entru bobine cu gro$i(i (initiir
1.N.:. ALTE COMPO"E"TE PASIE
1. Co(utatoare: $unt co(!onente (ecanice 'de circuit) folo$ite !cnlftl
$c3i(barea legturilor unor !oriuni de circuit !rin altele $au !entru
(odificrii
$ucce$i% a cone#iunilor unuia $au ale (ai (ultor circuite.
1. Conectoare: $unt co(!onente electronice de circuit utili.ate !entru
renii]
B.arca unor legturi electrice conductoare de(ontabile "ntre blocuri)
$uban$a(3lii)
cabla*e etc.
1. Relee: $unt co(!onente electronice de circuit utili.ate !entru
realiBni&
unor funciuni logice. Releul $tabilete $au "ntreru!e o $erie de
circuite !i in
acionarea unui nu(r de contacte care $e "nc3id $au $e de$c3id $ub
aciunea fordoi
e#ercitate a$u!ra ar(turii 2!artea (obilL. Cel (ai folo$it releu e$te
releul cin
Iro(agnetic. De$tinat !entru co(utarea circuitelor electrice "n
ec3i!a(entc3
electronice) a!aratur de auto(ati.are etc. e$te alctuit din trei !ri
!rinci!ali
clectro(agnetul) ar(tura i contactele electrice. Din !unct de %edere
con$tructi%
"ntSlni(: releu electro(agnetic de curent continuu) releu (agnetic de
curent alter-
nati%) releu electro(agnetic !olari.at i releu de co(and !rin cS(!
(agnetic.
1. <a!la*e imprimateN utili.area lor con$tituie a.i o te3nic uni%er$al
di
2interconectare a co(!onentelor electronice atSt "n ec3i!a(entele
electronicZ
!rofe$ionale cSt i "n cele de larg con$u(. Oroducia de cabla*e i(!ri(ate
a cre$cuL
%ertigino$ "ntrucSt ele !re.int ur(toarele a%anta*e:
lL !er(it reducerea %olu(ului i (a$ei ec3i!a(entelor !rin cretere0
2
den$itii de (onta* a co(!onentelor electronice) NL contribuie la creterea $iguranei
"n funcionare a ec3i!a(entelor !rin (icorarea nu(rului firelor de legtur "nlic
co(!onentele electronice) 8L contribuie la $i(!lificarea o!eraiilor de a$a(blau $i
la reducerea ti(!ului de e#ecuie) !er(iSnd auto(ati.area lor "n ca.ul unei
!roducii de $erie) DL contribuie la (iniaturi.area (onta*elor electronice i deci n
ec3i!a(entelor) :L fac !o$ibil unificarea i $tandardi.area con$truciei blocurilor
electronice funcionale care intr "n co(!onena ec3i!a(entelor electronice
a$igur interconectarea uoar a ace$tora.
- <omponente pasive pentru microundeN $unt folo$ite "n te3nica frec%enelor
foarte "nalte 2adic a undelor deci(etrice) centi(etrice i (ili(etriceL) cu!rin$e "n
dtaina 21 899 giga3eri 2WQ.L) te3nic care a c!tat "n ulti(a %re(e o de.%oltare
ru!ulA) nS$indu-i a!licare "n cele (ai di%er$e do(enii ale te3nicii: teleco(unicaii
!rin ladioii-[-c $i !rin $atelii) "n indu$trie) (edicin) biologie) "n calculatoare
i'['clio(cc etc. l Lu! !ro!rietile electrice) co(!onentele !a$i%e !entru (icrounde
NC i(!ui l in: co(!onente reci!roce 2g3iduri) atenuatoare) filtre) circuite de ada!tare)
dcliiBon otc.L i co(!onente nereci!roce 2i.olatori) circulatori) giratoriL.
ncc$to co(!onente ic reali.ea. "n (inatoarele %ariante
: glncluri (etalice) co(!onente cu !elicule $ubiri $au ga.oa$e)
cu contiine concentrate.
U. COMPO"E"TE ELECTRO"ICE ACTIE
l U. "O%IU"I DE BAC@ ASUPRA TUBURILOR
ELECTRO"ICE
l l 1.1. 151? E?ECR+NIC. E&I4IA E?ECR+NICe
i i. curca electronilorF
' i mii electronic !oate fi !ri%it ca un an$a(blu de electro.i !e care $e a!lic
ii'ii$iuni. "ntre aceti electro.i circul cureni electrici. An$a(blul de
i &
\
!la$ea. "ntr-o incint etan nu(it balon) "n care fie $e face %id) fie
li' un gaB la o !re$iune bine deter(inat de caracteri$ticile cerute tubului.
1
In care interiorul balonului) care !oate fi de $ticl $au (etalic) e$te %id)
iii- luburi electronice cu %id) iar "n ca.ul "n care $e g$ete un ga.) de tuburi
/ ic c cu ga..
Rii.ii (d fig. 19) $e %a anali.a (ai detaliat) $tructura unui tub electronic.
H6 $tructur) dei e$te ideali.at) $e a!ro!ie (ult de $tructura real. '
ndul nu(it catod are rolul de a !roduce electronii a cror (icare %a
ircntul ce circul "ntre electro.i. Cellalt electrod i(!ortant e$te anodul
.iB cea (ai (are !arte a electronilor e(ii de catod. "ntre anod i
e$c ali electro.i) denu(ii grile.
i nteriorul unui tub electronic au loc dou !roce$e funda(entale) !roce$e
/n3'ionca. de fa!t funcionarea tubului. Ace$te !roce$e $unt: 2/inducerea
de electroni de ctre catod) nu(it e(i$ie electronic. =1-!la$area
2(icareaL electronilor de la catod la anod. i itiKlu electronic.
4tructural) un (etal !oate fi !ri%it ca fiind for(at ' i $c3eletR de ioni
!o.iti%i) "n *urul crora e#i$t un (are nu(r de electroni
cafod
borne ac /coafur Jig. ?A"
4tructura ideali.at a unui tub electronic.
electroni grile
anod
o o o o o o
liberi, ore xr tlcp!imufl/a neNiliiglicri|i n mici umil metalului, le[iren eloctronllm
din molul cslc limA destul de problemuticA ftrA un njtilor din exterior. dcoctri
ionii po/ilivi i atrag, rc[inflndu-i n metal.
Prin emisie electronic n[elegem fenomenul prin care electronii sunt scut
in afara metalului, cu ajutorul unor agen[i externi.
1n !ri( fel de e(i$ie electronic e$te e(i$ia ter(oelectronic. &etalul i / -
incftlB.it) energia electronilor crete) iar unii dintre ei reue$c $ "n(agaBuu
$uficient energic !entru a !utea iei din (etal. Ace$t feno(en $e !oate a$c(An
intuiti% cu e%a!orarea unui lic3id 2!e ($ur ce lic3idul e (ai cald) unele di
(oleculele $ale ca!t $uficient energie !entru a-1 !r$iL.
Electronii !ot !r$i (etalul cStigSnd energie i de la ali electroni ce % i
din e#terior) "ntr-ade%r) dac bo(bard( un (etal cu electroni de energie $ufieii i
de (are) acetia !trund "n (etal i cedea. energia lor electronilor din (etal) cai
a$tfel "l !ot !r$i. Electronii e(ii $e nu(e$c $ecundari) iar electronii c(
bo(bardea. (etalul) !ri(ari. Nu(rul de electroni $ecundari !oate fi de l - : o
(ai (are ca nu(rul de electroni !ri(ari. Ace$t ti! de e(i$ie $e nu(ete c(li.i
$ecundar. fi "n ace$t ca. $e !oate face o analogie cu un lic3id "n care curge un ti
lic3id 2electronii !ri(ariL i $ar $tro!i 2electroni $ecundariL.
4ub aciunea lu(inii 2care e$te o for( de energie radiantL) electronii ili,
(etal !ot !ri(i energie i !ot fi e(ii. A%e( de-a face cu o e(i$ie fotoelectronu /)
Analogia !entru ace$t ca. ar fi aceea c $uflSnd un *et de aer 2energia radiantL EEt
$u!rafaa unui lic3id !ot $ $ar $tro!i 2electronii e(iiL.
"n tuburile electronice cea (ai de$ "ntSlnit e$te e(i$ia ter(oelectronicfl
MiKcarea electronilorF
&icarea "n cS(! electric. 4 !re$u!une( c 2fig. llLelectroin
e$te aruncat "ntre dou !lci) !aralel cu ele) cu o %ite. %.
Dac !laca $u!erioar e$te !o.iti% i cea inferioar negati% 2fig. 11 i
electronul %a fi de%iat "n $u$. Dac !laca $u!erioar e$te negati% iar cea inferioa
!o.iti%) electronul %a fi de%iat "n *o$ 2fig. 11 c.L) "n ca.ul "n care au acelai !otcn* i
!oBiti% 2$au negati%L - deci diferena de !otenial dintre !lci e$te nul - electronii
trece nede%iat) deoarece a(bele !lci "l atrag 2re$!ecti% "l re$!ingL la fel de !uter(,
2lig. 11 bL.
& i c a r e a "n cS(! (agnetic) "n general !ute( deo$ebi doini
$ituaii) direcia de de!la$are 2%ectorul %ite.L iniial a electronului e$te !aralr1
$au !er!endicular fa de cS(!ul (agnetic.
t
*~
ic. BB - De%ierea
direciei de (icare a
unui electron "n cS(!ul
electric.
t I& ?G " OorLJ e#ercitatJ uu!ra unui electron de un
cS(! (agnetic 5.
iftrA direcia de de!la$are e$te !aralel cu cS(!ul
(agnetic 5) a$u!ra utilul nu $e e#ercit nici o for. Dac direcia de
de!la$are e$te !er!endicular i!tiJ (ii'?')netic 2fig. 1NL a!are o for X)
!er!endicular atSt !e % cSt i !e 5) (i- diilii de relaia:
X ] e-%-5
e !ale $arcina electronului.
1
'In cele de (ai $u$ re.ult c direcia de (icare a unui electron !oate
fi i fle cu a*utorul unui cS(! electric) fie cu a*utorul unui cS(! (agnetic.
+.8.+.-. DIODA CU ID
i C l N.1. Structura unei diode cu vid. Dioda cu %id e$te un tub
electronic tn'(e nu(ai doi electro.i) anodul i catodul.
udului !roduce electroni !rin e(i$ie ter(oelectronic. Du! natura catodului
: i f ( dou ti!uri de diode: aL cu "ncl.ire direct i bL cu "ncl.ire indirect.
i -u lii'fi a con$truciei unei diode cu "ncl.ire indirect e$te dat "n fig. 18.
l riic (etalic i de obicei e$te fcut din tabl de tantal) (olibden) nic3el etc.
iiin3oliil grafic care $e utili.ea. !entru re!re.entarea diodei "n $c3e(e e$te
2n fig. 1D. "n general) $e renun la de$enarea fila(entului i atunci $i(bolul i
/ cel din fig. 1D c.
.'.N. <aracteristica curent"tensiune a unei diode cu vid. Orin caracteri$tica
.urne a diodei cu %id 2$au (ai general a unui tub electronicL $e "nelege (
i arc de!inde curentul ce trece !rin tub de ten$iunea a!licat "ntre anodul iul
tubului.
f
C
Diod cu "ncl.ire
indirect.
Jig. ?L " 4i(bolul diodei cu "ncl.ire indirect 2aL) cu
"ncl.ire direct H!) i fr re!re.entarea fila(entului 2cL.
factron
anocf
f iOomeni
-e
*
-
0
v
99H
B/HiG. B: - 4en$ul curentului anodic i !olaritatea ten$iunii anodice !o.iti%e.
"n (od obinuit $e utili.ea. denu(irea de curent anodic i ten$iune anoil -
De e#e(!lu) tubul din fig. 1: a are un curent anodic de 19 (A) la o ten$iR.
onodic de N9 H.
Confor( con%eniei din electricitate) $en$ul curentului electric e$te c) i
unor $arcini !o.iti%e) deci curentul %a circula de la !lu$ la (inu$ 2anodul e$te i -
!o.iti% decSt catodul) curentul circul de la anod la catodL in%er$ (icrii electroniiE
"n tub.
en$iunea anodic o con$ider( !o.iti% dac anodul e$te (ai !o.iti% clei IQ
catodul 2$au ceea ce e$te totuna) catodul (ai negati% ca anodulL - "n ace$t 4I&&
fig. 1: a i 1: b $unt ec3i%alente. en$iunea anodic e$te negati% dac anodul cCl-
(ai negati% decSt catodul 2$au catodul (ai !o.iti% ca anodulL.
Dac ten$iunea anodic e$te !o.iti% $e $!une c dioda e$te !olari.at diroci
iar dac e$te negati%) dioda e !olari.at in%er$.
Caracteri$tica curent-ten$iune $e cunoate i $ub nu(ele de caracteri$lu0
I
A
21
A
L $au caracteri$tica $tatic a tubului. Ea !oate fi re!re.entat grafic !unA(
J
!e ab$ci$ %aloarea ten$iunii anodice 1
A
) iar !e ordonat %aloarea curentulu
anodic I
A
.
"n figura 1; e$te re!re.entat caracteri$tica $tatic I
A
21
A
L !entru o diod u
catod cu "ncl.ire direct.
XcSnd o co(!araie "ntre caracteri$tica curent-ten$iune !entru o diodft 0/
aceeai caracteri$tic !entru o re.i$ten obinuit con$tat( o deo$ebire !rinci!ulJC
"ntre diod i re.i$ten.
LE/L
Jig. ?P " Caracteri$tica curent-ten$iune a diodei cu %id !entru dou
te(!eraturi l) N ale catodu3ii: B - regiunea in%er$G BB - regiunea cu
$arcin $!aialG BBB-regiunea de $aturaie.
f Ct>Mi|)iiin[H- iulie o dioda [i
o iivislonjA
J-o

m FB)inten' "n funcie de !olaritatea ten$iunii a!licate) curentul
!oate trece ,Fu altul 2fig. 17 aL. ?a diod curentul !oate trece
"ntr-un $ingur $en$) i cSnd ten$iunea anodic e$te !o.iti% 2fig.
17 bL. i .1t e$te de fa!t !ro!rietatea funda(ental a diodei)
!ro!rietate !e care (ulte din a!licaiile ei.
"n(ctul de %edere al ace$tei !ro!rieti funda(entale) dioda
!oate fi nilr-o analogie 3idraulic cu o $u!a! $au cu un %entil.
.' ) .H -arametrii diodei. Oara(etrii cei (ai i(!ortani ai unei
diode $unt ni curent continuu R
9
i re.i$tena intern R
r
lenta "n
curent continuu e$te definit de ra!ortul dintre ten$iunea anodic
l I
A
*i curentul anodic continuu I
l Lg i'#c(!lu) din catalog !entru Eh M9 2fig. 1ML) !entru o ten$iune 1
A
] N9 H
tQ......n uiicnt I
A
] ;N (A 29)9;N AL.
N9
9)9;N
] 8N8
ohmi
1
' i'Bi$lcna intern e$te definit !entru %ariaii (ici ale curentului i ten$iunii
i In *urul unui !unct dat al caracteri$ticii I
A
21
A
L. Orin %ariaii (ici "n *urul
/QQ-t dat "nelege( acele %ariaii !entru care $e !oate $ocoti cu bun
n' caracteri$tica I
A
21
A
L o linie drea!t "n *urul acelui !unct.
.o(!lu) din catalog !entru tubul Eh M9 "n !unctul I
A
] ;N (A) 1
A
] N9 H)
Ic iN): H a ten$iunii anodice 2"ntre 17): H i NN): HL !oate fi $ocotit
(d o %ariaie de i19 H 2"ntre 19 H i 89 HL nu (ai !oate fi $ocotit
/ %ariaie (ic A1
A
a ten$iunii anodice) %a core$!unde "n !unctul dat al
/' 3ui o %ariaie (ic A? a curentului anodic.
* A
l ' t l n definiie) re.i$tena intern R. e$te:
A?
A
!unct dat al caracteri$ticii I 21 L.
fila$i. Ii. =lni unt
A
[mA]
/U
110'
1 f\f\
-
1
y
-
1UU
90 x i
-
ou
70
1 -6? m A "*a
/
/ \
i ~
60
50
\
-
kO
30
X
v
AUA=2,5V ~
10
n
-//
1
u /

r
2

OV
1
-
N9
u
A
[ vi
/
A
Jlg. ?C " Caracteri$tica IA 21AL !entru dioda Eh M9.
Con$iderSnd de e#e(!lu) tubul Eh M9) $ calcul( re.i$tena intern fd l
!unctul I
A
] ;N (A) 1
A
] N9 H. + %ariaie (ic a ten$iunii anodice e$te A1
A
] N): H
2de la N9 la NN): HL. Re.ult 2fig. 1ML IA
A
] 18 (A 2de la ;N (A la 7: (AL. DeciJ
N):X
9)918BD
R ?@G
ohmi
Deoarece caracteri$tica $tatic nu e$te o drea!t) atSt re.i$tena "n curent
continuu cSt i re.i$tena intern de!ind de !unctul "n care $unt calculate.
De e#e(!lu) !entru tubul Eh M9 la 1
A
] 19 H) I
A
] NN (A) a%e(: R
2L
-D:9 o3(i i R) ] NM9 o3(i.
1.8.1.N.D. -rincipalele utilizri i aplicaii ale diodei. A!licaiile diodei $
baBeaB !e !ro!rietatea ei de a conduce curentul "ntr-un $ingur $en$. "n te3nic0
electronic) dioda are dou gru!e (ari de a!licaii: aL =edresarea
Orin funcia de redre$are "nelege( !roce$ul de tran$for(are a energiei 219
curent alternati% "n energie de curent continuu.
Acea$t tran$for(are e$te al-0
BC BE" -r-t 1 b 1 $olut
nece$ar) deoarece "n te3nicii
89
10
electronic (odern) (a*oritatea
a!aratelor nece$it o ali(entare cu
energie de curent continuu) "n ti(!
ce energia care ne $t la di$!o.iii
1
la reea e$te de curent alternati%. Cea
(ai $i(!l $c3e( de redre$are e$lr
ilu$trat "n fig. 16.. C' Jig. ?@ " Redre$or.
AAAA
Jig. GA " Hariaia "n ti(! a ten$iunii alternati%e din $ecundar
2aLG a curentului anodic 2B-LG a ten$iunii la bornele re.i$tenei
de $arcin Hc) !entru $c3e(a din fig. 16.
&odul de funcionare al $c3e(ei !oate fi ur(rit "n figura N9. "ndat ce
i i i ri i r din $ecundarul tran$for(atorului e$te !o.iti%) dioda conduce) iar
!rin , n'n V circul curent.
IHnli u alternana negati% a ten$iunii din $ecundar) dioda $e bloc3ea. i nu '
2 '=(uie trecerea curentului. Re.ult c !rin re.i$tena R %a trece un curent
i Ri in ' Lci ace$t curent nu e$te con$tant "n ti(!) el $e a!ro!ie de un curent
1'oarece trece tot ti(!ul "n acelai $en$.
)u cec ace$t redre$or utili.ea. nu(ai o alternan a ten$iunii alternati%)
ir redre$are (onoalternant.
Oul$aiile ten$iunii obinute de la un redre$or $e !ot reduce foarte (ult !rin
i cu unor filtre. 1n filtru foarte $i(!lu $e co(!une dintr-o ca!acitate ce $e
.2Bn in !aralel !e re.i$tena de $arcin. &odul de conectare al ca!acitii e$te
in linura 16 cu linie !unctat. 4e obine un redre$or (onoalternant cu filtru
11 iu ilalca C $e "ncarc cu !olaritatea indicat "n fig. 16 i !o.iti%ea. catodul
2'a ur(are) %a trece curent !rin diod nu(ai atSt ti(! cSt ten$iunea !o.iti%
un i(od de!ete ca %aloare ten$iunea !o.iti% de !e catod - inter%alul t)-1
N
D
t udat ce ten$iunea alternati% din $ecundarul tran$for(atorului $cade $ub
i( ten$iunii 1
c
la bornele conden$atorului) dioda $e bloc3ea. 2are anodul
gnli% decSt catodulL) iar conden$atorul "nce!e $ $e de$carce !rin re.i$tena
iui %alul t
N
-t
8
2fig. N1L.
' Hiinaia ten$iunii de ieire 1c)
nu icdrc$or (onoalternant cu
filtru C.
Jig. GG " Redre$or cu dubl alternan. Jig" GB " Hariaia "n ti(! a ten$iunii ).l
ternati%e: a " !e anodul diodei DlGB0 '-
anodul diodei DNG c " a curentului ce !ui
curge D lG d " dioda DNG e " curentul !i i
re.i$tena R !entru $c3e(a din fig. ??
"n (o(entul t
8
ten$iunea alternati% de!ete !e 1.) dioda "nce!e $ condurii)
conden$atorul $e "ncarc 2inter%alul t
8
-t
D
L i a!oi !roce$ul continu la fel. Condc(
$atorul lucrea. deci ca un re.er%or de $arcin electric) re.er%or ce $e de$carcfl !2
rcBi$tcna de $arcin i $e re"ncarc !rin diod) a$igurSnd un curent a!roa!e con
tinuu !rin re.i$tena de $arcin.
+ "(buntire a for(ei curentului redre$at 2fcSndu-1 (ai a$e(ntor r u
curentul continuuL $e obine cu $c3e(a din fig. NN. Ace$t redre$or e$te un redrc$ur
cu dubl alternan deoarece utili.ea. a(bele alternane ale ten$iunii alternati%e
Xuncionarea $c3e(ei !oate fi ur(rit !e ba.a diafrag(elor din fig. N8.
"n ca.ul redre$orului cu dubl alternan) (ontarea unui conden$ator de filli uL
la bornele re.i$tenei de $arcin deter(in de a$e(enea o reducere i(!ortantA it
caracterului !ul$atoriu al ten$iunii redre$ante.
bL Setecie
4c3e(a unui detector cu diod !entru detecia unei o$cilaii (odulate (
a(!litudine e$te dat "n fig. ND.
De la anten) !rintr-un a(!lificator ce (rete a(!litudinea $e(nalului
ca!tat) o$cilaia de "nalt frec%en $e a!lic !e anodul diodei 21
intr
L.
"n (od a$e(ntor ca la redre$orul cu ca!acitate de fila*) conden$atorul C $i-
"ncarc !rin diod i $e de$carc !rin re.i$tena R. Aici "n$ inter%ine "n !lu$ un
n u
l
*
^
o 'f la
L fi*
antena prin Uintr
C
"1
r r
u
a mp/i f/ ccffOr
1
Jig. GL " Detector de diod* .
i nsmilfil la lioinclc ilr iciir ale
detectorului.
ii nou lat de redre$or. Conden$atorul i re.i$tena $unt ale$e "n aa fel "ncSt
n ' Gi J*i "ncrcarea $ $e fac a$tfel ca ten$iunea 1. la bornele conden$a-
' I.E.
' ur(rea$c %ariaia a(!litudinii de "nalt frec%en 2fig. N:L.
1
, i) $-a
obinut la bornele conden$atorului o ten$iune 1
*c
ce e$te a!roa!e A cu
$e(nalul audio. &ai de!arte ea e$te a(!lificat !entru a !utea co(anda i Bor)
I.8.1.8.RI+DAC1HID
l 3i!fl cu( arat i nu(ele de triod) ace$t tub electronic are trei electro.i) "n
1e i(od i catod (ai e#i$t un electrod $u!li(entar 2electrod de co(andL
t **rilfl. Wrila e$te !la$at "ntre anod i catod) (ai a!roa!e de catod. "n general)
O=le reali.at $ub for(a unei $!ire ce "ncon*oar catodul. >
1.8.1.8.1. 4tructura unei triode cu %id
in ligura N; b$te !re.entat $tructura $c3e(atic a unei triode cilindrice
/ i ir de (ic !utere cu catod cu "ncl.ire indirect.
iiilrcg an$a(blul de electro.i e$te !la$at "ntr-un balon (etalic $au "ntr-un
Pttn i 1
f
$licl "n care $e face %id. Oentru !uteri (ici triodele $unt) "n general) cu
li!ii ni "ncl.ire indirect) iar !entru !uteri (edii i (ari cu catod cu "ncl.ire
4i(bolul utili.at !entru re!re.entarea triodei "n $c3e(e e$te artat "n fig. N7.
l Lc obicei) "n ca.ul "ncl.irii indirecte a catodului) nu $e (ai re!re.int
i|ln lU'lc.
l''lg GP " 4tructura unei triode.
F f
O
F F
o !
Jig. N7-a- $i(bolul triodei cu "ncl.ire directG
! " $i(bolul triodei cu "ncl.ire indireciG t
anod
Ca 'i la di(ii) ten$iunea dintre /no0J
i catod QC "n(iete ten$iune unodieA 'l n
noteaBfl 1
A
) iur curentul ce intrfl !rin V
anodului - curent anodic) notat 1.. tu i
A
a!are ten$iunea de gril 2"ntre gril $i c.i'
notat 1
2i
i curentul de gril) notat I
21
.
Dac trioda lucrea. a$tl'el "nci1 &
e#i$te curent de gril) atunci curentul ce leu
!rin borna catodului 2nu(it curent ca1uli-
I
c
L %a fi egal cu $u(a dintre curentul ii3
odic i curentul de gril 2fig. NMLGG) D
Q.C " Curenii i ten$iunile la o trioda.
"n (area (a*oritate a a!licaiilor trioda lucrea. fr curent de gril. Ace
Z
regi( de lucru core$!unde ca.ului "n care ten$iunea de gril e$te negati% 2gill
(ai negati% decSt catodulL. "n ace$t ca.) I
W
] + i curentul catodic e$te egal 11
curentul anodic:
4en$ul curenilor ce $trbat tubul) $en$ul ten$iunilor a!licate i notaiiE
utili.ate $unt indicate "n fig. NM.
Introducerea grilei adaug triodei - "n co(!araie cu dioda - o calitate e#tre(
de i(!ortant) !o$ibilitatea de a e#ercita un control a$u!ra (icrii electroni loi d0
la catod la anod - deci a$u!ra curentului anodic - !rin inter(ediul ten$iunii d=
gril. Cu cSt grila e$te (ai negati%) cu atSt (ai !uini electroni trec de la cal(L
$!re anod i curentul anodic $cade. Cu cSt grila e$te (ai !o.iti%) cu atSt $e uureiiB$
(icarea electronilor $!re anod) iar curentul anodic crete.
Cu $co!ul de a %edea (ai "n detaliu (odul "n care %ariaiile ten$iunii de gi "l C
deter(in (odificarea curentului anodic) $ "nce!e( cu ca.ul "n care ten$iunea "l
gril e$te nul 21
W
] 9L. Ore$u!une( c !e anod a( a!licat o ten$iune anodic 11
!o.iti%) "n ace$t ca.) trioda $e co(!ort ca o diod) iar !roce$ul de treceri
curentului !rin tub %a fi acelai ca la diod. Electronii e(ii de catod for(eaBrt i
*urul ace$tuia o $arcin $!aial) care li(itea. i deter(in %aloarea curentuli
anodic. Du! cu( $-a artat i la diod) a$u!ra electronilor e(ii de catod $e e#ci%ii
!e de o !arte fora de atracie a anodului !o.iti%) iar !e de alt !arte) fora =i
re$!ingere) de frSnare a $arcinii $!aiale negati%e.
4 a!lic( acu( !e gril o ten$iune negati% 21
W
, 9L) !$trSnd con$tain
%aloarea 1
A
a ten$iunii anodice. Deoarece grila e$te negati% la aciunea de frSniii
tic ctre $arcina $!aial a electronilor atrai de anod) $e adaug aciunea de frSniu
n grilei i un nu(r (ai (ic de electroni %a a*unge la anod.
Deci) negati%Snd grila) curentul anodic $cade. Dac "n continuare ten$iuni n
a!licat !e gril $cade) efectul de frSnare 2de re$!ingereL a electronilor e(ii d=
catod $e accentuea. iar curentul anodic %a $cdea core$!un.tor.
Dac a!lic( !e gril o ten$iune !o.iti% 2(eninSnd aceeai ten$iune anodie"
1
A
) ca "n ca.ul !recedentL) curentul anodic crete fa de $ituaia "n care ten$iune0
de gril era nul) grila e#ercitSnd a$u!ra electronilor o for fa%orabil (icai II
$!re anod.
15351.35). 0ara7etrii trlo4+l
iiiiniolrii diodei $unt !anta) notat 4) re.i$tenta interna) notat R) i 2actorul
ilit urc5 notat \n.
i !tl !nrninctri $unt dai de relaiile:
g =-

1 ] con$t.

A1
A
R
, E
] con$t.

A1. I ]
con$t.
I Ai i(ilc AI
A
) A1
A
) A1
_
re!re.int %ariaii (ici "n *urul unei %alori
deter(i-
..R/
n $et de %alori I
A
) 1
A
) 1
W
con$tante "n ti(!) deter(in fie !e caracteri$ticile
l'ic !e cele de gril) un !unct) nu(it !unct $tatic de funcionare a triodei.
i continuare) %o( "nelege !rin !unct $tatic de funcionare un a$tfel de
$et
I1ale curentului anodic I
A
) ale ten$iunii anodice 1
A
i ale ten$iunii de gril 1
W
.
i1 acea$t definiie !ute( $!une c (ri(ile AI
A
) A1
A
) A1
W
re!re.int %ariaii
lunii unui !unct $tatic de funcionare. +rice %ariaie $e $ocotete (ic atSt
I Jn *urul !unctului de funcionare dat) !entru acea %ariaie) caracteri$ticile
i!in#i(a !rin linii dre!te.
iinla unei triode !une "n e%iden ($ura "n care curentul anodic !oate fi
&J de ten$iunea de gril) iar re.i$tena intern indic "n ce ($ur curentul
ilr!indc de ten$iunea anodic !entru o ten$iune de gril con$tant) .(ia $e
($oar "n (ABH) iar re.i$tena intern "n [_. Halorile u.uale
I
1 %c !entru !anta i re.i$tena intern a triodelor de (ic !utere $unt
cu!rin$e
"l 19 (ABH) re$!ecti% :-M9 [_. Oentru !uteri (ari) !anta atinge %alori de
19 N9 (ABH) iar re.i$tena intern - %alori (ai (ici) de ordinul 1-: [+.
u lorul de a(!lificare e$te un nu(r care ne indic de cSte ori e$te (ai
iu''innca ten$iunii de gril a$u!ra curentului anodic fa de aciunea ten$iunii
?
'i caracteri.ea. "n bun ($ur !ro!rietile de a(!lificare ale triodei.
?
' u.uale $unt cu!rin$e "n ga(a D-199) %alorile (ici fiind !entru tuburile de
i t i c !anta 4) re.i$tena intern R. i factorul de a(!lificare Ea $e !oate
i i i 0 c e#i$t ur(toarea relaie:
*i ] 4 # R.
-i % i e$te $uficient $ cunoate( doi dintre !ara(etri) al treilea re.ultSnd
din 1- (ai $u$.
/ eti !ara(etri $unt dai "n catalog i re!re.int %alorile (edii ale !ara(e-
ii ulcior de ti!ul dorit "ntr-un !unct $tatic de funcionare dat de a$e(enea "n
A
l i 15353. Mo4ul ciuli HiiiBillflcF
o Irlo4fl
A( %But anterior c (trodin grilei
confer triodci o !ro!rietate tu care o
deo$ebete radical de diod - *% litatea
(odificrii %alorii curentului iu !rin %ariaia
ten$iunii de gril. Orin n ducerea triodei "ntr-
un (onta* adccK care %ariaiile curentului
anodic $ tran$for(ate "n %ariaii ale
ten$iunii dice) $e !oate obine o a(!lificare .1 $iunii de gril. Cu alte cu%inte)
a!licftnil !e gril o %ariaie de ten$iune) %o( reg$i acea$t %ariaie (ult (ai (are
!e aniulul li iodci) deci ten$iunea a!licat !e gril a fo$t a(!lificat.
Cea (ai $i(!l $c3e( cu care $e !oate obine a(!lificarea unei ten$iunii i
%ariabile e) e$te dat "n fig. N6.
Oe grila triodei $e a!lic ten$iunea alternati% e) $u!ra!u$ !e$te ten$iun( *
negati% dat de bateria E
W
2fig. N6L. Ace$ta e$te circuitul de gril.
Anodul triodei e$te legat !rin re.i$tena R
A
) nu(it re.i$tena anodicfl) li* !lu$ul
bateriei anodice E
A
) iar catodul la (inu$ul ei. Ace$ta e$te circuitul anod3 Oentru
$i(!lificare) ad(ite( c $c3e(a e$te a$tfel fcut) "ncSt) "n oi iu (o(ent)
ten$iunea de gril $ r(Sn negati%) deci $ nu a%e( curent de grilii 4
!re$u!une( c la (o(entul t
9
"nce!e $ funcione.e $ur$a de ten$itii alternati%
e. OSn "n (o(entul t)) ten$iunea de gril crete 2!oriunea a28 fin ' aL ca ur(are
crete i curentul anodic 2!oriunea a. O) !e fig. 89 bL. +dat cu cre$tei ) curentului
anodic) crete i cderea de ten$iune !e re.i$tena anodic. en$iui# iinodic
2anod-catodL $e obine $c.Snd din ten$iunea bateriei anodice cdere0 / ten$iune
!e R
A
) deci ten$iunea anodic $cade 2!oriunea a
N
O
N
fig. 89 cL odalA ) creterea
ten$iunii de gril.
4e !oate arta ab$olut la fel c "n inter%alul t)t
N
"n care ten$iunea de gi
$cade) curentul anodic $cade 2O** !e fig. 89 bL) iar ten$iunea anodic crete) deoai i $e
$cade (ai !uin -cderea de ten$iune !e re.i$tena anodic e (ai (ic - din l 2O
N
^
N
!e fig. 89 cL.
Re.ult deci "n$ un a$!ect al (odului de lucru al unei triode atunci cSnd E)"
gril $e a!lic un $e(nal %ariabil: !e lSng fa!tul c $e obin %ariaii (ai (ari nl-
ten$iunii anodice fa de cele ale ten$iunii de gril) ele $unt contrare - cSnd ten$iun, de
gril crete) ten$iunea anodic $cade i in%er$.
AQ a$!ect al !roce$ului de a(!lificare e$te cel energetic) "ntr-ade%r) deoai i
$e(nalul la ieire e$te (ai (are ca cel de intrare) "n$ea(n c la ieire a%en0
!utere electric (ai (are ca la intrare. De unde a!are acea$t !utereZ De la $e(n.n de
intrare e%ident nu) cci e$te $lab. 4ingura $ur$ de energie r(Sne bateria anodi care
"n$ debitea. o !utere de curent continuu) "n ti(! ce $e(nalul de la ieiri-o !utere
de curent alternati%. Re.ult c tubul "n !roce$ul de a(!lificare ia enci de curent
continuu de la baterie i o tran$for( "n energie de curent alternati%
l''lg. G@ 4c3e( !entru a(!lificarea unei
ten$iuni folo$ind o triod.
f'&# I Hariaia "n ti(! a (ri(ilor ug2aL) ia2;L) ua2cL din $c3e(a din fig. N6.
i i 'ilca. la ieire) tran$for(are ce are loc nu(ai "n !re.ena $e(nalului de
l ubul nu tran$for( toat !uterea luat de la baterie "n !utere de curent /
i Icoarece o !arte $e con$u( !rin "ncl.irea anodului) datorit di$i!aiei.
i!une c tubul lucrea. cu un randa(ent dat de relaia:
(eniul tubului ]/ jjjjjjjj!uterea de curent alternati% la ieire jjjjjjjj
!uterea de curent continuu luat de la bateria anodic
ii in$talaiile de (ic !utere randa(entul are %alori de ordinul 19-N9\) "n
Iu !uteri (ari %aloarea randa(entului crete) atingSnd M9\. 'mu l static de
funcionare. Oo$ibilitatea funcionrii unei $c3e(e cu triod QI& (inat de
nece$itatea ca triodei re$!ecti%e $ i $e !oat (odifica !rin ll ten$iunea de
gril) curentul anodic) ten$iunea anodic. "n ab$ena ace$tor *ll) ii nula are o
ten$iune de gril 1
W
) un curent anodic I
A
) o ten$iune anodic ir trei (ri(i
deter(in un !unct $tatic de funcionare "n !lanul =rilor anodice $au
de gril. Curentul de gril n-a (ai fo$t (enionat) . /i (a*oritatea
a!licaiilor grila e$te negati%) deci curent de gril nul. i rea !unctului $tatic
de funcionare de!inde direct de funcionarea triodei. i (ulte ca.uri !unctul
$tatic de funcionare "n care %o( !une tubul $ indicat "n catalog) fiind du!
a!recierile i reco(andrile fabricantului) l -l i ( din !unct de %edere al
funciunii !entru care e$te de$tinat tubul.
de funcionare. riod 2de altfel ca i orice alt tubL !oate funciona "n
R uliii "n (ai (ulte (oduri. &odul de lucru e$te deter(inat de
cerinele
i Ir ca.ului concret de folo$ire.
i I( ile de lucru $e cuno$c $ub nu(ele de cla$e de funcionare. 4unt !o$ibile
de funcionare notate A) 5 i C.
e/oao A c/as 6
Jig. B? " Cla$ele de funcionare !entru tub.
"n general) $e(nalul a!licat !e grila tubului e$te !eriodic) adic !e ir de
ti(! bine deter(inate) care $e re!et unul du! altul) !re.int aceleai !ro!rieiZ i
caracteri$tici. 1n a$tfel de inter%al de ti(! $e nu(ete !erioad i $e notcaBrt /
obicei cu .
?a funcionarea "n cla$) curentul anodic trece !rin tub "n tot ti(!ul !cri0ii-J
$e(nalului a!licat !e gril) la cea "n cla$ 5 nu(ai "n decur$ul unui inter%al /
ti(! egal cu *u(tate din !erioad) iar la funcionarea "n cla$ C) nu(ai !i
1
/
inter%al de ti(! (ai (ic decSt o *u(tate de !erioad. Alegerea unei cla$e .
funcionare $e face !rin (odul "n care $e !la$ea. !unctul $tatic de funcion.n
tubului) du! cu( $e !oate %edea "n fig. 81.
4e ob$er% o caracteri$tic co(un !entru lucrul "n cla$ 5 i C. "n a3 -
-$e(nalului) curentul anodic e nul - tubul nu conduce. Re.ult un a%ani.&
funcionrii "n cla$ 5 i C) !uterea di$i!at !e anod %a fi (ai (ic 2deoarece lui - nu
conduce tot ti(!ulL) "n$ea(n c !ute( utili.a !entru a obine aceeai !utea
$arcin) un tub con$truit $ di$i!e.e (ai !uin dac lucr( "n cla$ 5 $au C fa'A /
ca.ul "n care lucr( "n cla$ A. Deci randa(entul %a fi (ai (are "n cla$ 5 $ &
Din acea$t cau.) "n (area (a*oritate a a!licaiilor tuburilor unde e$te %orba =
!utere %o( g$i cla$a de funcionare 5 $au C.
1.8. l .8.,. Princi!alele utiliMri ale triodei : \,
+ triod $e !oate utili.a ca a(!lificator de ten$iune %ariabil i coninu -
a(!lificator de !utere) o$cilator i detector. Ho( anali.a !e rSnd fiecare din aciR-3
!o$ibiliti de utili.are.
aL 6mplificator de tensiune varia!il
"n ace$t ca.) la intrarea (onta*ului $e a!lic o ten$iune 1. iar la ieiri
1
/
obine o ten$iune 1
ic
(ult (ai (are i cSt (ai a!ro!iat ca for( de ten$iune " l .
intrare. Re.ult c "n (od nece$ar un a(!lificator de ten$iune %ariabil %a lucra 0
cla$ A. E#e(!le de $c3e(e ti!ice !entru a(!lificatoarele de ten$iune $unt date in
fig. 8N) 88.
5ornele 1-1' $er%e$c !entru a!licarea ten$iunii de intrare) iar bornele N "'
!entru e#tragerea ten$iunii de ieire. 4e ob$er% c "n toate ace$te ca.uri ten$iuni
1
0
de intrare e$te c3iar ten$iunea de gril - "ntre gril i catod - iar ten$iunea de ieit0

I+IIIQ cu negati%arc fi# a
grilei.
Jig. BB " 4c3e(a cu negati%are auto(at !rin
curent catodic.
neii unodic - "ntre anod i catod. ?a $c3e(a din f"g. 88 la
ni%elul / ului C
c
e$te un $curt circuit !entru co(!onenta %ariabil)
aa c) de l e$te la (a$R 2"n curent alternati%L. i ctiBul ace$tui ti! de
$c3e( $e !oate arta c a(!lificarea A definit
A
(ri(ea ten$iunii la ieire 1*
Cf
.

(ri(ea ten$iunii la intrare
& t0 t ii['iila cu for(ula:
i &IJ "n care a(!lificarea !e care o obine( cu un eta* nu e$te de-a*un$)
J0 (ai (ulte eta*e de a(!lificare unul du! altul) ten$iunea de ieire
a
J ten$iunea de intrare a ur(torului.
' iuli 'ic care $e !une a(!lificatorului de ten$iune %ariabil e$te aceea ca
ninii la ieirea a(!lificatorului $ fie cSt (ai a$e(ntoare cu for(a
i intrare. 1n a(!lificator real nu re!roduce identic $e(nalul a!licat la
/ (alul de ieire fiind o a!ro#i(aie 2de dorit cSt (ai bunL a $e(nalului
A(!lificat. Wradul de a$e(nare "ntre intrare i ieire e$te caracteri.at
luctorul de di$tor$iuni) notat de obicei cu :. Cu cSt factorul de di$tor$iuni
- ) cu atSt $unt (ai a$e(ntoare for(ele ten$iunilor de ieire i intrare
i %ntru a obine di$tor$iuni cSt (ai (ici) !unctul $tatic de funcionare
. "n (i*locul regiunii "n care caracteri$ticile tubului $e !ot a!ro#i(a t-
!tc.
i $ur ce crete( frec%ena $e(nalului a!licat la intrare) a!are un efect
(al de influena direct e#ercitat de circuitul de ieire a$u!ra circuitului
' ogStura "ntre cele dou circuite $e face !rin ca!acitatea !ara.it dintre
i)?'
u
. ?a frec%enele (ari acea$t ca!acitate lucrea. ca un $curtcircuit)
.(od i gril) care !erturb total funcionarea tubului. i ca$t cau.)
!entru triodele de con$trucie obinuit) ga(a frec%enelor
0ii e$te "n general acce$ibil) fiind "nlocuite de !entode $au tetrode 2tuburi
ou (ai (ulte grileL.
-v
<
bL 6mplificator LT tensiune coninu,
"n (ulte a!licaii e$te nece$ar NBl aini
ca( o ten$iune contintiA $au %ariaii loartr l,
1n e#e(!lu de a$tfel de a(!lificator e$i-
utili.at "n ca.ul %olt(etrclor electronii /
curent continuu. + $c3e( !rinci!al eti
"n fig. 8D.
Deoarece curentul !rin tub dc!in-i
ten$iunea de gril) in$tru(entul $e !oate
direct "n %alori !entru ten$iunea 1
#
. "n aer
cu un in$tru(ent de ordinul (ilia(!erilor !ute( ($ura ten$iuni de ordin %olt)
ceea ce nu re!re.int o !erfor(an "n ra!ort cu in$tru(entele cu ac indi- /'
obinuite) Deo$ebirea a!are atunci cSnd ne referi( la re.i$tena intri &
%olt(ctrului. ?a %olt(etrul electronic din fig. 8D) re.i$tena de intrare e$te d.n -
reBi$tcna !re.entat "n $!aiul gril-catod care atinge uor %alori de ordinul I &
1
inde!endent de $cara de ($ur) "n ti(! ce la un in$tru(ent cu ac indicator rc.i$tenl
3i intrare e$te (ult (ai (ic. A$tfel) "n !ri(ul ca. 2re.i$tena de intrare (ui,
$ur$a $u!u$ ($urrii e$te !ractic neafectat) eroarea de ($urare fiind (ai (ii )
cL 6mplificator de putere
1n a$tfel de a(!lificator debitea. "n circuitul de ieire o !utere (ai nun
decSt !uterea ce o !ri(ete "n circuitul de intrare. E%ident c acea$t (arin
2interii $e face ca "n orice ti! de a(!lificator !e ($ura energiei luate de la $ur$a o
ali(entare.
A(!lificatoarele de !utere au o utili.are foarte larg. De e#e(!lu) "n ficnn
a!arat de radio e#i$t un eta* de !utere de *oa$ frec%en care are ca $arcti
difu.orul 2$au gru!ul de difu.oareL) "n fiecare e(itor un eta* de !utere c(
debitea. "n anten !uterea ce $e radia..
Ca i "n ca.ul a(!lificatoarelor de ten$iune %ariabil) i a(!lificatoarei i
de !utere li $e cere $ di$tor$ione.e cSt (ai !uin.
1n eta* a(!lificator de !utere de *oa$ frec%en care furni.ea. !utere "ntr-(
difu.or e$te !re.entat "n $c3e(a din fig. 8:.
Deoarece difu.orul are o re.i$ten (ic i care cere un curent (are) i /
utiliBca. un tran$for(ator coborStor 2r.L la ieirea (onta*ului. otodat tran
for(atorul e$te a$tfel !roiectat "ncSt $ a$igure
un tran$fer (a#i( de !utere de la a(!lificator la
iliiuBor.
?a a(!lificatoarele de !utere de "nalt
frec%en "ntSlni( dou !articulariti. Ori(a
e$te funcionarea "n cla$ C 2$au 5L) iar a doua
(odul de reali.are a $arcinii care de%ine "n (od
obligatoriu un circuit acordat !e frec%en de
lucru. Randa(entul unui a(!lificator audio de
2"ntorc atinge u.ual %alori de 89-D9\) "n ti(!
ce til unuia de !utere de "nalt frec%en %alori
do 79 M9\.
Jig. BD " A(!lificator audio
def[ltert
~ tf>
A(!lificator de ten$iune
continu.
XBg. BL
llatttr
i"nnil 2QIIII gcnciiilorul de o$cilaiiL e$te un $i$te( ce $er%ete la !iodu-
i l i i i i electrice. Ii i furni.ea. la bornele de ieire o ten$iune de a(!litu-.
ni'A reglabil.
i o(!nnciil e$enial a unui o$cilator e$te tubul electronic. CSnd tubul
11 o $c3e( de o$cilator) i $e utili.ea. de fa!t !ro!rietatea de a(!lificare
/i electrice.
i nil c la un a(!lificator !entru a obine ten$iunea de ieire a!lic( la
.unic din e#terior. ?a un o$cilator $ituaia e$te diferit deoarece ten$iunea
) i i e Iar ca din e#terior $ $e (ai a!lice o $ur$ de ten$iune %ariabil.
i V ( care a(!lificatorul ar a%ea ten$iune de intrare) "n (od autor(at)
u- a aduce "n (od controlat) de la ieirea a(!lificatorului o !arte din
/ c %a li a!licat la intrare. Acea$t aducere "na!oi) la intrare) a $e(nalului
))reacieR. Dac a(!lificarea e$te egal cu A) iar $c3e(a e$te a$tfel
1
e
)i $ $e aduc la
intrare lBA din ten$iunea de ieire `- 2adic 1BAL $e
A21BAL ] 1
in reacie %o( a%ea la intrare iari 1 BA) deci la ieire 1
c
.a.(.d. A(!lif-
ii fabric $ingur $e(nalul de intrare. Deoarece la ieire a%e( ten$iune
i'ilici1in ni(ic la intrare) a(!lificatorul $-a tran$for(at "ntr-un o$cilator)
lii'ina de !rinci!iu a unui o$cilator "n care reacia $e face !rin inter(ediul
&ur cu!late e$te dat de fig. 8;.
// nu(irea $ub care a!are ace$t ti! de o$cilator e$te o$cilator cu circuit
ui iiiiotl i reacie (agneticR.
QI cu!la*ul (agnetic "ntre bobinele ? i ?
G
2care lucrea. a$e(ntor unor
11 de tran$for(ator) dar fr fierL) ten$iunea de ieire ce a!are la bornele ?
n Q (ea de intrare care a!are la bornele lui ?). Circuitul acordat ?C $er%ete
na anodic !entru
lucrea. ca a(!li- rcaci,
lillcSnd ca!acitatea
$e (odific frec-
onan a circuitului i
.-c%ena $e(nalului
i le o$cilator.
t"ctor
i. !u$ $ lucre.e "n
ndiii) !oate func-
i i[-lcctor. + !o$ibili-
Qincionare e$te cuno$-
/ nu(ele de detecie !e
lificatorul

gtilA, lai Nchfinn corcH|nin/fltoreom<
de li g .r/, dccu pe care Ne bu/cu?,A dci
pe gri l A este aceea de ii utili/a spa[iul
cutod ca o diod n care rolul anndului {!
jucat de grila triodci.
Oroce$ele ce au loc $unt identice tL
cele ce $e !etrec la detecia cu diodfl. ' // R
naiul detectat) ce a!are de obicei la I%n
conden$atorului C) acionea. ca o iu
Jig. BM-Detecia!e gril.
%are

%ar
i
a
bil
!e
grila triodei. Cur
anodic ur(rete %ariaiile ten$iunii de gril i %o( reg$i ace$te %ariaii la Iun n
re.i$tenei anodice R
A
) a(!lificate.
Deci) "n (od $u!li(entar) "n ca.ul deteciei !e gril a!are !e lSng detidl*
!ro!riu-.i$ i o a(!lificare a $e(nalului. l
"n $c3e(a din fig. 87 a!are i conden$atorul C
A
. Deoarece curentul an+EQ
ur(rete i %ariaiile ten$iunii de gril deter(inate de o$cilaia de "nalt frcc%efl*l
$e !une conden$atorul C
A
!rin care ace$te %ariaii $unt $curtcircuite la (ult
r(SnSnd "n anod nu(ai co(!onenta $e(nalului (odulat.
Acea$t $c3e( de detecie !e gril e$te cuno$cut $ub nu(ele de aui i
rioda ofer o alt !o$ibilitate de funcionare ca detector) lucrSnd ca , tor
anodic 2$au ca detecie !e !lacL. ?a detecia !e !lac 2fig. 8M aL $!re deo.% de
detecia !e gril) o$cilaia (odulat e$te (ai "ntSi a(!lificat i a!oi deteditQ
Detecia a!are ca ur(are a alegerii !unctului $tatic de funcionare "n rcgiiin
de tiere a curentului anodic. Ca ur(are) "n circuitul anodic) %a circula un cui.
anodic !uternic !entru alternanele !o.iti%e i un curent anodic $lab) !racli-
!entru alternanele negati%e 2fig. 8M bL !re.entSnd a$!ectul de*a cuno$cut al de
alternane !o.iti%e a cror a(!litudine %aria. "n rit(ul $e(nalului 2fig Ca i
"n ca.ul deteciei !e gril) conden$atorul C
A
are rolul de a $curtcircuita (a$
co(!onentele de "nalt frec%en.
te
muiical
rac
S Cmnol'
muzica/
dcfecfaf
Jig. BC " Detecia !e !lac.
($roBii%E &.VC1+NICE 41&V+NIQICI+AVV
l l' Vori' 4I' XIBICI' >N DI4I' +hIIHI' I J/ Vl. 3CR+NV. i
&V' +NI&V+ARI-:. N+@I1NI DE XIBICA A+&1?1I
/ tilcttci%a !i inci!iului de funcionare a di$!o.iti%elor electronice $c(icon-
nv I(BeaB !e cunoaterea $tructurii ato(ului i a !roce$elor fiB.ice ce $e
tifl Iu ni%el ato(ic "n cele trei ti!uri !rinci!ale de (ateriale utili.ate "n
n n $e(iconductoare: (ateriale bune conductoare de electricitate) $c(i-
/nir i i.olatoare.
irt n (ira "n a(nunte detaliate !ri%ind $tructura ato(ului) $e rea(inte$c
,i'iuni de ba. ale $tructurii ace$tuia. ?a ni%elul de anali. con$iderat "n
-i r) $e are "n %edere $tructura ato(ului for(at dintr-un nucleu coninSnd
nil
1
ele(entare neutronii 2neutri din !unct de %edere electricL) !rotonii '
i cu $arcin electric !o.iti%L) "n *urul ace$tuia aflSndu-$e un nor de
i 2cu $arcin electric negati%L.
n ca nor(al a ato(ului e$te neutr datorit fa!tului c nu(rul de electroni
1
2&i nu(rul de !rotoni) $arcinile lor anulSndu-$e reci!roc. otodat) norul
/uni are o $tructur $!ecial) electronii fiind di$tribuii !e di%er$e ni%ele)
/ /i
1
ni%el !utSnd e#i$ta doar un anu(it nu(r (a#i( de electroni. figura
86 e$te !re.entat $tructura ato(ilor de ger(aniu 2WeL i $iliciu 'ilnn*e
cu o utili.are foarte larg "n di$!o.iti%ele $e(iconductoare. %elele $unt
notate cu litere) cel (ai a!ro!iat de nucleu fiind ni%elul V. /ni $e
ob$er%) fiecare ni%el are un anu(it nu(r de electroni - de e#e(!lu =I1
ur(toarea di$tribuie: V-N) ?-M) &- 1 M) N-D.
Strat Numr de electroni
K 2
L 8
M 4
R

O
Jig. B@ " 4tructura ato(ilor: a " ger(aniuG ! " $iliciu.
CFicteriNtle !enirti feno(enele electronica 1N1- fa!tul cfl) cu cSt ni%elul 4,/
nun a!ro!iat de nucleu) electronii $uni nun !uici nu 11111161 de ace$ta. Ditcft tu tron
cii!AIA o energie $u!li(entar din e#terior 2de la un foton) un elcctroi ace$ta !oate
trece !e un ni%el $u!erior $au "n ca.ul "n care energia !ri(ii $uficient de (are)
!oale !r$i ato(ul. Dac nu) du! un ti(! re%ine !e i ini2ial) eliberSnd energia
!ri(it !rin radiaie. Orobabilitatea cea (ai (ai !ArA$i ato(ul o au electronii de
!e ulti(ele ni%ele.
Acea$t !o$ibilitate !er(ite obinerea de legturi "ntre ato(i) !rin fii'
electronii de !e ulti(ul $trat %or a!arine a(bilor 2$au (ai (ultorL ato(i) reali
$e o legtur co%alent "ntre ato(i.
Diferenierea cor!urior din !unct de %edere al conductibilitii clccliu 2
reali.ea. !rin e#i$tena $au ine#i$tena unor electroni liberi) care !ot delor(3
un curent electric !rin de!la$area de la un ato( la altul.
?a cor!urile conductoare 2"n general (etaleL) electronii $e !ot $c!arn ii
de un ato( trecSnd la un ni%el de energie liber a unui ato( alturat) "n
a!licrii unui cS(! electric) acea$t (icare de%ine ordonat) ducSnd la a!(li
curentului electric.
?a cor!urile i.olatoare) toi electronii $tratului e#terior $unt fi#ai "n Icgfllil*
intcrato(ice) deci nu e#i$t electroni care $ $e !oat de!la$a de la un ato(
altul) ceea ce duce la i(!o$ibilitatea trecerii unui curent electric. Oentru a $e !uie
reali.a o conductibilitate electric "ntr-un cor! i.olator) e$te nece$ar ridintii
te(!eraturii ace$tuia la %alori "n$e(nate "n $co!ul creterii energiei unui &IQ
nu(r de electroni) !entru ca acetia $-i !oat ru!e legturile intraato(ice
+ !o.iie inter(ediar "ntre conductoare i i.olatoare o au $e(iconductoiu 2l
la care $e !ot elibera electronii !eriferici c3iar i la te(!eratura obinuit.
1.8.N.N. C+ND1CI5I?IAEA E?ECRICe >N
&AERIA?E?E 4E&IC+ND1C+ARE
"n $e(iconductoare) e#i$t !o$ibilitatea ca un nu(r de electroni $)l
elibere.e din legturile lor de %alen) "n ace$t fel) locul eliberat de !e niK,
re$!ecti%) !oate fi ocu!at de un alt electron. ?ocul liber denu(it golR) !rin ocu!.i
lui de ctre alt electron) duce la crearea unui alt golR) de unde a !lecat electr- -
re$!ecti%) "n ace$t (od a!are o de!la$are de.ordonat a electronilor i a goluriJ
"n (aterialul $e(iconductor) fr a a%ea o re.ultant) deoarece ace$t !roci
1
')
generare a !erec3ilor gol-electron e$te co(!en$at de un !roce$ in%ci-
reco(binare a !erec3ilor electron-gol.
"n ca.ul a!licrii unui cS(! electric e#terior) a!are un feno(en de de!lini
a electronilor $!re electrodul !o.iti%) for(Sndu-$e un curent de electroni 1(ilul '
o anu(it %aloare de ciocnirile electronilor liberi cu cei !rini "n legturile de %alcii*
Xeno(enul de generare a !erec3ilor gol-electron) $ub influena tran$!oi luli*
de $arcin negati% 2electroniiL) are ca re.ultat o de!la$are a!arent a goluriloi
$en$ in%er$ 2datorit de!la$rii electronilor de la un gol la altul) $!re electroilt*
!oB)ili%L Infectul e$te $i(ilar cu de!la$area unor $arcini !o.iti%e "ntr-un curent i
QC14 in%i4 celui al electronilor. Ace$t feno(en $e !roduce "n $tructura ,
conductoarelor !ure 2intrin$eciL i crete !uternic cu te(!eratura.
i cttBul In cure i cernui ciiNlnlinfl n 5c(lcoiuluctorului) in locul unor ato(i
nu 4i cu D electroni de %uIcn*A 2Qg. 8
2
-L $e introduc ato(i de fo$for) ar$cn
nC care nu : electroni de %alen) %a a!rea $ituaia e#i$tenei unui al cincilea
/i lonrtc $lab legat de ato(ul $u) ceilali D fiind legai de ali D ato(i. Ace$t
i !nuie II eliberat c3iar cu un ni%el redu$ de energie $u!li(entar) a$tfel
nu G*i Iu te(!eratura obinuit) "n $e(iconductor e#i$t electroni liberi. n
uto(i introdui "n reeaua cri$talin $e nu(e$c i(!uritiR) iar "n ii
$u$ $unt donoriR deoarece au dat natere la electroni liberi) i ui "n care
aceeai reea cu ato(i de We $au 4i $e introduc ato(i cu trei /n =1-
%alen 2bor) alu(iniu) galiu) indiuL a!are $ituaia "n care unul dintre QI t i c
%alen ai We $au 4i r(Sn fr legtur.
n electron care !ri(ete un $ur!lu$ redu$ de energie) !oate ocu!a ace$t loc)
& i(ului $u un loc liber.
//l 11-1) ace$te i(!uriti creea. goluri (obile "n $e(iconductor) ele denu-
/'0/ accc!toriR.
n $e(iconductor) "n care conducia are loc !re!onderent !rin electroni) $e
1
/ Nc(iconductor de ti! nR) iar cSnd (a*oritare $unt golurile) e$te de ti! !R.
1.8.N.8. P+NC@I1NEA ON
le(cntul de ba. al unui di$!o.iti% electronic $e(iconductor "l re!re.int
ieit !n. Acea$ta $e reali.ea. "ntr-un $e(iconductor "n care $e creea. dou
*J 11 =lturate) una de ti! ! i una de ti! n) !rin do!area lor cu donori i acce!tori.
nrn D9 $e arat feno(enele electrice "ntr-o *onciune !n $i(etric 2a(bele
!i nu concentraii identice de donori i acce!toriL.
Ung p Jonc[iunea
Reg.
n

0 * Q

- - v
0 * * - *
- - \ Electroni
0 * 0 * Q

- - -
/ l i beri
. o +
Q

- - - '
a
M N
Sar

^_ A
D
Sarcin
spa[iali
pozitiv
Poten[ial
electric
c e
l unica !n $i(etric la ec3ilibru: a-ionii fi#ai 2$e(nele "ncercuiteL i !urttorii (obili
(ele ne"ncercuiteL "n dre!tul unei *onciuni !nG ! " re!artiia concentraiilor de acce!tori
&iri 2NDL "ntr-o *onciune !nG c - re!artiia !urttorilor (obili) goluri ! i electroni n
ic la -ec3ilibru 2for(area regiunii li!$ite de !urttori (obiliLG d " for(area $arcinilor
/ l'-J "n dre!tul *onciuniiG e " a!ariia barierei de !otenial "n dre!tul *onciunii.
Sarcin
spa[ial
Ionii donon ft0 Ai acce!tri e (int iituibili 2IIA D9 NL) 1nul !rini In i
cri&nl"nrt. 4arcinile (obile $unt electronii.) R 'i golurile iR. Diagra(ii ).J-
H5fiaF concentraiilor accc!lorilor $i donorilor) nuc nu trec bru$c la + n
*onciunii.
Deoarece concentraiile $unt egale 2N ] NL) *onciunea e$te $i(cli B)onn
*onciunii) electronii i golurile au tendina $ difu.e.e "n .onele o!ii$r "ncSt "n
Bona *onciunii) atSt electronii) cSt i golurile au concentraie rcdu$A / l neutraliBArii
reci!roce 2diagra(a cRL. Datorit ace$tui fa!t) "n .ona *onciunii ionii k i 9
i(obili) fi#ai "n reeaua cri$talin care for(ea. o $arcin $!a'i.- crecaB un
cS(! din$!re .ona n $!re .ona ! 2$geile din $c3e(a (onocri$la3i&' arii tata "n
diagra(a dR. Ace$t cS(! e$te a$tfel orientat 2de la 9 la 9L) "ncSt lonni o barier
de !otenialR 2diagra(a eRL de %aloare 1 . Orin a!licarea unui of electric
e#terior) acea$t barierR $e (odific "n funcie de $en$ul cS(!ului 22 $e adun
$au $e $cade la efectul eiL) "n ca.ul "n$u(rii efectelor 2cSnd tcni3ii e#terioar
!olari.ea. !o.iti% .ona !L) ni%elul barierei de !otenial $e reduce) ni cfl un
nu(r (ai (are de !urttori (a*oritari %or trece) !rin *onciune trccflntl i curent
directR.
Dac ten$iunea e#terioar e$te de !olaritate o!u$) ni%elul barierei de !oienii
%a crete) reducSndu-$e nu(rul de !urttori ce tra%er$ea. *onciunea) "n =u
caB e#i$tSnd un curent in%er$R) de %aloare foarte redu$) "n !ractic nu $e foloE
*onciuni !n $i(etrice) ci *onciuni !n ne$i(etrice) "n care concentraiile i(!urilrtu
difer "n cele dou .one ! i n. 4e !oate de(on$tra c "n acea$t $ituaie) "n I&
!olari.rii in%er$e) curentul in%er$ e$te (ult (ai (ic. otodat) *onciuncn
ne$i(etric e$te ele(entul e$enial al tran.i$torului.
1.8.N.D. DI+DA 4E&IC+ND1C+ARE
Dioda $e(iconductoare re!re.int o *onciune !n creia i $e a!lic dol*
ter(inale la ca!etele cri$talului - !entru contact electric) - introdu$ "ntr-o de
(etal $au (aterial !la$tic !entru !rotecie. Regiunea ! e$te anodul dunll
regiunea n e$te catodul 2fig. D1L. "n figur $e indic i re!re.entarea $c3e(aliil'
diodei.
CAPSUL DE PROTEC|E
CONTACT OHMC / JONC|UNE p-n CONTACT OHMC
\
MNAL
^ X
v / /
2n n

TERMNAL
ANOD
H "
!
CATOD
AN+D ' ' CA+D
Jig. L? " 4tructura unei diode i re!re.entarea ei "n $c3e(e.
4tr!ungere Jtg. LG " Caracteri$tica curent-
ten$iune a unei diode $e(iconductoare.
t
OuF*ionarca diodei $e !azeaz !e !roce$ele fi.ice din *onciunea !n ne$i(e-
'2 ic !oate ob$er%a !e caracteri$tica de ten$iune-curent 2fig. DNL care arat
in curenilor direct i in%er$ !rin diod) la a!licarea unei ten$iuni e#terioare)
ob$er% c la a!licarea unei ten$iuni "n $en$ direct 21 - 9L) curentul !rin
rfle ra!id la o %ariaie (ic a ten$iunii. CSnd 1 , +) curentul r(Sne
A i(ul i % con$tant la o %aloare redu$ 2curent in%er$L la %ariaii (ari ale ten$iunii)
tu B(ia h - .ona de a%alanR -) care "n ca.ul cSnd e$te de!it) curentul
t ni'ii2l $i $e !roduce di$trugerea *onciunii 2acea$ta re!re.int ten$iunea de
.........-u j.
l ura D8 $e arat detaliat .ona h) care e$te folo$it !entru reali.area diodelor
11 iBatoare de ten$iune. 4e ob$er% c "n .ona de $tr!ungere) la o %ariaie
in .1 curentului !rin diod AI) $e (enine o %ariaie foarte redu$ a ten$iunii
A/ i eno(en e$te utili.at !entru reali.area diodelor $tabili.atoare de ten$iune)
I
d
2(AL
"st
U
Em
AI
nv
1 D5)- D.- D.7-
1 34%"G -'&t 7i n
1
0

1
5
(a#
2(AL Jig. LB " Caracteri$tica
unei diode $tabili.atoare de ten$iune.
Direct
ZONA
l
A
B/RBg. LL " 4i(boluri utili.ate !entru diode $e(iconductoare: a " diod $e(iconductoare "n ! "
diod hcnerG c - diod %aractor 2%arica!LG d" diod tunelG e - diod 4c3ot[A.
care nu $e deo$ebe$c con$tructi% de diodele obinuite de (ic !utere. Rc!rc.cnluiC
$i(bolic e$te indicat "n fig. DD) co(!arati% cu o diod obinuit i cu alte li!ti
de diode.
Diodele $e(iconductoare !ot fi utili.ate "n $c3e(e %ariate unde trebuii /
$ati$fac unii !ara(etri) "n funcie de a!licaia dorit) "n ace$t $co!) diodele nd
$crie de caracteri$tici !e ba.a crora $e aleg. Ace$tea $unt:
aL 2ensiunea direct. Re!re.int %aloarea cderii de ten$iune "ntre a(ulul
catodul diodei "n ca.ul conduciei directe. Haloarea de catalog $e indic la o anui&
te(!eratur a *onciunii.
Ace$t !ara(etru e$te i(!ortant "n ca.ul redre$oarelor) unde e$te necc$nr i
(ri(ea $ fie de %aloare redu$ 2!entru $cderea !uterii di$i!ateL $au "n CN
(ontrii "n !aralel) cSnd diodele trebuie $ aib ten$iuni directe cSt (ai a!ro!2l''
1. <urentul invers. Oara(etrul e$te i(!ortant "n $c3e(ele de redre$flf
detecie etc.
1. 2ensiunea invers ma$im. Re!re.int %aloarea !e$te care *onciunea '
$e di$truge la a!licarea unei !olariti in%er$e.
1. <urentul direct ma$im. Re!re.int curentul direct (a#i( care !od
!arcurge *onciunea !n la a!licarea unei !olari.ri directe.
1. -uterea disipat. Re!re.int !uterea di$i!at de *onciunea !n i e$te
$trAd
legat de ten$iunea direct i curentul direct.
1.8.N.D.1. Alte ti!uri de diode
Oro!rietile *onciunii !n !er(it reali.area i a altor ti!uri de diode:
1. Siodele varactor Hvaricap) $unt di$!o.iti%e $e(iconductoare cari-
circuitele electronice $e co(!ort ca o ca!acitate %ariabil cu ten$iunea de
!olariBitil
2fig. DD cL.
1. Siodele de nalt frecven $unt di$!o.iti%e de u. general) care !ol
folo$ite !entru redre$are) detecie i alte a!licaii) "n ga(e de
frec%en !aiul
l 999 &Q. 2e#. diodele 4c3ot[A) fig. DD eL.
1. Siodele pentru microunde $unt de$tinate funcionrii "n ga(a
frec%eni l,
ultra"nalte 2unde centi(etrice i (ili(etriceL. Diodele $e reali.ea. "ntr-o
%ariei. )
deo$ebit de (are !entru a aco!eri un do(eniu larg de frec%ene. Dintre ele
a(inin,
dioda I&I'A) dioda OIN) dioda W1NN i dioda tunel 2fig.' DD dL.
-. +:-:,:-: Si>lii>i(N ?O0H nlltl/ur/ iile dlodd si>(lco(liutouu
Dn!ft cu( $-a ai Alai) dioda $ciiiiconductoare !er(ite trecerea
1
1 le %aloare i(!ortanta la !olariBarca direct i de o %aloare foarte redu$
ca in%er$) adic !er(ite trecerea curentului nu(ai "ntr-un $ingur $en$.
c$lci !ro!rieti) e$te utili.at la redre$area curentului alternati%) "n
inAtat !rinci!iul redre$rii.
//ci % c !rin diod trece curent doar atunci cSnd ten$iunea alternati%
i !olaritate direct. 4e(ialternanele care !olari.ea. in%er$ dioda $unt
$t li ! de redre$are $e c3ea( (onoalternan. Oentru utili.area (ai
icn$iunii alternati%e) $e folo$e$c redre$area (onofa.at dubl alternan
i edre$arca (onofa.at "n !unte 2fig. D7L.
/Ic $c3e(e au acelai !rinci!iu de funcionare. 1r(rindu-$e tra$eul
(i( alternanele !o.iti%e i negati%e) $e ob$er% c acetia $e "n$u(ea.
!olaritate "n re.i$tena de $arcin. Deoarece !e re.i$tena de $arcin
-W-
A !A
t
a b
g. LD - 4c3e( de redre$are cu o diod: a " $c3e(G ! " for(ele de und ale
ten$iunii alternati%e de ali(entare i ale ten$iunii redre$ate.

Jig. LP " Redre$or (onofa.at dubl alternan.
LM " Redre$or (onofa.at "n !unte.
RS Ur
n
2
Jig. LC " Circuite de filtrare a ten$iunii redre$ate.
ten$iunea continu re.ultat are un caracter !ul$atoriu) e$te nece$ar
ace$teia cu o celul de filtrare reali.at cu conden$atoare 2fig. DM eL.
Datorit "ncrcrii conden$atorului) la ieire $e obine o ten$iune coniinufl i
ondulaii (ult (ai redu$e.
Oentru "(buntirea filtrrii $e !ot utili.a celule $ucce$i%e 2fig. DM cL
Sta!ilizatoare de tensiune "n (a*oritatea ca.urilor din !ractic) a!ui'Qlufm
electronic trebuie ali(entat cu o ten$iune continu de %aloare con$tant. Ditloitti
fa!tului c ten$iunea alternati% de reea !re.int fluctuaii i(!ortante 2 li L
aN9\L) cSt i datorit caracteri$ticii redre$oarelor la care ten$iunea coi1litt*
furni.at la ieire $cade !e ($ura creterii curentului de $arcin) $e ini!u
$tabili.atoare !ara(etrice reali.ate cu diode hener 2fig. D6 aL.
?a creterea ten$iunii continue 1 !Sn la %aloarea ten$iunii de $tabiliBnr
diodei) acea$ta nu $e de$c3ide i ten$iunea !e re.i$tena de $arcin R ciif
!ro!orional cu 1. ?a atingerea ten$iunii de $tabili.are) dioda $e de$c3ide) cui9nld*
!rin ca 2I
.
L %a crete) ceea ce duce la (rirea cderii de ten$iune 1
R
!e $erie R
i (eninerea con$tant a ten$iunii !e re.i$tena de $arcin.
Oentru "(buntirea factorului de $tabili.are) $e !ot utili.a celule de $tabilii
conectate "n $erie ca "n fig. D6 b.
Deoarece feno(enele fi.ice "n (aterialul $e(iconductor $unt !uteriE
influenate de te(!eratur) atSt cea a(biant cSt i cldura !rodu$ de !uteu
R
' z - 's
U "#
$%
k
R
s
' l
V
G
1
R2
U
7 %
u V
F
. Rs
r> ........ ,
a b
Jig. L@ " 4c3e(a de $tabili.atoare de ten$iune !ara(etrice.
a
o
- o
l,ti
d 6
iK I 2'oni!en$arca cu te(!eratura a $tabili.atoarelor de ten$iune !ara(etrice.
=ie *onc'iunc) !ara(etrii diodei %aria. cu (odificarea te(!eraturii. CSnd
1. 'unul o $tabili.are !reci$) $e utili.ea. (etode de co(!en$are:
illutlrlc Bencr de ten$iune $ub : H au coeficient de te(!eratur negati%
2la
Q te(!eraturii $cade ten$iunea $tabili.atL) iar cele !e$te : H au
coeficient
l ' i ' i i l i u o $c3e( cu $tabili.are bun) $e !ot conecta "n $erie (ai
(ulte
i ti'ii$(ni "n *urul a ; H !Sn la obinerea ten$iunii dorite 2fig. :9 aLG
1. I3uldc cu 4i obinuite) la !olari.area direct !re.int un coeficient
de
=liuA negati%. Orin conectarea "n $erie cu o diod hener) $e !oate obine Q
(i(-a 2lig. :9 bLG
23uilele hener co(!en$ate $e !ot folo$i "n aeelai $co!) ele con$tituind de
&lii'ul din fig. :9 b) reali.at dintr-o $ingur ca!$ul.
1.8.N.:. RANhI4+R1? 5IO+?AR
+.8.-.P.+. Construc.ie Ki /unc.ionare
=nulruciA). tran.i$torul e$te .un $e(iconductor "n care $unt reali.ate dou
ti !n 2fig. :1L. 4e !ot obine dou ti!uri de tran.i$toare bi!olare) !n! $au
QFi'lie de (odul de do!are cu i(!uriti.
R3e[
1
e#tre(e $unt denu(ite e(itor 2EL i colector 2CL) iar .ona (edian)
i Buna 3a.ei are o lrgi(e foarte (ic) iar cele dou *onciuni $unt !olari.ate
-HUNE JONC|UNE JONC|UNE JONC|UNE (P BAZ
COLECTOR-BAZ EMTOR-BAZ COLECTOR -BAZ E ' B 1 C
E B ' C
| P r
P
' . - o EC o-
n P n
L-5 EB S
----- o Ec
o-
a b
h'ig. D? " Orinci!iul con$tructi% al tran.i
1
torului !n! 2aL i n!n H!).

MtffelH Jonc[iunea emi[Atoriilul direct [/i
colectorului invers, u$n cum ic observa
polaritatea surselor de ba/ (E|() i de
Ace$te dou $ur$e $unt %alori dift i e$te de ordinul
fraciunilor de %olt) iai i ordinul .ecilor de %oli.
Datorit ace$tei .ri $e !oate de(on$tra
fa!tul c "n o curentul e$te a!roa!e egal cu
curentul di tor) dei !olari.area colectorului
e$te n- Orin ba. %a trece un curent (ic datorat
electronilor. Aceti cureni dcteuni factorul de a(!lificare "n curent) care re!re.int
ra!ortul dintre curentul de colt0 t i cel de ba.:
?
P=-
O !oate a*unge la %alori de ordinul $utelor la tran.i$toarele u.uale.
4i(bol tran.i$torul bi!olar e$te re!re.entat ca "n fig. :N.
Caracteri$tic !entru funcionarea tran.i$torului e$te fa!tul c) dac "ntre i
e(itor $e a!lic o ten$iune alternati% de %aloare redu$) "n colector %a a! !e o
re.i$ten de $arcin) o ten$iune alternati% a(!lificat a$e(ntoare tLl'
%ariaie cu cea a!licat.
Ace$ta re!re.int (odul de funcionare ca a(!lificator al tran.i$torului) i,i
arc trei %ariante funda(entale din !unct de %edere al conectrii !re.entate "n fig 4i
1. &onta*ul cu e(itorul la (a$ - e(itorul e$te co(un atSt circuitului
intrare) cSt i celui de ieire. Din ace$t (oti%) $e (ai nu(ete i
(onta* cu e(i
co(un. Ace$t (onta* are o (are a(!lificare i e$te foarte larg
r$!SnditG
1. &onta*ul cu ba.a la (a$ 2cu ba.a co(unL. Are !articularitatea
2li
!re.enta o a(!lificare "n curent a!roa!e egal cu unitateaG )
, t
a. cu emitorut la mas
b. cu baza la masa
c. cu colectorul la mas
Jig. DB " Cele trei (onta*e !o$ibile ale tran.i$torului: a - cu e(itorul
la (a$G ! " cu ba.a la (a$G c - cu colectorul la (a$.
npn
Jig. DG " 4i(bolul tran.i$torului bi!o-
lar: a " tran.i$tor !n!G ! " tran.i$tor n!n.
?

&niilii'iil cu colectorul In (u$S 2cu i
niiiiiiiL) l.11 ace$t (onta*) ten$iunea ftfl
!a reB.iNtcn'a de $arcin e$te =uiii%
ogul cu ten$iunea a!licat la i !i bnBflL.
< > Poliiri/area tranMistorului
Qi!olar
ilniiBAt uliiiBarca a dou $ur$e $e!a-.. i (
!olari.area tran.i$torului e$te i
co$ti$itoare) $e folo$ete !entru /
*onciunii e(itor ba. o frac-i
ur$a de colector) obinut !rin n
dou re.i$tene 2fig. :DL.
i rece) aa cu( $-a artat la !roce$ele fi.ice) "n $e(iconductoare
.1 arc o influen !uternic a$u!ra conductibilitii i a feno(enelor "n
!n) !ara(etrii tran.i$torului %aria. "ntr-o ($ur i(!ortant odat cu
i a. Oentru li(itarea ace$tui feno(en) $e utili.ea. o $erie de (etode de
.1 aa-nu(irului !unct $tatic de funcionareR) adic alegerea adec%at a
n$iunii "ntre colector i e(itor i a curentului de colector) $tabilite !entru
/.i tran.i$torului ca a(!lificator.
l.i*clc $unt reali.ate a$tfel "ncSt tendina de cretere a curentului de
re!au$ 2fr $e(nalL $ fie contrabalan$at !rin reducerea core$!un.-i= J/ n
.iiinii de !olari.are ba.-e(itor) Acea$ta duce la (eninerea con$tant a 1ltll(
de colector.
2L (etod e$te indicat "n fig. :D !rin (ontarea unei re.i$tene R
E
"n e(itorul
!liloiului. "n ca.ul "n care datorit creterii te(!eraturii crete i curentul de
!liu 22-')al cu cel de e(itorL) %a crete i cderea de ten$iune !e R
n
. Acea$ta %a
E . .ul ten$iunea 1
5E
) ceea ce duce la $cderea curentului de colector) care i Q
la %aloarea iniial. '/ &I . i (etode $unt !re.entate "n fig. :::
11 Icn$iunea de !olari.are a ba.ei $e ia !rintr-un di%i.or din colectorul
lotului 2fig. :: aL. ?a creterea te(!eraturii) deci i a curentului de colector)
Od de ten$iune !e R crete) ceea ce conduce la reducerea cderii de ten$iune
E
n
2(lic 1
5E
L) ducSnd la reducerea curentului de colector.
er(i$tor B*
= a o-----------i`
UBE
Jig. DD " 4tabili.area
!unctului de funcionare a
tran.i$torului: a " !rin
ali(entarea ba.ei de la
borna de colectorG ! " !rin
ali(entarea ba.ei de la un
di%i.or de ten$iune cu ter-
(i$tor.
Jig. DL " 4tabili.area !unctului de funcio-
nare al tran.i$torului !rintr-o re.i$ten de
reacie "n circuitul e(itorului.
!>C
t
3L "n neeii (ontaL 2flg 68 bL) citi e cute Identic eu cel din fig. :: =) reB3i
R $ a t e InlonniAcii un lernii$tor cure are !(!nclataaca Iu creterea
a rcBlltcn'a lui $A $e iul A. "n ucu$t fel $cudc i l I
&'
) deci $cade i curentul de
col
Acc.$lc trei (onta*e $unt cele (ai utiliBae i '$e folo$e$c "n loalc C1
tranBi$toarc) indiferent de $c3e(a "n care lucrcaB 2a(!lificator) o$cilatoi - i=
1.8.N.:.8. Princi!alele utiliMri ale tranMistorului
Oro!rietatea tran.i$torului de a a(!lifica "n !utere 2"n ten$iune i "n ctlf
$e(nalele %ariabile) "i confer !o$ibilitatea de a funciona "ntr-o (are di%ei nil de
(onta*e.
A(!li/icatoare
Aa cu( $-a artat (ai "nainte) tran.i$torul !re.int i(!ortana caractoi l =I&
de a a(!lifica $e(nalele %ariabile.
1tili.Sndu-$e acea$t !ro!rietate $e reali.ea. a(!lificatoare care $e 'Q
cla$ifica du! di%er$e criterii.
"n funcie de ni%elul (ri(ii $e(nalului a(!lificat) ele !ot fi de $e(nul (C
$au de $e(nal (are 2a(!lificatoare de !utereL. Dac $e are "n %edere bun
frec%en a $e(nalului a(!lificat) !ot fi de band larg 2e$te a(!lificat o l de
frec%en "ntre anu(ite li(iteL) $electi%e 2banda de frec%en e$te redu$. i de
curent continuu 2de frec%en .eroL.
A(!lificatoarele cu tran.i$toare !ot a%ea di%er$e $c3e(e de reali.ate) *.
funcie de !erfor(anele i(!u$e i de (onta*ele cu care $e folo$e$c.
6mplificatoare de *oas frecven de semnal mic
Ace$te a(!lificatoare $e ba.ea. "n general !e $c3e(a din fig. :D) cu /
diferene date de (odul de reali.are a $tabili.rii !unctului de funcionare $ /
(odul de cu!lare "ntre eta*ele $ucce$i%e. Cu!larea (ai (ultor eta*e $ucce$i
a(!lificare e$te nece$ar "n ca.ul unei a(!lificri (ari) care nu $e !oate ob2n un
$ingur eta*. Orinci!alele (oduri de conectare $unt indicate "n fig. :;:
aL Cele dou eta*e de a(!lificatoare $unt identice) tran$(iterea $e(nG- de
la unul la cellalt fcSndu-$e !rin inter(ediul unui conden$ator Cd. A
!er(ite trecerea $e(nalului alternati%) totodat "(!iedicSnd trecerea cure n
continuu) ceea ce face ca $ $e (enin !olari.rile ba.elor tran.i$toarelor. Cii' n
e$te de ti! RC.

a b
Jig. DP " A(!lificatoare de curent alternati% de $e(nal (ic.
u!ln*til !rin lriin0lbr(nlor e$te cel (ai bun) deoarece a$igura at6t ic!artrct i
de !oluriBarc ale tranB.i$lourclor) cSt i ada!tarea i(!cdan'elorde ieire
Au- 2IcB.a%anta*ul unui gabarit (arc i creterii co$tului) datorit
ul(ului.
1
d (ai $i(!lu cu!la* e$te cel direct) "n$ ace$ta !re.int o $erie de
1
ii'f ca: nu(r li(itat de eta*e) dificultatea "n !roiectare) $ortarea $!ecial
idilelorG !ruBint "n $c3i(b a%anta*ul a(!lificrii de la frec%ena .ero i i
dd'aBa*elor "n tran$(iterea $e(nalelor. OillOicdloan' de *oas frecven de
semnal mare
i Vle a(!lificatoare !ri(e$c de obicei la intrare $e(nale date de a(!lifi-
li$ $e(nal (ic i $e folo$e$c !entru obinerea la ieire a unor $e(nale de
))E cureni (ari. &niOilificator de semnal mare n clas 6
/ R nonarca "n cla$ A "n$ea(n c $e(nalul de la ieire
re!roduce "n
analul de la intrare. 4c3e(a e$te re!re.entat "n fig. :7. i $t $c3e(
$arcina Rg e$te cu!lat !rin tran$for(ator !entru obinerea (i!cdanelor.
Dac $arcina are o i(!edan a!ro!iat de cea de ieire a
/.1 $e !oate conecta direct "n colectorul tran.i$torului.
tmOtlificator de semnal mare n clas 8
iiluaia $e(nalelor alternati%e) "n ca.ul "n care fiecare alternan
2cea / /LJ cea negati%L $unt a(!lificate 2$e!aratL) $e obine un (onta* "n
cla$ 5
(icnele R
5I
i R
5N
reali.ea. !olari.area ba.elor lui ) i
N
!rin "nfu--
undar a tran$for(atorului
R1
. Datorit !ri.ei (ediane a
R1
) $e(nalul cli
ficat alternati% de cei N tran.i$tori. Curenii de colector ai ace$tui tran.i$tor
/(i(a "n !ri(arul lui
RN
) a$tfel "ncSt !e re.i$tena de $arcin R
?
) $e(nalul /i
ni e %a a!rea a(!lificat.

A(!lificatoare "n cla$ A. Jig. DC " A(!lificator "n cla$ 5 2nu(it i
Ou$3-Oull $au "n contrati(!L.

Jig. D@ -A(!lificator "n cla$
5 cu tran.i$torJ co(!le(en-
tari.
Jig. PA-A(!lificatordife-
renial de curent continuu cu
tran.i$toare bi!olare.
Jig. P? " A(!lificator ni
dan de intrare (are 2feori&
Acelai (od de funcionare "n cla$ 5 "l !re.int i (onta*ul din fig. :
2
-)=/
are a%anta*ul de a $e renuna la tran$for(atoarele de cu!lare. Eta*ul finul W/)
reali.at cu ) i
N
) tran.i$t+ri cu !ara(etri identici) dar de ti!uri diferite 2!ii',
n!nL. Xiecare din acetia a(!lific una din alternane) a$tfel "ncSt !e re.i$tenii
$arcin $e reg$ete $e(nalul de la intrare) a(!lificat.
E#i$t i (onta*e de a(!lificare "n cla$ C) dar cu utili.are (ai re$trfiniC
6mplificatoare cu utilizri specializate
4e "ncadrea. tot "n cla$a a(!lificatoarelor de $e(nal (ic.
aL 6mplificatoare difereniale.
4e reali.ea. !rin co(binarea unui tran.i$tor lucrSnd ca a(!lificator cu ciul'
co(un cu ur(torul) ca a(!lificator cu ba. co(un 2fig. ;9L.
Acea$ta !re.int a%anta*ul unei a(!lificri (ari) $tabilite i datorit cu!la* u
direct) lucrea. de la frec%ena .ero.
bL 6mplificatoare de impedan mare de intrare H!oot"strap).
Orin (odificarea !olari.rii tran.i$torului ) ca "n fig. ;1) $e obine
a(!lificator cu i(!edan (are la intrare) foarte util "n ca.ul $ur$elor de $e(nul nu
!ot genera un curent $uficient. ot "n acea$t $c3e( $e utili.ea. i (onl)i'i ti!
Darlington) "ntre ) i
r
Aceti doi tran.i$tori for(ea. un tran.i$tor co(!u$) care nece$it un cur
(ic la intrare !entru obinerea unui curent "n$e(nat la ieire. XY
A(!li/icatoare de =nalt /rec'en.
Datorit fa!tului c efectul de a(!lificator $e obine "n interiorul unui cri-)
$e(iconductor la ni%elul celor dou *onciuni !n) circuitul de ieire nu e$te iiu
!cndcnt de cel de intrare. otodat) difer i(!edan de ieire de cea de intrare
aceea) e$te nece$ar $ $e g$ea$c $oluii de ada!tare) care $ !er(it cu!lau
dou eta*e. Din ace$t (oti% $e folo$ete cu!la*ul inducti%) cu !ri.e !e "niaii3iif*
!entru ada!tarea i(!edanei.
De a$e(enea) $e utili.ea. i circuite acordate) !entru $electarea frec%enteim
nece$are de lucru 2fig. ;NL.

B/'G'c. PG - 4c3e(a unui eta* de a(!lificare de "nalt frec%en reali.at cu
tran.i$toare i circuite acordate.
M tiu luare
'iirBl o !arte din $e(nalul de la ieirea unui a(!lificator e$te adu$ la intrare
) '=/ %a obine intrarea "n o$cilaie a a(!lificatorului) adic generarea
la
i M unui $e(nal !eriodic. Condiiile !entru intrarea "n o$cilaie $unt cele
ce i icaliBarea reelei care "ntoarce la intrare $e(nalul 2nu(it reea
de
lL Ace$te condiii $unt $tudiate i de(on$trate "n teoria o$cilatoarelor. Orin
>& cure $e reali.ea. reacia) $e !ot obine di%er$e ti!uri de o$cilatoare.
& lltitoare ;<
i Icurile ;8) ;D $e !re.int cele dou ti!uri de ba. de o$cilatoare ?C:
61 IlartleA.
ob$er% c de la ieirea a(!lificatorului) $e(nalul e$te readu$ la intrare
i!*ca reali.at cu inductane i ca!aciti.
4 ^ ^
P.i +$cilatorul ?C de ti! Col!itt$. Jig. PL - +$cilatorul ?C de ti! QartleA.
U ntr.
l''lll rt.i %G7 ilnlor cu celule 4e
4clii/nic 6.
>$ciltitoare=<
Celulele RC de defa.are conectate "n $erie defa.ea. $e(nalul de Iu
uducSndu-l "n fa. la intrarea a(!lificatorului 2fig. ;:L.
>scilatoare cu cristal
Cri$talele de cuar tiate du! anu(ite a#e) !re.int !ro!rietatea de a u
%ibraie cu diferite frec%ene de re.onan 2"n funcie de gro$i(eL) la a!licai -
len$iuni alternati%e !e dou fee !aralele ale cri$talului. Caracteri$tica !ri( i
!rcBint $tabilitatea foarte (are a ace$tei frec%ene) !utSnd fi "(buntii
includerea cri$talului "ntr-o ca!$ul ter(o$tat. &onta*ele din fig. ;; $e $t.
cu cele anterioare.
Reneratoare de se(nale nesinusoidale
ot !e ba.a !ro!rietii de a(!lificare a tran.i$toarelor $e !ot obine JZi
ratoare de alte ti!uri de $e(nale) "n afara celor $inu$oidale. In fig. ;7 e$te !i i
un generator (ulti%ibrator) care furni.ea. la ieire i(!ul$uri dre!tung3iul-R
E$te reali.at cu doi tran.i$tori care !rin reelele de reacie $e aduc reci!u
alternati% "n $tare de conducie i de blocare.
Fig. PM " Circuit ba$culant a$tabil 2C5AL $au (ulti%ibrator.
a - b
Jig. PP " +$cilatoare cu cuar de ti! Oierce.
uu
u
de
' de icn$nuu" ni tranzistor serie iliiliBaloarclc !ara(etrice
rualiBatc de diode hcncr nu $ati$fac toate cerinele ' I c iili(cnturcu
circuitelor electronice) atSt din !unctul de %edere al ilnlui ilc
$tabiliBarc) cSt i al do(eniului curenilor (ari de $arcin. Oentru
I
i i L u cu !erfor(anelor $e !oate reali.a un (onta* ca "n fig. ;M) unde
i(ul !ara(etric e$te reali.at cu tran.i$torul ) dioda h i re.i$tena R. ?a
li'ii$iunii de ali(entare) %ariaia curentului de $tabili.are e$te !reluat i
ilrt ile tran.i$torul ) care lucrea. "n (onta* de re!etor !e e(itor.
I1 oi (antele (onta*ului !ot fi (ult "(buntite dac $e (ai
adaug un
(!lificarc. "n fig. ;6 ace$t eta* e$te reali.at cu tran.i$torul
N
.
ol-$cr% c circuitul for(at de R
D
) h) reali.ea. un $tabili.ator !ara(etric
ninc o ten$iune con$tant "n e(itorul tran.i$torului
N
. Oe ba.a aceluiai
-i ) $e a!lic o ten$iune di%i.at de R
N
i R* din ten$iunea de ieire. ?a
i'-ii$iunii !e ba.a lui
N
2datorit %ariaiei ten$iunii de intrare $au a re.i$tenei
1
ii1. acea$ta %a fi a(!lificat de
N
) $e(nalul a(!lificat a!rSnd !e re.i$tena
V& u ace$tuia 2R)L. ran.i$torul ) a%Snd acelai rol de re!etor !e e(itor)
(ile la ieire %ariaiile de co(!en$are a fluctuaiei ten$iunii 1
N
.
R
U U
o
Jig. PC " 4tabili.ator !ara(etric cu tran.i$tor $erie.
Jig. P@ " 4tabili.ator de ten$iune cu a(!lificator de eroare.
1.8.N.;) DI4O+hIIHE 4E&IC+ND1C+ARE 4OECIA?E
tn ulti(ii uni au 1'o$t rcaliBatc (ullc di$!oB.iti%e $e(iconductoare carC
dnlorilA !erlbi(antelor) fie datorit $i(!lificrii circuitelor) $unt a%antu*oNN
diferite a!licaii.
+ !arte dintre ace$tea) care %or fi tratate "n ca!itolul de fa) $-au i(!un 't'
lurAa lor utiliB.are i "n !re.ent $e !roduc !e $car indu$trial) "n ti(! ce i(''
altele) "ntSlnite "n literatura de $!ecialitate) au r(a$ "n fa.a de laborator ttttll i
$tudiaB "n continuare "(buntirea !erfor(anelor lor. Di$!o.iti%ele $c(icoliiln
2oare $!eciale (ai de$ utili.ate $unt cele a cror caracteri$tic %olta(!cric !reBlfJ o
regiune de re.i$ten negati%) cu( $unt-de e#e(!lu - tiri$toarele i tran.i$toiiii
uni*onciune. Datorit !erfor(anelor deo$ebite i tran.i$toarele cu efect de ,
2uni!olareL "i g$e$c din ce "n ce (ai'(ulte a!licaii.
1.8.N.;.1. TranMistori uni!olari cu e/ect de c6(!
1lterior tran.i$torului bi!olar 2in%entat de I. 5ardeen) H. Q. 5rattain - l
te3nica electronic $e(iconductoare a reali.at o $erie de di$!o.iti%e noi) baB.atf '
!e !ro!rietile *onciunilor !n.
aL 2ranzistorul cu efect de cmp cu poart *onciune H2:<U)
Con$tructi%) e$te reali.at dintr-o $ingur *onciune !n 2fig. 79L. l'tll*
(odificarea ten$iunii a!licate !e !oart) $e !oate (odifica lrgi(ea canalul'R
ceea ce face ca di$!o.iti%ul $ !oat fi co(!arat cu o re.i$ten de %aloare %an)
Oolari.area tran.i$toarelor cu efect de cS(! $e face a$e(ntor cu a
bi!olare) "n fig. 71 e$te !re.entat un (onta* $ur$ co(un - a$e(ntor cu (oi '
e(itor co(un.
&onta*ele drena co(un i gril co(un $unt a$e(ntoare cu cele )E
tranB.it bi!olar cu colector co(un i ba. co(un.
De a$e(enea $e !ot utili.a i celelalte (onta*e $!eciale) ca de e#cn
(onta*ul !oot"strap !entru (rirea i(!edanei la intrare.
bL 2ranzistorul cu efect de cmp metal"o$id"semiconductor cu canal in
H2:<7>S)
+-H-
r?
n-
n-
**
+*+
_
+++
~_~T
SURSA
Ftg. MA " ran.i$torul cu efect
de cS(! 2ECL Yi
re!re.entarea $a.
Jig. M? " Oolari.area tran.i$torului cu clC0l
de cS(! 2ECL.
o DRENA
POART
GATET
canal
K
O
Jig. MG " ran.i$torul EC&+4 i
re!re.entarea $a.
tranzistor)
J
simbol
r-
1
Hl simplificat -

(
comple-
mentar )
fototranzistor
Jig. MB " Cla$ificarea tran.i$toarelor 2$i(boluriL.
i'$l tran.i$tor $e deo$ebete de ECP !rin a!licarea unui $trat de 4i+
N
2bun
!e$te care e#i$t un electrod (etalic care %a con$titui !oarta 2fig. 7NL.
Buil a%anta*ul unei re.i$tene de intrare foarte (ari) care nece$it o !utere i
intrare. Ace$tea $unt doar dou e#e(!le) ga(a ti!urilor de tran.i$toare /
i r. "n figura 78 e$te !re.entat o cla$ificare a tran.i$toarelor.
1.8.N.;.N. Tiristorul
i n reali.area a trei *onciuni !n "ntr-un $e(iconductor) $e obine un nou
%) denu(it tiri$tor. "n fig. 7D $e !re.int $tructura cri$talului i o $c3e(
i "l A a tiri$torului) reali.at cu tran.i$toare.
i'$l di$!o.iti% $e !re.int ca o diod co(andat. Co(anda de de$c3idere a
11 n $e reali.ea. !rin a!licarea unui i(!ul$ !o.iti% !e !oart) ligiira 7: $e
!re.int dou $c3e(e $i(!le de co(and a tiri$torului. Orin uni ti(!ului
cSt tiri$torul $t de$c3i$) $e !oate (odifica %aloarea (edic a ui "n $arcin)
deci $e !oate obine o %ariaie a !uterii debitat !e $arcin) i!ln
(odificare a i(!ul$urilor de co(and. Ace$ta re!re.int unul din
>lrrnnic
canal
r-.TB , TUJ
|(bipolar)| |
pnp_ (uni-
HR
J
1 -
R1
K
Bg. 7D - iri$torul 2$tructur) $i(bol) $c3e( ec3i%alent reali.at cu
tran.i$toureL
XBg. 7: - Circuite de co(and a
tiri$toarelor
!rin re.i$tor 2a)L i !rin diod*'I) &
Jig. MP " 4c3e( !entru %ariaia turaiei unui (otor de curent alternati%.
do(eniile !rinci!ale de utili.are a tiri$torului. A$tfel $e !ot reali.a di%er$e $ein
de co(and !entru (otoare electrice $au a altor $arcini) ca "n figura 7;) unii
arat o $c3e( !entru %ariaia turaiei unui (otor de curent alternati%. &onade
de$c3idere al tiri$torului $e !oate alege !rin !otenio(etrul O) care dui
(odificarea con$tantei RC.
1.8.N.;.8. Triacul
"n ca.ul "n care $e dorete %ariaia !uterii !e $arcin !e a(bele alternanl0
Ini$iunii de ali(entare) $e !ot (onta dou tiri$toare anti!aralele. Ace$tea m
E "nlocui i'ii un di$!o.iti% $e(iconductor denu(it triac) care !re.int
a%anta*ul
|
TRAC
TRAC
i 'ifi'uitc de co(and !entru triac: a " !rin
curent continuuG ! " !rin curent alternati%.
"l cu i( $ingur di$!o.iti% i are doar trei ter(inale. Oentru co(anda lui)
i C $e a!lic unei $ingure grile. ?a fel ca i tiri$torul) triacul $e !oate
/ u o ten$iune continu $au alternati%) ca "n fig. 77.
1.8.N.;.D. Diacul
l ili$!o.iti% $e(iconductor e$te o diod $i(etric 2fig. 7M aL care !re.int
.on$uri) "nce!Snd de la o anu(it ten$iune 1
5R
2"n general cu!rin$ "ntre l o
re.i$ten negati% 2fig. 7M bL. Io 'Q inci!al) diacul e$te folo$it !entru
co(anda triacului) aa cu( $e arat "n
I
Jig. MC " Re!re.entarea $i(bolic a diacului Ha) i caracteri$tica
lui %olt-a(!eric H!)
tensiune de
comanda
impulsuri
a b
: 1uiuanda triacului !rin diac: a " circuit
de co(andG ! " for(a i(!ul$urilor de
co(and.
I(!ul$urile de co(nndn !cnlni 2rine ie ob( !rin doNc3idercti dineuluiJ
(o(entul Jn cnrc ten$iunea !o conden$ator a*unge la %aloarea de deblocare l L
de$cliiBAndii-$c) conden$atorul $e %u de$crca !e *rila triacului) care $e %a do la
rAiulul $u. Acc$l feno(en $e !etrece !e fiecare alterna(GJ a ten$iunii nl1'iii de
coinandA 1)) Orin (odificarea con$tantei de ti(! RC cu a*utorul !otcn'iotncl3i' l') $e
(odific (o(entul de a(or$are) deci $e %aria. %aloarea (edie a "n $arcina.
1.8.N.7. DI4O+hIIHE X++E?ECRICE fI +O+E?ECR+NIC 1 *
"n ca.ul di$!o.iti%elor fotoelectrice i di$!o.iti%elor i circuitelor o!toeloul
nicc) infor(aia !oate fi !relucrat 2tran$(i$) rece!ionat) (odulat ctc.L
calc o!tic) cSt i !e cale electric. Dintre cele (ai i(!ortante di$!oB.iti%a '
electrice !ot fi (enionate di$!o.iti%ele $e(iconductoare fotoe(itoare "n
$unt inclu$e diodele la$er) diodele electrolu(ini$cente de ti! ?ED H;ight (nn
Siode) i celulele electrolu(ini$cente cu electrolu(inofori) !recu( i di$!oB.Q
$e(iconductoare fotorece!toare care cu!rind fotore.i$tenele) fotodiodele i i
tran.i$torii.
Diodele la$er cu in*ecie re!re.int *onciuni !n "n $!ecial !e ba. de , $au
WaO. Ele $unt caracteri.ate !rin e(i$ia $ti(ulat de lu(in coerent de //
inten$itate 2a(!lificatL i re!re.int una din cele (ai i(!ortante $ur$e de ra
o!tice folo$ite "n co(unicaiile !rin fibre o!tice.
Dintre $ur$ele electrolu(ini$cente cu lu(in necoerent) diodele eli
lu(ini$cente !re.int a%anta*ul unei inten$iti lu(inoa$e $!orite i a re!n
tibilitii "n !roce$ul de fabricare.
Xeno(enul de electrolu(ini$cen a!are In*onciunile !n "n ur(a tran# 11
electronilor din banda de conducie $au de !e ni%elele de i(!uriti "na!oi "n l
de %alen $au !e ni%elele de i(!uriti de unde au !lecat "n ur(a e#ercitai i
aciunea unor factori e#terni. Orin tran.iia in%er$ a electronilor e#citai "n l
de %alen) acetia $e %or reco(bina cu golurile care e#i$tau "n re$!ecti%a b
energia dega*Sndu-$e $ub for(a unor cuante de lu(in.
Diodele electrolu(ini$cente 2de ti! ?EDL re!re.int aadar *onc3i3
2"nca!$ulateL !olari.ate direct cu ten$iuni $uficiente !entru a e#cita electron n
banda de %alen. Xolo$indu-$e o co(binaie $ub for( de $oluie $olid 2r
2"aO) $e !ot obine diode care $ !oat e(ite "n diferite do(enii ale $!eei
%i.ibil) de la %erde $!re infrarou. Diferite ti!uri con$tructi%e ale ?ED-uriloi
re!re.entate "n fig. M9. Ca!$ulele diodelor electrolu(ini$cente $e aleg tran$li
incolore atunci cSnd e(it "n infrarou $au tran$lucide colorate "n ca.ul e(i$n '
%iBibil) culoarea (aterialului !la$tic 2$au $ticlL fiind aceeai cu a radiaiei e(u-
"n fig. M1 a $e arat caracteri$tica curent-ten$iune a unei diode elecli,
lu(ini$cente. Oentru ca dioda $ lucre.e trebuie $ fie !olari.at direct) fi#fli0
!unctul de funcionare O "n regiunea !ri(ului cadran al caracteri$ticii. Curentul i-
cure core$!unde ace$tui !unct e$te deter(inat de re.i$tena li(itatoare R care trebui0
itod
b c d
i!uri con$tructi%e ale diodelor electrolu(ini$cente.

a b c
JiZ C? Y Caracteri$tica I-1 i conectarea diodei ?ED "n circuite.
"ntotdeauna "n $erie cu ?ED-ul 2fig. M1 bL. Haloarea re.i$tenei R e$te i(!u$
&t-ii 1I a curentului ad(i$ !rin diod) adic:
_ V-Vp
ten$iunea $ur$ei de ali(entare 2fig. M1 bL. Dac $e conectea. dioda
(ini$cent "n circuitul de ieire al unui tran.i$tor 2fig. M1 cL) atunci curentul
e$te c3iar curentul de colector al tran.i$torului) n n*iitorul ?ED-
urilor $e !ot con$trui !anouri indicatoare i (atrice care / uluce cifre
arabe $au litere 2aa-nu(itul afia* alfanu(ericL 2fig. MNL. Oentru i nu(ai a
cifrelor $e folo$ete de regul an$a(blul de a!te $eg(ente =r 2lig. MN
aL.
/u!oB.iti%ele fotorece!toare $unt di$!o.iti%e oare rece!ionea. i tran$for(
i(lia'iilor lu(inoa$e 2$au a altor radiaii din $!ectrul in%i.ibilL "n energie
l) 3aBSndu-$e "n funcionarea lor !e efectul fotoelectric.
nnnnn
l i!ii& de !anouri indicatoare i /
n In- reali.ate cu ?ED-uri.
. at
ODDI
ODOB
D
QBDO
DDBO
DDDB
uuuuu
?u(ina
Kl .R//R
jjjjj%iB
m''l p 1F
J
"
Hs E
^ d h r
"E""
a b c
Jig. CB " Di$!o.iti%e $e(iconductoare fotorece!toare.
Xotorc.i$tenele au !ro!rietatea de a-i (odifica 2de a-i (icoraL
rcB.i$tcnei electrice $ub aciunea flu#ului lu(ino$. A$tfel) "ntr-un circuli /
fotorc.i$ten ali(entat de la o $ur$ de ten$iune con$tant 2fig. M8 aL) curentul l /
crete !rin ilu(inarea fotore.i$tenei
Din !unct de %edere al $tructurii fi.ice) fotodiodele nu difer de diotlil
obinuite. Ele $unt for(ate din dou regiuni ! i n) .ona $en$ibil la lu(inrt IIIR
c3iar *onciunea lor. "n circuit 2fig. M8 bL) fotodioda e$te $u!u$ unei ten$iuni 'i
%er$e) curentul I cre$cSnd odat cu creterea ilu(inrii.
Xototran.i$toarele) ca i tran.i$toarele obinuite cu *onciuni) $unt fornini
din trei $traturi 2!n! $au n!nL nu(ite colectorR) ba.R) e(itorR. hona $en$ibil
la lu(in e$te *onciunea ba.-colector. Xlu#ul lu(ino$ are rolul curentului =l
ba. de la tran.i$toare. Ca atare) ba.a fototran.i$torului nu e$te !re%.ut cu It i
(inai !entru conectare "n circuit. Xototran.i$torul $e conectea. "n circuli i
cone#iunea e(itor co(un ca "n fig. M8 c.
"n o!toelectronic $unt folo$ite de a$e(enea di$!o.iti%e fotoelectrice lin
'.Ie$ $ub for( (icro(iniaturi.at i integrat "n diferite an$a(bluri (icrocli0
Ironice. ?egturile o!tice dintre fotoe(itori i fotorece!tori $unt a$igurate !0 i
(edii dielectrice $!eciale 2aer) $ticleL $au !rin fibre o!tice.
1nul dintre cele (ai i(!ortante i $i(!le di$!o.iti%e o!toelectronice Fi
*!tocuplorul $au optronul elementar for(at dintr-un fotoe(itor i un fotorcce!iC
legai "ntre ei !rintr-un (ediu o!tic 2fig. MD aL) "n (a*oritatea ca.urilor) fotoe(it
torul e$te o diod electrolu(ini$cent) !e cSnd fotorece!torul !oate fi o l 0i l -
rcB.i$ten $au o fotodiod 2fig. MDL $au un fototran.i$tor 2fig. MD cL) "n unele C1B&
$e utili.ea. fototran.i$tori co(!ui 2"n aa-nu(itul (onta* Darlington - fig. MD =l
acetia din ur( !ro(iSnd o (are a(!lificare a fotocurentului generat) "n !ractii )

Jig. CL " Di$!o.iti%e o!toelectronice.
KlB
Lumi n n
I7lfor
otort :i& fenta
mediu
.i ME roill/cR//l fotncu!lflri cu I)X.l - uri !e l-.iBfi de 2i.iA$ 2< -9)6 ni
lototranBi$tori cu 4i cnre!reB.intS (a#i(ul de $en$ibilitate $!ectral ui
A$+)6u(.
i!alul a%anta* al Ibtocu!lrilor i al di$!o.iti%elor o!toelectronice) "n
i . i ( $e!ararea electric a ieirii fa de intrare) adic di$!o.iti%ul nu
l u
1
intern $au legturi !ara.ite.
i M. CIRC1IE INEWRAE. N+@I1NI WENERA?E.
C?A4IXICARE '
i&unil integrat e$te o co(!onent care reali.ea. funcia unui circuit
ii iiclura intern a circuitului integrat a(intete uneori !e cea a circu-
n!onentc di$crete care reali.ea. aceeai funcie electronic) "n
ticnitului integrat $e !ot locali.a ele(ente care*oac rolul de re.i$tene)
iliodc) ca!aciti etc. Ace$te ele(ente $unt "n$ a$ociate in$e!arabil)
/ i i'i-ntru utili.are) "ntreinere) te$tare i %Sn.are circuitul e$te con$iderat
"l
i- lunca actual de !roducie a $e(iconductoarelor $e di$ting dou (ari
1
/ ncnitc integrate fabricate !e $car indu$trial) circuite integrate
i circuite integrate 3ibride.
iR nea (onolitic) toate ele(entele co(!onente ale $c3e(ei electronice
i i n interiorul $au !e $u!rafaa unei !a$tile (ici de $iliciu) nu(it ci!R
G & i%cnit din li(ba engle.) chip R bucat) frag(ent) !a$tilL. ?egturile
/ nouele de !e ci! $e obin !rin inter(ediul !eliculelor conductoare
l ni$e !rin (ti de configuraii deter(inate. Deoarece co(!onentele
indi%iduale ale $c3e(elor (onolitice nu !ot fi $e!arate) $c3e(ele
/ nu(e$c i $c3e(e $au circuite integrate.
ica 3ibrid co(!onentele electronice $e!arate $e fi#ea. !e $u!orturi
leag "ntre ele fie !rin conductoare (etalice de!u$e !rin (ti de
iletcr(inat) fie !rin fire conductoare (etalice) i de integrate $e
deo$ebe$c de circuitele electronice di$crete !rin aceea
1
1- lor
co(!onente) atSt cele !a$i%e cSt i cele $e(iconductoare) $e QI
acelai $u!ort $au $ub$trat.
i ce ur(ea.) $e %or !re.enta circuitele integrate (onolitice) "n care
1
ir electronice $unt reali.ate $i(ultan "n ca.ul unui ci! !rin !roce$e de
i ' l i % $!ecifice te3nologiei !lanareG co(!onentele circuitului $unt
i i u- !rin tra$ee (etalice de!u$e !rin e%a!orarea "n %id !e$te un $trat de
i l n iu cre$cut la $u!rafaa !a$tilei de $iliciu.
/='2!alele criterii de cla$ificare a circuitelor integrate $e(iconductoare $unt:
1. t Picnite) gradul de integrare) te3nologia de reali.are i %ite.a de
r$!un$.
1. iiiu-le integrate $e !ot "(!ri "n dou (ari cla$e funcionale:
in (iele integrate liniare 2$au analogiceL $unt circuitele care !relucreaB.A
R-iiB.S $e(nale continue) "n a(!litudine) !olaritate $au frec%en !entru
i unui funciuni analogice ca a(!lificare) (odulareBde(odularc etc.G
circuite integrale digilnlc 2=au logiceL cni% !relucrea. ic(nale binn
&+i(uilc citie !ol n%ca nu(ai doufl %aloriL !entru leuliB.uica unor lKi('
fiBNiui de (e(orare.
Di(en$iunile unui ci! %aria. funcie de co(!le#itatea circuitului r ce ui
(eaB u fi reali.at i de te3nologia utili.at !entru obinerea lui. 1n ciE) ) e$te
un !trat cu latura de 1)N: (() a%Snd deci o $u!rafa de 1):; (( conine
"ntre 199 i l 999 ele(ente de circuit. 4e !oate ob$er%a c !e un $u!rafa
nu(rul ele(entelor de circuit reali.ate "n for( inteAi inco(!arabil
(ai (are decSt nu(rul co(!onentelor di$crete $i(ilare) l con$t "n aceea c
!rin integrare $e !oate utili.a la (a#i(u( $u!rafaa d r i a ci!ului. A$tfel) la
un tran.i$tor obinuit de !utere (ic) $tructura ace$lu nu(ai 19\ din
$u!rafaa total a ci!ului) re$tul de 69\ re!re.entSnd $!aiu l conectrii
ter(inalelor) "n afara di(en$iunilor redu$e) circuitele integru i. i ' i
obinerea unor !erfor(ane funcionale $u!erioare circuitelor $i(ilare i ' cu
co(!onente di$crete) deoarece e$te !o$ibil obinerea co(!oncin '
caracteri$tici dorite) iar cone#iunile "ntre ele(ente $unt (ici i de calitate
................................................................................................ ........................
bun) ceea ce (rete i fiabilitatea ec3i!a(entului. Con$u(ul de CIIOI''I=
circuitelor integrate e$te de a$e(enea (ult (ai redu$ decSt con$u(ul de cnel' i
circuitelor electronice reali.ate cu co(!onente di$crete.
e3nologia cel (ai frec%ent utili.at !entru fabricarea circuitelor inln
e$te te3nologia !lanar. Du! reali.area circuitului integrat) ci!ul e$te >IV&ICC
for(Snd un ele(ent de $ine-$tttor. Ca!$ula unui circuit integrat trebuie ]
co(!act) $ aib re.i$ten (ecanic) $ fie co(od la (ani!ulare i tei(
aib !re $c.ut) "n !re.ent) $e folo$e$c trei ti!uri de ca!$ule !re.entate "n &&
dintre care cele (ai de$ folo$ite $unt ca!$ulele de !la$tic.
endina actual "n reali.area circuitelor integrate e$te de cretere 11 /
!le#itii ace$tora) adic a nu(rului de funcii de circuit dintr-o ca!$ul. At
tendin e$te deter(inat !e de o !arte de creterea !erfor(anelor i Qalul
circuitelor) dar (ai ale$ de reducerea $ub$tanial a co$tului !e funcie de (
Ace$t efect econo(ic $e obine !rin reducerea co$tului "nca!$ulrii) a cabln*n
!rin utili.area raional a $u!rafeei ci!ului.
Oentru a !utea e%alua ni%elele de co(!le#itate a circuitelor integrate) $e in
dre!t ba. de co(!araie nu(rul unor circuite ti! ce !ot fi reali.ate "ntr-o cui
2ec3i%alentul unuia $au a dou tran.i$toareL. Ace$te circuite ti! $unt circuitele J/
!entru integratele digitale i a(!lificatoarele !entru integratele liniare.
a b .
c
Ca!$ul (etalic Ca!$ul din !la$tic Ca!$ul !iar
Jig. CD " i!uri de ca!$ule !entru circuite integrate.
1
"l referin) ni%elele de co(!le#itate !entru circuitele integrate
r i.l du!Acu( ur(eaB.a:
B B ) B B B Scttlf &nlc[ration) " a%Snd de Iu 1 1 N circuite "ntr-o ca!$ulG
Eii"Unini Scale &ntegration) " a%Snd de la 1N la 199 circuite "ntr-o
(Gr Scale &ntegration) " a%Snd !e$te 199 de circuite "ntr-o ca!$ulG
nuia" Scale &ntegration) " a%Snd !e$te 19 999 circuite "nc3i$e "ntr-o
na.
iu ic de te3nologia de reali.are circuitele integrate 2CIL $e cla$ific "n
. 2c#. R?) RC?) D?) ? 4c3ot[AL i CI-&+4 2&+f cu canal !)
(ul n i &+f co(!le(entarL.
a %ileB.a de r$!un$ CI $e cla$ific "n: 1. circuite de foarte (are %ite.
!uie 2li(! de r$!un$ $ub : n$LG N. circuite de (are %ite. 2t ] :-19 n$LG
/ 1- %iteB (edie 2t ] 19-:9 n$LG D. circuite lente 2t -:9 n$L. &IJ liniare
%or fi !re.entate cSte%a e#e(!le de circuite integrate analogice "ntSlnite
(ai de$ "n a!aratura electronic) inclu$i% "n cea (edical.
H 9 ullc inte&rate lo&ice 0di&itale2
%nlturca ra!id a te3nicii electronice de calcul a fo$t !o$ibil) "n afar de
)u ca circuitelor i te3nologiilor de !roducere) datorit utili.rii $i$te(ului
u(eraie.
un $i$te( de nu(eraie) nu(rul de $tri di$tincte ele(entare
e$te
i de ba.a re$!ecti%ului $i$te(. 4i$te(ul .eci(al) a crui ba. e$te 19) are
le $tri di$tincte:
+) 1) N) 8) D) :) ;) 7) M) 6.
i ''idio(ul de nu(eraie binar) ba.a $i$te(ului e$te N) a$tfel "ncSt cei doi
Bai !entru a re!re.enta orice nu(r $unt + i l. 4i$te(ul binar ree!re.int
"l u ral (od de re!re.entare al nu(erelor !rin inter(ediul unor ele(ente
11 ice. A$tfel) "ntrucSt !entru orice di$!o.iti% electronic acti% $e !ot deli(ita
i $tSri di$tincte: tran.i$torul blocat $au $aturat) dioda "n conducie $au
/.le(ul binar $-a i(!u$ "n di$!o.iti%ele nu(erice electrice $au electronice)
ncB.entarea oricrui nu(r) indiferent de $i$te(ul "n care e$te) !oate fi
ifl dre!t o ecuaie $cri$ "ntr-o for( re$trSn$) "n $i$te(ul binar ecuaia
$ic
a -NR a ... a a)-N' a a-Nb a a G'
?
\ ... \ a N'
(
n + L E + E(
iircB.entarea "n for( re$trSn$ a nu(rului binar $e face a$tfel:
2a... a
N
a)a
9
aj
ia
j
N
... aPN.
/ lorilc coeficientului a) $unt + i 1. A$tfel) nu(rul binar 119911)911
$e
linul !rin
119911)911 ] 2I#N
:
L a 21CN
D
L a 2+#N
8
L a 2+#N
N
L a 21#N'L a 21#NbL a
a 29#N-'L a 2I#N-
N
L a 2I#N-
8
L ] 8N a 1; a N a l a
a 9)N: a 9)1N: ] :1)87: 2"n for(a .eci(alL.
"u(erale Qinare ie /tcrlu tuQ o /or(a si(ilnr/l nu(erelor Meci(ale: cu Qit
i d intti "ciiiniticuti' situai la st6n&a si Qitul cel (( !u*in sc(iulicali' diluai >
ilron!tu.
Con'ersia din Meci(al =n Qinar se /ace !rin scderea re!ctaUi a !uterilor i>Ili
unii (uri !osiQile ale lui -F de eSe(!lu: 83 T 8- 0sau -
S
2 Et , 0sau -
U
2 t l 0urni G>
deci ecBi'alentul Qinar +LL+L+.
recerea dintr-un $i$te( de nu(eraie "n altul) "n !articular con%er$iuni
intre re!re.entarea unui nu(r "n for( .eci(al i binar) re!re.int o !roblen
i(!ortant) cci dac "ntr-un $i$te( electronic calculele $e fac binar) !c(
introducerea i citirea datelor de ctre un o!erator e$te !referat for(it -
re!re.entare .eci(al.
1n calculator care ar lucra "n $i$te(ul .eci(al) ar nece$ita .ece ni%ele di$l in,
de ten$iune 2core$!un.toare celor .ece cifre ale $i$te(ului .eci(al de nu(eutli
care trebuie (eninute foarte !reci$ "n toate circuitele electronice !entru a c &
a(biguitatea "ntre dou cifre %ecine. Dificultatea (eninerii con$tante a .ece ni %
de ten$iune di$tincte a fo$t unul din (oti%ele i(!ortante care a deter(inat utiliBin
$i$te(ului binar la calculatoarele electronice.
ran.i$torul care $e !oate afla "n $tare $aturat 2curent (a#i(L $au bliii
2curent (ini(L !er(ite reali.area i (eninerea S dou ni%ele de ten$iune di$ti( i
Ace$te dou ni%ele !ot fi definite cu !reci.ie) $unt re!roductibile i a$tfel $e !oi0'
obine un $i$te( foarte $tabil.
ran.i$torul co(ut de la o $tare la alta "ntr-un ti(! (ai $curt de 19
;
$) iii
!oate r$!unde "n (edie la !e$te un (ilion de co(en.i !e $ecund.
Du! cu( $-a %.ut din e#e(!lele de con%er$ie !re.entate (ai $u$) trcceiC
la $i$te(ul binar i(!lic o re!re.entare nu(eric !rintr-un ir (ai lung de cil
decSt "n $i$te(ul .eci(al) cu atSt (ai (ult cu cSt nu(erele .eci(ale ec3i%alcn
$unt relati% (ai (ari.
"n !rinci!iu) o!eraia de ba. efectuat de logica calculatorului nu(eric cC
adunarea) celelalte o!eraii reali.Sndu-$e !rin (odificri ale !roce$ului de adui&
2de e#e(!lu) !entru a "n(uli cifra 1: cu M) calculatorul adun !e M cu el "n$ui
1: oriL. Dei (odul de calcul e$te indirect) nece$itSnd un nu(r (are de circul
binare) %ite.a (are de !relucrare a infor(aiei i $i(!litatea $i$te(ului co(!en$c.i
!rocedeele de calcul.
+!eraiile efectuate "n $i$te(ul binar de ctre calculatoare $unt (odelate
algebra booleean. Re!re.entSnd un ca!itol $!ecial al logicii (ate(atice) algol
booleean $e ocu! cu de$crierea funcionrii circuitelor logice. A!licarea !i i
ci!iilor (ate(atice !er(ite !roiectantului de $i$te(e digitale $ obin $!ecifica'i
i(!u$e) utili.Snd un nu(r (ini( de co(!onente.
&ate(aticianul engle. 5oole a de.%oltat logica $i(bolic) introducSnd
logic !rocedee de calcul cu %alori de ade%r. ?ogica booleean reduce 'n
ab$tracti.are %aloarea unei !ro!o.iii la dou $tri: ade%r i fal$) re!re.entate !i
nu(erele l) re$!ecti% 9.
Nu(erele $unt re!re.entate !rintr-un an$a(blu de cifre $au digii Hdinu
cifrL denu(ite bii. er(enul bit !ro%ine din contracia noiunii (ai co(!le#i
cifr binar H8&nar% digi2).
Ri iiiiie*iii 3onlocntiA $e In'clc!.c ( E.cncinl o %ariabilii dc!ciulciilA n i'firci
l' i-ui2lc de (ai (ulte %ariabile nulc!ciulcntc. "n algebra boolccanfl-
Ji iiiilc'V-iuli-&ir nu !ol lua decSt doua %alori) + i l ) deci nu(rul funciilor
util 4e !oair .n aa ca !entru n %ariabile inde!endente $e !ot obine N
N
R
iluIlIlC
- nul la circuitele integrate digitale) du! acea$t e#tre( de $u(ar trecere
lica) trebuie $ art( c $e caracteri.ea. !rin aceea c ten$iunile lor)
i de ieire) nu !ot a%ea decSt dou %alori care $e re!re.int con%enional
nli -un l ) ceea ce face ca ele $ fie de ti!ul totul $au ni(icR. lole
integrate digitale actuale $e "(!art "n circuite logice co(binaionale I*ice
$ec%eniale.
' lele co(binaionale $e caracteri.ea. !rin aceea c $e(nalele la bornele
R / la un (o(ent dat de!ind nu(ai de $e(nalele a!licate "n acelai (o-
I Q unele lor de intrare. E#e(!le de circuite co(binaionale $unt !orile)
/ i i 0 ncuitc care "nde!line$c funcii logice de ba.: fIG N1G 4A1G fI-N1G
<I I li<C?14IH.
I& (iele $ec%eniale $unt circuite al cror $e(nal la ieire la un (o(ent dat
niai de $e(nalele a!licate "n acelai (o(ent la bornele lor de intrare) cSt
Rnulele a!licate la (o(ente de ti(! anterioare. Ca e#e(!le de circuite
/niale $e (enionea.: circuitele ba$culante) regi$trele) nu(rtoarele
In$ de %Srf al circuitelor logice integrate) (icro!roce$orul e$te un cir-
ini%cr$al) !rogra(abil de utili.ator !entru a reali.a cele (ai di%er$e
i uite logice com!inaionale
/ !entru un circuit integrat logic $tarea la ieire) "n orice (o(ent) de!inde
1nlilnii*ia $trilor de la intrare din acel (o(ent) circuitul reali.ea. o logic
f i !oart logic binar e$te un circuit co(binaional cu (ai (ulte intrri i o
*l& u- % i re care lucrea. "n $i$te( binar.
i & 1 funcie algebric logic 2nu(it funcie booleeanL !oate fi e#!ri(at
i . &i i l ur(toarelor funcii funda(entale: 4A1G fIG N1G 4A1-N1G fI-N1
1
l nu(ite o!eratori.
i torul S6U. Circuitul electric care (ateriali.ea. funcia logic 4A1
+RL $e nu(ete o!erator 4A1G are dou $au (ai (ulte intrri i o
ie. Xuncionarea $e caracteri.ea. !rin:
i cu $a ia %aloarea logic l dac una $au (ai (ulte din intrrile $ale iau
1 1 ea $a ia %aloarea logic + dac toate intrrile $ale iau $i(ultan %aloarea
n
-'ii'uilorul 4A1 $e re!re.int !rintr-un $i(bol (ate(atic 2care leag "ntre
/ //lulele de la intrareL) un $i(bol grafic 2utili.at "n $c3e(ele electroniceL) o
Ionic 2ce leag "ntre ele %ariabilele de la intrare cu %ariabila de ieireL i
l de ade%r) du! cu( ur(ea.:
ti(bol (ate(atic: a 2$e(nul !lu$L $au 1 2reuniuneLG

SAU SAU - NU
Variabile
A B C
SAU F =
A+B+C
Sl F = A-B-
C
SAU - NU
F = A+B+C
Sl
F>'
0 0 0 0 0 1
l
0 0 1 1 0 0
!
-,
0 1 0 1 0 0
,,-, '
0 1 1 1 0 0
l
1 0 0 1 0 0
&$'$ 1
1 0 1 1 0 0
r
1
1 1 0 1 0 0
1
1 1 1 1 1 0 0
Jig. CP " Xuncii logice ele(entare.
1. $i(bol grafic: 2%e.i fig. M;LG
1. ecuaia logic: Aa 5 a C ] X) ecuaie care $e citete: X e$te egal cu 6
5 $au CR.
>peratorul ]&. Circuitul electric care !re.int funcia logic fI 2"n onglf
ANDL $e nu(ete o!erator fIG are dou $au (ai (ulte intrri i o $ingurii
Xuncionarea $a $e caracteri.ea. !rin:
1. ieirea $a ia %aloarea logic l dac toate intrrile iau $i(ultan
logic 1G
1. ieirea $a ia %aloarea logic + dac una $au (ai (ulte din intrrile
$ttli*
%aloarea logic 9.
+!eratorul fI $e re!re.int !rin:
1. $i(bol (ate(atic: / 2!unctul - "n(ulireaL $au n 2inter$eciaLG
1. $i(bol grafic: 2%e.i fig. M;LG
- ecuaia logic: A / 5 / C ] X) ecuaie care $e citete X e$te egal cu A i 5'
>peratorul 1U. Circuitul electric care (ateriali.ea. funcia logic N'
engle. N+L $e nu(ete o!erator N1 $au in%er$or i are o $ingur intrau
$ingur ieire. Xuncionarea $a $e caracteri.ea. !rin:
- ieirea in%er$orului ia %aloarea logic l dac intrarea $a ia %aloarea Ionii i *
- ieirea in%er$orului ia %aloarea logic + nu(ai dac intrarea $a are %uloF
logic 1.
+!eratorul N1 $e re!re.int !rin.
1. $i(bol (ate(atic: e 2bar ori.ontal dea$u!ra %ariabiluluiLG
1. $i(bol grafic 2%e.i fig. M;LG
1. ecuaia logic: A / e ] 9.
N. .)mtl S6U"1U. Cireuilul 4A1-N1 2In engleB.fl N+RL oile
ec3i%alent
/ At l ul(ul do un in %er$or.
ui ten$iunii la ieirea circuitului e$te:
X]Aa5aC
. iiii/nil]&"1U. Circuitul fI-N1 2"n engle.NANDL e$te ec3i%alent unui
l iu (at de un in%cr$or.
uniunea la ieirea unui a$tfel de circuit) "n ca.ul a trei intrri) are e#!re$ia:
X ] A- 5- C
i nil aceti o!eratori $-au con$truit di%er$e ti!uri de !ori logice) ' lele
integrate logice co(binaionale bi!olare 2con$truite !e ba. de
bi!olareL $unt !ri(ele circuite integrate a!rute i "n !re.ent larg i
rnnB.i$toarele cu efect de cS(! cu !oart i.olat de ti! &+f au c!tat i
de a!licaii "n ulti(ii ani) "nlocuind tran.i$toarele bi!olare "n unele 3
for( integrat ele $unt) "n (ulte !ri%ine) (ai a%anta*oa$e decSt ir
bi!olare) "n condiiile "n care $unt utili.ate "n circuite ca: (e(orii
loarc 2integrateL) (icro!roce$oare etc.
/ ce ur(ea. $e fac $curte referiri la unele din CI bi!olare i CI-&+4
. lai licrea circuitelor integrate du! te3nologia de reali.are.
i I&/ iiIIele R? 2Re.i$tor-ran$i$tor-?ogicL
/ ni ro!ia e#act a circuitelor logice reali.ate cu co(!onente di$crete) "n
rBint o !oart fI-N1 2NANDL cu trei intrri "n te3nologia R?.
(arele R
!
R
N
) R
8
au aceeai %aloare R. Halorile lor) ca i a re.i$torului
inii E) $e aleg a$tfel "ncSt tran.i$torul R $ nu fie deblocat decSt dac
i itrri A) 5) C $unt $i(ultan la !otenial !o.iti%) core$!un.tor ni%elului
' i na din intrri e$te adu$ la !otenial .ero 2ni%el logic 9L celelalte dou '
Qiu-n2ial !o.iti% 2ni%el logic 1L) tran.i$torul e$te blocat. 5ine"nele$ c) i *ll
n anBi$torul %a fi blocat dac dou li llc
$ale $unt adu$e la !otenial .ero l ii l reia
intrare $e g$ete la !oten-!ll i % Dac
toate trei intrrile $unt la & nul) cu atSt
(ai (ult tran.i$torul f fi lilnt al
l 3 cultele RC? 2Re.i$tor-Ca!aci-
NiulNlor-?ogicL
u !i c%.ute "n !lu$ fa de circuitele
'iiilrn$atoare legate "n !aralel cu
C u
1
[- ile intrare 2(enionate cu linie
i I In fig. M7L (rindu-le!rin acea$ta
l=J co(utaie.
II
i
*
Iii'
Jig. CM" Circuite logice bi!olare R?BRC?.
a b
Jig. CC " Circuite logice bi!olare DC?.
Circuite DCTL 2Direct-Cou!led-ran$i$tor-?ogicL
4unt circuite la care tran.i$toarele $unt cu!late direct.
Circuitul din fig. MM a) "n care tran.i$toarele $unt cu!late "n $erie)
funcia fI-N1 2NANDL: a!licSnd "n acelai ti(! !e ba.ele celor dou tranB1I
$e(nele !o.iti%e) core$!un.toare ni%elului logic l ) tran.i$toarele $e dcnu3
ten$iunea la ieire $cade !Sn la ni%elul logic 9.
Circuitul din fig. MM b) "n care tran.i$toarele $unt conectate "n !iuC
reali.ea. funcia 4A1-N1 2N+RLG "n li!$a $e(nalelor la cele dou inlrflil
2ni%el logic 9L) tran.i$toarele $unt blocate i ieirea $e g$ete la ni%el logic l
uneia din intrri i $e a!lic un $e(nal !o.iti%) core$!un.tor ni%elului J+&
tran.i$torul re$!ecti% $e de$c3ide i la ieire !otenialul $cade la ni%elul loi*n
Circuite DTL 2Diode-ran$i$tor-?ogicL
"n figura M6 $e !re.int un circuit fI-N1 2NANDL "n te3nologia D?) n /
funcionare e$te ur(toarea:
- cSnd toate intrrile 2A) 5) CL $unt la !otenial aE 2ni%el logic 1L) cun
trecSnd !rin re.i$torul R) nu !oate tra%er$a nici una din diodele D) 2ctinii
fiind la !otenialul aEL. "n $c3i(b) ace$t curent !oate tra%er$a dioda D
N
) !i
a$tfel debloca tran.i$torul ) "n ace$t ca. ieirea circuitului $e %a g$i la un !oli
coborSt 2ni%el logic 9LG
_ + E
- dac una din intrri 2 A 5
$au C $au dou din intr.ln
toate treiL $e g$ete la !otenii
(e$ei 2ni%el logic 9L) curenlnl i
trece !rin R $e %a "nc3ide la (ii
!rin dioda de intrare re$!ci li %
ne(aitrecSnd !rin ba.a tru
torului R) ace$ta $e bloc3ciiB4 J
ieirea $a $e g$ete la !otent ui
1
2ni%el logic 1L.
D1
"
Bo
--------
T * "
D1 ^
l M M ' '\
Co

^
D1 ,.
M
W

W
V!
Jig. C@ " Circuit logic bi!olar D?.
i' le D) trebuie Ca 2Ic de co(ulii*ie) Ditulclc 1L
8
io nu(e$c diode de !rag i
i'Q'n(i3ilc !entru u a$igura u bunfl blocare a tran.i$torului cSnd !o 'i
ni i $e u!licfl ni%el logic 9. nlrlu D? !re.int ur(toarele a%anta*e:
1
li
iculiB.utc cu un nu(r oricSt de (are de intrriG ililiBcuB. nu(ai o $ur$
de ali(entare) aE) care "n toate ca.urile !rac-i C &II cu l 4 HG i u- li uor
reali.at "n %arianta integrat) circuitul neco(!ortSnd decSt
? 2ran$i$tor-ran$i$tor-?ogicL
i Io %ariantele (enionate (ai $u$ care !ot fi reali.ate i cu co(!onente fu
uruitele ? nu !ot fi reali.ate decSt "n %ariant integrat) a%Snd "n nil c
"n con$trucia lor $e folo$ete tran.i$torul (ultie(itor. ran.i$torul
'*-......& e$te con$truit !rin !rocedeele de difu.are $tandard) nefiind nece$ar
."l gra%area "n o#id a nu(rului re$!ecti% de orificii !entru e(itor) "n
0 ur(ea. a fi difu.at) "n fig. 69 a!ar doi e(itori) dei) dac e$te ca.ul)
J' e$tora !oate crete !Sn la .ece. Aria nece$ar !entru un tran.i$tor
&ini( nu e$te (ult (ai (are decSt aceea !entru un tran.i$tor cu un $ingur
u
l i i i ni l i i i circuitelor ? $e co(!une dintr-un (are nu(r de (odule inte-i
u (ic) (edie) larg i foarte larga. Nu(rul funciilor logice care !ot
&it .'$tc foarte (areG !ractic nu $e utili.ea. decSt un nu(r (ic de funcii
icntare) !e ba.a crora $e !oate i(!le(enajorice funcie logic. 1.ual i cu
funciile: 4I2X) ] A-5LG fI-N1 2X
N
] TE5LG 4A1-N1 2X
8
] e1LG l P 2X
D
] T-
5 a C-DL.
/ura 69 $e !re.int o!eratorul ? fI-N1 2NANDL cu dou intrri l !rin
!re.ena la intrarea $a a tran.i$torului (ultie(itor ). Ace$t CI J lRi "l la
IOR4-5nea$a i e$te de ti! CD5-D99. Xiecare *onciune ba.-e(itor ii,
'iiilui J for(ea. o diodG ace$te diode) "(!reun cu re.i$tena R
'G
I(r$c o
funcie $i(ilar func-
---------- u
c c
ulcior DJ i re.i$tenei R din i
!orii D? 2fig. M6L. Ponc-3iiB-
colector a tran.i$torului inilor
*oac rolul uneia din D) din
$c3e(a !orii D?. )111 ca de
ni%el reali.at la /i ui D? de
cealalt diod D
N
/ 5urat "n ca.ul
o!eratorului V
1
*onciunea ba.-
e(itor a 'i torului
N
) care
"nde!linete iii-i ti(! i funcia
de a(!li-''fni) co(andSnd "n
contrati(! f1lourele i de
la ieirea
a:H
Jig. @A - +!erator ? fI-N1 0CDBE,VO2.
?l In !unBfl unul din ucenic I(nBiQloQic cile blocat Y1 celAliill
l'1iic2lonuica circuitului din lin I $e e#!licfl a$tl'cl:
dacfl una $au toulc intrrile 2e(itoareleL IranB.i$lorului ) $e gflNCNC In tti
logic + 2de e#e(!lu 9)8 HL) !rin *onciunea B*onciunile c(ilor-baBfl alo licee
un curent a crui %aloare de!inde de (ri(ea reB.i$tcnci R) i tranBi#loiiiLm intrA
"n conducicG ten$iunea colectorului ) fiind cu cSi%a (ili%oli inul &II GlccAl
ten$iunea !e c(itorul lui) %a ine tran.i$torul
N
blocat. 5aBa lui i'oncctat la t 1E
!rin R
D
) tran.i$torul
8
%a conduce 2%a fi $aturatL $i $e(nului * tran$(ite la ieire
!rin inter(ediul diodei DG ba.a tran.i$torului ) !olari.at) tran.i$torul
D
%a fi
blocat. Ca atare) "n $ituaia: $e(nal logic + Iii inll&
N
i
D
blocai)
8
$aturat i
$e(nal la ieire e$te logic l 2de e#e(!lu 11 fEL)
- dac !e toate intrrile 2e(itoarele lui )L $e a!lic $e(nal logic l li
e#e(!lu a1
cc
L) *onciunile e(itor-ba. ale tran.i$torului ) %or fi blocalC
*onciunea ba.-colector !olari.Sndu-$e direct $e in*ectea. curent "n baB.n Iul
r
care "nce!e $ conduc. Ootenialul colectorului lui
N
%a $cdea iar al e(iliiiil'
%a crete. 5a.a lui
D
fiind !olari.at !o.iti%) ace$t tran.i$tor %a conduce) $aturAitil
$e. Ca atare) "n $ituaia: $e(nal logic l !e intrri)
N
i
D
$aturai) ) bloi-nl
$e(nalul la ieire e$te logic 9.
"n figura 61 $e !re.int o!eratorul fI-4A1-N1 2"n ar $e reali.eaB CI
t i ! CD5 D:9) CD5 D:1 i CD5 D:1 Q - o!eratori dubli fI-4A1-N1 cu cflte i
intrriL. Ace$t circuit reali.ea. funcia logic: X ] A-5 \ C-D.

XBf) @? " Circuit I. fI-4A1-N1 2CD5 D:9L: a - $c3e(a ca!$uleiG ! " $c3e(a de !rinci!iiJ
=WND
3i'init cone#iunilor ca!$ulei circuitului integrat 2'lLIi D:9 culc dalfl in li V) 'l
ii 3u(a electrica de !rinci!iu "n fig. 61 b. Xuncionarea circuitului) $i deci
ln2iii'rt notaiGJ (ai $u$) !oate fi dedu$ !e ba.a ur(toarelor ob$er%aii $i(!le:
'Iii(Bi$torul e$te "n conducic nu(ai dac tran.i$toarele
N
i
8
$unt
(nB.i$torul
N
e$te blocat dac cel !uin una din intrrile A) 5 $e g$ete l
loEic inferior) adic dac A-5 ] + $au A-5 ] 1.
4i(ilar tran.i$torul
8
e$te blocat dac cel !uin una din intrrile C) D $e
i In ni%el logic inferior) adic dac C-D ] + $au C-D ] 1. QcBult X ] eE5-
+D ] A-5 a C-D.
C'3iiitcle ? cu diode 4c3ot[A
4uni circuite logice bi!olare ultrara!ide re.ultate din $eria ra!id a ? !rin
ilurica unor diode 4c3ot[A de e%itare a $aturaiei tran.i$toarelor. "n fig. 6N a
&lnlS o!eratorul fI-N1 din $eria ? cu dioda 4c3ot[AG iar "n fig. 6N b) c)
i i A re!re.entarea "n $c3e(e a tran.i$torului 4c3ot[A. 4eria ? cu diode
% !re.int un ti(! de !ro!agare de 8 n$ la un con$u( foarte (ic 2a!ro#i(ati%
H !e o!eratorL.
IC:HL
Jig. @G " Circuit integrat ? cu diode 4c3ot[A: a " o!erator fI-N1G ! c
" re!re.entarea "n $c3e( a tran.i$torului 4c3ot[A.
* l r ni l 3
1
liiti'ttnift' M1E cu .HI3IH n $i p
l a'fl do 2'l bi!olare) circuitele integrale &+f !o$cdfl o =cric de =%)n Circuitele
integrale li! &+f $uni $i(!le) deoarece conin nu(ai Iun &+f) Iflrfl reBi$loare
$au conden$atoare) ceea ce contribuie la creleren "l de integrare !e !a$tila din
ur(toarele con$iderente de ordin te3nic:
1. CI-&+4 nu nece$it i.olarea unul de cellalt a tran.i$toarelor &2 -4
!e acelai $ub$trat) e#ce!ie fcSnd nu(ai tran.i$toarele &+f co(!lc(ui0
e#e(!lu) "n CI bi!olare a!ro#i(ati% 89\ din $u!rafaa util a !a$tilei e$l0
cu in$ule de i.olareR a co(!onentelor $c3e(ei) ceea ce reduce $ul
den$itatea !e ci!R a ace$tor circuite.
N. Re.i$toarele folo$ite "n CI bi!olare) obinute !rin difu.ie $au i
1
(etalice "n %id) ocu! $u!rafee (ari. De e#e(!lu) un re.i$tor difu.at di
ocu! o $u!rafa de 9)N ((
N
G "n CI-&+4 ca re.i$toare $e utili.ea. tr(-
&+f a cror $u!rafa e$te cu un ordin de (ri(e (ai (ic decSt $u!rafa.i
de rc.i$torul difu.at.
1. e3nologia de reali.are a CI-&+4 e (ai $i(!l decSt te3nologia
la CI bi!olare.
1. 1n CI-&+4 "nregi$trea. un con$u( (ai redu$ de energie electi i
di(en$iuni (ai (ici co(!arati% cu un circuit ec3i%alent reali.at
cu trai
bi!olare.
1. A(!lificarea tran.i$toarelor &+f e$te controlat !rin di(en$n
geo(etriceG acea$ta uurea. calculul circuitelor integrate &+f i
con3
creterea !reci.iei de reali.are a configuraiei $u!rafeei lor.
Ori(ul CI-&+4 2un circuit logic cu 1; tran.i$toare &+f !e o !.
$iliciu cu di(en$iunile 1)N: (( # 1)N: ((L a fo$t reali.at "n 16;NG "n !n
a*un$ la den$iti de integrare "n do(eniul CI-&+4 de !e$te cSte%a (-
tran.i$toare &+f !e l ((
N
) li(ita teoretic !Sn la care $e %a a*unge !ula(l i
I (ilion tran.i$toare !e l ((
N
.
"n figura 68 a e$te !re.entat in%er$orul &+fR care re!re.int circuili.
ba. utili.at "n toate !orile logice. E$te con$tituit din dou EC-&+4: traiiBn-
de co(and ) i tran.i$torul
N
care funcionea. ca re.i$tor de $arcin. ranB(
) e$te blocat cSnd la intrare $e a!lic o ten$iune (ai (ic 2"n %aloare
-
U
DD
+ uu
5F.
. B
ir
B
ir T( J K
/+F+.

J
l
1
Jlg. 5B Circuite integrate &+f: a " in%er$or &+fG ! - o!erator fI-N1G c " o!erator 4eI l
d " in%er$or cu tran.i$toare &+f co(!le(entare.
dc !rtig tP
r'
) fi ie nulurcuBii ( (o(entul in cure In intrure ic a!lici
- inul (ure 2"n %aloare ii3$olutflL ilecat ten$iunea 1
r
i tutoriiJ fI-N1
2NANDL$ereali.caB. !rin legarea "n $crie a tran.i$toarclor in lig. 68 b.
ran.i$torul ))
N
acionea. ca tran.i$toarc de co(and) iar /doi de
$arcin. CSnd una $au toate intrrile $unt la !otenial (ini() ni%el
.(Bi$loarclc de co(and $unt blocate i ten$iunea de ieire e$te a!ro!iat
R a 11 2ni%el logic 1L. Dac intrrile $e g$e$c la ni%ele logice l) ten$iunea
!i i i n $cade la (ini( 2ni%el logic 9L.
lif'.ura 68 c e$te !re.entat un o!erator 4A1-N1 2N+RL cu trei intrri)
Q iran.i$toare &+f cu canal ! indu$. ran.i$toarele ))
N
)
8
acionea.
.loarc dc co(and) iar
D
ca re.i$ten de $arcin. CSnd cele trei intrri i
n['iiial (ini() ni%el logic +) tran.i$toarele de co(and $unt blocate i i
la ieire e$te a!ro!iat de ten$iunea 1
DD
) ni%el logic 1. Dac una $au .u i
le $e g$e$c la ni%e logic l) ten$iunea la ieirea !orii $cade la %aloarea :
ni%el logic 9L.
/ t (itele integrate cu tran.i$toare &+f
co(!le(entare
+4-&+4L
'/$ie circuite conin tran.i$toare &+f cu canale de a(bele !olariti !e
!a$til de $iliciu) conectate "n $erie. 4c3e(a circuitului in%er$or cu
' . &i r e &+f co(!le(entare 2o!eratorul: in%er$orul C+4-&+4L e$te
ift "n fig. 68 d. 4ur$a i $ub$tratul tran.i$torului ) $unt conectate la (a$)
c $ur$a i $ub$tratul tran.i$torului
N
$unt conectate la ten$iunea !o.iti%
nlare a1
4
. Cele dou !ori $unt legate "(!reun i for(ea. intrarea
uluiG ieirea o con$tituie drenele celor dou tran.i$toare.
iul ten$iunea de intrare e$te nul 2ni%el logic 9L ten$iunea "ntre !oart i
inBi$torului
N
2cu canal !L e$te egal i de $e(n contrar cu ten$iunea de
n c 2a1
4
L) care !olari.ea. ace$t tran.i$tor "n $tarea de conducie) tran.i$torul
inul nL fiind blocat) deoarece ten$iunea !e !oarta lui e$te nul. "n ace$t ca.
& la ieire e$te egal cu 1
$
fiind la ni%el logic 1.
ind ten$iunea de intrare e$te a1
4
2ni%el logic 1L) tran.i$torul
N
e$te blocat)
induceG "n acea$t $ituaie ten$iunea la ieire e$te (ini() core$!un.toare
logic 9.
/ in legarea tran.i$toarelor &+f cu canal n i cu canal ! "n di%er$e
$c3e(e
l'ine de a$e(enea o!eratorii 4A1-N1 i fI-N1.
2'ircuite logice secveniale
ucuitele care ur(ea. a fi !re.entate $unt de ti! $ec%enial ceea ce "n$ea(n
i u o co(binaie dat a ten$iunilor de intrare) ten$iunea lor nu e$te
nea!rat
/ it.1G ca !oate de!inde de ceea ce $-a "ntS(!lat "nainte ca ten$iunile
de intrare
%i la configuraia datR.
nin a( (ai artat) "n cadrul ace$tor circuite digitale intr circuitele
' i il e) regi$trele i (e(oriile) toate a%Snd (ulti!le a!licaii "n !relucrarea
.'i a nfor(aiei 2te3nica de calculL. Ho( trata "n continuare !e $curt doar Ic
ba$culante) "ntrucSt ele $tau la ba.a reali.rii atSt a regi$trelor) a nie(o-1
i (icro!roce$oarelor.
< ucullolt-biiNiuliinlc NH circuite ctuo nu doufl flrtil diNtinoii .......<
o =' ' ( in ul i u l'f1'i(du-$c fie !un n!licitreu unor $e(nale de co(anda din i fir
in iu ( unor !roce$e de %ai ia'ic a (ri(ilor electrice caracteri$tice cili
l -u! nu(rul $trilor di$tincte) circuitele ba$culante $e cla$ific In
ba$rulaiitc bi$tabilc) circuite ba$culante (ono$tabilc i circuite ba$culante )i
Circuite Qasculante QistaQile 0/li!E/lo!2
1n circuit electric care !re.int dou $tri de ec3ilibru $tabile dil
"ncadrea. "n categoria circuitelor ba$culante bi$tabile 2C55L.
C55 de ba. e$te alctuit din doi in%ertori cu!lai "ncruciat 2fi'-
Dac ) e$te iniial "n conducie 2$aturatL !rin a!licarea unui $e(nal !n
baBa $a) colectorul $u %a fi la !otenialul H ] 9)N - 9)D H 2ni%el 3
Deoarece ba.a lui
N
trece "n $tarea de blocare i colectorul lui
N
tinde $)
%aloarea 1
cc
2ni%el logic 1L. Acea$ta (rete $e(nalul !o.iti% a!licat in
ba.a lui ) i a!oi) "nde!rtSnd $e(nalul iniial) circuitul (enine "n conin
) "n $tarea de conducie) iar !e
N
blocat o !erioad nedefinit.
A!licSnd acu( un $e(nal !o.iti% "n ba.a lui
N
) ace$ta intr "n condFli
$trile celor doi tran.i$tori $e in%er$ea.:
N
conduce 2$aturatL i ) $e
re.ultSnd a doua $tare $tabil.
"To
Jig. @L C'ircuite baculante: a ! " $c3e(e electrice de C55 cu co(!onente di$creteG c " =lin
1
!entru
CQ& integrat ti! R-4 reali.at cu N circuite fI-N1 2NANDLG d " $i(bol !entru C55 iniei l i ! V-4
reali.at cu G circuite 4A1-N1 2N+RL: e " $i(bol !entru C&5 integrat.
W i nrt/l&urntln con'en*ion)l/t M realiMeaM un circuit (ai funcional !un .1
n doi rc.inlori R "n baBa i !rin dou intrri de co(and 2fig. CI bL.
l2
19 R
0
. circuitul funcioncaB. analog cu cel din fig. 6D a) iar $e(nalele
1
)
-' _' -R C2_
]
ieire ncin%cr$at) iarP ] ieire in%er$atL au un $alt de
.i!ro#i(ati% egal cu: H
cc
- C
CE2$atL
. Oentru H
cc
] : H) re.ult $altul de =Ir
circa D): H. Oractic acea$t %aloare e$te (ai $c.ut 28)M - D)N HL li%iBorului
rc.i$tor R
5
R
C
i curentul debitat "n $arcin. C55 ? cu H
cc
] n $alt al
ten$iunii de ieire ti!ic de 8): H.
ii$iunc !o.iti% $au un !ul$ a!licat la intrarea 4 2"n engle.: set R !unere
L i ulic ieirea _ la %aloarea cea (ai !o.iti% a ten$iunii $au $tarea logic
iiine !o.iti% $au un !ul$ a!licat la intrarea R 2"n engle.: rest R !unere la
/i0arG1) la ieirea _) ten$iunea la %aloarea cea (ai (ic $au $tarea logic 9.
/ / i nitul de$cri$ e$te un bi$tabil de ti! .%or Hlatch) care ba$culea. nu(ai
l i(!ul$ dintr-o $ucce$iune de i(!ul$uri a!licat la intrare) i Iar de
circuitul ba$culant bi$tabil de ti! .%or) e#i$t !atru ti!uri de ba. lL) ) R-4
i P-V.
iliB)at "n te3nic integrat) un C55 !oate fi co(!u$ 2fig. 6D c i fig. 6D dL fie:
1n dou circuite fI-N1 2NANDLG i ui dou circuite 4A1-N1 2N+RL.
a-rea "ntr-o anu(it $tare !oate fi deter(inat fie de $e(nalul care !re.int
1.1 ce trebuie "n$cri$ "n bi$tabil) fie de un $e(nal nu(it de cea$
Hcloc3) i "ntSi "n $c3e(e) C? $au ) care deter(in co(utarea "n funcie de
$e(nalul i Ic de infor(aie notate !rin R) 4) D) P) V.
l inura 6D d) $e !re.int $c3e(a bloc a unui circuit ba$culant R-4 reali.at
/ ncuite N+R. E#!licarea funcionrii e$te $i(!l dac $e rea(intete c
l N+R cu dou intrri nu furni.ea. ten$iune la ieirea $a decSt dac are
'l'.ice +) $i(ultan !e cele dou intrri ale lui. "n ace$t ca.) fiecare circuit
ind una din intrri la ni%el logic +) *oac rolul unui in%er$or. Dac acu( !e
'-i $e a!lic ni%elul logic l) auto(at ieiea _ de%ine .er 2"n afara ca.ului
)i $e g$ea de*a "n acea$t $tareL) .ero ce $e tran$(ite !rin bucla de reacie
.1 circuitului N+R N) ceea ce !roduce a!ariia unui ni%el logic l !e ieirea
//$t ca.) literele R i 4 nu au bare dea$u!ra lor) deoarece) !entru ba$culare)
.icionea. cu ni%el logic l.
i itru C54 R-4 cu dou circuite NAND 2fig. 6D cL) barele a!licate %ariabilelor
)u e atrag atenia a$u!ra fa!tului c ni%elul coborStor e$te cel acti%) cu alte
.larca dorit la ieire $e obine a!licSnd !e intrare ni%el logic 9.
H rcuite Qasculante (onostaQile 0CBM2
r$te circuite ba$culante $unt caracteri.ate !rin dou $tri) dintre care una
)u alta in$tabil. 4tarea $tabil $e (enine atSta ti(! cSt din afar nu $e
/i $e(nal. CSnd $e a!lic din e#terior un $e(nal adec%at) C5& "i $c3i(b
i$S nu(ai !entru o !erioad de ti(! deter(inat de con$tantele !ro!rii
&I re$!ecti%) ca du! aceea $ re%in $ingur "n $tarea iniial $tabil. C5&-
i -lo$c$c frec%ent ca ele(ente de (e(orie te(!orar) di$!o.iti%e de (arcare
de ti(!) ca ele(ente de "ntSr.iere a unor i(!ul$uri $tandardiB.ate $au
'/ncrarea unor i(!ul$uri de $curt durat.
fn figura 6D e) Ce !roBinlfl o =c3e(i de (ono&in3ll ronliBntfl cu !ori
Ini 2do li!ul 2 ' l L 1 D99 l i L l''unc'ionurca circuitului c$lc ur(Aloarea:
!entru A reBuIlA I i i L l. Dac A 2rece "n l) lL 2rece "n +) dar dalorilA
"ntArB.icril il-Q2 circuitul VC) !unctul IL (ai r(Sne "n l !e durata) t -
RC) de de$ert' / conden$atoruluiG "n ace$t inter%al t) ieirea r(Sne !e +)
re%enind a!oi "n l a*unge 3i ni%elul logic 9.
Circuite ba$culante a$tabile 2C5AL
Ace$te circuite) nu(ite i (ulti%ibratoare) $unt caracteri.ate !rin din
a(bele in$tabileG trecerea dintr-o $tare "n alta $e face fr $e(nale a!li,
e#terior) la (o(ente de ti(! deter(inate de !ara(etrii circuitului. 2'QA
fa!t un o$cilator car! !roduce $e(nale dre!tung3iulare la ieirea $a) a%Snd )i
largi "n te3nica circuitelor logice) fiind utili.at !entru generarea $e(nul
$incroni.are $au tact Hcloc3). C5A $e !oate reali.a legSnd "n reacie un
i(!ar de circuite in%er$oare.
Circuite integrate liniare 2analogiceL
Circuitele integrate care %or fi anali.ate "n cele ce ur(ea. $e do
funda(ental de circuitele integrate logice unde $e(nalele de intrare i ietZi $ub
for(a unor i(!ul$uri $au ni%ele de ten$iune) !rin aceea c $e(nalele - "n
general din ten$iuni continuu %ariabile) "n ace$te circuite are loc o ani'n 2$au o
co(!arareL a $e(nalelor de la intrare) de aceea circuitele integrate Qfli 2$au
analogiceL $unt "n general circuite a(!lificatoare.
Oo$ibilitile actuale ale te3nicii !lanar !e $iliciu !er(it reali.area unei ga
largi de CI liniare) cla$ificarea lor fcSndu-$e du! do(eniul i (odul lor de foliei
A$tfel) du! do(eniul de utili.are) !rinci!alele ti!uri de CI liniare $e !ot cliu*f
"n ur(toarele categorii'
1. CI a(!lificatoare o!eraionale $unt a(!lificatoare de curent o
2reali.ate !e un $ingur ci!L care datorit !ara(etrilor de intrare i ieire
bui
folo$ite 2ca a(!lificatoare de band larg) integratoare analogice)
a(!li li
de eroare) co(!aratoare) o$cilatoare) filtre acti%eL "n ec3i!a(entele
ind
2inclu$i% "n a!aratura (edicalL i din ce "n ce (ai (ult i "n
a!aratura ,[ i
con$u(. Ca e#e(!le de a$e(enea circuite integrate o!eraionale
reali.ate ui '
noa$tr !ot fi date: R+5 191G R+5 796G C?5 N711G !A 7D1.
1. CI liniare !entru teleco(unicaii $unt circuite a(!lificatoare f
ti
!relucrtoare de $e(nal) care "(!reun cu un nu(r (ic de
co(!onente !iun
$unt folo$ite la reali.area unor blocuri din circuitele de
radioco(unica'ii) " l C
rece!toarele de H i din ec3i!a(entele indu$triale. A$e(enea circuite $e
rcaliBF0J
i "n ar 2e#e(!lu: AA ;;1G DA DD9G 5A 6:9G OA 7:MG bE :;:
etc.L.
1. CI liniare de !utere $unt circuite a(!lificatoare "n curent continuu
i(!ul$uri) folo$ite "n ec3i!a(entele electronice indu$triale)
a!aratura (cilJi
J
cSt $i "n a!aratura de larg con$u(. Oute( enu(era ca e#e(!le: 5A
1N9G I I I
769G &l I V19G & Q MN9 etc.
1. C& liniare !entru a!aratura de ($urare $unt circuite a(!lificatoare de inD
(cntaie. 4e !ot enu(era ca e#e(!lu: R+5 7DMG R+5 71:G R+5 7N:G
OA 7D9
l
l
u
i

c
i
r
e
u
i
i
i

I
(

i
n
1
'
n
i
u
i
o

l
i
n
"
n
r
o
)

!
o
(

(

a

$
e

e
c
o
n
o
(
i
a
J

$u!iala
a
acti%a
V
lurilc
cu
ca!aci
ti $e
reduc
la
(ini(
u( 2ca
nu(r
L) iar
$tructu
rile cu
i
"nlocu
ie$c
cu
tranBi$
tori
integr
ai de
ti!
bi!ola
r $au
&+fG ca ur(are &II n (odificarea "n (od core$!un.tor a $c3e(elor
electronice ale integrate re$!ecti%e) a!elSndu-$e la circuite cu cu!la*
direct "ntre eta*e) i l i ! Darlington ctc.
I
Q ilil folo$irii cu!la*ului direct) orice %ariaie a %alorii ten$iunilor de
!ola-
li a(!lificat) la ieire a!rSnd un $e(nal nu(it ten$iune 2curentL
de
..ui de off$ctL c3iar "n ab$ena unui $e(nal de intrare. Oentru a
(ini(ali.a
u e$tor %ariaii ale ten$iunii de ali(entare !recu( i influena
%ariaiilor
/ .ilur) condiiilor de (ediu etc.) "n circuite integrate liniare $e folo$e$c
!e )" i&a*e difereniate de a(!lificare.
!lificatoarcle difereniale 2nu(ite i a(!lificatoare o!eraionaleL
con$ti-i!ala cla$ de circuite integrate liniare cu cStig (are de ten$iune.
A(!li--!ci aional e$te un circuit electronic care !re.int ur(toarele
!ro!rieti:
& n$iiinc (are 2de ordinul $utelor de (iiL) re.i$ten de intrare foarte
(are "l &IL) re.i$ten foarte (ic 2de ordinul .eci de IL i band de
frec%en
i litr di$tor$iuni de la curent continuu !Sn la o frec%en cSt (ai
ridicat.
2 i * t . 6: a i fig. 6: b $e !re.int dou $c3e(e $i(!le de
a(!lificatoare
I1 c cu tran.i$toare bi!olare 2$e !ot reali.a i cu EC-uriL.
.t la bornele l i N $e a!lic dou ten$iuni) atunci diferena lor 1
indif
$e
i i "ntre bornele de ieire a!are ten$iunea diferen) 1
*c

dif
. "n ca.ul "n

B/'Bg. 6: - Eta*e de a(!lificare difereniale: a " cu !olari.area e(itorului
!rin re.i$torG ! " cu !olari.area e(itorului !rin $ur$ de curentG c " re!re-
.entare "n $c3e(e.
, R
ESRE
J
11
NTRARE 1 |
2
ESRE 2"
NTRARE
l
o-U
care a(lu-ltJ Intrftri nu ncclni !utcii'iiil In =!ort gu (a$a) caC In e(,
diferen'fl de ini(ic e$te nulii 1
''2i'2f
-+) ten$iunea dilcrenfl Iu ieire e$lc .1
nul) indiferent de (ri(ea factorului de a(!lificare al circuitului) l
Qeneial) un ani!lillcator diferenial furniB.caBfi la ieirea $a o ten$iune d
de!inde de diferena celor dou ten$iuni de intrare) adic:
nude A e$te a(!lificarea eta*ului.
Cu alte cu%inte) dac de e#e(!lu $e a!lic 1
*n
) ] 1)991 H i 1 - l la
ieire $e obine aceeai ten$iune ca "n ca.ul urcare intrarea N $cEnu .
!otenial .ero i !e intrarea l $e a!lic o ten$iune de l (H. A(!lific
difereniale au dou ten$iuni de ali(entare 2fig. 6: a) bL) una !o.iti% $i
negati%) un a$tfel de a(!lificator nu are cone#iune de (a$.
en$iunea la ieire 1.
e
!oate %aria "ntre o %aloare (a#i( 2care c (ic
decSt ten$iunea de ali(entare !o.iti% cu a!ro#i(ati% 1): - N HL i o (ini(
2(ai (are cu cea 1): - N H decSt ten$iunea de ali(entare negai) e#e(!lu)
!entru un a(!lificator ali(entat la ten$iunile 1
a
] a1: H i 1 ten$iunea la
ieire !oate %aria "n li(itele -l 8 i a18 H.
In $c3e(e a(!lificatorul o!eraional $e re!re.int !rintr-un triung3 i ,
cL "n care $e notea. cu (inu$ 2-L intrarea in%er$oare a a(!lificatorului o!o
i cu !lu$ 2aL intrarea lui nein%er$oare.
Oentru reali.area de a(!lificatoare o!eraionale integrate cu coeficientJ i0
de a(!lificare) eta*ele de a(!lificare difereniale care intr "n co(!onenii 2I&
conectea. "n ca$cadG !rin acea$t conectare) ieirile !ri(ului eta* de a(!lii C
$e cu!lea. direct cu intrrile celui al doilea eta* de a(!lificare i aa (ai d
A$tfel) ieirea ulti(ului eta* diferenial $e g$ete la un !otenial de curent c.
ridicat fa de (a$ i nu !oate fi utili.at ca born de ieire a a(!lific

o!eraional) deoarece !rin $e
li(itea. a(!litudini
"nrutete liniaritatea c: de
ten$iune de ieire. 4e
de!la$area $!re .ero %oli) (
!ort cu (a$a) a ace$tui !otcn'-
Oentru acea$ta $e utili.eaBA elui
de de!la$are a ni%elului 2de cui
continuuL "ntre eta*ele de ain'
ficare 2"n general circuite de di
.are a ten$iuniiL care au rolul d.
cobor" ni%elul de curent conin
la ieire cu (ini( de atenuiitf
$e(nalului de curent alternati%
fig) 6; $e !re.int o $c3e( li!i
de a(!lificator o!eraional n
grat) reali.at !e ba.a
eta*elor i , !onente
(enionate (ai "nainti
a*utorul a(!lificatoarelor
IEJIRE
AMruriCAToA OiriUM.lM. i
DI1ERE"%IAL KPlA.. l 1IKM.
UIEL
Fig. 96
4c3e( ti!ic de a(!lificator o!eraional
integrat.
9
O' ti&
l

- n QoctroiiV'A $e !ol n-tiliBa $c3e(e di%crtic) cu un iniiiiAi de
co(!onentC ut i cu CQQVIni$lici $i(itor "(buntite 2de e#e(!lu:
$c3e(e de i len$innii) a(!lificatoare de curent alternati%) integratoare
analogice) olc.L. "n llg. 67 a) b) c e$te !re.entat $c3e(a electric
detaliat a &&ii nliniilui o!eraional integrat OA 7D1 !recu( i configuraia
ter(inalelor a l li'nin de "nca!$ulri) "n fig. 67 d e$te !re.entat ca
e#e(!lu o
$c3e( de
iilor final
de !utere
care
utili.ea. un
a(!lificator
o!eraional de
ti!
I
^ MM N.C.
ZlN.C.
ZJN.C.
Z1N.C.
NV N
NV O 5
Z] ESRE
ZlOFFSET
Z1M.C.
OFFSET
/ \
f NV (?2 6<?ESRE
L
)
D
v
-
L
A(!lificatorul o!eraional OA 7D1: a " $c3e( electric detaliatG ! c " configurai0 i

(inutelor a dou ti!uri de "nca!$ulriG d " $c3e( de a(!lificator final cu OA 7D1.
o eire
ovs
Offset
14
1N
11
10
9
8
N.C.CZ7
1
ichiuiloylcc din domeniul circuitelor integrate liniare nu
yl rcnli/iiron unor circuite integrale liniare spceiali/atc, S-au rcali/al compiir
do tensiune integrale, slahili/atoarc de tensiune integrate, amplittcatoare
integrale (toat schema din llg. 97 d rcali/at ntr-o singur capsula) etc.
1.D. 4CQE&A WENERA?A A 1N1I AOARA
DE CURE"%I E5CITOEMOTORI.
CIRCUITELE ELECTRO"ICE COMPO"E" ++
Weneratorul de cureni e#cito-(otori e$te un a!arat electronic (edical "n
clcctrotcra!ie. Ace$t a!arat !roduce !oteniale 2i(!ul$uri de ten$iuneL (otoare
de di%er$e for(e) (odulate $au ne(odulate) redre$ate $au nercdrr funcie de
nece$itile i indicaiile tera!eutice ale fiecrui ca. "n !arte.
Du! cu( $-a deter(inat e#!eri(ental !entru un curent de $ti(ulare i%i
durata i(!ul$urilor %aria. "ntre 9)91 ($ i l $) iar inter%alul "ntre dou i ni i
e$te cu!rin$ "ntre 9)91 ($ i N $.
Xor(ele i(!ul$urilor de $ti(ulare - !recu( i diferitele for(e de nu ale
ace$tora - ale$e diferenial de (edic "n funcie de indicaie) $unt !reBan.n
ca!itolul care tratea. tera!ia cu cureni de *oa$ frec%en) cu $co!ul ol-'ni,
ace$tor diferite for(e de i(!ul$uri) generatorul de cureni e#cito-(otori e$te a[ii
din 2fig 6ML ur(toarele !ri di$tincte:
1. Circuite de co(and: un circuit de co(and auto(at reali.aii % u
(ulti%ibrator 2C5A reali.at fie cu co(!onente di$crete) fie integratL i un clr, de
co(and (anual. Xrec%ena i(!ul$urilor generate de C5A !oate fi %arialA din un
!otenio(etruG

1. Circuite de comand automat (a) i manual
(b)
1. Circuit monostabil
1. Dispozitivul corector de impulsuri
1. Circuitul modulator
1. Amplificator de ieire
1. Sursa de alimentare
1. Electrozi i cabluri de legtur
B/'Bc. @C " 4c3e(a bloc a unui generator de cureni e#cito-(otori.
l
n, nilul niniio$ln3il: c$to un C5& cu care ie reglea.A inter%alele dintre
niiliiri. C&& !oate fi reali.at cu co(!onente di$crete $au integrat. Durata i
tln(iliii% e$te dat de ti(!ul de de$crcare al conden$atorului C !e &l'
n V 2fig.
2
& cL i arc %aloarea t ] R#CC9);6 e#!ri(at "n $ecundeG
DiN!oB.ili%ul corector de i(!ul$uri: cu!rinde (ai (ulte circuite diferite) In
!aralel cu intrarea co(un la care $e a!lic i(!ul$uri rectangulare i ilc
C1 A) iar la ieiri !utSnd culege la alegere alte for(e de i(!ul$uri
llllnle) $c(i-$inu$oidale) faradice) !rogre$i%e etc. 2fig. 66 aL. Ace$te circuite
llri'iiite de integrare RC) filtru RC cu diod) circuite de deri%are RC cu diod)
&iller 2a(!lificator analogic !er(iSnd o integrare liniarL etc. ?a o ieire
culege direct i(!ul$urile rectangulare a!licate la intrarea di$!o.iti%ului
2'ircuitul (odulator: e$te un circuit care tran$for( i(!ul$urile de di%er$e '
obinuite la ieirea di$!o.iti%ului corector "n trenuri de i(!ul$uri 2fig. 66 bL)
un generator de *oa$ frec%en i o !unte (odulatoare I3eat$tone. Din
i&rnlio(ctre $e !ot %aria atSt !au.ele dintre trenurile de i(!ul$uri) cSt i '
Ircnurilor de i(!ul$uri.
l A(!lificator de ieire 2finalL: e$te un a(!lificator de !utere de *oa$ 'fl
care !oate $ debite.e !e $arcin 2!acientL o ten$iune !Sn la 899 H "n Aiuri.
Curentul !oate a*unge !Sn la inten$itatea de 199 (A. 4e re(arc fa!tul
0=ti(!ul trata(entului) re.i$tena o!u$ de e$utul u(an $ub electro.i "i $c3i(b
rnrnri
[.A-A
r'or(e de i(!ul$uri !rodu$e cu generatorul de cureni e#cito-(otori: a " i(!ul$uri obinute
i di$!o.iti%ului corector de i(!ul$uriG ! " i(!ul$uri obinute la ieirea circuitului (odulator.
Hiloaren i confor( legii lui +3( . '. C-R
ll2l
U - con$iliul ) '
H
uritt'iJi
core$!und %ariaii ale lui I. "ntrucSt $e cere curentul ee tra%er$euB e$utul !(
Q fie con$tant !e toat durata trata(entului) e$te nece$ar ca a(!lifici&
!utere $a fie de curent con$tant. Ace$t a(!lificator de !utere de curenl i
!onte fi reali.at cu co(!onente di$crete $au integrat.
; 4ur$a de ali(entare: e$te for(at "n general dintr-un bloc redn
bloc de filtra* i un $tabili.ator de ten$iune continu. oate trebuie $ "nde!l i
coiulifii de calitate) $tabilitate i $iguran "n funcionare. 4tabili.atorul de l
!oate II reali.at cu co(!onente di$crete $au $ub for( de circuit integrat $*n
1. Electro.ii i cabluri de legtur: $unt acce$orii care au o (are ini'
"n !unerea "n %aloare a unui a!arat electronic (edical. Condiii:
trebuie /
reBi$ten o3(ic cSt (ai (ic) $ fac un contact electric bun) $ nu
$e o# 1.1
fie fle#ibili i cSt (ai uori.
1. Indicatoare de ($ur i control: trebuie $ fie clare i foarte
i
Weneratorul de$cri$ (ai $u$ e$te $i(!lu i conine un nu(r
(ini( de ci.Q
A!aratura electronic (edical (odern e$te din ce "n ce (ai co(!
un nu(r (rit de faciliti !entru !ractician 2nu(rtoare de i(!ul$uri) i'
afia*e !e di$!laA) ta$tatur (odern i c3iar (icrocalculatorL i cu un nuni)
de !o$ibiliti de in%e$tigaie i trata(ent. A$tfel electronica !une "n %
bolna%ului (i*loace din ce "n ce (ai eficace !entru "ngri*irea lui.
X-
f.
c A r i i+?1I n AA/ELE A/GOLORICE
RE"ERALE ALE ELECTROTERAPIEI i
(ini de aciune al agenilor fi.ici a$u!ra organi$(ului u(an
trebuie Q / i i e%aluat !ornind de la cunoaterea i "nelegerea noiunilor
funda(entale & ii "nlogic a e$uturilor neuro(u$culare) luSnd "n
con$ideraie fa!tul c ' =u Ri electric a!licat a$u!ra organi$(ului
%iu con$tituie un $ti(ul care 'f=i . u-acie ti$ular.
o
3. & /J eciaB) - "n (are - c e#i$t dou (ari categorii de $ti(uli) funda(en-
$ti(ulii naturali $au adec%aiR i $ti(uli artificiali $au inadec%atiR. 'ii i in. 11
.iiegoric fac !arte $c3i(brile ce au loc la ni%elul ter(inaiilor ner%oa$e) "l
$ina!$elor $au !rin inter(ediul rece!torilor care !ot declana i(!ul$uri
4li(ulii artificiali $unt de natur fi.ic $au c3i(ic: !re$iunea) lo%irea)
(iletul) $ti(ulii ter(ici) diferitele $oluii c3i(ice 2aci.i) ba.eL) $ti(uli
Aec$lia din ur( ocu! un loc a!arte) datorit fa!tului c ating direct Iul
(e(branelor celulare) intere$ea. nu(eroi rece!tori i !ro%oac reacii ) clor
obinute cu e#citani $!ecifici.
i'0nritalca 2!ro!rietateaL celulelor %ii de a reaciona la un $ti(ul $e nu(ete II
IAEG ca o reacie !ri(ar la un $ti(ul a!are un r$!un$ local.
KI&1AEA e$te con$iderat ca o reacie $ecundar a e$uturilor i $e
i n ( tran$(iterea (ai de!arte a $ti(ulului de ctre celulele i fibrele i
&&
e
i fu funcie de natura diferitelor $tructuri celulare a!ar reacii $!ecifice: /!
i(i'-etilare $e contract) celulele glandulare $ecret un agent fi.ic $au c3i(ic /
3iniliiee o reacie de $ali%aie) lo%irea oc3ilor !ro%oac $en.aia de $teleR etc.
RV (i n a declana o e#citaie) $ti(ulul trebuie $Eaib o inten$itate (ini(
10= ' i. $c nu(ete inten$itate de !rag a $ti(ulului) "n afar de acea$ta) $ti(ulul
:'i. . i.-ione.e un anu(it ti(! (ini( !entru !ro%ocarea e#citaiei. Nu(ai
R iR .Ic !ragR !ot deter(ina o reacie care $e !ro!ag ca und de e#citaie iR
li ($urat la o di$tan deter(inat de locul ce e#citare. 4ti(ulii $ub l
.!inguluiR au o aciune li(itat la ni%elul ace$tuia. + cretere a inten$itii
' " l ni !e$te %aloarea !raguluiR nu duce la o cretere a r$!un$ului. K= e$t
co(!orta(ent al $tructurilor ner%oa$e la diferite grade de inten$itate ale =gini(
e$te cuno$cut "n fi.iologie $ub denu(irea de legea +1? 4A1 NI&ICR t
itln3il nu(ai !entru reacia unei $ingure celule. Dac !rin $ti(uli electrici
Qlale (ai (ulte $au (ai !uine celule - du! inten$itaea curentului i $u!rafaa l
$c con$tat o contracie (u$cular (ai !uternic $au (ai $lab.
II. +. POTE"%IALUL DE REPAUS
0POTE"%IALUL DE MEMBRA"@2
u-!au$) !roce$ele c3i(ice i fi.ice din (e(brana celular $e afl "ntr-9
i%3ilibru. 4ti(ularea tran$for( !eriodic acea$t $tare 2de ec3ilibruL fi
o $erie de !roce$e c3i(ice i fi.ice.
&e(brana cclulurA *oaca un rol 3otAiAtor nifli In r0!( nt i tn ti(!ul
i(iilAiii) l'ln cQtc foitrlc $ubire 279 AL) finul u['AlullA din uluituri do li!ide l
b(niiie ordonate unifor() ce-i confer o !er(eabilitate aolet Q%ft)
l )n ni%elul (e(branelor celulare e#i$t o re!artiB.nre caracteri$tic a ioniloi
olul 3otrStor "l au ionii de $odiu 2NaCL i !ota$iu 2V
1
L) aliai "n concentraiJ
.li-iite de o !arte i cealalt a (e(branei: "n ti(! ce Na
a
$e afl "n e#teriorul
/lulci "n concentraie de 1DN-1D: (EpB1 i "n interior de nu(ai 19-1N (lu'Bl
u!oil 1NB1L) V
D
!re.int o concentraie e#tracelular de D (EpB1 i intracelulurfl
)/ &+ 1:: (EpB1 2ra!ort 1B8ML.
Acea$t diferen e$te (eninut !rin (ecani$(ul denu(it !orn!Q))
ui$u(atoare de energie) adic !rintr-o acti%itate energetic a celulei "n car0
litocondriile au un rol deo$ebit de i(!ortant ca generatori de energie.
Orin ace$t (ecani$( de !o(!R "n care $e $u$ine c rolul !rinci!al "i re%ine
o(!ei de $odiu) $e reali.ea. ur(torul tran$fer de ioni: $odiul e$te e#!ul.at
fti % c#tracelular) "n ti(! ce !ota$iul !trunde "n interiorul celulei 2!rintr-un !roccn
c dil'u.iune - tran$!ort !a$i% - fiind atra$ de $arcinile negati%e intracelularoL
ir(eabilitatea (e(branei celulare fiind de :9-199 de ori (ai (are !entru I+
i%St !entru Naa) V fiind i (ai difu.ibil - ace$ta %a tinde (ai ra!id $!re e#terior
i%fit e$te atra$ acti% $ $trbat (e(brana celular $!re interior) unde concentraiiJ
ut ionilor e$te (ai (ic. "n ace$t fel) !o(!a de !ota$iu e$te !uin eficient i are
n rol ne"n$e(nat "n generarea !otenialului de (e(bran. Reinerea cantitii
clei (ai "n$e(nate a ionilor de !ota$iu $!re interiorul celulei nu $e datoretc
o(!ei de !ota$iu) ci !otenialului de M: (H intracelular "ntreinut de !o(!a dr
odiu. Datorit diferenei de concentraie a celor doi ioni de la ni%elul (e(branei
olulare "n re!au$) $e reali.ea. o diferen de ten$iune nu(it !otenial di
1
nc(bran) de re!au$ $au $tabil. &$urat !rin te3nica (icroelectro.ilor 2?ing C*i
icrard) a!oi Qodg[in i Qu#leAL ea $e !re.int la o %aloare de -79 (H `69 (H
interiorul celulei fiind "ncrcat negati%L.
Ootenialul e$te datorat !olari.rii electrice a (e(branei celulare. Direcin
Ic !olari.are e$te totdeauna !o.iti% "n e#teriorul (e(branei) fa de interiorul
dulci con$iderat negati%.
Ootenialul de (e(bran fiind "n ulti( anali. generat de gradientul di'
oiuiiIraie a ionilor de o !arte i de alta a (e(branei) a !utut fi calculat "n ra!ort
u concentraia ionilor de !ota$iu "n interiorul i e#teriorul celulei 2NERN4L) din
ornuila $tabilit re.ultSnd -M; (H - %aloare a!ro!iat de cele obinute !rin
iiANiirAtoriPc directe cu (icroelectro"i.
II.-. POTE"%IALUL DE AC%IU"E
II.-.+. DEPOLARICAREA
4ti(ularea celulei !rin ageni c3i(ici i fi.ici 2(ecanici) electrici etc.L !ro
luce o $eric de (odificri i(!ortante i ra!ide ale !ro!rietilor i i(!licit a3' L
oteninlului (e(branei celulare) de$furate "n (ii(i de $ecund - caracteri$tice
f* coroN!unBA1ntrc !roce$ului do e#citaie. 4ec%ena %ariaiilor !otenialului de
(e(brana din cur$ul c#cita2ici re!re.int !otenialul de aciune ui celulei 2i(!liciJ
=0l (e(branei celulareL.
&e(brana $ti(ulat de%ine dintr-o dat !er(eabil !entru ionii de $odiu)
i['dun$Sndu-$e un flu# (a$i% al ace$tor ioni din$!re e#terior $!re interior) curentul
di- intrare al Na' atingSnd inten$itatea de ieire a ionilor de V
a
.
Oer(eabilitatea (e(branei celulare !entru $odiu crete "n ur(a de!olari.rii)
!roce$ "n care !artea e#tern a (e(branei de%ine negati%) iar cea intern - !o.iti%.
2'u oarecare "ntSr.iere fa de flu#ul ionilor de $odiu $e !roduce un flu# in%er$ al
ionilor de !ota$iu) dar de. (ai (ic %aloare) "n cur$ul de!olari.rii) conductana
2!er(eabilitateaL (e(branei !entru $odiu a*unge $ fie de 89`D9 ori (ai (are
tlccSt !entru !ota$iu) iar %ite.a de (igrare a $ediului a*unge !Sn la de 7 ori (ai
i nare decSt cea a !ota$iului. "n ace$te condiii) dei a(bii ioni $unt "ncrcai !o.iti%)
!oBiti%itatea crete "n interiorul (e(branei fa de $u!rafaa e#tern a ace$teia.
Acea$t trecere (a$i% i ra!id de ioni de $odiu "n interiorul celulei e$te "ntSlnit
In do(eniul fi.iologiei $ub denu(irea cla$ic de +HER4Q++.
"n ur(a (odificrilor ra!ide de !er(eabilitate i de concentraie ionic)
$ti(ulul cu ni%el de !rag 2de e#citareL reduce !otenialul de re!au$ cu 1: (H - N9 (H)
nire a*unge a$tfel la o %aloare "n*ur de -;: (H) nu(it i !otenial critic))G ace$ta
re!re.int de fa!t (o(entul de!olari.rii (e(branei i a declanrii !otenialului
de aciune.
Inten$itatea (ini( nece$ar !entru declanarea e#citaiei re!re.int aa-
(i(itul !rag de curent continuuR $au RE+5AhA. ?a o() !entru atingerea
!otenialului critic de (e(bran de de!olari.are a celulelor aflate "n $traturile
$ubcutanate) nu e$te $uficient (odificarea cu -N9 (H deoarece "ntre e$uturile
e#citabile i electro.i $e inter!une tegu(entul - a crui re.i$ten electric e$te
con$iderabil - la care trebuie $ adug( i re.i$tena foarte (are a ner%ului
2reali.at de teaca de (ielinL. @inSnd cont de ace$te re.i$tene) !entru e#citarea
fibrelor ner%oa$e r(Sn inten$iti de a!ro#i(ati% 1B1999 din cea a!licat la
ni%elul !ielii.
11.N.N. REPOLARICAREA
C3iar "n ti(!ul !roce$ului de de!olari.are "nce! $ a!ar !roce$e care tind
$ re$tabilea$c !otenialul de re!au$. Ace$te !roce$e de re%enire la !otenialul de
(e(bran $e con$tituie "n fa.a de re!olari.are. Are loc o inacti%are a (ecani$(ului
de tran$!ort al $ediului $!re 'nteriorul celulei cu reducerea bru$c a conductanci
(e(branei celulare !entru todiu) al crui flu# re%ine la %aloarea de re!au$) "n
acelai ti(! crete !er(eabilitatea (e(branei !entru !ota$iu care %a iei din celul
cu un flu# cre$cut "n inten$itateG (icarea in%er$ a !ota$iului e$te "n ($ur $fl
re$tabilea$c %aloarea de re!au$ a !otenialului de (e(bran. Acea$t (odificare
de !er(eabilitate durea. a!ro#i(ati% l ($. Interiorul celulei atinge "n !unctul
(a#i( al ace$tui !roce$ un !lu$ de D9 (H) !o.iti% fa de e#teriorul celulei) Cu
acea$ta) !roce$ele declanate de $ti(ulare) "ncetea..
&e(bru0 cclulnrA *oncA un rol liotn(ior aiAt In re!aui) cSt i In 1X
lliniiilAiii) lin cute foarte $ubire 279 AL. 1nul alcAi(lA din $i(uri de
iillni((e ordonate unifor() ee-i confer o !er(eabilitate $elccti%A.
l )a ni%elul (e(branelor celulare e#i$t o rc!urt iBarc caracteri$ticA Q li&i**
Rolul 3otrStor "l au ionii de $odiu 2Na
1
L i !ota$iu 2V'L) aliai "n eoiu'!itlf
diferite de o !arte i cealalt a (e(branei: "n ti(! ce Na' $e alia "n celulei "n
concentraie de 1DN-1D: (EpB1 i "n interior de nu(ai 19 1N tuf 2ra!ort 1NB1L)
V' !re.int o concentraie e#tracelular de D (EpB1 i intriu't'liili de 1D9-1::
(EpB1 2ra!ort 1B8ML.
Acea$t diferen e$te (eninut !rin (ecani$(ul denu(ii
con$u(atoare de energie) adic !rintr-o acti%itate energetic a celulei In
(itncondriile au un rol deo$ebit de i(!ortant ca generatori de energic.
Orin ace$t (ecani$( de !o(!R "n care $e $u$ine c rolul !rinci!al ti f0=
!o(!ei de $odiu) $e reali.ea. ur(torul tran$fer de ioni: $odiul c$to e#'iti'
acti% c#tracelular) "n ti(! ce !ota$iul !trunde "n interiorul celulei 2!rini -un 'iit
de difu.iune - tran$!ort !a$i% - fiind atra$ de $arcinile negati%e intracelu1
Oer(eabilitatea (e(branei celulare fiind de :9-199 de ori (ai (arc !onliti l
decSt !entru Naa) V fiind i (ai difii.ibil - ace$ta %a tinde (ai ra!id $!re e0li
decSt e$te atra$ acti% $ $trbat (e(brana celular $!re interior) unde coiu3lr'
cationilor e$te (ai (ic. "n ace$t fel) !o(!a de !ota$iu e$te !uin eficienta i '
un rol ne"n$e(nat "n generarea !otenialului de (e(bran. Reinerea cFiliQ
celei (ai "n$e(nate a ionilor de !ota$iu $!re interiorul celulei nu $e
!o(!ei de !ota$iu) ci !otenialului de M: (H intracelular "ntreinut de $odiu)
Datorit diferenei de concentraie a celor doi ioni de la ni%elul (eiului celulare
"n re!au$) $e reali.ea. o diferen de ten$iune nu(it !otenial
(e(bran) de re!au$ $au $tabil. &$urat !rin te3nica (icroelectro.ilor 2l 3i*
Wcrard) a!oi Qodg[in i Qu#leAL ea $e !re.int la o %aloare de -79 (H `'
2interiorul celulei fiind "ncrcat negati%L.
Ootenialul e$te datorat !olari.rii electrice a (e(branei celulare. Dlrl
de !olari.are e$te totdeauna !o.iti% "n e#teriorul (e(branei) fa de inl!fil
celulei con$iderat negati%.
Ootenialul de (e(bran fiind "n ulti( anali. generat de gradienlA
concentraie a ionilor de o !arte i de alta a (e(branei) a !utut fi calculat "n u
cu concentraia ionilor de !ota$iu "n interiorul i e#teriorul celulei 2NERN4 l
for(ula $tabilit re.ultSnd -M; (H - %aloare a!ro!iat de cele obinute
($urtorile directe cu (icroelectro"i. ,
II.-. POTE"%IALUL DE AC%IU"E
II.N.1. DEPOLARICAREA
4ti(ularea celulei !rin ageni c3i(ici i fi.ici 2(ecanici) electrici ele L 2I&
duce o $crie de (odificri i(!ortante i ra!ide ale !ro!rietilor i i(!lu n ,
!otenialului (e(branei celulare) de$furate "n (ii(i de $ecund - caractci i0i-
!roce$ului de e#citaie) 4ec%ena %ariaiilor !otenialului de
i)l din cur$ul e#citaiei re!re.int !otenialul de aciune al celulei 2i(!licit
i)1R& celulareL.
iiil((u $ti(ulata de%ine dintr-o dat !er(eabil !entru ionii de $odiu)
ndii-$c un flu# (a$i% al ace$tor ioni din$!re e#terior $!re interior) curentul
ii l Na' atingSnd inten$itatea de ieire a ionilor de V
a
.
- ineabi litatea (e(branei celulare !entru $odiu crete "n ur(a de!olari.rii)
i .'ii re !artea e#tern a (e(branei de%ine negati%) iar cea intern - !o.iti%.
)ire "ntSrBicrc fa de flu#ul ionilor de $odiu $e !roduce un flu# in%er$ al
u- !ota$iu) dar de. (ai (ic %aloare) "n cur$ul de!olari.rii) conductana
ii*lilateaL (e(branei !entru $odiu a*unge $ fie de 89-D9 ori (ai (are
/ ilru !ota$iu) iar %ite.a de (igrare a $ediului a*unge !Sn la de 7 ori (ai
.11 cea a !ota$iului. "n ace$te condiii) dei a(bii ioni $unt "ncrcai !o.iti%)
' iea crete "n interiorul (e(branei fa de $u!rafaa e#tern a ace$teia.
trecere (a$i% i ra!id de ioni de $odiu "n interiorul celulei e$te "ntSlnit
' i iul fi.iologiei $ub denu(irea cla$ic de +HER4Q++.
In ur(a (odificrilor ra!ide de !er(eabilitate i de concentraie ionic)
ilul i
1
u ni%el de !rag 2de e#citareL reduce !otenialul de re!au$ cu 1:(H-N9(H)
tliiiiEe a$tfel la o %aloare "n*ur de -;: (H) nu(it i !otenial critic))G ace$ta
B(irt de fa!t (o(entul de!olari.rii (e(branei i a declanrii !otenialului
'n(e.
Inten$itatea (ini( nece$ar !entru declanarea e#citaiei re!re.int aa-
I
))!rag de curent continuuR $au RE+5AhA. ?a o() !entru atingerea
I i i l ui critic de (e(bran de de!olari.are a celulelor aflate "n $traturile
&.ile) nu e$te $uficient (odificarea cu -N9 (H deoarece "ntre e$uturile
r $i electro.i $e inter!une tegu(entul - a crui re.i$ten electric e$te
')ibil - la care trebuie $ adug( i re.i$tena foarte (are a ner%ului
'.i de teaca de (ielinL. @inSnd cont de ace$te re.i$tene) !entru e#citarea
ner%oa$e r(Sn inten$iti de a!ro#i(ati% 1B1999 din cea a!licat la
uclii.
II.N.N. REPOLARICAREA
I1 iar "n ti(!ul !roce$ului de de!olari.are "nce! $ a!ar !roce$e
care tind
ulca$c !otenialul de re!au$. Ace$te !roce$e de re%enire la !otenialul de
na $e con$tituie "n fa.a de re!olari.are. Are loc o inacti%are a (ecani$(ului
Qirt al $odiului $!re 'nteriorul celulei cu reducerea bru$c a conductanei
/iiei celulare !entru eodiu) al crui flu# re%ine la %aloarea de re!au$) "n .(!
crete !er(eabilitatea (e(branei !entru !ota$iu care %a iei din celul i)K
cre$cut "n inten$itateG (icarea in%er$ a !ota$iului e$te "n ($ur $ .i$c
%aloarea de re!au$ a !otenialului de (e(bran. Acea$t (odificare
rabilitate durea. a!ro#i(ati% l ($. Interiorul celulei atinge "n !unctul "l
ace$tui !roce$ un !lu$ de D9 (H) !o.iti% fa de e#teriorul celulei. Cu iitn)
!roce$ele declanate de $ti(ulare) "ncetea..
50 mV
50 mV
PR
-100
mV
Stimul
Pre Faz
asce
Faza
dese
0
1 O /
\ i i i ^
. Prag ( 1 Timp
\ Poten[ial de ac[iune
4^NS/ Poten[ial local
poten[ial '
;endent
-----------------

l 1
L Post poten[ial (pozitiv) L-
Postpoten[ial (negativ]
Jig. ?AA" Co(!araie "ntre un !otenial local i un !otenial de aciune.
4unt re!re.entate toate fa.ele unui !otenial de aciune ti!ic) de e#e(!lu)
"n a#onul gigant 2du! H. Ha$ile$cuL.
&odificrile de !otenial care au loc "n ti(!ul de- i re!olari.rii u3'Aln
!otenialul de aciune. en$iunea de ieireR era "n ti(!ul re!au$ului (cntl(
de -M9 (H) iar ten$iunea intracelular atin$ la $fSritul re!olari.rii era de 1D11
"(!reun) ace$tea reali.ea. un !otenial de aciune de 1N9 (H 2f"g. 199L)
??.G.B. RESTITU%IA
2refacerea !otenialului de re!au$L
"nce!e i(ediat odat cu "nc3eierea fa.ei de re!olari.are a (c(li3
celulare. Cu a*utorul !o(!ei de $odiu-!ota$iu) Na
a
$u!li(entar ie$e din cd
iar !ota$iul $e re"ntoarce "n celul - !Sn cSnd !otenialul atinge iari %n10
de re!au$ de -M9 (H.
Oe durata !otenialului de aciune 2"n ti(!ul de!olari.riiL) (e(brana CO'Q
e$te inca!abil $ (ai reacione.e la un alt $ti(ul. Acea$t !erioad $e (iiii
refractar ab$olutR. Ea e$te e#!licat de teoria e#citaiei) !rin aceea c.1 nu
e#i$t $u!ort de acti%are !entru !trunderea $ediului "n celul. Oragul $ti(ul
e$te "n ace$t $tadiu foarte ridicat i nu !oate fi de!it.
"nc din ti(!ul !erioadei refractare ab$olute - dar du! de!olari.are) di /
fa.a de re!olari.are - $e in$talea. un $tadiu "n care !ragul de e#citare citit
$cBut) nu(it refractar relati%RG ace$ta !er(ite (ai "ntSi o e#citaie localfl /
inten$itate (ai $c.ut - care cu ti(!ul) !oate declana un !otenial de ac'i(
Orin ($urtorile efectuate $-a !utut $tabili c o fibr ner%oa$ (ici(i
!oate conduce cel (ult M99-1 999 i(!ul$uri !e $ecund la o $ti(ulare artiQf0
liirlrioLG dnr. du!fl & un n (!) la frec%ente itlAt de (uri) !onoiulti refractari
11 (uL crcfte i 2ici %enu (a#i( tran$(i$ %a $cdea. Acea$ta e$te
'.iR li!icfl a unui $i$te( care funcionea. du! legea +1? 4A1
l 2"(!otri%) eu frec%ene de :9-199 Q.) fibrele ner%oa$e (edulare !ot fi
(.u "ndelungat) Iar a $e in$tala feno(ene de obo$ealR.
++ 8. STIMULAREA JI E5CITABILITATEA
ul(i tran$for(rii "n e#citaie recla( utili.area unor $ti(uli artificiali
/i.(i!ulat) cu !o$ibiliti !reci$e de do.are a inten$itii i duratei de aciune
u- total re%er$ibile.
iiiBarca $ti(ulilor electrici "n cercetrile de fi.iologie e#!eri(ental i
"n i Ir funcionale "n $co!uri clinice core$!unde cerinelor $c3iate (ai
$u$.
, i n electric $e !roduce la %ariaii ale inten$itii curentului "ntr-o !erioad
1
lnn!.
="ncerca e#citaiei recla( o anu(it inten$itate a curentului de e#citare)
de!ea$c %aloarea de !ragR) "n e#citare *oac un rol i $u!rafaa
un $ti(ulate) inten$itatea curentului ra!ortat !e unitatea de $u!rafa
l den$itatea curentului.
'iientul de $ti(ulare) de o anu(it inten$itate 2IL in$talat bru$c) e$te nece$ar
PluneBc o durat de ti(! 2tL deter(inat !entru a !roduce de!olari.area
flnnei - o anu(it cantitate de electricitate 2_L fiind nece$ar !entru
flEiiren flu#ului de ioni: _ ] I / t.
1
icfi creterea inten$itii curentului $e face "ntr-un inter%al de ti(! !relungit)
.i nu $e !roduce) c3iar la inten$iti (ari ale curentului. Acea$ta $e e#!lic
'nlarca unui !roce$ de aco(odare a e$utului e#citabil. Deci) !entru $ti(ulare
itan den$itatea curentului) %ite.a de cretere i durata $curgerii $ale.
II ,. ELECTROTO"USUL
2Du 5oi$ RaA(ond - 1MDML
in !roce$ul e#citrii au loc (odificri caracteri$tice ale !ro!rietilor fi.ice
ilogice ale e$uturilor) deter(inate de $en$ul curentului i cuno$cute $ub
n de electrotonu$.
&odificrile a!rute la ni%elul !olului negati% !oart nu(ele de catelectronu$)
''t- de la !olul !o.iti% anelectronu$.
l'ingul de e#citabilitate e$te (ai coborSt "n .ona catodului) "ntrucSt ace$ta
ifiiiBrt de!olari.Snd (e(brana) facilitSnd influ#ul de ioni i a$tfel a!ariia
.uri.
.ilelcctrotonu$ul $e (anife$t !rin creterea e#citabilitii ti$ulare 2la catodL
=le!olari.rii !rin $arcinile negati%e ale electroduluiG acea$ta "n$ea(n ci
iul (ini( nece$ar !entru !roducerea $ti(ulrii acionea. la o intcn$itiQ
/ft "n ca.urile "n care catelectrotonu$ul e$te !rea !uternic $au de durai
(ine) itdicl Iu ulti(ii0 unoi dc!olnriB.ftri e#tre(e 'i de durui)
lii%onBiinlfl u o#cila'iei de crttrc ace$ta trocc "n bloca* 2bloca* de blucfl.i
de obo$ealAR) de!re$iune catodicaL.
?u anod) fcnoinencle $e !etrec "n $en$ in%er$: cre$cSnd $arcinile !oBllt
$u!rafaa e#tern a (e(branei) arc loc un efect 3i!er!olariBant cu " a!ariiei
e#citaiei.
E#citabilitatea ti$ular $cade) iar "n ca.ul unui anelectrotonu$
!iotlucc abolirea e#citabilitii !rin bloca* anodic de 3i!er!olari.are.
?a "ntreru!erea circuitului) efectele a$u!ra e#citabilitii $e in%cr% -
Din cele e#!u$e ne !ute( da $ea(a c la anod e#citaia nu a!are la (, l
circuitului 2creterea curentuluiL) ci la "ntreru!erea $a) denu(indu-$e e#eld0
de$c3idere anodal - cu !rag (ai ridicat. Di(!otri%) e#citaia catodalfl /
"nc3idere 2a circuituluiL.
II P. LEREA E5CITABILIT@%II POLARE
2Ofliiger-1M:6L '
?a a!licaiile de curent continuu i de *oa$ frec%en) e#citaiile elccli / loc
"ntotdeauna la unul din cei doi !oli. 4ti(ularea la !olul negati% !rtul( i *
in%er$are a !otenialului de re!au$ la ni%elul (e(branei) ce deternin dc!lii&f
$odiului intracelular) cu a!ariia unei e#citaii care $e nu(ete $ecu$ de ce
catodic.
?a anod) !rin trecerea curentului $e reali.ea. o 3i!er!olari.are) c Q ie
"ntreru!erea curentului trece bru$c din condiiile de 3i!er!olari.are $!re
!otenialului de re!au$ cu a!ariia unei e#citaii de "ntreru!ere - $ecu&
"ntreru!ere anodic. Ace$te (anife$tri re!re.int legea e#citabilitii !olare t E
l'II uger.
"n ti(!ul e#citaiei ner%ului in situ la o( cu oca.ia electrodiagno$liuil
$ituaiile !ar a fi !uin diferite. Dac electrodul acti% 2de di(en$iuni (ai iciltll
$e aa. !e tegu(ent "n a!ro!ierea unei ra(ificaii ner%oa$e 2!unct de e#rl1
ner%oa$L i $e $ti(ulea. acea$ta !rin $c3i(barea alternati% a catodului cu ano
alunei $e %a ob$er%a c !e lSng contracia de "ntreru!ere a curentului la ai
ob$er% i $ecu$e 2contraciiL la de$c3iderea curentului la catod i la "nc3ulri
curentului la anod.
+rdinea contraciilor declanate e$te ur(toarea: IC - IA - DA - DC. II
$e crete inten$itatea curentului "n (od core$!un.tor !entru e#citaie) $e o3
for(ula contraciilorR 5renner 21M;NL:
I+ IA - DA - DC
Acea$t for(ul e$te un ele(ent de ba. la $tabilirea unui electrodia*.'J
corect "n condiiile de le.iuni de ner%i !eriferici 2(uc3i dener%atL) $ituaii n
ordinea contraciilor $e in%er$ea.) ceea ce re!re.int un $e(n i(!ortant de
ncrare a ner%ului afectat 2reacie degenerati% - !arial $au totalL.-E#citabi li
ner%ului e$te redu$) !ragul de $ti(ulare la catod e$te ridicat) "n ti(! ce eonii
i &ire li Inteniitfli ()n (iel decAi la catod) A$tfel) nnodul - $ub care a!an l 3
ontruc*in la "ntrei u!erc - de%ine electrod de e#citaie. Oragul de e#citaie 1.1)1
!onte de%eni atSt tic ridicat) "ncSt la o cretere tre!tat a inten$itii I i i l (
=u- !oate a*unge la o contracie de durat) nu(it tetanie la "nc3iderea (ini
2a!elul l
IMiidiUcrile !roduse la cei doi !oli cu ocaMia unei sti(ulri electrice
2du! +. WillertL
Catod Anod
&i & ii curentului electric Catelectrotonu$ Anelectrotonu$
De!olari.are Qi!er!olari.are
2-M9 (H B -;: (HL 2-M9(HB1N9(HL
Re%enirea 2retragereaL ionilor Concentrarea ionilor !o.iti%i
!o.iti%i
Creterea e#citabilitii Reducerea e#citabilitii
i3iilne0 curentului electric Qi!er!olari.are De!olari.are
2-M9(HB1N9(HL 21N9(HB-;:(HL
Concentrarea ionilor !o.iti%i Re%enirea 2retragereaL ionilor
!o.iti%i
Reducerea e#citabilitii Creterea e#citabilitii
II X ELEME"TELE DE CARACTERICARE
ALE E5CITA"%ILOR ELECTRICI
C A UE CO"DI%IO"EAC@ ATI"REREA PRARULUI
CRITIC AL MEMBRA"EI CELULARE
IHntru ($urarea e#citabilitii unui ner% $au (uc3i $e !ractic $ti(ularea '
"nc3iderea unui curent continuu $au !rin a!licarea unui $ti(ul dre!tung3iular.
2'ni iicterul gradat al r$!un$ului electric al trunc3iului ner%o$ face ca "n ca.ul
Iutii $ nu (ai aib $e(nificaie noiunea de !rag de e#citaieR) ci $ $e
.2/A de$!re $ti(uli li(inari) ca!abili $ !roduc cel (ai (ic r$!un$ $e$i.abil ii.
In ca.ul i(!ul$urilor de curent "n trea!tR 2fig. 191 a i bL W. Iei$$ a
Durat
2L
Inten$itate 2lL
----
----21,
Reobaz--
Crona#ie Durat utila

a b
Jig. ?A?. a" 4ti(ul electric "n trea!tG ! " De!endena dintre inten$itatea i
durata $ti(ulilor liniari i !ara(etrii e#citabilitii ner%ului 2du! H. Ha$ile$cuL)
I1T (
0.1
0.2 03 OA
Durata stimulului
> ]
Jig. ?AG " Relaia dintre inten$itatea i durata de aciune
a $ti(ulului a$u!ra unui ner%.
$tabilit o relaie a!ro#i(ati% "ntre inten$itatea 2IL i durata 2tL $ti(ulilor care !rill*
r$!un$ul (ini(. Acea$t relaie e$te de ti! 3i!erbolic 2fig. 19NL.
I
$
] I
b
a ` 2I
b
i p fiind con$tanteL)
"n care: I
b
] reoba.a) ] crona#ie i p ] !ragul (ini(al al curentului electi i, i
durat (ai (ic t.
Oe ba.a legii lui Iei$$) $e define$c !ara(etrii electrofi.iologici uBn -i
caracteri.ea. e#citabilitatea ner%ului:
=eo!aza 2I
b
L - e$te inten$itatea (ini( a curentului care !oate !rudR
e#citaie 2"nregi$trabilL "ntr-un ti(! nedefinit. Xoarte i(!ortant !entru rea l
e#citaiei adec%ate e$te inten$itatea ra!ortat la $u!rafaa (e(branei - cona
curentului !e $eciunea de (e(branG acea$ta e$te den$itatea curentului) (eu i
(ai "nainte. Haloarea ei e$te "n funcie de (ri(ea electro.ilor: la elc, (ici)
den$itatea e$te (ai (are 2concentrarea (ai (are !e unitatea de $u!ralGn ti(! ce
la electro.ii (ai (ari den$itatea e$te (ai (ic. ?a efectuarea ci
diagno$ticului %o( $ti(ula cu a*utorul electrodului (ai (ic) nu(it din Gi
!ricin acti%R) "n ti(! ce al doilea electrod %a trebui $ aib o $u!rafa
!un.tor (ai (are 2atSt de (are "ncSt den$itatea curentului $ nu ating !rG
e#citaieL) de%enind a$tfel electrod indiferentR.
2impul util. Curentul e#citator trebuie $ aib un ti(! (ini( nece$ar tnin
!ortului unei cantiti $uficient de (are de energie care $ (odifice !otenialul
re!au$ la ni%elul (e(branei e#citabile. Ace$t ti(! (ini() "n care un curent du E
ung3iular cu %aloarea reoba.ei !roduce e#citaia de "nc3idere a curentului)
0. 5 ms
i (i ' i nul 21ildc(ciQterL) Cu cal InlciiQitulca culc (ai (arc) cu atSt ti(!ul
,n) i i nuc i in%er$) Rc!rcB.cnturcu grafica a celor doi !ara(etri rculiBcaBa
ii u$ii.ile ti(! 2inten$itate - duratL) care %a fi !re.entat la ca!itolul ce
l, %ii ocliagno$t icul ncuro(u$cular.
niiEi)i. i(!ul util (ini( nece$ar !entru a !roduce o e#citaie (ini(a cu
' i'i a cArui inten$itate e$te egal cu dublul reoba.ei $e nu(ete crona#ie
lR i Haloarea ei e$te deo$ebit du! diferitele ti!uri de fibre ner%oa$e. Xibrele
i/ A) cu o e#citabilitate (are) au o crona#ie de circa 9)1-9)N ($G cele
i i nai $ubiri circa 9)N-9)8 ($) iar cele a(ielinice 9)D-9)7 ($. Deci) crona#ia i
) !ro!orional cu e#citabilitatea ner%ului.
i ua#ia (otorie. 5ourguignon a de(on$trat c !entru ca un influ# ner%o$ i-
'lintr-un ner% "n (uc3iul $u efector) trebuie $ e#i$te un i.ocroni$(
(u$cular 2crona#ii egaleL $au cel (ult un ra!ort de 1BN - 1B8 "ntre crona#ia lin
-*i cea a (uc3iului $triat nor(al. 5locarea tran$(i$ie influ#ului la ni%elul DJ
nniio(otorii 2e#!eri(ental $au !atologicL duce la 3eterocro(i$(. Re.ultatele f
i -( clari (ai noi - efectuate du! 16;9 - !un la "ndoial caracterul atSt de
*iu u al conce!iei i.o- i 3eterocroni$(ul. otui) $e acce!t c - "n funcie de
I3iliiiilSile fi.iologice ale (uc3ilor $triai - e#i$t 8 gru!e diferite !ri%ind '
irn 2durataL crona#iei i anu(e: nL , 'rona#ie $curt ] 9)9;-9)1; ($ liL
2'rona#ie (edie ] 9)N9-9)8; ($ iL 2'rona#ie lung ] 9)D9-9)7N ($
&niion( aici c) $!re deo$ebire de (uc3ii $triai) (uc3ii nete.i au o
nult (ai lung 2:9-799 ($L) iar cea a (iocardului e$te de : ($. &ai
!reci.( c crona#ia ner%ilor i (uc3ilor ce au legturile ner%oa$e intacte
de $ubordonareL e$te (ai (ic decSt a acelorai $tructuri $e!arate
de con$tituieL.
lLuie $ cunoate( c %alorile crona#i(etrice ale (uc3ilor $triai $unt
/ lu! funcia i to!ografia lor) a$tfel:
i ona#ia (uc3ilor cu acti%itate (ai ra!id 2fa.ici) albi $au de reacieL e$te * V
ui la decSt a celor cu acti%itate (ai lent 2tonici) roii $au de forLG crona#ia
e$te (ai $curt la (uc3ii fle#ori decSt la cei e#ten$oriG crona#ia e$te (ai
(ic la !unctele (otorii !ro#i(ale ale unui (uc3i) Culti% cu cele di$taleG
crona#ia (u$culaturii !ro#i(ale a (e(brelor e$te (ai $curt decSt a
lulitturii $eg(entelor diStaleG
crona#ia (e(brelor $u!erioare e$te (ai (ic decSt a (e(brelor inferioareG
crona#ia (u$culaturii %entrale a trunc3iului e$te (ai (ic decSt a celei
&ai trebuie artat c %alorile crona#i(etriei fi.iologice !ot fi influenate de
1
tic factori con$tituionali i de (ediu: %Sr$t 2$ub : ani - crona#i(etrie (ai IflL)
$tructura i funcia (uc3iului 2%e.i (ai $u$L) ec3ilibrul electroliilor 2la etnie
$cade crona#iaL) ec3ilibrul acido-ba.ic) biorit(uri) reacti%itate corii !)
ec3ilibrul neuro%egetati%) !o$tura) te(!eratura (ediului a(biant 2crc$culA i
crona#ia) $c.ut - creteL etc.
In C2Qi2li'il !atologice de cnnBrt neurologici centrala unu !cili
trniiNiintrrcA neiiior(i$culaifl a "nllu#iiliii ner%o$ e$te !eilurbittfl i "n ncrn i
%aloareacro(i#ici (uc3iului $triat 2(.l$unilAIrnn$culanLcrete $cninili la
ni%el ele 199 ($.
"n afar de crorra#ia (otorie) literatura de $!ecialitate (ai iiicn'i
cronu#iilc $cnBiti%c i $en.oriale. 4e !oate $!une c crona#iile ner%iloi
$uni a$e(ntoare celor ale ner%ilor $en.iti%i core$!un.tori 2cutanati $u!un
fa!t do%edit de $tudii e#!eri(entale.
"n ceea ce !ri%ete crona#ia ner%ilor $en.oriali) $-a con$tatat ca ea t
dent (ai (arc decSt cea a ner%ilor (otori - 1-N9 ($ "n funcie de diferii
de $i( $tudiate 25. 5ourgnignon) A. Vreindler) P. 5rec3er) R. De*can $.n -
Din cele e#!u$e (ai $u$ re.ult c crona#ia !re.int o %aloare i(!ui i
$tudiul caracteri$ticilor e#citabilitii ner%-$ub$trat efector i cu a!licaie di ,
"n diagno$ticul i trata(entul afeciunilor neuro-(u$culare. #,,Goi'R
3i-)
II.3. ACOMODAREA. PA"TA IMPULSULUY
DE E5CITA%IE
"ntre condiiile e$eniale de r$!un$ la $ti(ularea electric) "n a l &I -
inten$itatea curentului i ti(!ul util e$te i bru$c3eea curentului a!licat l /
inten$itatea crete !rea lent) $ti(ulul de%ine ineficace c3iar la %alori finul
$u!ra!rag. Acea$t !articularitate a $ti(ulului cu !ant lin nu(it A 1111)
triung3iular) e#!onenial) tra!e.oidal $au !rogre$i% care nu (ai declan0
$ti(ulare) $e nu(ete aco(odare 2Nern$t- 169ML.
Confor( teoriei ionice a e#citaiei 2Qodg[in i Vat.L) ace$t !roce$ ni 1
(odrii e$te condiionat de inacti%itatea !rogre$i% a $i$te(ului de tran$!oi l EE/ )
$odiu. Acti%area ace$tui $i$te( de tran$!ort e$te nece$ar !entru intrarea i a!ld
G
celul a ionilor de $odiu: "n !roce$ul aco(odrii) ace$t feno(en nu $e in:n .
duce. Creterea !rogre$i% a $ti(ulului declanea. !roce$e contrarii care l
$i$te(ul de tran$!ort al $ediului 2inacti%area $odicRL. 1n curent cu !ani. nu
!er(ite e$uturilor $ (obili.e.e !roce$ul de inacti%are al tran$!ortului d Oe
lSng i(!er(eabilitatea (e(branei celulare !entru $odiu) $e !arc
!artici! i di(inuarea flu#ului !entru !ota$iu 2Qodg[inL.
Xibrele ner%oa$e i fibrele (u$culare $e co(!ort "n (od diferit "n cri C
!ri%ete !roce$ul de aco(odare. Xibrele ner%oa$e $o(atice i (uc3ii $triai inf i
cu ner%ii intaci $e aco(odea. foarte bine. Oo$ibilitile de aco(odare ale &
(u$culare fr cone#iune ner%oa$ $unt foarte (ici. Din acea$t cau.) nn3-
dcner%ai nu au aco(odareG ei nu $e !ot aco(oda la i(!ul$urile cu !anta li
Acea$t !ro!rietate e$te utili.at la electro$ti(ularea $electi%.
Coeficientul de aco(odare a e$te o (ri(e care a!recia. feno(enul
aco(odare. Oentru $tabilirea $a $e deter(in inten$itatea !ragului de $ti(nl(
curent dre!tung3iular co(!arati% cu curentul triung3iular 2e#!onenialL cu din
J
R- (0) rcu!ccti% cu !iiula de l ,-,/,L I1N) Haloarea noi(alA a acoiituia eite
Inlrc N i ;. ?a !ierderea aco(odrii) coeficientul de aco(odare $e a!ro!ie
ion 1.
II.Z. 1RECE"%A STIMULILOR
l i'oiitatca $tructurilor e#citabile !re.int "n ti(!ul a!licrii unor e#citani
u anu(it !erioad de ti(! "n care $unt refractare la o nou e#citaie
i & refractar ab$olutL. Ace$t fa!t ne deter(in $ ne d( $ea(a c un alt
/i(!ortant "n !roducerea e#citaiei electrice "l re!re.int frec%ena $ti(ulilor.
(ea foarte ra!id a i(!ul$urilor nu !oate !ro%oca a!ariia e#citaiilor)
V l ura e#citabil $e afl "n fa.a refractar 2frenareaR Heden$[iL. 4i$te(ele
i nd (u$culatura neted i iner%aie %egetati% nu reacionea. la i(!ul$uri
i nu(ai la re!etarea lor 2$u(aie te(!orar a i(!ul$urilorL. Ace$te $tructuri
1
l.i $li(uli re!etai) c3iar cSnd acetia au o inten$itate $ub !rag. &u$culatura
/.i$!unde nu(ai la un $ti(ul cu !ant foarte lin de cretere a curentului)
// iui !re.int feno(enul de aco(odare) caracteri$tic fibrei (u$culare $tri-
i$t !articularitate ne !er(ite $ acion( $electi% cu !ara(etrii
re$!ecti%i
i )/ (u$culare $triate i netede) !recu( i !e fibrele (u$culare $triate
$ntoa$e /i%ate.
' i .)-c%ena a!licrii $ti(ulilor %a trebui $ in cont i de natura
iner%aiei i ['c a $tructurilor e#citate. +rganele iner%ate de !ara$i(!atic)
!laca (otorie iitlc $i$te(ului ner%o$ central nece$it o frec%en (ai (are
a e#citaiilor colinergiceL) deoarece acetilcolina eliberat la ni%elul
$ina!$elor ca (elc inacti%at "ntr-un ti(! foarte $curt) "n ti(! ce
inacti%area (ediatorului (inic la ni%elul $ina!$elor adrenergice 2$i(!aticul
!o$tganglionarL nece$it
/(ult (ai lung.
II.4 MODI1IC@RI ALE E5CITABILIT@%II
1
i eterea e#citabilitii $e !roduce "n condiii fi.iologice "n ur(a e#citaiei)
ida !o$t!otenialului negati% de re%enire lent la !otenialul de re!au$)
i ionilor de calciu 2a cror !re.en "n lic3idul e#tracelular e#ercit un
(oderare a e#citabilitii neuro(u$culare !rin inter(ediul (e(branelorL
11 cretere "n$e(nat a e#citabilitiiG creterea !ota$iului ionic e#tracelular
i $i(ilar.
ude $ub$tane far(acodina(ice) !recu( e$te %eratrina) acionSnd
direct 11 rea !er(eabilitii celulare) !roduc creterea e#citabilitii)
iclcrea e#citabilitii $e (anife$t "n ti(!ul !erioadelor refractar ab$oluii
a a !roce$ului de e#citaie. E#ce$ul de calciu ionic) ca i deficitul de ioni
ni lic3idul e#tracelular $unt factori $tabili.atori ai (e(branei i (oderatori
Abilitii.
O orie 4e *ubNtmi|c chimice deprimn i-xciiiihiliiuica pun lu'[iune da M
N permeabilit[ii celulare (incste/icelc locale) sau pun modificarea tntni
ionilor de sodiu (uncslc/.icclc generale de lipul clerului i cloroformului)
II +L. TRA"SMITEREA JI CO"DUCEREA
E5CITAIEI
E#citaia (e(branei) !ro%ocat de $ti(uli $u!rali(inari) are ca!ncilfll
a $e !ro!aga) cu!rin.Snd "ntreaga (e(bran a celulei e#citabile. Oro!rii
(e(branei e#citabile de a conduce unda de de!olari.are $e nu(ete conducil
&odul de conducere a e#citaiei difer "n funcie de ti!ul fibrelor n0
$trbtute) a(ielinice $au (ielinice.
"n fibrele a(ielinice e#citaia e$te tran$(i$ cu continuitate !rin !ro!ti
din a!roa!e "n a!roa!e a curenilor locali)) de$crii de ?. Qer(ann cu !rutC l
de ani "n ur( 21M79L. Curenii locali) care $e !roduc "n interiorul .onei r( iL,
acionea. a$u!ra .onelor %ecine) "ntoc(ai ca i catodul care a generat +& "lC
!roducSnd o de!olari.are care !rogre$ea. 2din a!roa!e "n a!roa!eL. hona de!un
.at) datorit !trunderii in%er$e dinafar "nuntru a curentului e$te rc!olai 1i*i
aa fel) "ncSt a%an$ea. $ub for(a unei unde. 1nda de de!olari.are $o a$tfel
"n a(bele $en$uri) !lecSnd de la catod.
Curenii electrici locali tra%er$ea. "ntreaga $u!rafa a (e(branei &
i $e "nc3id !rin a#o!la$( i !rin lic3idul inter$tiial) circulSnd "n e#terior d*
regiunile "n re!au$ ctre !oriunea acti% a fibrei) iar !rin a#o!la$() "n $eni i
Du! tran$(iterea (ai de!arte a (odificrii !otenialului (e(branei) Iu
de !lecare a e#citaiei $e rein$talea. linitea)) ec3ilibrului de re!au$ 2fig) '
"n fibrele (ielini.ate e#citaia e$te tran$(i$ $altator din ur(toareiJ
ti%e: ace$te fibre $unt "n%elite de o teac de (ielin alctuit din $traturi conc
!rodu$e de celulele 4c3Fann !rintr-un feno(en de r$ucire "n *urul a#onul

Curen[i locali
4- + 4- 4- +
+/+ 4-
+ '------
Creterea
permeabilit[ii
pentru sodiu
K
+
Xig. 798 -Conducerea e#citaiei !rin (icrocureni locali cu !ro- ' 'C'R
gre$iunea undei de de!olari.are "n a(bele $en$uri din .ona 'I i '
e#citat 2Qer(annL. *****)
Apa de mare
Pomp i, c. i
de sodiu ii... ,
Perioad refractar
V
Mielina
Axoplasma
E
E4t
rangulaii
h'tg. ?AL " Xibra ner%oa$ cu teaca (ielinic i $trangulaiile Ran%ier.
Bn ca un iBolant !entru curentul electric. Din loc "n loc) la di$tane egale de
ni e$te gStuitR de nite $trangulaiiR de circa l Ei nu(ite nodurile
dig. 19DL.
ni%elul nodurilor Ran%ier) unde teaca de (ielin $e "ntreru!e) ionii trec i'
uri (ai uor decSt !rin (e(brana unor fibre a(ielinice. I(!ul$ul e$te
1
/ J / Iu nod la nod "n a(bele direcii) "n (od $altator 2de(on$trat de W. i '
..i [ i) A. X. Qu#leA i R. 4t(!fliL i cu o %ite. (ult $u!erioar %ite.ei
1
/ / / u- din fibrele a(ielinice. Conducerea $altatorie (ai are a%anta*ul -i
r
1
Rlui c de!olari.area $e face nu(ai "n .ona nodurilor Ran%ier - unui
,- tactic foarte redu$ !entru re!olari.area "n ti(!ul conducerii undei de R
-/) e#!re$ie a i(!ul$ului ner%o$.
I i i ilor la $en$ul de !ro!agare al e#citaiei) atSt "n a#onii ne(ielini.ai) cSt
(ielini.ai) conducerea i(!ul$ului are loc bidirecional) atSt ortodro(ic
ilctulritc ctre butonii $ina!tici ai a#onuluiL) cSt i antidro(ic.
i 2lonnlitatea fi.iologic de !ro!agare e#clu$i% ortodro(ic e$te a$igurat
no) care funcionea. ca %al%eR $au %entileR ce a$igur $en$ul unic de
( iil influ#ului ner%o$.
ilt%u cu care $e !ro!ag o e#citaie 2%ite.a de conducereL e$te diferit !entru
i li! de fibr ner%oa$ %ariind "ntre 9): i 1N9 (B$ i e$te cu atSt (ai (are) cu li
N t-$lc (ai groa$.
'i' lungcr i Wa$$er au cla$ificat fibrele ner%oa$e diferenial) du! gro$i(ea) %ite.a
ulucerc i funcia lor) cla$ificare !re.entat "n tabelul re!rodu$ du! Veidel.
2a!elul G
Clasi/icarea /iQrelor ner'oase 0du! Keidel2
1 -((etrul
li3rci 2'iL
Wro$i(ea
Hite.a de conducere 2(B$L
Ooi[iloter(e Qo(eoter(e
Xuncia
19-N9 groa$e N9-D9 ;9-1N9
Xibre (otorii i aferente ale
fu$ului (u$cular 2!ro-
!rioce!ti%eL
7 1: 1:-89 D9-69
Xibre de la rece!torii
tactili cutanai 2$en$ibi-
litatea tactil i de !re$iuneL
Strangulat!
dtpolarizat Strmjldt
propaga[i
l a mpulsului
Tbhtlul i %4tiittifti
i!uri de
flbre
Dia(etrul
fibrei 2nL
Wro$i(ea HiteBa de 2 niicliiuere 2(B%L
l'oi[ilotcrnic 1 lo(cotcr(c
1
OuiV'lllt
gu(rna D-M $ubdiri M-1: 89 D:
Xibre ufcrentc ....... //'
(u$culnre
delta N):-: :-6 1:-N:
Xibre de la rcce!loiii 2&
(ici i durcrol *
5 1-8 (ai
$ubiri
N-; 8-:
Xibre %egetati%e 2Ilf&
glionarc '
C 9)8-1):
foarte
$ubiri
9)D-9)M 9):-N
Xibre $i(!atice fR
glionare
E$te intere$ant de $e(nalat !erturbarea diferit a e#citabilitii i n
de conducere - ca !ro!rieti funcionale ale fibrelor ner%oa$e - "n ur(a i
unor ageni noci%i a$u!ra ace$tora: 3i!o#ia afectea. biologic "n !ri(ul rS(i
5) a!oi fibrele A i "n final fibrele CG narcoticele acionea. !ri(ordinl
fibrelor C) a(ielinice) de!ri(Sndu-le cele dou !ro!rieti (cnJ-
co(!re$iunea local a unui ner% bloc3ea. fibrele A i nu(ai (ai tSr.iu fi l
II. ++. TRA"SMITEREA "EUROMUSCULARA
"n condiii fi.iologice) intrarea "n funciune a (uc3ilor $e face !rin $t i 11 - //
indirect a ner%ului. Influ#ul trece din ner%ul (otor "n fibra (u$cular in
tt
!lcii (otorii) care re!re.int o $ina!$ neuro-(u$cular 2fig. 19:L.
Ax m Ves.
l''i)l" &)/D
Re!re.entarea $c3e(atic du! i(aginea electro(icro$co!ic a unei $ina!$e
ncu(n $culare "n $eciune tran$%er$al 2AL i longitudinal 25L.
1
a#
soro
m. F.
A '-*
)i- *-$* . .i-P>.-f'' f..
.ie locul +fl rcii7inli7 ca 7uAc#iul
/ rt i u ner%ul c(c "l
co(andA) un
l ' i li(c'ional indi$olubil. Do altfel)
uni n tldinil ace$t an$a(blu ca unitate
tfiX ' iu caracter de unitate funcional.
i&u e$te fonnat din neuronul (o-
(ii anterior (edular) a#onul i
//iile i fibrele (u$culare aferente
!$elc re$!ecti%e 2fig. 19;L. ' i ul de
fibre (u$culare iner%ate de
nou (edular re!re.int rata de ) . . .
).- . . ) Jie. ?AP" 4c3e(a unei uniti (otorii)
i e$te /oarte di/erit - in funcie de
i'. .!ecti%-dela 1B19-1B1: la (uc3ii cu(otilitate fin i
di$cri(inati%) i (uc3ii e#trin$eci ai oc3iului) !Sn la 1B199 $au
1BN999 la (uc3ii uni $unt (uc3ii i(!licai "n funcia $tatic 21B1 799
la ga$trocne(ian
iude (u$culare care fac !arte dintr-o unitate (otorie $unt iner%ate
i(n $incron i $unt adu$e tot $incron "n contracie. Re!arti.area fi.iologic
n (otorii nu core$!unde re!arti.rii 3i$tologice. Xibrele (u$culare ale
noioi ii $unt intricate "ntre unitile (otorii %ecine) fa!t care are o i(!ortan
& ( gradarea contraciei.
&B-BfB(B e$citaie"contracie. recerea i(!ul$ului de la ner% la (uc3i $e
&I u$a-nu(itul %entil $ina!ticR) care la$ $ treac $ti(ulul electric
1. iliii de e#citaia electric $au !otenialul de aciune. Ace$ta $e
!ro!ag "n
1. Ic a(bele $en$uri - ortodro(ic i antidro(ic.
=nul i(!ul$ul de e#citaie a*unge la $ina!$ 2!laca (otorieL e$te eliberat l
c3i(ic acetilcolina. Acea$ta face ca !otenialul !lcii (otorii $ e#cite
celulei (u$culare. &e(brana era "ntr-o $tare de !olari.are 2!otenialul
1L10 uiiQL) care e$te e#!re$ia acti%itilor en.i(atice ale fibrei (u$culare) graie
=tC (enine o diferen a concentraiei ionilor "ntre (ediul e#tracelular i
ftil celulei 2!o(!a de ioniL. Din (o(entul e#citrii (e(branei celulare $e
ilc!olari.area 2in%er$area !olaritii "ntre interiorul i e#teriorul
iunL) (ecani$( $i(ilar !otenialului de aciune al fibrei ner%oa$e a(ielinice.
3e(atie $e !oate !re.enta ur(toarea "nlnuire de $ec%ene: contracia
lui l'ibrilar al celulei (u$culare e$te generat de !roce$ul de e#citaie care
/ 2n !rofun.i(ea (iofibrilei !rin $i$te(ul tran$%er$al de fila(ente ale
(ini 2Qu#leA i aAlorLG ionii de calciu $unt eliberai !rin de!olari.are "n
' o!la$(atic 2care are rol funcional "n conducerea e#citaiei "n interiorul
.i!aratul contraciiL) !ro%ocSnd contracia (iofibrilei !rin
acti%area i 243ane$) CaldFell) Oort.e3lL.
i . i bi l i t c ionii de calciu !ot difu.a foarte ra!id din $arco!la$( !Sn la '' i
'i ilar datorit fa!tului c a!aratul tubular deri%at al (e(branei celulare
Citaia de la $u!rafaa e#terioar a (e(branei !rin tubulii tran$%er$ali
/!la$( !Sn "n a!ro!ierea a!aratului contracii. Di$tana de difuBic 5
n iunie e$te redu$ a$tfel "ntr-o fibr cu dia(etrul de 199 2# de la :9 2i) !flnl
1r(cnBA $ec%ena $ec3c$trflrii calciului In iicelcui ele(ente =Ig tlil,
ri&icular $(ro!lii$(ic !rintt-un !roce$ (etabolic ncti%G di$!ariia ionilor t[
inln3fl aclo(ioBina i !ro%oncfl rela#area (iofibrilei.
Din cele e#!u$e (ai $u$ e$te rele%at rolul $!ecial $i deo$ebit *ucnl de 0-
nilriu "n tran$(i$ia e#citaiei "n $ina!$a neuro-(u$cular $i iniierea ,
(iofibrilei. 4tudiile lui &onnicr i Co!cc au artat c ace$t ion acioncuBi-
$ina!$ei neuro-(u$cularc ca un ade%rat a(orti.or - "n condiii fiB.iolu
Deficitul de calciu) !rin creterea con$ecuti% a !er(eabilitii iu- ,&'
celulare duce la o cretere a e#citabilitii neuro(u$cularc: (uc3iul
contracii $!ontane - a$!ect "ntSlnit "n tetaniile calci!ri%e 2indiferent de ''
Iii!ocalce(ieiL.
"n $ituaiile in%er$e - de cretere a concentraiei calciului ionic - (t (l
celular $e $tabili.ea. 2c3iar are loc o cretere uoar a !otenialului de (entl
i e#citabilitatea $cade) "n condiiile "n care $e reali.ea. concentraia $ufli'JCJ
nece$ar a ionilor de calciu) nu $e !roduc cotracturi (u$culare) ci nu(ai ntnlf
re%er$ibile 2V. 5rec3tL.
Ace$te noiuni funda(entale i cla$ice ale electrofi.iologiei neuroi((i0'
$e con$tituie "n ele(ente de ba. ale electrotera!iei e#cito-(otorii. De II
a!are ca *u$tificat i nece$ar ca "naintea in$tituirii unei electrotera!ii neuronulC
$ !roced( la o e%aluare diagno$tic !reci$ a $ub$tratului tratat
1
fa.a de on
e$te $tudiat !rin crona#i(etrieG fa.a de acti%itate 2contracieL (u$cularii
clectro(iografieG $inte.a e#citaie-contracie - !rin $ti(ulo-detecieG *oni 2L2'
neuro-(u$cular e$te a!reciat !rin ra!ortul dintre crona#ia ner%ului
(uc3iului.
; 'j'
niG
i ,T; i
,(,' M
ni'"
CA' l 01 U
WA?HANIC 2C+NIN11L
111 l OR+ORIEe@I XIhICE. &E+DE i(
OR+D1CERE A C1REN1?1I C+NIN11
i nlul electric re!re.int o de!la$are de $arcini electrice 2electroniL de-a
ni rnnductor. Conductorul electric e$te cor!ul !rin care !oate trece un
rine continuu. 4e deo$ebe$c conductoare de gradul I - (etalice - !rin
/i l ul ti cec fr $ !ro%oace reacii c3i(iceG conductoare de gradul II
-/ e $oluii de aci.i) ba.e $au $ruri "n care trecerea curentului
electric i electroli. i conductoare ga.oa$e - de gradul III. Dac "n
!ri(ele) =/iiliB.ca. nu(ai (icarea electronilor) "n celelalte dou
categorii de V r e$te antrenat i (icarea ionilor. .1 $en$ul de de!la$are
al electronilor e$te acelai) (eninSndu-$e la o
con$tant) e$te %orba de un curent continuu con$tant) n$itatca
curentului !oate %aria) cre$cSnd de la %aloarea .ero a inten$itii i
(ui(it ni%el - ca. "n care ia nu(ele de curent continuu a$cendent - $au
' i ul $!re .ero - ace$ta fiind un curent continuu de$cendent. Dac ace$te
de$creteri au loc rit(ic) curentul ia for(a unei curbe ondulatorii i $e
(ent %ariabil. R ului continuu a fo$t - i e$te - foarte frec%ent utili.at
"n tera!eutic)
.n fiind "ndeobte nu(it gal%ani.are) du! nu(ele lui Wal%ani) cel care
ul( !ri(a dat renu(itele $ale e#!eriene "n $ecolul al <HIII-lea.
u ii !roducerea curentului electric continuu au fo$t folo$ite - cronologic
(etode) cele (ai i(!ortante fiind (etodele c3i(ice) (ecanice i
iidiiice.
Mode cBi(ice
. (i$tatat de (ult c la ni%elul de contact dintre dou (etale diferite $e
/i le rent de !otenial electric denu(it for electro(otoare de contact.
li1-ren de !otenial e$te e#tre( de (ic i difer du! natura (etalelor
i in funcie de caracteri$ticile (ediului "n care $e lucrea.. Ace$t !otenial
0nle fi $e(nificati% cre$cut 2de (ii de ori "n unele ca.uriL dac (etalele
& In$e "n $oluii acide) "n acea$t $ituaie) fora electro(otoare de%ine
i !entru diferite $co!uri "n indu$trie) radiologie) (edicin etc. iiu'iQul
cla$ic de !roducere a curentului continuu !rin (etoda c3i(ic "l i !ila lui
Holta 2fig. 197L) renu(itul fi.ician care a reuit $ obin !entru
i curent electric !rin acea$t (etod.
introdu$ dou bare (etalice din (etale diferite - .inc i cu!ru - "ntr-un
' oninSnd $oluie diluat cu acid $ulfuric. Orin legarea ca!etelor e#terioare
niA bare cu un conductor) $-a creat "ntre ace$tea 2cu rol de clcctroB.iL +
=le !otenial de 9)6 H.
Acc5Nln a de%enii n$tfcl de 8 999 de'
(ure decSt cea rcaliBnlfl in (ediu i(un
electro(otoare n curentului conliiniu ciur ,
!rin conductor $e (enine atSta ti(! cB1 i n
e$te "nc3i$. ?a "ntreru!erea contactului) (% /
nici un fel de de!la$are de electroni) /
"nregi$trea. de%ierea acului unui % o i i '
intercalat.
Oroducerea curentului electric $e bnB
reaciile c3i(ice $ur%enite "n $oluia de in
furie i electro.ii introdui "n %a$. 4oluin
$ulfuric $e di$ocia. electrolitic "n ioni d
radical 4+U
D
N
. Reaciile c3i(ice au loc "nl'
?AM" Oila lui Holta.
din $oluie i ionii de cu!ru i .inc.
Ace$te reacii c3i(ice deter(in o eliberare de ioni cu $e(ne diferii
acu(ulea. la ni%elul electro.ilor) creSndu-$e "n con$ecin o diferen de ' -
electric "ntre cei doi electro.i. 4ur!lu$ul de electroni negati%i de la ni%elul c.
trece !rin firul (etalic 2conductor de gradul IL $!re anod) "n $co!ul re /
$trii de ec3ilibru electric. Ace$ta e$te curentul electric obinut i el $e $ein
un $ingur $en$. Du! un anu(it ti(! de funcionare a !ilei %oltaice $e d
noi reacii c3i(ice "n *urul electro.ilor) care generea. o nou for elcctroi
contrarie celei e#i$tente i care e$te "n ($ur $ (icore.e $au c3iar $fi
diferena de !otenial for(at iniial.
Ace$t feno(en) care "(!iedic generarea de curent continuu i $e !i
ni%elul electro.ilor $e nu(ete !olari.are. Datorit ace$tui feno(en) elr
%oltaice nu !ot $ debite.e ti(! "ndelungat curent electric de aceeai inii
Oentru "nlturarea ace$tui incon%enient $e folo$e$c diferite $i$te(e de!o3i
Ace$t de.iderat e$te obinut cu alte ele(ente) reali.ate ulterior) !recu( cli
?cclanc3e 2un electrod !o.iti% din crbune de retort) bio#idul de (Gn
dc!olari.ant i $oluie a!oa$ de clorur de a(oniu ca electrolitL) ele(entul
2cu anodul de .inc a(alga(at "n $oluie de $ulfat de .inc i catodul din ,
$oluie de $ulfat de cu!ruL) ele(entul Ie$ton 2cu electro.ii alctuii din n
cad(iuL etc.
Ca !ile electrice $ecundare au fo$t i(aginai i reali.ai acu(ulatorii -
- generatori electrici de curent continuu de ti! $!ecial care eliberea.
electric nu(ai du! ce au fo$t "ncrcai cu curent electric. De ti! acid 2cu i
de !lu(b anti(oniatL $au de ti! alcalin 2cu (a$e acti%e din 3idro#id de i
fier $!ongio$L $e ba.ea. !e acelai !rinci!iu de funcionare: !roducerea cu
electric !rin reacii c3i(ice du! deconectarea electro.ilor de la $ur$a d-
continuu i "nc3iderea ulterioar a circuitului.
&etode (ecanice
ran$for(area energiei (ecanice a unui (otor 2cu aburi $au co(luii
internL "n energie electric e$te reali.at de dina(. Cel (ai $i(!lu (odel de
e$te re!re.entat de un electro(agnet !uternic "ntre !olii cruia $e rotete un =*
Cu
uni( tuni (nlic. =!ire electrice) Rnergia (ecanici de rotaie CNIC a$tfel
fi .1)1 !un inter(ediul rotorului "ntr-un curent electric care $e ca!lcaB la
fiiJ i doini()
l crliBoiul electric utili.at "n fi.iotera!ie e$te un a!arat care tran$for(
"l & i #'lrii nllernati% "n curent continuu. E$te %orba de un (otor-gcnerator
'.i .i niil curentul alternati% de NN9 H de la reea "n curent continuu de circa
/ ( inter(ediul energici (ecanice de rotaie. Deoarece curentul electric i
(etodele (ecanice e$te un curent !ul$ator) la ace$te $i$te(e $e adaug luni nu
filtru electric cu a*utorul cruia curentul de%ine un curent continuu ii
Metode 0er(oelectronice
In nil i(ul ti(!) redre$area curentului alternati% !rin con%erti.oare a fo$t
*iln i n (i*loace a%anta*oa$e) care "nltur o $erie de nea*un$uri e#i$tente la
tUEIr (ecanice 2greutatea (are a a!araturii) "ntreinerea dificil i !er(anent)
ii0i&n'ii i ni cntului) (ane%rarea greoaie) de!la$area ane%oioa$ a a!araturii etc.L.
& fiii i'$oarclc (ode(e au trecut $ucce$i% !rin eta!e de !erfecionare) care au
ini3Barca a diferite (odele i ti!uri utili.ate "n indu$trie i radiofonie. 4-a
1 nliliBarca redre$oarelor electronice) cuno$cute $ub denu(irea de l(!i
V'clronice) (ult utili.ate !e $car indu$trial "n diferite do(enii) inclu$i% '
.i!ie. Cele (ai $i(!le $unt diodele) alctuite din N electro.i: un anod Ic
!lac i un catod $ub for( de fila(ent $!iralat) "nglobai "ntr-un u la "n
%id 2fig. 19ML. ?a(!a !er(ite de!la$area electronilor "ntre cei /i nu(ai
"ntr-un $ingur $en$) totdeauna din$!re fila(ent $!re !lac. ,(entul cu
!olul negati%) iar !laca cu !olul !o.iti% al unei $ur$e de 11 (u) $e con$tat
o diferen de !otenial "ntre !lac i fila(ent. Ea %a ironii care au fo$t
eliberai de fila(ent $ $trbat %idul din tub i $ i icil) fiind atrai de
acea$ta !rin "ncrctura ei !o.iti%. Acea$t (igrare intre catod i anod d
natere la un curent electric continuu) .i(!a diod %a fi racordat la o $ur$
de curent alternati%) atunci cele N f (ai $u$ $e $ucced "n (od rit(ic.
Curentul alternati% "i $c3i(b
1
ori !e $ecund) deci fila(entul i !laca %or
de%eni alternati% !o.iti% i li: atStea ori. Acea$t alternan %a face ca
electronii $ $e "ndre!te $!re l "ntreru!t nu(ai "n (o(entul "n care e$te
reali.at $ituaia care !er(ite Ironilor. + a$tfel de redre$are cu o diod $i(!l
ofer o frec%en de rrioade. 4e(i!erioadele negati%e nu $e redre$ea..
Xolo$ind dou di-ic o redre$are de 199 i(!ul$uri *u(tate $inu$oidale 2fig.
196L. -i funcie o !oate "nde!lini i dioda bianodic) adic dubla diod)
$u!erior i !erfecionat de redre$ori "l re!re.int $e(iconductorii) la BeaB
ele(ente cu !ro!rieti electrice deo$ebite: $eleniu) ger(aniu) -#id etc.
4e(iconductorii !re.int o $erie de a%anta*e con$iderabile: au o u.ur
redu$) di(en$iunile i greutatea lor !er(it con$trucia uoare i cu
randa(ent cre$cut. Ace$te a%anta*e au du$ la e#tinderea / i in fabricarea
a!aratelor de electrotera!ie) a$t.i $e(iconductorJL l un li!ani' e#clu$i% al
a!araturii din do(eniu.
Jig. ?AC ub electronic
2diodL.
III.- APARATURA PE"TRU CURE"T CO"TI"UU
A!aratele folo$ite "n electrotera!ie care furni.au nu(ai curent cont ic
fo$t cuno$cute $ub denu(irea de !anto$tate $au gal%ano$tate. &odcldr
furni.au curent continuu) curent continuu "ntreru!t) curent (odulat i ciii-
rdic. i!urile din acea$t generaieR de a!arate 2folo$ite (uli aniL au fi(-
inii.al !e ba. de dina() a%Snd o greutate (are) fiind "nlocuite ul3'i'
!anto$tatele cu l(!i 2diode i duble diodeL) cu rol de con%erti.or. Orogre$uli a
du$ - inerent - la reali.area unui !a$ "nainte !rin de$co!erirea i util
$e(iconductorilor "n $i$te(ul de redre$are a curentului. A$tfel) a!aratele au d
de l + ori (ai uoare) furni.ea. un curent continuu bine filtrat i con$tant) ren i
!o$ibilitatea de (odulare a for(elor de curent oferite.
endina actual "n fabricarea a!araturii de electrotera!ie e$te de Q li
curentul gal%anic "n a!arate (ai co(!le#e care $ !oat fi utili.ate i !entru ) l
for(e i ti!uri de cureni cu i(!ul$uri de *oa$ frec%en. C3iar "n con
e#i$tenei i utili.rii ace$tor ti!uri de a!arate trebuie $ (enion( c "n $d
i funcionarea tuturor (odelelor intr ur(toarele co(!onente !rinci!ale
1. 4i$te( de ali(entare cu curent electric de la reea 2cordon) "ntreni*
1. Di$!o.iti% de redre$are 2con%erti.or) tub) $e(iconductorL.
1. Di$!o.iti% de reglare a inten$itii 2!otenio(etruL.
1. Co(utatoare !entru for(a curentului 2gal%anic) faradicL.
1. In$tru(ent de ($ur 2(ilia(!er(etruL.
J
1. 4i$te( de racordare cu !acientul 2borne) cabluri) cle(e) electroBiL
1. 4i$te(ul de ali(entare. Ali(entarea !anto$tatelor $e face cu
i
alternati% $inu$oidal de la reea 2NN9 HL) !rin inter(ediul unei !ri.e ce tr
aib a$igurat !rintr-un fir anu(e de$tinat) legtura cu !(Sntul 24c3(
Cordonul de legtur cu $ur$a de ali(entare) i.olat cu cauciuc $au (aterial 'ili
e$te !re%.ut la un ca!t cu un $te[er !entru !ri. i la cellalt cu (uf de i ti'
cu a!aratul. Confor( nor(elor actuale de utili.are i $ecuritate) cordonul 2l
$A coninfl i fir !entru a$igurarea "(!(SntriiR)). ?a (odelele %ec3i cil
ui iui a$tfel a$igurate) trebuia $ $e adauge un conductor i.olat care fcea ltL'
Jig. ?A@" Curent
*u(tate
indirect fntru ))(n0aR n!iiiiilului i !niiiilnl) onte =!rutele lunt !rc%flBui
C iii!Alot general al cui cuiului $un co(utator do !ornire - de diferite
='ui(it) rotor) tu$tftL) a(!la$at !e !anoul frontal al a!aratului i cure e$te
(eni acionat "n (ane%rele $ucce$i%e de a!licaie a !rocedurii. , du-
$ai%a curentului de la r$ca $e face cu a*utorul unui con%erti.or care "l
ti(!ului a cuno$cut tran$for(ri "nnoitoare) a*ungSndu-$e la utili.area ' iu
Iniilor.
1
l'otcnio(ctrul are rolul $ crea$c i $ de$crea$c "n (od lent
)i curentului de la .ero la o anu(it %aloare) "n cadrul unei li(ite (a#i(e
.ne c$lc !re%.ut in$tru(entul de ($ur al fiecrui ti! de a!arat. De
Innc $a e#i$te un !otenio(etru !entru fiecare for( de curent furni.at
nc*ionat de co(utatorul core$!un.tor.
n$liuincntul de ($ur e$te (ontat !e !anoul frontal al a!aratului i
.io un cadran una $au dou $cri de di%i.iuni gradate "n (ilia(!eri) "n
li
1
Bcec. 1ncie a!arate $unt !re%.ute i cu l(!i $e(nali.atoare lu(inoa$e
.1 debitarea curentului la borne i funcionarea a!aratului.
i ii uncie a!aratului $unt de obicei !erec3e i !er(it fi#area cablurilor !entru
iii
1
!olaritate diferit. Cablurile $unt conductori i.olai "n cauciuc $au
iirA) cu dia(etrul de l- 1): (( i lungi(ea nece$ar a!licrii electro.ilor
il c tratate ale !acientului culcat !e !atul alturat a!aratului 21):-N (LG la
&I o banan $au o cle( de fi#are la borne i la cellalt ca!t) un $i$te( de
3 electrodul (etalic 2banan) cle( etc.L. De$eori) $unt utili.ate cabluri
) nece$are a!licrii conco(itente a doi electro.i la acelai $e(n de
1ncie a!arate $unt !re%.ute i cu un co(utator $c3i(btor de !olaritate
iile in%er$area !olaritii a!licaiei fr a (ai $c3i(ba cablurile la borne.
i 2cle(entele (etalice care $unt a!licate !e !acientL $unt de$crii la
de (etodologie a a!licaiilor tera!eutice cu curent gal%anic.
III.8. AC%IU"ILE BIOLORICE
ALE CURE"TULUI RALA"IC
lu(ile biologice co(!le#e ale curentului gal%anic a$u!ra e$uturilor
(iiene$c nu $unt "nc !erfect cuno$cute "n totalitatea lor. Cele (ai
/t 1 $unt (odificrile ionice ce a!ar "n e$uturi $ub influena curentului i
(od $ecundar declanea. o $erie de !roce$e biologice. ii !unct de
%edere electroc3i(ie i al gradului de conductibilitate electric) n icne$c
e$te con$iderat ca un conductor de gradul 2ordinulL II) fiind !ri%it 111 o l i
t: nu(eroa$e $ruri $unt di.ol%ate "n (ediu lic3idian) a!a re!re.entSnd ' /i tlin
greutatea cor!ului.
/ i ti (ediu electrolitic nu e$te "n$ o(ogen) a%Snd nu(eroa$e ele(ente cu
i -' i ie de conductibilitate i din ace$t (oti% nu !oate fi $trbtut unifor( de
//Irctric. 4ub ace$t a$!ect) $tructurile ti$ulare ale cor!ului o(ene$c !ot II
( cSte%a grade de conductibilitate 2Vr"lo%a i 4i(an[oL: ului l - Xoarte
buni conductori: $Snge) li(f) lic3id cefalora3idian) ilro$.
_r(lul II l luni corului' Aton glande =udoii!aie) (uc3i) .esutul NuQ?
or&ane inter(-
2inului I I I V.lucoiulncatnri: c$uiul ner%o$) e$utul adi!o$) 2intuirii' //
2ciutul o$o$
2inului IH - Xoarte rSu conductori: !Srul i e!ider(a.
A!licarea curentului gal%anic a$u!ra organi$(ului %a deter(ina n
!roce$e) $tudiate i difereniate "n dou gru!e: efecte !olare la ni%elul c['i'i
a!licaLJ i efecte inter!olare !rodu$e "n interiorul organi$(ului) "n regiunea i -
"ntre cei doi electro.i. Ace$te efecte $e (anife$t conco(itent i efectul i
curentului - $e !oate $!une c e$te "n$u(area lor.
XBcctcle !olare $e re.u( la (odificrile $ur%enite la locul de coi
tegu(entului cu electro.i a!licai. Ele $unt con$ecina electroli.ei) cu !(
de acid 2QC1L la anod i de ba. 2Na+QL la catod. Ele de!ind de calitatea elccii
2for(a) di(en$iunea) co(!o.iia c3i(icL) de calitile curentului 2intru
direcia) $en$ul) den$itatea) durataL i de anu(ite !ro!rieti ale organi$(ulu i
tegu(entului) re.i$tena electric) ca!acitatea) conductibilitatea di%er$eloi '=
reacti%itatea generalL) "n ca.uri de $u!rado.are a curentului electric) $e
efecte !olare e#tre(e: ar$uri i necro.e.
Efectele inter!olare $unt cele cu i(!ortan !entru tera!ie. Ele $e !i-
ur(are a (odificrilor fi.ico-c3i(ice ti$ulare generate de trecerea cui%ni
con$tau "n !roce$e de bioelectroli.) ionofore.) electroo$(o.) (oilil'ir
!otenial de (e(bran) (odificri de e#citabilitate neuro(u$cular) efeclr i
de inducie electro(agnetic) (odificri "n co(!o.iia c3i(ic a c$utniJJR
III 8 l MIRRAREA IO"ILOR. ELECTROLICA BIOLORIN
IO"O1OREC@. ELECTRO1ORECA. ELECTROOSMO/
Mi&rarea ionilor e$te feno(enul care $e !roduce du! di$ociaia elcd i Ea
$e de$foar "n $!aii re$trSn$e) "n interiorul celulei i "n $!aiile interi Ionii
!o.iti%i) !recu( Q
a
) $unt re$!ini de !olul !o.iti% 2anodL i (igrcii-!olul
negati% 2catodL) nu(indu-$e din acea$t !ricin cationiG ionii negati%i) i radicalul
+QR) $unt re$!ini de catod i (igrea. ctre anod) nu(indu-$c Gi
ElectroliMa Qiolo&ic. A*uni la !olii re$!ecti%i 2re!re.entai de elr
ionii "i !ierd $arcina electric) de%enind ato(i liberi. Eliberarea ato(i3 din
$oluia electrolitic $e nu(ete electroli. 2Q. EdelL.
"ntre ato(ii neutri re.ultai "n ace$t (od $e !roduc di%er$e reacii c3i
feno(ene $ecundare.
Reaciile !rodu$e de trecerea curentului gal%anic !rintr-o $oluie di-
de $odiu 2ele(ent de ba. "n $tructurile ti$ulare ale organi$(uluiL $e !ot $c3,
a$tfel:
NaCl -- Na
a
a CI' Q+--Q
a
a +Q
CIR - CI 2la anodL +QU -E +Q 2 l
NaR "[ Na 2la catodL Q
a
-in-Q 2la ca
CI a Q 2din Q
N
+L -- QC1 2la anodL
Na a +Q 2RL -- Na+Q 2la catodL !*)
%
ni/
i l n de!la$area cationilor 2!oBili%iL $!re citind i a anioniloi 2 i u f.iti%iL $!re
fui(caB.a "n a!ro!ierea clectroBilor- !aralel eu $u!rafaa lor de eonttict cu
ului o concentraie de $arcini electrice de $e(n contrar eu electrodul)
/i(uni con$tituie "n e$uturi un electrod nou) %irtual))) care %a !o$eda la un
l iliil o diferen de !otenial egal cu a electrodului) deter(inSnd
feno(enul i lBiire biologic.
)i ob$er%at c "n !re.ena $arcinilor negati%e) !er(eabilitatea (e(branelor i
ii'4te i) in%er$) acea$ta $cade "n !re.ena $arcinilor !o.iti%e) Ri (arca
acidului 2QC1L i a ba.ei 2Na+QL $unt feno(ene teriare) 'l.(-a
ace$tora la ni%elul electro.ilor re$!ecti%i !ot !roduce ar$uri i c3iar l0!
cutanate 2acide) re$!ecti% alcalineL. Oentru contracararea ace$tor aciuni i
"ntS(!inarea a!ariiei ace$tor le.iuni cutanate e$te indi$!en$abil utili.area
uiloi 3idrofilc de !rotecie 2$uficient de groa$eL !la$ate inter(ediar "ntre
J*tiiBi ')i tegu(ent.
iHnliu aceleai (oti%e e$te reco(andabil utili.area $oluiilor de !rotecie In
!lu$) (ai au rolul de a unifor(i.a)) curentul gal%anic) de a "(bunti
lililnlitatea ti$ular la curent i de a fa%ori.a tran$!ortul de $ub$tane din
l-l - uliliB.ate la ioni.ri.
i iii'c$t $co! $e utili.ea. N9 (l de $oluie la 199 c(
N
de $u!rafa de electrod)
&iAloarcle for(ule:
i NaCl : g ?a !olul !o.iti%) unde %a neutrali.a
Nn+Q an3idru l g cei 9)96 (E QC1 !rodui aici
A!fi di$tilat ad. l 999 (l
NaC'l ; g ?a !olul negai %) unde %a neutrali.a
l V 'l diluat ;): g cei 9)9N (E Na+Q !rodui aici
A!Gl di$tilat ad. l 999 (l
l niiolorc.a e$te alt !roce$ bioc3i(ic care are loc "n e$uturi i e$te re!re.entat
E In3uiu%a ionilor !rin (e(branele celulare $e(i!er(eabile. II 2I!iuireec
organi$(ul nu $e !re.int ca o $oluie cri$taloid o(ogen) a%Snd 'OQ'QiBi'ia $a
i $oluii coloidale) %o( (ai reg$i la trecerea curentului gal%anic
&i&icIc de electrofore. i electroo$(o..
/ l cel rotor e.a. &oleculele nedi$ociate din ele(entele neutre electric) cu(
!ic(!lu coloi.ii) $e "ncon*ur !rin ad$orbie cu ioni i $e de!la$ea. "n
oalodului 2catelectrofore.L $au a anodului 2anelectrofore.L) du! $e(nul
unu electrice.
' I!ctroo$(o.a. E$te de!la$area coninutului de a! din e$uturi !rin
i li' (e(branelor $ub influena curentului continuu.
( a(intit $uccint ace$te feno(ene bioc3i(ice i electroc3i(ice !entru
/=&ea lor i !o$ibila lor aciune i !artici!are "n conducerea ti$ularGJ a
lui gal%anic. Dar) trebuie $ (enion( c cercetrile e#!eri(entale ale lui
/l.ib. au $tabilit c trecerea curentului gal%anic !rin e$uturi $e face a!roa!e
i- ctrolitic) adic !rin (icarea anionilor i cationilor "n cS(!ul electric.
iBuri electroforetic adic !rin (icarea !articulelor coloidale "ncArcftt+
i It i n Q ) In)n li i( $e c VflBfl condiii !riil( i-u(liicerciiclci'tronii(ntlcl i tu
(ANiirA $o (iinilcNtA condiiccreit !rotnnicA 2"n $iluu'iilc in care &tructurn ti
$ub$tanelor ereeaB.a condiii fa%orabile cedflrii - !reluArii de !rotoniL 2Q
+++.8.-. RECISTIITATEA TISULAR@ LA CURE"T
0RECISTE"%A OAMIC@2
De (ult %re(e 2l M78 - &un[L) $-a ob$er%at c "n cur$ul gal%aniBflrii
dintr-o $ur$ con$tant) ten$iunea curentului crete 2de cSte%a ori du!"l o i // de
or de a!licaieL. Ace$t feno(en $e !etrece datorit $cderii re.i$ti%ita*ii i fa!t ce
nece$it creterea inten$itii curentului la un inter%al $curt de tu "nc3iderea
circuitului.
Datorit fa!tului c a!recierea re.i$ti%itii ti$ulare la curent unidii
2continuu) gal%anicL "ntS(!in dificulti 2i din cau.a a!ariiei !olariB)R
recur$ la ($urarea re.i$tenei o3(ice ti$ulare !rin cureni alternati%i. Orii
(etod $-a a*un$ la con$tatarea unor %alori diferite de re.i$ten o3(icfl l /
1. lic3idele organi$(ului: M9-189 o3(iBc(G
1. (uc3i i alte organe bogate "n a!G "n*ur de 899 o3(iBc(G
1. organe !arenc3i(atoa$e (ai !rofunde: D99 - ;99 o3(iBc(G
1. organe bogate "n aer) gr$i(e: l 999 - 8 999 o3(iBc(.
&a*oritatea e$uturilor !ot fi con$iderate ca o $u$!en$ie de
celule "n
intercelular.
Cito!la$( celular are o re.i$ten (ic - de ordinul a 199 o3(iBc() i
brana celular (anife$t o re.i$ten electric $u!erficial "n *ur de l 999 nl-i
c(. Oe ba.a ecuaiei lui &a#Fell !entru a$tfel de $i$te(e) diferii autori au tino
$ calcule.e re.i$ti%itatea (edie ti$ular 2Xric[e - 1688) Helic[ i Worin NI
Cole i Curti$) !rintr-o ecuaie !ro!rie) au g$it o re.i$ti%itate (edie 2($n-
N:9 o3(iBc( 216::L !entru un e$ut cu celule $ferice i re!re.entSnd a!n
:9\ din $tructurile celulare) "n e$uturile ano#ice $-a con$tatat o ci
re.i$ti%itii) care "n anu(ite li(ite e$te re%er$ibil.
"n orice ca.) trebuie $ a%e( "n %edere c %aloarea re.i$ti%itii l &-
con$iderat doar ca o $ur!rindere in$tantanee "n dina(ica fi.iologiei ti$ulari t'
a!licaii de curent cu ten$iune de !e$te N H 2D-M H) den$itatea curentului !eil
(icroa(!eriBc(
N
L) I!$er a con$tatat ur(toarele:
1. rih'$ti%itatea cutanat $cade $i$te(aticG la "nce!ut ra!id) a!oi
trcrtlit
(ai lent) a*ungSndu-$e du! 89-D9 (inute la un ec3ilibru dina(icG
1. creterea inten$itii curentului duce la o nou $cdere a re.i$ti%ittl) l
)
ni%el de ec3ilibru (ai $c.utG
1. e%oluia re.i$ti%itii e$te 3i!erbolicG
1. "ntreru!erea curentului duce la creterea re.i$ti%itii) la "nce!ut
ra!id) t
(ai lent - de a$e(enea 3i!erbolic) re%enind la %alorile iniialeG
1. $cderea re.i$ti%itii e$te (ai ra!id decSt re$tituia $a du!
"ntreru!t
curentuluiG
1. %ite.a de reducere a re.i$ti%itii e$te !ro!orional cu ten$iunea "n
electf
N. -A =1ngerea ec3ilibrului) %nlo(cu (edio a roA)1li%ilfl'ii $u!crfleii[
+N1 Iu ori i(n uucA decrtl %iitoarea nu'i:ilAG
(li%ilalcu e$te %uriubiln) rcac2ionSiul 2"n !lu$ $au "n (inu$L lGi diferii
nB.ili%i) $cnBoriali i !$i3ici.
$ti%itatca cutanat "nregi$trea. diferene (ari) notabile) de la indi%id la
o3iur Iu acelai $ubiect) "n di%er$e condiii i $ituaii) condiionate
(tl-liB.iologic i !atologic. A$tfel $-a con$tatat influenarea i (odificarea
' i i cutanate de o$cilaiile te(!eraturii cor!ului) (en$truaie) $o(n) efort
un i de %ariaiile !cr$!iraiei cutanate in$en$ibile. De a$e(enea) o de$tul
ilfl i(!ortan a$u!ra ace$teia o re!re.int lungi(ea $eg(entului cor-
alul de curent) !recu( i dia(etrul $eg(entului cor!oralG $eg(entele
1ii(etru (ic) au o re.i$ten (ai (are) fa!t ce ar nece$ita la a!licaiile
i le !e un (e(bru $u!erior $au inferior - !entru obinerea unui efect
i cri ten$iuni de curent (ult (ai (ari) care de fa!t nu !ot fi a!licate "n
' in ace$t (oti%) ne d( $ea(a c a!licaiile longitudinale !e (e(bre au
ledu$.L
i'.li%itatca cutanat $!ontan e$te influenat i de rit(urile biologice.
ne la rit(ul diurn) (enion( c au fo$t con$tatate 2"nregi$trateL B"L
n 2Rcgel$berg - 16:NLG ace$tea au fo$t !u$e !e $ea(a ec3ilibrului
dati%) a inge$tiei de ali(ente) a !er$!iraiei in$en$ibile.
/ (atogra(ele efectuate de Dor$c3eid 216;9L au do%edit c %alorile
n e%oluea. !aralel cu eli(inarea a!ei) rit(ul ali(entaiei) ec3ilibrul
i leuro%egetati%. Ori%ind rit(urile lunare) $-au re(arcat e%oluii ale curbei
i ii cutanate "n ciclu de 8-D $!t(Sni 2$cdere 3i!erbolicL) la fe(ei
- de ciclul (en$trual. De a$e(enea) $-a $e(nalat i o %ariaie "n rit(
fidere 3ibernal a re.i$ti%itii 2cu (ini(u( "n luna februarie i o cretere
ni l i(!ui %erii) iulie-$e!te(brie) cSnd e$te de N9-N: de ori (ai'(are
n!iil ierniiL.
undiii !atologice) $-a con$tatat c re.i$ti%itatea cutanat $cade
"n ) neura$tenie) alcooli$() la (orf(o(ani) $tri du! trau(ati$(e cu
niiene) 3i!ere#citabilitate $i(!atic i crete "n e!ile!$ie) 3e(i!legie
ni#ede() $cleroder(ie etc. Ace$te relaii "ntre re.i$ti%itatea ti$ular la
11 feritele $tri fi.iologice !ot fi utili.ate "n a!licaiile tera!eutice ale
l'.al%anic. "n ace$t $en$) e$te %alabil regula c la indi%i.ii care au la un
"l o %aloare (are a re.i$ti%itii cutanate) influena curentului deter(in
i dati% (ai (are a ace$teia) decSt la cei care $unt "n fa.a de re.i$ten
/cr) 16;6L.
I>OLARICAREA TISULAR@ PRI" CURE"T RALA"IC.
DEPOLARICAREA
polarizare "nelege( a!ariia unei ten$iuni $au a unei diferene de
2'and acea$ta $e !roduce la trecerea curentului) ea re!re.iniJ o
(e) adic o ten$iune de $en$ o!u$ curentului !olari.ant. DatoritJ
ace$teia) ten$iunea curentului !olari.ant $e reduce. Acea$t reducere -
M iiiANtirnieti valorilor electrice = !bnt interpretul! ca o
rc/.lMtivitfl|ii JNulnrc. Ori, nm v/ut c (l rcac|iu legii
1
! n trecerea curentului nu
CHtc creterea, ci scAclerea sistematicii a rc/isiivitfl[ii tisulare.
en$iunea de !olari.are $e !oate interce!ta cSnd "ntrcru!ein n(ie unu
Ai "nregi$tr( un curent de $en$ o!u$. en$iunea de !olari.are ar trei(i in -
cu a*utorul (ili%olt(ctrului electronic i ca!tat cu electro.i lu-!o3n
Con$ideraiile lui I!$er !ri%ind a$!ectele legate de !olari.are:
1. ten$iunea de !olari.are crete la "nce!ut ra!id) a!oi (ai lent) du!A
3i!erbolicG
1. atinge $tarea (a#i(al de ec3ilibru electric du! 89-D9 (inuli
introducerea curentuluiLG
1. !olari.area ia natere !e tra$eul cii curentului i "ntre electro.iG
1. ten$iunea de !olari.are e$te - "n (are - direct !ro!orional cu liJ-
caii curentului i cu re.i$tena ti$ularG
1. e$te in%er$ !ro!orional cu $eciunea e$uturilor 2$eg(entelor l
$trbtuteG ($urat la ni%elul diferitelor regiuni $eg(entare) a fo$t
g$ilA l
de 1N9 (H la ni%elul antebraului) 7: (H la ni%elul braului i de
nu(ai )' ,
ni%elul !rii $u!erioare a toraceluiG
1. !olari.area e$te direct !ro!orional cu gradientul de ten$iune "n '
la l c( di$tan de calea curentului.
De!olari.area. Du! "ntreru!erea curentului !olari.ant) ten$iunea de !i '
$cade) (ai "ntSi re!ede) a!oi (ai lent) du! o curb 3i!erbolic 2fig. 119L. 4-a i c
de!olari.area e$te (ai lent decSt !olari.area !re(ergtoare i c ten$iu
120-
100-
80-
60-
40-
20-
10 20 30 40 50 60 minute
Jig. ??A" Diferite %ite.e ale e%oluiei 3i!erbolice ale de!olari.rii
2la $tSnga (ai re!ede) la drea!ta (ai "ncetL
onte cu uliiJ unii (ure. cu cal eile (.u nune ten$iunea curentului /&I l
Q'!ttlnriB.aira o$ie condi'ionatA de dil'uB"nnea ionilor din locul unde au ni i'
inila'i de curentul de !olariBare. Orin dc!olariBarc $e grbete 3i!cre(ia J / n
ii'iio#iniati%o trei(e i in%er$) i$c3e(ia !ro%ocat artificial $e reduce cu 7l.lti
l 22'!olari.area a!are ca un !roce$ $!ontan de!endent de factorii fi.iologici \./
2i'Niilul "i arc la di$!o.iie i e$te (ult (ai lent decSt !olari.area.
t
&nOii iriiirilt+ dintre polarizare i rezistivitate. Oolari.area i re.i$tena ti$ular
uluit.' de ec3ilibru "n acelai ti(!. CSnd !olari.area crete) re.i$tena la
=//=de i in%er$. E#!licaia ace$tui feno(en ar fi dat de (odificrile de ''
iliiJilule ale (e(brelor celulare - "n difu.iunea ionilor de $odiu intra i
'2iului) la trecerea curentului gal%anic) "n ti(!ul !olari.rii (e(branei)
2%ilulca $cade !rogre$i%G du! "ntreru!erea curentului) are loc o de!olari.are
i) ( ii'"nnoirea ec3ilibrului ionic iniial) refacerea i(!er(eabilitii celulare
l i i i i creterea re.i$ti%itii) care re%ine i(ediat la %alorile iniiale de ii
III , E1ECTELE 1ICIOLORICE
ALE CURE"TULUI RALA"IC
'Jflctelc i (odificrile biologice ale curentului gal%anic a$u!ra e$uturilor
'iitiiiilui $e (anife$t (ai ale$ la ni%elul $ub$traturilor uor e#citabile -
fibrele
1
A!licarea curentului gal%anic cu !ant 2introducereL lin) cu( $e utili.ea.
f !roduce efecte diferite fa de cele obinute la utili.area ace$tuia "n '2J0
diagno$tice: nu a!ar feno(ene de e#citaie (otorie $au $en.iti%
li'tui'i (u$culare $au dureriLG totui au loc (odificri biofi.iologice certe)
iu la ba.a efectelor tera!eutice.
III , l AC%IU"EA ASUPRA 1IBRELOR
"EROASE SE"CITIE
Rece!torii $en.iti%i din tegu(ent "nregi$trea. la a!licarea curentului gal-
ofi NniB.aie de furnictur) care crete !ro!orional cu inten$itatea curentului)
i0J uiSndu-$e "n "ne!turi fine) a!oi c3iar "n $en.aie de ar$ur) (ergSnd !Sn
: dureroa$.
l lu! cSte%a edine de a!licaie) $e con$tat creterea !ragului $en$ibilitii
/ i dureroa$e. Acea$t aciune analgetic $e !roduce la ni%elul electrodului
niilgc.ia gal%anic a fo$t (ult %re(e e#!licat !rin (odificrile
ililSii neuro(u$culare) cuno$cut $ub denu(irea de electrotonu$) din caic
-i'*) a$!ectele de anelectrotonu$ i catelectrotonu$) "n ra!ort cu !olul la ni%elul
(u natere 2OflugerL.
?a !ulul !oB.iti%) unde 7 !roduce =nclccliolo((ul) (c(3n(ole i lLl!ci'L
olaiiB)caBrt i $cndc c#cilnbililatea) in cadrul aitelcelFloriuNului 2 I u ncguli%L)
arc loc o dc!oluriBurc $i c#citubilitatca crete. Qlcctiotonu$ul %nilrtci
itilen$itatcu curentuluiG la inten$itile (ici !redo(ina eatelcctiolonu&il. IQ
(ari anelectrotoiui$ul) "n ti(! ce la cele (edii $-ar !roduce un e i l nl i l ' i
e[%liolonu$ului.
&ai tSrB.iu) VoFar$c3i[ 2citat de WillcrtL $u$ine c efectul n i -
curentului continuu $e ba.ea. !e (odificrile ionice dintre electroBi) ' de
de!la$area ionilor. &ai trebuie $ adug( c "n reali.area efectului an,
inter%in i aciunile gal%ani.rii a$u!ra $i$te(ului ner%o$ central) !recu( i
$i$te(ului circulator.
(.D.N. AC%IU"EA ASUPRA 1IBRELOR
"EROASE MOTORII
Oolul negati% utili.at ca electrod acti% !roduce o $cdere a !ragului de tNi a
fibrelor (otorii) cu creterea e#citabilitii i efect de $ti(ulare. + creteitf 2l
bru$c a inten$itii curentului) ca i o $cdere bru$c a ei) deter(in o
(u$cular !ro(!t. Acea$t aciune e$te utili.at de e#e(!lu "n
!re(ergtoare - cu $co!ul de !regtire a fibrelor (u$culare - "n trata(ent
1
cureni e#citatori al (u$culaturii dener%ate.
III.,.8 AC%IU"EA ASUPRA SISTEMULUI
"EROS CE"TRAL
E#!erienele efectuate !e ani(ale au de(on$trat efectele certe ale cui
gal%anic a$u!ra ace$tora.
Qoff a de$cri$ la broa$c a!ariia unei (anife$tri de a(eealR i
gal%ani.rii de$cendenteR 2cu !olul !o.iti% a!licat cranial i cel negati% ,
!recu( i in$talarea unei narco.e gal%aniceR "n ca.ul creterii cun
e#tre(itile au r(a$ e#tin$e de-a lungul cor!ului. ?a gal%ani.area a$ci-t
a a!rut o con%ul$ie gal%anicR) "n care e#tre(itile erau !uternic flecl.i
Alte ob$er%aii au fo$t re(arcate du! e#!eriene efectuate la '0
a!licarea unui curent gal%anic de$cendent) !etii $-au orientat cu ca!ul $'n
i coada la catodG au (anife$tat de a$e(enea i $e(ne $i(ilare de.orientai
in%er$area !olaritii au a!rut $e(nele e#citrii.
?a o() $-a ob$er%at o di(inuare a refle#elor "n ca.ul a!licrii c(
gal%anic de$cendent) "n $!ecial "n bile gal%anice 2reducerea refle#ului !al
ti(! ce "n cur$ul gal%ani.rii a$cendente a a!rut o cretere a e#citabilitic
Voe!!en a fo$t cel care a relatat !ri(a dat de$!re $cderea t ,0
$i$te(ului ner%o$ central la a!licaiile de$cendente ale curenilor gal%anici
gal%anic !atru-celularL.
+rganele de $i( reacionea. $!ecific fa de curentul electric. V
%iBualc - nu(ite fo$fene - $e !roduc ca $en.aii lu(inoa$e "n for( de i
ba$tonac) cercuri de culoare galben $au alte culoriG reaciile auditi%e $e in
!rin acufene - .go(ote "n urec3iG reacia labirintic - !rin %erti*e %oii
a(eeli) cu de%iaia ca!ului $!re drea!ta 2la nor(aliL $au $!re !artea lR
reaciile gu$tati%e $e traduc !rintr-un gu$t acru la !olul !o.iti%. -// '
I I I D)D. AC%IUI"KA ASIA>KA l IIIKI l OK 9 i
ERKTAIIE ASOMOTOUII
u(ilul gal%anic arc o aciune 3i!erc(i.ant) de acti%are a %a$culari.aiei.
/ii!il o $curt !erioad de %a$ocon$tricie $e in$talea. o 3i!ere(ie !rin
/ilii*ie reacti%) (anife$tat !rin a!ariia unui erite( cutanat la locul a!licrii
i i r i e (oderat a te(!eraturii locale) tradu$ !rintr-o $en.aie de cldur
Acea$t reacie $e (enine i du! "ntreru!erea curentului) fiind (ai
t-Qrt i (ai !er$i$tent $ub electrodul negati%) di$!rSnd lent du! cSte%a
' tiiirt %a$odilataic $e !roduce atSt la ni%elul %a$elor $u!erficiale) cutanate)
ni%elul celor !rofunde) din $traturile (u$culare) efect deo$ebit de a%anta*o$
" ' i l i ci i 2i i l c tera!eutice !rin curent gal%anic.
iilniiiAtSirca %a$culari.aiei !rofunde a fo$t do%edit !rin (etode
R/i.ifice) infra$onoo$cilografice 25auc[e-5rec3t) Edel) Xii$$el) ?i$$nerL i
/ -i V-c 2Q ii IcL. A$tfel) $-au !utut de(on$tra creteri ale circulaiei cutanate
i ) /99\ i ale circulaiei (u$culare $ubiacente cu !Sn la 899\ 2"n ra!ort
11 de re!au$L) efecte !er$i$tente ti(! de 1:-89 (inute du! "ntreru!erea
la!cutice.
(iori con$ider ace$te efecte ca $u!erioare celor obinute !rin bile
nulente Qauffe.
.11 ca circulaiei loco-regionale !rin curent gal%anic are dre!t con$ecin
)nc a irigaiei $anguine cu efecte biotrofice !rin "(buntirea nutriiei
re$orbie cre$cut a e#$udatelor i ede(elor locale. Din ace$te efecte
i i!alcle indicaii tera!eutice "n acrociano.) angioneuro!atii) crio-
l'iincionale nocturne ale (e(brelor inferioare) arterio!atiile !eriferice
- i- unice din !ri(ele dou $tadii) algodi$trofiile (e(brelor.
III.D.:. AC%IU"EA ASUPRA SISTEMULUI
"EUROERETATI
nul ner%o$ %egetati% reacionea. incon$tant i indi%iduali.at la a!licarea
'.al%anic) "n funcie de !redo(inana tonu$ului %agal $au $i(!atic al
de locul de a!licare) de !olaritate. ))gulerului 4cerbacR 2din regiunea
cer%ical i dor$al $u!erioarL) ca
3 cat ie al !rocedurii 2ca i "n do(eniul 3idroter(otera!ieiL) e$te regiunea
ul i u influenarea $i$te(ului ner%o$ %egetati%.
+++.,.X. I"1LUE"%A SISTEMULUI CIRCULATOR
c e$te cel care a ob$er%at aciunea difereniat a gal%ani.rii de$cendente
ir a$u!ra $i$te(ului circulator "n baia gal%anic !atru-celular. A$tfel)
I%anic de$cendent accelerea. aflu#ul $anguin din (ica circulaie $!re
Iiiia de "ntoarcere a $Sngelui %eno$ din !l(Sni i (e(brele $u!erioareL
ui $Sngelui arterial ctre $i$te(ul !ortal. Curentul gal%anic a$cendent
Jicie['iniBfl clrculn'iu %enoa$ft de Iu c#trc(iin'ilo inforluNro i do l= =tiA
i1lc(iiliii !ortul cfllrc ini(fl) lii%onBcaBA 2ra$!orlul $Sngelui ailcrinl cSi
i e#tieniilA'ile $u!erioare) !recu( $i %itcB.a $Sngelui %eno$ de la (i(fl cflli
Ace$te ac'ii(i de$cri$e $electi% nu $unt gcneral-%alabilc) ci
indi%idualiBat du! reacia $!ecific a fiecrui bolna% la ti!ul de gal%uniBi- Din
enu(erarea de$cri!ti% a !rinci!alelor aciuni fiBiologicc ulc )i'
de curent gal%anic) $e de$!rind i !rinci!alele efecte tera!eutice:
unalgctic 2antialgicL) !rin $cderea e#citabilitii ner%oa$e la ni%elul 'niJ
!oBiti% $i !rin re$orbia (etaboliilor din !roce$ele infla(atoriiG
)
$ti(ulare neuro-(u$cular la ni%elul electrodului negati%G i
/
reglare a (odificrilor de e#citabilitate a $i$te(ului ner%o$ central) In I1QQ
de (odul de a!licaieG
1. reglare ne$!ecific a con$telaiei neuro-%egetati%eG '
1. biotrofic !rin "(buntirea loco-regional a irigaiei $anguine i cr!l'
D
diluBiunii intrati$ulareG '*
1. %a$odilatator !rin 3i!ere(ia reacti% la ni%elul circulaiei
$u!crt1&ili
!rofunde. m
i
III.P MODALIT@%I DE APLICARE >EIIW>
+
W>
ALE RALA"IC@RILOR EY
*7
Wal%ani.area 2$!ecificat de autorii ger(ani ca $tabilR $au')*C+n&itl't*
$!re a o deo$ebi de %ec3ea (etod de gal%ani.are (obilL !oate fi K!liottl ff'i''
(ulte feluriG naE ' i
A - Cu a*utorul unor electro.i $ub for( de !lci de diferite di(et1IIQJ
5 - Ca baie 3idroelectrolitic 2gal%anicLG
1. baie !arial 2!atru-celularLG
1. baie co(!let $au general 24tangerL.
C - lontofore.a 2ionogal%ani.areaL - (etoda de introducere a unor I1r,
(edica(entoa$e !rin tegu(ent) cu a*utorul curentului gal%anic. .) /
III.:. l. RALA"ICAREA SIMPL@
M;
:lectrozii utilizai $unt confecionai din !lci (etalice 2cel (ai adt
!lu(b la(inatL de diferite di(en$iuni) ale$e "n funcie de regiunea !e care /.
i de efectele de !olaritate !e care le ur(ri( 2!o.iti%e $au negati%eL.
"n funcie de efectul tera!eutic ur(rit $e !ot a!lica doi electro.i de
egal 2(etoda bi!olarL $au de (ri(e diferit) "n !ri(a e%entualitGii
electro.ii $unt ae.ai fa "n fa "ntre ei $e for(ea. un cS(! cu linii
!aralele) iar den$itatea e$te egal !e toat aria electro.ilor) "n a doua e%eni
den$itatea liniilor de for %a fi (ai (are la ni%elul electrodului (ic) can
acti%) cellalt r(SnSnd indiferent. Alegerea !olaritii !olului acti%-!oB
negati% - %a fi "n funcie de efectul ur(rit 2analge.ic $au e#citantL. - )
in &I Atol) 2ii(ciiNiiiiulo electro.ilor NC nlen in funcie de regiunea 2ratai)
ntiil nu for(e dre!tung3iulare =fi niAnini %ariabile) "ntre circa :9 c(
N
i
V cin. Q C l + c() l + # 1: c() M # D9 c() M # 4+c(ctc.L. olcctroB.i tle
Ibr(c deo$ebite utili.ai "n anu(ite a!licaii: !entru oc3i c 'i'3crali
$!eciali !entru a!licaii tran$orbitare 2fig. 111L !entru 3e(ifa (iic
utiliBala "n tratarea !are.elor de ner% facial i a ne%ralgiilor de r
11NL) !entru ceafa a!licaii !e .ona refle#ogen denu(it gulerul ii
e influenea. fa%orabil $i$te(ul ner%o$ %egetati%.
/Io efectele tera!eutice ur(rite) con$ider( util a $e ine $ea(a de
a!recieri: !entru obinerea unor efecte analgetice) electrodul !o.iti%
i n$iuni (ai redu$e - de%enind acti%) iar cel de-al doilea - indiferent -
!e cSt !o$ibil) di$tal de anod i la o di$tan nu !rea (areG !entru
' 'i ir efecte %a$odilatatoare) electro.ii trebuie $ fie lungi 2cu durata
lung
/n!licaicL.
i icn tera!eutic $e utili.ea. dou (odaliti de ae.are a electro.ilor:
.%er$al) de o !arte i de alta a regiunii afectate) !e care o "ncadrea.
'/ l'ufi 2de e#e(!lu la u(r) genunc3i) gle.n etc.L 2fig. 118LG itud(al)
cu electro.ii !la$ai la di$tan) la e#tre(itile $eg(entului i in!lu la
bra) ga(b) (e(brul inferior etc.L 2fig. 11DL. /i ulti(e (odaliti de
a!licaie i $e aduc critici a$u!ra eficacitii cuno$cSndu-$e fa!tul
c $eg(entele lungi) a%Snd un dia(etru
/ 1111 ic) o!un o re.i$ten (are fa de curent 2cu !olari.are (are
ti$ularLG
uliii e$te nece$ar o ten$iune foarte (are a curentului i o inten$itate
i)i) inco(!atibil cu a!licaia.
I( cle(entele i(!ortante "n a!licaiile de gal%anotera!ie "l con$tituie
ra folo$irii unui $trat 3idrofil inter(ediar "ntre electrod i tegu(ent)
/ Bnlaiit) "n $co!ul contracarrii efectelor !olare !rodu$e $ub
electro.i i
ar$urilor cutanate. Ace$ta !oate fi confecionat din !Sn. 2e$tur cu
/ni ) frotir etc.) a%Snd o gro$i(e de 1-1): c( $au din burete !oro$ de
te#tur $intetic) cu o gro$i(e de N c(. &aterialul folo$it nu trebuie $
) fe$toane $au "nndituri i trebuie $ de!ea$c cu circa 8 c( "ntreg
Irodului. Ace$t (aterial 3idrofil $e u(e.ete bine cu a! cldu) $e
ient - !Sn nu $e (ai $curge a!a - i $e a!lic bine "ntin$ !e regiunea
naiul utili.at %a fi $!lat cu a! di$tilat du! fiecare "ntrebuinare)
/
A
ile %a fi $terili.at !rin fierbere. 5ureii %or fi $!lai cu a! cald i
liccare bolna% tratat. ?a anu(ite inter%ale) (aterialul 3idrofil trebuie
funcie de te#turile utili.ate.
($uri $unt nece$are !entru "nde!rtarea ionilor !ara.ii !rodui de
n electrolitic a a!ei.
' iniinica curentului aplicat. Do.area inten$itii are o i(!ortan ca!ital
//=i0 !rocedurilor de gal%anotera!ie. Inten$itatea e$te "n $trSn$ de!enden
1
ilii"itca i tolerana indi%idual) efectele tera!eutice ur(rite) $tadiul de
iE =Icciunii) (ri(ea electro.ilor) durata a!licaiilor.
Jig. ??B " Wal%ani.are tran$-
%er$al.
Jig. ??L " Wal%ani.are
longitudinal.
Jig. ??G" &a$ca 5crgoiitl Jig. ??? " A!licaii tran$orbltare
1
i3liilcii cutiiiinlA In ciucnl cute dil'cnlA de Iu indi%id In indi%id) e#i$tSnd
i Nt'ii$i3ilc i allclc (ai !u'in $en$ibile "n liniile fiBiologicc. &ai (ull)
/ai !cr$oanfl) $en$ibilitatea e$te diferit !e $u!rafeele cor!orale: (ai
i[
1
(ediale i fle#oarc i (ai (ic !e cele laterale i c#ten$oare. /E
nccii$ta) "n !ractic !ute( $ "ntSlni( ca.uri !re.entSnd 3i!ere$te.ie )'ic
cutanata. ?a cele dintSi) %o( do.a inten$itatea la !ragulR de i i-
Alunii re$!ecti%eG la cei cu 3i!oe$te.ie $e %a te$ta !ragulR !e .onele
1
ilc nor(al din %ecintate $au alte regiuni 2$i(etriceL) ur(rindu-$e ii''
ia cutanat !rodu$.
i niiQ de $en$ibilitateR "nelege( !roducerea $en.aiei de furnicturi
(o(it inten$itate) la introducerea lent a curentului 2+. WillertL. ?a
i $en$ibili $e reco(and do.area inten$itii $ub !ragul $en$ibil de
'i Ini A cu $curgerea ti(!ului $au cu re!etarea edinelor) %a !utea crete
i' %ulual la curent i ace$ta $e %a !utea do.a la ni%elul !ragului $en$ibilR
/?iftul $en$ibilR.
ir inten$itate (a#i( !e care o $u!ort !acientul e$te li(ita de toleran
rare nu trebuie de!it) "n ca.ul a!ariiei $en.aiilor de "ne!turi)
&urii $au ar$uri) inten$itatea curentului $e reduce la .ero) $e %a controla
rlcclro.ilor i - du! ca. - $e %a corecta. 4e reco(and ungerea locului
' i ) !o(da cal(ant i $e %a do.a cu inten$itate la !ragR $au $ub
/ral) !ute( $ ne orient( "n !ractic du! e#!eriena acu(ulat i
/-i'inute de-a lungul ti(!ului) a$tfel: ' ii efecte analgetice do.( o
inten$itate la !ragR 29)1 (ABc(
N
L) iar "n
) ule) c3iar $ub !ragR 2$ub 9)1 (ABc(
N
LG
i u efecte anti3i!ere$te.ice do.( cu inten$itatea $ub !ragRG
(i efecte %a$odilatatoare do.( inten$itatea !e$te !ragR 2-!e$te
L)
-di i l c acute $e !refer inten$iti $ub !ragRG
t li i Ic cronice a!lic( inten$iti !e$te !ragR.
i ie cu (ri(ea 2$u!rafaaL electro.ilor) $e obinuiete ca ni%elul de
i curentului introdu$ $ fie $tabilit de ra!ortul 9)1 (A !e l c(
N
de
dcctrod) ceea ce ar core$!unde inten$itii la ni%elul !ragului de
) du! care trebuie oricu( $ ne g3id(.
' i i l e de a!licaii cu electro.i de di(en$iuni deo$ebite) inten$itatea $e
!olul acti% 2cel de di(en$iune (ai redu$L.
i relaie reci!roc "ntre inten$itatea curentului i durata unei edine
-o i cu acea$t oca.ie a*unge( i la !reci.area duratei a!licaiilor de
10.
K Den$itatea electric ] 8 2con$tantL.
& $e $ocotete "n (inuteG
lintea curentului e$te inten$itatea ace$tuia 2(AL ra!ortat la unitatea
/ Ir electrod 2l c(
N
L.
Durata ] --------------] 89 (inute
9)1 (ABc(
N
Durut otttc direct !ro!orionala cu (ftn(oii electro.ilor l EnE
!ut!ni'iiLnalA cu den$itatea electric.
?a !olii de di(en$iuni (ici) den$itatea e$te in)n c i !enttu cu !rnii&I i
AiiiSnA con$tant "n relaia dat 28L) durata edinei trebuie $a llc !ro!orional *
(icA. De aici re.ult c la a!licaiile cu !oli (ari) ele(entele cttleti3
iiFer$eaB.S.
"n !rinci!iu) trebuie $ reine( "n$) c) !entru a fi eficient) o =!ili
curent gal%anic trebuie $ dure.e "n*ur de 89 (inute) deoarece toleranii '
%olta* fiind redu$ 2!Sn la :9 (HL) $e co(!en$ea. !rintr-o duratfl tun
C3iar $i la a!licaiile tran$orbitare 2"n (a*oritatea ca.urilor $ub fonii
ionogal%ani.riL) !entru a a%ea eficien) durata edinelor trebuie $ fio
uiu( N9 de (inute) deoarece inten$itatea a!licaiilor e$te (ic 29);- l ): P tf
1umrul 2i rit(ulL edinelor de gal%ani.are %aria. cu diagno$ticul =f
tratate) $tadiul e%oluti% i re.ultatele obinute) "n general) "n afeciunile
a!lic M-19 edine 2"n rit( .ilnicL) iar "n cele cronice) 1N-1:-N9 cdini
Bilnic $au la N .ileL.
Ne feri( $ !re.ent( $c3e(e de trata(ent 2cu catalogarea diagno$tic =1
regiunilor de tratat) cu !reci.area inten$itii i duratei edinelorL) detun /
!ractica) cSt i !rinci!iile (etodologice ale gal%anotera!iei - !re.entate 11
arat c trata(entul trebuie $ fie indi%iduali.at.
-acientul. 4ubiectul actului no$tru tera!eutic e$te e%ident) !acientul) l , $
fie !regtit de la !ri(a edin de a!licaie a curentului gal%anic !rin r !ri%ind
"n !ri(ul rSnd $en.aiile cutanate ate!tate i a!oi - bine"nele$ ace$tei
tera!ii.
-acientul %a fi ae.at !e !at inSnd cont de !o$turile cele (ai antalgi
de regiunile !e care dori( $ le trat() $!re e#e(!lu:
1. "n ca.ul unui $indro( durero$ lo(bo$acrat) !oate fi "n decubit doi /
decubit %entral cu !ern $ub abdo(en - "n condiiile "n care
lordo.aren
lo(bare !ro%oac dureriG
1. "n ca.ul unui $indro( lo(bo$ciatic de cau. di$cogen cu iritat
i)i
?
:
) !oate fi !o.iionat "n decubit lateral cu (e(brul bolna%
!e !lanul
!entru aE$e a$igura un contact inti( cu electro.iii a!licaiG
1. "n ca.ul unei a!licaii !e regiunea cer%ical) bolna%ul !oate fi i i -
dor$al cu ca!ul ae.at "n acelai !lan cu ceafa $au "n decubit
%entralG
1. "n ca.ul unei a!licaii tran$orbitare %a fi ae.at - bine"nele$ -
u
dor$alG E
1. "n ca.ul unei a!licaii la u(r !entru o !eriartrit $ca!ulo-3u(ci -
"n !o.iie e.Snd etc.G
1. "n ca.ul tratrii unei $uferine dureroa$e a regiunii cer%ico-
occi!ital
a!licarea electrodului !e .ona !roa$.
Ho( ur(ri nea!rat reacia .onei cutanate aflate $ub electi-
ter(inarea !rocedurii. Inroirea !ielii !e locul a!licrii electro.ilor) "n NI la
ni%elul catodului) e$te nor(al atSta ti(! cSt nu a!are o le.iune tegin Du!
un nu(r de a!licaii) .ona re$!ecti% tinde $!re "n$!rire - $ei( uoare
ree!iteli.ri. Dac) "nainte) !acientul i-a a!licat unguente to!ice) / le %o(
"nde!rta "naintea fiecrei edine ur(toare. Dac $-au !rod cutanate de
erite( accentuat $au le.iuni de ar$ur) %o( "nceta a!licaiile i re$!ecti%.
I I I :.1.1. EQNICA niiAI&.ICAIIi A 2*Al.HANIBAII
2'icului Irc3uic !oBi'ionat $i !regtit !entru trata(ent) confor( indicaiilor
Qiloi (etodologice e#!u$e (ai $u$. Oentru e#ecutarea "n condiii o!ti(e ''
ri. liBiolcia!cutul trebuie $ $e g3ide.e du! o !re$cri!ie tera!eutic l
ui(!lclS care %a cu!rinde: denu(irea !rocedurii) regiunea tratat) locul i
ili(cn$ii(ilc i !olaritatea electro.ilor) inten$itatea curentului a!licat i
Ie H& in$!ecta tegu(entul la locurile de a!licare ale electro.ilor !entru a $e
i 2litrul itatca $a i a $e decela e%entualele le.iuni $au afeciuni ale ace$tuia
-i(ninie ar fi ele.
ilnlc de a!licarea electro.ilor) $e %erific a!aratul utili.at) !entru a ne a$igura
i ' ' i B)cro a co(utatorului de inten$itateG control( !olaritatea electro.ilor
=rcct la bornele a!aratului a bananelor cablurilor de legtur - $au a
i nuliii co(un 2"n funcie de (odelul !anto$tatului !e care "l a%e( la
/ iB.ii trebuie $ fie co(!let nete.i 2!entru nete.irea lor folo$i( un rulou
l i i i A cute) fi$uri i "nndituri) care !er(it $curgeri de curent ce !roduc
RI( f ncdorite i ar$uri cutanate. Xi$urile (arginale) !recu( i colurile
,i' r electro.ilor %or fi a*u$tate cu a*utorul unei foarfeci.
(i (ai %erifica $ nu e#i$te nici un contact direct "ntre tegu(ent i cle(ele
iiinl fi#ate cablurile de electro.i. Oentru $iguran 2e%itarea ar$urilorL) "n
in care cle(ele au o di(en$iune !rea (are i %in "n contact cu !ielea) $e
i i n $trat i.olator o bucic de cauciuc $au !Sn. cauciucat.
&i(t electro.ilor $e face cu a*utorul unor ben.i ela$tice de cauciuc !erfo-
l'iilonicre care $e "nc3eie cu butonae $!ecial de$tinate 2la (e(bre $au
i or!orale (ai "ngu$teL) cu $culei u(!lui cu ni$i! 2care $ nu fie !rea
' i n e%itarea co(!re$rii circulaieiL $au !rin greutatea cor!ului !e !lanul
1 1 1 #lul $e aco!er cu o !Sn. cauciucat $au cu o folie de !la$tic i.olatoare)
i' i '."i $u!rafaa $tratului 3idrofil) iar bolna%ul $e aco!er cu un cearaf.
/ / n i reco(andarea de a $e utili.a $oluiile de !rotecie la
u(e.irea
/ i( 3idrofil - de$cri$e la ca!itolul efectelor biologice.
-i ' . i e#ecutarea tuturor $ec%enelor enu(erate i de$'cri$e (ai $u$ i
Rii legturii cu !(Sntul a a!aratului) declan( introducerea curentului
(l bolna%ului !rin acionarea co(utatorului general.
%ii fi#a cea$ul $e(nali.ator du! durata !re$cri!iei. &ane%rarea
i ' i 3i i !otenio(etrului de inten$itate $e face lent - !entru introducerea
i i curentului - !Sn la inten$itatea nece$ar i !re$cri$) "n ti(!ul edinei
' !acientul %a fi $u!ra%eg3eat i "ntrebat a$u!ra $en.aiilor !erce!ute
/ icetro.ilor a!licai. ?a e#!irarea ti(!ului fi#at) inten$itatea curentului
iu. e lent) !rogre$i%) !Sn la !o.iia .ero a co(utatorului. 4e "nc3ide
:
uiul general i $e ridic electro.ii de !e cor!ul !acientuluiG $e %a terge
iiul ni un !ro$o! i $e !udrea. .ona tratat cu talc. Du! ter(inarea
i ! l NC e#a(inea. !ielea bolna%ului !e locurile de a!licare ale clectroBilor
& controla reacia cutanat !rodu$.
+++.S.-. IlAlIGCRAI.A"K>K
IHnl( tratarea unor regiuni (ai "nlin$c $au a (licgului cor! $e n i
bilor gal%anice) la care $e co(bin aciunea curentului coi cluctul
ter(ic al a!ei. A!a de%ine un (ediu (i*locitor "ntre elcctroB.i 61 d curentul
e$te re!arti.at !e o $u!rafa cor!oral (ai (arc) a$tfel cft "l curentului
e$te (ai redu$) nee#i$tSnd !ericol de ar$uri la inten$itate0 care oricu(
e$te (ai (are decSt la gal%ani.rile $i(!le.
111.:)N.1. 5eI?E WA?HANICE OAR1-CE?1?ARE
Au fo$t introdu$e "n tera!ie la $fSritul $ecolului al 16-lea de E
Varl$bad. 5olna%ul $t ae.at !e un $caun $au taburet 2de le(n) (eiul
electric de !o$ta(entul !e care $e afl in$talat baia gal%anic !utii'
2fig. O :L. A!a introdu$ "n cele !atru %a$e 2celuleL trebuie $ fie la ta
cor!ului 28DbL $au (ai ridicat - !Sn la 8MbG a!a rece accentuea. $cnBain dat
de trecerea curentului) iar "n a!a cald 287b-8MbL) !ute( $ a!lic( (ai (ari)
(ai bine tolerate.
Oute( $ face( a!licaii !atru-celulare) tricelulare) bicelulare $au ui "n
ca.urile de a!licaii uni- $au bicelulare !ute( $ adug( un elcctio= l $au
.inc !e o alt regiune cor!oral 2lo(bar) lo(bo-$acrat) abdu.
cer%icalL.
&ri(ea $u!rafeelor de contact a tegu(entului cu a!a !oate fi %.R
cantitatea de a! din %a$e. Dac dori( $ a%e( un !ol (ai acti%) reduci
(u( cantitatea de a! din %ana (e(brului a$u!ra cruia %re( $ aci()
Oute( a!lica co(binaii "n diferite %ariante) "n funcie de efectele ui inii'
racordurile 2a!arat - !acientL $tabilite:
- (e(brele $u!erioare la acelai $e(n de !olaritate'i (e(brele liifl la
$e(nul contrarG

Jig. ??D " 5aia gal%anic D-celular.
rt
o
/ i3relc de !nilea dien!in In ncclnAi $o(n) (e(brele $lAngi In $e(nul
(bre la acelai $enin i al !atrulea la $e(nul contrar 2"n e%antaiRLG
/nibre la acelai $e(n i un (e(bru la $e(nul contrarG (e(bru la
!olul !oB.iti%) alt (e(bru la cel negati%) i ui curentului !oate fi
a$cendent 2!olul !o.iti%-caudal) !olul negati%-- de$cendent) "n
funcie de $co!ul tera!eutic ur(rit) i / ca bolna%ul $ introduc
(e(brele "n %ane) $e reco(and ca !er$onalul
!rocedura $ introduc (Sinile "n toate %anele !entru a controla $en.aia
"l "n !arte 2!o.iti% i negati%L) bine"nele$) cu a!aratul !u$ "n funciune.
'' curentul de la a!arat i $olicit( bolna%ului $ intre "n baie. Du!
$caun) %a introduce (ai "ntSi (e(brele inferioare - a$tfel ca a!a $
'i'iuinc3i - a!oi (e(brele $u!erioare) a!a a*ungSnd la *u(tatea braului.
icicntului $ $tea linitit.
i (uc a!aratul "n funciune !rin (ane%rarea co(utatorului general) du!
&icaJ o dat !olaritatea corect a electro.ilor - du! !re$cri!ie. Ho(
ut co(utatorul !entru inten$itate) a*ungSnd la do.a !re$cri$ de (edic.
ne%ralgiile) artralgiile i (ialgiile $e tratea. cu inten$itate la !ragR)
Q' !o.iti%.
11B.i i Ic flate - cu inten$itate !e$te !ragR) cu !olaritate negati%.
de circulaie din $c3e(ele de !olio(ielit i boala %aricoa$ - cu
))!e$te !ragR. ?a ca.urile cu
i / $en$ibilitate cutanat i la
/lo$!a$() nu ne %o( g3ida
l ia !erce!ut de bolna%i i nu
1icc o inten$itate !rea (are)
itarea ar$urilor cutanate.
Antelor $e $tabilete "ntre 19
-Qitc) "n funcie de diago$ticul
i tratate. Rit(ul edinelor:
i ii N .ile.
'.5eI?E WA?HANICE l-
R A?E 24ANWERL
-$t de$cri$e de 4te%e "n anul
nclu$e la 1l( de (eterul
' i nan 4tanger din Reutlingen
uate "n 1689 de fiul ace$tuia)
langer.
'irc!ut era confecionat din
1.11 (ente $unt con$truite din
la$tic ca i.olant 2fig. 11;L.
Bute cu M electro.i 2de grafitL
/ucctai "n !ereii c.ii) 8 !e
i ale. unul cranial - la ni%elul
Jig. ??P - 5aia 4tanger.
i.i!ie
egiunii ecr%ieo-cclnlia- 61 uliul) cnudul - IR ni%elul !3(iolur. 1#iulA fi tio3ili care
!ot l'i !lu$a*i in cadfl du!A nece$itatea leni!eutieft) (ai frec%ent foit V'iiliu regiunea
lo(barfl $au "ntre (e(brele inferioare.
4en$ul curentului !oate li diri*at "n (ulti!le %ariante "ntre electro.i: dei
Icni) a$cendent) tran$%er$al 2cu !olaritatea !o.iti% $au negati% fi#at de !ui
2liuigfl $au drea!tL $au "n diagonal.
Inten$itatea curentului a!licat e$te (ai (are decSt la baia !atru-ce3il l
999 l N99 (AL) fiind re!arti.at !e "ntreaga $u!rafa cor!oral. 4-a c$tnn.it Gfl
NB8 din inten$itatea curentului $e $curgeR !e lSng cor! 2a!a fiind I(n
:onductorL i nu(ai 1B8 din acea$ta trece !rin cor!.
?a baia 4tanger e$te foarte i(!ortant $ ne orient( du! $en.aia de curei0J
1
n
!acientului) a!licSnd deci do.area inten$itii la ni%elul !ragului $en.iti%) !Snrt In
$enBaia de furnictur !lcut i de uoar cldur.
Q iile a artat c un rol i(!ortant "l are ca!acitatea de conducere a (ediul))
lic3id din baie. "n a! di$tilat nu trece curent. + cantitate (ic de $ruri !re.ci#
baie la$ $ treac !rin organi$( o do. de curent (ai redu$) deoarece $unt !i
ioni !urttori de $arcini electrice ctre tegu(ent. &a#i(ul concentraiei acti%i-de N
gB1 NaCl. "n $oluii (ai concentrate) aciunea curentului de$crete ra!id.
Oentru o (ai bun eficien tera!eutic a !rocedurii $e !ot aduga di d )
ingrediente far(aceutice $au e#tracte de !lante. Aciunea ace$tor bi $e c#!lu
!rin efectul ter(o(ecanic al a!ei) !rin cel electric al curentului i !rin cel c3iin3
!rodu$ de ingredientele adugate.
e3nica de lucru. 4e u(!le %ana cu a! la 8;b-8Mb $au la 8Mb C dac dori( &
acion( cu inten$iti (ai (ari. Du! !regtirea bii) control( !rin introduccu&
(Sinii "n baia !regtit) !re.ena curentului electric) a!oi o!ri( a!aratul i in%itrti&
bolna%ul $ intre "n cad. 4e acionea. co(utatorul general i $e (ane%rea. Icni
co(utatorul !entru do.area !rogre$i% a inten$itii curentului - du! !re$cri!2'n
(edicului i $en.aia $ubiecti% a !acientului 2"n general) la ni%elul a D99-;99 (A i
$e fi#ea. durata !rocedurii la 1:-89 de (inute. Rit(ul edinelor - una la N-8 B.i3-
4cria de trata(ent: ;-1N edine. - ii
III.P.8. IO"TO1ORECA 0IO"ORALA"IC@RILE2
E$te !rocedeul !rin care $e introduc "n organi$( diferite $ub$tafli
(edica(entoa$e cu a*utorul curentului electric) care le tran$!ort !rin tegu(ent i
(ucoa$e.
"n literatura (edical $e "ntSlne$c (ai (ulte $inoni(e !entru denu(iri0
ace$tui !rocedeu: ionotera!ie) gal%anoionotera!ie) ionofore.) iontofore.) ioni.atC
ionogal%ani.arc.
Orinci!iul ace$tei for(e de tera!ie $e ba.ea. !e di$ocierea electroliticrt 5
di%er$elor $ub$tane far(acologice adugate !olilor a!licai i tran$!ortareC
anionilor 2-L i cationilor 2aL $!re electro.ii de $e(n contrar "ncrcrii lor electric
!rin re$!ingerea lor de ctre electro.ii de acelai $e(n i atragerea ctre !olii iii
$e(n contrar.

Jig. ??M - E#!eriena lui ?educ.
Introducerea electric "n organi$( !rin tegu(ent cu a*utorul curentului gal-
%anic a $ub$tanelor c3i(ice far(aceutice $e !azeaz !e feno(enele electrolitice)
=ilic du! legile lui XaradaA. De altfel) inter%enia ace$tui !roce$ fi.ico-c3i(ic a
l'o$t de(on$trat cu re(arcabil !reci.ie) "n ace$t conte#t) trebuie $ lu( "n
con$iderare inter%enia conducti%itii electrolitice) a (icrii ionice) a relaiilor
%alabile !entru di$ociaia electrolitic i !entru ec3ilibrul acido-ba.ic Acea$ta
o$lo ade%rata iontofore..
Electroo$(o.a !oate $ a!ar la ni%elul tegu(entului nu(ai du! $c3i(bul
!realabil al tuturor ionilor (obili) ceea ce) !e cale electrolitic durea. a!ro#i(ati%
tL or i nu $e !oate reali.a fr o le.are trofic a e$utului cutanat. Cu alte cu%inte)
dlectroo$(o.a nu are nici o !artici!are la introducerea $ub$tanelor (edica(entoa$e
!rin tegu(ent 2I!$erL.
Cu $oluia coninSnd ionul (edica(ento$ !e care dori( $-1 a!lic( $e "(bin
ilratul 3idrofil) $ub electrodul acti%. De aici (igrea. !rin !ielea intact $!re !olul
o!u$ i a*unge "n interiorul organi$(ului. Orin reeaua celulelor &al!ig3i)
(edica(entele $unt !reluate de reeaua li(fatic i $anguin i $unt a$tfel
Inin$!ortate "n circulaia general. &enion( c nu(ai electroliii $olubili "n alte
lir3ide decSt a!a !ot trece !rin tegu(ent 24. ?ic3tL.
Xrance.ul ?educ a artat !entru !ri(a dat !rin e#!erien !e ie!uri 21697L
R nunea iontofore.ei 2fig. 117L.
Cei doi ie!uri $unt legai "n $erie "ntr-un circuit de curent continuuG !e laturile
ic(e li $-au ataat electro.i !re%.ui cu $oluie de $ulfat de $tricnina) iar !e
) i urile interne li $-au ataat electro.i !re%.ui cu $oluie de clorur de $odiu.
"n %irtutea !rinci!iului fi.ic enunat (ai $u$) ionul 2aL de $tricnina a fo$t
!in$ de !olul !o.iti% i atra$ de cel negati%) a du$ la contracturi tonice i (oartea
& inului ie!ure !rin into#icaie cu $tricnina. ?a cel de-al doiLea ie!ure) ionul de
1
' icnin r(SnSnd la ni%elul elec-trodului 2de $e(n contrarL) nu $-a !rodu$ nici un
ci de %t(are.
E#!eriena lui 4c3at.[A cu doi tuberculi de cartofi - unii !rintr-un tub de
i) unul dintre ei a%Snd "nfi!t un electrod "(bibat cu $oluie de iodur de !ota$iu
de(on$trat c3iar feno(enul de (igrare i difu.iune a ionilor i curentul de
lari.are 2fig. 11ML.
1na din do%e.ile concrete ale !trunderii ionilor de $ub$tane "n organi$( !rin
/ i' 'gal%ani.are - a fo$t reg$irea "n urin 2!rin e#creia urinar cre$cut du! a!licai ilc
' .icca$t (etod tera!euticL a unor ele(ente c3i(ice utili.ate "n e#!eri(ent
!crienele cu anionii iod) $alicilic) cationul !rocain) efectuate de I!$cr "n 16:7L.
$ar $tr
a
-U% -%).C --U? $or$trC
Jig. ??C " E#!eriena lui 4c3at.[A.
Aci.ii) ba.ele i $rurile $e di$ocia. electrolitic "n ioni $i(!li c(-
(obili.ai de curentul electric. 4ub$tanele (ai co(!le#e care nu $e !ot clent' / "n
ato(i) $e %or de$face "n radicali care) "ncrcSndu-$e cu $arcini electrice i $au
negati%e) %or fi (obili.ai de curentul electric.
4-a ob$er%at c ionii uori (igrea. (ai ra!id) iar ionii grei (igii "ncetG
$ub$tanele cu greutate (olecular foarte (are nu $e !ot di$ocia i %oi !e
tegu(ent) fr $-1 $trbat. Calea de !trundere a ato(ilor "ncrcai r0 electrice
o con$tituie orificiile glandelor $ebacee i $udori!are.
E#!eri(entrile clinice de iontofore. 2E.O. &alle#) ^.. +i
Abra($on) 4. Wro$bergL au de(on$trat c concentraia ionilor introtl
ionogal%ani.are nu crete "n cu!rin$ul .onei de e$ut aflat "ntre cei doi )
$trbtut de curent) ci $e cantonea. $u!erficial $ub electrodul de $en
unde (igrea. ionii re$!ecti%i de $e(n contrar) de unde $unt r$!Sndii "n i
$anguin. Caracterul $!ecific al !rocedurii e$te aciunea local. A$tfel) !an
$ub$tanelor (edica(entoa$e "n tegu(ent !rin ionofore. e$te a$e(nai
care $e !roduce !rin ungerea ace$tuia cu !o(e.i i unguente ce conin t
far(acologice acti%e de genul (ercurului i $ulfului) fa!t care ne face $ c(
c indicaiile !rinci!ale ale iontofore.ei $unt date de !roce$ele !atologice V
relati% $u!erficial.
III.:.8.1. XAC+RII CARE INX?1EN@EAhe OeR1NOQRliP >N
EW1&EN fI 4Re5AEREA @E411RI?+R A I+NIIIP DIN
4154AN@E?E CQI&ICE XAR&ACE1ICI-ORIN &E+DA
WA?HANIheRII
Oroce$ul de tran$fer 2"n e$uturiL al $ub$tanelor c3i(ice "n i intf
ionogal%ani.rilor de!inde de greutatea lor ato(ic) cantitatea i concenti=2l$ *
"n $oluie) !uritatea $oluiei utili.ate) inten$itatea curentului) (ri(ea elcctrtifJ
i durata !rocedurii.
^reutatea atomic. Cu( a( artat (ai $u$) ionii grei (igrea. (ai "ncet) l
cei uori (igrea. (ai ra!id.
*rB concentraia &onilor n soluOle. Cunliinile de $ubltanS introdu$e "n
organi$( !rin iontolbre. au !utut II calculate !rin * Iul 3(ulnA. De e#e(!lu)
la a!licaia cu o $oluie de 3i$ta(in) la o doBarc de In l C- (inute) !trund circa
1: (g ioni de 3i$ta(in. Deoarece nu cantitatea i'iil e$le deter(inat) ci
concentraia $oluiilor) ace$tea trebuie a$tfel !re!arate) oii Iu- "n cantitate de N9
(l $ol NB19 la un electrod de 199 c(
N
. ?a anod $e & 2!entru
ncutrali.areBta(!onareL) 9)D (Ep de ba. 2$oluie Na+QL) iar la =' adaug
9)D (Ep de acid 2QC1L.
l'-!et i(cntclc clinice care au ur(rit concentraiile din $oluii !rin ($urarea i='
ll de $ub$tan a!licat r(a$ "n $oluia electrod)) au con$tatat ur(toarele
!articulare:
riilionii trec (ai "ncet decSt anionii 2!rintr-un !roce$ de frSnareRLG Q
2luarea tran$(iterii e$te cu atSt (ai (are) cu cSt e$te (ai (ic cantitatea lQii'
A din $oluie.
in ti(!ul $curgerii curentului) crete coninutul de ioni Q
a
"n $oluia anodic
' I& nune a creterii conductibilitii $ale de a!ro#i(ati% : ori) (rete curgerea
inului cationic i a$tfel) atrage cationii din $oluia anodic. In%er$) "n $oluia
Iii ft crete coninutul de ioni +QU) care !rin (rirea conductibilitii $ale cu
oli&ill de N ori) atrage anionii din $oluia catodic.
2 n ieBuitat al (obilitii (ai (ari a ionilor de Q
a
"n co(!araie cu ioni de l
inie de$cri$ influena de frSnare la anod 2adic la tran$ferul cationilorL) (ult
I%itlent decSt frSnarea la catod i) de aceea) totdeauna) tran$ferul cationilor
in ur(a tran$ferului de anioni. &ntensitatea curentului Hdoza de curent).
E#!eri(ental) $-a con$tatat c !rin fia inten$itii curentului) crete cantitatea
de ioni tran$ferai 2anioni) cationiL) !ro!orional i nici liniar) ci nu(ai !Sn
la o anu(it li(it) du! care e) !rintr-un feno(en de frSnare 2(enionat
(ai $u$L. De a$e(enea) $-a (ai / n i c la do.e cre$cSnde de curent) $e
!roduce o acidifiere a $oluiilor liticc) !rin creterea (Ep de Q
al
la anod
i la o alcalini.are la catod 2!rin /liirea (Ep de +XL. A(bele !roce$e $e
"ncetine$c "n$ odat cu creterea i
1
curent) deoarece o !arte din ionii de Q
a
i
+QU a!rui) trec "n !iele.
1
&c) "n !realabil) $e alcalini.ea. $oluia
anodic i $e acidifia. $oluia "l) $e (rete tran$ferul cationilor a!licai
iniial de cSte%a ori) iar tran$ferul t -r $e a!ro!ie teoretic de %aloarea
calculat 27:-M9\ la cationi i 69-6:\ ni) acea$ta "n condiiile "n care $e
contracarea. cu adao$ de $oluii alcaline
1. i acide la catod) influena nedorit a ionilor !ara.ii !ro%enii din !iele
i
iu2icL. Acea$ta e$te de fa!t i e#!licaia !reci.rii fcute (ai $u$)
!rin
1. licrea cu a!licaia $oluiei de 3i$ta(in.
&iirimea electrozilor. Oentru facilitarea !trunderilor ionilor din $oluie $e
(da a!licarea electro.ilor (ici) acti%i) iar $oluia trebuie !re!arat cu a!
a) !entru a e%ita !re.ena altor ioni !ara.itari ce $e afl "n a!a de conduct) i
ilen$itatea curentului gal%anic i durata !rocedurii $e a!lic confor( for(ulei
la gal%ani.area $i(!l.
lenion( c la efectul far(acodina(ic al $ub$tanelor (edica(entoa$e ic
i efectul analge.ic al curentului gal%anic) care $cade !ragul durero$.
2'/rtlCttlnrilflilc de nciin(- alr it-iiiolbrcBei care IQc C& itcc=0tii Cl fle !nf
in linlit(entul unor afcc'iuni) $unt ur(toarele:
iui un efect local de(on$trat $i recuno$cui)
au un efect de de!oB.it reali.at de acu(ularea $ub$tan'doi li(ti( iili
introdu$e la ni%elul electro.ilorG
au un efect de !trundere !Sn la $tratul cutanat !rofund 2diorionL) e$te
!o$ibil i o aciune refle# cuti-%i$ccral la ni%elul dcnnatoniiurtli e$te
!o$ibil do.area !reci$ a $ub$tanelor (edica(entoa$e a!luul0
- $e obin efecte certe cu cantiti infinite.i(ale de $ub$tane) e%itSnd lui,
tractui ga$trointe$tinal.
Incon%enientele iontofore.ei:
1. deoarece (a*oritatea (edica(entelor conin ioni bi!olari) "n n!lli-'
curent acionea. de obicei nu(ai co(!onenta influenat de
$e(nul 2C=l
re$!ecti%) cealalt r(SnSnd neutili.atG
1. %ite.a de (igrare a ionilor e$te diferitG
1. cantitatea $ub$tanelor care !trund e$te necontrolabilG
- cercetrile e#!eri(entale $unt "nc in$uficiente $au i(!erfecte.
III.:.8.N. DIXERIE 4154AN@E X+?+4IE
>N I+N+WA?HANIheRI
@inSnd $ea(a de !rinci!iul care $t la ba.a !trunderii i (igrrii $ub$t(
far(acologice acti%e "n organi$( - re$!ingerea de ctre electro.i a ionilor ile $t
$e(n - trebuie $ cunoate( e#act "ncrcarea electric a ele(entului c3ii,
crui efect ur(ri( $-1 obine(.
Din ace$t !unct de %edere) toate $ub$tanele $e "(!art "n dou gru!e) In l -
de !olul la care $e !ot a!lica:
?a anod $e a!lic: (etale 2$odiu) !ota$iu) litiu) calciu) (agne.iu) .inc) idC f
fier) cu!ruL) radicali de (etale 2a(oniuL) acetilcolin) adrenalin) alcaloiBi 2"nni l
no%ocain) atro!in) !ilocar!in) buta.olidinL) corticoi.i) $ulfa(ide) !enii
?a catod $e a!lic 3alogeni 2bro() clor) iodL) radicali aci.i 2$ulfuric) i-
carbonic) $alicilic) acetic) o#alic) citricL) $rurile aci.ilor organici.
Oentru a e#e(!lifica aria larg a agenilor c3i(icofar(aceutici utiliBt
utili.ai "n !ractica ionogal%ani.rilor) di%eri autori au $i(it ne%oia de u !i
tabele cu!rin.Snd cSte%a .eci de $ub$tane (edica(entoa$e 2Dincule$cu) Dun0
I!$er .a.L $au enu(erarea entitilor !atologice indicate 2Willert) ?itiu i
"(bri( ideea i (etoda ado!trii $c3e(elor i catalogrilor "ntr-o $!oclrtl'
(edical ela$tic i de$c3i$ "ncercrilor no%atoare i fertile cu( e$te fi.iotF
dar con$ider( util !arti.anilor i !racticanilor ace$tui do(eniu tcrn!g
!reBcntarca !rinci!alelor afeciuni care !ot beneficia de aciunea $ub#litii'
(edica(entoa$e utili.abile "n do(eniul iontofore.ei. @ine( $ atrage( ul ace$t
!rocedeu tera!eutic !$trea. un caracter ad*u%ant alturi de alte tralniiiCDD
!ulSndii-le (ri "n$ eficiena) !rin grbirea a(eliorrii $au %indecrii.
&I l li$ln(infl $ol. 9)N\oG adrenalin t $are de a(oniu :\
/rEii localiBatc - $ol. l li!o$ulfit de $odiu N\ 2!entru radicalul 3i!o$ulfitL
1
icntricc e3eloide 3i!ertroficeG - $oluie de tiouree "n glicerina :\G
l.iB)A N: HRI'i la 199 (l a! la !olul !o.iti% i -, ner%uri
No%ocain 1\) dionin 9)N:-9):9\) 3i$ta(in 9)l\o l i Bc(c -
Adrenalin a $are de a(oniu :\
i i'ider(ofiic - $ulfat de cu!ru 1\ 2!entru cu!ruL a electrod de cu!ru "n
i (ica
i i rBi!el cronic - iodur de !ota$iu 1\ 2!entru iodL l
r.lulc - $ulfat de .inc 1-N\ 2!entru .incL
l ii(nculo.e - !enicilin N99-1 999 uBc(
8
$er fi.iologic) aureo(icin l
Ic(atoa(e $u!erficiale - iodur de !ota$iu 8-:\ 2!entru iodL
lli!crtric3o.- Acetat de t3aliu 1-N\ 2!entru t3aliuL l'nirit - 5ro(ur de
$odiu) !ota$iu $au calciu 1-8\ 2!entru bro(L acetat 'i=iiii ()1 2L)N\o
2!entru aconitinL
Icroder(ie - $are iodat 8\ 2!entru iodL
3orcc - Adrenalin a $are a(oniu :\
1
1 ere
atone - 4ulfat de .inc 1-N\ 2!entru .incL.
> n teBnolo&ie
1
i -n *uncti%ite) tra3o() ulcere corneene - $ulfat de .inc 9)N:\ 2!entru .incL
inie) iridociclite - atro!in $ulfura $ol. 9)l\oo
l icr!e$ cornean) irite) $clerite - iodur de $odiu 1-N\ 2!entru iodL
i> . n(atolo&ie: a!arat loco(otor
i irite - No%ocain 1-N\) dionin 9)N:-9):9\G $alicilat de $odiu N-
D\ / licilatLG 3idrocorti.on 219-N: (g !e edinL
1 1 ro.e - fenilbuta.on 1-8\ la !olul !o.iti%G $alicilat de litiu 1\ 2!entru litiuL
i tur$ite - 3idrocorti.on 19-N: (g !e edin
i 'u!uAtren - iodur de !ota$iu $au de $odiu 1-:\ 2!entru iodL) "n $tadiu
" liialuronida.
ncondilite - no%ocain 1-:\) 3idrocorti.on i la 2(anife$tri articulareL
- $alicilat de litiu 1\ 2!entru litiuL iialgii - no%ocain 1-:\) dionin
9):9\) acetilcolin clor3idric 9)1\ /%ralgii 2$ciatic) trige(inalL -
calciu clorat 8\ 2!entru calciuL) c3inin )i $au bro(3idric N-:\G
3i$ta(in 9)l\oG no%ocain clor3idric 1-:\G .9)N\.
i'oliartrit reu(atoid - citrat de !ota$iu 1\G $alicilat de $odiu N-D\G
1
nBon 219-N: (gLG 3i$ta(in 9)l\o. / lu(dilit - iodur de !ota$iu 8-:\
2!entru iodLG fenilbuta.on 1-8\G
i ''ndinite) teno$ino%ite - no%ocain 1-:\G 3idrocorti.on.
A/ec.iuni %iiriilure
1. Arterite adrenalina I(lrocloricS EZoE no%ocainA N-:\
-ro(bollebitft 3e!arin l N99 uB$edinflG $alinlal de l i l i u
l Ri
1. 4ec3ele Ilebitice - $alicilat de liliu 1\ 2!eniiu l i t i uL ) luali
1. ?i(fangitc) elefantia.i$ - 3ialuronida..
A!licaiile (edica(entoa$e !entru !rocedeul ionogal%aniBarilot # i "n
trata(entul unor afeciuni din $fera ginecologiei i a +R?) dai Q n tt trc!lal
la ele.
III.:.8.8. EQNICA DE AO?ICA@IE A I+N+X+REB)1 l
Du! cu( e$te de ate!tat) te3nica de a!licaie a iontofore.ei $e %n ili-if
confor( !rinci!iilor (etodologice) regulilor) $ec%enelor i (ane%rele0 ilf'
la !re.entarea gal%ani.rilor $i(!le i de aceea) nu con$ider( nece$ar tt IO l
Ceea ce inter%ine "n !lu$ e$te folo$irea din raiuni tera!eutice a unoi (i3l
far(acologice care $e adaug "n ace$t $co! la ni%elul electro.ilor) "n conu
$e de$!rinde i fa!tul c !re$cri!ia tera!eutic %a trebui $ cu!ii3tl!
cle(entele (enionate la $ubca!itolul re$!ecti%) !lu$ datele !ri%ind gn'
(edica(entoa$ utili.at: denu(irea) concentraia i !olaritatea clcclioiltil )
care trebuie $ fie a!licat.
"nainte de a!licaie $e !re!ar $oluiile re$!ecti%e "n concentratul
!un.toare. &a*oritatea $oluiilor anorganice) fiind foarte $tabile) !ol l -
cSte%a .ile "n flacoane de $ticl de culoare "nc3i$) a$tu!ate er(etic i (o
%a$e cu a! cald. Du! cu( a( artat (ai "nainte) $oluiile trebuie !rn
a! di$tilat !entru a e%ita ionii !ara.itari aflai "n a!a de conduct. Coi
$oluiilor trebuie $ fie (ic) inSnd $ea(a de fa!tul c di$ociaia electr0 -i
cu atSt (ai !uternic cu cSt $oluia e$te (ai diluat. 4 (ai reine( din li
re%i$t a $ub$tanelor (edica(entoa$e reco(andate c acea$t concentr.i
general de 1-8\) iar !entru $ub$tanele (ai acti%e - de 19-199 ori i-
Re!et( atenia deo$ebit ce trebuie acordat $e(nului "ncrcturii i-
1
co(!onentului acti% - din $oluie - al crui efect ur(ri( $-1 obine() l
a!lica corect la !olul de acelai $e(n.
&aterialul inter(ediar 3idrofil $e %a i(biba cu $oluia (edicar( /
c.uL folo$irii unguentelor (edica(entoa$e - o alt for( de !i
far(aceutic utili.abil "n io itofore. - ace$tea $e a!lic "n $trat $ubn' i
(cnt) iar dea$u!ra $e aea. $traturile 3idrofile u(e.ite cu a! di$tilat
lonizrile tmnsor!itocere!rale 2tran$orbitare) tran$cerebraleL au li i i de
W. 5ourguignon "nc din anii '89. 4unt frec%ent utili.ate de fi.io[-i -)
(i*loc tera!eutic a$ociat i de$tul de %aloro$ !rin eficiena $a) cu !if
trata(entul unor $indroa(e neura$tenice) in$o(nii) 3i!erten$iuni arteriale in i
ncurogcn) $tri $!a$(ofilice) $indroa(e (igrenoa$e .a.
4ub$tanele (edica(entoa$e din $oluiile a!licate $unt ale$e "n l1n-
afeciunea tratat: calciul ca $edati% al $i$te(ului ner%o$ "n ne%ro.e) nu
iii Iii!oliB(c) &!iiQiiioQlii etc.) (agncBigl in In!ciicnt((i arteriale) (igrene
11 ie %uticular) Ntatu$ !o$l-accidcnlc %u$culo-ccrc3ralc) uite tulburri %a$culare
i Ir
u $olii*nli' (edica(entoa$e reco(andate $e "(bib $traturile 3idrofilc de $un
11 Ion (ontate "n electrodul $!ecial de ti! oc3elari care $e a!lic !e oc3i. l'
iCiliilra curentului: 9);-N (A) cu do.are !Sn la a!ariia fo$fenelor. Durata
e$te de 89 (inute !entru a a%ea eficacitate 2inten$itatea a!licat fiind i
i%du$AL. 4e !ot a!lica $erii lungi de edine 21:-N:L re!etate la inter%ale (ai i
inti $erii $curte de edine 2;-19L re!etate la inter%ale (ici) !entru !erioade i!
"ndelungate - luni i c3iar ani de .ile.
III.X. I"DICA%IILE JI CO"TRAI"DICA%IILE
RALA"OTERAPIEI
t iiil%ani.area tera!eutic - cu toate for(ele $ale - con$tituie una din
*ffilut ile cel (ai de$ utili.ate "n electrotera!ie) a%Snd un cS(! con$iderabil de
(ir &ulti!lele $ale efecte - analgetice) $edati%e) %a$o(otorii) trofice de
iului i- a e#citabilitii (u$culare - deter(in acea$t frec%ent i r$!Sndit
c. 1n alt a%anta* "l re!re.int !o$ibilitatea a!licrii $ale "n orice $tadiu de 'ti'lt'
a bolii.
Indica.ii
l 6feciuni ale sistemului nervos
QL Ne%ralgii i ne%rite di%er$e: n. $ciatic) !le# cer%icobra3ial) ne%ralgii li-
(lalc) ne%ralgia trige(inal) ne%ralgii dentare) ne%ralgia occi!ital) (eral-o'
i(c$te.ic) ne%ralgia de fe(uro-cutanG l0L Oare.e) !arali.ii:
!arali.ii flate ale (e(brelor) de diferite etiologiiG
!are.e facialeG
!are.e de $f(ctere 2anal) detru$or al %e.iciiLG
t
1
L Afeciuni ale organelor de $i(: otice 2oto$clero.eL) oculare 2con*uncti%ite)
=i leriteLG
dL 4indroa(e a$tenone%rotice de $u!ra$olicitareG !L
Di$tonii neurocirculatorii. .' 6feciuni ale
aparatului locomotor tiL Reu(atice
(ialgii i neuro(ialgii cu diferite locali.riG
lendinite) teno$ino%ite) bur$ite) e!icondilite) !eriartriteG
ni tro.e cu diferite locali.riG
.titrite cu diferite locali.riG
!oliartrit reu(atoidG
n!ondilit an[ilo!oietic.
IiL 4ec3ele !o$ttrau(atice
8. L?['flunl =Bc Hit#inttulul cimllovancul9
nL iiI3urAri de circula'ic !eril'cricn: boala VaAnaud) acroclanoBn) degetlti
arlcrio!atia o3litcrantflG
1. Xlcbilclc "n fa.a $ubucut i cronicG
1. ulbuiri %a$o(otorii "n teritoriul circulaiei cerebraleG
1. 5oala 3i!erten$i% "n $tadiul neurogen.
D. 6feciuni dermatologiceN %e.i III.:.8.1.
Contraindica.ii
Afeciunile care "(!iedic a!licarea electro.ilor !e tegu(ent)
le.iunile de diferite cau.e) $u!uraiile) unele (anife$tri alergice
urticaricL) unele ec.e(e) tuberculo.a cutanat) neo!la$(ele cutanate.
U'
(/ ) f
CAPTOL U l V
CURE"%II DE GOAS@ 1RECE"%@
l . l. RE"ERALIT@%I. PROPRIET@%I 1ICICE
"ntreru!erea curentului continuu - cu a*utorul unui "ntreru!tor (anual
a!arateL $au !rin reglare electronic 2a!aratele (oderneL - reali.ea.
*ltiuri electrice $uccedate rit(ic 2$ingulare $au "n $eriiL cu efect e#citator.
2'(enii cu i(!ul$uri $e caracteri.ea. !rin for(a i a(!litudinea i(-
Qillor) frec%ena lor) durata i(!ul$ului i a !au.ei) ca i !rin (odulaia lor.
' L( !unct de %edere al for(ei) i(!ul$urile !ot fi dre!tung3iulare) triun-
I01'. Ira!e.oidale) $inu$oidale i for(e deri%ate.
i(!ul$urile dre!tung3iulare 2rectangulareRL $e caracteri.ea.!rintr-un
front 1111 !er!endicular !e linia i.oelectric) un !latou ori.ontal 2!aralel cu
ace$taL ont de$cendent) tot !er!endicular 2fig. 116L.
-i$tana t re!re.int durata i(!ul$ului) t.!. ] durata !au.ei) ] durata "ntregii
Ic 2t a t.!.L) iar i ] a(!litudinea i(!ul$ului. Xrontul a$cendent !er!endicu-
i-$!unde creterii brute a inten$itii curentului !rodu$ de "nc3iderea
iuliii electric) iar frontul de$cendent core$!unde de$creterii brute a inten$itii
$i 3ulerea circuitului. Oroducerea electronic a i(!ul$urilor !re.int a%anta*ul
'iJl i(to(ate a !ara(etrilor lor.
Din curentul dre!tung3iular $e !ot obine for(e deri%ate !rin (odificarea
o3i l ( $u!erior $au inferior) !rin creterea $au de$creterea inten$itii) la care
**ii (lauga %ariaia duratei i(!ul$urilor i a !au.elor. I(!ul$urile
triung3iulare $e caracteri.ea. !rin te(!ori.areaR inten$itii lltnre $ub
for( de !ante liniare oblice a$cendente i de$cendente (ai lungi fiul $curte.
Cu cSt e$te (ai lung durata i(!ul$ului) cu atSt e$te !anta (ai lin) l !$le (ai
$curt i(!ul$ul) cu atSt e$te !anta (ai abru!t.
1
i
_ t
_
tn
u. t
i
u
" l
-*"
1

r
Tp
;
i -^
L
Jig. ??@ " I(!ul$ul dre!tung3iular 2rectangularRL.
Xig. ?GA " I(!ul$uri triung3iulare i e#!oneniale.

I(!ul$urile e#!oneniale. Dac !anta a$cendent ca!t for(a (
con%e#e de for( $!ecial care core$!unde unei funcii (ate(atice e#'i'
i(!ul$ul ca!t denu(irea de e#!onenialRG ace$ta e$te utili.at N.
electro$ti(ularea (u$culaturii total dener%ate 2fig.1N9L.
I(!ul$urile tra!e.oidale re.ult din co(binarea i(!ul$urilor dre!i C1
cele triung3iulare 2fig. 1N1L. Oantele a$cendente i de$cente !ot fi liniari
Curentul faradic. E$te obinut din curentul continuu cu a*utorul u tor.
Re!re.entarea curentului faradic cla$ic - o curb neregulat "n
!o.iti%e cu %alori cre$cute alternea. cu unde negati%e - e$te ilu$trat i
I(!o$ibilitatea do.rii inten$itii curentului) neregularitatea i(!ul$urid
%rarea rudi(entar a frec%enei au
la renunarea la acea$t for( iii
tera!ie i "nlocuirea $a !rin cui
faradic. Ace$ta nu (ai !re.int trei
de la %alorile !o.iti%e la cele negai K
cu frec%ene o!ti(e de :9 Q.) i('
o durat de l (in) durata !au.ei c$l-
iar inten$itatea curentului !oate li
!reci.ieG a!aratele (oderne !reBinlC ti i
bi3ti de (odulare 2e#e(!lu - a!iu =I&J '
R4l+-f"g. 118L.
Jig.?G? " I(!ul$uri tra!e.oidale.
F'g. ?GG " Curen0 faradic.
=1 s
*
JTi=
1ms
JU
T=20ms

- T=20msH "g
r

I
%
]%ariabir]+r69(A
|
Tgr=varic )il=2 20s]
l Curent neofaradic generat de a!aratul 1R R4 19: a " ca $ucce$iune de i(!ul$uriG
$ucce$iune de gru!uri de i(!ul$uri neofaradice (odulate e#!onenial "n a(!litudine.
lentul tiratronic 2obinut cu a*utorul tuburilor catodiceL e$te un deri%at al
i i i $inu$oidal) a%Snd nu(ai $e(iunde !o.iti%e 2curent redre$atL) cu
i-0 !antei a$cendente 2fig. 1NDL. A%anta*ele $ale $unt re!re.entate de i
inten$itii) rit(icitii i a duratei i(!ul$urilor. Oornind de la ace$t curent "l
redre$at Oierre 5ernard a obinut curenii diadina(ici - cu (ai (ulte la
care frontul de$cendent al i(!ul$ului $inu$oidal redre$at e$te alungit) (ul
la inten$itatea .ero la "nce!utul i(!ul$ului ur(tor 2fig. 1N:L. general)
a!aratele de electrotera!ie !entru *oa$ frec%en furni.ea. i ni
frec%ene "ntre :99 i(!ul$uri !e $ecund i : i(!ul$uri !e (inut. i!iQii
(odulai. I(!ul$urile de *oa$ frec%en !ot fi (odulate !rin %ariaia QI
!ara(etrii lor: a(!litudine 2inten$itate) rit(icitate i durat. &odu-
/R'!litudine e$te %ariaia !rogre$i%
de$cre$cSnd a a(!litudinii !ul$urilor)
!ro!orional cu a(-(nalului $inu$oidal
de (odu-' -'iile $unt de$tul de lente)
durata ' i i fiind de 9)9:-1 $ecund i '
Bclor de 8-: $ecunde. Autorii ui(e$c ace$t
curent (odulat i. iar cei france.i unde de lung
11 ia de durat $e caracteri.ea.
!eriodic) !rogre$i%) a duratei
!Sn la un ni%el (a#i( i
!rogre$i%) la durata iniial a
&odulaia de a(!litudine $e (c
2co(binaL cu cea de durat. Ic
e#!u$e (ai $u$) re.ult c /i !l e
!o$ibiliti de reali.are i )
iiu!ul$urilor!rin %ariaia for(ei)
1nii) duratei i frec%enei lor.
/WVX/xy
Jig. UGD " Cureni diadina(ici.
BK BK
Jig. ?GL " Curent tiratronic.
I.-.TKRAIMA I>RI" 0>IIRK"G>I DE GOASA :
1RKCK"%A
IH.N.1. STIMULAREA CO"TRAC%IEI M U SCULA%I l U++
STRIATE "ORMOI"ERATE
IH.N.1.1. &+D DE AC@I1NE
rata(entul cu cureni e#citatori $au de $ti(ulare "n do(eniul *oanc l
2P.X.L) $e ba.ea. !e aciunea caracteri$tic de e#citare a i(!ul$urilor ele%ii "i
ace$t do(eniu a$u!ra $ub$traturilor e#citabile) cu( $unt e$uturile (uii
fibrele ner%oa$e. Orin $ti(ularea electric $e !oate obine o de$crcare elr-.
(e(branei celulare 2de!olari.are - re$!ecti% (odificarea $arcinii clctli
ni%elul $ub$traturilor e#citabile) $u$-(enionate. Xiecare (e(bran - "n lKn
ti!ul celulelor - are o anu(it frec%en o!ti( !entru %aloarea de !rag u ni i
$ale 2de e#e(!lu fibrele ner%oa$e A-:9 Q.) fibrele %egetati%e C-:Q.L.
1nul din !ro(otorii de notorietate ai tera!iei electrice $ti(ulatorii cu=
de *oa$ frec%en a fo$t !rof. dr. Ern$t Qen$$ge la Pena) "nainte de 16:9 2 ti
c ace$ta %orbea de tera!ie $electi% cu cureni $ti(ulatori de P.X.) nu
!rin acea$ta nu(ai tratarea intit a !arali.iilor) adic $ti(ularea (uc3ilor du
ci i $ti(ularea fibrelor ner%oa$e $i(!atice i !ara$i(!atice autono(e !rin =l
adec%at a diferiilor !ara(etri caracteri$tici i nece$ari ai i(!ul$ului)
$ub$tratul anato(ic ce trebuie $ti(ulat.
Dar) abia odat cu a!ariia i de.%oltarea a!araturii (oderne 2du!A
declanare i reglare electronic a i(!ul$urilor) $-a !utut a*unge la !oulltl
alegerii !ara(etrilor core$!un.tori $ituaiei funcionale a $ub$tratului &lJ
!er(iSnd o $ti(ulare adec%at $electi%) a ace$tuia. Ne referi( la frec%eiiQ)
i(!ul$ului) !anta de cretere) for(a i inten$itatea i(!ul$ului.
&u$culatura $c3eletic nor(al iner%at r$!unde la i(!ul$uri de din nI4
$curt i cu frec%en relati% ra!id.
Xrec%enele de 89 Q. $unt ca!abile $ !roduc contracii (u$culii(
i(!ul$ului cu efect de contracie a$u!ra (uc3iului nor(oiner%at e$lii t
2$e !oate alegeL "ntre 9)1 i : ($G $ub 9)9N ($) "n orice ca.) i(!ul$ul nu l0
eficace.
Xrec%enele de D9-M9 Q. utili.ate "n $co! tera!eutic re!re.int di
curenilor tetani.ani. ?a i(!ul$urile $uccedate cu ace$te frec%ene) $e In
contracii de lung durat) care $e (enin atSta ti(! cSt curentul $trbate ni
IH.N.1.N. X+R&E DE C1REN@I 1I?IhAE
Xor(ele cla$ice de cureni utili.ate "n $ti(ularea (u$culaturii nornuiln
$unt curenii dre!tung3iulari unici i trenuri de i(!ul$uri) curenii (oduln'l) i
faradici i neofaradici.
tAui1urilc dre!tung3iulare) !rodi(e du!fl cu( a( .n.ii.n (ai "nuintc !un
i!$!ecti% de$creterea bru$c u intcn$itAii curentului la "nc3iderea $i [ien
circuitului electric) rc!reBint for(a ti!ic de $ti(ulare a contraciei 1liii
Nc3clcticc. Curenii dre!tung3iulari cu frec%ene tetani.ante !roduc /n
(i(cularc ncfiBiologicc de durat) obo$itoare i dureroa$e. 4-a con$tatat / i
1
rl'cctc !ol fi contractate !rin (odularea i(!ul$urilor "n frec%en '-J iiQ-
ii declanrii continue "n !erioade $uccedate regulatL) "n inten$itate) ', i
iil(icilate. "n ace$t (od $e obine un curent core$!un.tor condiiilor &
.ir ale contraciei %oluntare a (uc3iului) creSndu-$e !o$ibilitile unei
Pliunu$tici (u$culareR 25ergonier) 1M6:L.
n3on( c "n !erioada de cutri i "n $co!ul !re%enirii aco(odrii) a
11 ni tera!ie un ti! a!arte de i(!ul$uri dre!tung3iulare i tra!e.oidale) cu
111)"l. a%Snd trenuri de unde cu durat %ariabil i !au.e %ariabile) nu(ite / r
i indici Ada(.
......i u l laradic cla$ic) a%Snd !ronunate efecte e#citatorii) !re.enta
i &iele (enionate (ai $u$. Din ace$t (oti%) a$t.i $e folo$ete curentul
I& )n crui !ara(etri au fo$t de a$e(enea (enionai) i't'!li%itutea
electi% a fibrelor ner%oa$e (otorii) a fibrelor (u$culare i a
ticiiro(otorii fa de curentul neofaradic) conturea. ca !rinci!al efect al
nc'iunca e#cito(otorie cu !roducere de contracii (u$culare !e
luni cu atrofie de inacti%itate) dar cu integritate a fibrelor ner%oa$e (otorii)
(ediilor cu degenere$cent total $au !arial) a cror crona#ie e$te (rit
VL ori) curentul neofaradic r(Sne ineficace. De aceea) di$!ariia
11 A' 11 laradice e$te un $e(n re%elator al reaciei de degenere$cent. &ai i
efectul %a$o(otor cu %a$odilataie la aciune !relungit) efectele trofice
9 nciunii %a$odilatatoare) efecte antialgice !ariale la utili.ri cu frec%ene
i. rl'ccte re%ul$i%e obinute la atingerea unei %a$odilataii acti%e (arcate.
IH.N.1.8. INDICA@II
/alele indicaii ale a!licrii curenilor dre!tung3iulari) (odulai
ii i lecurg din efectele e#cito(otorii ale ace$tora i $unt re!re.entate de
Z I& II i le (u$culare de diferite cau.e) dar nor(oiner%ate.@inSnd cont de
1 11 ant $ubliniere deli(itati%) "n ca.urile care !re.int incertitudini
Q i ca fibrelor neuro(otorii) $e indic cercetarea !realabil a e#citabilitii
/iare la curent faradic i crona#ia (uc3ilor re$!ecti%i)
deoarece i- !oate a!lica nu(ai !e gru!ele (u$culare fr afectri ale
iner%aiei. ui rSnd) (enion( atrofiile (u$culare de inacti%itate
!ro%ocate de ' i i !atologice: i(obili.ri !relungite la !at de diferite
cau.e) 3i!otonii ni$culare "n $uferinele unor articulaii %ecine 2old)
genunc3i) u(rL. & icnea) beneficia. cu eficien de curenii
(odulai) (u$culatura
'1 lui din cadrul $colio.elor i cifo.elor inci!iente) "n care $e reali.ea.
intrena(ent (u$cular) !recu( i (u$culatura !iciorului "n ca. dl 2R i
de !rbuire a bolii anterioare. &ai $unt indicai "n !re%enirii
INur Inler(u$culare) intra(u$culare i !eritendinoa$e. '
n itcoNto mmu|h NC icnlizon/fl o fl4ovflrnt9 clcctrognniwstlefl muncii' nu
nlxuwytc pacientul, completeaz i fucilitca/.ft kinclolcrapia acdvrt Mm cA,
pun clcctrngimnasticfl, se pot ob[ine efecte relaxante asupra mir.< n
contracturi reflexe ce apar n vecintatea articula[iilor inflama[i
contribuind la cedarea durerii cauzate de hipcrtonia musculara v <>
articula[iilor afectate.
l 'a indicaii deri%ate din efectele analgetice) %a$o(otorii i trufii / -' lor
(odulai i faradic) cit(:
unele ne%ralgii i ne%riteG
$tri !o$tcontu.ionale i !o$tentor$eG
tulburri ale $en$ibilitii cutanate ca analge.ii) 3i!oe$te.ii) !Gii.
o!eratorii i !o$tle.ionaleG
!rofila#ia tro(bo.elor i e(boliilor "n $tri !o$to!eratorii i !t
"n tulburri ale circulaiei de "ntoarcere %enoa$ i li(fatic ca trata(ent aJ
"n$oitoare 2inter%ine i aciunea a$u!ra (uc3ilor $triaiL.
Contraindicaii: !arali.iile $!a$tice) $!a$(ele (u$culare) (u$culatuirt
$au total dener%at.
'i h
IH.N.1.D. X+R&E DE AO?ICARE ) ni
1. rata(entul (u$culaturii $c3eletice re.ult din datele !re.entate)
E/
efectele i indicaiile ace$tor for(e de cureni.
1. Electrogi(na$tica (u$culaturii re$!iratorii. 4e de$criu dou
(odali
$ti(ulare a (u$culaturii re$!iratorii:
1. 4ti(ulare indirect !rin inter(ediul ner%ului frenic la !unctul
do==
al ace$tuia 2regiunea cer%ical latero-internLG !rin acea$t
II1&
$e acionea. a$u!ra diafrag(ului !rin i(!ul$uri
dre!tung3iului
triung3iulareL cu durata de 9)1-1 ($ a!licate !e .ona $u$-(
4e $ti(ulea. ner%ul de o $ingur !arte i nu(ai "n ca. di
(anife$trilor de $lbire a a(!litudinilor re$!iratorii) !u
(oderat inten$itatea de $ti(ulare $au $e trece la $ti(ularea ,
i
o!u$. Indicaii: in$uficiene re$!iratorii de $curt durat din
c(li
into#icaii accidentale) $tri de oc $au narco..
1. 4ti(ularea direct a (u$culaturii re$!iratorii cu cureni nunii)
a!lic i(!ul$uri tetani.ante (oderate !rin inter(ediul a doufi
/
de $ti(ulare $incroni.ate cu rit(ul re$!iraiei $!ontane) care
$t l c
$e!arat (u$culatura in$!iratorie 2(uc3ii interco$tali
internii
e#!iratorie 2(uc3ii abdo(inaliL. Indicaii: $unt aceleai ca la
glii
re$!iratorie adic) tulburrile de %entilaie de ti! ob$tructi% i i-
din cadrul bron3o!neu(o!atiilor cronice ne$!ecifice) "n ace$te
!atologice electrogi(na$tica reali.at) co(!letea. i a*ut
re$!iratorie acti%. Contraindicaii: !arali.ia (u$culaturii
!rin dener%are total.
- rata(entul (u$culaturii abdo(inale 3i!otone 2flateL din
atone i du! nateri. 4e a!lic cureni (odulai $au neofaradici "n ritnunl
inten$itate cre$cut) "n edine .ilnice) cu durat !rogre$i% de la : la N9 de i
l
1i i(inentul for(elor uonro de tncoiilincn'n u $l(ctcrclor %e.icii l (al)
'i inifi (i(cularfl n con$trictorilor) cu cureni (odulai)
u(ilirea (icrilor %oluntare 2du! Xocr$tcrL. Acea$t for( $!ecial
ni urc cu $co! refacerea i(aginii centrale (otorii) du! o "ntreru!ere
n cailor !$i3o(otorii) a unor (uc3i cu integritate a iner%aiei. "n ti(!ul
C i iratii) !acientul "i declanea. el "n$ui $ti(ulul electric) care %a !ro%oca
tiC (uc3ilor) conco(itent cu intenia contraciei %oluntare. Orin acea$t
fefc ) el reuete !rogre$i% $-i reca!ete controlul a$u!ra (icrii !ierdute.
G]b ' irol $e recStig !rin feno(en defeed!ac3 $en.iti%o-(otor ba.at !e
W e#!licat cibernetic - de "n%are i (e(ori.are 24(it3 i QenrA) 16;7L.
t g. -n ace$tei (etode inter%in feed!ac3"urile %i.uale i tactile la ni%elul
' i u articulari) tendinoi i (u$culari. n2ii:
irilc du! trau(ati$(e acute ale a!aratului loco(otorG ' i!clc (u$culare
di$funcionale 2!ariale $au totaleL din %ecintatea celor din cadrul
$ec3elelor de !olio(ielitG
icB.clc re$tante du! le.iunile de ner% !eriferic la care $-a reali.at o re-
i i(!ieta.
i'ion( c cel (ai ade$ea) acea$t (etod electric de reantrenareR
i a!licat "n $ituaiile !atologice citate) $e do%edete a fi foarte util i
IH.N.1.:. EQNICA DE AO?ICARE
iicaia curenilor (odulai "n electrogi(na$tica (u$culaturii $triate
$e i ,J regul !rin te3nica bi!olar) nu(ai "n ca.uri e#ce!ionale cu
cea ift 2"n trata(entul (uc3ilor (ici ai (SiniiL.
iro.ii) a cror di(en$iune $e alege "n funcie de (ri(ea regiunii tratate)
)i In ni%elul in$eriilor (u$culare $au !e .onele de trecere (uc3i-tendon.
i d ic) "nainte de a!licaie trebuie te$tat direcia curentului care !roduce
/ I o cele (ai eficiente) cu a*utorul in%er$orului de !olaritate.
Inten$itatea i trebuie a$tfel alea$ "ncSt $ !roduc $ecu$e (u$culare
e%idente i $co!ului ur(rit 2antrena(ent (u$cularL) dar fr $
$u!ra$olicite
l
i!licaiile de curent neofaradic i neofaradic (odulat) electrodul negati%
.1 !e (uc3iul afectat la ni%elul !lcii neuro(otorii) iar electrodul !o.iti%)
!ro#i(al fa de ace$ta) un efecte analgetice i de co(batere a
!are$te.iilor $e utili.au "nainte
(obile cu rulou $au !en$ulriR cu !eriue (etalice care a$t.i $unt
/ic.
i!licaia de curent neofaradic (odulat) alegerea gru!urilor e#!oneniale
i.ui) "n $en$ul c atunci cSnd a%e( de-a face cu trata(entul unui (uc3i
/ (u$cularL cu tonu$ (ai $c.ut 2$tare de obo$eal (ai accentuat $au
i -
1
!relungitL) $e !refer o frec%en (ai (ic) cu o !au. "ntre gru!uri
/u-ra!ie
core#!iinBntor (al (are) Diinita odinci =ie tn gcnernl de N9 )QL nD
2 I I l 1leiLG nu(flrul edinelor nece$are in funcie de cuB.. Q--19 1N !e it&C
ne%oie $e !ol te!ctu.
&ai trebuie $ adug( !o$ibilitatea curentului faradic "n cadrul blilF &
electrice 2gal%ano-faradiceL) la care u(ri( i obinerea unui clcct c#ciloni-D
(u$culaturii $eg(entului afectat.
IH.N.N. TERAPIA MUSCULATURII TOTAL DE"ERA>I
IH.N. N.1. &+D DE AC@I1NE
&u$culatura nor(al iner%at r$!unde la $ti(uli electrici cu dec l n i / /W
2cu( $unt i(!ul$urile dre!tung3iulareL. ?a $ti(ulii a cror inten$italr
N
!rogre$i%) $ub for( de !ant 2i(!ul$uri e#!onenialeL) (uc3ii noi i n
nu (ai r$!und) datorit ca!acitii lor de aco(odare 2Nern$tL. De a$cnu
ner%oa$e $en.iti%e integre !re.int aco(odare la $ti(ulii cu !ant. 4!i de
ace$tea) (u$culatura total dener%at r$!unde $electi% la ti(
i(!ul$urile e#!oneniale de lung durat) cu !ant de cretere lenta QQ&
lent 2VoFar$c3i[) 16N6L) deoarece degenere$centa ner%oa$ a du$ Iu !i
ca!acitii de aco(odare a (uc3iului care !oate r$!unde la inten$iti nn-, de
curent. Cu cSt e$te (ai lung durata i(!ul$ului) cu atSt e$te (ai lina !un
cretere. De$co!erirea i !reci.area ace$tor caracteri$tici a fcut deci i
e#citarea $electi% a (uc3ilor $triai dener%ai i utili.area (etodei "n I%n
tera!eutice de recStigare a ca!acitii lor de contracie.
IH.N.N.N. X+R&E DE C1REN@I G:C)'
1na din for(ele de cureni cu cretere tre!tat a inten$itii a fo$t re!i /
de curenii !rogre$i%i ?a!ipue) utili.ai (ai de(ult "n tratarea $electi% n in
turii dener%ate. Acetia au durate de i(!ul$ cu!rin$e "ntre 199 i l 999 ($ i 11
cu!rin$e "ntre l i l + i(!ul$uri !e $ecund.
Curenii cu i(!ul$uri tra!e.oidale re.ultate din co(binarea celor triiQu
i dre!tung3iulare) a%Snd !latouri de inten$itate $taionar i fronturi de 1i,
de$cretere de diferite for(e) au fo$t utili.ai i ei "n $ti(ularea gru!elor nu
!re.entSnd diferite grade de dener%are 2%e.i fig. 1N1L.
Curenii triung3iulari) cu fronturi de cretere liniare - dar (ai nJf0i
ncniale - $unt a$t.i cel (ai frec%ent utili.ai "n $ti(ularea $electi% u "nlif
$c3eletici afectai !rin le.area i deteriorarea integritii ner%ilor !ciifai&*
llg. 1N9L. 1tili.area lor e%it - du! cu( a( %.ut (ai $u$ - e#citarea niunE
nor(al iner%ate !recu( i a fibrelor ner%oa$e $en.iti%e) care datorilA
tre!tate a inten$itii curentului la curenii triung3iulari i e#!oneniali) ii i !e
acetia la %alori cre$cute. 4ti(ularea cu i(!ul$uri triung3iulare !re%ine) l i
"ncetinete in$talarea atrofiei (u$culaturii dener%ate) "n acea$ta con$tani %i
'R ' i i (etodei) ei neflind o !rocedurii de recu!erare In $ine) ci !rcgitiiul
i [(rintcrn!lci recu!eratorii. Oentru a a%ea $ucce$) trata(entul trebuie
1
i Al unii !recoce du! !roducerea le.iunii neuronului (otor !eriferic i
Vc(ndor $ale) "nainte de in$talarea (odificrilor atrofice (u$culare 2la
&II 7 l2LB.ilcL.
nuiele de IcB.iunc de ner% !eriferic $unt ur(toarele: in%er$area
r$!un$ului (u$cular la e#citaia electric) re$!ecti% contracie l !oB.iti%
25rcnncr) OfliigerLG e$te unul din cele (ai frec%ente $e(ne ale
/ i Ic degenere$cent
ER5G
i coba.a cre$cutG
riona#ia cre$cutG
coeficientul de aco(odare a al (uc3iului le.at a!roa!e de l $au $ub 1G
riirba intcn$itate-durat HlOi) $e de!la$ea. $!re drea!ta i "n $u$G
cui ba inten$itate-durat HlOt) frag(entat "n tre!te) ceea ce denot
e#i$tena ' EEE (u$culare cu fibre neuro(otorii le.ate neunifor(.
i "nelege din enu(erarea $e(nelor de (ai $u$ c electro$ti(ularea $electi%
(rc!e nu(ai du! efectuarea electrodiagno$ticului.
l H.N.N.8. E?ECR+DIAWN+4IC1?. DIAWN+4IC1?
ORIN E?ECR+4I&1?ARE
i 3ii**no$ticul de electro$ti(ulare al le.iunilor neuro(u$culare cu!rinde "n
/ l ur(toarele (etode: te$tul gal%anic al e#citabilitii) te$tul
faradic al
*i=3ililA'ii i (etoda curbei IBt. "n toate ace$te (etode $e folo$e$c $ti(uli din
Ililul *oa$ei frec%ene. &etoda curbei IBt !re.int fa de te$tul gal%anic
i ' 23i(lic a!recieri cantitati%e (ai !reci$e ale !roce$elor de dener%are i
!er(ite ie cantitati% a !roce$ului de reiner%are. Oe de alt !arte) cu
a*utorul IBl $e !ot $tabili !ara(etrii o!ti(i ai i(!ul$urilor triung3iulare
utili.ate i Iiiilnrea !arali.iilor flate) "n %ederea obinerii unor re.ultate cSt
(ai bune. t c ur(ea. $e %a e#!une nu(ai (etoda curbei IBt care e$te (ai
co(!le#) ll3 dou te$te fiind $i(!le i "n general cuno$cute. ' !o$ibilitate
relati% facil de ridicare a curbei IBt o ofer a!aratul 1R R4 1N &u 2"er(ania
- de altfel bine cuno$cut i r$!Sndit "n reeaua de $!ecialitate /= noa$tr.
Rrin (inarea curbei IBt $e face) atunci cSnd (uc3iul "n cau. o !er(ite) "n i
bi!olar) de!arece aa cu( $e arat "n figura 1N;) $!re deo$ebire de te3nica ''Q'
i0l)ii A) curentul $trbate (ai (ulte fa$cicule (u$culare. Electro.ii) de (ri(e
/Ni /R di$!un la ca!etele (uc3iului. &ri(ea lor $e ada!tea. la di(en$iunile
RC0' /' i)i 2'atodul $e di$!une di$tal "n toate ca.urile "n care nu e#i$t r$!un$
i=l. adic IA - IC. "n c.ui r$!un$ului !arado#al) $e in%er$ea. catodul cu l n
folo$irea te3nicii (ono!olare electrodul diferent $e !la$ea. !e !unctul /"l
(uc3iului) iar electrodul' indiferent la ca!tul !ro#i(al al ace$tuia. ului
diferent re!re.int catodul) cu e#ce!ia ca.urilor de r$!un$ !arado#al) $tC
In%er$ea. cu anodul.
a) proxima!
dlttol

b) proximal
Jig. ?GP " 4ti(ularea !rin te3nic (ono!olar Ha) i bi!olar H!).
Datele obinute "n ($urtorile fcute !entru ridicarea curbei iBl ii
"nlr-un grafic cu $cri logarit(ice) ca cel din fig. 1N7. Oe ordonat $e n
curentul I "n (ilia(!eri) iar !e ab$ci$ ti(!ul t e#!ri(at "n (ili$ccuiulo)
&$urtorile $e fac cu dou ti!uri de cureni i anu(e: i(!ul$ul i
g3iulare care %or da curba notat CID 2curba cu i(!ul$uri dre!tung3iular
i(!ul$uri triung3iulare care %or da curba notat CI 2curba cu i(!ul$ul
E3iulareL. "nainte de deter(inrile !ro!riu-.i$e $e $tabilete cu i(!ul$uri tli
E3iulare 2a%Snd o durat de l 999 ($ i !au. "ntre ele de N 999 i i 2Q&>
r$!un$ul la fiecare dintre !olariti "n !arte - !entru a $tabili r$!un$ul $au
!arado#al. Du! cunoaterea ace$tui r$!un$ $e !la$ea. electro.ii eoni
indicaiilor de !olaritate (enionate (ai $u$.
1
(
mA)
60
Cf)
reobaza=3JnA H
timp util 1Smi
\
\
cronaxie 0,11 ^
oC-
16
-5 '
^
" 3.2 " l
in
^
^
/
a
l
> ^ /
*-
* - +
-
l ^x /
d ^ =
^
^- ,- CT
3 CD
f
C

t (m,j *:
0.01 Q02 Q05 0.1 02 0.5 1 5 1020 50100200 5001000 fi
Jig. ?GM " Curbele IBt !entru un $i$te( (uc3i-ner% nor(al) ridicate cu i(!ul$uri dre!ttaf3lultQ
2CIDL i cu i(!ul$uri triung3iulare 2CIL. , c
1
distal
it"lcclcnBl fbr(a de I(!ul$ dre!tung3iular ca $ucce$iune de i(!ul$uri. / / / i
Rlinurilor $e fi#caB.fl Iu l 999 ($) iar !auBa "ntre N 999 i 8 999 in$. Cu ......
niila'i !e !aeieiil.$c crete tre!tat inten$itatea curentului !Sn $e obine ,
/ i(i(A. Haloarea inten$itii 2(AL cu care $e obine acea$t contracie
/iiiiiietc Vl'+&AheG acea$ta $e notea. "n grafic 2fig. 1N7 dL. .ciuleaBGJ a!oi
durata i(!ul$ului) de e#e(!lu "n $ucce$iunea :99 ($)
1
-/ 'i in$) N99) ($)
199 ($) :9 ($ .a.(.d. ($urSndu-$e de fiecare dat) ca / / / 1 1 n r(lenl)
inten$itatea curentului care !roduce contracia (ini(. Halorile ]/ /' / l rec "n
grafic. ?a $cderea duratei i(!ul$ului) %aloarea inten$itii ]) &&I . urc !roduce
contracia (ini( r(Sne un ti(! egal cu reoba.a) ceea N R Riui i- !rintr-o
!oriune ori.ontal a curbei CID 2fig.1N7 bL. ?a o anu(it i0 = i(!ul$ului
!entru obinerea contraciei (ini(e e$te nece$ar o inten$itate J &' &C ili%Sl
reoba.a. Din ace$t !unct curba IBt de%ine a$cendent !e ($ur ce ]J]= (uie $!re
.ero. i(!ul) $au cu alte cu%inte) durata i(!ul$ului de la care =& !c $
de%in a$cendent e$te denu(it "n literatura de $!ecialitate ' ' 1L I&O
1I? 2fig. 1N7 cL. De (enionat c %aloarea ti(!ului util
I
/ io (ult "n funcie de !o.iia electro.ilor i de !re$iunea lor !e
tegu(ent.
'.e$t (oti%) ti(!ul util nu e$te con$iderat ca un !ara(etru i(!ortant
nodiagno$tic.
deter(in CR+NA<lA) definit ca durata i(!ul$ului de curent
' i l ar cu a(!litudine egal cu dublul reoba.ei) care !roduce contracia
i ona#ia !oate fi deter(inat "n dou (oduri i anu(e:
/ i 'aticul curbei IBt deter(inat "n fa.ele !recedente $e tra$ea. o
drea!t
i ' i ( ab$ci$a la %aloarea de curent re!re.entSnd dublul reoba.ei 2fig. 1N7 eL)
Q 1.1 !unctul de inter$ecie al ace$tei dre!te cu curba IBt) $e duce o !er!endicular
- / &in!ului unde $e obine %aloarea crona#iei 2fig. 1N7 fLG
!un deter(inarea direct !e !acient) "n ti(!ul ridicrii curbei IBt) $e fi#ea. ii
- ti i Ic %Srf a curentului la o %aloare egal cu dublul reoba.ei) durata i(!ul$ului
fi(ilc redu$) i a!oi $e (rete tre!tat durata i(!ul$ului !Sn la obinerea '
lci (ini(eG durata i(!ul$ului core$!un.toare contraciei (ini(e e$te In
D 4e ridic curba CI "n aceleai condiii de$cri$e la curba CID 2!rin (ane-
Inilonului core$!un.tor for(ei de i(!ul$ triung3iularL. Durata frontului de
ere $e alege !ractic .ero. Halorile $e trec "n acelai grafic ca i curba CID.
4e deter(in coeficientul de aco(odare notat cu a) care $e definete ca
dintre inten$itatea curentului triung3iular cu durat de l 999 ($ i
iilca curentului dre!tung3iular cu aceeai durat) !entru %alorile care !roduc '
& (ini(e. Ore$curtat) $e !oate e#!ri(aR
I
tr
2l+++($L
2# ]
dr
/( curbele deter(inate confor( celor artate anterior $e !oate
deter(ini i ncflcientul de aco(odare a fcSnd ra!ortul dintre cureniii
core$!un.tori ( curbe) !entru durata de l 999 ($. "n e#e(!lul dat "n
fig. 1N7) a ClI
- 7 ) la contracie (ini(.
I2l +++($L
cgnl ou 1;B8)N 0 4) (licfl rc!rcBintfl ra!ortul curenilor din !un0 l
CoQicientul de aco(odare arc In (uc3ii $nnloi ni $c3eletului %nluri d
intre a!ro#i(ati% N): i ;. ?innla inferioar %uriuBA du!fl di%ergi iiuton tulii +
$cAdcrc u %alorii $ub li(ita inferioar denot o dcner%are !ariala a (ui i iar
o $cdere $ub l arat o dcner%are total. Deter(inarea coeficientulJ
aco(odare e$te foarte i(!ortant deoarece "n %aloarea ace$tuia $e rcl1&A
leBuinea inci!ient a ner%ului. Halorile nor(ale date (ai $u$ !entru codit i
de aco(odare $unt %alabile nu(ai !entru durata de l 999 ($ a i(!ul$urileL
Criteriul !entru (ri(ea e#citaiei "n deter(inrile curbelor lBt e$te i
(u$cular (ini() care $e a!recia. $ubiecti% i deci) !oate da natere Din
ace$t (oti%) trebuie luate ($uri "n %ederea (eninerii erorilor In %nl0i* (ai
redu$e. Oentru acea$ta) e$te indicat ca lu(ina $ fie diri*at oblic !e Qi te$tat
i $uficient de inten$.
?a !acienii care au un $trat de e$ut celulo-adi!o$ $ubcutanat nbin
reco(and !al!area !entru decelarea contraciei (u$culare.
Contracia (ini( trebuie $ fie !erce!ut $i(ilar cu a(!litudinoti !-
radial nor(al. +bo$eala $ur%enit du! un nu(r (are de deter(inflil)
a(!litudinea contraciei. E$te i(!ortant i reco(andabil de a$e(enea) n '
rela#at a !acientului. &ai adug( nece$itatea unei te(!eraturi de confort l
"n "nc!erile unde $e e#ecut te$trile 2!e e#tre(iti reci nu $e obin %ait ni
De a$e(enea) e$te i(!ortant de cuno$cut efectul de (a$careR) !rodu$ de i /
(uc3ilor %ecini nor(oiner%ai) (ai ale$ cu oca.ia $cderii duratei i(!ui % a
creterii inten$itii) "n ace$te $ituaii $e "ntreru!e ridicarea curbei "n !i &
care contracia (uc3iului te$tat nu (ai !oate fi $tabilit cu certitudine) l -/ c
acea$t curb IBt nu are %aloare "n $indro(ul de neuron (otor ccnii
(io!atii.
Xor(a curbei IBt din fig. 1N7) aa cu( $-a (enionat) %alabil nuni)
un $i$te( (uc3i-ner% intact. Oentru (uc3ii) dener%ai) for(a curbei $e i
(ai (ult $au (ai !uin i din alura ei $e !ot trage conclu.ii !ri%ind gradul4
Ca e#e(!lificare) "n fig. 1NM $e !re.int %ariaia curbei IBt 2CIDL "n cur$ul nL
unui ner%. A$tfel) la (uc3iul total dener%at) curba e$te de!la$at "n drc.i
$u$) ca ur(are a crona#iei cre$cute a fibrelor (u$culare) care $unt e#citai
fibrelor ner%oa$e.
?a un (uc3i !arial dener%at) curbele ocu! un loc inter(ediar "n l /
!recedent i curba (uc3iului $nto$. 4e ob$er% c !e ($ur ce are loc n
curbele $e de!la$ea. de $u$ "n *o$ i de la drea!ta $!re $tSnga) Din %ariain din
acea$t figur $e !oate trage conclu.ia i(!ortant !entru diagno$tic / $tSng
a curbei IBt d "n !ri(ul rSnd infor(aii a$u!ra $trii ner%ului n !artea
drea!t a$u!ra $trii fibrelor (u$culare + deteriorare "n funcionare.i (otor $e
traduce !rin ridicarea !rii $tSngi a curbei) adic !rin nece$itatei i unor
inten$iti (ai (ari !entru e#citaie. 4eg(entul ori.ontal al curbi reduce)
du! cu( re.ulta din fig. 1N6) "n care $unt re!re.entate curbele l un (uc3i
dener%at !arial. Afectarea ner%ului $e reflect i "n $cderea coi i ) lui de
aco(odare) care r(Sne "n$ "n ca.ul de fa (ai (are de N.
n'l= curbei lBt 2C'llLL "n cur$ul
%nlul: a " (uc3iul dener%atG
'Bt icu!ecti% N9 de $!t(Sni
,B du! ND $!t(Sni i
uluiG t " (uc3iul $nto$.
'\
reobaza=7,2mA
cronaxie= 7ms
v

x
s
x
oi - ) - 21
^
v
7.2
^v.
s
"-ftl_
'"
^
cn
1-
1

.

-
X ,
s
^
_
_^' f*r
1
1
X.
1 CD

1
1
1
1
1 t(ms)
t 0.2 0,5 1 2 5 10 20 50100 200 500 1000
?G@ " Curbele IBt !entru un (uc3i dener%at !arial cu a !e$te %aloarea N.
ura 189 $unt re!re.entate curbele IBt !entru un (uc3i total dener%at.
ii: ob$er%) crona#ia are %alori (ult (rite) iar ca!acitatea de aco(odare
i co(!let !ierdut. Coeficientul de aco(odare $e a!ro!ie de %aloarea 1.
&I o!ti(i.area !ara(etrilor alei !entru electro$ti(ularea tera!eutic
Iclcr(inarea curbei CI !entru (uc3iul core$!un.tor $nto$ al
$i(etric 2!re.entat "n fig. 181 alturi de curba CID deter(inat "n
i'.ic3iului afectatL.
//Ifl din ur( curb e$te denu(it "n literatura de $!ecialitate i
'A. Oe grafic $e tra$ea.) "nce!Snd de la origine) o drea!t a!roa!e
/ urba cli(ali.ei. 4u!rafaa triung3iului 3aurat de$cri$ de curba CI 1L i
i!tft re!re.int do(eniul de inten$iti i durate care !ot fi ale$e !cntiu
iiic3iului bolna% cu i(!ul$uri triung3iulare. De obicei) $e alege un
i !e drea!ta tangent) cruia "i core$!unde o inten$itate (ai (aro +1
1
mA)
ou
crt
\
\
\
rtoboic
3 U
in
\ \ \ cronoxl
OU
9n
\ \ oC1,1
<cu
m
V
X ^<
C
T
/ /"
C
D
1
f
ii
.,
u
1 i(ms)
005 0.1 0.2 0,5 1 2 5 10 20 50 100 200 5001000
Jig. ?BA " Curbele IBt !entru un (uc3i dener%at total.
I
(mA)
eu
50
30
20
10
8
5
3
2
^ \
s\
\N
N
N
t-
CT (muchi simetric sntos)
^
^1 CD (muchi leza
t)
^
^ ) ^ - ^ /
r

*
^^
-----

'
)
^ A ' ^
'////
) ^
1
) /
/)
i
1
1
*/
) 1
^
^
^
|B
\ \ i
<l
^
1
1
'ii
0.01 0.02 0.05 0.1 02 0.5 1 5
Jig. ?B? " Detenninarea duratei i(!ul$ului !entru trata(ent cu a*utorul curbelol l/l
l
l
ini!eri 2Ici Al reobaBa 2!unctul A din figuraL. Drea!ta %erticali care trece
i (uci deter(in la inter$ecia cu ab$ci$a 25L durut frontului de cretere
n) un drea!ta oriBontal la inter$ecia cu ordonata 2CL indic inten$itatea
Durata frontului de de$cretere a i(!ul$ului $e alege !ractic .ero.
(ielului !e tangent cu cSi%a (ilia(!eri (ai (ult decSt reoba.a) are
nlc!airca unui anu(e ni%el al inten$itii curentului care $ !ro%oace
iii$cl(ilui $ti(ulat. Oau.a dintre i(!ul$urile triung3iulare $e alege de
iun (arc decSt durata i(!ul$ului.
licicrc (enion( c diagno$ticul de electro$ti(ulare !oate fi co(!le-'
ii decelarea (odificrilor calitati%e i o a!reciere $u!erioar a celor
.ile !otenialului de aciune a unitii (otorii - cu electrodiagno$ticul
2clcclro(iografiaL) !re.entat la $fSritul ace$tui ca!itol.
l I"QNICA DE AO?ICARE A E?ECR+4I&1?eRII
i II #a durata i(!ul$ului 2deter(inat grafic cu a*utorul curbei lOi) "n
icea$ta %a de!i $igur 199 ($. 4e %a fi#a durata frontului a$cendent
/gul cu durata i(!ul$ului) adic durata frontului de$cendent .eroL)
cna cu care $e in$tituie trata(entul %a fi "n funcie de gradul afectrii
ulare i !ro!orional cu durata i(!ul$ului.
ilati%) $e dau 2du! WillertL %alorile duratei i(!ul$urilor i !au.elor 2deci)
i loada i de aici frec%enaL) reco(andate "n funcie de gradul afectrii.
Tabelul 3
?u I(!ulsurilor Ki !auMelor =n /unc.ie de &radul a/ectrii 0du! Rillert2
i (uc3iului Durata i(!ul$ului "n ($ Durata !au.ei "n ($
talii D99-;99 N999-:999
'ilH
1:9-D99 1 999-8 999
alic :9-1:9 :9-1:9
ilu$ 19-: N9
' $ itatea curentului de $ti(ulare e$te furni.at de electrodiagno$tic) acea$ta /
i !roduc o contracie (ini( eficient 2$tabilit !e diagra( du! $
i'iit(eu curbelor IBt de$cri$e (ai $u$LG "n ab$ena curbelor IBt) $e $tabilete la
- i ul trata(entului !rin tatonare. &odalitile de fi#are a electro.ilor $unt: '
di!olar i te3nica (ono!olar.
/linica !ipolar. Cei doi electro.i $e a!lic !e e#tre(itile (uc3iului
l Icctrodul negati% cu care $e "nce!e $ti(ularea $e a!lic di$tal) "n .ona
1. n rt de trecere $!re tendonG electrodul !o.iti% $e a(!la$ea.
!ro#i(al.
" 11 u-iod e$te indicat la dener%rile accentuate) deoarece ea !er(ite o
trec(
1. uluialL a curentului !rin (ai (ulte fibre (u$culare.
hun "a monopolar. Electrodul negati% $e a!lic !e !unctul (otor al (u$u3itC
(l) iar electrodul indiferent $e fi#ea. la ca!tul !ro#i(al al (uc3iului)
%ii !roeciln In felul
1. Iac !oB.i'ionurea e$te corect $tabilit i (uc3iul nu %n rfl$!uiult' IN
=1i
larc) /.' iii%er$caBfi !olaritateaG
1. Iac nici a$tfel nu a%e( r$!un$ din !artea (uc3iului) $e %n
ti3nit
cIcciVulul negati% !unctul (otor al ner%ului re$!ecti% 2$ti(ulare
indn-
dac nici a$tfel nu obine( contracia (u$cular dorit) $e i
!olaritatea i la ner%G %a trebui $ cut( cu rbdare i atenie (ai (ni
a!ro!iate !e .ona di$tal a (uc3iului !entru a reui $ obine( contra) i . eea
(ai adec%at. Dac (uc3iul nu r$!unde la !o.iionrile corecte ale ci i 2i
bine"nele$ cu !ara(etrii core$!un.tori ai curentului de $ti(ulareL iPu'-
%ariantele "ncercate) $e !oate (ri e%entual durata i(!ul$ului de $ti(u1rt nici
un ca. nu $e %a (ri inten$itatea curentului.
4e reco(and ca durata unei edine $ fie $curt) ea fiind direct doltri
1
de nu(rul de e#citaii a!licate) la frec%ena $tabilit.
"n !ri(a eta! $e %or a!lica nu(ai 1:-N9 $ti(ulri !e edin) In
accentuate de ner%. Deci) "n ca.ul "n care un i(!ul$ e$te dat la : $ecunde)
edinei %a fi de a!ro#i(ati% un (inut i *u(tate) "n ace$te condiii) $e !ot i D
edine !e .i la un inter%al de cel !uin 1:-89 (inute) !entru a nu !ro%oca uJ
(u$cular 2Veit3-4tilFell i Ia[i(L) A!licaiile $e fac .ilnic. Oe ($ur oi
(uc3iului tratat $e a(eliorea. $au dac acea$ta e$te de la "nce!ut (ul
afectat) $e !ot a!lica N9-89 i(!ul$uri !e o edin. Contracia (u$cular
trebuie $ fie tot ti(!ul o!ti( 2e%ident i globalLG "n (o(entul "n care // "n
a(!litudine 2$e in$talea. obo$eala (u$cularL) a!licaia $e $i$tea..
eoretic) $e reco(and la 7-19-1D .ile de trata(ent) re!etarea detent%
curbelor IBt !entru a !utea con$tata dac $e !oate (odifica 2reduceL d
i(!ul$ului) "n funcie de !rogre$ele obinute. Oe !arcur$ul trata(entului) cu
"(buntete calitatea contraciei 2con$tatat clinic i confir(at eiectro((gi
$e !oate crete !rogre$i% nu(rul de i(!ul$uri e#citatorii !e o edin) li =t0
i(!ul$urilor) durata a!licaiei i $e !oate $cdea !rogre$i% durata i(!ul$ul l
durata !au.elor.
"n $ituaia "n care - du! un nu(r con$iderabil de a!licaii - $e con$ta
!rogre$ al $trii funcionale a (uc3iului tratat) !rin te$tingul (u$culai 2=
a*ungSnd la %aloarea N du! gradaia Roc3erL) $e !oate trece la $ti(ularea cu Ei ti
de i(!ul$uri (odulate e#!onenial "n a(!litudine 2"n $co!ul !re%enirii acointii
Orinci!ii i condiii de re$!ectat "n a!licaiile de electro$ti(ulartQ
1. Oe fia de !re$cri!ie tera!eutic %a trebui (enionat (icarea ce ti
redobSndit !rin trata(ent 2fle#ie) e#ten$ie etc.L.
1. "n ti(!ul a!licaiei) !acientul trebuie $ $e concentre.e a$u!ra
tratanu'iili*
$-i !ri%ea$c (icarea) $ nu(ere 2"n gSnd $au cu gla$ tareL !e
ti(!ul !i
!entru a-i da $ingur co(anda (icrii %oluntare deoarece i-a
!ierdut ((
ace$tei (icri i coo!erarea lui %a a*uta la redobSndirea
(icrilor co(!n
l'oBiionarea $eg(entului loco(otor afectat $e %a face a$tfel ca !uWi
$fl fie aeBat "n !o$tura cea (ai adec%at) "ntr-un !lan li!$it de influena
gra%itaie
noului loco(ntoi tratat trebuie $A (brt ailiculnin %ccinA nulciniirt
i ul( !ro3nrca cinetic a efectului tera!eutic. i'oiiintulA u $e face
"nainte de edina de clcctro$ti(ularc o !rocedur locuia cu efecte
trofice ti$ulare) care !rin nutriia !rodu$ aduce (ai l.i ni%elul
(uc3iului tratat i %a facilita a$tfel $olicitarea $a "n condii-IQ afectat.
4e !ot a!lica bi a$cendente de 87b-86b de $curt durat u L )
(icrounde) unde $curte $au !arafin.
i * ui e$te reco(andat "nainte de $ti(ulare) acti%Snd circulaia local)
du! edina de electro$ti(ulare. iic i du! edin) unii autori
reco(and o a!licaie local de curent
19 (inute) !entru !o$ibilele $ale efecte trofice) "n ace$te $ituaii $e
o atenie deo$ebit) e#i$tSnd ri$curi de a!ariie a ar$urilor) datorit
(ii dintre bolna%ii tratai !ot !re.enta tulburri $en.iti%e cutanate)
uii&rii !ragului de $en$ibilitate la curentul electric.
i toate datele nece$are a!licaiei au fo$t corecte) %erificate i re$!ectate
!arcur$ul trata(entului $e obin re.ultate !arado#ale 2de e#e(!lu
i-r$ decSt cea ate!tatL) $e %a "ntreru!e trata(entul !entru 19-1D .ile)
%a relua cu aceiai !ara(etri $au du! o nou te$tare electric.
11 a total a trata(entului e$te nedefinit) de$eori fiind nece$are
cSte%a
i- $e obine (ini(u( %aloarea N !e $cara te$tingului (u$cular.
.1 introducerea !rogra(elor de [inetotera!ie) $e !oate continua cu
electi% a (uc3ilor afectai) la !ara(etrii core$!un.tori eta!ei de
&%orabil a ace$tora.
l -.8. TERAPIA MUSCULATURII SPASTICE
IH.N.8.1. ORINCIOI1? &E+DEI
i ',C In "nce!utul deceniului al ;-lea) o $erie de autori a(ericani 2?ee i colab.)
Vnott i Vabat) NeF(ann i colab.L au "ncercat $ trate.e (u$culatura
din !arali.iile centrale !rin a!licarea $ucce$iunilor de i(!ul$uri de *oa$
1-1 iflani.ate. Re.ultatele nu au fo$t concludente i nici $ati$fctoare) atSt
i n i%ete durata rela#rii (u$culare obinute) cSt i nu(rul ca.urilor
un$ la ace$te a!licaii.
la actual) a!licat frec%ent cu re.ultate concludente) e$te re.ultatul
'i i le e#citaie electric elaborat de Quf$c3(idt "n 16;M. Acea$ta a !er(i$
'n 11 or efecte de durat la (a*oritatea ca.urilor tratate. Ea con$t "n a!licarea
// / nite de e#citaie $e!arate) dar $incroni.ate) fiecare cu cSte doi electro.i
(odalitile cele (ai cuno$cute de a!licaie utili.ea. circuitele re.ultate
i.iu-a !rintr-un cablu $!ecial - a!aratelor R4 19 i R4 1N 21R - RDWL.
i lo$t !erfecionat !rin con$truirea a!aratului 1R R4 N1) care !er(ite
Rinbinat a 8-D circuite $e!arate.
' /' 11 ui $e reali.ea. !rin i(!ul$uri de for( dre!tung3iular) a%Snd durata
in$ i frec%ena de 9)7-1 Q..
ntre !ri(ul i al doilea circuit de e#citaie

?M1)
ZTj=variabil
T=variabil=U1.3s
v
RS10
v=variabil=0-i-100mA
7Vi=variabil=80*-800ms
~0\ =variabil=0,1 *-1 ms
v=variabil= O+90 mA
Jig. ?BG" Curenii !entru tratarea (u$culaturii $!a$tice generai ' /
de cu!lul de a!arate 1R R4-19 i 1R R4-1N. i
$e reali.ea. un decala* de ti(! de 199-899 ($ 2fig. 18NL. A$tfel) $e $ilind
(ai (ulte gru!e (u$culare) de obicei antagoni$te) cu inten$itate cre$cSnd
la a!ariia unor contracii 2$ecu$eL (u$culare !uternice. Re.ult o e#citaie nil0
rit(ic a ace$tor (uc3i 2agoniti - antagonitiL) cu "ntSr.ierea indicat Inlii
dou circuite e#citatorii.
Orinci!iul de aciune al ace$tei (etode e$te e#!u$ "n cele ce ur(ciiBft
Orintr-un efect de in3ibiie a (otoneuronilor (uc3ilor $!a$tici) un
efect de rela#are %i.Snd (u$culatura $!a$tic tratat. E#citotera!ia "l
(uc3ilor $e adre$ea. rece!torilor contractili i a!aratului Wolgi. "(i E
aferente ce $o$e$c la (du%a $!inrii de la !ro!riorece!torii e#citai) dec I(nC
efecte de in3ibiie a (u$culaturii $!a$tice) re$!ecti% efecte de $ti(ulare e ,
gonitilor core$!un.tori. Conco(itent) antagonitii (u$culaturii $!a$llF
obicei 3i!otoni -"i "(bunte$c tonu$ul 2!e ba.a !rinci!iului inter%eniei rF 3
43crringtonL.
A(bele efecte contribuie la obinerea unei coordonri a (icrilor) e%lilC'
!riiQr-o (ai bun corelare funcional a antagonitilor i agonitilor. Orin /0
e#citaie re!etiti% $e tran$(it infor(aii (otorii i centrului (otor $u!iiQi
care u !ierdut ca!acitatea de !rogra(areR o!ti( 2coordonareL a de$I5
(icrii i !rin $ti(ularea reali.at de a!licarea e#citantului electric) un ,
!ri(i din nou infor(aiileR (otorii nece$are.
Qlcctul de rela#are a (uc3ilor $!a$tici $e (enine la "nce!ut) de obicei /
ND DM orc) dar !rin re!etarea a!licaiilor $e !ot obine rela#ri de durat nun
2., D $!la(SniL) facilitSndu-$e a$tfel in$tituirea !rogra(elor de [inetoto&
giiniui$lV'i'i core$!un.toare. Quf$c3(idt a (enionat i obinerea unor efecte lu(ii
lA iiV'ii''nnA( IiiNfl ci) PncA b0 / teoretice alo ncoNtui =1CCCN lo.il
iiNll'el !u$e) inullc date $uni (cA i!otetice .i (ai c#i$tfl cS(! ' i u noi
e#!licaii neuroliB.iologice) "n $co!ul !erfecionrii (etodei)
1
Rn unneti
reBuitatelor obinute.
i, i, ifl( i(!ortant fa!tul c re.ultatele fa%orabile ale (etodei !reconi.ate
/ l' llul$c3(idt au fo$t confir(ate i de ali autori) ca Xeld[a(!)
iJ) l lenl$c3cl) Pacobi) iar Edel i colab. au reluat-o i a!licat-o cu $ucce$
ului !arali.iilor $!a$tice centrale.
IH.N.8.N. INDICA@II?E &E+DEI
ie indicaii (enion(:
ii&ticitutca "n !are.e-!arali.ii de origine cerebral) "n $!ecial infantil)
i ron$ecuti%e trau(ati$(elor la natere) fr ateto.G
nun trau(atice cerebrale i (edulare) cu e#ce!ia!ara!legiilor $!a$ticeG
QHC $!a$tice din cadrul $clero.ei "n !lciG
itn!are.e $!a$tice du! accidente %a$culocerebrale cu redori articulare
2in$i$tenteG
.iln l'ar[in$on 2du! Pu$ic i colab.L) "n care $e !ot obine a(eliorri ale
(u$cular cu a*utorul ace$tei (etode.
/ iiuindicaiile cuno$cute $unt:
li'(Ba lateral a(iotroficG
u-roBa difu. a%an$at.
IH.N.8.8. EQNICA DE ?1CR1
ii !re.enta (odelul de a!licaie utili.Snd cu!lul de a!arate R4 1N-R4 19. '&J
&4 1N re!re.int circuitul l de e#citaie) iar R4 19) circuitul N 2fig. 188L. / /
11 u $e face cu a*utorul unui cablu $!ecial ce face !arte din acce$oriile V4
19.
i.irea (uc3ilor $e face !rin i(!ul$uri dre!tung3iulare 2ca i la
l V+N - RXWL.
(ea !ara(etrilor $e face !rin (ane%rarea co(utatoarelor core$!un.-
-.ti aelor re$!ecti%e. Durata i(!ul$urilor la R4 1N $e fi#ea. "ntre +) l ($
n frec%ena lor) de a!ro#i(ati% l Q. 2!erioada core$!un.toare l 999 ($L)
i(inentelor a!licate !e (e(brul $u!erior i de 9);-9)M Q. 2!erioadele
loarc l ;;9-1 N:9 ($L) "n ca.ul trata(entelor a!licate !e (e(brul inferior.
' - l + $e fi#ea. ti(!ul de "ntSr.iere dintre i(!ul$urile celor dou circuite
n i 899 ($) !recu( i durata i(!ul$urilor "ntre 9)1 ($ i 9): ($.
.1 curentului trebuie a$tfel alea$ "ncSt $ $e !roduc o contracie
!uternic i fr $en.aie cutanat ne!lcut. Durata trata(entului la o
$eg(entar e$te de (a#i(u( 19 (inute) iar "n ca.ul (ai (ultor
$ucce$i%e) durata total a edinei nu %a de!i D9-:9 (inute. Dac
/.iicea. febr (u$cular du! !ri(ele edine de trata(ent) $e %a intercala
l-G&iB.fl i $e %a $curta e%entual durata a!licaiei.
Jig. ?BB " Cu!larea a!aratelor 1R R4-19 i 1R R4-1N *
"r a!licaia de tera!ie a $!a$ticitii (u$culaturii $triate.
In (od obinuit $e reco(and a!licaii .ilnice) cel !uin "n etn!it it2
trata(entului. Dac efectul tera!eutic $e (enine) inter%alul !oate fi (rii li0 '
$e a!lic $erii (ai lungi de trata(ent 2cel !uin 1N-1M edineL) "n caBurll
re.ultatul obinut $e reduce "n cSte%a $!t(Sni) trata(entul $e in$titiiiC2
fedina de trata(ent cu!rinde cSte%a !o.iionri $ucce$i%e de e#citare
obinut !rin a(!la$ri ale electro.ilor celor dou circuite din$!re e#t
!ro#i(al a (e(brului $u!erior $!re (e(brul inferior !e !artea 3ernii
circuitul de e#citaie I $e a!lic "n general dea$u!ra (u$culaturii $!ii
circuitul II dea$u!ra (uc3ilor antagoniti core$!un.tori. 4e folo$e$c ii
electro.i "n for( de !lac) (ici) a!licai bi!olar dea$u!ra !unctelor dr
ale (uc3iului. Electro.ii $e a!lic !e un $trat inter(ediar 3idrofil bine li ca
!a$t de electro.i. 4e fi#ea. cu ben.i ela$tice.
PoMi.ionarea electroMilor .:
l. 4!a$ticitatea (e(brelor $u!erioare
Oo.iia l
Circuitul de e#citaie I - (arginea $u!erioar a (uc3iului trSEQ 2C
- !oriunea (i*locie a (uc3iului deltoid 2-L.
ilul de e#citaie ti-!e (uc3iul ro(boid) 2CL !ro#i(ul 0i2-Ldi$lSl.
&
lt
N
ilul de e#citaie I - electro.ii !la$ai !e ca!etele bice!$ului bra3ialG
' i l ul de e#citaie II - electro.ii !la$ai !e ca!etele tricc!$ului bra3ial.
u .
ilul de e#citaie I - flc#orii degetelor 2aL i e(inena ternar 2-LG
' i l ul de e#citaie II - !e (uc3ii radiali ai antebraului)
&Qticitatca (e(brelor inferioare
' l l 1 l
' i l ul de e#citaie I - (. bice!$ fe(ural 2fle#orL i !e e#ten$orii dor$ali
m i C iiunca di$talL) !e !artea $ntoa$G
' i l ul de e#citaie II - !e (. fe$ier (i*lociu 2aL i !e (. adductori ai
' 'ie dre!tul fe(ural 2-L !e !artea $!a$tic. / nla N
'&ul de e#citaie I - ca (ai $u$) dar i!$ilateralG 'ilul de e#citaie II - ca (ai
$u$) dar contralateral i a!oi in%er$are. 4-a ob$er%at c tratarea cu cureni
de e#citaie a (u$culaturii ga(bei 'R i'%ent o accentuare a $!a$ticitii
ace$teia i ca atare $e reco(and ti'ilicaici la ga(b III 4!ii$ticitatea
trunc3iului
i In nilul de e#citaie I - !e e#ten$orii dor$ali din !artea $!a$ticG i i &
uilul de e#citaie II - !e e#ten$orii dor$ali din !artea o!u$. I& Qincie
de ca.) $e tratea. i (u$culatura lo(bar $au cer%ical.
!\ STIMULAREA CO"TRAC%IEI MUSCULATURII
"ETEDE
/ &1 i Iurca electric a (u$culaturii netede $e !oate reali.a) inSndu-$e $ea(a
'.licile fi.iologice ale contraciei ace$teia. A$tfel) crona#ia (uc3ilor
i iug 2!Sn la $ute de ($L) ca!acitatea de aco(odare e$te negli*abil i
.i!acitate foarte (are de $u(aie. Curenii care !rin !articularitile
/i -l aciona cu efecte a$u!ra (u$culaturii netede) $unt i(!ul$urile e#!o-
il'el) $e !ot a!lica $ti(uli e#!oneniali - i(!ul$uri unice $au $erii de
u durat (are 2$ute de ($L) !au. (are 2ra!ort D.I.BD.O. ] 1BN-1-;L i
i iGl 2un i(!ul$ la 1-D $ecundeL.
l iile principale !robate "n !ractica tera!eutic cu bune re.ultate $unt
de con$ti!aiile cronice atone)) atonia %e.ical !o$to!eratorie i
nterine $labe !ri(are la natere.
)i de ap'icaie. 4e folo$e$c electro.i !lai de di(en$iuni egale) / r')
a!licai !e abdo(en)
ntre rebordul co$tal i crea$ta iliac) ! ' u

lu(inate dre!t i $tSng "n con$ti!aia cronicG "n atoniile %e.icula /i inilul
negati% $e !la$ea. dea$u!ra $i(fi.ei !ubiene) iar cel !o.iti%) $acrat.
l Purul0 i(!ul$ului culc de ii'Qiilfl D99 :99 nu tn conntt!n'iile =i=0
Initloniilc %cBicale Yi ulciineG 2li(ita !auB)ci) l 999 ?999(ii. Inlcir.ii.n.
n!licul $e regleaB)fl "n *urul a N9 89 in A.
Durata edinei: $-au do%edit (ai eficiente edinele de Io 1: n
atoniilc %c.icalc) 89-:9 (inute "n con$ti!aii) 89-;9 (inute "n contruci
de natere) cSnd $e !ot i re!eta.
Rit(ul edinelor: la "nce!ut .ilnic i $e !ot rri !e !arcur$ la N
funcie de re.ultatele obinute) "n con$ti!aiile cronice) ade$ea $unt necc$tiu )-'ii
edineG atoniile %e.icale r$!und (ult (ai re!ede la ace$t trata(ent.
IV.2.5. APLICAII CU SCOP ANALGETIC
ALE CURENILOR DE JOAS FRECVEN
IV.2.5.1. MOD DE ACIUNE
"nc de la "nce!uturile a!licaiilor tera!eutice cu cureni e#citatori 2"l0
8 i DL i con$tatarea efectului lor analgetic) $-a "ncercat e#!licarea ace$tui t0i
aciune. 5ine"nele$) $-a !ornit de la $tudierea a(nunit a feno(enului du
a co(!onentelor $ale $ubiecti%e i obiecti%e) a reaciilor $o(atice i %e2-
refle#e) ca feno(ene c%a$inor(ale) de a!rare) a rece!iei la ni%elul nociitf '-i
!eriferici $!ecifici) a cilor de tran$(i$ie i integrare) a .onelor de !crcn!'i-
&ultitudinea cercetrilor efectuate a du$ la conturarea i definire0 i inC
clor e#i$tente !ri%ind rece!torii $en.iti%i) $tructura lor anato(ic) r$!Aiul#
to!ografic) condiiile lor %ariate de $ti(ulare) $electi%itatea lor) ni%elul d-i
!ragurilor de e#citabilitate.
4-a $tabilit c toi rece!torii !entru durere nu $unt altce%a decSt unii
ale dendritelor neuronilor $en.iti%i) care iau !arte la alctuirea unui ner% , /
Xibrele ner%ilor cutanai au !rag de e#citabilitate diferit) fiind a$tfel cn*inl
conduc i(!ul$uri generate "n circu($tane deo$ebite. ?a o() fibrele A-nlfli C
i(!ul$uri !entru a!ariia $en.aiilor tactile) fibrele A-delta !entru durere lol$.
relati% bine locali.at) de ti!ul "ne!rii $curte) iar fibrele C conduc inim
re$!on$abile de a!ariia durerii inten$e i difu.e. Xibrele A-delta $ubiri i , 't
< $unt $race "n (ielin i lent conductoare) "n ti(! ce fibrele A-alfa) cu il&
(are) $unt ra!id conductoare ale infor(aiilor nocice!ti%e.
Xibrele $en$ibilitii $o(atice abordea. (du%a $!inrii !e calcn f-i
!o$terioare) "n ti(! ce i(!ul$urile %i$cerale !rin inter(ediul ra(urii corni0
albe. A#onii neuronilor $en.iti%i din ganglionul $!inal fac $ina!$ cu IPC1&
releuR locali.ai "n $ub$tana cenuie a cornului !o$terior (edular. Nor0
cutanai au aciune e#citatoare inde!endent a$u!ra cel !uin doi neuroni din
!o$terior. 1nul e$te e#citat e#clu$i% de i(!ul$uri %enite de la rece!tori di iar
cellalt neuron !ri(ete e#citaii i de la (ecanorece!torii $en.iti%i
neuronilor din $traturile (edulare l) N i : $e !roiectea. la ni%ele illlC
encclalului) alctuind cile durerii. Orin cile $!ino-tala(ice i $!ino-if /
l
,
'12
&2COR
f
3
SSTEM
LMBC
\
Calea spino-reticulo- \
talamic
F R.bulbar i mezence-
falic
Calea
spino
-talamic
| Colea |
spino-
reticular
Calea spino- _
cervico -
talamic
Viscer
e
Mu
hi
F.
R
.=
F
or
m
a
ia
re
ti
c
ul
at

NCL= Nucleu cervical
lateral
7g. ?BL " Cile $en$ibilitii dureroa$e 2du! Oo!o%iciu i QaulicL.
$unt condu$e i !roiectate !e corte#ul cerebral) du! ce
ace$tea (ai ii0 =ina!tic la ni%elul (e.encefalului 2conducere
$ubcortical a dureriiRL l
iliu "nelegerea i e#!licarea aciunii analgetice a $ti(ulilor electrici
$-au
la "nce!ut o $erie de i!ote.e. 1nele) e%ident inco(!lete i
ne$ati$fSctoare)
I& r%iclcn efectele locale de i$c3e(i.are i deconge$tionare a
.onelor
9 "nlocuireaR $en.aiei de durere cu $en.aiile de %ibraie i
!are$te.ic
tilaiile farado%ibratoareR locale. Altele au cutat $ e#!lice
analge.ia
.ii refle#e i
anu(e:
i i ' i ne a 3i!ere(i.ant a curenilor e#citatori de *oa$
frec%en cu =/ de $ub$tane %a$oacti%e - (ediatori ca
acetilcolin) 3i$ta(in )a. i =ncnintor celui !rodu$ de (a$a*LG
l. lllpI.
- !un inter(ediul arcurilor refle#e $curte de In ni%elul ncel( - -
(eduluiG
!rin inter(ediul centrilor %egetati%i $u!ra(edulari din 3i!Ri -i
NConrit cerebrala.
1n !a$ "nainte 1-a 2acut e#!licarea feno(enului !rin teoria . . ) i
tQ'o!erircR 2?ullie$L. Ace$ta con$t "n inter%enia la ni%elul cilor de i i . (
durerii cu ali e#citani 2electrici "n ca.ul no$truL) !rin inter(ediul altor lRibn
4Q1 ui rece!torilor nedureroiR) cu !ercuie "n .onele de integrare Hc_)
$u!ra(edularc) a%Snd ca re.ultat ani3ilarea $au) (ai corect) in3ibiia '-
dureroa$e !rin e#citarea altei ci aferente. Ace$t (ecani$( ar e#!lic0
!raguluiR de $en$ibilitate la durere. Nici acea$t i!ote. nu e#!lic $ui
aciunea algogen a $ti(ulilor electrici. A$tfel) nu e#!lic efectele annl*Z.,
'/Kcila*ia fibrelor ner%oa$e ra!id conductoare 2A-alfaL) deoarece inteir.
a!licare ale curenilor analgetici ar declana $en.aii dureroa$eG !e de .1
liec%cnelc cele (ai analgetice 2cureni diadina(ici) rabert .a.L nu !i
direct !e fibrele lent conductoare !entru durere) care r$!und la frec%ene i
Cercetrile din ulti(ul deceniu au furni.at nu(eroa$e e#!licai'
integrare i corelare a fcut !o$ibil "nelegerea unor circu($tane de .
2$au de a!ariie a durerii !atologiceL. 4-a ob$er%at c releul (edular '
i(!ortan deo$ebit "n !erce!ia durerii) "ntrucSt la ace$t ni%el inter%in ,
(ecani$(e care (odulea. tran$(i$ia nocice!ti%. ran$(iterea $ina!tu .
e$te influenat la ni%elul (du%ei $!inrii atSt de influ#uri %enite de la
organi$(ului) cSt i de la ni%elul unor for(aiuni ner%oa$e $u!erioare. N
ob$edaii clinice 2(e(bru fanto(R) di$te.iile de dener%are) durerea
nc%ritL au $ugerat ideea c durerea ar !utea fi) "n ace$t ca.) (ai curSnd
!ierderii ca!acitilor in3ibitorii) decSt a unor !roce$e de $ti(ulare !ro'
E$te cuno$cut fa!tul c acti%itatea fibrelor A-alfa bloc3ea. la ni%cli
tran$(i$ia i(!ul$urilor nocice!ti%e %e3iculate de fibrele A-delta i C
A$u!ra (ecani$(ului care inter%ine "n acea$t in3ibiie $unt ii
contro%er$ate. 1na din e#!licaiile (ai intere$ante - i de (uli $!eciali
lat - e$te oferit de teoria controlului de !oartR !ro!u$ de &elBai
216;:L) care $e !azeaz !e feno(enul de in3ibiie !re$ina!tic) adic
!roce$ de control a#onal. Ace$t feno(en de in3ibiie !re$ina!tic $e i
ni%elul cornului !o$terior (edular i e$te e#!licat a$tfel: $ti(ularea J-
i'i.'i'-*ctru (are) ra!id conductoare 2A-alfaL) ne$!ecifice !entru durere) -
infor(aiile tactile generate de %ibraii i !re$iune) !roduce la ni%elul $i t
$i 8 din oornu
1
!o$terior (edular 2interneuronii in3ibitori din $ub$tana %.
RolZndoL) i( cS(! electric negati%) cu $cderea acti%rii $i$te(ului
central de origine a cilor a$cendente e#trale(ni$caleL i a$tfel) cu n
!oriiR 2a barierei de controlL !entru tran$(iterea infor(aiilor nocicc
fibrele ner%oa$e lent conductoare A-delta i C 2fig. 18:L.
" & ace$t (od) durerea nu e$te !erce!ut la ni%elul creierului. In
$ti(ularea !eriferic a fibrelor $!ecifice !entru durere 2A-delta i CL dc%
"n(antA !rin inten$itate) frec%en $au condiii !atologice 2ne%ralgii !o&
die$tc.ii de dener%are etc.L) $e de$c3ide !oarta de controlR !rin coi

Sistem
d
ac[iune
B/'B'c. ?BD "
4c3e(a
conce!iei
lui Iall i
&el.ac[ !ri%ind
teoria controlului
de !oartR "n tran$(iterea i(!ul$urilor dureroa$e 2du! l'o!o%iciu i
QaulicL: ^ " fibre ner%oa$e cu dia(etru gro$G - " fibre ner%oa$e cu
dia(etru $ubireG 2" neuronul central de origine a cilor
e#trale(ni$caleG S^ " $ub$tana gelatinoa$ Rolando.
in $traturile $u$-(enionate ale cordonului !o$terior 2facilitare
!re$ina!ticL & loc "n ace$t ca. o tran$(itere a infor(aiilor dureroa$e i)
con$ecuti%) o r n durerii.
ni$l teorie a fo$t corectat - (ai bine .i$ co(!letat - de diferii autori
i i. Nat3an) Iall .a.L "n unele !ri%ine) acetia !o$tulSnd i inter%enia unor
/ i ii' in3ibitorii a eta*elor $u!ra$!inale - trunc3iul cerebral) $ub$tana cenuie
i'l'ulului) $coara cerebral - !e care ace$tea le e#ercit de$cendent a$u!ra
in durerii !rin fibrele core$!un.toare din $tructura (du%ei $!inrii.
Riccuni$(e centrifugale de in3ibiie a tran$(i$iei i !erce!iei durerii
au
i. i (ate de analge.iile !rodu$e !rin $ti(ulare electric a $tructurilor ner%oa$e
ui!ra$!inale 2+li%era$ i colab.) &aAer i ?iebe$[ind .a.L i $unt con$id-
/ i i Inrc celor !rodu$e !rin aciunea o!iaceelor 2(orfina i deri%ateleL la
i i %ele) cu !roducere 2eliberareL de encefaline - !oli!e!tide endogene care
n tran$(iterea infor(aiilor nocice!ti%e !rin (du%a $!inrii 2Qug3e$L.
iiinficaiile fi.iologice ale ace$tei noi teorii) cu toate c nu e$te c3iar unani(
i nu o $erie de i(!licaii tera!eutice deo$ebit de eficace) atSt la ni%el de
i ii'tie cSt i de electrotera!ie a durerii.
i' ' i indu-ne la ulti(ul a$!ect al analge.ici !rin electro$ti(ulare) trebuie $
i crt "n ace$t (od $-a e#!licat "ntr-o bun ($ur (odalitatea de aciune a
,ule electrotera!eutice con%enionaleR 2cla$iceL) !recu( curenii dia-
riucnii rbert) curenii $to3a$tici) !e de o !arte) iar !e de alt !arte $-n
''% %ollarea unor (etode noi de electroanalge.ie) dintre care cit( !e cele
ui(ite:
i loctro$ti(ularea ner%ilor !eriferici cu electro.i i(!lantai 2!ercutanflL
untrolulR durerii - Iall i 4Feet) 16;7. ' R'
Contro
l cenlr
P=AA-C
Sistem
de
control al
pragului
cordonnolor !onterioure (edulare !entru d
NlAnIor duicroiiNc cronice !rin inter(ediul elcctroBilor i(!lantai tn du( 'L
ini &i(ularea antidro(icA 43ealA $i &arti(cr. l\7.
4ti(ularea ner%oa$ electric tran$cutan 24NE $au EN4 - du!A ,
(iica internaionalL) !entru controlulR $indroa(elor dureroa$e acute i / - cu
a*utorul unor a!arate (ici 2ali(entate cu baterii $au la !ri.L - 43cal
1
lilcctro!unctura 2du! 1679L) !rin $ti(ularea electric $electi%ii & A
ra!id conductoare) cu "nc3iderea !orii !entru fibrele ner%oa$e noi u 11
!entru durere.
IH.N.:.N. &E+DE ANA?WEICE C+NHEN@I+NA?I'JR DIN
D+&ENI1? XRECHEN@E?+R P+A4E
IH.N.:.N.1. Curenii diadina(ici
Efecte i (od de aciune. Orinci!alele efecte - du! o!inia pua$iunt3i&
autorilor - $unt cele analgetice) 3i!ere(iante i dina(ogene. Ace$tea $uni
(inate de ni%elul inten$itii) for(a curentului diadina(ic i (odalitatea d a
electro.ilor.
Inten$itatea curenilor $e reglea. !rogre$i%) a*ungSndu-$e la $enBft2JR
%ibraii bine tolerate) nedureroa$e) deci !Sn la !ragul durero$. Deoarece
darea $e in$talea. re!ede) inten$itatea $a (ai crete "n ti(!ul trata(entuluiL E
!ragul durero$. Dac $e ur(rete obinerea contraciilor (u$culare) $e
crete la !ragul de contracie) fr $en.aie de cra(! (u$cularii 2l/2
dina(ogen) (ai !regnant la frec%ena de :9 Q.L.
&enion( c r$!un$ul obinut e$te influenat "n (are ($ur de !nitu
ritile reaciei indi%iduale i ada!trii organi$(ului la curent) "n $en$ul t n i
reacia 2analge.iaL !rin ridicarea !ragului la durere i 3i!erreacia 2dinaii(
a!ar diferit) de la indi%id la indi%id.
Xor(ele cla$ice de cureni diadina(ici) de$crii !entru !ri(a datfl di-1
Qernard 216N6L $unt (onofa.at fi# 2&XL) difa.at fi# 2DXL) !erioada $enilii '
!erioada lung 2O?L. Alte for(e - (onofa.at (odulat 2&&L) difa.at (odulul ,
rit( $inco!at 2R4L $unt for(e deri%ate) !rodu$e de diferite a!arate.
Au fo$t de$cri$e unele !articulariti ale defectelor ace$tor diferite
du! cu( ur(ea.:
1. &X - are un efect e#citator) cre$cSnd tonu$ul (u$cularG $ubiecti%)
!n0
%ibraii ce acionea. ca un (a$a* electric !rofund) totodat
e%ideniind
dureroa$e din cadrul neuro-(ialgiilor refle#eG tonici.ea. !ereii
arteriali *
aciunea %a$ocon$trictoare.
1. DX - e$te con$iderat ca cel (ai analgetic) ridicSnd !ragul
$en$ibiliiJ
durere) l $e atribuie un efect de "(buntire a circulaiei arteriale
!rin inlil'
$i(!aticului 2indicat "n 3i!ertonia $i(!aticL. Din ace$te (oti%e
e$te utilii
lor( de introducere "n a!licaiile cu $co! !ri(ordial analgetic.
A'ilinitiedecurenidiadina(ici!e!uncte Jig. ?BM " A!licaie tran$%er$al de
I4C cu electro.i ge(elariR. cureni diadina(ici la ni%elul articu-
laiei genunc3iului.
C4 arc un efect e#citator) tonici.ant) acionSnd ca un (a$a* !rofund (ai *
t&iin!oncnta %a$ocon$trictoare 2&XL "i confer un efect re$orbti%) cu aciune *
tu nul uBiunile i 3e(atoa(ele !o$ttrau(atice) "n ede(ele cu tulburri trofice
liC circulatorii !eriferice. Du! (ai (ulte (inute) !roduce o analge.ic li
A cu o durat de$tul de lung.
l0J) !re.int un efect analgetic i (iorela#ant e%ident i !er$i$tent) de i
iinticonge$ti%. E$te !referat "n $trile dureroa$e !ronunate i !er$i$tente. Q
N are cel (ai !ronunat efect e#cito(otor) reali.Snd o ade%rat llli
fl (u$cular i fiind a$tfel cel (ai indicat "n atoniile (u$culare 2nor(o-IL
!o$to!eratorii.
IniliilU6.ile de a!licare. Ace$tea de!ind de $co!urile tera!eutice ur(rite:
i raii !e !uncte dureroa$e circu($cri$e. 4e utili.ea.
1
electro.i (ici)
i.iri(e egal 2ge(elariRLG !olul negati% $e a!lic direct !e locul durero$)
% la circa N-8 c( di$tan 2fig. 18;L.
aii tran$%er$ale 2tran$regionaleL la ni%elul articulaiilor (ari) a .onelor
/ Io (e(brelor $au trunc3iuluiG $e utili.ea. electro.i !lai de (ri(e
/arc i egal) ae.ai de o !arte i cealalt a regiunii dureroa$e
aii longitudinale de-a lungul unui ner% !eriferic $au a unei ci %a$cu-
ner%i) electrodul !o.iti%) de regul (ai (are) $e aa. !ro#i(al) "n
igcn) iar cel negati%) (ai (ic) di$tal) !e .ona afectat. Oentru %a$e)
cctro.ilor - ca (ai $u$.
aii !ara%ertebrale) !e regiunile rdcinilor ner%oa$e) "n radiculite)
crtcbrale etc.) cu electro.i !lai de (ri(e ada!tat de la ca. la ca.G
2ran$%er$al i !aralel cu coloana %ertebral - catodul !e locul durero$
i dc-a lungul coloanei) cu anodul !ro#i(al i catodul di$tal.
aii gangliotro!e - la ni%elul ganglionilor %egetati%i. 4e ulili.ca.fl
rotun.i) cu catodul !e .ona ganglionilor re$!ecti%i i anodul la N-8 c(
1D9L. H
i-ie
Xi'g. ?Bfi A!licaie truiti%00
curen2i diadina(ici la nl%tltil -
lo(bare.

XG'c. ?B@ " A!licaie !ara%ertebrali
longitudinal de cureni diadina(ic
la ni%elul coloanei %ertebrale.
N
.

Jig. ?LA" A!licaie g0'
de cureni diadina(lcl iR
f
l
A!licaii (ioencrgetico) curo ur(Areic toniciBar( unor (uc3i
nor(e-'' Iul !oB.iti% (ai (aro) ca electrod indiferent) $e !la$caBA la
locul de "l ner%ilor (oton) iar cel negati% !e !unctele (otorii ale
(uc3ilor r ii!licA for(ele cele (ai dina(ogcnc de curent.
/ iinifii =Io a!licare. &ri(ea i for(a electro.ilor $e alege "n funcie de u
linliiir) iar locurile de a(!la$are) (odalitatea de !o.iionare i !olaritatea &1 '
n /J' / $co!urile tera!eutice ur(rite. &enion( c 5ernard a introdu$ R' / i i'
i .i!cuticu a curenilor diadina(ici in%er$area !olaritii cu electro.ii i ii' i
.i !oB.iii) te3nic ce "i are ro$tul nu(ai "n anu(ite $ituaii !atologice ') in
a!licaiile cu $co! dina(ogen) (io$ti(ulantL. * i i $e aea. "n funcie de
regiunea tratat) !e !aturi $au $caune confec-i.-(u.
i B.i i $e a!lic !rin inter(ediul "n%eliurilor de !rotecie 3idrofile) confec-
3 ferite $tructuri te#tile $au (aterial $!ongio$ ela$tic) bine u(e.ite i
/ n tt'ulorul ben.ilor ela$tice $au a $culeilor cu ni$i!.
E i(unde %or a%ea fi#ate la "nce!utul trata(entului co(utatoarele !otenio-
_i In 'LoB.i'ia .ero. Xor(ele de diadina(ic a!licat $e aleg "n funcie de $co!ul
t' ) '(f(d cont de defectele !re.entate (ai "nainte. De$eori) la a!licaiile
/R -lL-)etic $e reco(and "nce!erea edinei cu for(a D.X. !entru 89-;9 $.
lalea curentului $e reglea. !rin cretere !rogre$i% la o do. 2ni%elL
uire efectului ur(rit 2analgetic) dina(ogenL) fr a atinge !ragul
dureroa$e. &a*oritatea $!ecialitilor a!lic la "nce!utul edinelor de
!atR de curent gal%anic 2a!aratele !er(it acea$taL) reglat $ub !ragul
' "l inuu) adic) fr $ !roduc $en.aie de curent) de 1-8 (A 2"n funcie
electro.ilorL.
i "l edinei) trebuie cre$cut inten$itatea !entru (eninerea $en.aiilor
dureroa$ 2!rin !roce$ul de aco(odare) ace$tea $cad la un inter%al de
i i3ilirea !ragului iniial de inten$itateL. Durata edinelor de trata(ent
in ra!ort cu $co!ul tera!eutic ur(rit. Ea %a fi $curt) din raiunea
' i i 2drii) de D-M (inute $au c3iar (ai !uinG o durat (ai lung !oate
icitatea unei a!licaii cu $co! analgetic. Dac trebuie efectuate a!licaii
B22ne "n aceeai edin) $e $cad duratele $ucce$i% de la .on la .on
Riii) a$tfel "ncSt $ nu $e de!ea$c 19-1N (inute) "n a!licaiile cu $co!
%a$culotro!) $e !ot a!lica edine de durat (ai lung) de N9-89 (inute)
i edinelor e$te deter(inat de $tadiul afeciunii tratateG "n $tadiile acute
/ i le dou ori !e .i 2efectul !ri(ar !oate dura cSte%a oreL $au cel !uin
)-ilnic. Nu(rul edinelor a!licate e$te dictat de efectele obinute) "n i
u $co! analgetic e$te inutil a $e de!i ;-19 edineG "n unele $ituaii) i
r*ti obinuie$c ca du! ;-M edine $ fac o !au. de 7-19 .ile) du! )i
doua $erie de ;-M edine) "n a!licaiile cu $co! dina(ogen $au n
d fi efectuate !e$te 19 edine) "n funcie de ca.. - f iile curenilor
diadina(ici i BBBBB ale aparatului locomotor
i$ifittraumatice. 4e e#clud de la trata(ent .onele cu fracturi certe $au
luri liga(entare $au (eni$cale. Contu.ii) entor$e) lu#aii recente: DX)
/In cu $ec3ele tardi%e i recidi%eG O4) O?.
"ntinderi (i(eu3uo: DX) O4)
Vcdon articulare: I'4 uu DX) O4 iau DX) &l' $au &l. l'?
?. [frcfiuni reumatice
1. Artro.e
reacti%ate
Artrite
&ialgii
&anife$tri abarticulare: $tiloidite) c!icondilitc) O.4.Q.) nc%rnlL'R
bra3iale) lu(bago di$cogen) lo(bo$ciatic) $indroa(c algodi$trol[r 2l 'i
uliliBSnd (odalitile de a!licare indicate i !re.entate (ai $u$.
- 2ul!urri circulatorii periferice. &aladie RaAnaud) acru0 I&
%aricoa$) $tri du! degeraturi $au ar$uri.
Artcrio!atii !eriferice obliterante - 5iirger $au atero$clerotice) 4e
a!lic te3nici $eg(ento-regionale) de-a lungul %a$elor $au trnn
gangliotro! !entru in3ibarea $i(!aticului 2DX) O4) O?L.
- 6plicaii segmentate ce %i.ea. .onele neuro-refle#e "n $ul
!atogenie neuro%egetati% ale $to(acului) coleci$tului) colonului) a$t(
(igrenele cu dereglarea ec3ilibrului %a$o-(otor. Certitudinea efcctelC
!rin ace$te (etode de a!licaie nu e$te unani( confor(at i acce!ta(
IH.N.:.N.N. Curen.ii TrQert
4unt cureni dre!tung3iulari cu efect analgetic i 3i!ere(ianl
!articulariti au fo$t (enionate la ca!itolul con$acrat de$crierii cann
fi.ice ale *oa$ei frec%ene. De$crierea lor i a efectelor !rodu$e 2a$e(fli
curenilor ?educ de$co!erii "n 169NL a!arin lui rbert 216:7L. Autoi i
(ai denu(e$c cureni de ultra$ti(ulareR) iar "n 16:6) Voe!!e i-a dc(
cu i(!ul$uri e#citatoriiR. Aciunea lor e$te cuno$cut ca !ronunat an.
TeBnica de a!lica.ieF Acea$t for( de curent !oate fi !rodu$.R cu
orice a!arat (odern de cureni e#citatori de P. X. Electro.ii) de aceeai dii( I& "n
funcie de .onele tratate 8BD c() ;BM c() MB1N c( $e a!lic bi!olar. 4e =',
$trat 3idrofil de !rotecie foarte gro$.
Electrodul negati% $e !la$ea. !e locul cel (ai durero$) iar cel '(CL
obicei !ro#i(al de catod) la nu(ai 8-: c( di$tan) "n lu(bago) elcclnuil *
ae.ai !ara%ertebral "n $en$ tran$%er$alG "n lo(bo$ciatic catodul $e !onto (=*
di$tal !e !unctul de (a#i( durere. Inten$itatea $a crete !Sn la o $c
%ibraie caracteri$tic i $u!ortabil. Acea$ta nu trebuie de!it !entru Q C/ '
categoric in$talarea unei contracii tetanice dureroa$e. Inten$itatea $u3
e#cito(otor $e %a (enine !Sn la $cderea $en.aiei ti!ice de %ibrai!)
!roduce datorit !roce$ului de aco(odare. Din ace$t (o(ent) %a trebui $fl ui
inten$itatea "n $ec%ene $ucce$i%e) "n decur$ de circa 19 (inute) !Sn la nli2Li
$enBaici (a#i(e de %ibraie nedureroa$ ce %a fi (eninut circa 1: (inute 2ti
$ucce$i%R du! Willert) citat de EdelL. ?a $fSritul edinei inten$itatea $e %C ti
foarte lent.
Cu totul orientati% $e reco(and ur(toarea do. de inten$itate: :
!entru (e(bre) 19-1: (A !entru regiunea coloanei cer%icale) 1:-N9 ni A
regiunile dor$al i lo(bar.
ttiiiilgetio trebui A =o n(tiilcBc i(ediat la NfAt!iliil cd('oi) 4e /[c i-
e) ; V edine. 4e (enionea. c in $ituaiile "n care du! !ri(ele 8
20lL'in cl'ccte) trata(entul trebuie $i$tat) lulele indieaii tera!eutice:
$lAri dureroa$e din radiculo!atiile de cau. %ertebrogen artro.icG
iBc dureroa$eG Vlilitfl anc3ilo.antG 11 $i alte locali.ri abarticulareG
i'eloBe dureroa$eG
i !o$ttrau(atice: contu.ii) entor$e) lu#aii) "ntinderi tendo-
(u$culo-0.n.
urca tera!eutic a curenilor rbert "n decur$ de 19-18 ani !rin
i!licaii "n diferite aciuni dureroa$e ale a!aratului loco(otor-!re.en-
a2iile (ai $u$-(enionate - ne-au !er(i$ unele con$tatri !e care le
i la dre!t con$ideraii certe) utile fi.iotera!euilor i anu(e: e$te corect
/ utili.area unor electro.i (ai (ari 2e#e(!lu ;9) N9 c(
N
L decSt cei
in te3nica original de lucru de$cri$ de iniiatorG electrodul !o.iti%
$at la o a!reciere *u$tificat a (edicului fa de (anife$tarea indi%i-
-(droa(elor tratate i la di$tane (ai (ari fa de cel negati%) decSt "n
ic !ro!u$G la (a*oritatea ca.urilor tratate cu a!licaii corecte) bine
i durate de circa N9 (inute !e edin) a( obinut re.ultate concludente)
du! !ri(ele N-8 edine 2(ai bune de$eori decSt la utili.area curenilor
....iL fiind $uficiente 7-M a!licaii .ilnice.
IH.N.:.N.8. Curenii $to3a$tici
iccrerile i $trdaniile $!ecialitilor "n electrotera!ie caut necontenit $
/ic noi for(e de curent care $ r$!und cerinelor unei tera!ii cu re.ultate
ii ce (ai bune. "n ace$t $en$) "n ulti(ii ani atenia cercettorilor $e "ndrea!t
.nea !o$ibilitilor de !roducere a unor cureni care $ e%ite cSt (ai (ult
in$talarea obinuineiR $tructurilor e#citabile la curent. A!ariia ace$tui
n fi.iologic e$te inerent la a!licaiile de $ti(uli electrici cu re!etare
A 2!re.entai !Sn aiciL. Cu toate dificultile te3nice e#i$tente $-au !utut
cureni cu $ti(uli a!eriodici) adic neregulai $au 4+QA4ICI. i ca$t
!articularitate a lor reduce reaciile de ada!tare - obinuin) cre$cSnd li'ctul
analgetic !rin ridicarea (ai !ronunat a !ragului la durere) !recu(
1
ii
ace$tui efect. Reuitele "n ace$t do(eniu nu $unt "nc nu(eroa$e) dar ' l e
cercetrilor unor autori ca Edel) Xiic[er) 4ternec[ i alii $unt intere$ante
nloare.
.Qei) cercetri clinice au de(on$trat !rin ($urarea !ragului la durere
/-i du! trata(ent) c a!licarea ace$tor cureni $to3a$tici !roduce efecte
icc $e(nificati% $u!erioare celor obinute cu cele (ai analgetice for(e.i
cu $ti(uli !eriodici 2rbert - 1D9 Q.L. Aceleai cercetri au $tabilit !*
ii eficace "n ace$t $en$ $unt i(!ul$urile $to3a$tice din do(eniul :-89 Qi0
,ile fiind a!reciate atSt "n !ri%ina ni%elului !ragului durero$) cSt i a ciuntii
t i u (eninere n efectelor du!C ter(inare0 a!licaiei) Oil(n !tt'i i0iu
2 on$iilnflrn cA %o( a$i$tu in continuare la o clcB%oltare a ace$tor for(e de &tf
ui din do(eniul *oa$ei frec%ene.
IH.N.:.N.D. 4ti(ularea ner%oa$ electric tran$cutan 24NE
$au EN4 du! ter(inologia recuno$cut !e !lan intcrna*Ioii&lL
Con$tituie o (etod netrau(ati.ant de co(batere a $trilor dureroa$e (
(ai ale$ - i cronice de di%er$e cau.e) utili.Snd cureni cu i(!ul$uri
gliiulare de *oa$ frec%en furni.ai de a!arate (ici 2cu baterie $au !i -i
BaL) cu unul $au dou canale de ieire) !rin inter(ediul unor electro.i n!lli
tegu(entul bolna%ilor. &odul de aciune a fo$t de$cri$ detaliat anterior) In !t
1nea aciunii analgetice a curenilor de *oa$ frec%en.
Du! ce 43ealA le-a utili.at !ri(a dat "n 4.1.A. 2167NL ca .$%
$elecionarea bolna%ilor !entru $ti(ularea electroanalge.ic a cordoni
rior (edular) (etoda $-a e#tin$ ra!id "n trata(entul $trilor dureroa$C
diferite etiologii.
"nainte de a !re.enta datele !rinci!ale de$!re acea$t %aloroa$ n0 u*
tera!ie) con$ider( nece$ar $ (enion( cSte%a re(arci fcute cu (ulld
ti%itate de $tudiile analitice i critice ale re!utatului Orof. Dr. H.W. Pa$iio*u de
la &in$[. "n !ri(ul rSnd) ace$ta $e refer la intitularea (etodei) care !oni la
confu.ii. Oe de o !arte) utili.area ter(enului de 4I&1?ARE eoni
(ecani$(ului de INQI5ARE a durerii 2%e.i teoria !oriiRLG !e de alt !arte)
$u$ citat con$ider (etoda ca un (i*loc tera!eutic nu(ai $i(!to(atic) eoniL'CJ
cu altele) din do(eniul frec%enelor *oa$e $au (edii) care "n cadrul Qi
antialgice e#citante) cu!rind i (ecani$(e de aciune facilitante) trofice) !o %
circulatorii $anguine i (etabolice.
A!arate-le (oderne care !er(it a!licarea 4NE au reali.at o $crie "l
de a%anta*e i de.iderate i anu(e:
1. for(a dre!tung3iular fidel a i(!ul$urilorG
1. do(eniu larg de reglarea frec%enei i duratei i(!ul$urilorG
1. reglare co(!let inde!endent a ace$tor !ara(etri) cSt i a a(!lii
i(!ul$urilorG
1. di(en$iunea redu$ a a!aratului) condiie i(!ortant !entru utiliC0
do(iciliuG
1. con$u( redu$ de curent la conectareG
1. c3eltuieli !rogre$i% di(inuate.
Caracteri$tici
Xrec%ena i(!ul$urilor. Cercetrile i a!licaiile efectuate cu 4NE (
!roducerea de a!arate cu o ga( larg de frec%en) (a*oritatea "ntre 1: i
2reglabilL.
Durata i(!ul$urilor. ?a a!aratele cele (ai cuno$cute) e$te cu!rin$J i
i :99 n$ 29)9:-9): ($L. E
i I( QoBii) 4unt In for( de !laci) confec'iona'i din (etal 2utiliBni cu un
liniclc unicB"lL $au din cauciuc cicctroconductor) de di(en$iuni diferite
-in de (Aiiiiiea B.onclor tratate: D) 19) 1N) 1;) 1M c(
N
$au (ai (ari.
&i n leu d t- a!licare
i In !ri(ul rSnd trebuie $tabilit !o.iionarea cSt (ai adec%at a electro.ilor)
I!tlc ilr o i(!ortan deo$ebit !entru reuita trata(entului. Cel care abordea.
l iinifl un caB trebuie $ tatone.e cu (ult rbdare !unctele cele (ai indicate)
1tilul cunotinele nece$are de anato(ie i neurofi.iologie. "n acea$t !ri%in /
nuiulfl cSte%a !rinci!ii i linii de orientare:
2&a$area electro.ilor direct !e $u!rafaa dureroa$ $au "n i(ediata ei
iii
1
) $ituaie (ai facil de re$!ectat "n ca.urile cu locali.ri relati% circu($cri$e
ilc ale durerii) "n ca.ul a!licrii a D electro.i) !entru aco!erirea ace$tora) l
LncA !ri(a tentati% de ae.are a electro.ilor nu duce la a(eliorarea dorit)
Quna a$u!ra rdcinii ner%oa$e !rinci!ale a ner%ului !eriferic care $trbate
u n na $au cSt (ai a!roa!e de ea. + confir(are a !o.iionrii corecte
a i I( e$te a!ariia $en.aiei de furnicturi) "ne!turi $au (ini(e %ibraii
!e un o$ tratat) ca de altfel i "n !ri(a %ariant de a!licaie 2du!
(a*oritatea
In ca.ul a!licaiilor !e .onele de durere referit i a !unctelor trgaciR
(!loBcle dureroa$e 2$indro(ul (iofa$cial durero$L trebuie g$ite .onele de
i O !ro!rii regiunilor cor!orale "nde!rtate unde $e afl afeciunile organice
lenion( c $!re deo$ebite de alte (etode electrotera!eutice analgetice)
Ri) .1 electro.ilor nu are i(!ortan la a!licaiile cu 4NE. Ii i 'nBarea
inten$itii. Du! (etoda original a a!licrii ei) inten$itatea i . i . .i$
a$tfel "ncSt $a $e a*ung la o $ti(ulare $electi% a fibrelor ner%oa$e
- ....lini.ate 2A-alfaL) !entru a "nc3ide !oartaR !entru influ#urile tran$(i$e
QR 1 $ubiri A-delta i C. Acea$ta "n$ea(n c %o( ate!ta din !artea
iiiilin o $en.aie de %ibraie - furnictur la li(ita tolerat !e locul tratat.
1. l Alegerea frec%enei. Xrec%ena i(!ul$urilor trebuie alea$ !rin
tatonare
0iB Iu ca.) "n funcie de etiologia durerii i de caracterul acut $au
cronic al
i-C) iiulnrii reco(andSnd diferite ga(e de frec%en du! e#!eriena
!er$onal
iC !un tratarea di%er$elor afeciuni cau.ale 2"n general) de la 1: la N99
Q.L.
1. ' 11 'ui G-t.a i(!ul$ului. E$te !referabil ca i acea$ta $ fie reglabil) !entru
a fi
fii in ra!ort cu frec%ena - la ca.urile tratate) "n general) autorii
relatea.
i'flliuncrte efectuate cu i(!ul$uri cu!rin$e "ntre :9 i :99 u)$ 2?in.er) ?ong)
Iiill) 4Feet) Ie!$ic) Oica.a) QA(e$ .aL.
J
&inata edinei. Difer (ult) "n funcie de afeciunile i ca.urile tratate)
1
/ utili.at !entru %arianta $ti(ulrii inten$i%e) durate $curte) de N9 (inute)
$!ecialitilor a!lic durate (ai (ari ale edinelor) de N9-;9 (inute) =/
$au !e$te N ore 2QeAdenreic3) Qent$c3el) ?ange) Qoren.) Reit(annL. i
%alul dintre edine. Xrec%ena re!etrii a!licaiilor "ntr-o .i $au "ntr-o //c
orientea. du! $trile !articulare) indi%iduale de durere i durut =ni
obinute. Durata efectului obinut e%oluea. "ndeobte a$e(ntor) tuticfl
ett crete odaia cu !rogreiiN acriei de liniiiinonl) nudei tncAl Inter%nlul dlnlr0 i
!unic Q cre$cut. Con$ider( util Q !rcB.cnla e%entualitile do e%oluie ffc%orciH
iluiciii In cur$ul unei $crii de trata(ent) de$cri$e de &cl.ac[:
Q#a(inurc iniial "n $!ital ti(! de 1-N .ile 2cSte N-8 orcL) !flnl F ' i
ca (ai bun !o.iionare a electro.ilor i !ara(etrii o!ti(i de $ti(ulare indl%ii
2"n coo!erare cu !acientulL.
1. Control !eriodic al !acienilor "n a(bulator 2la o $!t(Sn) doufl CA!l'
$au lunarL.
1. Dac a!licaiile indi%iduale efectuate la do(iciliu dau re.ultate)
(anel cu(!rarea a!aratului.
1. 4u!ra%eg3ere !eriodic (edical a bolna%ului i te3nic a a!arului
&
Indica.iile (etodei
Aria indicaiilor e$te %a$t i cu!rinde $tri dureroa$e acute i cronic
diferite etiologii) du! cu( ur(ea.:
1. afeciunile reu(atice di%er$eG
1. $trile dureroa$e !o$ttrau(aticeG
1. durerile din afeciuni neurologice !erifericeG
1. ne%ralgiile !o$t3er!eticeG
1. durerile fanto(R du! a(!utaiile (e(brelorG
1. durerile du! ane$te.ieG ) i f
1. $trile dureroa$e acute i cronice !o$to!eratoriiG
1. cicatricele dureroa$e !o$to!eratoriiG i
1. durerile din anuriiG
1. durerile din carcinoa(e.
"n !ri%ina eficacitii (etodei "n tratarea durerilor cu caracter cronic) l
tatca autorilor relatea. !rocente de N:-89\) cu inten$iti de 1:-;9 (A "n l
de autor.
Contraindica.ii
1. $trile dureroa$e tratabile i re.ol%ate cu (i*loacele tera!eutice
etlolti*
core$!un.toareG
1. !urttorii de !ace(a[er cardiacG
1. $ti(ularea regiunii nodului $ino-carotidianG
1. durerile !$i3ogene 2la !$i3one%roticiLG
1. 3i!er$en$ibilitatea la curentG
1. $arcina "n !ri(ul tri(e$truG
1. regiunile cutanate ane$te.iceG
1. $indroa(e dureroa$e de origine tala(icG 'R
1. .onele cu iritaie cutanat.
E/ecte secundare ,::n
4unt foarte redu$e. E$te %orba de iritaiile cutanate a!rute $ub electr
a!ro#i(ati% :\ din !acienii tratai. Ace$tea a!ar (ai frec%ent la den$iti (ul '
de curent 2inten$iti (ai (ari i electro.i (ai (iciL) durate rnai lungi ale a!lici
$au "n caBuri le la care electro.iii r(Sn !e aceleai .one "ntr-un nu(r (are de i
=tn#ijili' 7eto4ei
ii3onln o ganifl foarte larg de $tri dureroa$eG Qain $i Ari dureroa$e
care nu r$!und la alte (etode tera!eutice indi-11 ifii-c) electrice ctc.L
$au care con$tituie contraindicaii la alte (i*loace n -1 2nco!la.iiLG
ii liBiologicG
ic nclrauniati.antG
(ii' II a!licat de !acieni la do(iciliu.
ii'iinta7e
u'l!ala critic adu$ (etodei e$te aceea de a fi nu(ai un trata(ent
I.-.P.-.P. Electro!unctura
n!ul co(baterea dureriiG (ecani$(ele fi.iologice de aciune a$e(n-
/.!Aiidirea ra!id a (etodei ne deter(in $ con$e(n( cSte%a date
(ai t Ai cuno$cute a$u!ra ace$teia.
un (i*loc de trata(ent ce cStig teren) fiind netrau(ati.ant) econo(ic)
)1'cutat i a%Snd re.ultate ra!ide cSnd e$te indicat i a!licat.
!arte din (etodele refle#otera!ice) a%Snd ca loc de aciune
!unctele i n eroa$e refle#e) care $unt identice cu !unctele de acu!unctura
"n !ro!orie
u $i "n electrotera!ia $eg(ento-neural) datele electrice ale !unctelor
iubi l ie 2ca %alori de relaie fa de $u!rafaa "ncon*urtoareL trebuie $
n anu(ite $tri funcionale ale organi$(ului. Oatologia indicat e$te
i i A de tulburri funcionale) di%er$e contracturi (u$culare !rodu$e !rin
f ncurorefle#e 2%ertebrogene) artrogene) %i$cerogeneL. 3aindicaiile
$unt re!re.entate de afeciunile organice cu re(edii tera-i ilogice bine
$tabilite) degenerrile neo!la.ice) !$i3one%ro.ele) de!re$iile) Ria) .onele
3or(onorece!toare din ti(!ul $arcinii) iiili.ea. cureni de *oa$
frec%en reglabil 29-:9 Q.L) cu durata
i ilc obicei 89-:9 Eis inten$itatea de a$e(enea reglabil - "ntre + i
!Sn la $en.aia de uoare furnicturi.
i -lic (ai (uli electro.i 28-DL ce !ot trata $i(ultan ;-M !uncte.
HSrfurile /i 2cu dia(etru de 1-N ((L %or efectua electro$ti(ulri cu
durate de la unde la cSte%a (inute) !Sn la reducerea efecti% a acu.elor
dureroa$e i
n ii locale. In funcie de $tarea iniial $e %or $ti(ula (ai (ulte !uncte)
i "l $au $ucce$i%. A!licaiile $e !ot face .ilnic $au la N .ile - "n funcie de
11 e$trile acute $unt $uficiente N-; edine) "n cele cronice !ot fi nece$are
iiie.
l (etoda e$te corect indicat i a!licat) $e !ot obine re.ultate fa%orabile
ni 69\ din ca.uri. &ecani$(ul de aciune are la ba. teoria controlului
ii$S (ai $u$.
&enlonA( cA I1II4IA nietodA Ici =!ontic A nu culc nlnularfl fi nu i l VN4
2%cB.i QuliNtiatul de ac'iunc analo(oruiV 2ionul) nuli2.a'n de trata(entL i
nici elcctroucu!uncturu) Iu care inter%ine un al doilea $liiu 'Ic introducerea
acelor "n !unctele bine $tabilite !e (eridianele 2r(li acu!unctura.
I.-.X. APARATURA RE"ERATOARE DE IMI>U+NSI li l
DE GOAS@ 1RECE"%@
A!aratura generatoare de i(!ul$uri de *oa$ frec%en e$te e#tre( / i
de-a lungul anilor fabricSndu-$e "n (ulte ri nu(eroa$e i felurite 4'
a!arate) care !roduc diferite for(e de cureni cu diferite !o$ibiliti de &I '
ace$tora.
De la (odele (ai %ec3i) !recu( I(!ul$ator) 5i!ul$ator 25ulgaria0
;N1 2RXWL) 1R R4 2N) ;) M - RDWL) $-a a*un$ la (odele (ai noi) de ' i
R4 219) 1NL) Dia*An 2DD:) DD; - OoloniaL) Diadin 2l i N - Ro(flnuiL
recente - NeodAnator 2RXWL) 1R R4 N1) Diadin 8 i (ulte altele.
Dac la "nce!ut (odelele erau "n general (ai %olu(inoa$e i de
(are) tendina $!re o (ani!ulare (ai co(od a a!aratelor "n !a$ eu !i
t te3nic ce a du$ la reali.area de ec3i!a(ente electronice) a fcut !o$ibil A Ifclt
de a!arate de di(en$iuni redu$e) uor de tran$!ortat 2c3iar !ortabileL i Ini
cu ti!uri !erfecionate de co(utatoare) !re$u!unSnd ade$ea i unele nuli
(ane%rarea lor. "n ace$te condiii) (odalitile de utili.are ale diferitelor in
de a!arate nou !rodu$e $unt de$cri$e "n crile lor te3nice.
Oroce$ul de (oderni.are i creare de a!arate !erfecionate a du$ de iuti
la !roducerea tot (ai frec%ent a unor (odele care furni.ea. cSte%a ti!til l
de curent tera!eutic de *oa$ frec%en !recu(: curent gal%anic i ,' i 3
$ti(ulare) curent gal%anic i cureni diadina(ici 2cu !o$ibilitatea a!li,
(itenteL) cureni diadina(ici i cureni de $ti(ulare de diferite for(ne d "n
conte#t) (enion( utili.area (ultor (odele 2e#.: Neuroton) El li 1R
R4 - RDW etc.L "n $co! diagno$tic i tera!eutic.
"n tera!ia (u$culaturii $!a$tice $-a a*un$ - du! (etoda Qui ' /
utili.aiea co(binat 2conco(itentL a dou a!arate 21R R4 19 i 'l i ' i0
$i'u c3iar a 8-D a!arate cu!late 21R R4 N1L.
Nece$itile cre$cSnde de co(batere a durerilor din $uferinei'
'oco(otor - de diferite ti!uri i etiologii - cu un (i*loc (ai fi.iologii
a!licat) cu( e$te curentul de *oa$ frec%en analogic) au du$ la fabricarea u!
(iniaturale 2de ti!ul EN4 - RDW) Cal(o$ti( - Ro(SniaL care !ot li '
indi%idual i la do(iciliul bolna%ului.
+b$er%aiile re.ultate din cercetrile (edicale cu $co! a!licati% din d-
clcctrotcra!iei) tot "n $co!ul di%er$ificrii i o!ti(i.rii ace$teia "n tritlF
afeciuni dureroa$e) au du$ la reali.area unor a!arate generatoare de cui
do(enii de frec%en diferite) !recu( 4onodAnator - 4ie(en$) "n acelut
rtm cA sc proiltii
1
($1 in acest proces conlinuA, pro(tuc|in cxtin/i1ndu-sc)
i "(bineR clcclroicru!cuticc) care furni.eaB cureni cu i(!ul$uri de
n'A de diferite for(e i cureni de (edie frec%en interfereniali.
icc$lor a!arate $unt re!re.entate de !o$ibilitile (ulti!le de utili.are
i'A u aceluiai a!arat la un $ingur bolna% $au - "n alt $en$ - la (ai (uli
B%nlliircu i(!etuoa$ a a!licaiilor de electrotera!ie) (ai ale$ din do(eniul
(odici frec%ene) fiind "n beneficiul tera!eutic al $uferinelor u(ane) e$te
-iA fi c cuno$cut i "n$uit de cSi (ai (uli $!ecialiti din do(eniul
/ l' iri. cut i din alte $!ecialiti (edicale.
l . 8. ELECTROMIORRA1IA DE DETEC%IE.
"O%IU"I RE"ERALE
n dectro(iografie 2E&WL $e cercetea. acti%itatea bioelectric a
unitii i o$!ccti% a $ubunitilor (u$culare $triate i ner%ilor !eriferici
2cilindra#ulL ifi%ea.. Cu a*utorul ei $e detectea. (odificri calitati%e i
cantitati%e i*iiilului de aciune fa de nor(al. &ai !reci$ %aloarea E&W
con$t "n iile de detecie a ur(toarelor $ituaii !atogenice:
/li&icr%rile !ariale uoare 2latenteL) "n care e#a(enul electric al e#cita-
lu$ice e$te in$uficient !entru e%idenierea le.iunii. eoretic) cu a*utorul
=le( e%idenia di$!ariia unei $ingure uniti (otoriiG /loncr%rile !ariale
e%identeG ilt'iier%rile totaleG
!er(ite deli(itarea i locali.area le.iunilor cau.ale "n diferitele $ectoare
*NQiliii ner%o$: la ni%el radicular) fa$cicul !ri(ar $au $ecundar al !le#ului $au
!erifericG
!ri(ite de!i$tarea !recoce a afectrilor !ri(are de ti! neurogen $au (iogen
'Li (l icul diferenial "ntre $uferinele (otorii neurogene) (iogene i !$i3ogeneG
ui (rete !roce$ul de regenerare 2reiner%areL) a!reciindu-$e a$tfel
Ini trata(entelor in$tituite !entru facilitarea regenerrii i a%Snd %aloare
ii$lluH
'ifnul. Ca!tarea) a(!lificarea i "nregi$trarea !otenialelor de aciune
unui ac i (ai rar cu electro.i de $u!rafa.
ca de e$aminare. E$te nece$ar ca bolna%ul $ fie bine infor(at a$u!ra &l
in%e$tigaii) !entru ca ace$ta $ fie cSt (ai rela#at fi.ic i !$i3ic i $
1
i- lLine "n ti(!ul e#a(inriiG trebuie $ ti( c $tarea !$i3ic !oate influena
"nregi$trrilor) "n $tare de confort ter(ic) bolna%ul %a fi ae.at "n !oBi'ia
Aloare) adec%at (uc3ilor in%e$tigai. egu(entul $e degre$ea. Yi $e -
nB)ii. Acele - coa#iale - $unt $terili.ate i $e "nfig "n interiorul cor!ului
li#a(inarea $e face nu(ai de (edic i "n colaborare cu e#a(enul clinic I1)
crrrHnie tn llinpul
A. Co(!orta(entul cIcclioinioVnific al (uc3iului rela#at tn t'n,
ir!au$ co(!let "n (od nor(al) nu e#i$t acti%itate electricii. A!ariia unoi
olectiicc $!ontane arc o $e(nificaie !atologic. Cele (ai i(!ortante i
acti%itate $!ontan $unt:
aL !otenialul de fibrilaicG 3L
!otenialul de fa$ciculaie.
5. E#a(inarea acti%itii %oluntare la inten$iti diferite ale conct
1. la concentraii uoare intr "n acti%itate nu(ai !otenialul do i-
unor uniti i.olateG
1. la concentraii (edii intr "n contracie un nu(r (ai (are ii
(otorii - a$!ect inter(ediarG
1. la contracia (a#i( a!ar frec%enele de de$crcare interi
(a#i(al. Ace$tea $e in$talea. !rogre$i%) !Sn cSnd toate
unitile (0 '
$ti(ulate tre!tat.
C. Acti%itatea de in$erie e$te acea (odificare electro(iograficA
la introducerea acului "n $eg(entul (u$cular e#!lorat. &ai e$te ilrR
acti%itate electric indu$.
"n ca.ul (uc3ilor nor(ali) la introducerea acului "n (uc3i &
de$crcare rit(ic ce durea. cSte%a $ecunde) du! care $e in$talcnBu l
electric. Ace$te (odificri a!ar i atunci cSnd $e (ic acul.
Electro(iograf"a !atologic
A. Du! cu( $-a artat) ne intere$ea. dac e#i$t acti%itate biu=l-
$!ontan la e#a(enul E&W "n re!au$. E#i$tena ace$teia con$tituie un
!atologic i re!re.int e#!re$ia unei le.iuni a (otoneuronului !eriferic $au ii
1. Ootenialul de fibrilaie. 4unt !oteniale de aciune de durata
1-8 ($) cu a(!litudine de 19-D99 *iH) de for( (ono-) bi- $au
trifa.ic)
la di$tane neregulate 2a$incroneL) $!re deo$ebire de de$crcrile de
unii
nor(ale cu a(!litudine de N-; (H i o durat de :-M ($. 1neori)
aceti
de fibrilaie $unt !uine) de aceea trebuie cutate $i$te(atic.
Ace$te
re!re.int acti%itatea bioelectric a unor fibre i.olate. Ele $unt
$e(ne
ale unei dener%ri !e tra$eul ner%ului !eriferic. Oot fi de$co!erite
"n $il'
N-a i a 8-a du! le.iunea a#onului i di$!ar cSnd (uc3iul e$te
reiner%
e$te fibro.at. E#i$t i (uc3i dener%ai fr fibrilaie.
1. Ootenialele de fa$ciculaie. 4unt $e(ne de dener%are ce a!.C
core$!und acti%itii bioelectrice $!ontane a unui gru! de fibre
(u$culG
de un $ingur neuron (otor. Durata ace$tor !oteniale e$te de 1:-N9
($
leBiunile celulare din cornul anterior al (du%ei) cSt i "n le.iunile
ner%ili
Oentru afectrile cornului anterior (edular $unt ti!ice !otenialele
gigai i
B.ale !rin durat i a(!litudine) foarte (are.
5. E#a(inarea E&W a acti%itii %oluntare. 4e anali.ea. i.
contracia $lab) (edie i (a#i(. rebuie ur(rit dac gradul iE)
core$!unde nor(alului) "n diferite (io!atii) la $olicitri (ici !ot a!are.'
de interferen 2(a#i(eL) "n loc de !oteniale i.olate. Alteori) la $olicitai
i 'tin$uri iBolalc 4IQI inter(ediare) ceea ce "n$ea(n cfl nnti tnulic fibre (u$cu-
ni!und din canBa !roce$ului !atologic i) a$ll'cl) nu $e nun realiBca. nnagi-
ilri l'ercn2.l In =feciunilc ncurogunc di$!ar uniti (otorii "ntregi) !e cSnd
ilo=onc di$!ar nu(ai unele din fibrele (u$culare din cadrul unitii (otorii.
Acti%itatea de in$erie) "n ca. de dener%are i "n unele (io!atii-(ai ale$
11 le la introducerea acului 2la in$erieL a!are o acti%itate de in$erie deo$ebit
iii'ntfl i de durat) de la (ai (ulte $ecunde !Sn la cSte%a (inute)
diagno$ticarea afectrilor neuro(u$culare) o $e(nificaie !atologic deo$e-
i uliatci ile de la nor(al a ur(torilor !ara(etri ai !otenialului de aciune:
liuala: 8-1: ($G uii!littidinea: N99-N999 'P)HG 11 nuia: bi- $au trifa.ic.
ii iile $curtate $au !relungite) reduceri 2"n (io!atiiL $au creteri ale
a(!litu-'iniialc gigantL) a!ariia de !oteniale !olifa.ice 2!rodu$e de
inco(!leta (c a !otenialelor de aciuneL $unt $e(ne e%idente de
le.iune. De .i) o for( !atologic de !otenial de aciune e$te
con$iderat i unda a$cuit) $e(nificati% ca $e(n de dener%are.
i!i'clc ale E&W "n diferite $ituaii !atologice
li'.'.nini neurogeneN
n ti%itatc $!ontan cu fibrilaii i fa$ciculaiiG n
li%itatc de in$erie !relungitG
I& $olicitare (a#i( a!ar a$!ecte inter(ediare $au !oteniale i.olateG
i(laiialul de unitate (otorie cu durat !relungit) a(!litudine cre$cut i
i'nlniiale !olifa.ice frec%ente. &t'."inni miogeneN
& li%itatc $!ontan cu !oteniale de fibrilaieG
_li%itatc de in$erie de lung duratG
:
-i $olicitare (a#i() frec%ena de de$crcare e$te (rit) c3iar dac fora
i iK e$te redu$G
&odificri ti!ice ale !otenialului de unitate (otorie: $curtarea duratei
11111 i de aciune) a(!litudine (ic) frec%en de de$crcare (otorie cre$cut:
li V' de ;9-N99B$) !olifa.ie (ult (rit.
Rlilicrile !atologice ale E&W !ri%ind $ituaia de rela#are (u$cular)
i' i' ii i'ontraciei %oluntare) acti%itatea de in$erie) !ara(etrii !otenialului de
(otorie) "(brac diferite nuane "n funcie de $ediul i gradul le.iunii
ul( (otor !eriferic 2dener%ri !ariale) dener%ri totale) le.iuni "n cornul
i a(i nldcina anterioar etc.L.
n Andini de regenerare a ner%ului) !otenialele de reiner%are a!ar $ub for(
rnr de !oteniale !olifa.ice cu (ulti!le %Srfuri cu a(!litudine (ic i
ni 'lungit) cu frec%en !rogre$i% cre$cut. Ele re!re.int acti%itatea unitii
n i i i ncofor(ate i trebuie cutate cu rbdare) ele a!rSnd cu cSte%a /
"naintea (odificrilor curbei IBt i cu cSte%a luni de .ile "naintea $e(nelor R
incr%are.
u(ile de neuron (otor central) E&W are un a!ort deo$ebit) (ai ale$ "n
/ l diferenial cu !arali.iile $!a$tice (edulare) latente $au (anife$te.
/Iile
l'rinci!nlele (odificri Qt(l:
!otcn'utlc !$ciuloN!onlunc care rc!rcB.intA o acti%itate do rc!ni3 i3n
ruiiBn iiillucnclor i(!ul$urilor !ro!riocc!li%cG
acti%itate electrici !relungit !e$te nor(al 29): $L du! contiac2i= % /
a!ariia unui clonu$ latent i acti%itate contralatcralG
(odificarea reaciei !o$trcflcctorii: a(!litudine (rit i !olil'iiBn
2laiului rclle#.
l.,. RISCURI: CO"TRAI"DICA%II JI MASUAO
RE"ERALE DE PRECAU%IE $" APLICA%I l LI
CURE"%ILOR DE GOAS@ 1RECE"%A
Curenii de *oa$ frec%en nu trebuie a!licai !e regiunea !rccoitliiila
E#a(inarea atent a tegu(entului .onei de tratat !entru decelarea E / /
riaii) !lgi) le.iuni der(atologice) a!licaii de cre(e co$(etice) "n $co!'
ace$tora $au a a!licrii unor ($uri de !rote*are cu (ateriale gu(alr
cauciucat) late# etc. !recu( i a unor alergii cutanate la diferite $ub$tanL
ana(ne$tic) "nainte de a!licarea ioni.rilor cu di%er$e $ub$tane far(ai /
Herificarea integritii i calitii electro.ilor. Re$!ectarea co(ll*3J
utili.are a (aterialului 3idrofil de !rotecieG gro$i(e core$!un.toare a $fi
de!ea$c (arginile electrodului (etalicG $ fie bine nete.itG $ fie Q0
unifor( cu a! $au $oluie (edica(entoa$.
"n ca.urile cu tegu(ent $en$ibil $au cu le.iuni $u!erficiale) ini- i
curentului nu %a de!i 9)1 (A !e c(
N
de $u!rafa de electrod acti%) iiuli i,
tolerana indi%idual relatat de !acient.
E%itarea regiunilor "n care $unt "ncor!orate !ie$e (etalice de o$i
endo!rote.e 2c3iar ne(etalice - cu( e$te !rote.a total de oldL) $terili
"nainte de a!licarea unor ionogal%ani.ri tran$orbitare trebuie $ in de
ab$ena unor le.iuni con*uncti%ale) a le.iunilor de fund de oc3i i a gla( ) ,&P'
Re$!ectarea tuturor ace$tor !recauii reduce accidentele !o$ibile la l In
de a!licaii.
De a$e(enea) rea(inti( e%itarea $trilor 3e(oragice locale) a ln0inlni'
%enoa$e $u!erficiale i !rofunde) a regiunii abdo(inale "n ti(!ul (en$ti (i*ii
uterului gra%id.
?a a!licaiile de cureni e#cito(otori $e e%it .onele cu ede( Iuti
cicatricele i aderenele (u$culare) .onele cu te(!eratur local $cBull i
!ierderea $en$ibilitii ter(ice) le.iunile der(atologice) infeciile locali.ate) '
i regiunile cu !ie$e (etalice intrati$ulare.
CA ' OLUL V
AC%IU"ILK CURE"%ILOR DE MEDIE
1RECE"%@ 0M12
-n'ii'ii de (edie frec%en "n do(eniul (edicinii $unt cureni alternati%i
i ni i i u frec%ene cu!rin$e "ntre l 999 Q. 2l [Q.L i 199 999 Q. 2199 [Q.L)
liln3ililc de Wilde(ei$ter i IA$$.
. +. AC%IU"ILE BIOLORICE
ALE CURE"%ILOR DE M1
ii'i n!ic $unt utili.ate "n general a!arate care furni.ea. cureni cu frec%ene
Inlrc 8 i 19 [Q. 28 999 Q. - 19 999 Q.L. Curenii alternati%i din ace$t
nu o $crie de !ro!rieti) care le confer !articulariti i efecte di$tincte
u(ilii de *oa$ ten$iune.
i r deo$ebire de acetia din ur() la care fiecare !erioad de curent cu
Ri e$te ur(at de o e#citaie 2!rinci!iul e#citaiilor $incroneL) la (edia
/ i) ii!uriia e#citaiei fibrelor ner%oa$e (ielinice e$te !o$ibil nu(ai du!
2inie de !erioade de cureni alternati%i) deci du! o $u(aie de o$cilaii de
a
1
%en. Ace$ta e$te efectul $u(aiei te(!orareR de$cri$ de Wilde(ei$ter.
ul( reali.area ace$tuia) curentul de &X trebuie $ de!ea$c un anu(it
inten$itate i un anu(it ti(! util. E$te deci nece$ar i aici) ca i !entru
i 1- *oa$ frec%en) un anu(it ti(! util - de!endent de $ub$tratul e#citat -
fi declanat o $ti(ulare. Ace$t ti(! util e$te cu atSt (a'i (ic) cu cSt
ten de e#citaie e$te (ai (are. + !relungire a ti(!ului de trecere a
ti ile &X !e$te ti(!ul util) r(Sne fr i(!ortan !entru declanarea
di- e#citaie.
t'Al crete frec%ena curentului 2de &XL) cu atSt crete i nu(rul
iJt Iul nece$are !entru declanarea unui !otenial de aciune. Ace$t efect nu
i-iintinuu) liniar) ci cunoate dou (a#i(e e%ideniate de 4c3Fart. !e
Iul noilor de broa$c.
>
nllfl !articularitate a (odului de e#citare !rodu$ de curenii de &X e$te
11 u e#citaie a!olarR $au a(bi!olarR. 4e(nalat i de(on$trat de Vat.
illde(ei$ter 216DDL i IA$$ 21678L) ea con$t "n fa!tul c e#citaia !oate
n In oricare din cei doi !oli i conco(itent) dac ei $unt a!licai $i(etric)
i n de(on$trat c efectul a!olaritii (ediei frec%ene e$te !o$ibil !rin
-'ii unor condiii: i(!ul$urile de curent alternati% trebuie $ aib o for(
e#act $i(etric)
2'urentul de &X trebuie "l fie (odulul tn a(!litudine ndicA ii =!ura L iit!aia
lent) Iu inter%alul de cftte%a !erioade de curent alternati%) l-'rcc%ena
curenilor trebuie $ fie nea!rat !e$te l 999 QB.)
Ab$ena !olaritii curenilor arc a%anta*e e$eniale !entru clcctrodiauiin
lai (ai ale$ !entru tera!ie) !er(iSnd obinerea unei e#citaii adec%ate trnn$%!i
-i in cu!lul $tructural i funcional ncr%-(uc3i) !recu( i !o$ibilitatea unei Iii
'c%ei$ibilc a conductibilitii ner%oa$e 2&iillcr i Qun$bcrgL.
Relaia dintre ti(!ul de e#citaie i inten$itatea curentului 2curbn IB1
e#i$t i "n do(eniul (ediei frec%ene) cu deo$ebirea c la curba $tabililft , -
!rngul de e#citabilitate core$!un.tor unei inten$iti duble reoba.ci c$lr n
decfit "n ca.ul curenilor rectangulari.
Ncgati%area !ri(ar $au localR e$te un alt feno(en care a!a & /'
e#citrii cu &X. ?a $ti(uli de &X cu inten$itate $ubli(inar) du! t i o / i
anu(it nu(r de !erioade) a!are local o negati%are !ri(arR e#!unC -
de$creterea !otenialului de re!au$ a (e(branei e#citabile 2de!olariBai r roa
du! IA$$L.
Ncgati%area !rodu$ $ub for( de !latou di$!are lent) abia du! "nti ertli
curentului) "nli(ea !latoului de negati%are atinge *u(tate din "nli(ea %",
!otenialului de aciune.
Re.i$tena cutanat e$te con$iderabil $c.ut la curenii de &X) !criulu
a!licare nedureroa$) utili.area unei inten$iti (ai (ari) !recu( i obineff ,
!enetraii (ai (ari) "n e$uturi (ai !rofunde. Dac %o( con$idera !entru , i de
contact 2$u!rafa de a!licare a electroduluiL de 199 c(
N
) la o ca!.0 l
(icrofarad) atunci re.i$tena tegu(entului fa de un curent alternati% e$te de
a!ro#i(ati% 8 N99 o3(iG !entru un curent alternati% de : 999 QB) !ielii $cade)
"n aceleai condiii de 199 de ori) deci la 8N o3(i.
Ra!iditatea $c3i(brii direciei curentului alternati% de &X di(inu
efectelor electrolitice cu le.area tegu(entului) (rind tolerana la ti
1
reali.Snd a%anta*e e%idente) (ai ale$ la co!ii i la indi%i.ii cu $en$ibilitni
cre$cut la curent. De a$e(enea) acea$t $c3i(bare ra!id a alternancloi
"l face ine#citabil !entru ner%ii i rece!torii cutanai.
Contraciile (u$culare obinute cu &X !ercutant $unt !uternice) i
bine $u!ortate) c3iar nedureroa$e) (ai ale$ la curenii de N :99
2d'Ar$on%alL) !robabil !rintr-un efect de bloca* al !roce$elor la niFi
ner%oa$e !entru durere) "n afar de acea$ta) caracterul nedurero$ al )
(u$culare e$te datorat i e#i$tenei feno(enului "ncrucirii !raguriloi i
de$cri$ de D*ourno "n 16D6) care a de(on$trat c la frec%ene "ntre ; 999 '
!ragul contraciei (u$culare tetanice r(Sne e%ident $ub !ragul durcitu) '
di$ociere "ntre ace$te dou !raguri.
l'rin acea$t !ro!rietate a curenilor de &X e$te !o$ibil declnn=i
] durere a contraciei (u$culare tetanice) $e e#!lic i inofen$i%itatea
cuie &l' faA de (uc3iul cardiac) !utSndu-$e a!lica i tran$cardiac
2D*ournn
.> r(i]?IPAUiLE El I5 TK l I/IOMAICE
ALE CURE"%ILOR DE M1
Aciune $li(ulatoarc a$u!ra (u$culaturii $c3eletice) !roducSnd contracii
i in- cuni a( %But (ai $u$ - !uternice) re%er$ibile i bine $u!ortate.
lil'ccl de $ti(ulare a$u!ra (uc3ilor nete.i 3i!otoni 2ai unor organe in-
i'i' i !o$ibil de obinut !rin (odulri cre$cute (ai lent 2"n 8-: $ecundeL i (ai
lAi
Aciune analgetic.
Aciune %a$o(otorie cu efect 3i!ere(i.ant 2!robabil !rin eliberare de
]Jnii2e %a$oacti%cL i re$orbti%.
l cctc deri%ate: decontracturante - (iorela#ante) trofice 2!rin %a$odilataiile
3inrL $i a$u!ra $tructurilor %egetati%e 2$ti(ulare a %aguluiL.
&ultitudinea ace$tor aciuni fi.iologice e#!lic i (oti%ea. indicaiile
i ioc $i %aloarea a!licrii (ediei frec%ene "ntr-o $erie "ntreag de afeciuni
ilo!atii) $tri !o$ttrau(atice) reacti%ri artro.ice) tulburri de circulaie
.1 $i alte $tri (orbide ale a!aratului loco(otor. rebuie $ (enion(
n'ii() "nainte de a !re.enta %ariatele e#!loatri i utili.ri "n $co! tera!eutic
i'iiclor !urttoare de &X) c "nc nu $unt e#!licate !e de!lin toate a%anta*ele
' icc ale ace$tui do(eniu) e#i$tSnd totui $!erane "nte(eiate c cercetrile
iiiniiitc a$u!ra ace$tora %or !utea lrgi !e ba.e riguroa$e bioc3i(ice i
i c) aria de a!licare tera!eutic a (ediei frec%ene.
.8. POSIBILIT@%ILE DE APLICARE A
CURE"%ILOR DE M1
H.8.1.>N SCOP DIAR"OSTIC
Alic c e#i$tena acti%itii electrice $!ontane a unui (uc3i "n re!au$ e$te i
iilic.il (uc3iului dener%at. A!licaia local a unui curent de (edie frec%en
R !ro%oace contracie nu(ai !e un (uc3i nor(oiner%at. Xa de diferitele
i(itatoare ale i(!ul$urilor de (edie frec%en $e (anife$t aceeai liC
din !artea e$utului (u$cular.
tiNilntca curentului nece$ar !entru !roducerea contraciei (u$culare .
l0 3o cu atSt (ai (are) cu cSt frec%ena !urttoare e$te (ai (are. ?a
/r%ai nu $-a !utut !roduce nici o contracie (u$cular) cu nici o -i
ace$t do(eniu i cu nici un ni%el al inten$itii de curent a!licabil) naie)
autorii ger(ani din Dre$da 2A. ?ange i colab.L au !ro!u$ i / ie$t
electrodiagno$tic cu (edie frec%en) $i(!lu i e#act) care tn (i
r$!un$ contracii din !artea (uc3iului te$tat) confir( 2i e%itL
loctro(iografic - (etod (ai laborioa$) relati% trauniatiB.untAR fi
Autorii (ai $u$-citai) cu un a!arat &XA-1) au a!licat un electrod
!unctifor( de 1): c( !e !unctul de (iinulnro niiutculnrA) !ro%ocfliul o &ll(ul=
frec%ena de N) D. V N+1 1; [llB) cu un i(!u1 tra!eBoidnl de l 2QL (u 'i 2M
i(ccndcntfi i de$cendent de 9)N in$. l'ro%ocurcu unei contracii (uNculNie un
te$t !o.iti% i nu (ai i(!une efectuarea unui e#a(en clcctro(iou(l1
1
.8.-. $" SCOP TERAPEUTIC
H.8.N.1. OR+CEDE1? DE AO?ICA@IE C1 1N 4INC>I&
C1REN DE &X &+D1?A
Au fo$t i(aginate (ai (ulte (odaliti) core$!un.toare cu !i-nlluJ'
te3nice reali.ate !entru (odularea "n a(!litudine. A$tfel) $-a !utut i
(odularea de a(!litudine !rin cu!larea a dou a!arate - unul de *oa$ ftF %0
cellalt de (edie frec%en 2aa-.i$a (odulare de a(!litudine e#ternR ciu!i *
i Xuc[erL $au !rintr-un $ingur a!arat - du! !rocedeul $o%ietic Ani!l**
2Pa$nogorod$[A i Ra%icL.
?a ace$ta din ur() !rin inter(ediul unui o$cilator care da for(a) iluf
frec%ena dorit) (odularea curentului de ba. $e !oate reali.a (itui(
!ara(etrii i(!ul$urilor $tabilii "n !realabil. &odularea a(!litudinii cu(ill
face "n rit( de *oa$ frec%en: curentul !urttorR de &X e$te (odulat "n inii
i frec%en) "n funcie de curentul de *oa$ frec%en ai crui !ara(clil ti
%aria "n funcie de nece$itile tera!eutice. Orin acea$t (odalitate $e e%itft !rt
de aco(odare. ?a a!aratele A(!li!ul$ 2A(!li!ul$ 8) A(!li!ul$ 8 L) ge de
cureni de &X de : [Q.) $ucce$iunile de $ti(uli de (edie frec%enft Ii)
frec%en !ot fi %ariate "n for(a lor !rin (odificarea !rofun.i(ii (odulit'li
cSt !rofun.i(ea ace$teia e$te (ai (are) cu atSt $ti(ularea e$te (ai !uici iiii
obine o for( (onodina(icR continu "ntre + i 199 Q. !e$te caii
1
reali.a o a doua (odulare) !rin introducerea de !au.e "ntre i(!ul$urile (nif
!au.e ce !ot a*unge !Sn la 89\ din durata i(!ul$ului !ro!riu-.i$.
Oe lSng acea$t for( de curent (onodina(ic cu diferite frec%cno i de
(odulare "n a(!litudine) cu ace$t a!arat $e (ai !ot reali.a i trei Iuti
cureni cu (odulare diadina(ic "n care alternea. diferite ga(e de I1
(odulate i fi#e 2"ntre + i 1:9 Q.L) cu durata i(!ul$urilor %ariind "nli=
$ecunde. Cu cSt $e reali.ea. alternane (ai !ronunate ale (odulatului
efectele e#cito(otorii obinute $unt (ai i(!ortante)
-rin utilizarea aparatului de producie francez 7iodinaflu$. Acr0l
unul din ti!urile de !ionieratR din ace$t do(eniu) !er(itea a!licarea tc(!f&P
ur(toarelor for(e de cureni de &X:
1. (edie frec%en !ur 2&XOLG
1. (edie frec%en !ur redre$at 2&XORLG
1. (edie frec%en cu (odulare a frec%enei de re!etiie a trenurileJ
i'
$ecundL "n !erioad $curt - $au !re$curtat - &X (odulat "n O4G
1. (edie frec%en (odulat "n O4 - for(a redre$atG
1. (edie frec%en cu (odulare a duratei trenurilor "n !erioadil luii'
!re$curtat &X (odulat "n O?G
1. curent de &X (odulat "n O4 - (odulat "n O? 2dublu
(odulatL
N. &i e dintre =co$te for(e $e !uica n!licii tn dourt regiuni do
iôc%cn'M: R99 IIBL) cu o duratfl u !erioadei core$!un.toare de
9)N in$ i 19 [Q. i B L ) ni o durat a !erioadei de 9)1 ($.
QICII curcn'ilor de : [Q. $e (anife$t "n $traturile $u!erficiale ale .onei 'il. .
inl1uen'Aiid cu !redilecie (u$culatura $triat i a%Snd "n !rinci!iu un
u'ilo(otor fa de frec%ena de 19 [Q. cu aciune (ai !rofund i efect l ic.
-t frec%en !ur 2&XOL e$te con$tant "n frec%en i inten$itate. / i-Qiirea
curentului de &X eli(in 2anulea.L $e(iundele negati%e ale i $inu$oidale)
conferindu-i ace$tuia un efect (ai analgetic i %a$odilatator 11 a!licat i ca
iontofore.. ?a (odularea curentului de &X "n O4 are loc 11 ic ii trenurilor de
unde i a !au.elor cu %ite.e (ari) de la 19 Q. !Sn la - irc!tc ale$e) "n funcie
de $co!ul dorit: (ai analgetice la frec%enele de 11B.) ace$t efect cre$cSnd
!rogre$i% !Sn la :99 Q.) i (ai e#cito(otorii u-le dc$cre$cSnde $ub 199
Q.. Durata !au.elor e$te egal cu durata lor(a trenurilor e$te
e#!onenial. ?a (odularea &X "n O? $e obineau ql=:i-) [- !articulariti) cu
nuanri diferite ale (odului de aciune i a efectelor: ,C l l &irata trenurilor
(odulate %aria. "n tre!te) de la l la l + $ecunde) trenurile (ia de l !Sn la D-:
$ecunde !re.entSnd efecte (ai !uin e#cito(otorii) iar i tlniatc de !e$te :
$ecunde a%Snd efecte (ai e#cito(otoriiG lR l V a!ortul dintre durata unui tren
i a !au.ei core$!un.toare !utea fi ale$ II %i 1BN) influenSnd a$tfel
caracterul e#citator al a!licaiei) ace$ta fiind (ai l 1 i n!nrtul trenB!au. de
1BN) la care $e confer o !erioad (ai lung refacerii iri
1
a fibrei (u$culareG
l l'i(ta de cretere a trenurilor (odulate !oate a%ea for(e diferite)
iliiiilaiS $au tra!e.oidal.
l 3ililn (odulare era reali.at de grefareaR unui curent de &X (odulat "n O4
Qiniliilate "n O?) la frec%enele re$!ecti%e ale$e "n funcie de ca.ul tratat)
dubl (odulare are un caracter de $ti(ulare (ai !ronunat) !referat "n in
care $e dorete o (icrogi(na$tic (u$cularR.
'Q=' Bn(Snd) dintre for(ele de curent de &X a!licabile cu
a!aratul lii#) cele (ai e#cito(otorii $unt cele "n regi( de : [Q.) cu
lungi(ea >&I (odulate "n O? !e$te D $ecunde i cele dublu (odulate "n O4
2(ai ale$ ?l1B.L cu O? 2(ai ale$ !e$te D $ecundeL) iar cele (ai analgetice
$unt cele "n 19 [Q.) for(ele de &XO) &XOR i &X (odulate "n O4 cu
frec%ena de 'li0'Q-$tc 199-N99 Q..
i -le fi.iologice 2i tera!euticeL al ace$tor for(e de$cri$e (ai $u$ $unt ''
l= ale (ediei frec%ene: e#cito(otorii i analgetice 2"n funcie de for(L
=/' !rinci!ale i %a$odilatatorii) trofice) (iorela#ante) i %egetati%o-
ca efecte deri%ate.
irtic $e obinuia ca o a!licaie $ "ncea! cu un curent de &X con$tant
n(! de :-19 (inute 2"n funcie de ca.L) cu $co!ul de a $e a(eliora
$tructurii (u$culare tratate i a!oi $e trecea la una din for(ele (odu-1I
2ic de efectul !rioritar ur(rit: analgetic $au e#cito(otor.
l't(liu o3i('1'ft efectului de conlnicic / nu(culnltirii nclcdc &+ utillB)n l=
!irul / cti bune rcBultatc &l
G
(odulatA in !erioada lungf[) cu durut (aro u 1OI
'- VL $ecundeL) cu frec%ena de baB)a (arc 219 [l lB.L) care acionea. !rol1ild
iu ci c "n $traturile $u!erficialeG duratele !erioadelor de e#cita'ic i u celor ilt
Qale "ntre ele 21B1L) iar durata total a unei edine (ini(u( 19 (inute.
Deoarece) du! cu( %o( re(arca "n continuare) a%anta*ele tera!cul
!licaiilor de cureni de &X intcrfcrcniali $unt (ai (ari) $-a renunat l i -
aluicnrcu i utili.area a!aratelor ce !roduc un $ingur circuit de &X) de li!i.
iicnionatc (ai $u$.
H.8.N.N. OR+CEDE1? ORIN C1REN INERXEREN@1AI
D1OeNE&EC
Ace$ta con$t "n "ncruciarea a doi cureni de &X cu frec%ene di/t/lt
1eneral) decalai cu 199 Q.LG la locul de "ncruciare endoti$ular $e realiB)euBft 0/
tera!eutice !rin unde (odulate "n inten$itate 2fig. 1D1L.
H.8.N.N.l. Particularit.ile /iMice ale curen.ilor inter/eren.iull
"n .ona de "ntSlnire a celor doi cureni cu frec%ene diferite $e !n-
cS(! electric nu(it cS(! interferenial) "n care direcia i a(!litudinea cu /
de interferen $e (odific re!etiti%) a%Snd loc o a(!lificare i o $cderi
di$!ariia total a inten$itii. recerile de la a(!lificare la anulare $in
o$cilaia inten$itii $e !roduce cu o frec%en !ro!rie care definete inti -
l-la %aria. !rogre$i% "ntre + i 199 Q.G a$tfel) aciunea !ro!riu-.i$ de $
a!arine do(eniului de *oa$ frec%en.
Calcularea (ate(atic a cS(!ului obinut "n $ituaii reale e$te f
dificil deoarece e$uturile organi$(elor !re.int un grad (are de neonin
Oentru "nelegerea e$enei feno(enului de interferen e$te nece$ar $i(i
J
!e
un (odel ideali.at. 1n a$tfel de (odel !oate fi con$tituit de o baie ele0 -
"ntrucSt e$uturile $e co(!ort la a!licarea unui !otenial electric) ca
electrolitic 2fig. 1DNL.
'1
circuit 1 Ji$. ?L? -
"ncruciarea a doi cureni de & X cu
frec%ene diferite.
Jig. ?LG " Di$tribuia
nilor curenilor interfcrcnl
o baie electrolitici
Qgutfl CNtc re!re.entata !rin curbe de ni%el di)$lrilni'iii =(!liiiul(ilor
n tiilnfiiCn'inl inlro baie electroliticii) ob'inutfi cu clcclroBi !unctifor(i.
i'i'ilii2liiica cuiciilului e$te cu atSt (ai (ure cu cSt curbele de ni%el
$unt
' iiiiind $ea(a de acea$ta) re.ult c !e direciile diagonalelor a#elor
Io cei doi cureni) a(!litudinile de interferen $unt (a#i(e. Oe direciile
cuinili 2#) -# i A) -AL a(!litudinile de interferen $unt egale cu .ero.
iiic) e#i$t direcii !refereniale) !e direciile diagonalelor obinSndu-$e
Ic interferen (a#i() "n ti(!) !e di%er$e direcii) curentul interferenial
i (od diferit 2fig. 1D8L. Oe direcia A 2direcia diagonaleiL din fig. 1DN
)i "n llg. 1D8 a) !e direcia 5 ca "n fig. 1D8 b) iar !e direcia W 2direcia
( lig. 1D8 c.
i e#a(inarea fig. 1D8 re.ult ur(toarele:
r direcia diagonalei 2AL curentul interferenial %aria. cu a(!litudinea
intre %aloarea I i .ero) cu frec%ena f
a
R care e$te egal cu diferena
lor celor doi cureni. A$tfel) dac i) are frec%ena : 999 Q.) iar i
N
D 6:9 Q.)
n!litudinii curentului interferenial $e !roduce cu frec%ena de :9 Q.G
direcia 5 curentul %aria. "ntre I i I . ) deci a(!litudinea de %ariaie
7a; 77' '
(ic decSt !e direcia A. Hariaia are loc tot cu diferena frec%enelor
(rcniG l io direcia C 2direcia curentului i
N
L) nu (ai e#i$t nici un fel de
%ariaie.

iint 2CL)
fa = frecven[a de interferen[a
Ta = perioada
corespunztoa
re frecven[ei de
interferen[a
finf = frecven[a curentului interferen[ial
T ht = perioada corespunztoare frecventei
curentului interferen[ial
Jig ?LB " Hariaia curenilor interfereniali !e di%er$e direcii:
a) " %ariaia !e direcia A 2direcia diagonaleiLG !) " %ariaia !e
direcia 5G c) " %ariaia !e direcia C 2direcia a#eiL.
b min
t
circuit 2
eficacitate 100%
eficacitate 25%
eficacitate 0%
circuit 2
Jig. ?LL " Hariaia eficacitii curentului interferenial cu direcia.
Oe alte direcii cu!rin$e "ntre A i C) %ariaia curentului interfcronl
%alori inter(ediare cu!rin$e "n inter%alul I i .ero.
. 7a;
N
In conclu.ie $e !ot afir(a ur(toarele:
1. curentul interferenial re.ult din doi cureni de (edie frec%en i) i
a(!litudini con$tante) dar cu frec%ene !uin diferiteG
1. re.ultatul e$te tot un curent de (edie frec%en) dar cu a(!litudine %il li
"n funcie de direcia !e care "l con$ider(G
1. frec%ena de %ariaie a a(!litudinii e$te egal cu diferena dintre
celor doi cureni i* i i
N
G
1. diferena celor dou frec%ene core$!unde "n ca.ul electrotcra!ifl
PPD
%ariaii de *oa$ frec%en.
1nul dintre ele(entele ce condiionea. eficacitatea tera!eutic a C1Q0QY2
interferenial e$te ni%elul de %ariaie a a(!litudinii $ale. "n fig. 1DD e$te rc!i c
%ariaia eficacitii $ale ra!ortat la o di$!unere !tratic a electro.i'oi
(odel ideali.at.
Introducerea) ado!tarea i r$!Sndirea "n electrotera!ie a !rocedeului
cureni de (edie frec%en interfereniali $unt (oti%ate de ur(toarele a%ui0
1. (odularea inten$itii !relungete efectul de $ti(ulare al cuiC
alternati% de &X a!licat) !re%enind in$talarea feno(enului de
aco(odare)
$e reali.ea. conco(itent creterea i de$creterea !rogre$i% a undei
de an0J
1
a i(!ul$ului care) "n !lu$) a%Snd un caracter de e#citaie a!olarR
2IA$$L) con
la e%itarea a!ariiei aco(odrii e$utului (u$cular la aciunea
$ti(ulat
curentuluiG
1. utili.area frec%enelor !urttoareR din do(eniul (ediei frec%ene "nlfllE
o re.i$ten electric redu$ din !artea tegu(entuluiG
1. !ot fi utili.ate inten$iti (ai (ari de curent) cu un efect corc#!i
cre$cutG
1. interferenele de *oa$ frec%en $unt con$iderate cele (ai acti%e
illli
de %edere biologic la ni%elul celulelor. Ace$te efecte $e !ot obine !rin
ain!*
core$!un.toare a electro.ilor "n aa fel ca cele dou circuite $ fie
!er!u
un%il lat de cellalt "ntr-o !o.iionare tetra!olar.
circuit 1
N. H.8.N.N.N. "iluiitt>[I inoiliilii^lllor )le /rec'ai*ii u!llcuQllc
cu ui(i.ii intcr/urcntlali
In lKnic-'ic de ac'iunca IHBiologic o!ti( i efectele ur(rite) $e aleg) de la
i0 i'dB. ti!urile de frec%en dorite) oferite de diferitele (odele de a!arate
t i r in do(eniu. Indicaiile generale !ri%ind e#citotera!ia electric reali.at
0i li2%%en2 re.ultat din interferena endogen a celor doi cureni de (edie
n2fl) deri% din ur(toarele !o$ibiliti !rinci!ale de a!licaie. / u frecvene
constante " (odalitate de a!licaie nu(it i (anualR con$t eicii unei
frec%ene con$tante "ntre .ero i 199 Q.G alegerea ace$tor frec%ene In general
du! efectele ur(rite i care au fo$t a!reciate a a%ea a$u!ra llllloi $triai
$ntoi ur(toarele (oduri de aciune:
IHcc%encle (iciR 2$ub 19 Q.L ar fi "ndeobte e#cito(otoriiG frec%enele
(i*lociiR 21N-8:-:9 Q. i cu inten$itate $ubli(inarL) $-a n fi
dccontracturante) %a$o(otorii - %a$culotrofice i cu efect de reglare
=%egetati%) "n $en$ul in3ibrii 3i!ertoniei $i(!aticului i a $ti(ulrii $i$te(ului
frec%enele ra!ideR 2M9-199 Q.L au efect analgetic. A Ir*erca !referenial
a ace$tor tre!te de frec%en $e con$tituie "n (oti%aia '='lilor generale $au (ai
intite.
H'(enii cu frec%ene con$tante (ici) de 19 i $ub 19 Q.) deter(in o e#citaie
f%ilui (otori i $e !refer atunci cSnd $e ur(rete obinerea unor contracii
lnic !e (u$culaturi 3i!otone de diferite cau.e) fr le.iuni de ner%.
irc%cnele cu efect de reglare %egetati% $e a!lic "n $co!ul "nlturrii
2iilor %egetati%e ale organelor toracice) abdo(inale i !el%iene) cu indicaii
Iun nlc toracice anginoa$e) ta3icardii !aro#i$tice) con$ti!aii $!a$tice)
c ctc.
Benele ra!ide au un efect analgetic de $curt durat i "n con$ecin $e i
ca for( de introducere "n (ai toate a!licaiile "n diferite afeciuni) i i
ni !roce$ele !atologice cu caracter acut.
u frecvene varia!ile Hmodulate) ritmic " (odalitate nu(it i $!ectruR.
&odulaia 9-19 Q. $au $!ectruR 9-19 Q.) (od "n care diferena .
n'dor celor doi cureni - i !rin ur(are i frec%ena curentului interferenial
0Bn liniar cre$ctor i a!oi de$cre$ctor) "n ti(! de 1: $ecunde de la .ero la
iu ca$t for( are aciune e#citant a$u!ra ner%ilor (otori i) "n con$ecin)
i2ii ilo gi(na$tic (u$cular "n 3i!otoniile (u$culare de inacti%itate) "n redorilc
i('
1
!o$ttrau(atice cu i(obili.are) "n con$ti!aii atone etc.
&odulaia 69-199 Q. $au $!ectruR 69-199 Q.) (od "n care diferena
/22clor celor doi cureni %aria. liniar) cre$ctor i a!oi de$cre$ctor "n ti(!
/t unde "ntre 69 i 199 Q.G acea$t for( are aciune i indicaii a$e(ntoare
iile frec%enei con$tante de 199 Q.) !redo(inSnd efectele analgeticc.
&odulaia 9-199 Q. $au $!ectruR 9-199 Q.) (od "n care diferen'a
i'clor celor doi cureni %aria. liniar) cre$ctor i de$cre$ctor "n ti(! de 1:
/ de la .ero la 199 Q.G $e !roduce a$tfel o alternan rit(ic de cfocle
-rli cu efectele e#citatorii) adic $tri de rela#are alternate rit(ic cu $tiul do
&l(uliuc t1ulnrA) Con&ecin'ela ucenici nctiuni &tint: acti%are0 l1nctlilor ctluli
icglii(i tonu$ului iiuulil[nl !atologic al 2cnuturilor) inclu$i% ni !ereilor Hiurtili
o lii!crniiic acti%A a %a$elor !rofunde) o 3i!crli(fc(ic) re$orbie ra!id 'l o%3l=
n ede(elor i e#$udatclor !cr(curalc) (ai ale$ !o$llrau(aticc) reali.Snd fi
(icro(a$a* acti% de !rofunB*(c al (u$culaturii $triate) cu efecte bciu'Qii*
contracturi i rctracturi (u$culare.
Din ace$te efecte) re.ult ca indicaii !rioritare: diferite tulburftil I&I2
ti$ulare) inclu$i% i electi% cele din $indro(ul algoncurodi$trofic !o$tit nn.
dai Y1 cele *u#taarticulare din artrite) !eriartrite i artro.e) di%er$e afeciuni l
cronice i $ubcronice ale a!aratului loco(otor cu $ub$trat o$teoarticulai lai
2deficit de circulaie %enoa$) $ec3ele flebitice) ede(e li(fatice) cclulili $i
di$[inc.ii ale organelor abdo(inale) inclu$i% ale (icului ba.in.
Aciunea difereniat a frec%enelor con$tante 2(anualL i %ariabili - nu
e$te $trict deli(itat) deoarece de regul (ai inter%ine i aciunea (odulaii
ca efect $ecundar. De aceea) la orice a!licaie tera!eutic cu intci l. E $e ur(re$c
trei factori !rinci!ali) "n funcie de for(a curentului a!licai
1. creterea !ragului durero$G
1. efectul $ti(ulantG
1. influenarea 4NH.
"n conclu.ie) i ace$t !rocedeu electrotera!eutic trebuie $ fie a!lic "l
%idual) ca i toate celelalte for(e de cureni) ca i drogurile din ar$enalul
(edica(entoa$e) a$tfel c (odurile nuanate de aciune de$cri$e (ai $un lf'
!ri%ite "n !ri(ul rSnd ca nite criterii de orientare de !rinci!iu - e$te ni
%erificate clinic - "n a!licaiile !e ca.urile de %ariate i diferite !atologii.
A(inti( aici i alte (oduri de lucru) furni.ate de a!aratele de ti!uii
%ec3i - (odelele Ne(ectrodAne i &ultidAne - a$t.i !ractic abandonulE
referi( la for(ele &uttorR i RotorR.
?a &uttor era %orba de doi cureni de &X redre$ai) din care unul (odulJ
frec%en de la .ero la 199 Q.) interferai i cu !olaritate (utat !eriodic. I'
ace$tei for(e de a!licaie $unt deter(inate tot de tre!tele de frec%enii
analgetice la M9-199 Q.) e#cito(otorii !e fibrele (u$culare nor(oinoi%$
frec%enele "n *ur de :9 Q. i e#cito(otorii !e (uc3ii $triai cu cre$cut)
cu fibre uor degenerate.
"n for(a Rotor) doi cureni de *oa$ frec%en 2din care unul (ndiil'
frec%enL ofereau) !rintr-o co(!unere liniar) dou for(e de re.ultate: ud
for( tra!e.oidal re.ultat din doi cureni egali i una triung3iulara cu
inegale) re.ultat din doi cureni inegali.
Xrec%enele a!ro!iate de l Q. au aciune de $ti(ulare a $i$te(ului
!recu( i efecte e#cito(otorii !e fibre (u$culare !arial dener%atc) "nliiV
a$e(ntoare cu efectele curenilor e#!oneniali cu !ant lent.
H.8.N.N.8. &odalitile de a!licare i !erfecionarea !rogre$i% a
&nterferena plan. Interferena !lan e$te reali.at de (odelele de !e
caic ne !er(ite( $ le denu(i( din !ri(a generaieR) re$!ecti% NCIIIQ ti
Ne(cclrodAne) &ultidAne 2XranaL) Ne(ectrodAne-M 2Wer(aniaL .a. Cei doi - '=d
l
'i INII iiQleic unui curent intcrfcrcn'inl cute %anuBfl - cel !u'ni teoretic n
!lanuri !aralele cu !lanul Cur(at de direciile ace$tora 2fig. 1D:L. Dac $e
ulcea cA !entru orice e#citaie fondulR de cle(ente fi.ico-c3i(ice e$te ni
de (ediul ionic din $oluiile e$uturilor) "n a!licarea !lan) ionii nu $e n BA
decSt "n cadrul $eciunilorR cubului din fig. 1D:) cub ce re!re.int l In
care arc loc interferena. Orin interferena !lan) nu $e folo$ete deci i
ra!acitate de (icareR a ionilor care ar !utea $ $e de!la$e.e i !e a treia )
rare le-ar !er(ite $ treac dintr-o $eciune "n alta. )irrfcrcna spaial. +
!erfecionare te3nic a a!aratelor de cureni n'iali "nltur acea$t
li(itR) !er(iSnd ca !rin adugarea unui al treilea .A $e reali.e.e (icarea
$!aial a ionilor din e$uturi. Acea$t interferen nu(it i $tereoR - a
fo$t obinut !Sn "n !re.ent) cu a!aratele ilAnatorR 4ie(en$) Interfre(R
i 4!interR 2Ro(SniaL 2fig. 1D;L. u!fl cu( $e ob$er%) "n ace$t $i$te( e#i$t
8 cureni care $e "ncruciea. "n i 2ratat. Oentru co(oditatea (ane%rrii
electro.ilor nece$ari "n a!licaia iielodc) ci $unt fi#ai cSte trei !e un $u!ort
din (aterial !la$tic $au cauciuc B L. An$a(blul !oart) datorit for(ei)
denu(irea de electrod $telat. ) 'torul interferenial. "n %ederea creterii
eficacitii tera!eutice a curenilor 'iiiali $-au cutat $oluii !entru
co(baterea e#i$tenei direciilor !refe-&lt 2J1g. 1DML. 1na dintre ace$te
$oluii e$te ino%aia denu(it de in%entatori !!/ inlerferenialR) care !rintr-un
di$!o.iti% electronic reali.ea. rotirea cu i?lf!IlciR din fig. 1DM "n $en$ul
acelor de cea$ornic i in%er$) !eriodic) cu o Pn&t'ft i'flrcia "i core$!unde o
!erioad de N-8 $ecunde) "n ace$t fel) toate direciile &1 $unt e#citate $ucce$i% cu
a(!litudine (a#i(. 'inferena dinamic. A!aratul ro(Sne$c Interfre(R
2ing. &ircea Oo!e$cu l ilulul de 5alneofi.iotera!ie din 5ucuretiL reali.ea. o
rotire a %ectorului 1 1 i-n (a#i( cu 8;9b la fiecare !erioada de interferen)
ca un radar care iul !lanul 2fig. 1D6L.
egali.areaRL di$tanei dintre electro.i
utili.area ti!urilor de a!arate (ai %ec3i din generaiile de !roducie
l Ne(ectrodAne) &ultidAneL $e !roduce un feno(en $ecundar i anu(e)
i (eniului e#ogen de cu!la*R.
aBurile "n care di$!unerea electro.ilor nu $e face !tratic) ci du! i(aginea
'lung3i) ca "n a!licaiile longitudinale) !e $eg(ente lungi) "ntre electro.i
n'i e#ogeni 2fig. 1:9L) care dau natere unui efect ne!lcut de electri.areR
/ Aiuia $e li(itea. (ri(ea curentului interferenial endogen) !rin
i toleranei la o inten$itate o!ti( eficace a curentului. =n uleie (oderne
de ti!ul Ne(ectrodAn MR - Wer(ania) Interfre(R - !rodu$ iiul de
balneofi.iotera!ie din 5ucureti) au reuit $ reduc) $ corecte.e irul de
cu!la*R nedorit) cu a*utorul unui di$!o.iti% denu(it de fabricnn*i -i de
di$tanR sauprofunditas. Corectarea di$tanei duce a$tfel la o anulare efecte
!rin "(!iedicarea a!ariiei curenilor $ecundari i la !enii i 2erei
nece$are a curentului a!licat) "n condiii de bun toleran)
curentului

direcia
curentului
B/'B<- ?LD" 4eciunile de
%ariaie ale curentului (ierferenial "n
a!licaia cu dou circuite.
v^..f
Jig. ?LP Y
A
!li
ca
ie
$!
n'
lt''
P*
I
I

Jig. ?LM" Electrod !entru a!licaie $!aial. Jig. ?LC " &odul
%ectorului intcrfefttt'i0&

Jig. ?L@ " &odul de
aciune a
interferenei
dina(iceR.
i8 // DC l
electrozi
suport din
material / /
pl ast i c
Vectorii indic pozi[ia
direc[iei de interfwwll
maxim la diverst l
M ,t 2.........etc.

zona de
interferen[
a
e ]
electrod

curent exogen
de cuplaj \
iec
curent exogen
/ de cuplaj
K
*g. 7:9 - Curentul e#ogen de cu!la*.
nidiiil lu%$lei tera!ii) $e a$ocia. curentului intcrlcrenial endogen) doi de
*oa$ l'rec%en'. Autorul intenionea. ca !rin ace$t !rocedeu R1 !rocedura cu
efectele analgetice i %a$oacti%e caracteri$tice 'iliiidiadina(icdc 199 Q.. De
a$e(enea) !re$u!une ca !e calea (ecani$(elor li %i$cerale $ acione.e i
a$u!ra organelor interne.
H.)L.N.N.D. e3nicile de a!licaie ale curenilor interfereniali
t' deo$ebe$c funda(ental dou te3nici de a!licare a curenilor interfereniali
io: $tatic i cinetic.
i te3nica $tatic) electro.ii $e (enin "n ti(!ul !rocedurii "n acelai loc i lor
$e e#ercit o !re$iune con$tant. Electro.ii cla$iciR $unt cei de ti! !lac. In)
utili.ai cSte dou !erec3i) au di(en$iuni diferite) care %aria. de la :9 c(
N
In
D99 c(
N
2:9) 199)N99)D99 c(
N
L. Olcile $unt introdu$e "n "n%eliuri u(ede
=liii'A $intetic) core$!un.toare ca (ri(e i ataai la cablurile cordonului
n!lu conectat la a!arat. A(!la$area lor $e face "n aa fel "ncSt curenii $ $e
eBe "n (i*locul .onei tratate. Electro.ii de ti! !lac $e fi#ea. de !referin
1i ela$tice $au cu $culei cu ni$i! $au (ai $i(!lu uneori) !rin greutatea
iul)
l L2P (enionat c "n afara electro.ilor !lac $e (ai utili.ea. a$t.i i alte dou
I'5 i'leetro.i) de ti! !erni i electro.i cu %acuu( 2%e.i la (etoda co(binatL.
l Iertro.ii de ti! !erni $unt de diferite feluri. 1tili.area lor re.ult din
i(nlii'ia a!aratelor !re%.ute cu a$tfel de electro.i. Acetia con$tau dintr-un
Ic (aterial !la$tic !e care $unt fi#ai N $au D electro.i. Ei $unt utili.ai
iiiliirea unor .one (ai (ici) bine deli(itate.
2clinica cinetic $e utili.ea. doi electro.i (nuR 2!al(ariL care $e
linile a$i$tentului) fiind i.olai electric de ace$tea. Xiecare electrod $e
i un cablu. Celelalte dou cabluri $e leag la doi electro.i-!lac fi#ai
iiic2fig. 1:1L. Inten$itatea curentului e$te reglat de !acient. Regiunea
i fl "n .ona de interferen a curenilor. Orin (icarea !er(anent a
i i( (nu de ctre a$i$tent "n ti(!ul trata(entului) $e !roduce o %ariaie
i C l li u de inten$itate (a#i( a curentului interferenial) !rocedeul a$tfel utili.at
' .tunul electro[ine.itera!ieR.
H.8.N.N.:. A!arate de cureni interfereniali
tunde a!arate au fo$t utili.ate de Ne(ec) care le-a denu(it
Endogcno$R) L l e%idenia e#citarea $electi% "n !rofun.i(ea e$uturilor la
ni%elul locului
f l (logeno$ ?iec3ten$teinRL. Du! anul 16:M) ace$t !rocedeu a foit
&II !rin e%itarea efectelor nedorite de $u!rafa !rodu$e la cei !atrii electr+fl
i(ul circuite 2a!aratele din $eria Ne(ectrodAne-&ultidAneL.
l'i# BPB-li1ll&( =lei i ( .
2(nuiRL In te3nic0 i (
i
t
i

Jlg. ?DG A!aratul
Nc(cctrodAn M.

i itcra!ie Jig. ?DL " A!aratul 4!inter.
Jig. ?DB " A!aratul Interfre(.
A!arului Nc(octrodAn M - CPcriiiniiin !er(ite obinerea ,
nilcrfcrcn'iiil Ai a coreciei de di$tan 2ftg) 1:NL) ca 2fi ti!iiraliil ro(Ane(
2lig) 1:8L.
Orototi!ul a!aratului ro(Sne$c 4!inter 2fig. 1:DL ofer !o$ibiliti
ale interferenei $!aiale dina(ice) !recu( i ale unei frec%ene in
(odalitatea frec%entei con$tante 2&anualRL.
1n alt (odel reali.at la In$titutul de balneofi.iotera!ic din 5ucure %
Diafre( 2fig. 1::L) !er(ite obinerea i a!licarea unor for(e noi $i n
interferen 2de ti!ul curenilor diadina(ici i a curenilor dre!luiiL
frec%ente analgetice i e#cito(otoriiL) !e lSng %ectorul interfcrcnial Ai
$electi% al unuia dintre cele dou circuite "ntSlnit i la (odelul 4ici
4ie(en$ 2fig. 1:;L.
H.8.N.N.;. Orinci!alele efecte fi.iologice ale curenilor ln[-rfr-
Din !re.entarea ace$tor efecte ne %o( da $ea(a c ele i
1
!articularitile de aciune ale curenilor de (edie frec%en i din cfccld
for(e de a!licaie ale curenilor interfereniali de$cri$e anterior "n a,
Iat deci o !re.entare $intetic a ace$tora:
1. Efectul e#cito(otor !e (u$culatura $triat 2cu toate cele tu
crona#ieL. "ntr-unul i acelai (uc3i e#i$t fibre (u$culare
cu e#ci'
crona#ie diferit: frec%enele (iciR 2$ub 19 Q.L e#cit toate
fibrele nu
!articularitile lor electroe#citabile diferite. Curentul
interfercninl
nu(ai !e (uc3i $ntoi) nor(oiner%ai.
1. Efectul decontracturant) obinut cu frec%ene (ediiR 2lN-1
ale$ cu frec%ena %ariabil "ntre + i 199 Q.) !rin alternana
rit(icn
rela#are cu cea de $ti(ulare a e$utului (u$cular.
1. Efectul %a$culotrofic) 3i!ere(i.ant i re$orbti%) $e obiin
(odaliti de aciune:
1. direct) !e %a$e i acea$ta la rSndul ei) direct !e (u$culatui '')
%a$elor $anguine i indirect) !e $tructura neuro%egetati%
%a$cularG
1. indirect) !rin gi(na$tica (u$cular reali.at de efectul e#cit(
cular) cu !roducere de contracii fi.iologice) line.
1. Efectul analgetic (odific !erce!ia dureroa$ !rin d
e#citabilitii dureroa$e 2efectul de aco!erire (enionat
(ai $u$L)
co(baterea 3i!o#iilor generatoare de durere 2deci i !rin
aciunea %a$oi
1. Aciunea e#cito(otoare !e (u$culatura neted e$te realiB)R
for(ul de curent interferenial 2(ai ale$ cu frec%ene
(ediiR de l.'
(od indirect) a$u!ra der(atoa(elor) (iotoa(elor) a
ganglioniloi
!ara%crtcbrali) lanului $i(!atic) ganglionului $telat.
ReluSnd !e $curt efectele curenilor interfereniali "n funcie ,l-
!ute( ad(ite c:
- frec%enele (iciR 2$ub 19 Q.L !roduc un efect e#cito(otor al 11
$triai nor(oiner%aiG
l

Jig. ?DP " A!aratul 4tereodAnator.
Jig. ?DD " A!aratul Diafre(
'
U

i'ig. ?DM " A!licaie !entru o entor$ tibio-
tar$ian.
Jig. ?DC " A!licaie de cureni iniei l
la ni%elul u(rului.
Jig. ?D@ " A!licaie la ni%elul cotului. Xig. ?PA " A!licaie la ni%elul genuni I
Jig. ?P? -A!licaie !ara%ertebral.
Jig. ?PG" A!licaie !entru ne%ralgie de trige(en.
n
Jig. ?PB " 4ec3ele !aretice ale (e(brelor "n re(i$ic

Jig. ?PL " ulburri de circulaie !eriferic arterial.
l
l .(ct3iR 11 )0: QBL i cu "nlcn$iiiilr $iibliininarl a Ctlrcn'ilRi) J- i
nnl(ctiiraiil $i %a$culolrolicG / n'rle ra!ideR 24+ 199 QBL au un efect
analgctic. i l i ni totodat cGl !Sn "n !re.ent) ncfiind cuno$cute i
e#!licate !e /ucArilc llBiologicc i bio-3i$toc3i(ice indu$e de aciunea
curenilor i in 2e$uturi) e#i$t !er$!ecti%a cert a "(bogirii cunotinelor
noa$tre 111 lor lor l"B.iologicc i a lrgirii ariei de a!licaii tera!eutice ale
ace$tora.
. i . ".". Indica.iile Ki contraindica.iile tera!eutice ale curen.ilor
inter/eren.iali
lliftliilc $unt (ulti!le i %ariate i ele decurg din !re.entarea (odului de
Q eli%lelor i a toleranei curenilor interfereniali.
>0luni ale a!aratului loco(otor
!o$ttrau(atice) le.iuni !o$tcontu.ionale: $indro( algoneurodi$trofic
entor$e) lu#aii) contu.ii fr le.iuni o$oa$e) 3e(atoa(e 2fig. 1:7L.
2 i i i ni articulare din do(eniul !atologiei reu(ati$(ale: artrite)
'ilro.c - cu diferite locali.ri - u(r) cot) genunc3i) gle.n etc.
''. 1;9L.
/unii dureroa$e cuetio!atogenii di%er$e ale coloanei %ertebrale:
$!on-11 ie) $colio.e) di$co!atii) (ialgii) neuro(ialgii) $tri
!o$tcontu.ionale l
ilgii i ne%rite diferite 2fig. 1;NL. /Ie !aretice ale
(e(brelor) "n re(i$ie 2fig. 1;8L.
(ii 'asculare !eri/erice
i i de circulaie arterial) %enoa$ i li(fatic cu $au fr tulburri
r %a$culogene locali.ate) celulite 2fig. 1;D) 1;:) 1;;L. do(eniu)
cercetri clinico-tera!eutice efectuate "n anii 16M8-16M: la !rofil din
5ucureti 2dr. ?ucian C3irilL au de(on$trat eficiena ifereniali
"n trata(entul $indro(ului de i$c3e(ie !eriferic cronic Iero.
obliterant "n $tadiile I i II) tro(bangeit obliterant i ' i3ctic
- "n aceleai $tadii.
f i ui i i &inecolo&ice
' ' / / ) (etroane#ite ne$!ecifice) !ara(etrite) di$(enoree) afeciuni
J,/ (icului ba.in !rin efecte $!a$(olitice la ni%elul (u$culaturii netede)
rc$orbti% i antialgic 2confir(ate de cercetri efectuate la In$titutul
ilera!ie din 5ucuretiL 2fig. 1;7 i 1;ML.
>iii ale or&anelor interne
u'Bii biliareG i le cronice
!er$i$tenteG .iite cronice
2fig. 1;6LG / ic) boal
ulceroa$.
Jig. ?PD " ulburri de circulaie !eriferic arterial.
Xig) ?PP" ulburri de circulaie %eno-Q(fatic la (e(brele infenott3
Jig. ?PM " A!licaie "n afeciuni ginecologice.
Jig. ?PC" A!lica.ie =n a/ec.iuni ginecologice.
Jig. ?P@ " rata(entul unor $uferine ale organelor abdo(inale.

Fig. ?MA" A!licaiC te afeciuni %e.icale.
unii lunc'loiinlc inte$tinale: 3i!crtonii &!ii$tlcc) nionii inte$tinale
"l)
2iiini icno-urinarc: tulburri ale $ecreiei urinare cu rctenii buBinctalc)
%cBPcnlc !rin deficit al dctru$orului i $f(ctcrului %e.ical 2fig. 179L.
io in &Snuitorii ale !ro$tatei) 3i!ertrofii de !ro$tat) $tri di$funcionale
dornic 2fig. 171L.
H Indica.ii
' unu febrile de diferite etiologiiG
irnlo. acti% i cronic-e%oluti% cu diferite locali.riG
!roce$ele infla(atorii !urulenteG
i n' ii lc toracice "n aria !recordial "n ca.urile cu tulburri cardiace
nr'ioiialc i la cele cu $ti(ulator cardiac.
-. Z. TeBnici de utiliMare ale unor a!arate cu curen.i
inter/eren.iali
)i de lucru cu a!aratele de cureni interfereniali include (ane%rele
lina) legate de re!erarea corect a regiunii de tratat) alegerea i fi#area
.ilcgcrea i fi#area frec%enei i a (odalitii de interferen ale$e i
% arca inten$itii) durata i nu(rul edinelor etc.) !recu( i ele(ente
i i-) legate de caracteri$ticile i !o$ibilitile oferite de diferitele (odele
Jig. ?M? - A!licaie "n afeciuni ale !ro$tatei.
iiBMirl fi
0le t>li>clro/l iiiill/n0l IM ii*iiii>n*ll[ dt curen.i
iiL :lectrozii clasici $unt "n Cornul de !lac) de aceea $e (ai nuinc( !laiR.
Ri $unt confecionai din (etal $au cauciuc $!ecial) (clnli'B.0 di(en$iuni
diferite) (ai frec%ent utili.ai fiind cei de :9) 199 $au N99 introduc "n
"n%eliuri de te#tur $intetic de (ri(e core$!un.toare) un ataea. la cablurile
cordonului c%adru!lu racordat la a!arat !rintr-o (ul +' $e a!lic tctra!olar "n
!erec3i de (ri(i egale i $e !la$ea. "n cruci do "n cu!luri de aceeai culoare
a cablului) deci $e di$!un "n diagnonal l'Fi Oentru a nu fi confundate) la toate
a!aratele) cablurile fiecrui curent r l aceeai culoare $au $i(bol 2care !ot diferi
de la a!arat la a!aratL.
CSnd e#i$t indicaia de a!licaie cu un $ingur circuit) al doilea i
!oate "nc3ideR $e!arat !rin cu!larea electro.ilor "n afara !acientului.
Electro.ii !lai $e fi#ea. cel (ai bine cu ben.i de cauciuc) $trSn$e Iar
co(!ri(area e$uturilor $au "n funcie de regiunea tratat) !rin a!r ctre
$eg(entul cor!oral !rin greutatea $a. Nu $e reco(and utili.area 3i cu ni$i! din
cau.a deran*rii circulaiei locale !rin co(!re$iunea C<C&I n..n ace$ta.
bL :lectrozi speciali
In cadrul te3nicii de a!licaie $tatic) "n afar de electro.ii !lai $e (C
utili.a electro.i de diferite ti!uri) reco(andai "n anu(ite indicaii tcra!
- Electro.ii !unctifor(i: $unt !atru electro.i !unctifor(i cu di.n
D (() ae.ai diagonal) la di$tan de 7 (() !entru .one (ici de tratat i o.i
te$tare 2fig. 17N i 178L.
Jig. ?MG" Electro.i !unctifor(i a!licai !entru te$tare.
l

?M? " Electro.i !unctifor(i a!licai "n tera!ia unei ne%ralgii $u!raorbitare.
Jig. ?ML" Electro.i !entru oc3i.
' i c iro.ii !entru oc3i 2fig. 17DL $unt con$tituii dintr-o (a$c ocular cu
' .i!licai dea$u!ra globilor oculari i doi electro.i-!ernu !la$ai =n
in !e$te a!ofi.ele (a$toide 2electro.ii !ernuR $unt de$tinai tritirll
iilreu($cri$e $u!erficialeL.
r*
'..
))))a444)) ^H
Jig. ?MD " A!licaie cu electro.i inelari toracici "n $ti(ularea lactaiel)
1. Electro.i inelari toracici: $unt doi electro.i "n for( de inel) ui '
$e!arat) cu $trat inter(ediar te#til. Cu banda ela$tic $curt $e leag
cei d,0
iar cu ben.ile de cauciuc $e fi#ea. !e$te $!ate i u(eri 2fig.
17:L.
1. Electro.i !al(ari 2(nuRL $unt electro.i cu $u!rafa (are c-
!e !al( i $e fi#ea. cu ben.i de cauciuc $au leuco!la$t !e
do$ul i
racordea. la cSte un cablu c%adru!lu cu dou culori deo$ebite.
Celt
cabluri $e ataea. la doi electro.i-!lac cu (ri(ea de N99
c(
N
"n
te#tur $intetic) u(e.it. 4e a!lic a$tfel "ncSt cablurile de culori
di 3
di$!u$e diagonal fa "n fa. Reglarea inten$itii curentului $e
face V
1
'
!acient) !Sn la inten$itatea dorit) a!oi acea$ta $e !oate regla !e
!arcui //
de trata(ent 2fig. 17;L.
Orocedeul de$cri$ e$te denu(it i electro[ine.itera!ieR) du!
(enionat (ai $u$. 4e !oate a!lica tetra!olar - "n co(binaie cu doi
!lac) du! e#e(!lul citat - $au bi!olar) "n care ca. $e %a conecta un
"ntre a!arat i cablul de racord $au cele dou (anoaneR ter(in
$curtcircuita.
Indicaiile tera!eutice care beneficia. cel (ai (ult de acea$t u
contracturile (u$culare locali.ate i !unctele dureroa$e circu($cri$e. H
regiunile 3e(itoracelui $tSng la cei cu tulburri cardiace i funcionali-
!acienii cu $ti(ulator cardiac) la care a!licarea (etodei e$te inter.i$rt)
1. Electro.i cu D cS(!uri: o !ernR !lat 2de 17B17 c(L cu D
oltt0&'
$u!rafa (are) di$!ui diagonal - nu(ii electro.i tetra!olari.
1. Electro.i cu dou cS(!uri: o !erec3e de !er(ite !late 2de 17
6)1
cSte N electro.i (ari) a!licabili doar !erec3i. R
N. B/'B-G. ?MP " 1tili.area electro.ilor !al(ari 2(nuRL "n (etoda cinetic. '
3'ctrozii cu vid Hvacuum) sau ventuz ". 2ehnica de aplicaie
i avanta*ele
$e ataea. la co(!onenta Endo%ac cu cureni de e#citaie ce face
co(binaR tera!eutic re!re.entat de a!aratele de ace$t gen 2e#e(!lu -
e$t-ger(an Ne(ectrodAn-Endo%acRL. Ei !ot fi utili.ai $e!arat $au "n ' ic
cu curenii interfereniali) "n acea$t ulti( $ituaie) cele dou ntc
cu!lSndu-$e !rin cablul $!ecial cu buce !enta!olar. ' i lodalitatea de
a!licaie co(binat Endo%ac cu Ne(ectrodAn !ot fi utili.ai - (d-%entu. cu
doi electro.i-!lac $au D electro.i-%entu. cu D electro.i-Peo$ebi "n
trata(entul $i(ultan al e#tre(itilorLG "n !ri(a %ariant) Ec afl "n
decubit dor$al i $e folo$ete !entru racorduri) "n locul cablurilor dro.i)
aceeai culoare a cablului c%adru!lu !entru electro.ii-!lac de la idAnG "n
ace$t ca. $e %a a%ea gri* ca fiele libere ale cablului c%adru!lu ilingG
circuitele $e for(ea. !rin cu!larea culorii identice de la cablul lui-!lac
cu cea a furtunului de la electrodul-%entu.. i!licaia a D !lci cu %entu.e)
culorile identice $e cu!lea. "n diagonal) i de a!licare a electro.ilor-
%entu. $e %a a%ea gri* ca: l -i ireii de cauciuc introdui "n aceti electro.i
$ nu fie !rea u(e.ii 2trebuie ' Ri' -iL i e$te inter.i$ u(e.irea cu $oluii
c3i(ice) inclu$i% cu clorur tic
r reglea. "ntSi un %id co(!let !rin r$ucirea co(utatorului acrutorului
li!n!la !Sn la refu. !entru a crea o bun aderen la tegu(ent "n B.t Q'f
$au flateG
- ie reglcnBA i(b!rei((oN renliBat $ub %entu.e !rin r$ucirea co(utatorului
5ciolo(3ii !flnrt la atingerea unei %alori "n*ur de 9)D [gB(
1
indicat de (ano(etruJ
e!uratului.
1ndele de a$!iraie !rodu$e de generatorul de i(!ul$uri din Endo%ae
realiBca. un (a$a* ti$ular de *oa$ frec%en cu trenuri de i(!ul$uri "n trei ga(e
diferite i cu inten$itate diferit. Cele trei ga(e $unt 1:) 89 i ;9 i(!ul$uri !e
(inut i !ot fi ale$e !rin acionarea unuia din cele trei butoane $e!arate
core$!un.toare. Ele !ot fi acionate i conco(itent) de e#e(!lu) 89B(inut ou
2-9B(inut) "n $co!ul obinerii unei $ucce$iuni (ai ra!ide a i(!ul$urilor.
"n condiiile de a!licaie conco(itent a curenilor interfereniali din
co(!onenta Ne(ectrodAn cu (a$a*ul !rin %id-a$!iraie obinut !rin undele dl
*oa$ frec%en) $e reali.ea. o aug(entare reci!roc a efectelor fiecrei (etode)
&a$a*ul !rofund de a$!iraie reduce (ult re.i$tena electric ti$ular) cre$cfl tui
conductibilitatea e$uturilor la cureni interfereniali !rintr-o (ai bun re!artiii
lic3idian $ub electro.i) !rintr-o aug(entare de 89 de ori a %a$culari.aiei !rin
ca!ilarele acti%i.ateG de a$e(enea e$te acti%i.at dina(ica circulaiei li(fatici
dintre $i$te(ul li(fatic i $!aiile intercelulare) $unt "(buntite a!ortul arterial
de (aterii nutriti%e i eli(inarea !e cale %enoa$ a !rodu$elor de de.a$i(ilai!)
$unt reglate refle# ele(entele $i$te(ului ner%o$ %egetati% local) e$te accentuat
tran$ferul ionic "ntre $!aiul intra- i e#tracelular.
Efectul %a$odilatator i trofic al curentului de interferen crete la rSndul
$u efectele !ul$aiilor !rodu$e de %id. 1tili.area co(binat a celor dou for(e di
tera!ie !er(ite i reducerea duratei edinei de trata(ent.
Ca indicaii tera!eutice la (etoda co(binat !ot fi reinute a!roa!e Io.Q
afeciunile indicate tera!iei de *oa$ frec%en) !recu( i cele indicate (a$a*ul n
(anual. Contraindicaiile $unt re!re.entate de !roce$ele infla(atorii acute i .oi Q 1
cu !ericol de $Sngerare cert $au acut 2fig. 177L.
Jrecvena fi$at "n a!licaia tera!eutic %a fi "n funcie de $co!urile tera!cutig' *
ur(rite) de$cri$e "n $ubca!itolele !recedente.
&ntensitatea curentului. 4e %a a%ea gri* ca inten$itatea curentului $
cre$cut !rogre$i% i la $fSritul edinei $ fie redu$ de a$e(enea !rogre$i%) !f
(ane%rarea lent a !otenio(etrelor core$!un.toare 2di$tinct !entru cele de
circuite la unele (odele de a!arate - ti! Ne(ectrodAne) &ultidAne $au la
!otcnio(etru co(un !entru cele dou circuite) ca la Ne(ectrodAn M) Interfre2
Diafrc(L.
Oacientul $e$i.ea. de regul o $en.aie de furnicturR !uternic) dar bil
tolerat) !lcut. Do.area %a fi la inten$itate *oa$ $au (edie. ?a frec%ene (
(ari 2"n *ur de 199 Q. con$tant $au 69-199 Q. %ariabil-rit(icL $unt $u!oi
inten$iti (ai (ari ale curentului decSt la *oa$ frec%en) totui inten$it.
curentului nu %a fi do.at la %alori !rea (ari !entru a $e e%ita in$talarea u(-i
Jig. ?MM" A!licaie co(binat de electro.i !lac cu electro.i %entu..
niracii tetanice. Nu are i(!ortan dac $en.aia de curent $lbete "n
ti(!ul i niei) ca la a!licaiile de *oa$ frec%en.
"n ca.ul gi(na$ticii (u$culare electrice 2electro[ine.iaRL $e %a crete
n$itatea curentului !Sn la obinerea contraciei (u$culare dorite. Oute( $ ne 'i(
du! !rinci!iul c la ti!urile de organi$( %agoton $ ur(ri( do.area (ai o' a
efectelor !rin !relungirea duratei edinelor) iar la ti!urile $i(!aticotone) i u
obinerea efectelor $contate) %o( !utea $curta durata edinelor de trata(ent) i
inten$itatea curentului e$te do.at la o %aloare (ai redu$) !ute( !relungi i ia
edinei.
Surata edinelor "n general) $e indic edine de 1:-N9 (inute la a!licaiile
ii i'lcctro.i-!lac i durate de 19 (inute la a!licaiile cu electro.i-%entu..
1umrul edinelor. E$te %ariabil) "n funcie de (odul cu( reacioncu.A
[cicntul) de afeciunea tratat i de re.ultatele obinute. Oot fi tratate caB.tiri In
Nre $ fie nece$are i $uficiente ;-M edine i altele la care $e a*unge la o $crio df
1D lilectrotera!ie
1D-1; edine. In cu. (ile In care NC n!reclnZ)t ei0 nc, i un iniin5r n(l i
*cdin'o 2!cito 1NL) $e icco(andS intcrciilurcu nuci !tiuBc de 1D Bilc. A!ll0
!ol luce B.ilnic $au lot la N B.ilc) in funcie de caB) i indicaie.
<orecia H` egalizarea ") distantei dintre electrozi a crei raiune gi itii'
uu fo$t de$cri$e (ai $u$) $e reali.ea. !rin (ane%rarea cla!ctci corc$!un
e#i$tent !e !anoul ti!urilor de a!arate !re%.ute cu acea$t !o$ibilitate
5ectorul interferenial. CSnd a%e( de tratat regiuni cor!orale cu Bo(
"n !rofun.i(e) la care e$te nece$ar co(baterea direciilor !rcl'ercn'i
curentului endogen) %o( aciona %ectorul interferenial a crui aciuni
1
)"
a$e(enea !re.entat (ai $u$.
1 H
l
fcrt
b .
./0IT1232 "I
ERAOIA cu >NA?e XRECHEN@e
I. +. DE1I"I%IE. CLASI1ICARE
A!licarea tera!eutic a cS(!ului electric i (agnetic de "nalt frec%en i a
![0r electro(agnetice 2undele deci(etrice de ;6 c( i (icroundele de 1N)N: c(L
'2'%on'u !e$te 899 [Q. 2!ragul lui Ne($tL re!re.int tera!ia cu "nalt frec%en.
2a!elul L
i Uil/[urea du! do(eniile de /rec'en.: lun&i(ea de und Ki !rocedurile tera!eutice de
=nalt /rec'en. /olosite =n eta!a actual 0du! A. Edel2
&'II i lungi(ea
ilr und
Denu(irea
ga(elor de "nalt
frec%en
Orocedura tera!eutic

II &lB -8&Q
&&I l 999 (
l I( i 19 &Q.
R 199 ( '
&&B 899 &Q.
l0 l 19 (
' l &I I B - 8WQ.
IIL 199 c(
QQB 89 WQ l
19 c(
' t J l l B - 899WQ.
19 ((
1nde 3ecto(etrice $au unde
(edii
1nde deca(etrice $au unde
$curte 2QXL
1nde (etrice $au unde
ultra$curte 2HQXL
1nde deci(etrice 21QXL
1nde centi(etrice 24QXL
1nde (ili(etrice 2EQXL
- 1ltra$unete
M99 [Q. ]1)M7 ((G
- Diater(ia !Sn la 8 &Q.
< ] 199 (. Nu $e (ai folo$ete
rata(ent cu unde $curte 214L) cu N ]
N7)1N &Q. i a R ll)9;(
Nu $e utili.ea. "n tera!eutic
rata(ent cu unde deci(etrice de ;6
c( 2D8D &Q.L i trata(ent cu
(icrounde de 1N)N: c(-2N D:9 &Q.L
+.- MODUL DE PRODUCERE A CURE"%ILOR _
OK $"ALT@ 1RECE"%@ $" SCOP TERAPEUTIC
l )11 ba.a !ri(elor a!arate de "nalt frec%en $t circuitul o$cilant "n care $-a
nin$ un $cSnteietorR 2eclatorRL 2fig. 17ML. Co(!onentele !rinci!ale ale
Pi uliului $unt bobina 2?L i conden$atorul 2CL. Orinci!iul de funcionare a
i nilului o$cilant $e !azeaz !e feno(enul de de$crcare a conden$atorului) atunci
ni ilit'crena de !otenial dintre ar(turile conden$atorului "n%inge re.i$tenii

Jlg. ?MC " 4c3e(a unui circuit o$cilant. Jig. 7 76-1nde electro(agnetice =nii
f-!erioada 2e$te con$tantLG B ini-
"n de$cretere.
$tratului de aer e#i$tent "ntre ele. 4cSnteia a!rut la ni%elul $cSntcictoiuliii
fa!t un buc3etR de $cSnteiL $trbate dielectricul "n a(bele $en$uri) "ntr ,- /'/-
e#tre( de $curt 2(ilioni(i de $ecundL. 5obina din circuit re"ncarc conde n -
!rin autoinducie) "n $en$ in%er$ decSt a fo$t "n cli!a !roducerii !ri(ei $cA( /
de$crcrile $ucce$i%e "ntr-un $en$ i altul) inten$itatea curentului $cade i/ //
.ero) deci undele !rodu$e %or a%ea a(!litudini din ce "n ce (ai redu$e) a(,R
du-$e 2fig. 176L. 1ndele a(orti.ate au aceeai lungi(e de und !e tot !an 11 / / 11
du! un tren de unde a(orti.ate) circa 1;-N9 o$cilaii la fiecare de$e.n
conden$atorului) ur(ea. o !au. de circa :99 de ori (ai lung) ti(! "n i
-loc re"ncrcarea conden$atorului !Sn la li(ita lui $u!erioar) "n acea$t cli!a i
$cSnteia i $e for(ea. un nou tren de unde a(orti.ate. Ace$t $i$te( de !ioili a
curenilor de "nalt frec%en era "ntSlnit la a!aratele de d'arsonvalu)iib
t
debitau curent cu unde lungi 2N 999-;99 (L.
Introducerea "n circuit a unui nu(r (ai (are de $cSnteietori 2ce 1l( l)
fcut !o$ibil creterea nu(rului trenurilor de unde a(orti.ate !ro!oi'it(i*
nu(rul eclatorilor introdui. 4-a a*un$ a$tfel la N9 de eclatori "n circii Q '
a!arat. A$e(enea a!arate furni.au cureni de "nalt frec%en cu unde i -
;99-1:9 ( 2diater(ia cu u( care a$t.i nu $e (ai utili.ea. "n tera!euii
"nlocuirea eclatorilor cu tuburi electronice cu 8 electro.i 2triodeL a "n
(od e$enial caracteri$ticile undelor de "nalt frec%en. +$cilaiile !rin
inter(ediul triodelor au un caracter "ntreinut 2a(!litudini egaleL continuu
2fr !au.eL i o frec%en con$iderabil cre$cut 2fig. 1M9)1M1L a$tfel frec%ene
cu!rin$e "ntre 19 i 199 &Q.) cu lungi(i de und $curte cea (ai (are
i(!ortan i a!licabilitate "n ace$t do(eniu tera!eutic) d=i efectelor
fi.iologice i tera!eutice) !recu( i a uurinei "n a!licare.
Introducerea i utili.area ulterioar a (agnetronului "n locul triodelor nil "l
obinerea de unde cu < i (ai $curt) undele deci(etrice i (icroundele 2%cBi lFln
Weneratorul de (icrounde $e co(!une dintr-un !o$t de ali(entare cu tfitt
electric) un (agnetron i !ie$e inter(ediare.
Oo$tul de ali(entare e$te co(!u$ dintr-un $i$te( de tran$for(are cur0
racordat la reea i debitea. un curent de !e$te l 999 %oli nece$ar !entru (t'
tron. ran$for(atorul !rinci!al (ai debitea. curent electric de ten$iuni (ai
nece$ar !entru unele di$!o.iti%e din a!arat.
n
F
,
o
5 y i
d
s
X L1g
0
o p
^
l "nde electro(agnetice "ntreinute. ?C? " 4c3e(a de !rinci!iu a circuitului
o$cilant cu la(!.
i if.nctronul con$tituie !artea cea (ai i(!ortant a generatorului. E$te un
2ionic $!ecial) cu catodul cilindric $ituat central) "ncon*urat de anod) "n
n$iiatca i direcia curentului de electroni "ntre catod i anod $unt co(andate
iin! (agnetic ale crui linii de for $unt !er!endiculare !e direcia
' i i l or electronilor) "n interiorul (agnetronului e$te %id. Celelalte ele(ente
11 c lor $unt re!re.entate de o anten e(itoare) un reflector-locali.ator de
'i cablu fle#ibil blindat care tran$!ort curentul de "nalt ten$iune "ntre
i uiloare i (agnetron i un bra cu articulaii (obile care $u$ine e(itorul.
' /$ic a!arate furni.ea. i(!ul$urile de IX "n regi( continuu. rebuie $
un c generatoarele de "nalt frec%en funcionea. !e aceleai lungi(i
i u reeaua de radiofonie) !utSnd a$tfel !erturba rece!ia a!aratelor radio.
./ilarea ace$tor incon%eniente) la con%enia din 16D7 de la Atlantic CitA $-a
r !lan internaional ca a!aratele de tera!ie cu unde $curte $ fie fabricate
anu(ite ga(e de lungi(i de und i anu(e NN)1N () 11)9; ( i 7)8N (.
.1 de und e$te o con$tant a fiecrui a!arat "n !arte. &a*oritatea a!aratelor
r cu unde $curte fabricate i utili.ate "n ulti(ele N-8 decenii "n Euro!a
/ii cureni cu lungi(ea de und de 11)9; ( 2core$!un.toare frec%enei de
1IBLG (enion( c "n ga(a de lungi(i de und "ntre 7 i NN ( nu e#i$t
)ile efectelor fi.iologice !rodu$e.
I.8. APARATELE DE U"DE SCURTE
l'icci.( (ai "ntSi c "nalta frec%en cu unde lungiR Hd'arsonvalizarea) i
(ediiR 2diater(iaL nu $e (ai utili.ea. "n tera!ie. Ca atare) nu con$ider(
' de$crierea $tructurii a!aratelor care generau ace$te ga(e de lungi(i
i rate de unde $curte cu!rind un circuit generator i un circuit re.onator) i
circuitului generator intr: 2fig. 1MNL un tran$for(ator) trioda) un conden-
locare) (ai (ulte bobine de oc) o re.i$ten (are de "ncrcare) (iliuin!ur-i' i
!otenio(etrul core$!un.tor.
h > -
oocn T
DDDDDDDDD
N
Jig. ?CG" 4c3e(a de !rinci!iu a unui a!arat de unde $curte.
Circuitul re.onator 2al bolna%uluiL cu!rinde $eiful de inducie) condei -
%ariabil) bornele a!aratului i electro.ii. In ace$t circuit e$te introdu$ ! - i"ure
%a re!re.enta o ca!acitate care %aria. du! re.i$tena electrica .1 cor!orale
tratate) el fcSnd !artea integrant din circuit. Intrarea "n reBun circuitul
generator $e a!recia. cu a*utorul unei l(!i de control al acoi , i
Dac (odelele %ec3i ale a!aratelor de unde $curte erau "n.e$trate 2.-i( de
co(and (ai co(!licat 2Poule(etru !entru acord) a(!er(etru ter(ic) tor de
$cal !entru inten$itateL) a!aratele (oderne) a%Snd a$igurat a0 auto(at a
celor dou circuite i co(utator co(un !entru !ornire i i inten$itii
nece$it o (ane%rare $i(!lificat. A$tfel de (odele) reali.ate / !roductoare din
(ulte ari 2RDW - 1R VI D-1) RXW - 1ltrat3er() Rr .a. Oolonia - Dia(at
WL $unt de (ai (ult %re(e "n dotarea i e#!loata( de $!ecialitate.
Electro.ii utili.ai "n !rocedurile cu unde $curte $unt de$crii la !rcBt
(etodelor de a!licare ale ace$tora.
I.,. PROPRIET@%ILE 1ICICE ALE CURE"%ILOR
DE $"ALT@ 1RECE"@
Curenii de "nalt frec%en au o $erie de caracteri$tici care le
deo$ebiri nete fa de curenii gal%anici i de cei cu frec%ene *oa$e:
- Xrec%ena foarte (are 2!e$te 199 999 Q.L) $e e#!ri( "n [ilo3ert.i 2l Q l / l 999
QB.L) (cga3ert.i 2l &Q. ] l 999 [Q.L i giga3ert.i 2l WQ. ] l 999 &R
lungi(ea lor de und de$cre$cSnd de la 3ecto(etri la (etri) deci(etri) ccnll3i
Curenii de "nalt frec%en !roduc feno(ene i(!ortante ca!aciti%c) !R $lrflbatc
cu uurin ca!aciti !e care curenii de *oa$ frec%en nu le !ol N A$tfel) ci
tra%er$ea. conden$atorii) !utSnd $ acione.e "n circuit de$c3i$
lenii de II 'Li2uluc feno(ene inducti%e foailc iiuircutc) Cu cAt frec%enta
urc) %(iii'i)i cA(!ului iiulticlor c$lc (ai ra!id i fora clcctro(oloarc
cQlc (ai ndicatft 2confor( legii lui XaradaAL. Acea$t !ro!rietate are o
irci'lrt "n (etoda de tera!ie cu u$ "n cS(! inductor. #liirica de energic
caloric) "ntr-un cS(! electro(agnetic de "nalt /iLcrii-ia electric $e
tran$for( "n energie caloric. Cldura !rodu$ e$te -oi'ional cu
!tratul inten$itii) cu re.i$tena i cu durata 2ti(!ul (ontuluiL)
confor( legii lui Poule) for(ulate _ ] V / I
N
/ R / t) "n care V iiiinlA
egal cu 9)ND. Ace$t efect caloric e$te frec%ent utili.at "n tera!ie) ii!ul de
"nalt frec%en "ncl.ete !uternic cor!urile (etalice i $oluiile tK
(ediile (etalice o(ogene) cu re.i$ten (ic - cu( ar fi conductorii
urentul de IX $e !ro!ag la $u!rafa) feno(en denu(it efect !elicularR.
i 111 en i i de IX tra%er$ea. cu dificultate ob$tacolul re!re.entat de i(!edana
uiic
l'io!agarea curenilor de IX "ntr-un (ediu 3eterogen nu ur(ea. legile
L'lt, !entru curentul continuu.
H'( cutii de IX tran$(it "n (ediul "ncon*urtor) la di$tane foarte (ari) unde
nuit(clice de aceeai frec%en cu a curentului care le-a generat. Xeno(enul
radiofoniei) radiolocaiei i tele%i.iunii.
I.P. U"DELE SCURTE
M I. PROPRIET@%ILE 1ICIOLORICE ALE U"DELOR
SCURTE
'l H 1.1. OARIC1?ARIe@I?E C1REN@I?+R DE >NA?e
I'VI'CHEN@e fI ORINCIOA?E?E AC@I1NI 5I+?+WICE fI
XIhI+?+WICE A?E ACE4+RA
Nu au aciune electrolitic i electroc3i(ic 2cu e#ce!ia "naltei frec%ene ir)
furni.ate de e#e(!lu de a!aratul cu cureni analgici utili.at (ai de(ult iicLG
"n con$ecin) nu !roduc feno(ene de !olari.are. Nu !ro%oac e#citaie
neuro(u$cular: la frec%en "nalt) durata $ti(ulului ' li &II le $curt - $ub 9)91
($ - nu !oate !ro%oca e#citaia $tructurilor ner%oa$e. Au efecte calorice de
!rofun.i(e fr a !roduce le.iuni cutanateG datorit uuacteri$tici
!rinci!ale) curenii de IX $unt utili.ai "n !rocedurile de ile(!ic cu
aciune !rofund. Not( c !ri(ul care a a!licat undele $curte "n
ii fo$t ger(anul 4c3lie!3a[e la Wie$$en "n anul 16NM. IHnctraia lor ti$ular
i efectul caloric de!ind "n !ri(ul rSnd de frec%cn'n Iilor 2ea crete odat
cu creterea frec%eneiL) de con$tantele electrice Ai lluiitile
3i$tobioc3i(ice ale $tructurilor ti$ulare $trbtute) de (etodologii i$tanele
electro.ilor 2!roiectorilorL fa de $u!rafaa cor!oral ti ntnlfl
c
Hr-
r-VvVi

2
H
-

Jlg. ?CB Co(!orta(entul e$uturilor ca un
conductor co(!le# 2$c3e(a lui O3ili!$onL.
Jig. ?CL Co(!orta(entul tegu(entului /
binaic de ca!aciti i rcB.i$lcn''
@e$uturile $e co(!ort ca un conductor co(!le# for(at din rcBi$1-
ca!aciti 2CL 2fig. 1M8L. Cu cSt frec%ena curenilor a!licai e$te (ai (
curentul continuuL) re.i$tena ti$ular 2i cutanatL fa de curent e$te in
Di(!otri%) cu cSt frec%ena curentului e$te (ai (are) e$uturile $e co(!
ca!acitate) curentul trecSnd !rin tegu(ent fr $-1 "ncl.ea$c. "n.do(cn i
frec%ene) curenii cu lungi(e de und (ai (are 2 1 99- 1 999 ( - unde 3ec t
$au ). (ediiR a!arinSnd diater(ieiL au un (od de !ro!agare ti$ular !n
!rin conducie 2e%itSnd $tructurile (ai re.i$tente) !recu( !ielea) !e caii
"ncl.e$c relati% !rin dega*area unei cantiti (ai (ari de curentL) "n ti(! 1 1
cu lugi(e de und (ai (ic) !recu( undele deca(etrice $au $curteR 2 I u
acionea. (ai ale$ ca!aciti%R 2$trbtSnd (ai uor $traturile (ai ru i
toareL) "ncl.ind (ai (ult e$utul $ubcutanat) feno(en (arcat la ni%elul ,
celulo-adi!o$.
"n$ui tegu(entul $e co(!ort ca o co(binaie de ca!aciti 2CL i i
2RL) di$!u$e "n !aralel 2fig. 1MDL. 4tratul corno$ al !ielii re!re.int un )
i.olantR 2Du(oulinL) !enetraia curentului a%Snd loc !rin %a$e i canalele $ii,
$!re deo$ebire de co(!ortarea "n faa curentului continuu) la care re.i$1'
nat e$te cre$cut) acea$ta $cade net la a!licaiile curenilor de IX de la : 1
ia :9 o3(i.
&ai trebuie $ (enion( i ur(toarele $ituaii !articulare ce inii
tran$ferul i acu(ularea de energie caloric:
1. di$tanarea electro.ilor fa de tegu(ent 2$u!rafaa cor!oralL arc t
un efect (ai !rofund cre$cSnd inter%enia aciunii ca!aciti%eRG
1. cSnd tegu(entul e$te u(ed 2"n ca. de tran$!iraie de e#e(!luL) i
lui $cade i te(!eratura cutanat crete !rin inter%enia
feno(enului de +
feno(enul nu $e !roduce cSnd electro.ii $unt di$tanai fa de
tegu(ent. '
$ubcutanate reacionea. la curenii de IX ca un electrolit
centralR: i
tegu(entului la curenii de IX e$te (ai redu$) a$tfel c energia
caloric NI
l ca. (ai (ult $ub tegu(ent.
HI. P. +. +. +. Modul de ac.iune =n inti(itatea tisular
Orin cercetrile efectuate $-a "ncercat a $e e#!lica (odul de aciune u i
de l X a$u!ra e$uturilor. Cele (ai acce!tate i!ote.e $u$in c !roce$ele bi,
care $e !etrec "n dielectricul ti$ular $unt tributare teoriei dielectricului nu )
2&a#Fcll-IagnerL i teoriei di!oluluiR 2DebAeL. 1
1
oiti
i (u undelor Ncurlc.deeii(elr1' / l l :LX (2: ac.iunea acestora s .n - K!lu.i
NPII de l i ! &n#Fell-Iagner la ni%elul cle(entelor $tructurilor ti$ulare.
t i l ui i l e $unt alctuite din lic3ide 3une conductoare electric) deli(itate
/&1C 2$i alte cle(ente $tructuraleL ru conductoare. Acea$t $tructur Ic
iiniclcrul de circuite electrice neo(ogeneR $tratificate co(!le#) atSt
!ic) cAt i (icro$co!ic.
u'c$te (edii $tratificate) ar a!rea cureni de conducere i de de!la$are
n'niG la ni%elul $u!rafeelor de deli(itare dintre diferitele $traturi ti$ulare
)iBA !oteniale electrice.
' flitul de "nalt frec%en trece !rin $er ca i curent de conducie 2de.%oltSnd
unicL) iar !rin (e(brane) ca un curent de de!la$are) cu con$u( redu$
/ i Iar efect caloric) "n (ediul $anguin) 3e(atiile $e co(!ort ca legturi
rate doi conden$atori "n care (ediul intracelular e$te bun conductor) iar
- i celular are caracter i.olant cu re.i$ten o3(ic. ?a trecerea curentului)
i o3(ic $e tran$for( "n cldur) confor( legii lui Poule.
i ia di!oluluiR $e a!lic "n ca.ul a!licaiilor de (icrounde) !e care le
/ l. . &ilta (ai de!arte.
HI.P.+.+.-. Ac.iunea /iMiolo&ic a e/ectului caloric
iiL A$u!ra (etaboli$(ului: crete nece$arul de o#igen i de $ub$trat nutriti%
i t ie$te cataboli$(ul. Do.ele aflate "n li(ite nor(ale $ti(ulea. (etaboli$(ul
iele tratate.
l 0L A$u!ra circulaiei: cercetri reografice au de(on$trat la $ubiecii cu $au
itilluiiri circulatorii o acti%are %i.ibil a circulaiei 23i!ere(ie acti%L) !rin
direct local) !rin aciune refle# 2eliberare de $ub$tane %a$oacti%ateL i i
%iitodilataie general a%Snd ca efect $ecundar) o $cdere a ten$iunii arteriale '
n'i'iui2iile generaleL.
i L A$u!ra $i$te(ului ner%o$:
l a ni%elul $i$te(ului ner%o$ central 2!rin a!licaii a$u!ra regiunii cefaliceL
2un flec t $edati%.
l .u ni%elul $i$te(ului ner%o$ !eriferic - "n regi( de do.are corect - crete '
3ililatea) %ite.a de conducere) $cade reoba.a i $curtea. crona#iaG ace$t efect
i rrt e$te influenat i de durata a!licaiilor 2$e (anife$t (ai ale$ la cele de
(ai $curtL.
IL A$u!ra (u$culaturii: $cade tonu$ul (u$cular) rela#Snd antagonitiiG "n '
2lile locale $e e#!lic !rin "(buntirea circulaiei locale) iar "n a!licaiile i
e#tre(itii cefalice !rin aciune a$u!ra 3i!otala(u$ului. Ne (ai $u$ine un
efect de cretere a ca!acitii i(unologice a organi$(ului) Olini Ai aciune
a$u!ra glandelor endocrine "nc neelucidat.
l Iodul tera!eutic deri'at din ac.iunea cldurii
l Ili!ere(i.antG
' AnalgeticG
i &iorela#ant-anti$!a$ticG
l Acti%area (etaboli$(ului.
HI ..>.MODALIT@%I DK AI>I.A>A%IK
Al l l M2iFi OK SCUKTK
X.$tc cea (ai %ec3e !rocedur din do(eniul tera!iei cu niu-ni "l
c%cnfl i) totodat) una din cele (ai r$!Sndite. ?a acea$t foi nu i l r
-duce o cndoter(ic 2cldura $e for(ea. "n interiorul e$uturilor oi''.n /c
deo$ebire de alte (etode i !roceduri tera!eutice la care clduia t -
/!ului din (ediul e#tern 2utili.area ra.elor infraroii) bile calde) cata!3t
de) "(!ac3etrile) bile cu aer cald) i cu aburi etc.L.
Diferena con$t "n !rinci!al "n fa!tul c "n ti(! ce curenii de 1X !r00
:ftlZ.ire ti$ular !rofund ne(i*locit) a!ortul caloric al celorlalte !rocedat
)ioncu. ca $ti(uli ter(iciL e$te adu$ !rin inter(ediul "n%eliului c(
u$tituit de tegu(ent) condiie "n care "ncl.irea $traturilor i .onelor (ai !n-i
!roduce !e calea refle#ului cuti%i$ceralG de a$e(enea) a!licaiile tera!eutIt
ilt frec%en au un efect re(anent 2de durat (ai lungL) $!re deo$ebii
Iclaltc (etode fl.iotera!eutice citate) "n $en$ul c te(!eratura cor!ului I>&
licat ti(! de DM-7N de ore du! !rocedur. Ace$te !o$ibiliti i (i*ind)
ta(cnt fi.ical nu $e "nlocuie$c una !e cealalt) ci $e aleg "n funcie de %-
io!atologice %i.ate i de $co!ul tera!eutic ur(rit.
HI.:.N.1. &E+DA >N CT&O C+NDEN4A+R
A fo$t introdu$ "n tera!ie "n 16NM de 43lie!3a[e i E$au. Ore$u!n
/cuit generator con$tituit de a!aratul de unde $curte utili.at i un circuil ,
i3Bat de electro.ii "n cS(!ulR crora e$te introdu$ !acientul.
Regiunea tratat $e afl "n interiorul cS(!ului conden$ator re!n
Gclro.i i for(ea. "(!reun cu (aterialul i.olant ce-l $e!ar de eiectrou i
i diclectric care !re.int o !ierdere de energie de ti! o3(ic 2fig. 1M:L.
l

Jig. ?CD " A!licaie tera!eutic "n cS(! conden$ator.
J i g. ?CP " Electro.i de ti! 4c3lie!3a[e.
l =ce$t diclectric) $ub influena curentului alternati% de "nalt frec%en are
Ir3iinb !eriodic de $arcini electrice 2curent de de!la$areL) ec3i%alent al
iliu alternati% din conductor 2curent de conducieL. Curentul de de!la$are
fflR diclcctricul i "n interiorul ace$tuia) $e tran$for( "n cldur) fliilibrarea
re.onanei "ntre circuitul generator 2cu!rin.Snd tuburi electro-'' cel
re.onator 2con$tituit de dielectricL $e face cu a*utorul unui conden$ator "l i
nre la a!aratele (oderne funcionea. auto(at) n relaia co(!le(entar
dintre curentul de conducie i curentul de r re.ult c electro.ii nu
trebuie nea!rat fi#ai la $u!rafaa cor!ului. 4-a i nt c la o oarecare
di$tan 2cea N-D c(L) "ncl.irea regiunii re$!ecti%e 'ur( i "ncl.irea
$u!erficial a !ielii e$te e%itat) nlru a!licaiile "n cS(! conden$ator $e
utili.ea. electro.i de ti!
:
i ui[c) care con$tau "n !lci (etalice rotunde
i.olate "ntr-o ca!$ul de $ticl i iniilerial !la$tic de diferite di(en$iuni) a%Snd
dia(etrul de D9) M:) 189 $au I!iil) nu(ii i electro.i rigi.iR. Di$tana
!lcilor fa de tegu(ent !oate fi Ml. ii$tfcl "ncSt la a!licare) !er(ite o
di$tan de circa 8 c( fa de tegu(ent i 1M;L.
c l ro.ii !lai $au fle#ibiliR $unt confecionai din cauciuc) a%Snd diferite
(i 2M-1D c() 19B1;c() 1NB1Mc() 1DBN9 c() 1MBN7 c( etc.L) fiind "ncor!orai
//Ift "n%elit "n !Sn. alb $au alte (ateriale uor la%abile. Acetia $e a!lic
& L&' eor!ul !acientului i $unt utili.ai "n ca.urile "n care dori( $ trat(
cu .one cor!orale !lane $au !acieni i(obili.ai la !at 2fig. 1M7L. i
iri(ea electro.ilor) atSt a celor rigi.i) cSt i a celor fle#ibili) nu re!re.inlfl
ini $tandardi.ate) ci %aria. "n funcie de fabrica !roductoare) "n !rinci!iu
ilc$c(nai ca electro.i (ici) (i*locii i (ari.
' i unea undelor $curte a$u!ra e$uturilor de!inde de natura lor diferit) care
i nft con$tante dielectrice i re.i$tene $!ecifice deo$ebite) !recu( 6J de
electro.ilor fa de $u!rafaa cor!oral.
rr*
Jig. ?CM" Electro.i !lai $au fle#ibiliR.
@e$uturile bogate "n a! i !roteine 2N9 g\L) cu( $unt (uc3ii $i /' )
interne) au o re.i$ten (ai (ic decSt e$utul gra$ i (du%a o$oa$. Orin i
organele interne) care au o con$tant dielectric (are) energia de "nalt 11 trece
ca un curent de de!la$are) fr a !roduce cldur. @e$utul gra$) In.
conductor electricR) a%Snd o re.i$ten electric de .ece ori (ai (are) $e "n
(ult (ai !uternic. Coeficientul de "ncl.ire oe unitatea de %olu( de c$ul i de
acelai %olu( de e$ut (u$cular e$te totdeauna "n ra!ort de 19B1 la nu
a!licare "n cS(! conden$ator.
Oe ($ur ce frec%ena curentului a!licat crete) $e re(arc o ten
$cdere a re.i$tenei electrice) feno(en %alabil !entru a(bele gru!e do l
bune i ru conductoare.
Dac dori( "ncl.irea !rofund a e$uturilor i e%itarea "ncl.irii gii
cu e$ut gra$ la a!licaiile cu unde $curte) trebuie $ (ri( di$tana dintre ,
i $u!rafaa cor!oral. Orin creterea di$tanei dintre electro.i i tegu(ei
!o$ibilitatea o(ogeni.rii !ariale a cS(!ului electric) !recu( i a ii
e$uturilor) inclu$i% a celor din !rofun.i(e.
&icorarea di$tanei dintre electro.i i $u!rafaa cor!oral duce la + tiiF
(ai (arc "n $u!rafa) ur(rit nu(ai "n unele ca.uri) !re.entSnd !roce$e !itul
$u!erficiale.
"n conclu.ie: tegu(entul i e$utul gra$ $ubcutanat !re.int tendin20 tlt0 '
B.ire (ai !uternic decSt e$utul (u$cular $ubiacentG a!licaiile "n cS(! coiul0
re!rcBint o (etod adec%at !entru obinerea unei "ncl.iri de !rofun.i(i' ]
$e re$!ect regula di$tanei 28-D c(L.
HI.8.N.N. &V+DA >N CT&I' IND1C+R
I+NJ Nluditttu din anul 168D dc Qarri(ann) Qol(pui$t) +$bornc i
ln[ ?a acea$t (etod) energia e$te tran$(i$ regiunii tratate !rintr-un
itiiliu'lie) de unde i denu(irea $a.
1'linica dc lucru a ace$tei (etode $e !ot utili.a (ai (ulte ti!uri de electro.i:
ii&ii "nlfiurat "n $!iral circular i a(!la$at "ntr-un "n%eli de electro.iG
i i l i l i i "nli"urat "n $!iral circular i a(!la$at "ntr-un "n%eli de !S$l)
i ii!licaiilc !e $u!rafee !lane (ari 2dor$al) lo(barLG . i l i l u "nfurat "n
$!irale "n *urul regiunii tratate: (e(brele) o !arte a //au "ntregul cor!G
ace$ta e$te electrodul $olenoid) a%Snd o lungi(e de
l I1'.- '<<LG
It%lrod di!lodR cu!rinde dou cabluri-bobin di$!u$e "n dou !lanuri
i i B A un dicdru 2cu articulaia ce-i !er(ite (obilitate cu "nclinaii %ariabile
&int tratatLG
V%lroBi de ti! (onod 2cu dia(etrul de 1D-1: c(L $au (inod 2cu dia-
K: c(L) la care cablul-bobin e$te a(!la$at "n carca$e rotunde din (ate-
/i.-2lig. 1M6L.
nrni$t (etod) cS(!ul electric reali.at de bobin !roduce o inducie
iiunctic tran$(i$ $eg(entului cor!oral tratat) "n care induce o for
ngnetic ce d natere la cureni turbionari cu de!la$are circular 2curenii
i arc $e tran$for( "n cldur !rin efect PouleL. "ncl.irea e$te (ai !uternic
Ic cS(!ul (agnetic e$te (ai e#!ri(at. A dc a!licaiile "n cS(!
conden$ator) acea$t (etod reali.ea. o "ncl.ire
(ai eficient la ni%elul e$utului (u$cular) a*ungSndu-$e !Sn la un ra!ort
/lii dc "ncl.irea e$utului gra$) "n ca.urile cSnd $tratul adi!o$ $u!raiacent
i fte 8-D c( gro$i(e.

"nfurarea unui cablu inductor !e (e(brul
inferior.
Jig. ?C@ " &onodl)
&ul cllAin ci o ttltfl loi(fl !uiibilA de utili Q cS(!ului inductoi
de &i!rn(cfllBirc Q cor!ului In cabine lii!eile(( 2. ti! !iro$talR) care
l'olo$ile (ai rar) in lu%ourcu altor (etode liB.icale ce ur(re$c "ncfllBirct0 A)
cor!ului 2bi de lu(in) bi de aer culd etc.L.
I P 8. TEA"ICA Jl METODOLORIA TERAPII.I
CU U"DE SCURTE
Alegerea i a!licarea uneia din (etodele de tera!ie cu unde $curi
conden$ator $au "n cS(! inductor) %a fi bine"nele$) "n funcie de dotarea cu
core$!un.toare a $eciilor i $er%iciilor de fi.iotera!ie) !recu( i ii
tera!eutic ur(rit) cS(!ul conden$ator a%Snd un efect (ai (are de !ro 3
!re.entSnd) de a$e(enea) !o$ibilitatea i indicaia de tratare a .one 11
$i(etric.
HI : 8.1. A?EWERE A fI 1I?IhAREA E?ECR+hI ?, Q
&etodologia) efectele i re.ultatele a!licaiilor de unde $curte $uni i
o $erie "ntreag de ele(ente ce in de electro.ii folo$ii i anu(e:
1. i!ul i natura electro.ilor. Oute( utili.a electro.i "nca!$ulai ti! 4i i
2rigi.iRL $au !lai 2fle#ibiliRLG ine( cont de fa!tul c electro.ii
fle#ibil i
(ai $u!erficial decSt cei rigi.i i c !ot fi utili.ai !entru $u!rafee
cor!i n
cablu de inducie !lan $au $olenoid) "n funcie de for(a regiunii
cor!oi n'
a!licaii (ono!olareR cu di!loid) (onod $au (inodG
electro.i $'
anu(ite for(e) de$tinai a!licaiei "n anu(ite regiuni) de e#e(!lu
electn i
electrodul %aginal 2fig. 169L.
1. Di(en$iunea electro.ilor. Alegerea unui electrod adec%at
e$te "n
de $u!rafaa tratat) conturul ace$tuia trebuind $ de!ea$c cu
!uin

Jig. ?@A " Electro.i a#ilari i electrod %aginal.
!

, .*};
l
Oo.iionarea electro.ilor rigi.i: a " a!licaie corectG ! - efect de oblicitateRG c " efect
de %Srf.
IO l Le e#e(!lu) !entru torace $e utili.ea. cei cu un dia(etru de cel !uin
un. !entru genunc3i i $inu$uri electro.i de 189 (( etc. De obicei a!licaiile
i ilire "n cS(! conden$ator 2bi!olareL $e fac cu electro.i de aceeai (ri(e)
11 nil iBurca unui cS(! unifor( de "ncl.ire ti$ular) "n $co!uri $!eciale) cSnd
u'fl electro.i de di(en$iuni diferite 2!la$ai la di$tane egale fa de cor!L) cel
-li'ii$iuni (ai redu$e de%ine acti%) a%Snd efectul ter(ogen (ai !ronunat.
Di$tana electro.ilor fa de $u!rafaa regiunii tratate. ?a electro.ii rigi.i
ii'Qlabil !rin culi$area unei ti*e (obile di%i.ate "n centi(etri) "n cele (ai
t'iiB)uri $e !la$ea. la o di$tan de N-8 c(. Hariaia di$tanei electrod-tegu-
iniQlific !rofun.i(ea efectului e#!unerii: (ri(ea di$tanei !e$te N-8 c(
/&I "ncl.ire (ai !rofund.
l'oBiia electro.ilor are o (are i(!ortan. Xie c $e a!lic bi!olar) fie l
Qilar) ci trebuie $ fie ae.ai !aralel cu $u!rafaa tratat !entru a $e reali.a n'
i unifor( de tran$(i$ie i "ncl.ire 2fig. 161 aL. Ae.area oblic a electro.ilor
1
' /' concentrare a cS(!ului "n .onele (ai a!ro!iate de acetia 2efect de
-fig. 161 bL.
unile !re.entSnd !roe(inene de ti! (a(elonar deter(in efectul de
/ u "ncl.ire (ai !ronunat la ace$t ni%el 2fig. 161 cL. Oentru a e%ita ace$t
/=' "nde!rtea. electro.ii de $u!rafaa regiunii re$!ecti%e) l'rorctic)
electro.ii !ot fi !o.iionai "n 8 (odaliti:
tran$%er$al - (etod utili.at de regul "n trata(entul articulaiilorG
longitudinal - "n a!licaiile la ni%elul regiunii $!atelui) trunc3iului) (e(brelorG
in ung3i dre!t.
HI.:.8.N. D+hAREA INEN4Ie@II CT&O1?1I
DE 1NDE 4C1RE
Are o i(!ortan deo$ebit "n acea$t for( de electrotera!ie. Do.a inten$itii
2Intrate %aria. "n funcie de $en$ibilitatea indi%idual la cldur) natura regiunii
0) l'rlul) di(en$iunea i di$tana electro.ilor fa de $u!rafaa cor!ului)
efectul
l tera!eutic ur(rit) $tadiul de e%oluie al afeciunii tratate. Nn uctura diferit
a e$uturilor tratate 2cutanat) adi!o$) (u$cular etc.L deter(in lC '&II'C diferite) ceea
ce deter(in i o aciune difereniat a do.elor de inten$itate 't =IA 2iradul de
%a$culari.aie ti$ular local influenea. de a$e(enea do.clo N'0 uiiec) "n
$en$ul c un e$ut (ai bogat %a$culari.at !ierde (ai re!ede cldura C !ul a!lica
do.e (ai (ari "n trata(entul unor a$tfel de .one.
ci(!oiul de (uie =curte culc itifllnlfl de Inutru(entul ilt id
ii!iualuliii utiliBal) u-3ine lotui a!reciat ca!acitate0 do tni'nlB.iie a d, deoarece
c3iar dacii in$tru(entul arat o inten$itate c#nct 2e#!ri(at.1 "ncrtlB.irca
%ariaBA "n funcie de factorii (ai $u$ a(intii.
4unt cuno$cute i citate dou (etode de do.are. obiccti%A i $ui( /
7etoda o!iectiv con$t "n ($urarea te(!eraturii !ielii) c$utui
cutanate $au a ca%itilor (ucoa$e 2"ntr-un (ediu a(biant cu te(!eratura -
N9 NDbCL cu di%er$e (i*loace: cu!luri ter(oelectrice) tcr(i$tori de dil'ei
2!a$tileR) ace) $ondeL) a!licate !e !uncte fi#e $au !rin ter(o%i.iune. 4e u
cu cSte grade crete te(!eratura e$utului !e care $e a!lic diferiteli
inten$itate.
Ace$te ($urtori au !er(i$ o $erie de con$tatri i a!recieri ini
dcB)%luind cSt de nuanat e$te aciunea do.elor diferite de inten$itate a - 'i de
u$ i aducSnd unele !reci.ri i detalii utile "n acea$t tera!ie.
A$tfel) $-a con$tatat c do.ele $labe de u$ cre$c te(!eratura cutau i
co.clc (edii cu lb-8b i do.ele !uternice cu !e$te 8bG (ucoa$ele 2%aL t
e#e(!luL $u!ort o do. (ai cre$cut datorit %a$culari.aiei a(intiJ
2Du(oulinL.
Creterea te(!eraturii cutanate e$te (ai accentuat la a!licaia tu iC
inductor decSt la (etoda "n cS(! conden$atorG "n ti(! ce la !ri(a) tc(!n
crete $e(nificati% la o do. de 19 I) la cea de a doua feno(enul $e !rodui
M9 I 2Po3anna Dan.L.
7etoda su!iectiv. Acea$ta con$t "n caracterul $en.aiei !erce!ute de lin
2!acientL la diferitele do.e de inten$itate a!licat.
Cea (ai cla$ic i acce!tat gradaie de do.are e$te cea !ro!u$ de 4c3i ie'0'i
re!rodu$ ulterior i de ali autori cuno$cui ca Q. Edel) +. Willert i alii)
Do.a I) cea (ai $lab) nu(it i do. ater(icR $au receR) nu !roducC
o $en.aie) fiind $ub !ragul de e#citaie ter(ic.
Do.a II) $lab) nu(it i oligoter(icR) !roduce o $en.aie de culduil
!erce!tibil.
Do.a III) (edie $au ter(icR) !roduce o $en.aie de cldur
$u!ortabil) !lcut.
Do.aIH)!uternic) forteR $au 3i!erter(icR)!roduce o $en.aie de "l
!uternic) uneori greu $u!ortat.
"n !ractic) unii autori utili.ea. 8 tre!te de inten$itate (ini( $au li
(edic i (a#i( $au forte 21. Endre$) R. Callie$ i aliiL.
Oentru o (ai corect i (ai !reci$ do.are) "n ulti(ii ani) (uli autoi l care
Rdcl) Ro$enberg) Conradi) 5art3 i Ve( $u$in i a!lic ec3i%alentul I& al
tre!telor de inten$itate) du! cu( ur(ea.:
1. Do.a I 2ater(icL - :-19 FaiG
1. DoBa II 2oligoter(icL - "n *ur de 8: FaiG
1. Do.a III 2ter(icL - 7:-199 FaiG
1. Do.a IH 23i!erter(icL - 119-1M9-N:9 Fai. i)
1
cuB) ,loBde ti!licnlc %nriaB.rt "n liinc'io de regiunea IratnlA) (ri(ea
1
' i)
iliClnii'a dcctrod-tcgu(cnl) afeciune i $tudiul de e%oluie al afeciunii) i
o(itndnbil $fl $e $tabilea$c $c3e(e rigide de trata(ent "n ace$t $en$. ii i(
i!iu) la alegerea do.elor $e %a ine cont de ur(toarele: i &ldiile acute $e
reco(and do.ele (ici 2I-IIL) cu durat $curt 28-: i i) in Ndii $curte) cu
rit( .ilnic $au la N .ileG
In &ldiile cronice $e reco(and do.e (ari 2III-IHL) cu durat !relungit
''l ini(ileL) Bilnic $au la inter%al de N-8 .ile o edin) totali.Snd circa 1N
iBit l 2atcr(icL !oate fi a!licat ca inten$itate de introducereR la !acienii
..( la ca.urile acute i 3i!eralgiiG
-Bele II-III au o aciune anti$!a$ticG
i -B)ele (ari 2IHL i $curte au o aciune re%ul$i% "n a!licaiile $u!erficialeG
1
iBele (ari i !relungite !ot fi utili.ate "n $co! de electro3i!er!ire#ie "n
i.oneralc.
' &i l a edinelor e$te "n funcie de efectul tera!eutic ur(rit 2$edati%-anal-
/' iiilant-c#citant) re%ul$i% etc.L) de $tadiul de e%oluie al afeciunii) de do.ele
unc( c "n afeciunile acute $e a!lic durate (ai $curte 28-19 (inuteL i
ionice durate (ai lungi 2N9-89 (inuteL.
Riirtrul edinelor dintr-o $erie de a!licaie %aria. "n funcie de $tadiul
"l bolii 2acut) $ubacut) cronicL i de re.ultatele obinute) nede!indu-$e
.linte.
HI.:.8.8. REC+&ANDeRI fI REW1?I
DE CARE RE51IE 4e 4E @INe 4EA&A
?A AO?ICA@II?E DE 1NDE 4C1RE
/ i
1
%a e#!lica !acientului ce $en.aie cutanat trebuie $ aib) ra!ortat la
. ''-eutic de inten$itate a!licat) i'iicicntul %a $ta "ntr-o !o.iie rela#at) i
'ului $au $caunul !e care %a $ta !acientul nu %a conine !ri $au ele(ente
i .1 (etoda "n cS(! conden$ator $e !oate a!lica trata(entul !e regiuni
,l c %e$ti(entaie 2care intr "n co(!onena dielectriculuiL. i a!licaiile
indicate a$u!ra tegu(entului de.golit) $e reco(and tergerea i J*i
"nde!rtarea e%entualelor unguenteG !an$a(entele u$cate oca.ionale ne
la locul lor "n ti(!ul trata(entelor.
n!iii (ici %or fi de.brcai la ni%elul regiunii ce ur(ea. a fi tratat) i-
%or "nde!rta toate obiectele (etalice) inele) cea$uri) agrafe) ace ele))
&arca $u!ra"ncl.irii locale: regiunile cu i(!lante (etalice nu %or 11 Irulitle
.c) ti*e) endo!rote.e) $c3i*e etc.L.
RIcra!ie
A!iint1'[
1
Auditi%e Q+ %or tnlAtnrn din regiune0 2intnlA)
4e %or "nde!rta len*eria i "in3'acftininlca din te#turi $intetice l li
ninlca u(ed.
Nu $e %or trata !er$oanele cu pace"ma3er cardiac !e ariu !rccoi
ronelc "n%ecinate.
1. 4e inter.ice a!licarea undelor $curte "n ti(!ul $arcinii) "n $!ecial
"n i
, luni.
1. 4e e%it .onele cu tulburri de $en$ibilitate cutanat.
1. Oacientul trebuie $u!ra%eg3eat !er(anent !e toat durata % ,i
.i!licaic: $eg(entul tratat trebuie $ r(Sn ne(icatG la a!ariia
oric.n / -
111R B.agreabile) $e reduce inten$itatea $au $e $i$tea. a!licaia.
1. "nainte i du! trata(ent $e controlea. tegu(entul.
1. "nainte de a!licaie $e %erific legtura cu !(Sntul i corecta
Iun
.1 a!aratului.
1. Electro.ii 2fle#ibiliL trebuie $ aib $u!rafaa i (arginile netede),
i
,lc cauciuc nu trebuie $ de!ea$c (arginile !o$ta%ului de "n%eli)
!enii - ,
ri$cul de ar$uri !o$ibile !rodu$e de cauciucul ne!rote*at.
1. ?a a!licaiile "n cS(! conden$ator la a(bii genunc3i $e %a inii
,
bucat de !S$l "ntre acetia.
1. Electro.ii fle#ibili i cablul $olenoid $ nu fie ae.ai !e $u!ort
QI
conductoare.
1. Cablurile electro.ilor trebuie $ atSrne libere $au !e un $u!ort iBol
,
2!turLG ele nu au %oie $ $e ating "ntre ele $au $ $e
"ncrucie.e) !ent( ii
!ierderea de energie i a!ariia ar$urilor.
1. ?a !ri(ele edine) durata trata(entului $e %a crete !rogre$i%.
1. Durata edinelor de trata(ent e$te condiionat i de e%oluia
fa%-0
afeciunii $ub efectul edinelor !re(ergtoare.
1. E$te inter.i$ utili.area a!aratelor de unde $curte 2"nalt frec%eniiL
/
i $ecii de tera!ie fi.ical) "n %ecintatea a!aratelor de *oa$
frec%en
!ot fi a(!la$ate i utili.ate tera!eutic la o di$tan de
(ini(u( ; (
generatoarele de "nalt frec%en) care !erturb e%ident i
$e(nificai i
2renurilor de unde de *oa$ frec%en i frec%ena ace$tora) fa!t
de(on$tra
(ental 2V. Qo!!e) &. Ander$en) E. Conradi) R. IinterL. Ace$t
feno(n
duce indiferent dac $!aiile de$tinate tera!iei $unt $au nu
de$!rite !rin i
beton $au cr(id.
4e "nelege de la $ine c a!aratele de "nalt frec%en trebuie raci
i-ircuitc $e!arate de cele generatoare de *oa$ frec%en.
+tt i Ru$c3 e#!lic ace$t feno(en !rin fa!tul c) cablul !aci(
clectroBii a!aratului de unde $curte for(ea. antena de tran$(i$ieR i /
oricrui a!arat de *oa$ frec%en funcionea. ca anten de rece!ieR.
&ai (enion( fa!tul c trenurile de i(!ul$uri de *oa$ frec%i /
inlluun'alc i nu(ai de !o.iia electro.ilor de unde $curte i a cS(!ului -i
frec%ena ale a!aratelor aflate "n %ecintate. i ):/
l , I"DK A7llIEE TKKAIMKI CU UI"DK SCUKII
lunile
1
i i t l i i na cG1 aria cea (ai larg de !atologic creia i $e adre$ea. un /.
n i. u- r[%liola a!ie "l re!re.int a!licaiile "naltei frec%ene) i(!licit a undelor
ilii!n ru( reie$e din enu(erarea afeciunilor care beneficia. de ace$tea:
Urc ^l n n i ale a!aratului loco(otor
l l/ 'i fi uni reumaticeN
&ulti!le locali.ri ale reu(ati$(ului degenerati% $e detaea. !rin frec-
i i-licien) gonartro.a i diferitele for(e ale (anife$trii i locali.ri ale
iiluBt-i)
Vcu(ati$(ul infla(ator cronic: unele locali.ri articulare "n $tadii ce !er-'uli'
iiu-iea de re.ultate tera!eutice !rin efect antialgic i antiinfla(ator local in i
de e#acerbareG $!ondilita an[ilo!oietic "n $tadii i locali.ri care !re$u-' Q3'
iiVca unor a(eliorri din !artea "naltei frec%ene ca trata(ent ad*u%ant
Vni(ati$( abarticular: bur$ite) tendinite) teno$ino%ite) !eriartrite $ca!ulo-li
1
2(ai ale$ "n for(ele de u(r durero$ $i(!luL) coccigodinii) (iogelo.e
iliii(ul (iofa$cial durero$L etc.
4ec3ele !o$ttrau(atice - cu $au fr tablou clinic de $indro( algoneuro-
&lc
6frcfiuni ale sistemului nervosN
Ale $i$te(ului ner%o$ !eriferic: di%er$e ne%ralgii i neuro(ialgii) !recu( ligi
i ile Arnold) ne%ralgii cer%ico-bra3iale) interco$tale) lo(bo$acrate etc. 2cu ''la
ca efectul ter(ic $ nu e#acerbe.e durerile i du! elucidarea etiologici li
nL) unele ne%rite 2du! !reci.area cau.ei i a $tadiului e%oluti%L) unele !are.e Bii
!recu( cele ale ner%ilor faciali Ha frigare) circu(fle#) !le# bra3ial) l)
t'ii3ital) $ciatic etc.
Ale $i$te(ului ner%o$ central: $-au "ncercat ca (etode ad*u%ante de
fa%ori-11 %n$culari.aiei locale cu rol trofic (u$cular "n unele ca.uri de
$clero. "n l) icc3ele du! !olio(ielit) $ec3ele !eriferice du! unele (ielite i
(eningite.
A/ec.iuni cardio'asculare
l Inii autori reco(and acea$t for( de tera!ie fi.ical "n anginele !ectorale
oi!iiine de afectare (iocardic $au in$uficien cardiac) "n a!licaii antero-
flnnre 2!recordial-dor$alL.
Ii i tulburri ale circulaiei !eriferice %enoa$e ale (e(brelor 2$indro(
RaAnaudLG i r Iedele de a(eliorare ale circulaiei de "ntoarcere "n degeraturiG
"n $tadiile lirnle ale arterio!atiilor !eriferice ale (e(brelor - "n ace$t
do(eniu autorii
ctre efectul (ai bi( obinut !rin a!licaiile !e regiunile lobare !rin ac'iuno
N ($tc(ului $i(!atic !eriarterial.
Alc>E.iuni ale a!aratului res!irator
Ilionitele cronice) $ec3elele !leure.'ilor netuberculoa$e) !leuntclc) unclo
ale a$t(ului bronic "n !erioadele dintre cri.e.
iNU
+
u!ui(ulul dl*^r[il'
4!ii$iiii- c$ola*ie(-) na$i(-diiodenule i inte$tinale cu caracter (ul
QV'lioiuil) con$li!a'ii cronice) di$[incBii biliare i coleei$lo!atii cronice nclitlB/lti
/ii%i$ccritc 2$indroa(c adcrcnialcL.
A/ec.iuni ale a!aratului uroE&enital
l li!crtrofii de !ro$tat cu dureri locale i tene$(e %e.icalc) !ro$tutitc) !iC l
.$titc) colici nefrctice) unele nefrite acute cu anurie) e!ididi(itc i orbile.
A/ec.iuni &inecolo&ice
&etroane#ite i !ara(etrite cronice ne$!ecifice cu 3i!o(enorcc) a(e(.t ui
$teriliti $ecundareG unele (a$tite.
A/ec.iuni otorinolarin&olo&ice
4inu.ite frontale) fronto-et(oidale i (a#ilare acute i cronice) rinite cuinii
iiringitc) laringite) unele otite e#terne) otitele (edii cronice) catarul oto-tulFi
A/ec.iuni o/tal(olo&ice
Dacrioci$tite) orgelet) coroidite) iridociclite i c3eratite ne$!ecifice. In tu
o(cniu $e reco(and !rote*areZ cri$talinului !rin do.area atent a a!lu i t * i * ' l *
i a!euticc i e%itarea cor!urilor $trine intrate accidental "n oc3i.
A/ec.iuni sto(atolo&ice
Dureri !o$te#tracii) dentare) gingi%ite) $to(atite) abce$e !eridciltflN 1
iranuloa(e) unele !arodonto!atii.
A/ec.iuni der(atolo&ice
1nele furuncule) !anariii i 3idro$adenite 2abce$e ale glandelor $udoi IPIQI
Unele tulQurri endocrine
Dereglri ale 3i!ofi.ei 2!rin a!licaii la ni%el diencefalo3i!ofi.arL) 1111111'G
$u!rarenalei) !ancrea$ului) !rin utili.ri de do.e $labe cu $co! reglator.
Horbind de$!re indicaiile i (etodologia tera!iei cu unde $curte 2i
icc%cn) "n generalL) trebuie $ !reci.( ur(toarele: (ulte !ublicaii) li
iianualc de $!ecialitate !re.int tabele cu!rin.Snd enu(erarea i $!o
nulti!lelor i feluritelor afeciuni indicate ace$tei tera!ii) cu !reci.area a(
.-Icctro.ilor) a for(ei i (ri(ii ace$tora) a (etodelor celor (ai adec%ate) a
$i duratelor a!licaiilor etc.G noi con$ider( c ace$te tabele !re.int dc#.a
.Io a "(!inge !e (edici la a!licarea unor trata(ente !rea $c3e(atice) !rc.
licoare tera!eut trebuie $ *udece i $ a!lice acea$t for( de electro1
(od $trict indi%iduali.at) "n funcie de afeciune i de $tadiul e%oluti% al Gu
cuno$cSnd cSt (ai e#act (odul de aciune al ace$tei for(e de energie.
"n actul de deci.ie !rin care alege( ca !rocedur a!licaia de unii
2$au de (icroundeL) trebuie $ ine( cont) ra!ortat la ele(entele !ato*
1
$i(!to(atologice !re.entate de fiecare ca. "n !arte) de %aloarea re!reB.n
acea$ta ca factor tera!eutic:
1. !rioritar fa de alte !roceduri de ter(otera!ieG
1. ad*u%ant fa de alte (i*loace tera!euticeG
1. !er(i$i% fa de !o$ibilitatea a$ocierii cu alte !roceduri fi.icale
N. HI)P:P. rKlI"C II>AIEKIGC
CO"TRAI"DIC>A%II Al:K TKKAIMKI CU
U+"DK SCURTE
1'roccNc inllainatorii acute cu $u!uraiJG
& n n i e$tri acute ale afeciunilor reu(aticeG
K li.'iuni cu tendine la 3e(oragii: 3e(o!ti.ii) ulcer ga$troduodenal acti% etc.
i'iotc$c nco!la.iccG
i'icBcna de !ie$e (etalice intrati$ulare 2diferite ele(ente (etalice de
i[%fl ctc.LG
I(!lantarea depace"ma3er cardiacG
Oerioadele de ciclu (en$trual i $arcin.
I.X. TERAPIA CU $"ALTA 1RECE"%A
PULSATIL@
l VC (ai (ult %re(e au e#i$tat !reocu!ri fa de e%entuala !o$ibilitate a
& Q ilc i(!ul$uri ale curenilor de "nalt frec%en furni.ai de di%er$ele
Qli(rc "n $co!ul obinerii unor efecte tera!eutice noi i %aloroa$e. Ori(ul 0
(, liat (odul de a!licare i efectele ace$tei for(e de energie a fo$t fi.icianul '
&ilinoF$[i) iar Dr. A. Win$berg din NeF ôr[ a fo$t unul din !ri(ii i re au
e#!licat i (oti%at 2"n anul 16D9L efectele a!licaiilor cu a!aratul ) (odelul
de generator cel (ai cuno$cut i ra!id r$!Sndit) datorit / lor
tera!eutice obinute de ace$ta 2fig. 16NL.
i & rStul Dia!ul$e furni.ea. cureni de "nalt frec%en de N7)1N &egacicli
i i ' i (e de und de 11 (. Durata unui i(!ul$ e$te de ;: u$G i(!ul$urile $unt
de !au.e ce %aria. "n tre!te) de la o durat de N: de ori (ai (are decSt
ni!ul$ului - la o frec%en de M9 i(!ul$uriB$ec 21N D99 (icro$ec ] 1N)D
Vllg. 168L.
'/c%cna i(!ul$urilor e$te do.at "n ; tre!te) "ntre M9 i ;99 i(!ul$uriB$ i
.199-1++-:99-;99LG !enetraia e$te "(!rit "n ; tre!te) de la l la ;.
iirn$itatea energiei de lucru a a!aratului e$te cu!rin$ "ntre N68 i 67: Fai. i
cu (a#i( de 67: Fai core$!unde o !utere (edie a cS(!ului electro-
generat) de 8M Fai. Acea$ta crete odat cu creterea frec%enei
lu(ilor.
Purata (are a !au.ei "n ra!ort cu durata i(!ul$urilor face ca efectele calorice tlci
"nalte energii $ $e di$!er$e.e !Sn la di$!ariie 2feno(en (ai e%ideniat
C%rutele (ai rareL) a$tfel "ncSt efectele biologice au o durat (ai lung i o
(ai lent. Xrec%ena i(!ul$urilor a fo$t calculat a$tfel "ncSt fiecare 21 i-u
re ur(ea.) $ cad !e un efect biologic !er$i$tent) !rodu$ de i(!ul$ul filrnl)
iar efectele biologice !er$i$tente - obinute $!aiat - $ $e "n$ii(cBo &1 o
!erioad de ti(!. 4-a (ai con$tatat c !entru $ti(ularea unor (etuni$(fl i
/logice (ai fine) nu trebuie de!it frec%ena de 899-D99 i(!ul$uriB$.
%i
n
- --
Jr
1
jl
CUREN' FUL DAPULSE
, 1
Si
.
,, .... U,
i .,,

1
1 1!
1
CURENT DE
1
NALTA FREC/E^
" UTLZA| N CHJRUF
Gl
F n
_
i \
t h-
kihi
51
f F F
r
H
LF
F F M ' 1
CUREN| DE NALTA FRECVEtC 'iP'j EFECT TERMC
,
ig ?@G " A!aratul Dia!ul$e.
2000
CUREN| DE NALTA FR[Cv'iN "i CU EF^/ -~OA:
iULANl
iqm
7ir.7&prvji4p
Jig. ?@B " Curentul Dia!ul$e co(!arat cu alte for(e de cureni de "nalt froc%
) ini'iii tilni!ului reali.at de 1ia!ul$e CN0C In li(c'ic do inlcn$ilnlc)
i un (a#i(u( de N9 c( 2& inciL cure core$!unde inten$itii (a#i(e do
/B.4 Fai. DoBarca !enetraiei Iu ni%elul dorit "n a!licaie) de!inde de i
con$litu2iu organi$(uluiG $e alege o !enetraie (ai (arc 2tre!tele :) ;L (ele
(ai robu$te) cu e$ut celulo-adi!o$ $ubcutanat (ai de.%oltat) !arca
efectului caloric face ca acea$t !rocedur $ fie li!$it de efecte i nuce
locale.
1
(i2rttorul-locali.ator al a!aratului $e a!lic la di$tan foarte (ic de cor!ul
.C/ 2de la contactul inti() !Sn la (a#i(u( N-8 c(L) deoarece "n condiiile
i =l de aer inter!u$ cSt (ai (ic $e e%it !ierderea energiei electro(agnetice
2in$tituind un (ediu de di$!er$ie al ace$teiaL.
i (i'rtlorul-locali.ator $e !oate a!lica dea$u!ra regiunilor i !oriunilor aco-
i tle "(brc(inte 2len*erie) 3aineL) a!arate gi!$ate) (ateriale $intetice) !an$a-
liR'lu$i% a$u!ra regiunilor ce conin ele(entele (etalice de contenie i
ilii1%.ft. 4ingura contraindicaie o re!re.intpace"ma3er"uE cardiac.
I.X.+. MODUL DE AC%IU"E
Nu(eroi i di%eri cercettori au ur(rit i cutat $ e#!lice de-a lungul '
iLtlL. de cSnd ace$t a!arat a intrat "n ar$enalul tera!eutic curent) (odurile de
iile ace$tuia. Ce i cSt $e cunoate i $-a afir(at !Sn "n !re.ent de$!re /
(i$tituie re.ultatul unor date obinute !rin cercetare) a unor fa!te de dar
i rodul u)nor i!ote.e i $u!o.iii neconfir(ate "nc de !robe In
con$ecin) unele a!ar ca logice i intere$ante) altele !ar de$tul de
u:c ca.) (a*oritatea lor tinde $ e#!lice i $ de(on$tre.e i(!ortantele
&ofice ti$ulare obinute !rin utili.area dia!ul$ului) (ulte din aciuni
( la ni%el de inti(itate celular.
ni!ul electro(agnetic reali.at de Dia!ul$e ar influena (icrile ionice
iracelulare) deter(inSnd ec3ilibrarea !o(!elor de $odiu "n celulele
i aflate "n $tare de de!olari.are !arial) contribuind a$tfel la refacerea
u- bioelectrice de la ni%elul (e(branelor celulare i la re!olari.area
utilea. !roce$ele anabolice celulare din e$uturile tratate. /).te aflu#ul
$anguin !eriferic !rin a(!lificarea %a$culari.aiei locale) efect irin
a!licarea $ucce$i% a locali.atorului-e(itor !e regiunile $u!ra-
tiga$tric $au $u!rarenalian 2!e lSng a!licaia !e regiunea afectatLG
n#li$tribuia aflu#ului $anguin cu creterea con$ecuti% a o#igenrii
la
/ i ulcior "n general i a celulelor ner%oa$e "n $!ecial contribuie e%ident In
/' iC %indecare.
*
''iluenea. fa%orabil !roce$ele de regenerare ale e$utului ner%o$) lu!t
' i !e fibrele ner%oa$e cu dia(etru redu$) de ctre Da%id Iil$on din ?ccdN)
Qi%liard 5entall din ?ondra.
Ar &lliiuila Qtruct( ilc celulare In (cti'(cre= 'l creterea ca!acitii0
A(c*ionalc nalurulo de n!Anirc i regenerare !iui
-$ti(ularea acti%itii $i$te(ului rcticulo-ln$iiocilarG
-creterea ni%elului $anguin al ga(aglobulinelorG
1. creterea infiltraiei leucocitareG
1. $ti(ularea 3e(ato!oie.eiG
1. fa%ori.area for(rii colagenului "n !roce$ele re!aratorii ti$ulare.
HI.;.N. E1ECTE PE ERIRILE 1ICIOPATOLORICt
1. A(eliorea. e%ident o$teo!oro.ele) "n $!ecial cele !o$ttrau(atice du
$indro(ului 4udec[G
1. Accelerea. $ub$tanial !roce$ul de calu$are al fracturilor
2Dr.
5a$$ett - 1ni%er$itatea Colu(biaLG
1. Accelerea. e%ident re$orbia 3e(atoa(elor i re.ol% $!ectaculiti
iii*
(aiile infecioa$e i neinfecioa$eG
1. Reduce !Sn la di$!ariie ede(ul ti$ular i deteriorrile celulare
!itl2'
e#!eri(ental) $curtSnd re(arcabil ti(!ul de %indecare 2Dr.
5ruce Can
Qou$tonLG
1. Accelerea. e%ident cicatri.area di%er$elor !lgi - accidentale /''
o!eratorii - !rin ree!iteli.ri bune i ra!ideG
1. Wrbete %indecarea ar$urilor !rin $ti(ularea e$utului de ncol
cutanat 2Dr. E. 5. C3ung - 1ni%er$itatea QoFard-Ia$3ingtonLG
1. Ore%ine i reduce cicatricele c3eloideG
-Xa%ori.ea. cicatri.area i %indecarea ulcerelor %aricoa$e 25. I1
I. CaneA i aliiLG
1. Reali.ea. o to!ire a calcificrilor organi.ate "n $tructura !rilor tu
bur$ite i tendinite 2Dr. A. Win$bergLG
1. Xa%ori.ea. %indecarea ulcerului !e!tic 2Dr. N. P. VnoA-5a(bcrgL* m
1. Di(inua i co(bate $!a$(ele (u$culaturii netede.
HI.;.8. INDICA@II?E ERAOE1ICE t
4unt foarte (ulte i %ariate) du! cu( %a reiei din trecerea lor1il
l
RH'
A!arat loco(otor
1. Calu$area fracturilor e$te net fa%ori.at) $curtSnd !roce$ul de eoni
o$oa$ cu !e$te :9\ din ti(!ul obinuit nece$ar 2"n unele ca.uri)
c3iar do N]
1. Xeno(enele locale re$tante du! de(obili.area fracturilor calulllf) l
fr !re.ena $indro(ului algoneurodi$trofic) $e a(eliorea. (ai
re!ede)
1. +$teo!oro.ele !o$ttrau(atice - 4udec[G ii
l
4tflrl !iFiiniii(aiicc ale !Ar'ilor (oi 2contuBii) lictniiioa(c otc)LG 'indecarea
/ rlrrnlfl cu 89-:9\ din ti(! i $e reduce con$u(ul de (edicaie !oitE.
+++E ni .&L 199\G
l i(u(iic !lantare i digitale o!erateG
2&co(ieliteG
l iui $ite) ca!$ulitc retractile) teno-$ino%iteG
Ai uite cu diferite locali.ri) inclu$i% !oliartrita reu(atoidG
AitroB.c reacti%ate) 3idartro.a.
Mc.iuni 'asculare
1 l cerc %aricoa$e ale ga(belorG
Ai Icrio!atii !eriferice - tro(bangeite 5iirger i arterio!atii atero$clerotice.
MiT.iuni res!iratorii
Itronite - cu re.ultate $!ectaculoa$e (ai ale$ "n cele acuteG
3iringite - cu aceeai (eniune ca la bronite.
]lrc7iuni ORL
4iiui.ite acute) cronice re"ncl.ite.
l>cc.iuni di&esti'e
5oala ulceroa$) ulcerul !e!ticG
2'olie acute i !u$ee de rectocolit ulcero-3e(oragicG
Di%crticulite inte$tinale.
A/ec.iuni uroE&enitale
Oielonefrite acuteG
Ci$tite acute 3e(oragiceG
Infla(aii !el%ine: ane#ite) (etroane#ite) !ara(etrite) (a$e adereniale.
Ui>c.iuni sto(atolo&ice
Oroce$e dento-gingi%ale i buco-(a#ilare-gingi%ite) $to(atite)
!ericorona-'inrei al%eolare) $tri !o$tinter%enii $to(atologice i
buco(a#ilofaciale.
Ucc.iuni ale te&u(entului
llcr!e$ ho$terG
Ar$urile - contribuie efecti% i deci$i% la calitatea ree!iteli.rilor i reduce-
i!ului de %indecare) cu reducerea c3eloidelor.
i #!eriena noa$tr "n utili.area tera!eutic a a!aratului Dia!ul$e "ntr-o $eric
' urni ale a!aratului loco(otor ne !er(ite $ a!recie( obinerea de re.ultate
lu(e i bune "n $tri !o$ttrau(atice ale !rilor (oi) ale articulaiilor 2la
Inul !o$ttrau(atic (ai bune decSt la u(rul !o$ttrau(aticL) $indrourne
urodi$trofice !o$tfracturi ale (e(brelor redu$e $!ontan $au orto!edico-
&i-al) bur$ite i teno$ino%iteG de a$e(enea) "n $inu.ite i $indroa(e adcrcn'iitle
/(iale. Re.ultate bune i $ati$fctoare a( obinut "n artro.e acti%ate de
i 3i i unele ca.uri de !oliartrita reu(atoid.
%i.;)D) DAVIIG OQIINC IAI.E A&: &V+D+I ,V)IVI
DiF AI>UC A * I K CU DIAIMILSK
Alegerea tre!tei de !enetraie 2%alori "ntre l i ;L $e face "n lKiitu'iC
localiBarca !roce$ului !atologic) ti!ul con$tituional $o(atic i gro$i(ea &i=
celulo-adi!o$ $ubcutanatG e$te e%ident c %alorile (ai (ari $unt utili.ate "n =!ili
!e !er$oane robu$te i cu e$ut celuloadi!o$ (ai bogat.
Xrec%ena e$te) "n general) alea$ la %alorile de D99-;99B$. Nu(rul e=lu
nece$are $e a!recia. du! e%oluia !roce$ului de a(eliorare-%indccurc 'i
$tadiul e%oluti% al afeciunii tratate) "n general fiind $uficiente D-M u!lii -/
$uferinele acute-$ubacute i 19-1D) "n $uferinele cronice.
Rit(ul a!licaiilor e$te de obicei .ilnic - o edin. Durata !roccdin 11 /
regul de 1: (inute !entru a!licarea locali.atorului e(itor !e regiuncn . i l , 11'
e3nica de lucru reco(and ca) indiferent de afeciunea tratat) $ ur(eBcC inii
a(!la$area e(itorului !e una din regiunile: 3i!ocondrul dre!t 2!entru nrll%*
bogatei %a$culari.aii 3e!aticeL) e!iga$tru 2!robabil !rin aciune reflc#ogen5L'
lo(bar 2!entru aciune a$u!ra glandelor $u!rarenaleL. Acea$t $ec%cn*A de
obicei l + (inute i $e utili.ea. %alori ale frec%enei i !enetraiei cu l N If
(ai (ici decSt "n !ri(a !arte. Xr "ndoial c o e#!erien bogat "n utilii
ace$tei !roceduri orientea. (ai le$ne a$u!ra alegerii !ara(etrilor $!ccllle*
funcie de fiecare ca. tratat.
$X.P. PRI"CIPALELE AA"TAGE ALE UTILIC@RII
TERAPEUTICE A APARATULUI DIAPULSE
1. Nu !roduce efecte calorice locale) 3i!erter(ie $au ar$uri !utSnd fi
ii!l2
"n infla(aiile i conge$tiile e#i$tente "n !roce$ele infecioa$e $au
neinfec'3u
1. Contraindicaiile i efectele $ecundare $unt (ini(e: $e (enioncaBft i
O/ace"ma3er"ul cardiacG
1. Ooate fi a!licat la orice %Sr$t) fr ri$curi de a !ro%oca tulburri
1. Are o foarte bogat i %ariat arie de afeciuni indicate !entru
tratanii
1. 4curtea. $ub$tanial ti(!ul de %indecare "n (ulte dintre afeciunile lr'
i(!licit durata $!itali.rilor i a trata(entelor a(bulatoriiG
1. Reduce nece$itatea utili.rii i con$u(ul diferitelor (edica(ente
biotice) antiinfla(atorii) antialgiceG
1. Co(bate de$tul de ra!id durerea) ca $i(!to( $ubiecti% $ecundar al %ai
Iii
(ecani$(e fi.io!atologice i al %ariatelor afeciuniG
1. Ooate fi tratat orice regiune a cor!uluiG
1. Oacientul nu trebuie de.brcatG
1. Nu !roduce nici o $tare de di$confortG
1. Oacientul nu trebuie $u!ra%eg3eat decSt la "nce!utul a!licaieiG
1. rata(entul !oate fi a!licat de un cadru (ediuG
1. A!aratul !oate funciona 1; ore din ND. ig i
N. r 1liul a%anta*ele tera!eutice oferite de utiliBarea geneiuloareloi de
inalti I&il(ililfl) $-a trecut Iu fabricarea de a!arate a$e(ntoare i
tn alte ri Irrii!ulu$ 2*4 N99 OoloniaL.
I 3 U"DELE DECIMETRICE
& lungul ti(!ului) undele cu frec%ene foarte (ari - "ntre 899 i 8 999
!urtat diferite denu(iri $ub care erau de$e(nate i "ntSlnite "n $u(edenia
/.i lucrri de $!ecialitate. Ace$t fa!t) de$igur c a generat i "nc generea.
i ne"nelegeri fa de unul i acelai do(eniu al undelor de ultrafrec%en
i lL. Cele (ai acce!tate denu(iri !entru ace$t do(eniu utili.at "n tera!ie
l'iiie ado!tate de toi cei care !ractic fi.iotera!ia $unt: unde deci(etrice
u Ha " ;6 ( i unde deci(etrice $curteR $au (icrounde 2du! coala
9 cu A) ] 1N)N: c( 2Q. EdelL $au 1N)D9 c( 2+. WillertL.
/ / deo$ebire de ace$tea) undele centi(etrice a%Snd lungi(ea de und
ntre l i 19 c( nu $unt utili.ate "n tera!ie. ) i. K cu( $-a artat (ai
"nainte) undele deci(etrice $unt unde electro-
/ radiate de o anten e(itoare i un reflector de unde 2!roiectorRL.
nodului de generare i e(i$ie a undelor) utili.area tera!eutic a ace$tora
- i uit i cuno$cut $ub denu(irea de (etoda cS(!ului radiant $au
de
1 $e a!lic (ono!olar.
2
-D;-16D7) Vru$en i colab. introduc !entru !ri(a oar (icroundele "n
1. A.L) iar "n 16:6 au fo$t acce!tate "n $co! tera!eutic undele deci(etrice
n u nea undelor deci(etrice la ni%elul $tructurilor celulare con$t "n
/a unui feno(en fi.ic de di$!er$ie !olar a (oleculelor e#!licat de
teoria 11R e(i$ de DebAe. ?a trecerea curentului de "nalt frec%en)
(oleculele ncdiul biologic $e co(!ort ca un di!olG e#ecutSnd (ici
o$cilaii) ele $e i $ub influena cS(!ului electric) "n funcie de fa.a de
o$cilaie i de a !ro!rie 2fig. 16DL.
$t !roce$ (ecanic de (obili.are (olecularR) %ariabil cu o frec%en n i
de frec%ena de o$cilaie a cS(!ului electric) $e tran$for( !rin frecare ni
dielectricului) "n cldur. Energia e$te !reluat de la cS(!ul electric. ra
dielectric reali.at generea. efectele fi.iologice ce $tau la ba.a l'
nlor tera!eutice.
67
5
Jig. ?@L " +rientarea (oleculelor $ub influena cS(!ului electric
de "nalt frec%en cu unde deci(etrice.
'Jfl f0J
%i.7)1) AC in &CA i i IVCIV&G QI+I+CICE
Jl i(OI5M.K K Al:K l2"*2KM2K Dl 0 $MI IAK l
4ub inllucna cS(!ului radiant din do(eniul undelor deci(etrice Al )
a unor feno(ene fi.ice !rodu$e de undele electro(agnetice) $ub$traturile
J
reacionea. !rin ur(toarele 8 !roce$e:
1. Sispersie. E$te %orba de di$!er$ia (oleculelor di!olarc "n cS(!ii i
frec%en 2DebAeLG frecarea (olecular !roduce cldura.
1. 6!sor!ie. 1ndele electro(agnetice $unt ab$orbite de e$uturi) i(,'
de "nalt frec%en e$te tran$for(at "n cldur. @e$uturile !re.int
coci
ab$orbie diferite) !ro!rii $tructurilor lor. Cu cSt coeficientul de
ab$or3dn
(arc) !uterea de !trundere e$te (ai (ic i in%er$. Outerea
de 'n.
2!enetraiaL e$te (ai (are i ab$orbia 2efectul caloricL e$te
!ro!orional
"n e$uturile cu un coninut (ai (ic de a!. A$tfel) undele
deci(etrice 0.J/
uor i "ncl.e$c (ai !uin e$utul gra$ decSt e$utul (u$cular
289\ lii'
coninutul "n a! al ace$tor dou $tructuri ti$ulareL. Cantitatea de
energii
e$te diferit "n funcie de gro$i(ea $tratului celulo-adi!o$
$ubcutanat)
.onaR lungi(ilor de und folo$ite: ;6 c( $au 1N c(.
Cercetrile i ($urtorile efectuate "n ace$t $en$ au artat c cncr*n
e$te ab$orbit "n cantiti cu atSt (ai (ici) cu cSt $tratul celulo-adi!t%
$ubire i in%er$. A$tfel) cldura e$te reinut "n !ro!orie de 89\ "n $li
l c( gro$i(e) ::\ "n cele de N c( i ;9\ "n cele de 8 c( gro$i(e. V,
.ona undelor deci(etrice utili.ate) (enion( e#i$tena unei di Ici
"ncrcarea ter(ic ti$ular) e#!licat de un al treilea !roce$ fi.ic i a(u
- =efle$ie. ?a li(ita dintre diferitele e$uturi are loc o refle#ie
radiaiilor !trun$e. ?a undele deci(etrice de ;6 c( are loc o refle#ii
(u( 89\ din inten$itatea lorG la (icrounde 21N c(L) factorul de refle#n
(are !rin a!ariia undelor $taionareR 2cuno$cute din do(eniul o!ticii i
i $e !roduce o "ncl.ire (ai !uternic a $tratului gr$o$) !recu( i a
(u$culare $ubiacente.
Refle#ia) !roducerea de unde $taionare i $u!ra"ncl.irea la lin
e$uturi $unt net (ai (ari la do(eniul undelor centi(etrice 2A) ] l - 19
ce le face inutili.abile "n tera!ie.
Ho( reine c) "n ca.ul $traturilor o(ogene de e$ut gra$) ab$orbL i
$cade unifor() du! o curb e#!onenial) "n ti(! ce "n .onele de gr$i(e / -
de e$ut (u$cular) re!arti.area cldurii "(brac un caracter (ai neunid
&ai trebuie $ reine( c la a!licaiile cu unde deci(etrice luiif
2(icroundeL) "ncl.irea $traturilor cutanat i adi!o$ $ubcutanat e$te redu$a
redu$) re!arti.area ter(ic "n diferitele co(!arti(ente ti$ulare e$te ((
i efectele ter(ice de !rofun.i(e "n $traturile (u$culare (ai adec%ate) t ,
cu efectele !rodu$e de a!licaiile cu unde $curte 2!rofun.i(ea o!ti(A .-
ter(ic la undele deci(etrice e$te !Sn la D-: c(L.
De ace$te !articulariti trebuie inut $ea(a la alegerea uneia $au ni
ace$te (etode) du! $co!ul tera!eutic. &ai trebuie $ adug( c re!tiQi
ItNiiltiiA la iG!liai'nlc iciii!culico cu (elodii
cA(!ului nuliant !rcBinlfl i in Itincic de lui (
c(i'A1(ilui utiliBut i de contiina de "n*u(fltS-
Ici icitnicc "n !iolnDBi(c u e$uturilor) deo$ebit
"ntre undele de ;6 c(
2nulii de "n*u(Slirc e$te di$tana la care te(!eratura
$cade "n (uc3i
i l i n %aloarea ei $u!erficial. Acea$ta e$te la undele deci(etrice lungi
19 (() "n ti(! ce la (icrounde de 19 ((. Reie$e a$tfel c la ace$te
'.i!culice nu e#i$t !o$ibilitatea de "ncl.ire "n !rofun.i(e 2Vrau$e)
'iB.old) citai de Q. EdelL.
+:3.- MODELE DE EMI%@TOARE UTILICATE $"
APLICA%IILE CU U"DE DECIMETRICE
iilt"le de P@ cmN
'ii'torul de cS(! cilindric 2$au rotundLG
niiiltorul de cS(! longitudinalG n'i1orul de
cS(! $cobit 2ca%itarL.
iiorul de cS(! cilindric i longitudinal $unt di!oli ca!aciti%i. CS(!ul
iltrafrcc%en "nalt e$te !roiectat $!re $ub$tratul tratat dintr-o $ingur
1
16:L. Di$tana la care a!licaia are un efect o!ti( e$te de :-19 c(. "n
ni) di$tanele trebuie !reci.ate de u.inele !roductoare ale a!aratelor.
-i'clarca di$tanei e(itorului) $e (odific re.i$tena ca!aciti% i $e
i i(!ul) cu $cderea con$ecuti% a randa(entului. Re!arti.area cldurii
uG$uturi "ntre $tratul adi!o$ i cel (u$cular e$te de 1BD) co(!arati%
cu 19B1 reali.at !rin (etoda undelor $curte "n cS(! conden$ator.
E(itorul ilarL are o for( dre!tung3iular 2fig. 16;L. Ace$t e(itor
con$tituie
icnt for( de "ncl.ire ti$ular local a tera!iei de "nalt frec%en) "n
loduce o $lab "ncl.ire a tegu(entului i a e$utului $ubcutanat i o
i dati% unifor( a cldurii "n toate $eciunile .onei tratate) cu un efect
n de !rofun.i(e 2Vonig i colab.L.
l'(itor de cS(!
i ll(dric.
Jig. ?@P " E(itor $cobit.
i
/olorll/l //u((e ale cS(!ului $e nllA In ni%elul luturilor !er!endlctiJ
c(i'Atnrului) !e direcia de e(i$ie n undelor 2ni!ort 1BN "ntre tncnlBirctt r
gra$ laii de cel (u$cularL) "n ti(! ce la (i*locul e(itorului $e rcullBi
ru!ort al efectului ter(ic de 1B1 "ntre e$utul gra$ i cel (u$cular.
E(itorul $cobit e$te cel (ai indicat "n a!licaiile !e $eg(entele c,-
(ari i !e e#tre(iti.
;a microunde 21N c( lungi(ea de undL.
1. E(itorul longitudinal. CS(!ul electric reali.at e$te !aralel cu II
e(i$e de radiantul e(itor. Efectul $e !roduce !e o $u!rafa
"ntin$.
1. E(itorul circular rotund 4e reali.ea. cS(!uri rotati%e) care) i
de ae.area e(itorului fa de regiunea tratat) reali.ea. o
do. te(
o!ti() !e .one (ai circu($cri$e)
HI.7.8. TEA"ICA DE APLICA%IE
4e a!recia. c te3nica de a!licaie a undelor deci(etrice lungi i Qcurtt'D
(ai $i(!l decSt cea a undelor $curte) !rinci!alele (oti%aii fiind: $e utiliBCJ
$ingur electrod 2locali.ator-e(itorLG (icrile !acientului "n ti(!ul cdlnl
(odific re.onana circuitelor) durata edinelor de trata(ent e$te (ai
nu(rul edinelor nece$are dintr-o $erie e$te (ai (ic.
Oacientul) !arial de.brcat) %a $ta culcat !e un !at 2confecionat du
$au ae.at !e un $caun 2"n funcie de regiunea tratatL.
+ !re$cri!ie corect i co(!let trebuie $ cu!rind:
- 6legerea i specificarea tipului de emitor Hlocalizator). Oentru
ur(rite "n $traturile $u!erficiale $e folo$e$c e(itori circulari) ciliiiil
longitudinali.
Efectul de "ncl.ire !e $u!rafaa iradiat e$te !re!onderent la !eri ferii "E la
e(itorii circulari) unifor( !e toat $u!rafaa la cei cilindrici i !e o tuli (ai
(are la cei longitudinali. Oentru !roce$ele locali.ate "n !rofun.i(e
electroli.ii ca%itari 2$cobiiL.
1. -oziionarea focalizatorului. 4e (ane%rea. !rin (odificarea li
articular al a!aratului. 4e aa. de regul !er!endicular !e $u!rafaa
tratat i li
locali.ator-tegu(ent trebuie $ fie de :-M-19 c( la generatoarele de
unde dC l
i de N-:-19 c( la generatoarele de (icrounde) "n funcie de
(ri(ea &i'i
!e care o iradie( i de $!ecificaiile din !ro$!ectul a!aratului.
1. Sozarea intensitii. E$te "n funcie de di(en$iunea locali.atorulul) ti
fa de tegu(ent) gro$i(ea $tratului celulo-adi!o$ al regiunii tratate)
dunilii i
i $tadiul de e%oluie al afeciunii.
Do.ele !ot fi a!reciate ca (ici) (i*locii i calde) "n .one cu!rin$e Iul
N99 FaiBc(
N
) reglate "n funcie de (odelul a!aratului cu a*utorul unor 'il
(liilo5io) tn cli'c!lul unor tre!te de du.u* (uiciile !rin cifHc $au !la*e colorate.
(ici Niint adre$ate $tadiilor acute i $ubacutc) cele (ari $e a!lic "n
iiAnlc cronice ale afeciunilor tratate.
B turtit edinelor de tratament. De obicei e$te $!ecificat de !ro$!ectele
'di c ale a!aratelor) "n general) durata e$te de 8-: (inute !entru a!licaiile
il((elricc de ;6 c( i de :-1: (inute !entru (icrounde) "n funcie de
n i*i alec'iunca tratat. Qil(ul edinelor: .ilnic $au la N .ile. Nu(rul
edinelor: "n general) ;-19 edine.
I 3.,. I"DICA%IILE TRATAME"TELOR CU U"DE
DECIMETRICE
Etccfiuni ale aparatului locomotor
i li ferite locali.ri ale reu(ati$(ului degenerati% "n $tadii de reacti%areG &I
1 ie de diferite for(e i locali.riG iru(ati$( abarticular "n di%er$e for(e
i locali.riG
i !o$ttrau(atice cu deter(inri nu(ai ale !rilor (oi $au $ec3ele !o$t-
7iinifestri dureroase din cadrul afeciunilor sistemului nervos periferic
R ne%ralgii i ne%rite di%er$e.
iOi'cliuni ale aparatului circulatorN
iiuiro( RaAnaud) tulburri %a$o(otorii funcionale) arterio!atii "n !ri(ele
/ilcerc %aricoa$e) li(fangite cronice etc.
Efi'ciuni ale aparatului urogenitalN
nc#ite) (etroane#ite) $al!ingite) !ara(etrite) !ieloci$tite etc.
lOi"cfiuni >=;N i .uingite)
$inu.ite) otite (edii.
HI 7.:. CO"TRAI"DICA%II
J l bate (anife$trile !atologice funcionale i organice contraindicate ter(o-
Vcgiunile cor!orale $lab i defectuo$ irigate) fi.iologic i !atologic 2i$c3e(iceL.
l'l!ifi.ele o$oa$e la co!ii i la %Sr$ta de cretere.
Vegiunile care conin cor!uri (etalice) e#i$tente accidental $au introdu$e
/&l.
Nu $e iradia. globii oculari) datorit ri$cului de !roducere a cataractei.
2 Price !roce$ neo!la.ic.
Oroce$ele infla(atorii acute cu $u!uraii)
4arcina i ciclul (en$trual 2"n regiunea !el%inL.
%i Q i'uiN,ii'AiiGi)V c A1ACIIP14IICI
($ni$c IHV >I4VIG 1&I?V 4C1RE
Jl U"DKLE DKCIMKTKICE

1nde $curte 1nde di

A(!la$area regiunii tratate
"n cS(!
DifuBiunea cS(!ului de
unde
Aciunea de !rofun.i(e
4u!ra%eg3erea !acientului
"n ti(!ul !rocedurii
Ri$cul a!ariiei ar$urilor
4e afl "ntre electro.i) "n inte-
riorul circuitului
4e !roduce la !eriferia electro-
.ilor "n regiunile %ecine
E$te !ronunat 2!e$te : c(
adSnci(e "n e$uturiL
E$te neunifor(
Ooate fi (odificat !rin reglarea
di$tanei dintre electro.i
Are loc o "ncl.ire !ronunat a
$tratului de e$ut adi!o$ $ub-
cutanat
E$te nece$ar la a!aratele fr
acord auto(at
E$te !o$ibil cSnd nu $e re$!ect
!o.iionrile corecte ale cablu-
rilor i electro.ilor
4e afl "n an ItfQP
cS(!ului raili.(i
Energia e$te iradlnlC fiC
fr difu.iune In %ig
E$te o!ti( 2!an0 IR 11
E$te unifor(
Nu $e (odific
4tratul adi!o$ $ubciilun0J 2
!uin "ncl.it
Nu nece$it $u!rQ%an3cti
Nu e#i$t ri$cul iraurilu
l
l
./0I O12 3I "II
TERAPIA CU ULTRASU"ETE
l ii "nce!utul ace$tui ca!itol (enion( c %o( !re.enta nu(ai ultra-/i
i !ro!riu-.i$) fr a ne ocu!a de alte do(enii ale $unetului utili.ate "n
i tera!eutic) "n cu totul alte (odaliti 2infra$unetul) (elotera!iaL.
.i. nici utili.area ultra$unetului "n alte do(enii (edicale 2ecografia)
in $to(atologie) a!aratele de aero$oli cu ultra$uneteL nu face obiectul
i "nire.
II. +. PROPRIET@%I 1ICICE
ia $u!erioar de !erce!ie a $unetelor de ctre urec3ea o(enea$c e$te
N .''i 999 o$cilaii !e $ecund. Hibraiile (ecanice !endulare -
re!re.entSnd
ii ' / de!e$c acea$t li(it !oart nu(ele de ultra$unete.
Xrec%ena
i-1 i$onore e$te foarte (are) fiind a!reciat la :99 999 Q. - 8 999 999 Q.
l i n . 999 [Q.L. A!aratele utili.ate "n fi.iotera!ie furni.ea. ultra$unete
cu / n !rin$ "n general "ntre M99 i l 999 [Q..
i 1111 i le de und ale ultra$unetelor $unt foarte (ici) !utSnd fi uor locali.ate
& $electi%. Ele !re.int %ariaii "n funcie de natura (ediului $trbtut
lic3id $au $olidL. ?a o frec%en de M99 [Q.) lungi(ea de und "n e$uturile
f in o(ene$c e$te de 1)M7 ((.
-ii3rarca undelor ultra$onore !e un cor! !roduce un tran$fer de energie
Z"' ni3il) !rin alternarea $trilor de !re$iune reali.ate. ran$ferul de energie
Z] nicfl a!licat i ($urat "n IBc(
N
definete inten$itatea ultra$unetului.
JJ/'/J ron$tituie un !ara(etru foarte i(!ortant "n cadrul tera!iei cu ultra$unete.
iu i!agarea ultra$unetelor. 4!re deo$ebire de undele $onore) cele ultra$onice
i'iigft nu(ai "n linie drea!t) $ub for(a unui fa$cicul de ra.e. Oro!agarea
1.1- tic felul i for(a $ur$ei de !roducere) de cu!larea cu (ediul "n care $e
Q&A Yi de frec%en 2cu cSt frec%ena e$te (ai ridicat) cu atSt !enetrarea e$te
f MulfG.
3o!agarea !oate $ fie (odificat de di(en$iunea (ediului $trbtut 2(ici
/linii
1
L) de $u!rafaa ace$tuia 2neted) rugoa$L) de for(a lui) ca i de $tructuri
&At'iiA $au neo(ogenL.
HiieB.a de !ro!agare a ultra$unetelor e$te o con$tant 2de (aterial) e$utL)
%aloare (edie "n e$utul u(an de l :99 (B$. Ea $e calculea. !rin !roduiul
nigi(ea de und i frec%en.
i(tcra!ie
A(inti( =Ici de noiunea do !iolunBl(c de fiK*u(AlA'lreR) Ibloitii
l ' i i n iicen$lii $c "nelege fn*u(fllA'ircii energid In iinilntoii do Q!n'iu) (
a!u$) !rofunB.iincQ 2e#!ri(at "n c(L la care energia iillin$onicS $e ln'n
du la l I ad(ini$trai la $u!rafa. Acea$t $cdere a energici "n rn!oit cu in
e$uturilor e$te "n funcie de frec%en) de e#e(!lu) la M99 [Q.) gro&P(o
de "n*u(Stirc e$te de :)M c(. 1nii autori 2Iiedau i Ro3ncrL $ublinl.i
c) "n !ractic) !rofun.i(ea de "n*u(tirc nu re!re.int un !ara(etru i
de luat "n $ca( "n aciunea 114 a$u!ra organi$(ului.
?a ni%elul de trecere "ntre N (edii cu den$iti diferite) e#e(!lu
$uge$ti% fiind !re.entat de li(ita dintre e$utul (u$cular i cel o$o$ 1I l'
$ene de feno(ene) dintre care cele (ai i(!ortante $unt ab$orbia i rcll
C'ocficientul de ab$orbie 2$cderea inten$itii !e ((
8
de adSnciitu
e$te (ai (ere la frec%enele "nalte i de!inde de (ediul $u!u$ Iu
ullia$onic. De e#e(!lu 2du! Oo3l(annL) la M99 [Q.) coeficientul dt
e$te de 9)88 "n e$utul (u$cular i de 9)N1 "n e$u$tul gra$. ?a li(ita =H
e$uturi diferite $e !roduc refle#ia i refracia undei $onore.
?a interferena undei incidente cu cea reflectat) "n ca.ul refle#iei
!roduce unda $taionar 2cu direcie %erticalL) "n acea$t $ituaie) %aloi ii
ale %ibraiei !ot crete cu a!roa!e 199\. "n .ona undei) toate !articu3
(icare. Acea$t de!la$are fa de !articulele .onelor "n%ecinate e$lt
gradient de de%iaieR i are o %aloare de 8)8 (ilioni(i de (( !entru o i
frec%en de M99 [Q. i la o inten$itate de N IBc(
N
.
II.-. 1ORME DE ULTRASU"ETE UTILICA%I
$" TERAPIE
II.- +. ULTRASU"ETUL $" C#MP CO"TI"UU
E$te for(a de und ultra$onor longitudinal ne"ntreru!t cu aciuni '
a$u!ra (ediului i "n con$ecin cu o !roducere !er(anent a a$
(icro(a$a* ti$ular internR. Dei "n cur$ul a!licaiilor de unde ultra$uin
!roduc cu(ulri de energie "n e$uturi) totui) "n ab$ena $au c3iar "n c%enll
unei $u!rado.ri de ultra$unet "n cS(! continuu) efectul ter(ic !oate dfl
dcnt $au accentuat. Ace$t de.a%anta* a !utut fi "nlturat !rin intercalarea Em
"n trenurile de unde ultra$onore "n $co!ul reducerii $au anulrii efectului i
A$tfel) $-a reali.at a doua for( de a!licaie a 114 2HII.N.NL.
II -.-. ULTRASU"ETUL $" C#MP DISCO"TI"UI
0CU IMPULSURI2
E$te %orba de o "ntreru!ere rit(ic) cu o anu(it frec%en a ulti(
"n cS(! continuu 2de regul) la a!aratele (oderne $e obine !rin (oiili
generator de i(!ul$uri "n generatorul a!aratului de u$L. 4e %a ine cont dC l
Jig ?@M " 1ltra$unet cu i(!ulu.R
ul$urilor) durata !au.ei i frec%ena intercalrii ace$teia. Xor(a i(!ul$ului
1
1 r!lung3iular) tra!e.oid $au triung3iular. Xrec%ena i for(a i(-
/.uiit reglate de a!arat. Ra!ortul dintre durata i(!ul$ului i !erioada de
3 u ala i(!ul$urilor !lu$ durate) !au.eiL e$te nu(it coeficient de u(!lereR.
licrea coeficientului) $e (odific ra!ortul dintre durata i(!ul$ului i
/iB.ci2fig. 167L.
i =. E1ECTE 1ICICOECAIMICE ALE U"DELOR
ULTRASO"ORE
iul mecanic. E$te re!re.entat de %ibraia !rodu$ i care !oate fi bine
in a!) !rin a!ariia unei coloane de lic3id "n dre!tul $u!rafeei traduo-
i3raiile $e tran$(it din a!roa!e "n a!roa!e) fiecare (olecul fiind !u$
/ cu o frec%en egal cu cea a $ur$ei. A(!litud(i.'e ace$tor %ibraii
i- de!ind de inten$itatea energiei tran$(i$e. Oro!agarea energiei ultra-
un (ediu oarecare "n unitate de ti(! reali.ea. %ite.a de und. B0 de
o$cilaie e$te %ite.a (a#i( de %ibraie 2decla$are oendula.-'L) a
&icule "n !arte) "n $en$ tran$%er$al fa de $en$ul de !ro!agare a 114. fi
/ ile inten$itatea energiei ultra$on[e.
iul termic. + !arte din energia ultra$onic $e tran$for(Z "n interiorul
'in%er$at de 114 "n energie caloric. 4e a!recia. dou (odaliti i[
1
)i ace$teia:
n ab$orbia energiei 114 de ctre (ediile neo(ogene) cu dcgii*nro de
.i(orti.are a a(!litudinilor %ibratoriiG
E !rin friciune0 !nrtlculelor (ediului) !etrecuta (nl =Ion In nt%i $u!ui
urc u doufl (edii cu dcn$itfl'i diferite.
l i l ce tu l ter(ic e$te (ai !regnant "n (ediile nco(ogcnc) cu( N1IQ
e$uturile cor!ului o(ene$c.
&tfectul de cavitafie. E$te un feno(en care con$t "n !rodiieereii
2ru!turi) fi$uriL "n interiorul lic3idului tra%er$at) (anife$tate %iB.ibil !un
3ulelor de aer. Ace$tea $e !roduc !rin co(!re$iunile i dilatrile $ucce$i%
de l QP4 a$u!ra lic3idului. Ru!ereaR lic3idului are loc "n (o(entul dil.r
!erioadele de co(!ri(are) ca%itile di$!ar i !rin refacerea co(!actului
$e eliberea. (ari cantiti de energie) cu efecte di$tructi%e) "n ace$te !u
ale$ la ni%elul de $e!arare a N (edii cu den$iti diferiteL) !re$iunea !oiiii
eftlc%a (ii de at(o$fere i te(!eratura) la cSte%a $ute de grade. Ace&
a!are la inten$iti ultra$onice foarte ridicate i "n (edii li!$ite de aer $a
lic3idele "n care e#i$t aer 2$au alte ga.eL di.ol%at) $e !roduce feno(enul -R
ca%itaie) caracteri.at !rin dega.eificarea lic3idului 2!rin ultra$unetL) l
tera!eutic curent nu $e !ot !roduce feno(ene de ca%itaie.
:fectul de difuziune. Con$t "n creterea !er(eabilitii (c(bianilt't
do%edit e#!eri(ental.
:fecte chimice. E$te %orba de !roce$e de o#idare) reducie) dc!ol(l
alterare a $tructurii $ub$tanelor c3i(ice $u!u$e aciunii 114.
II.,. MECA"ISME DE PRODUCERE :
A U"DELOR ULTRASO"ORE
l Orocedee (ecanice. 4unt cele (ai $i(!le i cla$ice (odaliti de !ru,J
fiind %orba de !unerea "n %ibraie a unei la(e (etalice fi#ate) de anu(ite
dinii0-$au a unui dia!a.on.
N. Orocedee (agnetice. Con$tau din generatorul (agneto$tricti%) la bnCn
$t !rinci!iul de $c3i(bare a di(en$iunilor unor (etale !rin (agneti.arc !tt -
cu a*utorul unui curent alternati% 2fier) cobalt .a.L.
Dac frec%ena curentului de!ete N9 [Q.) $e obin ultra$unete) l
curentului trebuie $ fie egal cu frec%ena !ro!rie a barei (etalice 2frct'Hi2
re.onanL. Xrec%ena (a#i( "nregi$trat !rin ace$t !rocedeu e$te de I7QI
8. Orocedeul !ie.oelectric. 4e ba.ea. !e !ro!rietatea unor cri$litlf
tur(alin) blend) titanat de bariu) .irconat de bariu i !lu(b etc.L) tiate In
$eciune) de a $e co(!ri(a i dilata "ntr-un anu(it $en$) dac $unt $u!u$e l0
de !otenial electric. Ace$ta e$te efectul !ie.oelectric in%er$) de$co!erit de 3
i Vilo%$[i
?a(a de cuar trebuie $ aib $u!rafeele !er!endiculare !e a#a i J/
cri$talului. 1n cri$tal are o a# o!tic 2hL longitudinal) 8 a#e electric i i
une$c (uc3iile i 8 a#e (ecanice 2AL) care une$c (i*locul feelor o!u$e 2Qu
Orin co(!ri(area $u!rafeelor la(ei de cuar tiate "n (odalilalcii
B.entat) a!ar $arcini electrice !e feele !er!endiculare !e a#a electru'fl
co(!ri(areL. Aceleai feno(ene $e !roduc i atunci cSnd $e e#ercit o Ifl
(ice A) i Piu n ne c Q( un o ina'iiiiie
| inc Ni'liiiiibiiien polaiitA[n electrice,
i niri (uc !oale fi tran$for(ai "n efect elee-
i(nliul feno(enului !icBoelcctric direct
i i i u' . l''cnoniciuil in%er$ de tran$for(are a
!otenial electric "n efecte (ecanice !rin
t i$taluliii tic cuar) $e nu(ete efect !ie.o-
i$iil i $tG'i la ba.a con$truirii a!aratelor de
l Lac4 frec%ena o$cilaiilor curentului elec-
iK utiliBat core$!unde cu frec%ena !ro!rie
t t f a cri$talului) la(a de cuar intr "n re.onan
inilinilc %ibraiilor cre$c foarte (ult) atingSnd
i,Qi(c. Ace$tea $unt "n ra!ort cu di(en$iunile
u(r. Cu cSt la(a de cuar e$te (ai $ubire)
QQ'%ena ci de re.onan e$te (ai "nalt. ?a o
n de %ibraii foarte (are $e folo$e$c dre!t $ur$
i ' i nl electric curenii de "nalt frec%en.
N X
--Y
Jig ?@C " 4eciunile la(ei
de cri$tal de cuar.

l
115 APARATE PENTRU ULTRASONOTERAPIE
&iratele !entru ultra$onotera!ie $unt alctuite dintr-un generator de
"nalt .1. un cablu de racord i un traductor 2e(itorul de ultra$uneteRL.
Noiunea /i lor definete un di$!o.iti% de$tinat $ con%ertea$c o for(
de energie
In energie ultra$onic $au in%er$. Deci) traductorul e$te un
co(!onent iul conectat la ec3i!a(entul ultra$onic) tran$(ite unda
uitra$onic i o ni-aB. !e cea reflectat. Weneratorul de "nalt frec%en
!roduce unde cu o , a de M99-1 999 [Q.. Ori(ele a!arate con$truite
!entru ace$t do(eniu &C erau (ari) a%Snd o greutate de :9-;9 [g i
nece$itau "n utili.area lor u a! a cordonului traductorului. A!aratele
(oderne au o greutate (ult i !erfecionrile te3nice adu$e eli(in
nece$itatea ace$tei (ai.e%re 2fig. 166 /VLL.
/aratele $unt !re%.ute cu un $i$te( de redre$are) de tran$for(are a
i ui ) un circuit o$cilant cu triod i un circuit re.onator cu un
conden$ator l n cS(!ul conden$ator e$te intercalat cri$talul !ie.oelectric
2!ie.ocera(icL) l la "n ca!ul traductorului. Ali(entarea $e face de la reea
2curent alternatR)' Q I.L.
!anoul frontal de co(and) a!aratele (oderne $unt !re%.ute cu
iele ele(ente: co(utatorul 2co(utatoareleL) !entru !ornire i cretere
a i ' i i $e!arat !entru traductorul (are i !entru traductorul (ic)
cea$ul
&tor
!entru
(arcar
ea
ti(!ul
ui
edine
i de
trata(e
nt 2de
diferite
ti!uriL)
/ntul
de
($ur
al
energie
i
ultra$o
nice
furni.a
te i
borna
2bornel
eL
!entru
cu
(ufele
cordoa
nelor
traduct
oarelor.
In$tru(
entul
de
($ur
e$te
!re%flB.
ul ' ii ce
!er(it
alegere
a
inten$i
tiiR
a!licai
ei "ntre
9)9:
IBc(
N
i N-8
IBc(
8
ilatea
a!aratel
orL. Oe
!anoul
frontal
al
a!aratel
or (ai
$unt
"n$cri$e
$enine U i 'cntru utili.area traductorului (are $au (ic) a for(ei de cS(!
continuu fi
Ui .
Jig. ?@@ " A!aratul 1R 14 ;-1.

Jig. #$$ ! A!aratul Misonic.
di$continuu) !recu( i beculee $e(nali.atoare care ate$t funcionai-
energiei ultra$oniceL. Cea$ul $e(nali.ator "ntreru!e auto(at funcionai ,
la e#!ri(area ti(!ului fi#at !entru durata a!licaiei.
1nitatea de ($ur "n Fai e#!ri( cantitatea de energie !e cn%'
a ca!ului traductorului.
Do.a (a#i( !re$cri$ !e toat $u!rafaa traductorului $e
19-1N Fai. Debitul ultra$onic (a#i( al unui a!arat $e calculea. !
dintre $u!rafaa de e(i$ie a traductorului cu Fatt-a*ulBc(
N
. 4u!rafan
1
ilul iniiio !rc.lnlfl unclo %iiria!i) tlu!S ti!ul n!niiilului i Qrinii ! roci n
ure D cm
?
24ono$nn-Quttingcr - R.VW. 4ono$tul 788 - V.VW.L i ;)D c(
/!url 2Ic a!arate 1R - R.D.W.) &i$onic - Ro(SniaL) iar cea a traductorului
l c(' B4ono$tat 788 - R.X.W.L i l )D c(
N
21R i &i$onicL. 4-a a!reciat
eiiii$fl de $u!rafaa ca!ului traductorului nu e$te o(ogen) ea fiind (ai
Boiui central a $a. Ca!ul traductorului e$te a$tfel con$truit 2etanL) "ncSt
illB.nl la trata(entele indicate i !rin $cufundare "n a! 2"n %ane !entru
ilo iiV-(brclorL.
/ndi'iilc "n care $e fac (ai (ulte a!licaii tera!eutice $uc-ce$i%e de ultra-
V4) !entru e%itarea !ro!agrii %ibraiilor ultra$o iic-. "n (Sna i antebraul
uil) cu con$ecine nedorite 2dureri) reacii tendinoa$eL) $e reco(and
unor (nui) de !referin din bu(bac.
.1 $e lac a!licaii $ub a!) $e utili.ea. un bra acce$oriu care $e fi#ea.
/J Inuluctorului. &ai (enion( !entru te3nica de lucru a a!licaiilor $ub
iitntca utili.rii unei oglin.i conca%e reflectori.ante (eninute "ntr-un
1
% lat de $u!rafaa de e(i$ie a traductorului. "n ulti(a %re(e $-a renunat
din (oti%e ce $e %or arta (ai de!arte.
ILX AC%IU"ILE BIOLORICE
ALE ULTRASU"ETELOR
iele biologice ale ultra$unetelor a$u!ra e$uturilor %ii $unt inco(!let
1. Icoarcce $tudierea ace$tora a "ntS(!inat nu(eroa$e dificulti)
(oti-
illiludinea !ara(etrilor caracteri$tici ultra$unetelor) %ariaia
ace$tora i
1. intatea $tructurilor ti$ulare.
i-lrtrile (ai (ultor autori - dintre care cit( !e Pura%lio% i Oe%ne%a
-nclu.ia c "n do(eniul inten$itii de 9)1-9)D FBc(
N
$e !roduc (odificri
li&iilare (ini(e i re%er$ibile) "ntre 9): i 9)7 FBc(
N
$e in$talea. efecte
fllFice i biologice (a#i(e 2re%er$ibileL) iar !e$te 9)M FBc(
N
"nce! $ a!ar
i*trllf ire%er$ibile.
' i(en$iti nici !Sn la 9): FBc(
N
) la ni%el celular $e realizeaz o cretere
'2liJlilSii (e(branelor celulare) o acti%are (olecular !rin creterea tre!tei
l'i% = electronilor e#terni ato(ici. ot la do.ele (ici de inten$itate) crete
de re$!iraie celular) $unt acti%ai fer(enii glicolitici) $unt de$fcute
nilele glucidice) $unt acti%ate !roce$ele o#idati%e) $e !roduc efecte
2confir(ate de creterea coninutului "n gru!e $ulf3idril din ficat) rinic3i)
* (iocard la ani(alele de e#!erienL.
' ni%el tegu(entar are loc o eliberare (a$i% de (a$tocite cu !roducere
(rit de 3i$ta(in. Creterea !er(eabilitii celulelor tegu(entarc
i3ilitatea difu.rii !rin !iele a unor $ub$tane a!licate tegu(entar) !entru
l nor(al) acea$ta e$te !ractic i(!er(eabil 2$onofore.L. Ic (edii
!roduc o 3i!erter(ie tegu(entar) iar do.ele (ari a*una 0fl lite()
!eteii) flictene. "n e$utul con*uncti% are loc o %a$odilataio cu
lii!cre(io con$ecuti%i. DoBele (edii nu efecte llluolillcc !rin nclune d0 t
rrng(cntiirc ti$ular) frag(entarea (acro(oleculelor) 3i!er(cublli R
brunelor) creterea (etaboli$(ului celular local) %a$odilutaic cre$cutA l'
a*ung $ !roduc di$tracii celulare i ru!turi ca!ilare.
"n e$utul (u$cular) inten$itatea (odificrilor !rodu$e e$te "lC .&
!ro!orional cu inten$itatea ultra$unetelor a!licate.
@e$utul o$o$ reacionea. la do.ele (ici !rin for(are de o$teolili-11i(
iar la do.e (ari) !rin ede(e 3e(oragice) necro.e o$oa$e. ?a ni%elin
"ntSlnire a e$utului o$o$ cu !rile (oi) $e !roduce - du! cu( $-a arfli.
acu(ulare i(!ortant de energie caloric) $u!rafaa o$ului "nclB.ind (ai
(ult decSt (uc3iul. @e$utul o$o$ de la ni%elul e!ifi.elor "n !erior 11 a
co!iilor i adole$cenilor e$te foarte $en$ibil) "n $Sngele $u!u$ inul0 i
$unete $cad!roteine(ia) albu(inele i a-globulineleG cre$c globulinclo) Ci)'''
$e concentrea. "n gru!uri) coagularea $anguin !re.int tendin In tiu0R
II.3. E1ECTELE 1ICIOLORICE
ALE ULTRASU"ETELOR
Orinci!alele efecte fi.iologice $unt:
1. analgeticeG
1. (iorela#anteG
1. 3i!ere(iante.
Efectele analgetice $e reali.ea. !rin inter(ediul 4NC) !rinii
(ecani$(e care $e !roduc ca i la aciunea curenilor analgetici de *o.i ,
?e a(inti( ne $curt: acti%itatea urui $i$te( de in3ibare a tran$(i$iei (i
dureroa$e !rin $ti(ularea electric $electi% a fibrelor neconductoai /
groa$e) (ielini.ate) ra!id conductoare) care tran$(it infor(aiile " l ' i
ce!torii (ecanici) cu "nc3idereaR con$ecuti% a $i$te(ului de coni t -i ) i
infor(aiilor !rin fibrele !entru durereG $ti(ulare electric !reci$ a ai 111 , - "n
$!ecial din $ub$tana cenuie (e.encefalic) cu rol de $i$te( in3il(. /
2%e.i !re.entarea detaliat a ace$tor (ecani$(e "n cadrul ca!itolului tute '
curenii de *oa$ frec%enL.
Efectul (iorela#ant $-ar e#!lica !rin aciunea %ibratorie / QI
!ro!rioce!torilor (u$culari i tendinoi) care $e tie c r$!und bine 1
de 1:9 Q..
Aciunea 3i!ere(iant) cu efecte re$orbti%e i %a$culotrofice $e !rFi
%a$odilataia arteriolelor i ca!ilarelor) cu acti%area core$!un.toare n Q
$anguine. Acea$t aciune $e reali.ea. !rin influenarea i !rin Inii
$i$te(ului ner%o$ %egetati%.
4tu3lfaut3 a fo$t cel care a artat aciunea $i(!aticolitic a ultrniuA
a introdu$ "n ace$t $co! calea trata(entului neurorefle# ca o (odalii00C
influenare a 4NH. A$tfel) !e lSng a!licaiile tera!eutice locale) $-a a*un0 l
(odaliti de a!licaii cu aciune refle# a ultra$unetului) care au
& %nloronio de liiita(cnt Ne !ci iinlcin NA Ic !rcB.cntS( aici) ,1 o.i '
Icgfll(rt cu (ecani$(ele liB.iologicc.
11' )i'iu .$eg(entar indirect !e Boncle !ara%crtcbralc core$!un.toare i
-i ner%oa$e (edulare) "n !roce$ele !atologice ale (e(brelor. E$te un u
In($(itcica efectului energiei ultra$onore la di$tan de locul de a
nccVtor neuroni.
u afeciuni locali.ate la (e(brul $u!erior) trata(entul $e a!lic !e
i iar %ertebrale cu!rin$e "ntre C
8
i
!
"n .onele core$!un.toare
1n lLo l na % 2u(r) bra) antebra) (SnL. Nu $e a!lic !e regiunea
/ .ilA aliat (ai $u$ de C
8
) deoarece !relungirea cranial a (du%ei
$!inrii
'hltmgata) nu trebuie atin$ de o$cilaiile ultra$onore.
)u ca $eg(entar "n afeciunile (e(brului inferior 2old) coa!$) ga(b) l
.=ce !e (arginea inferioar i e#tern a $acrului) !e .ona articulaiei -i
!ara%crtebral lo(bar i toracal inferior 2fig. N91L. "l icaia $eg(entar
direct !e cale neural) de-a lungul ner%ilor !eriferici lungul arterelor
(ari) cu aciune !e !le#urile $i(!atice "n$oitoareL. i- baBca. !e
aceleai !rinci!ii /' 1i ellc#ogen i $e a!lic "n $en$ul
/ n(ial.
JR aia $e "nce!e de $ub (arginea *
$acrului i $e continu a$cen-/arlca
e#terioar a articulaiei ) a!oi $ub
crea$ta iliac $!re late-'VL$lcrioar a
(arelui tro3anter) i-bial lo(bar)
a$cendent) !Sn la n!ofi.ei $!inoa$e a
%ertebrei
8
. & (ane%rrii "n regiunea
!ara%erte-11 r l ii i ie $ cu!rind cel !uin
*u(tate ilin'nil total al a!licaieiG du!
ca.) $e 11 !e (arginea e#tern a
(uc3iului i (arc) !Sn la ni%elul
(arginii &1- a toracelui. &u$culatura
cer%ical u t a l A !oate fi
decontracturat cu , (icri circulare
ale traductorului
1
/' i
i0 , .iBul $uferinelor cardiace) nu $e
' / / i .icca$t (etod.
i A!licaii refle#e !e .onele cutanate
i'iinale core$!un.toare organelor
21cadL) !e .onele (u$culare
/ nBieL) .onele cu reacii con*uncti%e
/l (iogelo.elor H2rigger"points) i -
=" l !e .onele !erio$tale 2HoglerL.
i %or fi $tabilite !rin e#a(enul clinic
n'il al !acientului.
Segmentu
l cervical
Segmentu
l toracal
Sacru
Coccis
Jig. GA? " Re!re.entarea $c3e(atic , !ctfll0J
(du%ei $!inrii fa de coloana %orlobfill
2du! Vnoc3L.
Jig. GAG " Direcionarea traductorului "n a!licaiile
!e cale neural 2du! Vnoc3L.
dL A!Jlni'il refle#e Iad
ganglionii $i(!atici 2tiiingllni
rata(entul n!licut !e Bou
onului $telat- $e rceo(a(lft
utra$unctului "n i(!ul$uri
"n teritoriul $u de di$tri3u'i
rea te(!eraturii cutanate foi
de cldur local.
CSnd e$te ca.ul) "n li
!atologia bolna%ului tratat) $r
cele cinci (odaliti de a!li
&ai adug( e#iti
(odaliti $!eciale de a!l i-
(entului cu ultra$u( i
iradierea regiunii 3i!ol'i
in3ibrii $electi%e a fui V EE)
turbate) utili.at "n boala /
(eta$ta.e neo!la.ice) $indrni /
Orin utili.area ace$tei (ct,
dro(ul &eniere) Ar$lan rcl.i
%indecri !e N 999 ca.uri.
Oe lSng efectele fi.io3
ci!ale (enionate (ai $u$.
ca efecte $ecundare) !e cele i
2legate de feno(enele de
frag(entare ti$ularRL i !i
infla(atorii 2e#!licate !rii'
%a$o(otorii $i (etaboliceC
II Z. METODOLORIA APLICA%IILOR
CU ULTRASU"ETE
II.Z.+. ALEREREA 1ORMEI DE CUPLAG
aL Cu!la*ul direct. E$te for(a cea (ai frec%ent utili.at. 4e a!licA !C f
feele cor!orale !lane) netede i fr le.iuni cutanate 2fig. N98L. 4e ruinul
$ub$tan 2$oluieL de contact) care $e a!lic !e $u!rafaa regiunii I
reco(and $ nu fie rece) !entru a nu !ro%oca o reacie local de %a$ocoinu i
Inter!unerea unei $oluii de contact "ntre ca!ul traductorului i tegu(C-&
nece$ar !entru a $e e%ita reflectarea undelor o$cilatorii ale ultra$uneteloi il-
$traturile de aerG !elicula $oluiei de contact !reia energia ultra$onor c&iil$
ca!ul traductorului i o tran$(ite cor!ului. Dac $tratul $ub$tanei de conlaEl
!rea gro$ 2"n ca.ul folo$irii de unguenteL) $cade aciunea de !rofun#i(e
$unetului. Ca ur(are) $e reco(and i $e !refer utili.area uleiurilor (ini
r
Jig. GAB - A!licaie de ultra$unet "n cu!la* direct.
Itl) i[E %a$elin $au a glicerinei. Dac $e ur(rete o aciune (ai $u!erficial
'fe!l' . i rSturi ti$ulare) cutanat i $ubcutanatL) $e !oate a!lica un unguent cu
& fCi i' $au alt co(!onent uleioa$ a$e(ntoare) deci o $ub$tan de
con-
/ / / iC i - -G1) care $cade !uterea de !enetraie "n !rofun.i(e) dar "n orice ca. e$te
Iii la ultra$unet.
1
&lra$onofore.a 2$onofore.aL. E$te tot un cu!la* direct) care $e reali.ea. 11
unor $ub$tane (edica(entoa$e "nglobate "n $oluia de contact) alea$ /
de $co!ul tera!eutic ur(rit) "n ace$te condiii) (aterialul de contact
cli-n$) $e reduce aciunea de !rofun.i(e. Du! Wate%) !trunderea (edica-
In tegu(ent cu a*utorul ultra$unetului e$te calculabil (ate(atic 2indice
RIbrcticRL i e$te direct !ro!orional cu inten$itatea i durata a!licaiei. '
ice 2efectul "n !rofun.i(eL e$te i "n funcie de gro$i(ea $traturilor ti$ulare )
caracteri$tice du! con$tituia anato(ic a indi%idului) !recu( i de i
ilogic a !ielii. + a!licaie ter(ic !realabil !oate argu(enta !trunderea '
nlului "n tegu(ent) i(!licit i indicele $onoforetic. hona tegu(entar '8 ui
ultra$unet "i "(buntete ca!acitatea de re$orbie !entru edinele
%+MH
1
'L 2'u!la*ul indirect $e face !rin inter(ediul a!ei 2$ubac%alL "n bi !ariale
Ifit%entL $au generale 2fig. N9DL. A%anta*ele (etodei: a$igur un cu!la* uni-
& t 2Qei $e !ot trata "n (od core$!un.tor regiunile i $eg(entele cor!orale
iluriti de relief 2(Sn) articulaia !u(nului) !icior) gle.n) cot etc.L. De
i) cu acea$t (etod $e !ot trata .onele $en$ibile) cu 3i!ere$te.ii) !recu(
Ic care !re.int !lgi ulceroa$e i !roce$e infecioa$e locale. rata(entele
.iB. cu traductorul (are.
n'lc 2cdieleL "n care $e a!lic trata(entul trebuie $ fie confecionate
(l ru conductor de electricitate. Di(en$iunile ace$tora trebuie $fl fio
'rttoare) "n $en$ul de a nu fi !rea (ici) deoarece !ereii lor reflcctfl undele
ie care) !rin interferare cu (ediul lic3id) creea. un cS(! ncuniforni 219
iit
1
iii
Jig. GAL Y A!licaie de ultra$unet "n cu!la* indirect.
trata(ent) !recu( i !o$ibilitatea !roducerii de unde $taionare. Do!u-
orificiile de e%acuare trebuie $ fie din cauciuc. e(!eratura a!ei trcbu
*ur de 8;b-87bCG te(!eraturile (ai *oa$e $cad inten$itatea ultra$unetul
(ai ridicate o a(!lific. 4e reco(and ca a!a din %an $ fie $ttut) !n
ti(! $ di$!ar bulele de ga. a!rute "n a!. De a$e(enea) e$te indic.i
1
bule de ga. for(ate i aderate de $u!rafaa tegu(entului regiunii cu
a! - care for(ea. un ecran - $ fie "nde!rtate "naintea "nce!erii tr.i
1
2cu (Sna) cu o $!atul $au o bag3etL. Ca!ul traductorului $e a!lica
$u!rafaa regiunii) la o di$tan de N-8 c() i(!ri(Sndu-i-$e (icri In
raductorul $e fi#ea. la o ti* cu rol de !relungitor) !entru cu /
!cutului $ nu %in "n contact cu o$cilaiile ultra$onore !ro!agate "n n)
ace$tuia) tera!eutul %a folo$i obligatoriu o (nu !entru !rotecii
introducerii unei $ub$tane cu efect tera!eutic "n a!) utili.area ti*ei G
de%ine obligatorie.
4-a renunat la utili.area unui reflector de unde ultra$onice 2cit
!e fundul %anei "n direcia regiunii tratateL) deoarece ace$ta neunifor(iB.r
de unde.
Sta!ilirea regiunii tratate. E$te %orba de $tabilirea de ctre (,'
e#a(enul clinic a(nunit al ca.ului tratat i "n funcie de obiecti%ele i - /
regiunilor ce trebuie $u!u$e a!licaiilor tera!eutice) local $au !e calc n, du!
cu( au fo$t de$cri$e "n ca!itolul !recedent.
II.Z -. ALEREREA 1ORMEI DE ULTRASU"iF l
1. 1ltra$unet "n regi( continuu.
1. 1ltra$unet "n regi( di$continuu 2cu i(!ul$uriL. Cu( $-a aratul' -
2la !re.entarea !ro!rietilor fi.iceL acea$t for( !re.int
a%anta*ul iii
reduce efectul ter(ic) !otenSnd !e cel analgetic i
decontracturantG cli
$e !re$u!une c intercalarea !au.elor ar crea !o$ibiliti de refcea i.
i Rii!rn$nlicitnrea 'c$ulurilnr tri( In ( - l.il conte#t) &&I
(eu de coeficient de u(!lereR) udic ra!ortul dintre durata i(!ul$u-
i de rece!ie.
/i itrtien tera!eutic $e reco(and ra!ortul 1BD-1B: 2durata i(!ul$ului i la
de re!etiieL. ?a o frec%en a i(!ul$ului de l Q. 2;9 i(!ul$uriB // ' i . i
!erioadei de i(!ul$uri e$te de l $. &uli autori reco(and frec%ena
11
I I B ) n i(!ul$urilor) care !re.int o bun aciune analgetic) ca i "n /
Q I . nilordc *oa$ frec%en. 5. $c3annen a de(on$trat electro(iografic
ni 11 K ante $u!erioare obinute cu for(a u$ cu i(!ul$uri fa de cea continu.
I& . i . autorii france.i au obinut bune efecte analgetice i (iorela#ante cu
nniA.
HII.M.8. ALEREREA TRADUCTORULUI
Iiiclorul $e %a alege "n funcie de (ri(ea i for(a $u!rafeei
cor!orale
/ i c aBu l $u!rafeelor (ai (ari i !lane) $e %a alege
traductorul (are
l Dac .ona tratat e$te de di(en$iuni redu$e $au are un !rofil (ai
/2!roe(inene articulare) o$oa$eL) $e alege traductorul (ic 2fig. N9;L. 4e
161 co(binat) "n funcie de ca.) cu a(bele di(en$iuni "n aceeai edin.
Jig. GAD " raductor (are.
Jig. N9;-radu -(ic.
II.Z.,. MA"KKAKKA TKAIMICTOUAI.AI
l'tinci!ulclc (etode de (ane%rare "n a!licarea Inu3icloni1ii !,
ttalalA $unt:
aL &etoda cinetic $au dina(ic) cea (ai frec%ent folo$it) care ui
unifor(i.rii (a#i(elor i (ini(elor de inten$itate) o(ogeni.Snd cli
$unetului "n $tructuri ti$ulare diferite. 4e e#ecut (icri lente) "n rit( -
acelai ni%el) "n for( circular) liniar) "n $!iral $au $inu$oidal.
bL &etoda $tatic $au $taionar. 4e utili.ea. (ult (ai rar) li
!referat - $ub o for( $e(i$tatic 2$e(i(obilL - "n a!licaiile !
ganglionare) radiculare !ara%ertebrale) (iogelo.e i calcificri tcndiiu(nC
cutSndu-$e (icri foarte lente.
II.Z.P. DOCAREA I"TE"SIT@%II.
PRI"CIPII DE DOCARE
Do.a energiei ultra$onore a!licate are o (are i(!ortan "n con
reuita ace$tei for(e de tera!ie fi.ic.
Inten$itatea e$te e#!ri(at "n IBc(
N
de $u!rafa a ca!ului tuni
(ai rar) %alorile $unt date de Fatt-a*ul total !e ca!ul radiantR. Din -
acu(ulat de !ractica tera!eutic "ndelungat i nu(eroa$ele cercel Ai i
$-a con$tatat fr dubii c %aloarea inten$itii utili.ate "n a!licaiile i-
de!inde de o $erie de ele(ente i anu(e:
1. regiunea tratat. Are i(!ortan gro$i(ea $traturilor ti$ulare.
4'
la ni%elul articulaiilor neaco!erite cu un e$ut (u$cular
bogat - cu(
trebuie utili.ate inten$iti (ici) deoarece undele ultra$onore
$unt re 11
2de aceea nu $e a!lic "n ace$te $ituaii (etoda $taticLG
1. !rofun.i(ea locului tratat) Oentru $traturile (ai !rofunde
&
inten$iti (ai (ariG
1. for(a de cu!la*) "n a!licaiile $ubac%ale $e !re$criu inten$itfll
1. (etoda de (ane%rare a traductorului. "n (etoda $tatic /.
inten$iti redu$eG
1. calea de a!licare) "n a!licaiile !e cale neurorefle# $e recn
utili.ea. inten$iti de 9)N-9)8-9): IBc(
N
G
1. natura afeciunii tratate De e#e(!lu) $-a con$tatat c (ul
$!ondilit an[ilo.ant $u!ort de la "nce!utul trata(entului
do.e ((
alte $ituaii !atologice) !recu( ne%ralgiile i ne%riteleG
1. $tadiul afeciunii) "n $tadiile acute trebuie a!licate do.e rcdir
"n $tadiile cronice !ot fi !re$cri$e do.e (ai (ariG
1. %Sr$ta !acienilor. Oacienilor cu %Sr$ta $ub 1M ani i !e$te
d
2
'
!re$criu do.e (ai redu$eG
1. $tarea general a !acienilor. ?a ca.urile care !re.int
labilitl&
tati%e) obo$eal) $o(nolen) cefalee) $e reco(and reducerea
do.clui.
l
l
N. u ce !ri%ete relaia dintre i(en$itate i duiu( edinei de
a!licaie) fl legea inten$itatc-dunitA / con$tantR din do(eniul
gal%unotcru!ici
&irt In ultra$onotcra!ic. fedinele lungi cu inten$itate $c.ut au alte
' edinele $curte cu inten$itate (arc.
iE fi uurat "n !ractic) alegerea %alorilor de inten$itate - "n funcie de
ace$tea au fo$t "(!rite "n trei tre!te de do.a*. E$te intere$ant i)
QQ'lanl de $e(nalat c e#!eriena ulti(ilor N: de ani a artat c do.ele
biologice) fi.iologice i tera!eutice (ai fa%orabile 2Edel) 5erg(ann)
.1 conte#t) con$ider( $uge$ti% a !re.enta recon$iderarea "n ti(! de
i tAti a tre!telor %alorice de inten$itate o!ti( !entru trata(entul cu u$.
1'
2ale
?a "nce!ut "n anii ';9
"n (onografiile
conte(!orane
9):-1): IBc(
N
1):-8 IBc(
N
!e$te 8 IBc(
N

9)1-9): IBc(
N
9):-1): IBc(
N
N-
8 IBc(
N

9)9:-9)D IBc(
N
9):-9)M IBc(
N
9)6-
1) N IBc(
N

i Qfl con$ecin !ractic a ace$tei noi orientri tera!eutice "n ceea ce !ri%ete
liC iloBa* e$te fa!tul c a!aratele de ultra$unete care $e con$truie$c "n !re.ent
i!crioar a inten$itii la %aloarea de N IBc(
N
"n loc de 8 IBc(
N
) a
inutil "n !ractica tera!eutic.
'' caz $e a!recia. c e#i$t o li(it inferioar !entru inten$itatea
11) $ub care nu $e (ai obin efecte tera!eutice i o alt li(it $u!erioar)
ir efecte noci%e. Intre ace$te dou li(ite $e $ituea. do.ele tera!eutice)
i / cel (ai ade$ea !rin e#!erien !er$onal i tatonri. Autorii ger(ani
do.are tre!tat) "nce!Snd cu do.e (ici la !ri(ele edine) cre$cSndu-
Riitatea dac $e con$ider nece$ar) "n funcie de reaciile i(ediate i
' iin i de re.ultatele obinute.
STABILIREA METODOLORIEI DE TRATAME"T l
U"C%IE DE "ATURA %ESUTURILOR TRATATE
niific de $tructurile ti$ulare tratate $unt nece$are o $erie de !reci.ri
lunca a!licaiilor) legat de !articularitile ace$tora.
un esutul cutanat "n general $e reco(and inten$iti (ici) de
,) iir'G "n .onele 3i!eralgice $e utili.ea. c3iar do.e (ai redu$e 29)9N FBc(
N
iBQ(annL. raductorul $e (ane%rea. liniar) de-a lungul $eg(entelor
In B.onele cu rigiditate cutanat $e reco(and a!licaia !e .ona caudal
urc$tora. Dac $e dorete obinerea unui efect (ai accentuat "n $tratul
%a alege o $oluie de contact cu con$i$ten (ai den$ decSt uleiul.
fusului muscular. &ani!ularea traductorului $e face fr !re$iune
(ure)
n(u$oidale - $!irale) $c3i(bSnd $en$ul de (icare la .onele de in$erie)
tn dlrecln fibrelor leiuloi((eulitie) nu tini(%oranl !, ' i / %or tinln t)
Irrcorc de In (uc3i In tctulon) Bunele tcndinon$e "E l i * /..uncnli(C J-'
inten$itate !ot fi nuii cre$cute a de trata(entul 2CNiilului cutanat)
-entru esuturile articulare i osoase. CSnd tratai n regiunile aitictQ n $
le !o.iion( cSt (ai adec%at unei a!licaii o!ti(e) "n cuB.ul tratfli i - t / $e
%or !ractica fere$tre "n a!aratul gi!$at !entru a !utea $ti(ula
ultra$onor for(area cluului. honele cu %a$culari.aic $u!erficiali ,
%ecintatea articulaiilor $e %or e%ita $au $e %or trata cu inten$iti rcilu
tratarea ecta.iilor %enoa$e de !e faa intern a genunc3ilor. Regiunii
%ertebrale $e !ot trata "n orto$tati$( i "n decubit %entral.
1(erii $unt cel (ai bine tratai cu braul "n !o.iie de abducii i
rotaie e#tern $au intern "n funcie de ca.. Articulaiile degeel-i /'
reco(and $ fie (obili.ate acti% "n ti(!ul trata(entului 2a!licaia (
(icri de fle#ie) e#ten$ie) laterali.are. Regiunile cu creteri o$o.i /-
$u!rafa trebuie e%itate 2din (oti%ele artate (ai "nainte !ri%ind reflectori
ultra$onore de e$utul o$o$L.
II.4. TEA"ICA APLICA%IILOR
CU ULTRASU"ETE %&','
"n "nc!erea "n care $e efectuea. trata(entul trebuie $ e#i$te o ttiR
de confort ter(ic. Oatul $au $caunul !e care %a fi ae.at !acientul tirV
confecionat din le(n. A!aratul de ultra$unete %a a%ea "(!(Sntai% i
+rgani$(ul trebuie $ $e afle "ntr-o $tare de ec3ilibru ter(ic P.& -
febrile $unt contraindicate la trata(ent. 4e reco(and ca "n ca.ul u( '/ cu
circulaie deficitar) ace$tea $ fie !re"ncl.ite cu $curte bi !ariale t0ltl= l
acti%i.area circulaiei generale. Oacientul) inclu$i% regiunea tratat) ti!lFi
afle "n !o.iii cSt (ai rela#ate. De a$e(enea) indiferent de (etoda de cu!lai i
regiunea tratat nu trebuie $ !re.inte co(!re$iuni care $ $tSn*enea$t A t I*
$anguin local.
Du! ae.area !acientului !entru trata(ent i "n$uire a !i Oil
tera!eutice $e trece la (ane%rarea a!aratului.
4e acionea. co(utatorul de !ornire al ace$tuia) care !oate 11
ba$culant) "n funcie de (odelul $u i cea$ul $e(nali.ator fi#at la durul
!entru edin. Xuncionarea traductorului !oate fi %erificat !rin a!llt
:
i
!icturi de ulei de !arafin $au alcool !e $u!rafaa ca!ului de trata(ent o
fierbereR a ace$teia "n (o(entul intrrii "n re.onan a cri$talului cu gi de
"nalt frec%en. 4e a!lic traductorul !e .ona ce ur(ea. a fi trufii
acionarea co(utatorului de inten$itate $e fi#ea. la do.a !re$cr1fl
generatoare de ultra$unet de%in tot (ai !erfecionate. Co(utatorul ii-
inten$itii !oate $ !er(it o cur$ continu de (ane%rare $au tre!te fi(
"n$cri$e !e cadranul in$tru(entului de ($ur. ?a "nc3eierea ti(!ului &
de$furarea edinei de trata(ent) $e readuc la !o.iiile iniiale eon
!entru do.a*ul inten$itii i de !ornire a a!aratului. 4e reco(andfl i
i( V edili ii =A un i uluc Cli!ul Uiulucloiuliii dc!c/oilll llttlttU: i
(iniC unele !nlci *ioiiAii !recu(: 'ilu'iil iiutoiiial cu cea$ulG
(ul i(licA 2i(!ui efecti% de a!licare a trata(entului) ace$ta ncfuncionSnd
/ni 2tinlaclul dintre $u!rafaa traductorului i $u!rafaa cutanat nu e$te
/c tran$(ite energia ultra$onicLG
(ul o doBarc (ai !reci$ a inten$itii: dac la un (o(ent dat) !e$te
u!iala'a ca!ului traductorului nu (ai are contact cu tegu(entul) are loc
/ =/ auto(at.
iia edinelor de trata(ent %aria. cu $u!rafaa regiunii tratate) afeciunea
/ 3ui e%oluti% al ace$teia) "n general) durata unei a!licaii !e o
.on e$te
(icG "n ca.ul tratrii articulaiilor (ari $e a*unge la ;-19 (inute) "n nici
//e %a de!i ti(!ul total de a!licaie !e$te 19-1: (inute !e (ai (ulte
V' "n aceeai edin) "n $tadiile acute $e a!lic edine de $curt durat)
(ice durate (ai lungi. Durate (ai lungi !ot fi utili.ate "n trata(entul
i c3eloidc) bolii Du!uAtren) calcificrilor tendinoa$e) $cleroder(iei.
(l edinelor e$te - "n funcie de ca. - .ilnic $au la N .ile. Nu(rul
%0 li) de a$e(enea) ada!tat "n funcie de ca.) "n general ;-1: edine)
rdinc $e !oate re!eta - "n funcie de re.ultatele obinute i $co!ul
la D-; $!t(Sni. &ai !reci.( ca de(ne de luat "n con$ideraie
If reco(andri:
licaia de ultra$unet $ nu fie ur(at i(ediat de alt !rocedurG e$te
indicat $ucce$iunea tera!eutic (a$a*-ultra$unet $au ultra$unet-
/ceai *u(tate de .i 2(ai ale$ (a$a*ul refle#L) deoarece ace$tea $unt
iluri cu aciune a$e(ntoare ca tera!ie neuro-refle#G
contraindicat a!licarea conco(itent a roentgentera!iei cu ultra$ono-.
icecai regiuneG
licaiile cu ultra$unete !ot !receda edinele de [inetotera!ie datorit
.ilgctice i (iorela#ante ale celor dintSiG .inu(ite afeciuni $e
reco(and tera!ia co(binat de $onotera!ie cu
*oa$ frec%en "n $co!ul unei !otenri analgetice i (iorela#ante
i i cureni diadina(iciL.
II. +L. TERAPIA COMBI"ATA ULTRASU"ET
CU DIADI"AMICI
In l '&6) Wierlic3 a $tabilit i relatat !entru !ri(a dat de$!re efectul
anal-R R.c(iant al co(binaiei $i(ultane "n tera!ie a ultra$unetului cu
curenii le *oa$ frec%en. A$tfel) Wierlic3 i Pung $unt cei care a!lic
!ri(ii / i cu ultra$unet a$ociat cu cureni diadina(ici) obinSnd re.ultate
bune) a!oi de Qilling) 4c3(ieder i ali autori. Aciunile celor dou
/onnt de energie $e !otenea. reci!rocR) con$tatSndu-$e obinerea
conc+R unor certe efecte analgetice 2din !artea curenilor diadina(iciL
i (ioE2din !artea ultra$unetuluiL.
XBg. N97 - A!aratul 4onodAnator-4ie(en$.
Du! 16;:) "n 4.1.A. i R.X.W. au fo$t reali.ate a!arate care !crnill /
$i(ultan a uu$ cu cureni diadina(ici i a cror utili.are $-a c#tin0 'nnf
ra!id. 1nul din cele (ai cuno$cute i utili.ate a!arate de acet ti! "n
(odelul 4onodAnator-4ie(en$ AW-R.X.W. 2fig. N97L. Orinutili.arcn oiill
cu a!arate din $eria (odelelor R4) autorii din R.D.W. au a!licat uu$ i alte
for(e de cureni de *oa$ frec%en) !recu( curenii rabcrt i l "n gru!uri
(odulate 2Woldbac3) Rabbel) Qeidenreic3L.
+ !ri( indicaie de utili.are a ace$tei (etode e$te identificare0 /i
$electi% a !unctelor dureroa$e de natur fibrocon*uncti% din cadrul ilii2
lui durero$ (iofa$cial 2denu(ire dat de ra%ell i Rin.ler (ioge1iBi'*
2rigger"points. Ace$tea $e %or e%idenia $ub for(a unor (icro.oncR cili n'
de culoare roie i foarte dureroa$e. ratarea lor corect duce "n$ Iu 11
ra!id a durerilor.
Indicaiile tera!eutice ale ace$tei (etode $unt re!re.entate de celtZ i
curenilor diadina(ici i ultra$unetelor) !rinci!alele fiind: $indroa(cle i
%crtebrogene) bur$itele) tendino.ele i tendinitele) unele artrite i arlrt2*
%ate) $ec3ele !o$ttrau(atice ale !rilor (oi) $indro(ul durero$ (ioliii
"n cadrul te3nicii de a!licare a ace$tei (etode trebuie reinute .i
cSte%a ele(ente caracteri$tice.
i'u'n i cu!luL Intre cn!ul trnductorului 61 $u!ritfii'A culaiinlfl N regiunii i ic
3 -r / .Q A o (ib.$2nn'A $!ecial) care $il fie !er(eabilii !entru ultra$unete) i
rni3liV iVourc electric !entru cureni diad(a(ici) a$igurSnd a$tfel o i!tini
i ))i core$!unBtoarc a energiei ctre e$uturile tratate. Con$i$tena ii iii.$icia
ca!t o i(!ortan deo$ebit) deoarece te3nica dina(ic de iic$u!iine o
bun alunecare a ca!ului traductorului. Dintre $ub$tanele )i folo$ite cit(:
Apua$onic 2Oar[er ?aboratoire$ - Ir%ington - 4.1.A.L) & DAQ7 i WlA.erin-
Welee 2R.D.W.L) Oella(ar 2Ro(SniaL .a. iodul acti% !entru a!licarea
trata(entului "l con$tituie traductorul de i iu c %a fi racordat la !olul
negati%. Cellalt electrod e$te re!re.entat de rialicGJ 2introdu$ bine"nele$)
"ntr-un "n%eli cu $u!ort te#til $au $intetic 'li(rBilL racordat la !olul !o.iti%
al a!aratului. raductorului i $e i(!ri( Ifnle circulare $au longitudinale)
cu !re$iune uoar. 4-a con$tatat c Ic (ane%rare $e(i(obil i $tatic
$unt greu tolerate de bolna%) !roducSnd
locale ra!ide) cu erite() $en.aii de ar$ur dureroa$ i nece$itSnd
iiten$itii i a duratei a!licaiei. De a$e(enea) $-a con$tatat c cea (ai
licicnt for( de a!licare a curentului diadina(ic e$te O4 !recedat de
i laica !entru curentul diadina(ic %a fi de N-: (AG !entru ultra$unet)
i $e $tabilete "n funcie de regi(ul utili.at) continuu $au cu i(!ul$uri.
l+gi(ului di$continuu i(!une o inten$itate (ai (ic a curentului dia-
/ durat (ai $curt a a!licaiei) deoarece conco(itenta "i $cade tolerana)
icine( c inten$itile utili.ate %or fi (ai redu$e fa de a!licarea
$e!a-- dou for(e tera!eutice. 1ltra$unetul %a fi do.at "n general la 9)8
FBc(
N
utc i 9):-9); FBc(
N
"n $tadiile cronice 2la for(a continuL) ' l a unei
edine e$te de ;-M (inute 2N-8 (inute !entru DX i :-; (inute
(cntul $e %a a!lica .ilnic $au la G .ile) "n $erii de ;-19 edine "n gene-'
ic de ca.ul tratatL. De regul) cSnd trata(entul e$te eficient) trebuie $
ffccte locale $e$i.abile du! !ri(ele 8-D edine) "n ca.urile !re.entSnd
ia$e cronice locale) $-a do%edit util re!etarea unei $erii de edine du!
N-8 $!t(Sni.
(ai bune re.ultate $-a con$tatat a fi obinute "n $indro(ul
durero$ ' "l 2cu !atogenie refle#ogenL) $u!erioare celor obinute !rin
utili.area ti curenilor diadina(ici $au a ultra$unetelor.
II. ++. I"DICA%IILE TRATAME"TULUI
CU ULTRASU"ETE
indicaiilor tera!eutice ale undelor ultra$onore e$te de$tul de (aro. Ea II
In ulti(ii 1:-N9 de ani) "n ur(a cunoaterii i $t!Snirii (ai te(einict / lor
ci de aciune i (odaliti de a!licare ale ultra$unetelor 2!re.entatC tlt
!uric a ace$tui ca!itolL) !recu( i a re.ultatelor obinute i co(unicate dl
cercetri i $tudii clinico-tera!eutice efectuate.
OSr ItuloiiilA cft 2In 2bl cu ulto for(e nlc clcclrolc(!iclL tn unele dotnonll ,
!atologic NC obin rcBullatc tera!eutice bune i foarte bune) a cAror e%ident
indubitabil) ultra$unetele a%Snd o indicaie $electi% $i !rioritar) "n %rcnu alte
do(enii) re.ultatele ce $e !ot obine nu le reco(and ca !e un tria( 3aB) dar
ele !ot con$titui !roceduri ad*u%ante eficiente) ca i co(!onci co(!le#ului
tera!eutic a!licat) "n afeciunile !e care le con$ider( (ai cu( - ., = ca indicaii ale
ultra$onotera!iei) reco(and( $ $e in $ea(a de noiunile e#!u la ca!itolul
(etodologiei tera!euticeG !entru alte $ituaii !atologice %o( !roBe(u cSte%a
detalii $u!li(entare.
Oatologia a!aratului loco(otor de cau. reu(ati$(al
1. Reu(ati$( degenerati% - artro.e) $!ondilo.e. Cu titlu de intere$
$tatiill%
t
!re.ent( re.ultatele obinute de dou cercetri (ai re!re.entati%e.
&i3nilo%i
co(unic un !rocent de 6:\ a(eliorri clinice !e un lot de 191 artro.ici
tratai C Q
ultra$unet continuu i cu i(!ul$uri 2cu $au fr $onofore.L. Iinterfeld i
Cont (ii
co(unic !e un lot de 19N gonartro.e de $tadiile I i II) a(eliorri
de MD\ 1
a!licarea u$ cu i(!ul$uri i de 7M\ la cel continuu.
1. Reu(ati$( infla(ator cronic - artrite i $!ondilite - "n ace$tea din
nuni
obinSndu-$e re.ultate fa%orabile de durate %ariabile.
1. Reu.nati$( abarticular: (ialgii) tendinite) tendino.e) O4Q)
e!icondilllC-)
$indro( (iofa$cial durero$) !erio$to.e) algodi$trofia e$enialR) $indro(ul
4udin It)
rddiculo!atii $!ondilogene cer%ico-dor$alo-lo(bare.
Oatologia a!aratului loco(otor de natur trau(atic i orto!edica
- Xracturile recente. Oe ba.a re.ultatelor e#!eri(entale obinute !e ani(iJ
$-au introdu$ "n clinica u(an trata(ente cu ultra$unete !entru accelera
con$olidrii fracturilor recente 2$-a con$tatat c $e !oate $curta !erioada de cli(
cu :9\LG $curtarea !erioadei de %indecaare de!inde de locali.area fracturii
oa$ele $u!erficiale) re.ultatele $unt (ai bune datorit !rocentului cre$cut
ab$orbie a energiei ultra$onore.
&enion( re.ultatele obinute "ntr-un $tudiu co(!arati% efectuat !e d
loturi a cSte 199 de ca.uri cu fracturi de radiu$) din care unul a con$tituit Iu
(artor i cel de-al doilea a fo$t tratat cu ultra$unete. ?a o $!t(Sn di
i(obili.are) !rintr-o ferea$tr !racticat "n gi!$ $-au a!licat D-; edine de ui
cSte N (inute cu 9)N FBc(
N
la N .ile. 4-au obinut re.ultate e%idente "n cceit
!ri%ete durata (edie de con$olidare 2D1); .ile fa de 79)7 .ileL) durata (etil0
inca!acitii de (unc 287); .ile fa de ;D)8 .ileL) a$!ectul foarte bun al $truclin
o$oa$e 2nu $-au $e(nalat de(inerali.ri co(!arati% cu !artea $ntoa$L i e%olu*
Iar co(!licaii.
"n alt $tudiu efectuat !e fracturi ale $cafoidului car!ian) Vnoc3) Do(i(i[ I
idei au a!licat la 8 $!t(Sni de la i(obili.are) ;-M edine de u$G du! : $!tflni
fracturile erau con$olidate i "n a ;-a $!t(Sn) funcia articular era nor(aliBidl
Inca!acitatea de (unc a fo$t de 1; $!t(Sni la lotul de control i de M $!tiin la
cel tratat cu ultra$unete.
l(iAri(l duinln de %indecare u fracturilor de la alte diferite ni%eluri)
!e loturi (artor i loturi tratate) autorii din R.D.W. co(unic ur(toarele
1. fracturi de 3u(eru$: 1N fa de ; $!t(SniG
1. fracturi de olecran: 6 fa de : $!t(SniG
1. fracturi ale oa$elor ga(bei: 1M fa de 11 $!t(SniG
1. fracturi ale gle.nei: 19 fa de ; $!t(Sni.
"ntSr.ierea for(rii cluului) "n cadrul unor ob$er%aii clinico-tera!eutice)
i 13l(ann au de$co!erit cu !e$te 1: ani "n ur( c fracturile cu "ntSr.iere
cluarii "i accelerea. con$olidarea !rin trata(ente cu ultra$unete 2$tudiu ii-
ctuat !e 899 de ca.uri cu fracturi a%Snd diferite locali.ri) toate a*ungSnd la
'ii $olidareL.
Indicaia ultra$onotera!iei "n calu$area "ntSr.iat e$te con$iderat ca %alabil
eficace cSnd fractura $e afl "n a!ro!ierea $u!rafeei cor!orale) cSnd inter%enia
lirurgical nu e$te reco(andat din (oti%e locale $au generale) cSnd re!au$ul
RIclungat e$te duntor $trii generale.
Cu!la*ul ca!ului traductorului $e face cu ulei (ineral) ace$tuia i(!ri(Sndu-i-$e
i*cri circulare. 4e a!lic edine de 9)1-9)D IBc(
N
a cSte N (inute la N .ile) "n
' al N9 de edine. Ori(ul control radiologie $e face du! !ri(ele 19 edine) "n
ioturile de $cafoid i alte oa$e ale car!ului $e a!lic 89 edine a 9)1-9)N IBc(
N
)
u! de :-; $!t(Sni.
- Contu.ii) entor$e) lu#aii) 3e(atoa(e) algodi$trofii !o$ttrau(atice. 4co!ul
G licaiilor de ultra$unet e$te (oti%at de efectul analgetic i re$orbti%. "n (edicina
orti%) trata(entul $e "nce!e i(ediatG "n fi.iotera!ie $e "nce!e de obicei la $fSritul
idiului acut. Di(en$iunea ca!ului traductorului $e alege du! (ri(ea regiunii
ilate. Inten$itatea a!licat: $e "nce!e cu 9)9:-9)1 IBc(
N
i $e !oate crete la
.'-9): IBc(
N
G durata edinelor %a fi la "nce!ut de N (inute i !oate fi cre$cut la
CL (inuteG rit(ul edinelor- .ilnic $au la N .ileG nu(rul edinelor) ;-19.
- Oo$turi %icioa$e) $colio.e) defor(ri ale !iciorului. 1ltra$unetele con$tituie
& trata(ent ad*u%ant) "n $co!ul rela#rii $!a$ticitii gru!elor (u$culare i aciunii
u!ra (iogelo.elor e#i$tente.
rata(entul !oate fi a!licat "n a! $au !rin cu!la* cu ulei. Du! ca.) $e reco-
nnd ultra$onori.area local cu edine de 9)N-9): IBc(
N
a cSte 8-: (inute i
ilicaiile $eg(entare indirecte !ara%ertebral) 9)1-9)N IBc(
N
a cSte 8 (inute) "n
i i i de M-1: edine
A/ec.iuni der(atolo&ice
Cicatrice c3eloide) !lgi atone) ulcere trofice ale (e(brelor) "n cicatricele
'icloide $e reco(and utili.area $oluiilor de fibrinoli.in :9\ "nglobai In
iccrin 24ielerL. "n ulcerul aton al ga(bei $unt indicate nu(ai for(ele $elcroi&)
tloa$e. 4e reco(and iniial a!licaiile $eg(entare directe !e calc neurali +1
icn$iti !Sn la 9): IBc(
N
i (ai tSr.iu) a!licaiile locale) cu 9)1 IBc(
G
2In a!l
u !rin $ub$tane de cu!la*L. -E "i
E
A/tAElAil loc A Ic KAII KiEii/iulr uitI 0e(ilului
In lil(iBilc) 2liiiialn(ioB.itc) (ioB.itc) $clerodcr(ia !ro&roil'A: it )
icB.ultale incon$tante.
"n rctracia a!onc%roBci !al(are Du!uAtren $e a!lic /rec'ent: cu i=R ii
$ati$fctoare. 4e reco(and utili.area unguentelor cu alfac3i(otri!uli
a(inoB.in) "n edine de 9)8-9): IBc(
N
) $erii de 1N-1D edine re!etate li
A/ec.iuni neurolo&ice
Ne%ralgii i ne%rite. 4e reco(and a!licarea regi(ului cu i(!ui
!otenarea efectului analgetic "n dauna celui ter(ic. Au aciune $i(!iii
trofic. 4unt contraindicate "n $tadiile acute) !are.e) ne%rite infccioa&
$tri febrile) "n ne%ralgiile %ertebrogene 2$!ondilogeneL $e !refer a!li-
(entarc !ara%ertebrale "n edine de 9)9:-9)8 IBc(
N
a cSte 8-: (inulc
a doua a $eriei de edine $e !oate trata local cu regi( continuu $au cu
cu edine de 9)9:-9)1 IBc(
N
la N .ile) $erii de M-19 edineG $e %or cflii'
de rela#are (a#i( a (u$culaturii regiunii afectate.
- 4ec3elele ne%ralgice du! Qer!e$ ho$ter Arni() Rullf$) Ialt3ei /).
reco(and ace$t trata(ent "n ca.urile de $ec3ele recente i rebele la l i .
cla$ice. 4e !ot aborda ur(toarele ci de a!licaie: $eg(entar direct !e 11 -
$cg(entar indirect !ara%ertebral la ni%elul rdcinilor i co(binat !ani %
$eg(ent i der(ato() !recu( i !e .onele dureroa$e. 4e !refer ui tur
i(!ul$uriG ca $ub$tane de cu!la* $e reco(and cele cu bor "n .onei'
dureroa$e i cele cu ulei "n .onele !ara%ertebrale. Inten$itatea utiliB(
9)9:-9)1 IBc(
N
"n .onele 3i!eralgice i de 9)N-9)8 IBc(
N
"n .onele u
Durata edinelor de : (inute) rit(ul - la N .ile) "n $erii de ;-1N cdini
-Ne%roa(ele a(!utaiilor. 4e reco(and a!licaii $eg(entare !G u la
ni%elul rdcinilor ner%oa$e) cu 9)1-9)N IBc(
N
a cSte 8-:-M (inute 9)9:
IBc(
N
) a cSte 1-8 (inute) "n $erii de 1N edineG !ri(ele ; = '
a!licate .ilnic i ur(toarele) la N .ile.
- Di$trofia (u$cular !rogre$i% 2ErbL. Pu$tificarea a!licaiiloi , l.
"n acea$t $uferin e$te $u$inut de ur(toarele efecte: a(eliorai r.-
locale i a (etaboli$(ului) aciunea a$u!ra 4NH i !rofila#ia contracturi l
(u$culare antagonice contracturate. 4e !refer regi(ul de u$ cu i(!ui
a!lica $eg(entar !e cale neural cu 9)1-9)N IBc(
N
28-: (inuteL i "n
9)1 IBc(
N
21-N (inuteL !e (u$culatura contractat i !e gru!ele (ir),
fiate "n care $unt intercalate fa$cicule (u$culare contracturateG o $eric /
1N-1: edine. Ca $ub$tan de contact e$te reco(andat uleiul de geniu
rit(ul edinelor 8-: !e $!t(Sn.
- 4indroa(e $!a$tice i 3i!ertone de cau. !ira(idal i e#t3
2du! Vi3n) Den3off i RobinaultL. 4co!urile a!licaiilor de u$ "n ace$t
$cderea tonu$ului (u$culaturii $!a$tice) "(buntirea (etaboli$n
influenarea !roce$elor de de!olari.are la ni%elul (e(branei celulare
gru!ele (u$culare $!a$tice i 3i!ertone din !are.e centrale) $clero.a (ul -
!lcgii $!a$tice) $indro( Oar[in$on.
1
iii&indienii: $tudiile infla(atorii) recidi%ele acti%e) tirile febrile) 5C)
1rca f*ciicralA alterat. rata(entul trebuie a!licat "n !oBiii o!ti(e i
"ntindere. 4e tratea. "n !ri(ul rSnd 2de !referinL (u$culatura !realabil
$e a!lic !roceduri u(ede calde. 4e utili.ea. do.e (ici de u (ane%rri
dc-a lungul gru!ei (u$culare $!a$tice) "n ca. de r$!un$ i &itiiuiS cu
acea$t inten$itateG "n ca. de r$!un$ nefa%orabil) a!licaiile '.icA r$!un$ul
tera!eutic !er(ite) inten$itatea !oate fi cre$cut !Sn nu( 9)N IBc(
N
.
Durata edinei N-: (inuteG rit(ul - 8 !e $!t(SnG
0rd('ulor !e $crie 1N. Ca $ub$tan de cu!la* $e reco(and uleiul de
1. Io !oru(b) "n .ilele fr a!licaii de ultra$unete $e reco(and
efectuarea
i unic de [inctotera!ie analitic.
1. C 2luni circulatorii
i Q& io!atiilc obliterante i angioneuro!atiile de $tadiile I i II con$tituie o
ilu!fl Xontaine) care $u$ine c ultra$onotera!ia ur(rete reducerea $au
i cu 3i!crtoniei $i(!atice. Du! acelai autor) contraindicaiile $unt
i ale de $tadiile III i IH) (anife$trile acute) atero$clero.a a%an$at)
i (ii i le. 4e utili.ea. a!licaiile refle#e !ara%ertebrale i neurale. Oentru
$u!erioare !e der(ato(ioa(ele C
8
-
:
2!ara%ertebralL) !e (arginea
ni (arele dor$al i !eria#ilar. Oentru (e(brele inferioare !e der(ato-
/
2i
4
:
2!ara%ertebralL !e (arginea inferioar a $acrului) (arele tro3anter)
olibial) crea$ta iliac) triung3iul 4car!a. 4e a!lic 9)N-9)8-9): IBc(
N
# (inute) la N .ile) "n total 1N-1: edine !e $erie) "n orice ca.) trebui$ $
(etoda ca un trata(ent co(!le(entar i cu re.ultate (ai (ult $au (ai
[-iilc. i oala RaAnaud. 4e reco(and iradierea ganglionului $telat "n
regiunea
ical inferioar) i(ediat $u!racla%icular) "n dre!tul %ertebrelor C
7
-))
r 9)98-9N IBc(
N
) ti(! de 1-8 (inute i !ara%ertebral dor$al !e direcia
iinglionar $i(!atic) cu do.e de 9)D-9); IBc(
N
) ti(! de D-; (inute. Ade$ea
/ .ila(ent ad*u%ant %aloro$.
2luni din cadrul (edicinii interne
1
1 icratura (edical de $!ecialitate $e relatea. (ai (ult de$!re trata(entul
(et al unor $uferine re$!iratorii i dige$ti%e cronice) 'trnn3o!atiile
cronice i a$t(ul bronic $e a!lic ultra$onotera!ia cu incon$tante) "n
ga$trite) ulcer ga$troduodenal) con$ti!aie cronic) di$[i-ire) re.ultatele
difer "n funcie de ca.urile tratate i autor. Ii ce%a co(unic a(eliorri
clinice la bolna%ii de ulcer care au fo$t tratai (elc 2"n co(!le#ul
tera!eutic diet) gi(na$tic (edical) du circular i icaii !e !eretele
abdo(inal anterior 2arii de N99 c(
N
L i !e dou cS(!uri lirale dor$ale "n
.ona
7
-
1N
) cu $erii de 19-1N edine a ;-19 (in. i icc $ituaie de
abordare cu u$ a unor afectri ale organelor interne) autorii ii a c %a
trebui !reci.at foarte corect diagno$ticul bolii) $tadiul afeciunii i ia
$tadiile de (anife$tare acut. 4e %or utili.a a!licaiile refle#ogene ducele) /).i
!e .onele ganglionilor %egetati%iG ei a!lic do.e de 9)9:-9)8 IBc(') de
N-8 (inute !e o .on.
? .Int>[L*iii/ll
Aiu[o%a 2 l L R.4.4.L u co(unicat rcBullatcic obinute tn ur(a cu
ultra$unete a 88; fe(ei cu $uferine infla(atorii cronice utcrine 2l
abdo(inale i !ara%crtcbralc lo(bar cu do.e de 9)D-1 IBc(
N
L. Au fiul
M;\ %indecri i 19\ a(eliorriG la MM bolna%e $-a reali.at dc.ob$truarc0 >&IL
iar :M au r(a$ gra%ide. &ecani$(ul !rinci!al de aciune "n ace$te caB(l i
!e $ea(a aciunii deconge$ti%e reali.ate de eliberarea (a$i% de 3inlinf
ina$tocitc) !rodu$ de ultra$unete.
II. +-. CO"TRAI"DICA%IILE ULTRASO"OTERAAl
Contraindica.ii &enerale
1. &odificri tegu(entare) afeciuni cutanate di%er$e 2infecioa$c)
inttm
ner%i etc.L tulburri de $en$ibilitate cutanat.
1. ulburri de coagulare $anguin) fragilitate ca!ilar de orice
nnluti
A
1. 4tri generale alterate) cae#ii.
1. u(ori "n toate $tadiile e%oluti%e) atSt !re- cSt i !o$to!erator)
1. uberculo.a acti%) indiferent de $tadiu i locali.are.
1. 4tri febrile de cau.e cuno$cute $au necuno$cute.
- Xeno(ene infla(atorii acute de orice natur.
` Reu(ati$(ul articular acut.
1. In$uficiena cardio-circulatorie) in$uficiena coronarian) tulburrile
2
cardiac.
1. 4uferinele %enoa$e ale (e(brelor - tro(boflebite) tro(bo.c)
%(ii
1. Calcificarea !rogre$i% a !ereilor arteriali.
Contraindica.ii s!eciale
E$te contraindicat a!licarea ultra$unetelor !e .onele core$!unBflli(i
organe i e$uturi) !recu( creierul) (du%a $!inrii) ficatul) $!lina) uterul '
glandele $e#uale) !l(Snii) cordul i (arile %a$eG de a$e(enea) nu //
a!licaii !e .onele de cretere ale oa$elor la co!ii i adole$ceni.
<; A l ' l T O L U L viu
POTOTERAP+A
HIII. l. ISTORIC
l 'n , i'-itol a!arte i de intere$ deo$ebit "n cadrul ariei foarte largi de a!licare
' a agenilor fi.ici) "l con$tituie utili.area tera!eutic a energiei radiante
ularitile ei deo$ebite $ub (ai (ulte a$!ecte - fi.ic) c3i(ic) biologic) !recu(
i efectele benefice a$u!ra (ultor $uferine i deficiene ale 11 o(ene$c au
tre.it intere$ul oa(enilor din Antic3itate) intere$ deo$ebit ne-a deter(inat $
!re.ent( o trecere "n re%i$t a in' ..ir de ob$er%aii i de$co!eriri "n
ace$t do(eniu legat de (edicin) !e '2i i . ui .ider( ilu$trati% i in$tructi%.
3 i(ul care a fcut a$ocierea dintre $oare i creterea i de.%oltarea oa$elor
i l Ir 11 u lot) "n $ecolul al H-lea ".e.n.G de altfel) grecii antici au folo$it 3eliotera!ia)
. liinc"nele$ a ob$er%aiilor i con$tatrilor core$!un.toare e!ocii. E
lo(nni) Oliniu$ $ftuia !e cei cu $uferine articulare $ $e e#!un la $oare) ' i
l'anicel$u$ reco(andau $oarele !entru bolna%i) (ai ale$ celor $uferin.i de Oi)
de a$e(enea) $ur$e i$torice (enionea. c $oia "(!ratului ro(an
a fo$t tri(i$ la Nicea !entru 3eliotera!ieJ
1
'n!a o lung !erioad cenuieR de altfel !entru "ntreaga i$torie a ci%ili.aiei
i) la $fSritul $ecolului al <HIII-lea i "nce!utul $ecolului al <l<-lea)
iii ilc re%in "n actualitate.
una a!licaie do.at !rogre$i% a 3eliotera!iei $e datorete france.ului
. in) la "nce!utul $ecolului al <l<-lea i ger(anului ?. ?oebel la Pena 2"n
i i cu(aticeL.
11 "l 11 ali autori "nce! $ reco(ande bile de $oareR "n trata(entul unei
i largi de afeciuni - reu(ati$() atonii (u$culare) $tri 3i!o$tenice
generale) ) $crofulo. etc. - !recu(: P.I. Dobereiner) C. ?ac3ai$e) A.
Qautri%e) P. I. V EdFard$) Q. ?ebert) Qufeland) 4c3reiber) A. 5onnet)
P.Q. 5onnet) nici) E. &illio.) A. Ric[li) A. Ii$e. "nce! $ a!ar i
!reocu!rile !entru .1 liBic a energiei lu(inoa$e i $ur$ele de generare
artificial ale $ale. inducere artificial de ra.e ultra%iolete $e datorete
lui Qu(!reA Da%%) l N9N) a creat un arc %oltaic !rin alturarea a dou
buci de crbune. In %i'iicrel a fotografiat "ntregul $!ectru $olar) inclu.Snd
i ra.ele ultra%iolete) .inul 1M;M) fi.icianul $uede. Ander$ Pen$
Tng$tro( !ublica rcBultiitolo i $u "n care a alctuit o 3art a lungi(ilor
de und a $!ectrului in%iBi3ll Biu) "n onoarea $a) unitatea etalon a lungi(ii
de und a fo$t dcnt(iilA cu ni) l T]19-
19
(L.
l'(nll circ iu Vc$IBt1 i (cn'itLiittt efectul baclerlcid ni lungi(ii =u -i .O.
5lunt 21M77L) Ducl(i# 21MM:L i &ar$3allG In anul 1M'E) B c efectul
buctericid $e datorctc raB.elor ultra%iolete) iar &or(an !reci.ea. c
ace$ta e$te $!ecific R1H de 8N6 (ili(icroni.
in a doua *u(tate a $ecolului al 16-lca) Niel$ Xin$cn 21M;9-169DL)_'
rcBullulclu trata(entului lu!u$ului tuberculo$ cutanat cu ultra%iolete n
nrtilicialc) a reali.at !ri(a la(! generatoare de ra.e ultra%iolete) cu nrc ,
electroB.i de crbune 21M68L) tratSnd a!oi cu acea$ta !ri(ele ca.uri de lui
21M6;-1M67L.
Cile !entru de.%oltarea $ur$elor de R1H artificiale $unt a$tfel di
1M:N) E.Q. Pac[$on reali.ea. la ?ondra !ri(a la(! cu (ercur cu doi ci
crbuneG "n 1M:8) C3ri$to!3er 5in[$ !atentea. la(!a cu doi electroB.i d
"nc3ii "n tub de $ticlG "n 1M6N) fi.icianul ?eo Aron$ din 5erlin de$co! c)
folo$ind un curent electric care $trbate (ercurul din tubul l(!ii) r0B $unt
(ai bogate "n ultra%iolete decSt flu#ul !rodu$ de arcul de crbune I.C.
Qcrane$ creea. la(!a cu cuar) a!licat tera!eutic "n 169D de E.l.). J/ o alt
noutate e$te adu$ de 5roco) care introduce "n la(!a gencratoai (cnt de
crbune la !olul !o.iti% i un ele(ent de fier la !olul negati% 4i(!$on
adaug tang$ten la co(!o.iia electro.ilor !entru "(bogirea de
ultra%iolete. 1r(ea. a!oi de$co!erirea rolului R1H "n !roduccrcn D: "n
16N:) Iind3au$ i Oo3l i) "n 16N;) Ro$en3ei( i Ieb$ter dc$coi c
crgo$terolul e$te !recur$orul %ita(inei D "n tegu(entul iradiat cu ' 16N7)
acelai Iind3au$) "(!reun cu Qe$$) decretea. c !ro%ita(ina )i- e$te
ergo$terolul. Efectul de !ig(entare cutanat con$ecuti% e#!une( fo$t
(enionat !ri(a dat "n anul 1MM: de O.W. 1rina - confir(at de K4 1MM6.
Erite(ul !rodu$ de ultra%iolete a fo$t de$cri$ "ntSi de P.4aidin.n 2de$crie
D grade de erite(L) a!oi Veller "n 16N7 i Wa$$ul) Eideno% Qu(!3ri$ i
&eAer confir( i co(!letea. datele cercetrilor a$u!rii actinie.
O$oria.i$ul a fo$t tratat !entru !ri(a dat cu R1H artificiale de 4
2citat de 5ac3L.
"n fine) !ri(ul care a in$talat i folo$it l(!i de ultra%iolete cu (.
di$trugerea unor bacterii !atogene "ntr-o $al de o!eraie 2$tafilocociL) a
Qart) "n anul 168:.
i l
III.-. PROPRIET@%I 1ICICE
iv
Xototera!ia $au tera!ia cu lu(inR re!re.int utili.area aciin
organi$(ului a energiei radiante lu(inoa$e. Ea !oate fi natural-lu(in.
artificial- furni.at de $!ectrele de iradiere e(i$e "n anu(ite condiii ti
"ncl.ite. 1tili.area "n $co! tera!eutic a lu(inii $olare e$te denu(it Iu
Energia radiant lu(inoa$ furni.at de a!aratele (edicale e$te
tran$for(rii energiei electrice.
i(liiinlfl Iiiininon$A e$te $ludialA de , -'-QcA. Nub tonte a$!ectele:
(ituri i I& ii liBicALYi feno(enele de !ro!agare ale lu(inii 2o!tica
geo(etricL. '& E. lu(inii e$te con$iderat un an$a(blu de feno(ene
obiecti%e de I&N A) care con$tau "n !ro!agarea unor unde tran$%er$ale
electro(agnetice l ii ii l A energie $ub for( de fotoni. Acea$t definiie
$inteti.ea. de fa!t 1'orii acce!tate de $tudiile a$u!ra naturii lu(inii -
teoria e(i$iuniiR iini&ilar $au cuanticL i teoria electro(agnetic.
Xiecare dintre ace$tea //ei ic de !ro!rieti ale radiaiilor lu(inoa$e.
l PROPRIET@%ILE 1U"DAME"TALE ALE LUMI"II
i nif.area rectilinie "ntr-un (ediu o(ogen. E$te de(on$trat de !roducerea
I nne conturate de ctre obiectele o!ace e#!u$e la $ur$e (ici de lu(in i
i cn i(aginilor r$turnate "n ca(era ob$curR. Hite.a de !ro!agare a
/ / %id e$te de 899 999 [(B$) "n ti(! ce la trecerea !rin diferite
(edii 2aer)
11 de.L %ite.a de !ro!agare e$te (ai (ic. CSnd fa$ciculul de lu(in
$u!rafaa de $e!arare a dou (edii tran$!arente cu den$iti diferite) o
l.i$cicul e$te reflectat) iar o !arte $e refract. i li-#ia lu(inii e$te
re"ntoarcerea ei "n (ediul din care !ro%ine) ra.a reflectat
//lai !lan cu ra.a inciden) iar ung3iul de refle#ie e$te egal cu ung3iul
,i'A.
I1 ac2ia e$te de%iaia !e care o $ufer ra.a de lu(in 2fa$ciculul
lu(ino$L la
/i !rin $u!rafaa de $e!arare a dou (edii cu den$iti diferite. Ra.a
/ $e afl "n acelai !lan cu ra.a inciden) "n$ ung3iul de
refracie e$te
ing3iul de inciden) ra!ortul dintre $inu$urile lor fiind o (ri(e con$tant
nil (edii date) denu(it indice de refracie.
11A caracteri$tic a ra.elor lu(inoa$e e$te li!$a !erturbaiei reci!roce "n
Ri care $e inter$ectea.) fiecare din ele !ro!agSndu-$e inde!endent.
i lerena. E$te feno(enul de co(!unereR a undelor lu(inoa$e cu
aceeai ' / !ro!agare) for(Snd bandeleR lu(inoa$e i "ntunecate.
.icia. E$te feno(enul de curbare a traiectoriei lu(inii "n regiunea u(brei
iC.
iri.area. De!endena inten$itii ra.elor de lu(in reflectate fa de
!lanului de inciden)
5garea rectilinie a lu(inii a !utut fi e#!licat de i!ote.a e(i$iunii $au
'IarR 2flu# de !articule e(i$e de o $ur$ de lu(inL) dar acea$ta nu !utea
i ic !ro!rieti i feno(ene 2li!$a !erturbaiei reci!roce) interferena)
ncercat a!oi e#!licarea ace$tora !rin teoria ondulatorie a lu(inii elaboraii
i "$ la $fSritul $ecolului al <HII-lea 2!ro!agarea undelor lu(inoa$e "n
acea$t teorie) nici "ncercarea lui NeFton de a cu!la a(bele teorii 2In
$ecolului al <HIII-leaL nu au reuit $ e#!lice corect feno(enele de
i interferen. 1n !a$ "nainte $-a reali.at !rin de$co!erirea i de$criere0
loctro(agnetice de ctre &a#Fell 21M78L. A$tfel) a luat natere tcoriu
oloot((agnotlcA a lu(inii) etr, - / #!licat un (i(Ai ni.nc.lr 'nn!rletfl'lR
2rcllo#ia) refracia) interferena) difracia) diluBiuneaL) dai nu i o $orledi
i la!lc e#!eri(entale de$co!erite ulterior 2e(i$ia $i ab$oiliui) legile e#'n
ale cor!ului negru) e(i$iunile de ra.e $!ectrale) efectul lotoelcetric) dili
$c3i(barea lungi(ii de und ctc.L. Nu(ai ad(iSnd ca energia radii
$tructur di$continu $e !ot e#!lica ace$te !articulariti $i feno(ene
A$tfel $-a reactuali.at e#i$tena unor !articule de lu(in) nu(ite foi
fotonic 2cuanticL a lu(inii 2ba.at i !e de$co!eririle lui Olunc[L $ii
!articulele fotonice au o anu(it cantitate de energic i ca!acitate de i(
lu(ina e$te e(i$ i ab$orbit "n cantiti di$continue 2di$creteL de ein-i c
cor!u$cular a lu(inii a fo$t elaborat de Ein$tein care a ad(i$ c lunu
Ilu# de !articule di$creteR) denu(ite la "nce!ut cuante i a!oi fotoni
6spectul ondulatoriu al luminii. 4e ba.ea. !e radiaia clectu#
care e$te o %ibraie $inu$oidal tran$%er$al care $e !ro!ag "n %id i
con$tant de 8-19
19
c(B$. "n $!aiu) acea$t radiaie e$te con$tituit dini,
electric i un cS(! (agnetic) !er!endiculare "ntre ele i !e direcia de G
Radiaiile electro(agnetice $e caracteri.ea. !rin:
1. lungi(ea de und 2AL) care re!re.int !erioada ei "n $!aiu)
c#i
uniti ang$tro(L 2l T ] a .ecea (ilioana !arte dintr-un
(ili(etruLG
1. frec%ena 2nu(rul de %ibraii !e $ecundLG ))
1. !erioada de ti(!G
1. nu(rul de unde !e centi(etru.
Cantitatea de radiaie 2inten$itateL $e ($oar !rin cantitatea '
tran$!ortat !e unitatea de ti(! i $e e#!ri( !rin ergiB$ecund $au Fi /
4e cunoate o ga( %a$t de unde electro(agnetice) !re.enta( -
deo$ebiri calitati%eG ele $e con$tituie "ntr-un $!ectru i $unt cla$ificate ii
lungi(ea lor de und) care %aria. "ntr-un larg e%antai) de la (ri(i iii
!Sn la %alori (ini(e de 9)99991 (ili(icroni 2fig. N9ML.
4e re(arc din acea$t diagra( c radiaiile lu(inoa$e !ro!un
fac obiectul fototera!iei) cu!rin.Snd nu(ai .onele radiaiilor infraroii)_
%i.ibile i a celor ultra%iolete) ocu! o $erie re$trSn$ din "ntregul $!ei i -
(agnetic.
(.i'nc) l f*
"
+ "$' "$, -'!t.) /$,'l) .f!tc) /*'
"
.0,'t/t "$, "*1!',' '<
frecventai ""?A"' ." I UrA' P &>4 B"t>, BI BO>
a
Uf>" Bt>, DI
"
|N/ / 8etoda foto9 n
8efode radiofetinice
7et"odafofoelccti '
---v
Oonitai)
Jig. GAC " 4!ectrul undelor electro(agnetice.
Metodele
7etode termice
nul i(liniilni "nl'rnioii) dciuiinite i nulni2ii calorice) ocu!A do(eniul
"nlA ni!r($c "ntre 7;9 niili(icroni 2dincolo de culoarea roieL i :9
&- radiaii nu i(!re$ionea. oc3iul. Xie $unt e(i$e de aceleai $ur$e
ilc) adicii de cor!uri incande$cente) de ga.e adu$e la lu(ini$ccn
R nu electrice ctc. Ra.ele infraroii !ot fi !u$e "n e%iden !rin (etode
lotodectricc) ter(ice) "n funcie de (ri(ea lungi(ii de und. nul
radiaiilor %i.ibile - undele lu(inoa$e - i(!re$ionea. retina i -nlK
oarte li(itat a $!ectrului electro(agnetic) cu lungi(i de und i i i c
779 i 869 (ili(icroni. Aici $e g$e$c ben.ile celor 7 radiaii care nloi
i l c co(!onente ale lu(inii albe 2tabelul cu $!ectrul lu(iniiL) nul
radiaiilor ultra%iolete) $ituat dincolo de %iolet) are lungi(i de und no
D99 i l + (ili(icroni. "n tera!ie $e utili.ea. nu(ai cele cu A cu!rin$
I V+ (ili(icroni. Ace$t do(eniu de ultra%iolete $e $ub"(!arte "n 8 regiuni
% uni %edea (ai de!arte) la !re.entarea efectelor R1H.
) BBBB corpuscular sau fotonic al luminii
ilu%cdit de feno(enele de e(i$iune i ab$orbie a lu(inii) !recu( i de
u- loloclectrice. E(i$iunea de energie de ctre cor!uri $e face !rin
nrt i lu(ini$cen. E(i$iunea !rin incande$cena (ateriei $au e(i$iunea
ui- "n ca.ul "ncl.irii cor!urilor) "n funcie de cantitatea de energie caloric
(i cor! "ncl.it e(ite radiaii cu diferite lungi(i de und. +rice cor!
I1 ic co(!let toate radiaiile !e care le !ri(ete ia denu(irea
de cor!
i 2o$t $tabi"ite legi e#!eri(entale ale cor!ului negru care de(on$trea.
linlre gradul de "ncl.ire a cor!ului i lungi(ea de und a radiaiilor
11- au !er(i$ $ $e afir(e c e(i$iunea de lu(in e$te cor!u$cular) $ub
.intiti di$crete de energie) e(i$e di$continuu. 1nele cor!uri o!re$c "n
)111 "n !arte radiaiile. 4ticla ordinar nu !er(ite trecerea radiaiilor
1
cu lungi(i de und (ai (ici de 19-1: (ili(icroni) de aceea) l(!ile
i'initoare de ultra%iolete $unt fcute din $ticl de cuar) care !er(ite
1
IH !Sn la 1:9 (ili(icroni. 4ticla de !lu(b o!rete o (are cantitate
Ic infraroii. E#i$t $ticl care ab$oarbe $electi% anu(ite radiaii %i.ibile.
l unor filtre de $ticl $!ecial 2cu $ruri de cobalt) cro() cu!ru etc.L $e
a "n tera!eutic nu(ai un anu(it ti! de radiaii lu(inoa$e) i unea !rin
lu(ini$cen $au e(i$iunea rece nu $e face orin con$u( de i iric de
ctre cor!ul e(itor) ci !e ba.a unor !roce$e c3i(ice) electrice) i i u
biologice. Indiferent de ti!ul de energic care $t la ba.a feno(enului
ne) energia e$te nece$ar !entru a $(ulge (oleculelor $au ato(ilor
)irc $unt e#!ul.ai) iar !rin rcaran*area electronilor $e e(it cuante de
i(oa$ - fotoni. Aceti fotoni au energii diferite. Cea (ai (ic energic
i core$!un.tori ra.elor infraroii "nde!rtate) cu lungi(i de und (ari)
(are energie o au cei core$!un.tori ra.elor Rontgen i ra.elor ga((a
l c lor radioacti%e.
ierul cor!u$cular al lu(inii a fo$t confir(at i de cercetrile feno(enului
iluiR fotoelectric. Ace$ta con$t "n $(ulgereaR de electroni) cor!urilor
i(!une In aciune0 lu(inii) Nu(Anil de electroni o(lii de!inde de inlt
rndiuiei lu(ino.i$c) iur %ileBa (a#i(a a ace$tora) de frec%enii radiaieiJ
........................................................................................................ ...........
Cele doufl teorii a$u!ra naturii lu(inii - teoria ondulatoriu %i0
(agnetic i teoria cor!u$cular) 2bionic $au cuantic - trebuie adun
!retate laolalt "n "nelegerea ace$tui !roce$ co(!le#) %alabilitatea (u
J
%erificat "n !ractic de fi.ica ato(ic (odern.
III.8 AC%IU"EA 1ICICOECAIMIC@ A LUMI"II
HIII 8 l EXEC1? ER&IC
Radiaiile infraroii) cele %i.ibile cSt i radiaiile ultra%iolete au !iniR
de a fi ab$orbite de ecrane $au cor!uri inter!u$e i de a $e tran$for(i
Qfectul ter(ic al radiaiilor infraroii e$te (ai !uternic decSt al celor l
ultra%iolete. Radiaia ter(ic e$te reali.at de feno(enele inti(e de
!articulelor "ncrcate din ato(i i (olecule) feno(ene $tudiate de lei i
radiaiei. +rice radiaie a unui cor! e$te "n$oit de !ierdere de cneiEn
ter(ic e$te energia radiant e(i$ de cor!urile incande$cente. i!ul di
lu(inoa$ 2caracteri.at !rin lungi(ea de undL i inten$itatea acc$tcui Ct0
(inate de gradul de "ncl.ire a cor!ului e(itor. Cu cSt cor!urile au tein
(ai ridicate) cu atSt !uterea lor de radiaie ter(ic e$te (ai (arc.' cu
ridicarea !rogre$i% a te(!eraturii cor!ului incande$cent) ace$ta alturi de
radiaiile infraroii) radiaii %i.ibile i ultra%iolete 2$tare de i(
A
"n general) cor!urile e(it i ab$orb energie radiant. Xeno(encli i
e(i$iune a energiei radiante de ctre cor!uri au fo$t $tudiate cu
nu(itului cor! negruRG ace$ta !oate $ ab$oarb co(!let) la orice '
orice energie radiant lu(inoa$ de orice co(!o.iie. Ace$te fenonn
confor( anu(itor legi $tabilite e#!eri(ental 2legile e#!eri(entali'
negruL.
?egea lui Virc3off enun c ra!ortul dintre !uterea de e(i$ie
ab$orbie nu de!inde de natura cor!ului) ci e$te !entru toate cor!i'
funcie de lungi(ea de und < i de te(!eratura .
?egea lui ftefan-5olt.(ann $tabilete c radiaia total a cor!ul u
!ro!orional cu !uterea a !atra a te(!eraturii ab$olute a cor!ului) i
dac un cor! $e "ncl.ete de dou ori) %aloarea total a energiei lui i n
de 1; ori.
?egea lui Iien $u$ine c lungi(ea de und a !uterii de er(-
negru e$te in%er$ !ro!orional cu te(!eratura lui ab$olut. Deci) cu ti'
cor!ului negru e$te (ai "nalt) cu atSt (a#i(ul !uterii $ale de e(i$ie i
unei lungi(i de und (ai (ici.
Orinci!alele $ur$e de lu(in nu $unt "n$ cor!uri negre. Outei i
ace$tora e$te (ai (ic decSt cea a cor!ului negru la aceeai te(!cr.i
a%anta*oa$ $ur$ ter(ic e$te un cor! cSt (ai a!ro!iat ca !ro!riei
negru i "ncl.it !Sn la te(!eratura de a!ro#i(ati% ; 999b. 1ncii-
Rie ter(ice de lu(infl (int becurile electrice cu inc(ulencenS) care iu
iiclnlic 2Folfra(L) "ntr-o at(o$feifl de gaB inert 2argon) [ri!lonL la o
ucu 1BN at(o$fer) "n ace$te becuri) fila(entele a*ung la te(!eraturi R
iniulainenlul lor nu trece de 18\. Randa(ente (ai (ari $e obin !rin u
2le$crticilii electrice "n at(o$fer de %a!ori la !re$iuni *oa$e. ?(!ile
Q'c$l li! utili.ea. tuburi de de$crcare ce conin un a(e$tec de argon
(ercur la !re$iune *oa$. ?a trecerea curentului electric) $tratul $ubire
u !e $u!rafaa interioar a tubului de%ine lu(ini$cent $ub aciunea
%iolete e(i$ de %a!orii de (ercur. Randa(entul ace$tor cor!uri crete
H M +LL`.
III.8.-. ABSORB%IA
/ n un cor! !ri(ete un flu# radiant) o !arte din energia ace$tui flu# e$te i.
n lift !arte e$te tran$(i$ i o alt !arte reflectat $au difu.at. Cor!ul E ia
difu. toate radiaiile) inde!endent de lungi(ea de und) $e nu(ete
2'or!urile colorate ab$orb !arial i $electi% radiaiile. Cor!ul negru
iunie radiaiile !ri(ite. &ecani$(ul ab$orbiei con$t "n acti%area ato(ilor
uli'lor i "n ioni.area unor ato(i) acionSnd a$u!ra electronilor. Xeno(enul
3'ir a radiaiilor lu(inoa$e de ctre diferite cor!uri e$te $tudiat cu a*utorul
l( $!cctrografice. Coeficientul de ab$orbie al cor!urilor e$te
deter(inat ' / und ale radiaiilor ab$orbite) %ariind cu (ri(ea ace$tora.
Caracterul $electi% a radiaiilor e$te utili.at "n !ractic i "n tera!eutic.
4ticla i $ treac toate radiaiile %i.ibile i !e cele infraroii !Sn la B"
L ) o!rete radiaiile ultra%iolete cu lungi(e de und (ai (ic de 81: (u. i
ratelor de ra.e ultra%iolete $e folo$ete o $ticl $!ecial 2u%iolL) care
radiaiile cu lungi(i de und (ai (ici. 4ticla de !lu(b o!rete o i- de
infraroii. "n indu$trie i o!tic $e folo$e$c diferite %arieti de ui de
cobalt) cro() cu!ru etc.) care o!re$c "n totalitate $au "n (a*oritate l
lnlraroii. 4ticla neagr ab$oarbe toate radiaiile %i.ibile) dar la$ $ treac n
radiaiilor infraroii. 4ticla de cuar la$ $ treac radiaiile ultra%iolete iii-
de und $ub 1M9 (u) cSnd are o gro$i(e de cSi%a c() iar la o gro$i(e o 3i
( e$te tran$!arent i !entru radiaiile ultra%iolete cu lungi(e de und Ql'i
Din ace$te con$iderente) $ticla de cuar e$te folo$it la fabricarea
Irt(!ilor cu %a!ori de (ercur. Iiliile biologice $unt "n general ab$orbante)
dar ca!acitatea lor de ab$orie l iltu'fl albu(inele ab$orb toate radiaiile $ub
N89 (u) $ub$tanele coloidalc (int o!ace !entru ultra%iolete) la fel
tegu(entul - radiaiile cu lungi(e l ticC '118 (u a*ung nu(ai "n !ro!orie
de 89\ la o adSnci(e de 9)1 (() iar 'N
1
' (u nu(ai !Sn la 9)9: ((. De
a$e(enea) cri$talinul i corneea $unt fiiirc la ultra%iolete.
3 nu(enul de ab$orbie !er(ite filtrarea radiaiilor de la o $ur$. Xiltrele)
/CR)2 (nc$tecuri de $ub$tane c3i(ice i a%Snd o concentraie i gro$i(e
/iile) $unt folo$ite "n indu$trie i tera!eutic) !rin ca!acitatea de $elecionare
i radiaii.
?
EC-
%ui.8):i ui 11)I:KIA i ( i VAC ' IA
VaBdc (fraro$ii au !ro!rietatea de a $e reflecta. &aterialele lucioir
19\ din radiaiile inlraro$ii incidente. RaB.clc inlraroii) ca i cele lu(inoit
&iil'crfl feno(enul de refracie. Ra.ele ultra%iolete au o refle#ie intcrio(ft /
inlraroii $i lu(inii %i.ibile. Ca!acitatea de refle#ie a cor!urilor %arinB.u
co(!oB.iici lor. De e#e(!lu) (agnc.iul !re.int cel (ai (are factor ,
m
ditiiBfi !entru lu(ina %i.ibil i !entru ultra%iolete. Xactor de refle#ie ridu EE
radiaia ultra%iolet (ai !re.int (ta$ea alb i .!ada.
III.8.,. E1ECTE 1OTOELECTRICE
Cercetrile !ri%itoare la influena lu(inii a$u!ra cor!urilor "ncnr(V l
trie au du$ la $tabilirea a 8 ti!uri de efecte fotoelectrice:
- Efectul fotoconductor. Con$t "n $cderea re.i$tenei electrice a unor &t0E
$ub aciunea unor radiaii. 5ine"nele$) efectul e$te "n funcie de lungi(e0 i
a radiaiei.
1. Efectul de fotoe(i$ie. Con$t c3iar "n ioni.area unui ato( !rin
unui electron !eriferic $ub aciunea unei cuante de energie
radiant) n
Ace$t efect e$te $!ecific radiaiilor ultra%iolete i e$te cu atSt
(ai e%idn
condiionat de "nc dou ele(ente: cor!ul iradiat $ fie
"ncrcat negai'
radiaiilor $ fie cSt (ai (are 2?egile lui 4toleto%L.
1. Efectul foto%oltaic. Con$t "n a!ariia unei diferene de
!oteni
"ntre un (etal i un $e(iconductor 2cor!uri cu re.i$ten
electrica i
aciunea lu(inii a!licat !e $u!rafaa de contact dintre ace$te
dou C')n i
III.8.P. E1ECTELE 1OTOCAIMICE
4unt !rodu$e nu(ai de radiaiile ultra%iolete) care au !ro!n
deter(ina tran$for(ri fotoc3i(ice foarte %ariate. Ra.ele infraroii )i
efect $ecundar fi.ic) de inten$ificare a !roce$elor fotoc3i(ice) !rin .
ter(ic.
&oleculele acti%ate de radiaiile ultra%iolete !ot $ cede.e e(
fie !rintr-un !roce$ de de.acti%are) fie cedSnd acea$t energie !entru
unei reacii c3i(ice.
Reaciile fotoc3i(ice !ot fi $i(!le) caracteri.ate !rin $ini'-
(oleculare) $au (ai co(!le#e) cu declanarea unui lan de reacii) ci
lucrurile "n !roce$ele fotoc3i(ice biologice. Oroce$ele fotoc3i(ice
unor legi funda(entale:
1. ?egea lui Wrott3u$-Drager: nu(ai radiaiile ab$orbite de o $n
$ deter(ine "n acea$t $ub$tan o reacie c3i(ic.
1. ?egea ec3i%alenei fotoc3i(ice 2Ein$teinL: o (olecul e$te /'
ori de cSte ori ea ab$oarbe un foton) deci nu(rul de (olecule
de$con
$ub$tan trebuie $ fie egal cu nu(rul de fotoni ab$orbii de
acea %
N. ) denu(it randa(ent cui(tic ni nuci reacii 2bioc3i(ice o$lo
ec3i%alent l '1 IL tuiiniti Iu rcac'iilc Ibloc3i(icc $i(!le) ci
fiind diferit de l la cele
' O
5 ?egea reci!rocitii lui 5 un $en i Ro$coe: reacia fotoc3i(ic iniial e$te
&PldeiltA de inten$itatea radiaiei) dar de!inde de !rodu$ul dintre ace$ta i
bl ite e#!unere. ?a toate aciunile biologice ale radiaiei ultra%iolete) ace$t
le con$tant. De aici deri% conclu.ia - tradu$ "n !ractic-c la o dublare
"nii) ti(!ul de iradiere $e %a reduce la *u(tate) i trebuie (enionate cSte%a
a$!ecte cu i(!ortan !ractic ale reaciilor ioc.
ni(ica reaciilor c3i(ice e$te (ult influenat de te(!eratur. Creterea
n ii cu l +R C dublea. "n general %ite.a reaciei) feno(en ce $e !etrece
i Ia e#!unerea la radiaia ultra%iolet conco(itent cu cea infraroie) fie
l " f artificial.
n:'iile c3i(ice !rodu$e $ub aciunea lu(inii !ot fi ire%er$ibile $au
r. Ori(a (odalitate !oate fi e#e(!lificat de decolorarea unor tincturi
i lu(in) din a doua !o$ibilitate a(inti( reacia re%er$ibil antracen-
i i . Radiaiile ultra%iolete acionea. ca nite ade%rai catali.atori)
I!roce$e c3i(ice di%er$e) de o#idare) reducere) !oli(eri.are) foto$inte.)
li$ocicre i altele (ai co(!le#e. Acea$t calitate) e#i$tent i ob$er%at
- i natur) e$te foarte larg r$!Sndit i folo$it "n (ulte do(enii ale acti%itii
ne referi( (ai ale$ la c3i(ie i bioc3i(ie - i are i(!licaii directe "n
biologic a lu(inii a$u!ra organi$(ului o(ene$c 2cit( doar $!re
i irare) tran$for(area o#i3e(oglobinei $anguine "n (et3e(oglobin i
orgo$terolului $ub aciunea ra.elor ultra%ioleteL.
I++.,. E1ECTELE BIOLORICE ALE LUMI"II
Kii.orbtia radiaiilor lu(inoa$e de ctre diferite $ub$tane
2co(!onente / i ''$ic $electi%) feno(en care e#!lic fa!tul c nu(ai
radiaiile lu(inoa$e
1
&I. i Ic celule acionea. a$u!ra lor. C in cadrul ace$tei
aciuni) nu "ntreaga $tructur celular e$te egal influenat)
I1 influen %aria. cu lungi(ea de und a radiaiilor. Radiaiile ultra%iolete
ica de und 2<L de NM9 (ili(icroni 2(!.L au aciunea cea (ai inten$
ilo!la$(ei celulare) "n ti(! ce radiaiile cu lungi(e de und de N:D (u)
aciune inten$ a$u!ra nucleului celular. Cu cSt radiaiile au o lungi(e
/ iui (ic) cu atSt au efecte (ai (ari a$u!ra celulei %ii i de%in (ai noci%e)
(i$(ele) bacteriile nu $unt influenate de radiaiile %i.ibile) dar $unt
,/ cele ultra%iolete. Ace$tea din ur( !roduc (odificri i(!ortante ale
i lii ti$ulare) (rind $c3i(burile o$(otice i (odificSnd ec3ilibrul clce-
nbranei celulare.
loc !roce$e de o#idare) $e !are !rin eliberarea de !ero#i.i $ub nc'iuncn
''9-899 (!)) i de reducere) !rin eliberarea gru!rilor $ulf3idril 4I l i 2io
& )ilc$ la R1H $curte) de N99 (Ei. t-
J
- iinicra!ie
#nitim/tt/ - (ai =leii cele cu Ntiuctuifl !roteici - $ulei f0 un !roce0 d=
nlici urc i 2li$lnii'tic) cccn ce duce Iu in3ibarea reaciilor cnB.i(ulicc 2l'n!l d
!un u#!urinilc !e !c!$inA $i urcaBSL.
HI1 D1. AC%IU"EA ASUPRA PKOTE+"KLOK Jl
AMI"OACICILOR
BBB vitro !roteinele $unt degradate !rin !roce$e de 3idroliBa) i['B)-
!oli(eriBarc) a%Snd loc ru!turi ale lanurilor !e!tidice i de nuclcotiB.i) t1 -
garea acidului ribonucleic 2ARNL) eliberarea gru!elor -4Q i tio 24-4L) d
gru!elor carbo#il ale a(inoaci.ilor 2la lungi(i $curte de und ale ultii
de N99 (fiL) eliberare de radical a(oniu - NQ
D
) in3ibarea $inte.ei de Al -
I1 P H cu lungi(e de und (ic i in%er$) $ti(ularea $inte.ei $ale de cflti i
%iB.i3ile i ultra%iolete cu lungi(e de und (are 28;9-D69 ('#L) toate 52
(odificri ire%er$ibile. 4ub influena iradierii cu R1H cu lungi(e de
R 2"n*ur de D99 (2*)L) ci$teina e$te o#idat "n ci$tin i 3idrogen $ulfuraiG
(etaboli$(ul i acti%itatea celular $unt alterate con$iderabil) ci$teiiui '
co(!onent i(!ortant a glutationului) ele(ent en.i(atic acti% "n n
(etaboli$(ul celular.
HIII.D.N. AC@I1NEA R1H ASUPRA STEROLILOM
1na dintre cele (ai i(!ortante aciuni bioc3i(ice !rodu$e in viii
e$te tran$for(area ergo$terolului din e!ider( "n %ita(ina D 2la lungi(i
N79-819 (2*)L. "n funcie de felul $terolilor e#!ui la R1H i de lungii
utili.ate) !oate fi obinut un (are nu(r de co(!oneni bioc3i(ici cu LL/
%ita(inei D. Acti%i.area $terolilor de ctre ultra%iolete) $e !are c &
unei tran$for(ri i.o(erice) !rin (utarea dublei legturi i de$facci
$terolic. Hita(ina D $e for(ea. "n $tratul corno$ tegu(entar) deci "n
cel (ai $u!erficial. ran$for(area $terolilor "n tegu(ent are donfl
fi.iologice i(!ortante: for(area %ita(inei D i inducerea [eratiniBSni
HIII.D.8. AC%IU"EA ASUPRA ORRA"ISME LOM
MO"OCELULARE JI A BACTERIILOR
Efectul bactericid al lu(inii e$te cuno$cut de (ult %re(e 2l N
radiaiile lu(inoa$e) cele cu aciunea cea (ai bactericid o au raB.elc /
cu lungi(ea de und $ub NM9 ('P. din gru!ul C 2N79-N:9 (u)L. oate bin
$en$ibile) $!orii fiind de 8`D ori (ai re.i$teni decSt bacteriile. Efcclui
al R1H $e !roduce !rin coagularea celulei bacteriene. 4-a de(on$ii
di$trug $au atenuea. bacilii Voc3 "n culturi) bacilii crbunoi) bacterii '
do.e (ai (ari %iru$urile.
Ace$te efecte au dre!t con$ecin dou i(!ortante categorii u^
utili.ri:
- !re!ararea %accinurilor contra rabiei) !$itaco.ei) febrei aftou&
6J de.infectarea a!eiU lonliBarca i de.infectarea aerului 2cu
l(!i de (ercurL in $!itale) $rtlilc
1
ic) di$!en$are) "n cure $e !ractic
trata(ente in*ectabile) laboratoare) $ecii linnii) cre$c) coli ctc.
i!in !lfigilor $u!erficiale) efectului bactericid i $e adaug efectul
trofic i Ini eu e$utului (e.enc3i(al i efectul de $ti(ulare a i(unogene.ei
2crete nnlu2ininclorL toate contribuind la %indecarea ace$tora.
+, AC%IU"EA LUMI"II ASUPRA TERUME"TULUI
G i unea lu(inii a$u!ra tegu(entului %aria. "n funcie de lungi(ea de und
3 i lui de radiaii care cade !e tegu(ent) "n $en$ul c %aria. cu !enetraia
.u A i ti$ular diferit) deter(inat de lungi(i de und diferite ale radi-
liii ' iilc %i.ibile i infraroii $trbat $traturile $u!erficiale ale tegu(entului
3irilc !rofunde) unde $e o!re$c) "n ti(! ce ra.ele ultra%iolete nu !trund
&-%ii .eci(i de (ili(etru) o!rindu-$e "n $traturile $u!erficiale ale e!ider-
HIII.D D.1. RADIA@II?E INXRAR+fII 2RIRL
&i(cntul for(ea. un ecran fi.iologic fa de radiaiile infraroii) a crui
/ l itatc %aria. "n funcie de lungi(ea de und 2<L) cu gro$i(ea !ielii i cu
tic u(iditate
!carul lu(inii) RIR $e "ntind "ntre 7;9 ('u. i :9 999 mEi - lungi(ea de
i !il Qolt.er i VoFar$c3i[ 2du! ali autori) e#tin.Sndu-$e c3iar !Sn la
nai (ultL. 4!ectrul de infrarou $e $ub"(!arte "ntr-o band de $!ectru
'l $au e#ternR) a!ro!iat de undele 3er.iene 2:9 999 ('E-: 999 ('iL i o
/.!ectru a!ro!iat de ra.ele %i.ibile 2: 999 (*u. - 7;9 (EL. u-ra!eutic $e
folo$ete ur(toarea cla$ificare:
t ii lungi(i de und cu!rin$e "ntre 7;9 (*i i l :99 (!i. Ace$tea $unt
li ante) !uterea de !trundere fiind "n funcie de !ig(entaie) de gradul de
11ic) de te(!eratur i de do..
u lungi(i de und cu!rin$e "ntre l :99 (fi i : 999 (u) care $unt ab$orbite
niler( i der(.
u lungi(ea de und (ai (are de : 999 ('i. Ace$tea $unt ab$orbite nu(ai
i'iafaa tegu(entului.
tul radiaiilor infraroii. Ace$tea au o aciune caloric cu atSt (u i )
cu cSt lungi(ea de und e$te (ai $curt 2cele din gru!a A !trund l iu
deter(in unele (odificri trectoare la ni%elul tegu(entului con$tSnd
/dilataie arteriolar i ca!ilar care $t la ba.a erite(ului caloricG ace$ta
ui(ai 89-D9 (inute i e$te ur(at ra!id de o !ig(entaie !tatR)
&irt 2la infraroiile din gru!a 5L.
4e (ai !roduc un uor ede( al uluitului (ucoN) cde(niorcn !u!ilelor tli 'l
inl'iliiaii leucocilaie !eri %a$culare. &eniona( cA ace$te (odificai &, de
aciunea VIV eu lungi(i de unda (ai $curte 2$ub l :99 (u.L) "n ti(!
(l3iro$ic cu lungi(e de und (ai (arc 2i "n doB.c cre$cSndeL !o( ar$uri de
grade !ro!orionale cu inten$itatea i durata e#!unerii - a3 di$trugeri
celulare c!idcr(ale) cu conden$are cito!la$(aticfi) %) R infiltraii $croa$c
!ericelulare - core$!ondentul anato(o!atologic al lin dcr( au loc
di$trucii %a$culare) ede( !erica!ilar i infiltraii !ul abundente. ?a
aciun' (ai !relungite i la do.e con$iderabile) $e !roil (ai gra%e)
for(Sndu-$e e$care cu necro.are ti$ular) %a$odilataii !iu Bonele dcr(ice
%ecine) creterea te(!eraturii u(orale) cu (odificri bii $ub$tanelor din
u(ori. ?i(ita de toleran a tegu(entului e$te de D.H radiaiile IR cu A) (ai
(ic i (erge !Sn la D:):bC !entru cele cu lungii' - lungi.
Iradierea (oderat cu radiaie infraroie 2gru!a AL !roduce %a '
$ub!a!ilar) accentuarea feno(enelor o$(otice i creterea debitul u.
accelerarea reaciilor bioc3i(ice catalitice) generSndu-$e a$tfel cre$tei i
li$(ului local i "(buntirea troficitii. E$te $ti(ulat re$orbia !rodu larc)
$unt acti%ate glandele $udori!are. 4unt influenate ter(inaii'o 0i03i
cutanate) cu cal(area con$ecuti% a ne%ralgiilor.
Iradierile (oderate accelerea. for(area !ig(entului (elanic i n0
-cnte(ul actinie) !rodu$ de ultra%iolete 2"n $en$ul c iradierea cu IR d
R'PH $lbete erite(ul actinie) !entru c eliberea. i di$!er$eaBS n
$ub$tanele !rodu$e de iradierea actinicL. E$te $ti(ulat regencr.n.
e!ider(ice. RIR !trunde "n !rofun.i(e) "n $!aiul lacunar) acion
circulaiei i a $i$te(ului ner%o$) acti%ea. $ecreiile glandelor endocrini ".)
tca. i (etaboli$(ul general.
HIII.D.D.N. EXEC1? RADIA@II?+R 1?RAHI+?E l
Radiaiile ultra%iolete $e o!re$c "n $traturile $u!erficiale ale p
a%Snd deci o (ic !enetraie. A !utut fi $tabilit !enetraia la !rofunBin
e!ider(ei de ctre R1H "n funcie de lungi(ea de und a ace$tora.
Oentru a e#e(!lifica) !re.ent( "ntSi cla$ificarea !e gru!e d
lungi(e de und a $!ectrului ultra%iolet du! Qolt.er i VoFar$c3i[ 2,
4tur.a i N. ele[iL. &enion( c acea$t de!arta*are !ro%ine de la $in
generatoare de R1H i e$te cea (ai %alabil din !unct de %edere terne
- 1ltra%iolet A 2IL $au unde lungi - de D99-81: (!.. E$te $!cct i /
"n lu(ina $olar.
- 1ltra%iolet 5 2IIL $au unde (edii - "ntre NM9 i 81: (oi 2!ri(i
1
1
i banda de ra.e DornoL) e(i$e de l(!ile ,
- 1ltra%iolet C 2IIIL $au unde $curte - $ub NM9 (E i !Sn In
tera!ie) !rodu$e !rin de$crcri electrice i.
(ercur.
l
Niib l Q+ (( 2!flnfl 3i 19 ((L N1&2 ab$orbite cir aci $i ' -,-i 3 uliliB.atc
V1H e$te $electi%a i !enetraia diferit) "n I'uncic de
lungi(ea ru( anila( (ai $u$ i du! 4aid(an $e ad(ite c
radiaiile (ai $curte / i i ' t $uni cele (ai !enetrante 2a%Snd
aciunea cea (ai !rofundLG $tratul / l (ai $u!erficial 29)8 (( gro$i(eL
alctuit din celule [eratinice) ab$oarbe i' 11H de NM9 (u) iar $tratul celulelor
(ucoa$e 2corionulL !e cele de 899 (u) ' -i-li' lc biologice ale R1H trebuie
e#!licate !rin (ecani$(ele iniiale "n e!ider(ice) "n ter(inaiile
ner%oa$e $en.iti%e i "n %a$ele $anguine ale
HIII.D.D.N.1. Erite(ul actinie
&*lnnul ultra%iolet $au actinie e$te un feno(en fotoc3i(ic !recoce) fiind
iEQHcl e%ident a!rut du! e#!unerea tegu(entului la R1H. Erite(ul e$te
t EQ !ig(entaie) tergerea $a !rogre$i% i e#folierea e!ider(ului. RI-ur'ia
crite(atoa$ !re.int un (o(ent de a!ariie) o (anife$tare (a#i() i Ic
!er$i$ten i un caracter de !ig(entaie (elanic - diferite - tot "n i r banda
de lungi(e de und a ultra%ioletelor iradiate a$u!ra tegu(entului) /cn$) $e
di$ting dou .one ale $!ectrului ultra%iolet: l'ritc(ul !rodu$ de R1H $curteR
- de ND9-N79 (u 2e(G: de l(!ile cu urc un debut !recoce) "n !ri(ele 8-;
ore) cu (a#i(u( "n alte cSte%a ore) la inten$iti (ari) $e terge "n N -D .ile)
fiind ur(at de o $lab de$cua(are i $i o !ig(entaie !recoce) !uin inten$) cu
tent cenuie i !uin durabil 3l(SniLG
1
iitc(ul !rodu$ de R1H (i*lociiR de NM9-819 (u 2!ro%enit din ra.ele
ic un debut la D-M ore) cu un (a#i(u( la 8-D .ile) retrocedea. "n
/ i - ) fiind ur(at de o !ig(entaie "ntin$ !rogre$i%) cu tent ar(ie i de o
l (ai lung 2$tabilRL.
cea ce !ri%ete inten$itatea erite(ului !rodu$) $e di$ting D grade: nlnl B-
erite(ul a!are !e o $u!rafa (ai (ic decSt $u!rafaa tegu(entului
!roduce lent) a!rSnd ca( "n D-; ore) are o nuar ro.acee 2uneori e$te
$e$i.atL) e$te uor $au de'oc !rurigino$) !er$i$t ND de ore) $e reduce i
/ / i 1-8 .ile) e#folierea e!ider(ului nu e$te totdeauna e%ident) !ig(entaia
i$tant 2fiind !o$ibil "n .ilele a 8-a - a :-a de la e#!unereL) !uin (arcat
ra!id fr ur(e.
ni a!licaia de ultra%iolete nu !roduce nici o reacie cutanat %i.ibil)
i c a fo$t %orba de o do. $uberite(atoa$.
BrB&BBB- erite(ul a!are !e o $u!rafa de tegu(ent e#!u$ du! o !erioad
E de D-; ore) ca o "nroire e%ident 2a%Snd o tent de rou-%iuL) !oate
/ oarecare $en.aie dureroa$a) "n funcie de regiunea de $u!rafa cor!ou1l
' $i c "n$oit de un !rurit (oderat) !er$i$t 8-D .ile) fiind ur(ata tlu!l
(Sni de o e#foliere cutanat "n general fin) furfuracee) (ai rar lu(clurl
r.(cntaie "ntin$.
'iitlnl &&& cri['iiuil dc!Aeto (i!rnln'N c#!ti&l) BrCVlent/li %iol(
cu) !u%iiiiA un a$!ect de ar$urfl cu ede() IHagililiitccuiaiiiilA i*i !(
contactul cu "(brc(intea e$te in$u!ortabilG uneori aceu$lA icnc'ie 'R
(ai ra!id) "n circa N orcG !er$i$t cSte%a .ile) !ig(entaia "nce!e in n !
!uncte roii-cafcnii care a!oi $e e#tind i durea. (ai (ulte
$A!lAinA( 1:-a Bi $e !roduce e#folierea) (arcat i (a$i% 2"n
frag(ente cSt lulA i $au (ai (ariL ur(at de for(area unei cru$te.
^radul &5 " Ede(ul i e#$udatul $unt atSt de !ronunate) "(.'
e!ider(ice din !rofun.i(e bo(bea. $!re $u!rafa) for(Snd Ilicten
foarte fragile) $e !ot ru!e uor i "n con$ecin trebuie !rote*ate cu un biu
tegu(entul e$te rou cianotic) ede(aiat) durero$G e!ider(ul $e dc, / ' o
c#foliere (a$i% care $e $fSrete ca( "n N9 de .ileG !ig(entai) -
!utSnd $ a!ar !oriuni fr !ig(ent) "ncon*urate de un 3alou !i!' ="l0J
Modi/icrile Bistolo&ice din cadrul erite(ului
"n !ri(ul rSnd $e !roduce o %a$odilataie i conge$tie ca!ii
corionului din i(ediata %ecintate a e!ider(ei) "n fa.a de %Srf aci
!roduce ede( intracelular i e#tracelular "n e!ider() "ntin.Sndu-$e !.n
(uco$) a%Snd loc i o (igrare leucocitar. Debitul $anguin ca!ilai !0Z
cretere) dar i o labilitate) datorit labilitii ca!ilarelor.
"n continuare) au loc alteraii %a$culare cu reacii $ecundare "n doini:
ale !ereilor %a$culari cu $ufu.iuni $anguine i inflltaii con$ecuti%e de
leucocite "n der(. Celulele $tratului ba.ai %or !re.enta (odificri dc'iiC
iar du! cSte%a .ile $e !roduce regenerarea e!ider(ului !rin !rolifcruren t
ace$tui $trat) du! retrocedarea feno(enelor conge$ti%-infla(atorii 2n ttli
"nlocuirea !rogre$i% a celulelor alterate i cicatri.area !rin !roliferai00 f
corno$ $i "ngroarea $tratului e!ider(al 2cru$taL.
Regenerarea e!ider(ului e$te "n$oit de !ig(entarea cutau i
!rin creterea coninutului de !ig(ent (elanic "n reeaua celulcl, l
din e!ider(.
Mecanis(e de !roducere a erite(ului actinie
Deoarece nu $e cunoate cu e#actitate (ecani$(ul inti( de !ft
erite(ului) %o( (eniona afir(aiile i i!ote.ele e(i$e !Sn acu() c N ii
unor "ntregi $erii de $tudii i cercetri e#!eri(entale i fa!te de ob$ci %n'i
"n !ri(ul rSnd $-a $u$inut c feno(enul din cadrul erite(ului W
datorea. unor $ub$tane %a$oacti%e de ti! QR - 3i$ta(in) acetilcolinl) [ /
din !ri(a fa.) de di$trugere a celulelor e!ider(ale) !rin deBJlit
albu(inoidelor celulare) !rin co(bu$tie) du! iradierea local cu ultra%iu3 )
?eFi$ "n 16N7L. Ace$tea !roduc %a$odilataie i ar crete !uterea de =3
R1H "n $traturile $u!erficiale ale tegu(entului) !artici!Snd acti% la !t=
erite(ului 2de(on$trat e#!eri(ental !rin !roba cu tiroto#in care) Inii
organi$() a $ti(ulat eliberarea de 3i$ta(inL.
1lterior) ali autori co(!letea. acea$t e#!licaie) $u$inSnd ui
dou $ub$tane erite(atogene care $unt 1.ate $ub aciunea radiaiiloi ulii
V'leo-!rolelnfl) n%flnd $ediul fn celulele (ueon$o &nl!if3i) uita le&a.i
/ Icioii i nflAtulii-$c "n $tratul corno$ 2H) &cn[inL. (i N-1 de(on$trat
c eliberarea $ub$tanelor %a$odilataloarc 2$au cel i dintre eleL are loc
"ntr-un $ediu difereniat al tegu(entului) "n funcie i Ic und a radiaiei
ultra%iolete: cele cu A) de N:9 (!i !roduc feno(enul nilului corno$) "n
ti(! ce ra.ele cu A. de 899 ('i acti%ea. eliberarea aloi i c3i(ici "n
$tratul celulelor &al!ig3i. Acea$t deo$ebire $electi%R ui erite(ului
e#!lic i de ce do.ele-erite( $unt diferite "n funcie de li'rilil la cele
dou ga(e de R1H cu unde $curte $au unde (i*locii. 4-a i ,FE
inter%enia !ero#i.ilor li!idici "n !roducerea erite(ului actinie) ei u-
Eu(cntul iradiat cu ultra%iolete.
'iinca crite(atogen a R1H a$u!ra tegu(entului e$te incri(inat i
de !ro$taglandine cutanate) "n ace$t $en$) $-a con$tatat c anti-
/le nc$tcroide (re$c inter%alul de ti(! !Sn la a!ariia erite(ului i
/i.ilca $a 2P.O. Xa(aeA i colab.L.
i i'buie $ con$e(n( un alt feno(en incri(inat "n !roducerea %a$o-
t i -i anu(e angrenarea unor refle#e neuro%egetati%e co(!le#e -
!robabil intilnrca centrilor 3i!otala(ici cu efecte !eriferice) care induc
o 3i!otonie Ji-A (arcat) cu !legie con$ecuti% a %a$o(otorilor. O
HIII.D.D.N.N. Pi&(enta.ia (elanic
t'iticntaia (elanic a !ielii e$te un feno(en obinuit care a!are du!
' n la $oare) la ultra%iolete artificiale) la infraroii i ra.e <. i n i i i i a
acti%ea. !ig(entaia) aciunea R1H generea. o !roducere i i n $ i
accelerat de (elanin) care are loc de fa!t "n (od natural 2inde!en-)u
2iunea lu(iniiL for(Sndu-$e din !ro!ig(eni) $ub$tane !ro%enite din &
urca (oleculei de albu(in "n u(orile organi$(ului: dio#i!3enilalanin
liro.() tri!tofan) adrenalin etc.
li%area !ig(entaiei $ub aciunea lu(inii $e ob$er% "n dou condiii:
direct cu do.e neerite(atoa$e) care d natere unei !ig(entaii ra!ide
cilcL) fr erite( i o !ig(entaie tardi%) du! crite(ul actinie. E#i$t i o '
nlii'ic fi.iologic la o() care $e ob$er% "n regiunea genital) a $Snilor) "n '
i) !i ecu( i o !ig(entaie !atologic "n unele boli endocrine 2boala Addi$on)
a$e(enea) !ot a!rea !ig(enii i du! ad(ini$trarea unor (edica(ente
Ec i re%ul$i%e.
t'incntaia (elanic $e datorea. !re.enei "n tegu(ent a unei $ub$tane -
uni $au !ig(entul (elanic) care $e g$ete $ub for( de granulaii fine) de
c l"n(-"nc3i$ i $e for(ea. "n celulele ?anger3an$ din e!ider( 2ade%rate
ililn$teL) de unde e$te di$tribuit i de!o.itat "n celulele bS.Sie e!idcr(ale.
./$ic foarte rar "ntSlnit 2"n celulele (elanoforeL. ?a !er$oanele cu %itiligo
noi ace$t !ig(ent li!$ete. Oroducerea (elaninei e$te re.ultatul unei reacii
(etabolice co(!le#e) a%Snd ca !unct de !lecare un acid a(inat - tiro.ina -
*fl$cte "n (elanoblati.
l -2LI'A 2ulitifL n!AruiA. !roduccrcn ci In conliiiuaro eito =ceolciuifl
%en'ui Do!ao#ulaB.ei 2ideiilicfl cu tiroB.(a (a(iferelorL ullut - ca fi In
o#idaB.c "n celulele ?unger3un$. 1ltra%ioletele grbe$c o#idnrca deiR
!ig(ent) accelerea. aciunea liroBinaB.ci a$u!ra tiroB.inei i acti%e
inacti%) aflat "n concentraii (ari "n (clanoblatiG gru!ele $ull3idril la
acti%area tiro.ina.ei) !rin cedarea ionilor de cu!ru ce $e %or cu!lu ( - Ionii
de cu!ru $unt eliberai !rin o#idarea gru!elor - 4Q $ub inlluen'n V l
E$te intere$ant de (enionat c e#!erienele in vitro au re!rodu$ leu
3i$toc3i(ice $tudiate "n tegu(entul o(ului.
rebuie rele%at fa!tul c eficiena (a#i( "n !roducerea
!ig(entrii e$te dat de %alori diferite de lungi(e de und ale R1 H) ,J/ i
e#i$tena unor deo$ebiri "n a!ariia i !er$i$tena !ig(entaiei) ( '
lungi(ea de und i de durata e#!unerilor.
"n !roducerea erite(ului) cele (ai eficace $unt R1H de 8M: (fi tili0i'
lungiL i cele N67 (u. 2din undele (ediiL) "n ti(! ce "n !roduccrcn cele
(ai eficace $unt undele lungi de 8D9 ('P) i cele $curte de N:D ('i
"n ceea ce !ri%ete !ig(entarea) "n ti(! ce ben.ile de N:D :-i
reali.ea. nu(ai du! !roducerea erite(ului) do.ele $labe de 8D9 in-i !ul E
!ig(entarea fr a!ariia unui erite( iniial.
Cu( banda de R1H (ai lungi e$te (ai bogat re!re.entat "n 1i(i( i
reie$e c !ig(entarea $olar $e !oate !roduce fr erite(.
ScBe(a eta!elor cBi(ice ale !i&(entrii !roduse de iradierea cu
2du! A 5. ?erner i .5. Xit.!atric[ - 16:9) citai de S. LicBt2

Accelerea. "n $!ecial
1H de N:D u i N67 (E
+#idare "n $!ecial de R1H de
N:D n i N67 (Ei
Wru!e 4Q i ioni
de cu!ru
AccelereaBfl in
1Hlungi)
cu!ru
iro.ina. acti%
2legat de cu!ruL
iro.ina.
inacti%
T
o#idare
Do!ac3inone
2inter(ediari (ai (ult
$au (ai !uin incoloriL
accelerea.
o#idare
iro.in :lerat lent
D+OA
cu!lu
unu Q' no rolei i( In (o(entul ii!anici i !cn(lcii'ei !ig(entai0J
lionfl( c A $i $ub ace$t a$!ect $-a a!reciat cfl e#i$tfl diferene) $i
anu(e: !iodu$rt de banda de 1H lungi a!are !recoce i a*unge
la (a#i(u( lu!fl o $ingur e#!unereL) iar di$!ariia ei e$te
de$tul de %ariabil "n I1BA $i de reacti%itatea indi%idual) !utSnd
di$!rea "n cSte%a orc $au ' tui grad uor di(inuat de inten$itate -
ti(! de !e$te l an. Oig(entaia 'tcnB.ilc (ai $curte 2N:D $au N67 (u)L
"nce!e $ a!ar du! o laten de
Yi atinge (a#i(u( 2du! o $ingur e#!unereL "n 8ED .ile) iar di$!ariia
i- ra!idaG !ig(entaia !rodu$ de N:D (u) $e (enine cel (ult N-8 $!-
(! ce !latoul de durat al celei !rodu$e de N67 (u) e$te (ai lung "ntre
(i i : luni. '
c ar li (odul !ig(entrii) trebuie $ reine( c iradiaia - $olar $au
r$te un feno(en trector. Du! un inter%al de ti(!) !ig(entul di$!are
ni) "n $!ecial !rin "nde!rtarea lui odat cu de$cua(area celulelor
' lug( c nuana !ig(entaiei (elanice difer du! $ur$: e$te ar(ie
/Iar i cu tent (ai cenuieR la iradierile din $ur$e artificiale) i a de
!ig(entarea obinuit $ub efectul R1H i RIR) (enion( c / i
e#ce!ionale de !er$oane $en$ibile la anu(ite lu(ini (onocro(atice .in
%erdeL.
Iul Qiolo&ic al !i&(entului
iuig !ig(entaia (elanic $e !roduce i o "ngroare a tegu(entului
iradiat) 3i!ertrofie a $tratului corno$ de [eratin) reali.Sndu-$e o
[erato. cu rol 11 de $u!ra"ncl.irea e$uturilor) al crui efect e$te
di(inuat) dar nu
l) i "n $trSn$ legtur cu [erato.) are loc o $ti(ulare) o accentuare a
' ului. Nu(eroa$e cercetri i e#!eri(ente au de(on$trat c ace$ta e$te
nul natural de !rotecie fa de e#ce$ul de radiaie i nu acu(ularea
(ini (elanic) cu( $-a cre.ut anterior 2una din do%e.i - negrii !ot $uferi
ii In$olaii la e#!unerile inte(!e$ti%e cu ultra%ioleteL.
i ft (ai atribuit !ig(entului (elanic un rol biologic de ter(oreglare fa de
ii C Aldurii generate de radiaiile %i.ibile i infraroii !rir declanarea $udoraiei.
'" d (ai $u$inut de a$e(enea c !ig(entul (elanic ar re!re.enta un factor
li'&ii3ne a acti%itii !ielii) !recu( i un rol antiinfecio$ 2fa de infecii
iincc - furunculo. etc.L. rebuie $ art( "n$ c ace$te roluri ale
iiliilui (elanic nu $unt !erfect cuno$cute i co(!let de(on$trate.
HIII.D.D N.8. SensiQilitatea cutanat la ultra'iolete
11 Qe(ul i !ig(entaia cutanat $unt reacii care a!ar legate i influenate
0- QO de factori care le i(!ri( ace$tora !articulariti de la indi%id la indi%id
Iiiliti indi%iduale diferite care %aria. "n funcie de aceti factori.
Q !utut face o con$tatare $tati$tic !ri%ind ra!ortul dintre a!ariia critcinului
riilaici. R. 4c3ult.e notea. $ub aciunea radiaiilor $olare) ;7\ din indi%i.ii
lo0l='i reiV'tlonciiBn !rin cnlcni i !ig(entn'le) N9\ !re.entau !
crile( 2In general indi%iBii 3i!cr!ig(cntn'iL i 18\ nu(ai erite() Nlra
2de obicei !er$oanele blondeL. Dar nu $e !onte face "n$fl o coroln'lcC
a!ari'ia i inten$itatea eritc(ului i !roducerea !ig(entaiei) c3i(
$flnfltoi) nor(ali) iradiai !rin aceeai (etod. Ro$t "(!arte indi%iBii In
din ace$t !unct de %edere:
1. indi%i.i la care erite(ul i !ig(entaia a!ar la do.e obinuii
1. alii la care $e !roduce erite( !uternic la do.e (ici de VDH)
!ig(entaieG
1. !er$oane la care erite(ul a!are du! do.e forte de R1H) inr !l'
e$te foarte $lab $au ab$ent.
&odul cu( acionea. di%erii factori a$u!ra $en$ibilitii cutanai
nu e$te !erfect cuno$cut !Sn acu( i) de aceea) !entru a !rc"ntini
unor accidente) fototera!ia cu ultra%iolete trebuie a!licat cu (are !rin
$ea(a de reaciile fiecrui indi%id $au bolna% "n !arte 2i(!ortanta
$tabilire a do.ei biologice de ultra%iolete !entru fiecare !acient "nainte
trata(entului) %or fi !re.entate (ai de!arteL.
Ho( enu(era "n cele ce ur(ea. factorii cuno$cui care influcn'iFfl *
laritile indi%iduale ale reaciilor cutanate la e#!unerea la radiaiile uliul
1. $tarea funcional ner%oa$) %egetati% i endocrin indi%idualE
1. %Sr$ta: co!iii i btrSnii $unt (ai !uin $en$ibili decSt aduliiG
1. $e#ul: fe(eile $unt (ai $en$ibile decSt brbaii 2(ai
ale$
!re(en$trual) "n ti(!ul $arciniiLG
1. gro$i(ea $tratului corno$G
1. $tarea de u(iditate a tegu(entului: !ielea u$cat e$te (ai
reB2Vt
ti(! ce !ielea u(ed e$te (ai $en$ibilG
1. iradierile re!etate 2e#!unerile anterioare la iradiereL cre$c
roB1t0rt'
obinuinG
1. (ediul de %ia i acti%itate: cei care trie$c i lucrea. "n aer ii l // '
],
re.i$teni fa de cei ce 3abitea. (ai (ult "n $!aiu) "nc3i$) care
$unt i n .n
1. $e.onul: !ri(%ara) indi%i.ii $unt (ai $en$ibili decSt toa(na) uflii-
bilitatea e$te cea (ai redu$G
1. cli(atul i regiunea geografic: cli(atul "n$orit) cu %Snt) crete ol0
tegu(entului fa de ultra%iolete) dSnd uoar !ig(entareG .onele de
l itornl t
!re.entSnd radiaii abundente) !roduc efecte !uterniceG .!ada)
!rin itQi
ra.elor) accentuea. reacia cutanatG
1. regiunea cutanat e#!u$: e#i$t o cla$ificare to!ografic gradulJ i
a $en$ibilitii cutanate du! VellerG
I - $!atele) regiunea lo(bar) !ie!tul) abdo(enul - au o $en$ibiliti' de l
II - coatele) braele - faa e#tern - 7:-:9\G QI - gStul) fruntea)
genunc3ii i coa!$ele: :9-N:\G IH- do$ul (Sinilor) !icioarelor)
ga(belor: N:-19\G
- inter%enia anterioar a unor factori fi.ici: e#!unerea !reli(inai n 1 i
infraroii) i(er$iunea "n (are) inten$ific aciunea R1HG a!licarea di
1
Nl Q
e#!unerea la R1H $cade efectul ace$tora din ur() !rin %a$odilataia i rflC'
n 3iNlii(inei din tegu(ent) ducAnd In reducere0 crite(ului actinieG
lonogal%aniBnrile cu 3i$ta(inA) ncetilcolinA) iod) !ota$iu) inten$ific
(loa$fl) !e cAnd ioniB.rile cu $ulf) calciu) o reducG
i0'a unor $tri !atologice: 3i!erten$iunea arterial) boala 5a$cdoF)
uerner) ciroBelc 3e!atice) 3i!erfoliculine(iile) e!ui.area $i$te(ului
//c $en$ibilitateaG (i#cde(ul) cae#iile) neo!la.iile) tuberculo.a "n
I['3e(il !lan) le.iunile de grata* - $cad $en$ibilitateaG le de $ur$ de
ultra%iolete i %alorile lungi(ilor de und utili.ateG 1L de V1H
a!licate.
+
+ l ,.-.,. SensiQilitatea anor(al la RU. 1otosensiQilitatea.
Lucitele idio!atice
11 ui reaciilor cutanate indi%iduale foarte %ariate trebuie (enionat
/R' i u
1
$en$ibiliti anor(ale a unor indi%i.i la aciunea R1H. Ace$te reacii i
u%.int deo$ebiri cantitati%e i calitati%e fa de erite(ul nor(al. ?a /
' i !ot $ a!ar reacii !ruriginoa$e $e%ere 2urticarii $olareL) fotoder(atite '
%eBiculeL) fotoder(ite cronice H$eroderma pigmentosum erite(e
iGidiolucite cu a$!ect de lu!u$ erite(ato$L) actinite $e%ere cu ar$uri i
feno(ene generale to#ice.
licre cu caracter (ai larg a (aladiilor cutanate generate de iradierea
ic.entat de A(blard O. i colaboratorii:
11 licri cutanate ale !ielii nor(ale !ro%ocate de o in$olaie !rea inten$
i (eri !rea lungi $au re!etateG ar fi %orba de o "(btrSnireR cutanat
i de ela$to.e $olare: $unt con$iderate ca le.iuni !ree!itelio(atoa$e
-' cutanate.
i (ato.e legate de o deficien a foto!roteciei cutanate naturale H$ero"'ntosum
legat de un deficit al en.i(ei re!aratoare al (odificrilor de 't i $inul
deter(inat de ab$ena $inte.ei de !ig(ent (elanicL.
r(ato.e agra%ate $au rele%ate de $oare: 3er!e$) acnee) cloa$() lu!u$
'Icr(ato(io.it .a. l - l 2cr(ato.ele deter(inate de !re.ena "n !iele a
(oleculelor ca!abile $ ilireR efectele $oarelui i $ !ro%oace reacia
$i$te(ului i(unitar al tegu-&i du! acti%area $a. Ano(aliile din !ri(ele
dou gru!e ar re!re.enta o e#agerare a fototrau(a-**ulR cutanat fi.iologicG "n
ca.urile celei de a treia gru!e) iradiaia $olar are l I'O iritant !ri(arR.
Nu(ai afectrile din a !atra gru! ar con$titui %eritabile ''iiBe - cau.ate "n
!ri(ul rSnd de $!ectrul ra.elor ultra%iolete. oAi'i'le (oleculeR
re$!on$abile de inducerea efectelor !atologice !ot II rn3ile - e$te %orba
"n acea$t $ituaie de do(eniul foto$en$ibili.rii - $au EIdentificat) ace$tea
fiind denu(ite lucite idio!aticeR. , insensi!ilitatea. 1nele !er$oane $unt
foto$en$ibile !rin cau.e endogene) ETEK ile e#i$tena unor (aladii) !recu(
!elagra) 3e(ato!orflrine(ia din unele 2*uni 3e!atice) 3e(atologice $au $tri
febrile.
In bolile 3e!atice =r Inter%eni deficitul cn!aci2A2il aiililo#lec / 3
nu nun !oate nciil(liBa $ub$tanele $trine care) de!o.itate In legii
foto$en$idiliB.atoaie.
&ulte alte !er$oane $unt $en$ibili.ate de o %arietate de $ub$titui
cle(ente bioc3i(ice 2foto$cn$ibilitatc e#ogenL) care ar *ucu un rol
fotocataliBatoarc "n reaciile fotoc3i(ice din tegu(ent 2$ub aciuni')'
cutanat $au du! ad(ini$trarea oral $au !arenteral a ace$toraL $i V
fotoder(ato.ele.
"n ace$t (ecani$( co(!le# trebuie $ !artici!e "n (od obligat0 /
cei doi factori:
- lu(ina) care !oate de%eni ea "n$i noci% "n !re.ena $ub$tane lui
li.atoare $au
- $ub$tanele fluore$cente care de%in noci%e "n !re.ena lu(inii
Xoto$en$ibili.area e#ogen e$te cea (ai frec%ent. 4ub$tantelt Q&
!ot deter(ina reaciile !atologice cutanate !rin dou (ecani$(e:
aL a%Snd un rol (ai $i(!lu) de $ub$tane cro(oforeR) cu ca!tai /
local de energie fotonic) "n care reaciile fotoc3i(ice $unt a!i i
feno(en de fototo#icitateRG
bL $ub$tana fotoacti% e$te acti%at i (odificat de ab$urd
1
'
co(binSndu-$e cu !roteinele ti$ulare) for(Snd a$tfel un antigen cu!.
(ine reacii celulare i(uno-co(!etente ale indi%iduluiG ace$tea $un
1
feno(ene de fotoalergieR.
Reacia fototo#ic a!are la orice indi%id "n condiiile "n cn
foto$en$ibili.ant i iradierea $unt "n concentraie i) re$!ecti%) doB
A!are la !ri(a e#!unere !e .ona iradiat i !e regiunile !e care ii
$ub$tana foto$en$ibili.atoare. Ooate a%ea (anife$tri de difente inten$ i'
erite( $olar rou-%iolaceu $au rou-car(in) cu $au fr ede( i fiii i
!ig(entar cu 3i!er!ig(entaie tardi% 2la ni%elul feei) gStului i a# i Ir cu
eru!ie ente(ato-%e.iculoa$ a!rut du! o baie "n a! de rSu i iarb
2der(it de !a*iteRL.
Reacia fotoalergic a!are - inde!endent de cantitatea de $ul
$en$ibili.ant $au de radiaii $olare - la DM de ore du! acea$ta) !e !art i 11
i !oate a!rea la fiecare utili.are a $ub$tanei incri(inate) cu a$!o
acut) "n unele ca.uri) foto$en$ibili.area !oate !er$i$ta (ai (u
"nde!rtarea $ub$tanei cau.ale. Ace$te reacii $unt denu(ite lucide /
Ri$cul lor e%oluti% e$te re!re.entat de !$eudoli(fo(ul actinie. Ace$t0
au fo$t de$cri$e "n $!ecial la fenotia.ine locale i deodorante.
4-au !ro!u$ cla$ificri ale %ariatelor $ub$tane care !redi$!un Yi
foto$en$ibilitatea $olar la R1H) cu( e$te ur(toarea:
I - $ub$tane fiuore$cente-foto$en$ibili.atoare: gudron) eo.in.
(etilen) c3inina) acridina) gonacrina) fluore$ceina) !in
fla%ina) !orf"rinele) barbituricele) unele 3idrocarburi ctc .
II- 3or(onale: in$ulina) tiro.ina) adrenalina) 3or(onul !ituii
QI- (etale grele: aur) argint) (ercur) fier) bi$(ut) calciu.
4en$ibilitatea !rodu$ de ace$te $ub$tane %aria. foarte (ult do In 9 *
la alta. '
fiii QA ne decele.e diferitele condiii c(c !roduc i Inlrcin reaciile de
iioinifllA Iu ultra%iolete. A Ib$l !o$ibil $A fie tnin$(i$A 2c#!cri(cn-
Iiililutcit Iu !er$oane nor(ale !rin tran$fu.ii $anguine de ldoi !acieni
lilitntc In R1H de N67-88D (*i lungi(e de und. A fo$t incri(inat
cdinliBabil i tcr(olabil. ?a aceti doi !acieni) (edicaia anti-
l'o$t eficient "n reducerea con$iderabil a 3i!er$en$ibilitii la ultra-
i cat e#!licarea foto$en$ibili.rii !rin ur(torul (ecani$(: $ub$tana
iitoare ar fi agentul care a$igur ab$orbia co(!let a R1H "n tegu-i
$ii declane.e reacia anor(al. &ecani$(ul %aria. "n funcie de
uluccrc a agentului foto$en$ibili.ator "n organi$(: inge$tia) in*eciile
!ro%oca $en$ibili.area "n $tratul (uco$G contactul !ercutan ar !ro%oca i
!rin i(!regnarea $tratului corno$) dar nu(ai du! o aciune
/ idiopatice. 4-a !ro!u$ o clarificare a ace$tei categorii de reacii
5iologice la R1H "n care ele(entele cau.atoare nu au fo$t "nc identificate
161 folab.L:
IV ilc e$ti%ale benigne. A!ar la fe(ei tinere) la !ri(a e#!unere la $oare)
il(c de !rurigo) re$!ect faa.
i urile !oli(orfe. Au o inciden (ai rar) ating a(bele $e#e) a!ar du!
' li! 3ilcn 2ore) .ileL) !e toate .onele e#!u$e) cu !o$ibilitate de e#tindere i
i i'ii fiecare e#!unere.
' ![i&idoli(fo(ul actinie. E$te o for( e%oluat) e%oluti% $au re(anent a
*l3norfe) !ro%ocat de $i(!le e#!uneri la lu(ina .ilei) (anife$tat !rin
infiltrate. i(!ul 2!erioada de ti(!L (ini( de e#!unere la radiaia $olar
lin de redu$.
L 1ilitaria $olar. E$te e#ce!ional ca frec%en. 4e (anife$t ca o eru!ie
lilr(atoa$ !ruriginoa$ li(itat $trict la !rile de$co!erite) a!rSnd "n
oftiintitc de e#!unere i di$!rSnd la u(br. Aici (enion( fotoder(ato.a
1
!ri(%ar) a!rut la bieii "n %Sr$t de :-1N ani $ub for( de eru!ii
Ifiuloa$e i %e.iculare) !ruriginoa$e) !e 3eli#ul urec3ii.
HIII.D.D.N.:. Protec.ia =(!otri'a radia.iei ultra'iolete
l n ($ur de !rotecie natural) la unele ca.uri $e !ot "ncerca de$en$ibili.ri
Qliicri !re%enti%e i !rogre$i%e la $ur$e artificiale de ultra%iolete "n ti(!ul
de !ri(%ar) dar "n alte cZ.uri) acea$t tentati% r(Sne fr re.ultat
li.ibilitii indi%iduale i !articulare) *lecia artificial "(!otri%a
aciunii noci%e a R1H $e !oate obine !e
=u unguente to!ice de !rotecie a!licate "n $trat $uficient de gro$)
coninSnd E ''tAf i'iirc $ ab$oarb 1H ce !roduc erite( $au !ig(entare) de
genul celor !e
&ii1alatG
- (edica(ente care interferea. (ecani$(ele bioc3i(ice i(!licate "n efectul
3i nit0 1H) cu( ar fi in*eciile intra%enoa$e cu !irocate3in.
1nele din $iiltNlunolo reducA1(ie 2u(iiiuaciaiii cu nuli) !
& ud tendina de deB%olliire u crilcttiultii) dur lotoclatA) cro$e !ig(ei
!utea Q4lc!ta - !e baB.u unor c#!3ca'n teoretice - na rcducA Yi !i*
4-u inui ob$er%at cfl ad(ini$trarea orala $au ii1ru%ciu-.i i . 1.
i educe "ntr-o oarecare ($ura critei(il i !ig(entaia actinii .1
III P. E1ECTELE 1ICIOLORICE ALE LUMI"II
HIII.:.1. E1ECTELE ASUPRA PROCESELOR
DE METABOLISM
&etaboli$(ul general al organi$(ului e$te influenat direct dr- ir G
iradiaii lu(inoa$e.
Ra.ele %i.ibile i R1H (re$c !roce$ele de o#idarc din un- ' / -' C
con$tatat c (etaboli$(ul ba.ai crete "n !erioada iniial du! I&
$cade) a*ungSndu-$e la un ec3ilibru (etabolic. ?a do.e (oderate) iR
$cade la $i(!aticotonici i crete la %agotonici. A$ocierea RIR cu Q l
G
accentuare a %ariaiilor (etaboli$(ului.
"n ceea ce !ri%ete ec3ilibrul acidoba.ic du! iradierea cu 11 %
i(ediat o acido.) ur(at de o fa. !relungit de alcalo..
6supra meta!olismului glucidic. 4-a con$tatat c $ub ac(
glice(ia 2i glico.uriaL $cade !ro!orional cu inten$itatea iradie( /.
$ntoi i la diabetici 2la care $cad i cor!ii cetoniciL "n ti(!ul cri1 ""E
i a!oi cre$c) fr $ a*ung la %aloarea iniial.
"n acelai ti(!) crete de!unerea de glicogen "n ficat i "n e$ul i
!are c e$te %orba de un (ecani$( refle# 2E. &artini) E. Roncallo) , /
Nu(eroa$e cercetri au de(on$trat "n (od re!etat "(bunflli'i
(antelor atleilor i $!orti%ilor de !erfor(an) !rin acti%i.area nu -
(u$cular) generat de creterea glicogenului (u$cular 2R. A. Allcn) l ' h.D.
Wor[in) &.D. Wor[in) N.E. e$len[o) . Qettinger) E. 4cidl) -E.A.
&uller) A. 4.a[allL.
6supra meta!olismului proteic. ?a iradierile (oderate $ .
$ti(ulare a cataboli$(ului !roteic) ur(at de o cretere a eli(inai "l
a.ot) fo$for i $ulf ca ur(are a degradrii 2de$facerii bioc3i(iceL Gi
?a iradieri inten$i%e) di(!otri%) $cade eli(inarea urinar de a.ot l= '
6supra meta!olismului mineral. Jormarea vitaminei S. Ce3
efect "l au R1H a$u!ra calce(iei i fo$fore(iei care cre$c (ai aii /
3i!ocalce(ie i calce(ie nor(al. A$tfel) "n ra3iti$() unde calce(in
$unt $c.ute) iradierile cu 1H fac ca %alorile calciului i fo$forul u
nor(al) "n ti(!ul iradierii cu 1H $e ob$er% o $cdere a eli(inrii
ab$orbie (ai inten$ a $a de ctre e$uturi. Ace$te efecte $unt di
!roducerea %ita(inei D "n e!rder( $ub aciunea R1H cu lungi(ii
7.M9-899 (**. 2ra.e DornoL) ga(a cea (ai eficace "n ceea ce !ri%e.1
cu( $u$inea 5ac3e( "n 16:;.
E#i$t (ai (ulte !ro%itar(ne D 2iAiacti%eL) tran$for(ate "n %itn(ln0
$ub influena R1H.
ini(i D) 2"nliiVteiolL !ro%ine din 7-de3idrocole$terol i eu NC lor(oaBn
i ca nun (are) l'ru%ila(ina l L) dc!oBilatfl "n 2egu(eni e$te adun !rin
ni do la ni%elul iiilc$linului $ubire) unde cole$terolul ingcrat $e
i (are eficienii "n 7-de3idiocolc$tcrol.
F IL)) !ro%ine din NN-de3idrocolc$terol. Dar) $ingura - $e !are - cu 'tic
e$te %ita(ina D
N
2calciferolL. Ea !ro%ine din ergo$terolul iradiat) ilogic
inacti%) li!idic) nea.otat) trecSnd !rintr-o $erie de eta!e '"
iler(ediarc. 4ediul de for(are al %ita(inei D $e !re$u!une c e$te .)
de cSnd $-au de$co!erit cantiti con$iderabile de %ita(in D "n .
de$cua(at.
ii.ulicrca cu ultra%iolete) crete ab$orbia inte$tinal a calciului 2i
li(cntar. Hita(ina D deter(in creterea ab$orbiei de calciu i fo$for
li%clul $anguin cre$cut de fo$fai fa%ori.ea. de!unerea $rurilor de &
liBc l c oa$elor lungi.
n rcin) %ita(ina D *oac un rol i(!ortant "n trata(entul ra3iti$(ului)
* J- i.iniei) de.%oltrii i $c3i(brii dentiiei i "n !erioada iniierii lactaiei.
ii c$ie i(!ortant de $e(nalat creterea !ro!rietilor antira3itice ale unor i
2uni) la!te de %acL iradiate cu ultra%iolete artificiale 2e(i$e de l(!i cu
I& .>. AC%IU"EA ASUPRA ELEME"TELOR SA"RUI"E
fu(croa$c e#!eriene in vitro i in vivo au cercetat i con$tatat o $ene de
''f li adierilor cu ultra%iolete a$u!ra unor co(!onente $anguine) "n
condiiile i Qe(atiile $unt $c.ute) du! iradierea cu 1H ace$tea cre$c
2a!ar for(e /AngeL. Wlobulele roii i %aloarea globular nu $ufer
(odificri cSnd *iiniiilc. Ace$t efect e$te !u$ !e $ea(a unor $ub$tane cu
aciune 3e(a-'lcfl eliberate din tegu(entul iradiat i intrate "n flu#ul
$anguin. Dac 2tniil e$te $u!u$ la iradieri .ilnice i inten$e cu 1H) nu(rul
eritrocitelor i globular $cad. Re.i$tena globular $cade in vitro
2!rin creterea ti) $ub aciunea R1H de 819 (u.. Ea ar $cdea i in vivo
du! unii autori
cL) du! alii "n$ ar crete.
' =i l i i i ' i i l e cu lungi(e de und de N:9-899 (oi reduc 3e(oglobina "n
1nglobin) accelerSnd di$ocierea carbo#i3e(oglobinei. Qu(Arul
leucocitelor crete "n $Sngele %eno$ i ca!ilar $ub aciunea iradierilor 1lingSnd
ni%elul (a#i( la 89 de (inute i re%enind la nor(al du! :-; ore. !i
Inicocitar !re.int o cretere a neutrofilclor) (onocitelor i eo.inofilelor.
lio(bocitelor crete i $cade ti(!ul de coagulare la cei cu tendin la
C
P1!ei i(ente Clinice recente efectuate de W. i 1. Xric[ i P. Iieden3oft "n
&u !e un nu(r de !e$te :99 de !acieni !rin (etoda rein*ectrii $Sngelui
-#tra$ i iradiat cu 1H au artat o cretere con$tant a leucocitelor cu
'la#i( la 1`D $!t(Sni) a ba.ofilelor i a li(focitelorG de a$e(enea)
'lori au ob$er%at o acti%are a fagocito.ei) confir(Snd "n ace$t $en$
le lui Vnott din 16DM i Iennig 216:;L. ot ei con$tat o cretere a /i
$i o di(inuare a 3i!eragregabilitii tro(bocitelor la (a*oritatea bol-nc
!re.entau acea$t $tare !*ac3etar. 1n al treilea efect $e(nificati%
loiiVltiliil !e lAngA cele i(unologtce fi de liil1icn2itio n congultibll&AIIi C//
n I+NJ cel de NC Adere a cole$terolului Nnnguin) conllr(Snd co(uni
AltNc3ul - 168:) R. Vruini[ - 16::) Iennig i 4tcin3art - I,-H. Ai l
gcr(uni $u$-nicn'ionai au g$it $cderi ale %alorilor cole$terolului 11\
du! ; $!t(Sni) 1:\ du! ; luni i NN\ du! un an do i
e$antioanclor de $Snge iradiate cu 1H 2l (l $Snge !e [ilocor! c#li
rcin*cctatL. &ecani$(ul incri(inat ar fi di(inuarea ni%elului $anguin ni total
i redu$ i creterea acti%itii gliccrofo$foraB.ci $anguine dii'. -
ultra%ioletelor 2I.W. ?Aac3o%et$[iL.
HIII : 8 AC@I1NEA A41ORA CIRC1?A@IEI
Ra.ele ultra%iolete deter(in (odificri ale circulaiei $u!erficiali i
inent) !recu( i (odificri ale circulaiei !rofunde) "n$oite de 3i!olcniii
Circulaia tegu(entar i !rofund 2din (u$culatura $c3cleticfl (i l $unt
acti%ateG flu#ul $anguin $u!erficial crete $ub aciunea direclA it 2!rodu$
de radiaiile infraroii $au de erite(ul actinieL) circulaia !ro3intll * !rintr-o
$erie de refle#e neuro%egetati%e la di$tan) !e care le !rodui! !rin
e#ercitarea .onelor $i(!atice !rofunde.
"n !erioada a!ariiei erite(ului) !ul$ul $e accelerea. i debilul =-QI
ini(a drea!t crete cu 19\G ulterior) ace$tea au tendina de $cdere) "nr li
arterial $cadeG (ecani$(ele au fo$t e#!licate fie !rin $cderea e(il'
adrenalin i di(inuarea tonu$ului $i(!atic) fie !rin aciunea $ub$titut0J 2f m
3i$ta(inic for(ate "n tegu(ent $ub aciunea R1H.
HIII :.D. AC@I1NEA A41ORA RE4OIRA@IEI
4ub influena R1H ev 'ungi(ea de und (ic 2$ub 8N9-819 (2t i
$c3i(burile ga.oa$e !rin (rirea cantitilor de o#igen ab$orbit) cai
i(!ortante dac ultra%ioletele $unt "n$oite i de infraroii 2de fa!t nu do(eniu
care de(on$trea. $inergi$(ul fi.iologic al R1H i RIR cSnd conco(itentL.
&icrile re$!iratorii de%in (ai rare i (ai a(!le. ACC& au loc !e cale refle#
!rin e#citarea centrului re$!irator) a%Snd ca !unct ile * reaciile de la ni%elul
tegu(entului.
HIII.:.: AC@I1NEA A41ORA AOARA1?1I DIWE4fl
4ecreia ga$tric acid Crete $ub influena radiaiilor ultra%iolete In !'
cu 3i!o$ecreie) $ub aciunea 3i$ta(inei cre$cute "n tegu(ent 2i "n HQ
guine ga$triceL $auBi !rin (ecani$( refle#. 4-a (ai de(on$trat de n02Q
cretere a (otilitii ga$trice i inte$tinale) !recu( i o $ti(ulare a $ecrc'ltf
i !ancreatice.
HIII : ; AC@I1NEA A41ORA W?ANDE?+R E"DOC"II
?u(ina i radiaiile ultra%iolete ar aciona a$u!ra glandelor cu $ccu='lC l
!rin inter(ediul $ub$tanelor c3i(ice !rodu$e "n tegu(ent "n ur(a ii (ii
!re$u!une c are loc o $ti(ulare a glandelor !aratiroide cu 3i!er(tC
/ fii o nn(uili B#-nBfl (claboli$i(il calcic cu efecte fa%orabile "n ni3ili$(
'ii3Nlaii'ele do li! Iii$laininic caic iau natere "n c!idcr(L. De a$e(enea)
(ecani$() !ancrea$ul endocrin ar !re.enta o accentuare a funciei
n'c) cu 3i!uglice(ie con$ecuti%) "n ti(! ce tiroida i-ar di(inua
i1 i'toric. 4e (ai (enionea. (odificri "n funcia glandelor
(edulo-)i Iii!oliBci) gonadclor i ti(u$ului.
11.:.7. AC%IU"EA ASUPRA SISTEMULUI "EROS
ol 2ini(a influenea. "ntr-o ($ur (arcat $i$te(ul neuro%egetati%. Ace$t
*iul do%edit de o $erie de !robe care $e (odific $ub aciunea lu(inii - "n
$au a radiaiilor ultra%iolete - "n $!ecial)
Qliaiilc infraroii a!licate "n do.e (oderate au o aciune la "nce!ut e#citant '
li=li'iiQilui ner%o$) ur(at de o fa. de $edare !relungit care !oate a*unge
noi(i. 4ub aciunea RIR $cade crona#ia ner%ilor) iar contractilitatea l
fl 11 e$te la te(!eraturi nor(ale i $cade la te(!eraturi ridicate !e$te DDbC. l
de alta !arte) $e cunoate c radiaiile %i.ibile influenea. $i$te(ul ner%o$. l
liilluenca. centrii %egetati%i $ubcorticali din 3i!otala(u$ i neuro3i!ofi.
II(ediul oc3iului. Culoarea roie are o influen net $ti(ulant) !utSnd fi
la bolna%ii de!ri(ai) culoarea alba$tr are "n $c3i(b un e%ident efect
(oti% !entru care !oate fi folo$it "n crearea a(bianei la bolna%ii cu $tri /
#citabilitate.
i ' l i a i i l e ultra%iolete acionea. a$u!ra $i$te(ului ner%o$ %egetati% !rin i
refle# a tonu$ului $i(!aticG ali autori atribuie ultra%ioletelor un efect de =
co(!onentei !ara$i(!atice !rin (ediatorii de ti! 3i$ta(inic eliberai) nrtnd
%a$odilataie) 3i!oten$iune arterial) toleran cre$cut la gluco.a. q'ti QI ea
unor !robe neuro%egetati%e la iradierea cu R1H) cu( ar fi in%er$area olini
oculo-cardiac 2accelerarea !ul$ului "n loc de bradicardi.areL) in%er$area iu l
( la !roba cu atro!in 2cu ta3icardieL etc. !ledea. !entru ace$te efecte.
1
A#u!ra $i$te(ului ner%o$ !eriferic) ra.ele ultra%iolete au un efect de $cdere '
'ilitii i $en$ibilitii dureroa$e cu analge.ic (ai accentuat la do.e (ari)
unic a$u!ra filetelor $i(!atice %a$o(otoarc din der( i a ca!ilarelor i
.ti!crficiale 2!e ci u(oraleL) !recu( i !rintr-o $erie de refle#e cu !unct i c
Icgu(entar.
altfel) ace$t efect e$te de(on$trat de re.ultatele a!licaiilor cu do.e erite(
i.iolcte "ntr-o $erie "ntreag de ne%ralgii 2$ciatice) interco$tale etc.L.
l B. RELA%IA DI"TRE RADIA%IA ULTRAIOLET@ JI
CA"CERUL CUTA"AT
'.erie de ob$er%aii fcute de-a lungul ti(!ului au du$ la $u$!ectarea ace$tui
li$( etiologic:
4-a e$ti(at c circa 69\ din cancerele cutanate $e(nalate la ra$a =Ibft
.u!rafeele tegu(entare e#!u$e la lu(ina $olar.
1G
n
i - L liV'iden'n cancerului eulu(ii cute (ni (nt% 2n rrnlunlle globului '0J- urnlr
11 adierea nolnrfl e$te (ai (are.
rL In 4.1.A. $-a con$tatat cfl (ortalitatea !iincancci cutanat +Nlr 4)
rAiuliil !er$onalului for*elor ar(ate - (ai e#!u$ la $oare dccAt la fni'n
ec3i%alente din !o!ulaia ci%il.
dL 4-a afir(at c neo!la$(ul cutanat e$te (ai !uin rfi$!And
bruneilor decSt la blon.i: ace$t fa!t de ob$er%aie nu a !utut 11 iici
1
0 i
(ent deoarece) !e de o !arte) deo$ebirile de !ig(entaie cutanata NI
($urat i !e de alt !arte) corelaia $e(nalat $e !oate datora "n egii
altor factori) !recu( gro$i(ile diferite ale tegu(entului i inter%eni'
deter(ini$(e genetice.
Au fo$t efectuate nu(eroa$e e#!eri(ente !e ani(ale "n aceu$tA "l o !ri(
eta! $-a con$tatat c la oareci $e de.%olt nu(ai $arco( i - obolani !oate
a!rea i $arco( i carcino( du! iradierea cu raB)r dar "ntr-o !ro!orie (ai
redu$ ca la o() la care ar !utea a!rea cur% i
E#!eri(ental) $-a afir(at c cele (ai acti%e carcinogcnetice %
lungi(ea de und $ub 8N9 (**) 2!Sn la N89 (*#L.
&ai recent) $-a de(on$trat c du! e#!uneri re!etate la R l IN' oarecii
fac (ai de$ carcino( i c la NM9-819 r(i $e !roduc (ai nur decSt
carcinoa(e la acea$t $!ecie.
&odul de !roducere a cancerului cutanat de ctre radiG i ' i. i
re!re.int "nc un do(eniu de $!eculaii) necuno$cSndu-$e e#act (o
!ecti%e. 4e tie doar 2e#!eri(entalL c e$te afectat ADN din cro(0B
din inclu.iunile cito!la$(atice. otui) ob$er%aiile $tati$tice atrag n
ri$cului !otenial cancerigen !e care "l re!re.int e#!unerile inte(!i
traindicate la bron.areaR $olar) $e(nal de alar( tra$ de $ocietiid
"(!otri%a cancerului "n iulie 16M:) cSnd arta c e#!unerea neconliul
dublat "n .ece ani 2167:-16M:L nu(rul ca.urilor de (elano( (lini
ace$t (od.
"n orice ca.) cancerul cutanat u(an nu !oate fi !ro%ocaJ )E
tera!eutice cu ultra%iolete "n li(itele $tandardelor $tabilite !entru 2l.
abordarea !recauiilor core$!un.toare.
III.3. E1ECTE CLI"ICE: PROPRIET@%I TEUAI
AI.3.+. RADIA%IA ULTRAIOLET@
Orinci!alele efecte clinice $e de$!rind din efectele biologice /
de$cri$e (ai $u$ "n detaliu) "n general) $unt (enionate ur(toarele i
1. Stimularea tegumentului
E$te un re.ultat al efectelor biofi.iologice locale a$u!ra tcgu(
cu atSt (ai !uternic) cu cSt cantitatea de R1H ab$orbit e$te (ai (n
de ung3iul de inciden al ra.elor i de lungi(ea lor de undL. Inii
(a#i( la incidena !er!endicular i la lungi(ea de und de NH-
ultra%ioletele cele (ai $curte 2&. ?u[ie$c3 - 16D;L) la care $e refloi
din iradiatie. -&0E /
c#ltinalii n foit de$e(n !o Inrg In ca!itolul
ilii"tvu cutanata l'cntru n $e ob2inc efectul ur(flrit 2indicai (ai ule$ "n
n nceL) $e reco(and u $e real iBa eritc(ul de gr. II 2"n a!licaii !e .one
n de gr. l 2!e .one e#tin$eL.
t nocc$ur o te$tare iniial atent i corect a $en$ibilitii cutanate !rin
2=/ii ioG !entru a $e obine o e#foliere o!ti( e$te nece$ar ca do.area !ri(ei i
0fl l ui foarte corect) $ nu fie $ubdo.at) ci (ai degrab e$te reco(andabil l
nun !uternic - decSt edine re!etate cu do.e $labe - deoarece tegu(entul
i nun reBi$tcnt i nu (ai e#folia. eficient. Din (oti%e e$tetice e$te bine $
Ni Vlinetric i fr linii de de(arcaie net "ntre .onele e#!u$e 2tratateL i cele
rOoducerea vitaminei S. Efectul ra.elor ultra%iolete a$u!ra !roducerii
Iroliiliii 2%ita(ina D
N
L a fo$t bine de(on$trat i) de a$e(enea) detaliat "n ''
til !icccdent) din care reie$e rolul i(!ortant al ace$tei %ita(ine "n controlul
inclaboli$(ului fo$focalcic i i(!licit "n !re%enirea ra3iti$(ului.
B/B,/2 "tul desensi!ilizant"antialgic
obine !rin a!licarea ultra%ioletelor !e .one circu($cri$e) !e $u!rafeele
core$!un.toare regiunilor dureroa$e. oN,Oiic'ia erite(atoa$ 2!rodu$ !e
cS(!uriR de erite(L !ro%oac o iritaie I(!ortant care di(inua
indubitabil durerea re$i(it de !acieni din Dll[C ti$ulare (ai
!rofunde. &ecani$(ul ace$tui efect nu e$te "nc bine int. l'oate fi %orba
de o (a$careR a durerii) !oate fi %orba de o interferare Qelili%RL a
tran$(iterii durerii de cile ner%oa$e a$cendente $au c3iar de o Itt ni%el
central. I(!ortant e$te fa!tul c acea$t (etod $i(!l i ra!id fenB)
durerile articulare $au !eriarticulare "n artro.e i alte $uferine articulare 1ce.
nu notat cele (ai bune efecte "n gonartro.e) dar i "n (anife$trile
abar-') !recu( e!icondilite) tendinite) (iogelo.e 2$indro(ul (iofa$cial)
fibro.ite ttNC $au 2rigger"point).
reco(and ca "nainte de iradierea local 2"n cS(!uriL $ $e degre$e.e
Olilul cu alcool $au eter. "n unele $er%icii i $ecii clinice de $!ecialitate $e
iB.ft (etoda a!licrii directe) cu !re$iune !e tegu(ent a l(!ii ti! Vro(aAer)
t'flndu-$e un erite( !uternic) cu (a#i(u( de biodo.e erite( 2du! care $e
tfl eu banda* co(!re$i% !entru ;-7 .ile) !entru !re%enirea $!argerii
flictenelor / L)
:fectul asupra hematopoiezei. Cu toate c nu(eroa$e cercetri e#!e-
/liJ i clinice au rele%at un efect fa%orabil al radiaiei ultra%iolete a$u!ra
loic.ei 2"nce!Snd cu A.O. 5arrer i I.&. XoFler "n 16D:L) nu toi autorii
uGord cu ace$t efect 2P.?. Da 4il%a) &.I. OartingtonL) a$tfel c) deoca(dat)
i a!ia r(Sne ca o (etod ad*u%ant i nu !atent) "n trata(entul ane(iilor)
&nfectul dezinfectant. Deri% din aciunea bactericid a R1H cu lunAi(ci
de N:9-N79 ('?i) al cror efect e$te ur(rit "n a!licarea a$u!ra unor !iftii
i.ile) infecii cutanate) ulcere atone) la ulti(ele utili.Sndu-$e cel !uin N biodoI
) ob$er%Sndu-$e debutul %indecrii la :-7 .ile de la iradiere.
Q) &foi#elc psihologice. A!arent (inore) ucenic ulcele nu $unt dC
linul u-nNCcin'a firea$cA a unor efecte %iBibilc &III reNi('ilc) nu In
CN[lice. cSt (ai ale$ ad sanationcm " !rin ac'iunilc indubitabile l-
fondate !e $ti(ulurc ncuro-endocrino-(ctabolic generala i c3i( du!
cu( $-a artat (ai $u$. "n acelai conte#t $e rcco(andA "(binai acti%)
cu e#erciii fi.ice) "n $co!uri curati%o-!rofilactice.
III 3.-. E1ECTELE CLI"ICE ALE RACELOR I"1IU"I
Deri% din con$ecinele efectului caloric al ace$tora a$u!ra +IPIII&P
acti%are a circulaiei cu "ncl.ire ti$ular i re$orbia ede(elor G.
(iorela#ant i antialgic) $ti(ularea cataboli$(ului i $udaic) "n l Q uf
(odalitatea i te3nica de a!licare.
III.Z. I"DICA%IILE TRATAME"TULUI
CU RACE ULTRAIOLETE
Din (ulti!lele i diferitele aciuni i efecte clinice i fi.iologice llia
deri% e%ident i (ulti!le indicaii tera!eutice ale ace$tora) "n do(enii
!atologie.
| [ t
III.Z. l. DERMATOLORIE
Orinci!alele afeciuni cutanate indicate ca beneficare ale actinototn'i''
!$oria.i$ul i acneea. "n !$oria.i$ 2nu $e a!lic "n !u$eele acuteL $e !ol uliii
(etode:
aL A!licaii locale cu do.e e#foliante de erite( de gradul II $au I I I In
de (ri(ea !lacardelor !$oria.ice i de re.i$tena cutanatG $e !rote*eaB.fl ,Ei
cutanate "n%ecinate $au $e utili.ea. (etoda de contact cu la(!a de t i ! l
1. rata(ente locale a$ociate cu a!licaii de $ub$tane c3i(icC
$ibili.atoare) !recu( eo.ina i gudronul. De e#e(!lu) unguentul
R !: 2Ilif
N-; ceG +#id de .inc - 8 gG Oetrolatu( p.$. 1N9 g - $e a!lic !e
!lacarde n/*
no!ii) "n .iua ur(toare $e efectuea. iradierea cu ultra%iolete cu
l(!ii l
di$tan) "nce!Sndu-$e cu o durat de un (inut i cre$cSnd .ilnic
cu 891
edin) !Sn la e#!uneri de : (inute. Cu acea$t te3nic)
Woec[er(ann l
a(eliorri "n 69\ din ca.uri du! o !erioad de N-D $!t(Sni de
tratnn
1. Iradieri generale cu la(!a la di$tan) utili.Snd do.e albe crild
"ntr-un rit( de dou e#!uneri !e $!t(Sn) a!oi o dat !e
$!t(anrt*
(ini(u( N luni.
"n acnee $e a!lic do.e erite( de gradul I $au II. 4e ur(rete n'
de$cua(rii $tratului e!ider(ic i la $fSritul ace$tui !roce$) $e !otil
ur(toarea edin de iradiere) deci $e a!lic o edin la 19-1: .ile. Y1 Irt *
acneei $e !oate utili.a te3nica de a$ociere cu unguente cu foto$eiFiliilli
-L) cu ungeri tn fiecare noa!te) ti(! de o $!t(An) Di(inea*a. regiunea i$ft
$e !oate $!la cu a! i $!un) $e e#!une la $oare !entru cSte%a irt $e
a*unge la o $en.aie de ar$ur $olar. Cu acea$t (etod $-au
.indecri "n N9\ din ca.uri du! N $!t(Sni de trata(ent i la "nc '
$!t(Sni 2du! A. Vurtin i R. ôntef- 16DML. indicaii "n do(eniul
der(atologiei: alo!ecii) !elad. 4e utili.ea. de (etoda de contact cu
e#!uneri a cSte : (inute !e un cS(! cutanatG de ni a$ociere cu
foto$en$ibili.atori 2(eladinin) tiro.inL) $e badi*onea. /l i (inute
"nainte de edin de iradiere) "n rit( de o edin la 7-1: .ile. ilu(cnt $e
obin de regul bune re.ultate: atrice c3eloide - $e indic iradieri la 1-N
$!t(Sni) c(c - "n $tadii $ubacute i cronice - $e a!lic iradieri locale
"n edine do.e la inter%ale de cSte%a .ile $au iradieri generale .ilnice
cu do.e 11 oa$e. l i u nucule i furuncul antracoid - $e iradia. cu
ultra%iolete din banda
lR du! a!licarea unui !an$a(ent ade.i%. Ni%elul do.elor i $u!rafaa de
CJ &int "n funcie de aria de e#tindere a furunculilor. l literaturi) erite(ul
!ernio - $e citea. re.ultate bune cSnd $e a!lic !recoce)
de !o$ibil "nainte de a!ariia le.iunilor. 4e utili.ea. do.e erite( de gradul
linte re!etate. 4epueira e#!lic re.ultatele bune !rin creterea
(etaboli$(ului
t i !roducerea de %ita(ina D care) "n cantitate cre$cut) contribuie la
QI e l Icr!e$ .o$ter 2honaL. 4e reco(and a!licarea !recoce) "nainte c3iar
de
"n 1%.iunilor 2Qu(!3ri$L) cu do.e erite( de gr. IIG dac $e a!lic foarte ti(!uriu)
niliricnt ade$ea o $ingur edin. Du! di$!ariia le.iunii 3er!etice $e
2Qiulil iradierea ne%ralgiei re$tante.
I)u!u$ %ulgari$ - Cu ani "n ur() ultra%ioletele erau frec%ent folo$ite "n
in iileciuneG "n !re.ent $e utili.ea. (ai rar de ctre unii autori 2R.&. 5ola(L)
(iile rebele) cu iradieri !e regiuni alternati%e. Actual(ente $e !refer
ititfiilele cu calciferol i acid i.onicotinic.
I1Icere cutanate - 2atone i %aricoa$eL) "n ace$te ca.uri e$te indicat utili.area
ni cu efect bactericid i a celor cu %a!ori de (ercur) !ri(ele "n $co! de
2QI c a !lgilor) celelalte cu $co! trofici.ant) de $ti(ulare a for(rii e$utului
(iluie re!arator i de "(buntire a circulaiei !eriferice.
i &i! te$tarea reaciei erite(atoa$e a e$uturilor %ecine i a .onei ulcerati%e)
rt do.e forte) de N9 !Sn la 199 de ori do.a erite( de gradul I) "n iradieri
Vcgiunile cutanate "n%ecinate $e iradia. cu do.e $labe 2de gradul 1L. 4e
E obinerea unor re.ultate foarte bune !rin actinotera!ia ulcerelor cutanate
i ccia. ca regretabil neutili.area $i$te(atic a iradierii ultra%iolete "n ace$te
CMl.
tn ragadele (a(elonare) cu do.ele erite( de gr. I $e obin bune re.ultuto.
In !ioder(ite) unele !rurigouri) (ico.e cutanate) re.ultatele obinute
du! ( tentati%e tera!eutice $unt a!reciate ca relati%e i "ndoielnice 2ca i "n
alo!(c loide du! unii autoriL.
v7 6 .' n 7 /I 7i
4unt o $crie de nlccluini din do(eniul !ediatrici care bcneflcinBl , R
buni- $au Iburtc bune de tera!ia cu raB.c ultra%iolete. Dar) "n acea$t Nllin
$ inciu cont "n !ri(ul rSnd de $en$ibilitatea diferit a co!iilor Iu uli
co(!araie cu adulii. Co!iii (ici nu $e !ig(entea. $au $e !ig(eul
!uin. Oragul lor de erite( e$te foarte ridicat i tolerana lor nu c$lr
reaciei erite(atoa$e) adic e$te (ult (ai (ic decSt !ragul) a$tfel cfl. la
co!ii $e "nce!e trata(entul cu un $fert de biodo.) iar !rogre$iiJ
edinelor de iradiere %a fi lent.
"n !rinci!iu) trebuie $ reine( c) co!iii $unt foarte $en$ibili lin
erite(ul "i obo$ete) le deran*ea. $o(nul) "n ti(! ce do.ele $labe) $ubn
"i cal(ea. i le "(buntete $tarea general. rata(entul %a fi d= -
!ruden) "n edine (ai rare i (ai nu(eroa$e.
Orinci!alele indicaii tera!eutice din do(eniul !ediatriei $uni i . i i (
$!a$(ofiliaL) $uferinele re$!iratorii 2a$t(ul bronicL) debilitatea fi.ica) & . Q&
"n ra3iti$(ul confir(at $e reco(and a!licarea de $erii de l '
do.are !rogre$i%: 1B8)1BN)NB8)DB: de do.e erite( gradul I 2o biodoBa i i
a!oi cu o biodo.) !e $u!rafeele de N: c(
N
G "n ca.uri cu ane(ii
nutriionale) !e lSng o edin de erite( gradul II 2dou biodo.eL a!l n
ori !e $!t(Sn) $e a$ocia. o diet core$!un.toare.
"n a$t(ul bronic $e obin re.ultate bune 24aid(an i QenriL cu il( "n
cS(!uri a!licate alternati% !e faa anterioar i !o$terioar a toracelui 2.' RII
rata(entul debilitii fi.ice e$te foarte eficient !rin utili.ai eu d3
(etode de actinotera!ie: $ur$e artificiale 2l(!i cu %a!ori de (ercuiL) In
!e !la*a literalelor.
Ca.urile de craniotabe$ $-au do%edit foarte $en$ibile la do.ele !ioginll
1B8) 1BN) NB8) DB: de biodo. erite() care duc la o ra!id a(eliorate Q
afeciuni.
HIII. M.8. REUMATOLORIE
Acea$t (etod de trata(ent "n $uferinele reu(ati$(ale a fo$t Ini g l
de (ult %re(e i a !robat a fi %aloroa$.
Orinci!alele for(e tratate au fo$t 2i $untL: artritele reu(atoide) 5flff
!eriartritele) ne%ralgiile) $indro(ul algoneurodi$trofic.
"n !oliartrita reu(atoid $e reco(and a!licaii generale i locale A'&'f
generale au ca $co! i *u$tificare 2cu bune re.ultateL $ti(ularea local a u cu
!roducerea de %ita(in D i !ig(entare) $ti(ulare general cu - condiiilor
fi.iologice !recare) a a$tenici i debilitii i c3iar a(cln !$i3ice) cu efecte
benefice a$u!ra (oralului $c.ut al bolna%ilor. 4e I( !rogre$i%e !e feele
anterioar i !o$terioar a cor!ului de.brcat) cu lai (ercur !la$at la 1):9
( di$tan de $u!rafaa cor!oral) "nce!Snd cu N llill* N (inute i cre$cSnd
.ilnic cu l (inut a l (inut) 1: edine .ilnice !e o i
A!licaiile locale $unt indicate !e regiunile articulare afectate) !rc,
feno(ene infla(atorii) dureroa$e i troficitate cutanat alterat l eu
iiiilurli) nnt(lgico i dcnen$ibiliBiinle. 4e tcNtcuB.fl icnc'ia eritc(ulotti
!nit biodoB.i(clrie 2du!rt degre$iuc local cu alcoolLG "n general $e
i'i'uluucrcii crite(ului de gradul I I I $au IH 2$e a!lic 8 $au D biodo.eL. /
utiliBcuBfi l(!i de ti! Vro(aAer) du! edin $e a!lic un banda* "n
Ntrat dublu !entru 7-19 .ile. 4e !ot re!eta !e aceeai articulaie la
/ 11 27 l + Bi IcL) iar nu(rul edinelor e$te "n funcie de re.ultatele obinute
i l u2 i e "n conte#tul tera!eutic general. E%ident) $e !ot trata (ai (ulte
i AilroBcle reacti%ate $e tratea. cu iradieri locale 2du! biodo.i(etrieL
iiiiilgetice ade$ea e%idente.
nu (li$(ul abarticular i algoneurodi$trofic $e !ot a!lica iradieri generale)
/ iC locale cu efecte antialgice i !robabil !rin aciune !e
.onele refle#e
l'i' i i t r u u(rul durero$ $e iradia. faa anterioar a articulaiei) !entru
&i(ea olccranian) !entru !u(n - faa dor$al) !entru old - regiunea
&ila) !entru genunc3i - regiunea intern i $u!rarotulian) !entru gle.n -
/ i Gile.
- Ir de iradieri $e $tabile$c bine"nele$ du! biodo.i(etrie. Q. %ralgii $e
a!lic do.e erite( ce%a (ai (oderate 2N-8 biodo.eL. In i .1 (tic $e
a!lic edine la N-8 .ile) "n cS(!uri cu do.e erite( ur(rind - n de$cendent)
"nce!Snd cu regiunea lo(bo$acrat dureroa$ i coborSnd "n Qt(l 0/ !e fe$)
coa!$ 2N cS(!uri $ucce$i%eL i (olet) fr a $e a!lica de dou & i'lii$i loc.
A$e(ntor) "n ne%ralgia cer%ico-bra3ial $e iradia. "n cS(!uri ti! n lungul
tra$eului durero$: cer%ical) $u!racla%icular) deltoidian) bra3ial i ne%ralgiile
interco$tale $e a!lic do.e-erite( "n cS(!uri (ici cu dia(etrul N E c(
N
) de-a
lungul $!aiului durero$.
VIII.8.4. TUBERCULOZA
Pllii(le de era antibioticelor) actinotera!ia a fo$t utili.at ani de .ile "n (ai
1r(ele de tuberculo.. Au fo$t tratate tuberculo.a !ul(onar nee%oluti%)
$in) !eritoneal) ganglionar) o$teoarticular) lu!u$ul tuberculo$ etc.) cu
i gi-ncrale "n do.e !rogre$i%e) folo$ind $ur$ele artificiale $au naturale
23elio-L) cu re.ultate fa%orabile care *u$tificau utili.area ace$tei (etode:
a(elio-
oi*Q'litului) a curbei !onderale i a $trii generale la tuberculo.a !ul(onar
C) greaa i %r$turile - (ai !uin diaree rebel - "n tuberculo.a inte$tinal.
*l'u loate c "n unele clinici i centre (edicale $e (ai utili.ea. tera!ia cu
alete a anu(itor for(e de tuberculo.) acea$ta a c.ut - "n general - "n
Vutl(e) c3iar i "n cea ganglionar) "n care i-au luat locul do.ele (ari de
N1J $i antibioticele.
HIII.M.:. ALTE A1EC%IU"I
[indroame neurovegetative. Qi!er$i(!aticotoniile (anife$te !rin ta3icardie) lolc)
$indroa(e $!a$tice %i$cerale 2ga$trointe$tinale) %e.iculare) coliceL !ot '2i-iiiC
cu tendin la nor(ali.are de a!licaiile generale de ultra%iolete "n do.e ) foarte
$labe) o edin la N-8 .ile) 1:-N9 edine.
1. Uncii" tul!urri endocrin, !recu( In!ertl(uliilo uoara) (ei
ii!uri do oln%itiilc) !ot II trntutc cu rcBtiltulc 2de ii$c(onca
!rin ln-
!rogre$i%eL.
1. A$t(ul bronic. C3iar "n cri.ele de a$t( au fo$t obinui
a!licaiile de doB.c-erite() care atenuea. inten$itatea
feno(encli
a!lic cS(!uri de erite( !e torace - anterior i !o$terior
"n e#!in
alternati% "ncruciate 2e#.: anterior-$tSnga $u!erior) a!oi
!o$terioi
rior .a.(.d.L) o edin la N .ile cu ;-M cS(!uri de erite(.
6feciuni din sfera >=; Xaringo-a(igdalite) rinite cataralc iR /
$au fr !atogenie alergicL unde acionea. !rin afecte anticongc$3 /
cidcG otite e#terne i c3iar otite (edii. 4e a!lic iradieri locale cu ,P2&f
1. 6feciuni stomatologiceN !arodonto!atii) $to(atite) gingi%llt
erite(L.
1. 6feciuni din sfera o!stetrica"ginecologicN %aginite) ragaclc ni &
ec3i(o.e %ul%are !o$t!artu( 2cu do.e erite(LG 3i!ogalactii)
a(enorce 2
generale !rogre$i%eL.
1. 6fectri ale strii generale la bolna%ii $ur(enai du! boli i
con$u(!ti%e) carene ali(entare) la bolna%ii ane(ici)
ina!etcn*i) t
!onderale) unele ca.uri de in$o(nii) $ur(ena*e care $cad
ca!acitate0
fi.ic i intelectual) "n ace$te ca.uri $e reco(and a!licaii
generale cu
la "nce!ut) cre$cute !rogre$i% din N "n N .ile) "n $erii de 19-N9
edine 2
J
"n a$ociere cu roborante generale - %ita(ine i calciu.
HIII M.;. CU SCOP PRO1ILACTIC
Cu $co! !rofilactic "n $!ecial la (ineri) !entru !re%enirea con
carenei de ultra%iolete. 4e a(ena*ea. $!aii 2"nc!eriL $!ecial dc$tinii'
intrrii "n $ubteran 2aa-nu(itele fotariiRL "n care $e fac e#!uneri de Z !e
a(bele !ri) la gru!uri $ucce$i%e de (ineri ce intr "n abata*e.
III.4. CO"TRAI"DICA%IILE ACTI"OTERAI>II l
Ca i alte do(enii din cadrul electrotera!iei) trata(entul cu R 1 H i /
$erie de contraindicaii - ab$olute $au relati%e - din diferite $fere de i
care trebuie bine cuno$cute i re$!ectate. Con$ider( c enu(erarea i no- loi
$unt $uficiente !entru a fi luate "n con$ideraie.
1. uberculo.a !ul(onar acti%G
1. Neo!la.iileG
1. Cae#iile de orice cau. i inaniiaG
2
)K
1. Cardio!atiile deco(!en$ate) in$uficiena cardiac) atero$clfl&i0
iii
a%an$ate. i ) )
1. In$uficiene 3e!atice i renale) nefritele cronice i $e%ereG i
N. 3cnioingi!nro i tctuliii'o IN 3e(oragii) tro(bollobitcleG
Ba3iiralG
i, inalo!oiirinciniaG n
lenii ner%oi i iritabiliG
iV'inaG
Rllnirftrilc 2ano(aliileL de !ig(entaieG ii!eilcn$iunile arteriale
con$ecuti%e !ig(entaieiG =in$en$ibilitile cutanate $olare 2de$cri$e
"ntr-un ca!itol anteriorL care 1C la accidente de ti!ul erite(ului actinie
acut) urticariei actinice) foto-lor 2radiolucitelorL acute $au cronice etc.
&ai not( c trata(entul cu ' f !oate e#acerba !u$eele acute de
!$oria.i$) ec.e(ele acute) lu!u$ul ) licr!c$ul $i(!lu) #eroder(a
!ig(ento$u() !elagra. i:$l conte#t) $e reco(and e%itarea iradierilor
e#ce$i%e cu R1H la do(i-i trata(ent trebuind $ fie efectuat de regul
$ub $u!ra%eg3ere (edical) !re%enirii (a#i(u( !o$ibile a
accidentelor) dintre care) ne!lcute i (ut) $unt cele oculare: blefarita)
con*uncti%ita) [eratita) cataracta lenti-iiiic.
** +L ALTE UTILIC@RI ALE RACELOR ULTRAIOLETE
HIII. 19.1. IRADIEREA 4TNWE?1I
i "ncercat iradierea unor (ici cantiti de $Snge e#tra$e din circulaie
111 n igeB[g de greutate cor!oralL) reintrodu$e a!oi !rin in*ecii'intra(u$culare)
afeciuni ca celulite) reu(ati$(ul !oliarticular acut) unele %iro.e etc.
ilft (etod nu i-a cStigat (uli ade!i) la %re(ea re$!ecti%) nu(eroi (edici
Q&&i$cSndu-i %aloarea tera!eutic. otui) cercetri de dat recent 216M7L
de $!ecialiti au$trieci i a(ericani) au co(unicat !unerea la !unct a
/de tera!eutice a cancerului $anguin ba.ate !e iradierea e#tracor!oral cu
Qulele a $Sngelui bolna%ului "n a$ociere cu un (edica(ent deter(inat.
/lll. +L.-. DECI"1EC%IA 0STERILICAREA2 AERULUI: APEI
JI A SERULUI
Du! cu( $-a artat la efectele biologice ale R1H) banda de N:9-N79 (ili-
Itiiil 2gru!ul CL e$te cea (ai bactericidR. Efectele $unt e%idente i (etoda
E(lBa e$te !ractic i uor de a!licat. 1na din (etodele cla$ice utili.ea.
'Ql cu %a!ori de (ercur de 7-17 Fai) lungi de 89-69 c() ce e(it radiaii de
) P (u. "n ace$t $co!) ultra%ioletele $unt utili.ate la $terili.area aerului) a!ei i
ir in*ectabile. Nu $e $terili.ea. (aterialele o!ace.
Di>/liilct În i( ului
nL &etoda diicc'lA e$te cea nuii eficace) deoarece !roieclcnB Q&-I ccii
nuii nune cantitate de ultra%iolete iradiate) l'er$oanelu $e ullA r calea
rnBelor e(i$e de $ur$a. Dac !erioada de iradiere e$te lungfl) !ei .a lie
!rote*ate de "(brc(inte !e $u!rafeele e#!u$e) !recu( Ai !iolccie.
Indicaii: laboratoarele de a(balare a (edica(entelor) $flli2l ) cabinete
de$tinate trata(entelor in*ectabile) $li de o!eraie 2unde N1&I re!et(
oc3elari de !rotecieL.
bL &etoda indirect. 4e a!lic "n $li de o!eraie) $li de !an$a(CR
toare de (edica(ente. ?(!ile e(itoare $unt fi#ate "n aa fel cn 05
raB.ele $!re !lafon) unde ace$tea $e reflect. A$tfel) !artea $u!erioarfl n i
"nc!ere e$te iradiat con$tant. Ni%elul iradierii 2durataL $e $tabilete I&
u(iditate) "nli(ea "nc!erii) %olu(ul de aer !e o !er$oanG $e %a e$tiinii
de !er$oane ce !ot $ta "n "nc!ere !entru a beneficia de de.infecitC. '
(etod $-au !utut reduce infeciile re$!iratorii "n colecti%itile de co!ii t
4e reco(and $ $e a$ocie.e i o bun %entilaie a aerului.
1. &etoda iradierii "n conducte. 4e introduc $ur$ele de R1H "n ///
conducte de %entilaie.
1. Iradierile intrrilor. 4ur$ele de ultra%iolete $e fi#ea. dea$u!i
intrare "n coloniile de co!ii) "n alte di%er$e colecti%iti de
co!ii. Accir
reduce con$iderabil infeciile "ncruciate "n $!itale. 4e
con$ider de 0'-
fa de %aloarea i eficacitatea ei) (etoda de $terili.are a
aerului !il
in$uficient luat "n con$ideraie.
DeMin/ec.ia a!ei
4e folo$e$c "n ace$t $co! tuburi !uternice de ultra%iolete de l 199 -
tuburi de cuar "ncor!orate "n cilindri de cu!ru) !lacate "n interior cu ci-
a (ri reflectarea ra.elor. Cu un a$e(enea tub $e !ot $terili.a circa l + l
!i
a! !e or.
SteriliMarea serului a fo$t !racticat de 4idneA ?ic3t cu re.ultate 3u
a ob$er%at la 3e(ofilici c $erurile iradiate cu ultra%iolete reduc $Sn un
i !o$to!eratorii.
III.++. I"DICA%IILE TRATAME"TULUI
CU RACE I"1RAROJII
A!licaiile de radiaii infraroii $e !ot face "n $!aiu de$c3i$R 2u Q
ti!ul 4ollu# i alteleL i "n $!aiu "nc3i$R 2cu bi de lu(inL.
Indica.iile RIR =n s!a.iu descBis
Afeciuni locale "n$oite de ede(e infla(atorii i $ta. $u!erfluii'
%a$odilataia !rodu$ de cldur fa%ori.ea. re$orbia ede(ului) "n a$e(0
$e !ot trata !roce$e infla(atorii $ubacute $au cronice acce$ibile iradia'ici
ale !ielii) !lgi $u!erficiale !e cale de cicatri.are) foliculite) furinu u
a$e(enea) afeciunile "n$oite de reacii infla(atorii ale e$uturilor iun
"n celulite) frec%ent "n$oite de feno(ene dureroa$e) "n acea$t categoric i
$!ondilo.ele) diferitele ti!uri de ne%ralgii) (ialgii) tendinite) teno$ino%il
) &Ari contu.tonnle !o(iiau(uticc care beneficiari de VIR) !rin
D durerilor. ot cu accu$tfl te3nica de a!licare a radiaiei infraro$ii $e
(elc acute) $ubacutc i cronice ale (ucoa$elorG lunile cutanate de ti!ul
!lgi lor !o$to!eratorii) !lgile atone) degeraturile) iele. critc(clc actinice)
ec.e(ele) !ioder(itele) cicatricele %icioa$e etc.G 'iirftri iile circulaiei
!eriferice: ciano.e ale e#tre(itilor) arterite oblite-/i t e de tulburri
trofice i rcirea e#tre(itilor etc.G 11 $!a$tice ale %i$cerelor
abdo(inale.
n.lllo KIK =n s!a.iu =ncBis
Barca tera!eutic a bilor de lu(in e$te (ai larg) *u$tificat (ai ale$
nil de ter(otera!ie de $udaie !e care "l are) !recu( i de efectul de
R/ucral a organi$(ului 2(ai ale$ bile de lu(in generalL) i!alele
do(enii de !atologie care beneficia. de acea$t (etod $unt: i ni
(etaboli$( $c.ut: obe.itate) 3i!otiroidie 2fr intere$are cardiacL) /ieBe
urice etc.G
i reu(ati$(ale) "ndeo$ebi for(ele degenerati%e - boala artro.ic) !recu(
ic) neuro(ialgii di%er$eG /#icaii cronice cu (etale grele) "n care $udaia
inten$ !er(ite eli(inarea
ciuni infla(atorii cronice i $ubacute ale organelor genitale fe(inine:
ie) !eri(etrite etc.G
/ciuni cronice ale a!aratului re$!irator: a$t( bronic) bronite cronice)
11Bc( !ul(onar.
III.+-. PRI"CIPALELE CO"TRAI"DICA%II
ALE TERAPIEI CU RACE I"1RAROJII
Nu $e a!lic "n !erioada i(ediat ur(toare trau(ati$(elorG 3e(oragii
recenteG e#i$tena unor ri$curi de 3e(oragii ga$trointe$tinaleG Inlla(aii
acuteG $u!uraiiG boli i $tri febrile.
III. +8. TEA"ICA APLIC@RII RADIA%IILOR
ULTRAIOLETE
III.+8.+. C#TEA APRECIERI ASUPRA SURSELOR
ARTI1ICIALE DE ULTRAIOLETE
De la $fSritul $ecolului trecut au "nce!ut $ fie utili.ate "n (edicin l(!ile
m iFdiaii ultra%iolete 2dane.ul Xin$en a utili.at !ri(ul o la(! e(itoare de
1
in 1M6;) tratSnd lu!u$ul cutanat tuberculo$L.
l -ifeiile'c ti!uri do lA(!i iniiiginulo i uliliB)ittc uti ic!n%i-nlal lot i In

2loB%olliirca iiclinolera!ici) arfltfliulu-i !ro!rictflilc) dar Yi incon%cnici
?A(!ile cu arc electric 2%oltaicL cu clcctroB.i de crbune !uin (in
rcaliBau o !ro!orie de radiaii ultra%iolete relati% redu$ "n co(!araie cu
infraroie !rodu$G electro.ii de crbune $e con$u( de$tul de ra!id) l
contracarat de "n.e$trarea cu un di$!o.iti% de reglare a de$c3ideriiR dintre 11
deci a di(en$iunii arcului.
?(!ile cu electro.i de crbune (inerali.ai e(iteau radiaie ultrn%litli
(ai bogat i cu lungi(ea de und "n funcie de natura !ulberii (etalice ulll3 la
i(!regnarea crbunelui 2cu (agne.iu - NM9 (**.) cu nic3el - 8:9-N89 F*0i
cobalt - 899-ND9 (uL.
?(!ile cu electro.i de crbune !oli(etali.ai 2ti! la(!a Xin$enL e(it rtu12'
ultra%iolet "n cantitate (are) dar i radiaie infraroie) fiind !re%.ute cu
ab$orbante !entru infraroii i cu lentile de cuar !entru diri*area ra.elor ultra % iti*i
Electro.ii (etalici $unt "n general in$tabili i i(!ro!rii !entru a!licaii !rcluitd "n
tera!eutic.
"n ace$te condiii) utili.area tera!eutic a ace$tor ti!uri de l(!i $-a
oarte (ult) fcSnd loc l(!ilor cu %a!ori de (ercur) (ult (ai !uin co$ti$itoniC *
(ani!ulate (ult (ai co(od) "n !re.ent) $e (ai utili.ea. uneori l(!ile Xini
$au Xin$en (odificateR "n der(atologie.
?(!ile cu (ercur e(it radiaiile $!ectrului $!ecific ace$tuia. ElectroBlt i
(ercur $unt a(!la$ai "ntr-un tub de cuar de diferite for(e i di(en$iuni) lnlr
acetia creSndu-$e un arc de %a!ori de (ercur ioni.ai care iau natere !rin trcc!ff
curentului electric care "ncl.ete (ercurul !Sn la %a!ori.are. Cuarul arc io' Pc
a ab$orbi radiaiile calde i %i.ibile) !er(iSnd trecerea ra.elor ultra%ioletJ
Dintre cele trei gru!e de ti!uri de l(!i cu (ercur) cu !re$iune foarte *oa$ GSi
%a (ili(etri de (ercur) cu !re$iune (edie - "n*ur de l at(o$fer i cu !re$iuni "nalt
289 de at(o$fereL i foarte "nalt 2de 199 at(o$fereL) cele (ai utili.ate l
.era!eutic $unt cele cu !re$iune (edie. ?a rSndul lor) ace$tea au fo$t reali.ate '
Pou (odele: !ri(ul) cu (ercur lic3id "ncor!orat la cele dou ca!ete ale unui 121
.Ie cuar %idatG al doilea - cu de$crcare electronic - cu o cantitate foarte (ic '
ncrcur 2de ordinul centigra(elorL a%Snd electro.i (etalici $udai la cele dou ca*: ilc
tubului 2de for( liniar $au "n !otcoa%L) acti%ai de un de!o.it de bariu $i '
nfu.ic de argon la !re$iune *oa$ de D (( de (ercur. Acea$t din ur( la(! i Dn
tub uor) re.i$tent i facil de tran$!ortat) fiind cea (ai utili.at actual(ente l
cra!ie2fig. N96 i N19L.
"n literatura (edical de $!ecialitate (ai $unt citate cSte%a ti!uri $!eciale 2li
(!i ultra%iolete) utili.ate "n !ractica tera!eutic) dintre care cit(:
1. ?a(!a Vro(aAer cu (ercur (etalic) cu rcire cu a! di$tilat) utili.at
In
i!licaii locale "n afeciuni ale !ielii i (ucoa$elor.
1. uburile O3ili!$ i Ie$ting3ou$e cu !re$iune *oa$ a %a!orilor de
(ercur)
:(iSnd R 1 H $ub NM9 (u) lungi(e de und.

ub de cuar cu electro.i (etalici)
cu !re$iune *oa$ de (ercur.
Jig. G?A" ?a(! de ultra%iolete.
H(.18.N. METODE DE M@SURARE A RADIA%IILOR
ULTRAIOLETE
Du! cu( $-a artat (ai "nainte) $en$ibilitatea la ultra%iolete e$te foarte diferit l
ii indi%id la indi%id) "n funcie de o (ultitudine de factori (enionai la e#!unerea
%ind $en$ibilitatea cutanat la acea$t for( de energie. Ace$t fa!t ne oblig $
ic( cu atenie i ($ur do.a nece$ar !entru a!licaiile generale $au locale de i
n %iolete la fiecare bolna% "n !arte. De a$e(enea) din !re.entarea anterioar a
/$tui ca!itol $e de$!rinde diferenierea aciunilor biologice ale R1H "n funcie
diferite lungi(i de und i inten$iti de iradiere. Ca atare) trebuie $ "nelege(
!entru a !roduce - $ $!une( - acelai efect biologic) re$!ecti%ele radiaii
/'in%iolete trebuie $ aib aceeai acti%itate.
Acti%itatea unei radiaii e$te egal cu do.a !e unitate de ti(!. Deci) do.a
ri radiaii ec3i%alea. cu !rodu$ul dintre acti%itatea ei i ti(!ul de iradiereG "n
/$te condiii inter%ine nece$itatea ($urrii cantitii de ra.e ultra%iolete iradiate
i!ra indi%idului tratat. Deoarece radiaiile ultra%iolete $unt foarte co(!le#e
-i cu( $-a artat (ai $u$ - $e i(!une ($urarea ace$tora) !roble( delicat i
//Iul de di$cutat) !recu( i diferit a!reciat) "n acea$t direcie) au fo$t !ro!u$e
i c %a (etode di$tincte. Con$ider( ur(toarea cla$ificare a ace$tora ca cea (ai
icct i (ai cu!rin.toare:
I. Metode /iMicoEcBi(ice
Ele utili.ea. rece!toriR de diferite naturi.
aL Rece!tori ter(ici $au actino-ter(ici. 4unt di$!o.iti%e care ab$orb radiaiile
ultra%iolete i le tran$for( "n cldur. 1tili.ea. ter(oele(ente 2ter(ocu!luriL
fo(ittlo din cu!luri de (etale diferite curo) (ib nc'iuneii (tliu'iilor ullrn%lo dini
naAlcrc unui curent electric care NC inanoarfl cu un gal%ano(etru. QB, e$te
!ro!orional cu cAldura !rodu$fl !e unitate de ti(!. Q Cec 1i l $e (ai !oad !rin
(odificrile (ecanice !rodu$e cu radio(etreR $au !rin %ariaiile n electrice.
1. Rece!torii fotoclcctrici. Acetia ($oar radiaia ultra%iolet !i ( / lA
Ibtoe(itoarc 2!e ba.a efectului fotoelectric al lu(iniiL $au !rin celule
Ibtodi / ui
2!e ba.a efectului foto%oltaicL. Natura $tratului (etalic 2cad(iu
.a.L
$electare a radiaiilor ultra%iolete !entru diferite lungi(i de und.
1. Rece!torii fotoc3i(ici: $e !azeaz !e aciunea lu(inii de a dcclann reni
c3i(ice) cu (odificarea culorii unor $ub$tane c3i(ice $ub aciunea
lu(inii
e#e(!lu) "nnegrirea $rurilor de argint) %ira*ul bicro(atului i a
fcrocianurll
!ota$iu) de$co(!unerea acidului o#alic) a iodofor(ului i acetonei.
fi "n
caB) aciunea ultra%ioletelor e$te $electi% "n funcie de lungi(ea lor
de unda
Actino(etrele !er(it ($urarea global a radiaiilor ultra%iolete) ba.- i u !e
ler(oele(ente) fie !e fotoele(ente) fie !e !roce$e fotoc3i(ice. Aceti i !er(it
($urarea radiaiei globale) fr !reci.area re!artiiei $!ectrale a i ceea ce face
ca din !unct de %edere (edical $ nu fie utile) nefiind $elccln - logic "n ra!ort
cu lungi(ile de und ale R1H.
II. Metode actinoQiolo&ice
Ace$tea $e !azeaz !e efectul lor de bactericid $au !e efectul de !rodiu r-0='
eritc(ului tegu(entar. &$urarea !uterii bactericide $e recunoate !rin o!iiil
deB%oltrii culturilor (icrobiene. + anu(it do. de radiaii 1H in3ib (ulti!luE
bacteriilor. oate bacteriile $unt $en$ibile la ultra%iolete) dar (ai ale$ ger(en
gra(negati%i.
&$urarea erite(ului cutanat $e !oate efectua !rin diferite
Iblo$indu-$e celule fotoelectrice) etaloane de culoare etc.) !entru a!rccli'if
obiecti% a gradului de erite(.
Ace$te (etode $unt "n$ greoaie i) de aceea) acu( $e folo$ete o(. i(
$i(!l care con$t "n ($urarea ti(!ului nece$ar !entru obinerea celui nu
erite( !e tegu(ent. Acea$t (etod $e nu(ete biodo.i(etrieR i $e utiliBi
!ractica (edical curent a a!licaiilor de ultra%iolete locale $au generale) !ro ' "n
(od obligatoriu orice a$e(enea trata(ent. 5iodo.i(etria $tabilete bitului
nece$ar !re$cri!iei tera!eutice. 5iodo.a $au do.a biologic e$te ti(!ul
nece$ar !entru a!ariia celui (ai $lab erite( ultra%iolet) adic !ri(ul erilC
!erce!tibil 2care di$!are du! ND oreL la o anu(it !er$oan) cu o anu(it $urul '
ultra%iolete) de la o di$tan fi# 27: c( $au cel (ai ade$ea :9 c(L.
Orinci!ii i condiii care trebuie re$!ectate la efectuarea biodo.i(etricl:
1. 5iodo.i(etria trebuie $ fie efectuat cu aceeai la(! cu care $e %a n!l
trata(entul.
1. Oentru ca la(!a $ e(it "ntreg $!ectrul de ultra%iolete) $e la$ $ funo
neBc : (inute de la (o(entul a!rinderii $ale.
1. ?a(!a trebuie ae.at 2!roiectatL !er!endicular !e .ona
tegu(cnli
toitat: "n ace$t ung3i de inciden de 69b obinSndu-$e cea (ai (are
inten$itii
2
.
l
'ic. A I+NJ Nla3ililA o rcla'ic (alc(nlicA intre ung3iul de incidcnffl al
nulia'lel nuiliilcii radiaiei) in $en$ul c energia radiantGJ !e c(
N
de
$u!rafa e$te nionul cu un ti(! con$tant dat de co$inu$ul
ung3iului de inciden. Ca i c) la ung3i de 69b) inten$itatea radiaiei
e$te (a#i() la ung3i de ;9b iilalea $cade cu D9\) iar la ung3i de
89b) ea $cade cu M9\.
D. li$te indicat ca biodo.i(etria $ $e efectue.e !e aceleai regiuni $au
regiuni
(ate) !e care $e %a a!lica trata(entul) deoarece du! cu( $-a (enionat
(ai
'1i) $en$ibilitatea cutanat a cor!ului %aria. de la regiune la regiune. De
obicei)
' itin i co(oditate) $e te$tea. nu(ai !e cele dou arii cla$ice) con$iderate
ca
tentati%e ale feelor anterioar i !o$terioar a cor!ului - abdo(inal i
lo(bar.
:. Celelalte regiuni cutanate %ecine $e aco!er !entru !rote*are.
;. Di$tana dintre $ur$a de ultra%iolete i regiunea de tratat are (are
i(!ortan
/ i ' ter(inarea inten$itii radiaiei 2i a gradului de erite(LG $-a
!reci.at c
i Etatea radiaiei !e orice !unct al $u!rafeei cutanate fa de $ur$ e$te
in%er$ /irional cu !tratul di$tanei. Dac di$tana $cade cu *u(tate
inten$itatea io de D ori.
7. Re.ultatul biodo.i(etriei $e cercetea. de obicei du! ND de ore.
?a citirea re.ultatului biodo.i(etriei) $e !ot "ntSlni ur(toarele
e%entualiti:
aL 4 nu a!ar erite(. Acea$t $ituaie $e !oate datora cStor%a cau.e:
$ur$
In ultra%iolete !rea $lab 2$e reco(and re!etarea te$tuluiLG re.i$ten
tegu(entar
"(i cre$cut a regiunii $au a indi%iduluiG a fo$t o .on cutanat de*a
erite(ati.atG
t fo$t aco!erit de cru$te $au $cua(e (ai groa$eG $ubiectul 2!er$oanaL a fo$t
e#!u$
tiitcrior la radiaia $olar.
bL 4 a!ar 2"n ca.uri rareL un erite( foarte !recoce) fr !erioad de
laten.
Krc o nuan de rou-"nc3i$ i durea. circa o or. E$te datorat unei
$en$ibiliti
(or(ie de cau. !atologic 2in$uficien 3e!atic) dereglare endocrin)
dereglare
ile iner%atie $i(!aticL) $arcin $au unor trata(ente (edica(entoa$e
ur(ate de
PFcicnt 2e#e(!lu - e#tract tiroidianL.
cL 4 a!ar erite(ul cla$ic a crui inten$itate 2deter(inat "n
!rinci!al de
Inciden) di$tan i durata de e#!unereL !oate a%ea !atru grade:
1. gradul I - culoare roie de inten$itate $labG
1. gradul II - rou cu tent net) ur(at de !ig(entaieG
1. gradul III - o reacie !uin !al) "ncon*urat de un li.ereu rou %iu)
ur(at
de de$cua(are 2a!are la do.e !uternice $au la l(!i
bogate "n R1H gr. 5LG
- gradul IH - rou a!rin$ cu a$!ect de ar$ur) "n$oit de ede()
ec3i%alSnd
2core$!un.SndL unei e#!uneri de N9 ori (ai !uternice
dccfll
erite(ul de
gr.
a!are la
do.ele
obinuite) $e
!re$u!u(
e#i$tena
unui diabet.
O
entru
$tabilire
a
biodo.e
i $e
folo$e$
c
di$!o.it
i%e
nu(ite
$en.ito
(ctrc
$au
Iiiodo.i
(etre.
Ace$tea
$e !ot
confeci
ona din
3Srtie
neagr)
carton)
!o$ta%)
(eiul
otc. 2"n
orice
ca. un
(ateria
l o!acL.
E
#i$t
diferite
(odele
de
biodo.i
(etre
ba.ate
!e
acelai
!rinci!i
u)
%ariind
nu(ru
l i
for(a
de$c3i.
turilor
2fantelorL !racticate !e $u!rafaa lor.
Quiduiau a iiiiiigiiuil un biodoBi(otru cu l V funieG &cc[cii a conco!( JL
liLiloBiiiV'lni cu : funie de for(a
1
!fliuiifl din care Io l o$ca nu(ai !al() e#!unC , lor
.$ucce$i% la .$ur$a de V1H 2la o di$tant de 7: c(L durSnd 1N9 $ecund' -ut
Innlii u !alia) ;9 $ecunde !entru a treia $i cSte 89 $ecunde !enlru a doua liintA.
RcBult c !tratul D 2!ri(ul e#!u$L a fo$t e#!u$ ND9 de $ecunde) .R l.J2L de
$ecunde) al treilea ;9 de $ecunde i al !atrulea 89 de $ecunde.
"n Ro(Snia $e utili.ea. biodo.i(etrul Worbace%) foarte $i(!lu $i uAoi
naiii!ulat. El e$te confecionat din (aterial !la$tic $au carton dublu) de Iun
3e!tung3iular) !re%.ut cu ; orificii !trate ec3idi$tante i o bucat din ac%ll
naterial i de aceleai di(en$iuni) inter!u$ "ntre cele dou fee) !e care o nuili
lentru de$co!erirea $ucce$i% a orificiilor.
TeBnica !ro!riuEMis a QiodoMi(etriei
4ubiectul 2!acientulL fiind culcat) $e aa. biodo.i(etrul !e tegunion&*
/egiunii %i.ate !entru te$tare 2lo(bar) abdo(en) toraceL) toate orificiile
ico!erite. Re$tul tegu(entului $e aco!er cu cearceafuri albe i faa cu oc3='* cu
$ticl coloratL !entru !rotecie. 4e aa. la(!a la o di$tan de :9 c(
egu(cnt) $e a!rinde i du! o funcionare de : (inute $e de$co!er $ucce$i%) '
nter%ale de cSte un (inut) cele ; orificii !trate ale biodo.i(etrului. "n felul =n
Purata de iradiere %a fi de ; (inute !entru !ri(ul !trat de tegu(ent) de : tentru
al doilea) D (inute !entru al treilea etc.) ulti(ul !trat fiind e#!u$ un ni Ir 4e
citete erite(ul a!rut du! 1N-ND de ore i $e ia "n con$ideraie !ri(ul !atulJ ./-
arc a a!rut cel (ai $lab erite() durata lui de e#!unere con$tituind biodo.a !eni
!acientul re$!ecti%. 4!re e#e(!lu) dac $e con$tat c cel (ai redu$ erite( a a!' a
fanta a cincea) %o( ti c a fo$t e#!u$ N (inute) ceea ce "n$ea(n c biocli /$tc
de N niinute. @inSnd $ea(a de biodo.a) (edicul !oate $ !re$crie trata(er ii
funcie de $co!ul ur(rit. Dac) de e#e(!lu) $e ur(rete a!licarea locali (or
do.e (ai !uternic erite(atoa$e) atunci $e !re$criu N-8 biodo.e) adic D i 'L
(inute. Dac) di(!otri%) (edicul ur(rete $ a!lice do.e $uberite(atoil
-re$cric *u(ti $au $ferturi de biodo.) re$!ecti% - "n e#e(!lul dat - un (ifl
-au *u(tate de (inut.
HIII. 18.8. TEA"ICA DE APLICARE A TRATAME"TULUI CU
ULTRAIOLETE DI" SURSE ARTI1ICIALE
4e cuno$c i $e utili.ea. dou (odaliti de iradiere - $tabilite bine"nol!i
Ic (edic) "n funcie de diagno$tic - general i local) ulti(a fiind etic3etalA In
(elc tratate i lucrri de $!ecialitate ca iradiere regionalG ali autori con$idoil
radierea regional ca o a treia (etod utili.at "n tuberculo.a cutanat.
HIII. 18.8.1. IRADIERI?E WENERA?E
#

P
*nif '
4e !ot a!lica !e colecti%e de !er$oane $au bolna%i i indi%idual. Iradicrlli
:olecti%c $e fac "n "nc!eri "ncl.ite) aeri$ite $au %entilate) !e $ubieci "n !oB.lil
italice 2culcai) e.SndL $au "n (icare. 4unt indicate "n ca.uri de ra3iti$() li
l
i u QVlciiic-uiiciiiic !rin curenta $n3uA $au nliincnlutA) !onunnc cu tutenit i
ilicclicuia iiuincii Iu (uncitorii cure lucrcuBS "n coiuli'ii li!$ite de lu(in %a
ine $ca(a de !uterea $ur$elor de ultra%iolete) di$tana fa de $ur$) 'i
(ea e#!unerilor ctc.
Inulicreu indi%idual $e !oate face i ea "n !o.iii $tatice - "n orto$tati$() "n
lini 2(ai rar utili.ateL $au culcat 2cel (ai de$ !racticatL - !recu( i "n (icare)
iii%ul %a 11 co(!let de.brcat) !rote*at cu oc3elari cu $ticl colorat care nu
111Q trecerea R1H) !entru !re%enirea accidentelor oculareG unii autori reco(and
iic*arca regiunii genitale 24. ?ic3tL. l 7 a!licaia "n !o.iie i(obil) *u(tate
din durata edinei $e iradia. faa / lour a cor!ului i a doua *u(tate faa
!o$terioar. ?a(!a %a fi ae.at) du! 'i -a artat (ai "nainte) !er!endicular la
aceeai di$tan !e tot !arcur$ul edinei '$ft "n funciune cu : (inute "nainte de
a!licaie.
X#i$t diferite $c3e(e utili.ate !ri%ind do.area) di$tana i !rogre$ia
edinelor =Irul unei cure de trata(ent.
"n unele clinici i $ecii) (ai ale$ "n 4.1. A.) $e tratea. cu la(!a cu ultra%iolete
11 $tan de ;9-199 c(G $e "nce!e iradierea la !ri(ele edine la 199 c( di$tan
!arcur$) "n funcie de toleran) $e coboar la ;9 c() cu durata !rogre$i%.
u la(!a la 7: c( di$tan !entru toate edinele) durata crete de la ;9 $ecunde
Gi edin) 69-1N9 $ecunde a doua edin i $e crete !rogre$i% de la o .i la
2du! toleranL !Sn la : (inute o edin) nu(rul total al ace$tora fiind de
J9.
"n general) "n Ro(Snia) $-a "ncetenit te3nica de lucru cu la(!a de la 1:9 c(
uit) cu durata !rogre$i%) "nce!Sndu-$e cu un (inut !entru fiecare din cele
11 fee cor!orale i cre$cSnd de la o edin la alta cu cSte un (inut) !Sn la o
i total de 1: (inute !entru o fa de cor!. Nu(rul edinelor %a fi "ntre 19
+) cu o (edie de 1: edine.
?a a!licaiile !e $ubieci "n orto$tati$( i "n (icare) di$tana fa de
$ur$a /Ic ultra%iolete %a fi de 1:9 c( la !ri(a edin) cu $cderea $a !rogre$i%
!Sn la ;9 c( la ulti(aG "n ti(!ul e#!unerii $e e#ecut o $erie de (icri -
e#erciii de gi(na$tic) inclu$i% re$!iratorie) fle#iuni !e genunc3i) (icri !e
(e(bre $u!erioare) rotindu-$e tre!tat !entru a $e e#!une "ntreaga $u!rafa a
cor!ului la iradierea ultra%iolet.
Do.a de iradiere e$te "n funcie de $co!ul ur(rit 2indicaia tera!euticL) de
(ir$a utili.at i) bine"nele$) du! re.ultatul biodo.i(etriei.
Do.ele $labeR 2$uberite(atoa$e i erite(ul de gradul IL $e a!lic .ilnic
$au Iu dou .ile i $unt indicate "n !ediatrie la ra3iti$() tetanie-$!a$(ofilie)
!re(aturitate fi la aduli "n $tri de debilitate) in$tabilitate a ter(oreglrii) unele
der(atoBc) tulburri trofice cutanate.
Do.ele (ediiR 2erite(ul de gradul IIL $e a!lic) de cele (ai (ulte ori) de
dou ori !e $!t(Sn i $unt indicate "n $co!uri de $ti(ulare general a orga-
ni$(ului) dereglri endocrine) afeciuni cu (etaboli$(ul "ncetinit) di$funcii
circulatorii !eriferice) boal a$t(atic.
DoBele D/orteW 2ei Qe(ul de griului IIIL ie u!licA o diilfl Iu 7C19-1D iile E
i(lu ale (ai ale$ "n iradierile locale a$u!ra unor afeciuni dcr(ntolo**lcf)
ui nuli i( atingerea unor reacii Iliclenulare ale tegu(entului 2!rcB.cntale la cn'
indicaiilor tera!euticeL.
Du! cu( $e de$!rinde din (eniunile tcute a$u!ra do.elor de a!llcni
V11 H) rit(ul edinelor e$te "n funcie de inten$itatea ace$tora.
?a co!ii $e reco(and a!licarea unor do.e (ai $labe 2un $fert $au o 2un /
de biodo.L) datorit $en$ibilitii (ai redu$e la ultra%iolete fa de udnl'i
indicaiile din do(eniul !ediatriei la ca!itolul re$!ecti%L.
Re!etarea $eriilor de e#!uneri la ultra%iolete $e !oate face du! (ii(
; $!t(Sni) "n funcie de indicaia i nece$itatea tera!eutic.
HIII.18.8.N. IRADIERI?E ?+CA?E
Iradierile locale $au a!licaiile "n do.e-erite( $e e#ecut "n cS(!in i
arii cutanate bine deli(itate) de obicei dre!tung3iulare $au !trate) ale cror l
di(en$iune i nu(r $unt !reci.ate i circu($cri$e de (edic) "n funcie de afet i
tratat. Ele !roduc un !uternic erite( cutanat i $e a!lic totdeauna i obliq'.
du! biodo.) legat de $co!ul tera!eutic ur(rit) "n funcie de ace$ta) $e !ot !i'
8-D-: biodo.e 2adic durate de e#!unereL. Re$tul $u!rafeei tegu(entare $e in
cu cearceaful) l$Snd de$co!erit nu(ai $u!rafaa de tegu(ent care re!n
cS(!ul de iradiere. CS(!urile cutanate $e iradia. $ucce$i% de la o edin l C
!e alt $u!rafa de tegu(ent 2la inter%al de 1-N .ile "n funcie de afeciunea ti.
De e#e(!lu) "ntr-un $indro( lo(bo$ciatic) $e obinuiete a $e iradia $ucccE /
un tra$eu de$cendent de la regiunea lo(bar) de-a lungul traiectului noi
$ciatic) !Sn la gle.n) !e !artea cu e#!ri(are (a$i% a ne%ralgiei.
Cele (ai frec%ente indicaii de a!licaie cu acea$t (etod $unt "n reui
logic 2articulaiile afectate de artrite) artro.eL) diferite ne%ralgii i neuro(ialB
der(atologie i "n a$t(ul bronic.
&ai (enion( ca o (etodZ de iradiere local) a!licaia de contact !e i
(cnt cu la(! ti! Vro(aAer) a(intit "n ca!itolele anterioare i utili.at (ai (iCl
"n der(atologie.
1
HIII. 18D. AELIOTERAPIA
E$te de$e(nat !rin ace$t ter(en) tera!ia - "n di%er$e afeciuni - cu
ultra%iolete i infraroii naturale 2de origine $olarL. Au fo$t !ro!u$e cSte%a $cl - de
e#!unere la ultra%ioletele $olareG noi ne-a( o!rit a$u!ra celei de$cri& /- A.
Rollicr din ?ondra "n anul 16N8) care a de%enit cla$ic.
Q$te %orba de o e#!unere la $oare !rogre$i%) foarte $trict gradat) %ala3iiJ i
"n !ri(ul rSnd la $ubiecii $en$ibili) adic !entru bolna%i) !er$oane debilitate) co'i'i
3trSni i blon.i. 4e aco!er cor!ul cu un cearceaf i) a!oi) regiunile cor!orale ie
de$co!er $ucce$i% i !rogre$i%) "n $en$ caudal-cranial. p'i
l
l
4e %a a*unge !flnfl la n c#!unur intalA de 8 orc) ilu!A care) din (o(entul
n $irii !ig(entaiei duralu e#!unerii $e !oate de$crete. E#tre(itatea ccfalicfl
/#!unc 2$e aco!er ca!ulL. 4e !ot face 1-8 edine de e#!unere !e .i. Durata
norii $e crete de la .i la .i cSte : (inute) du! ur(toarea $c3e(:
hiua 1 N 8 D : ; 7
&inute
r
li1'C
: 19 1:
iilo(en 19 1: N9
iii!$e : 19 1: N9
i(bc : 19 1: N9 N:
/ =ir : 19 1: N9 N: 89 8:
"n ceea ce !ri%ete orarul o!ti( !entru obinerea celor (ai benefice efecte
llc R1H $olare a$u!ra organi$(ului) $-a a!reciat a fi "ntre orele 6)99-11)99 di(i-
neaa.
III. +,. TRATAME"TUL CU RACE I"1RAROJII
Dintre $ur$ele de radiaii infraroii folo$ite "n !ractica (edical de-a lungul
(n!ului) "n !re.ent $e utili.ea. l(!ile cu incande$cen i radiatoarele cu n-
Bi$tene (etalice.
Du! cu( $-a artat la ca!itolul ce tratea. $ur$ele de energie lu(inoa$)
!rinci!iul de funcionare a l(!ilor i radiatoarelor e$te reali.area unei energii
i .ilorice 2ca!abile de e(i$iune $!ectralL) re.ultate din trecerea unui curent elec-
ii ic !rin fila(entul de crbune $au de (etal 2tung$ten) Folfra(L la l(!ile cu
incande$cen) re$!ecti% !rin firul de (etal ino#idabil 2cro() nic3el) (angan) alia*e
/ lo(-nic3el etc.L la radiatoarele cu re.i$ten.
?(!ile electrice cu incande$cen 2becuriL) e(it un $!ectru care conine
A!ro#i(ati% 6:\ radiaii roii i infraroii i) "n re$t) radiaii %i.ibile i foarte
!uine radiaii ultra%iolete.
?(!ile cu fila(ent de crbune e(it RPR cu o lu(in roiatic) de o !utere
(ai $lab i cu !enetraie (ic.
?(!ile cu fila(ent (etalic) a*ungSnd la o te(!eratur (ult (ai ridicat)
e(it radiaiile lu(inoa$e (ult (ai !uternice i RIR cu o !utere de !trundere (u 11
(ai (are) core$!un.toare unor lungi(i de und "ntre 7;9 i N :99 (u).
Radiatoarele cu re.i$ten e(it o radiaie bogat "n infraroii cu lungi(i 2Ir
und "ntre N 999 i M 999 (u) cu o !enetraie (ai redu$.
A!licaiile tera!eutice de radiaii infraroii $e !ot face "n dou nu-,lnlllfl'l
!rinci!ale: "n $!aiu "nc3i$) $ub for(a aa-nu(itelor bi de lu(in Ai In N'('lu
de$c3i$) cu l(!ile de ti! 4ollu#.
HIII & l AAU l DE MIMIIMA
4unt !roceduri care utiliBeaBfl aciunea organi$(ului a iailia'nloi ind =
%iBibile e(i$e de l(!i cu incande$cen i a!licate "n $!aiu inclu$ in ili$*.........
-cciulc.
Radiaiile infraroii acionea. !e de o !arte direct a$u!ra organi$(ul' i
uit !arte indirect) "ncl.ind aerul i deter(inSnd !rin inter(ediul 7 i
clBirc i(!ortant a cor!ului) !ro%ocSnd $udaie i c3iar $cdere "n greul
- A$tfel) baia de lu(in - (ai ale$ cea general - $e con$tituie "n !r(
" ter(orcglare inten$ 2a$e(ntor cu bile cu aer cald) cu aburi ctc.i
ducerea ter(oli.ei.
Di$!o.iti%ele utili.ate !entru bile de lu(in $unt diferite) "n fu iu i
:$tinaia lor: unele $unt ada!tate !entru bi de lu(in generale $au co(!lri. re
aciunea lu(inii cu!rinde "ntregul cor! al bolna%ului) altele (ai (ici) ! ii de
lu(in !ariale) care cu!rind anu(ite regiuni ale cor!ului. Di$!oBn ' .uale
!entru bile de lu(in generale au for(a unor dula!uri 3e#agonale) !rcK .- / /- una
din laturi cu un !erete (obil - o u !rin care intr !acientul i un ca!iu t C /iii
liber un orificiu circular !entru ca!. Oe unul din !ereii laterali $e allfl un ilou
de di$tribuie a curentului electric i co(utatoarele core$!un.toare) ini 'E rctclc
$u!erior) $e (ontea. un ter(o(etru cu re.er%orul inferior aflat "n intcrionil ii)
!entru indicarea te(!eraturii) "n interiorul bii $e afl un $caun -reco(andatul l
cu !i%otare !entru reglare la o "nli(e !otri%it a $ubiectului 2fig. N11L. Ocrtfii
Jig. G?? " 5aie de lu(in general.
l
cu un (aterial iB.olttnl) (int !re%AB)u'i cu Iflcnc di$!une In iruri)' u
inelul icl[%toriBant $i "n cure $uni (ontate becuri 2"n*ur de D9-:9L) ni ui* $e
alege !entru a realiBa o energie caloric "n$u(at la N 999-N :99 Fai) ii duce
la o "ncSlBirc a acrului la te(!eraturi de ;9-69bC. Dar trebuie $ i:fl
nu(ai o trei(e din cldura !rodu$ de infraroii $e tran$(ite /'
inului) celelalte dou trei(i de energie caloric di$i!Sndu-$e "n (ediu. @inSnd i
[- lii!lul c $u!rafaa cor!oral "n !o.iie e.Snd e$te de a!ro#i(ati% l (
N
)
lirt cil a$u!ra ci $e tran$(ite trei(eaR de ;99-M99 Fai) cu alte
cu%inte) -,L (iliFai !e l c(
N
) crora le core$!und M-1N caloriiB(inut
de iradiere) i .tuta cutanat !entru energia infraroie fiind de 199-1N9
(iliFaiBc(
N
) re.ult nu de lu(in general e$te bine tolerat i !rin acea$ta
(ai eficient tera!eutic / l baia cu aburi) ne!utSnd !roduce co(bu$tii i ar$uri)
a%Snd o ca!acitate ter(ic nai redu$ "n co(!araie cu a!a. "n funcie de durata
e#!unerii i $co!ul ur(rit) rdura !oate fi a!licat ca !re"ncl.ire "n
3idrotera!ie) cu creterea te(!era-' centrale a cor!ului cu a!roa!e 1bC
2de la 87bC !Sn la 87)MbCL "n !ri(ele l : (inuteG la o durat de N9-89
(inute) !rocedura ca!t un caracter de ' ntera!ie) "n $ine) !roducSnd
creterea te(!eraturii centrale !Sn la 8M):bC.
5ile de lu(in !ariale au for(a unor *u(ti de cilindru) !lacate "n e#te-
rn (aterial le(no$) c!tuite "n interior cu (ateriale i.olante i "n.e$trate
cu uiguri !entru 1N-1;-N9 becuri cu fila(ent de crbune $au (etalice de N:-
;9 I N1NL.
2ehnica de aplicaie a procedurii. Oentru baia de lu(in general) bolna%ul
/ Ic.brac co(!let i $e aa. !e $caunul cu "nli(e reglabil din interiorul din
&iirriorul ace$teia) a!oi $e "nc3id ua i cele dou *u(ti ale ca!acului)
(odelSnd
un cearceaf "n *urul gStului bolna%ului) a$tfel "ncSt aerul cald din interiorul bii
$
nu !oat iei !rin $!aiul r(a$ liber. 4e a!lic o co(!re$ rece !e fruntea
bolna%ului
Jig. G?G " 5aie de lu(in !arial.
t, %eninul !e co&in unu ler(olbi rece !e cn!L. 4e =!rind becurile) (tinl!ull
:o(uliitoiuclf din e#terior) tic "n loialitate) de !arial In lK(e'ie de cl'cctul ur(i .i
toleranta !aeienlului ele(ent !reeiBut de (edic in !re$cri!ia !rocedurii) iltlel i
durata !rocedurii) ur(rindu-$e doar o !re"ncl.irc 2:-19 (inuteL 0=1' uda'ic
!ronunata 2N9-N:-89 (inuteL) "n ti(!ul !rocedurii $e ur(flref
e(!cratura din interiorul bii i $tarea bolna%ului. E$te indicat ca $ fie $c3i(b
o(!ic$a rece din : "n : (inute) iar du! ter(inarea !rocedurii $e rcco(itri
.!licarca unei !roceduri de rcire) de obicei $!larea cu a! la te(!eraturi
'NRC. 5ile de lu(in !ariale !ot fi $u!erioareR 2!e *u(tatea $u!crionr
2ti!ului) e#clu.Snd e#tre(itatea cefalicL $au inferioarR 2inclu.Snd baB)ini'' *
oa!$clcL. 5olna%ul de.brcat $e aa. !e !at "n decubit %entral $au dor$al co!ul
ur(rit - i $e a!lic baia de lu(in !e regiunea indicat. Oentru a crti ' !at iu
"nc3i$) $e aco!er baia "(!reun cu bolna%ul cu un cearceaf i o !tuffl) i $r(cnca
i re$tul cor!ului r(a$ "n afara biiG $e a!lic o co(!re$ rece !e fHillll u funcie
de efectul tera!eutic ur(rit) durata !rocedurii e$te %ariabil) "nlre P J2L de
(inute. Du! e#!irarea ti(!ului !re$cri$ $e a!lic bolna%ului o !roceil1 le rcire
!arial 2$!lare cu a! la NNbCL. 4e !ot utili.a i unele di$!oBiti%t #!uncre
!arial ada!tate !rin di(en$iuni i for( anu(itor regiuni: ccr%icil i(eri)
(e(bre.
HIII. 1D.N. APLICA%IILE RADIA%IILOR I"1RAROJII
$" SPA%IU DESCAIS
"n cadrul ace$tei (odaliti tera!eutice $e utili.ea. cel (ai frec%ent l . n Jc
ti!ul 4ollu#) Hitalu#) 4olle# .a.) !recu( i radiatoarele de infraroii. "n ai / i ur(
de a!licaie a R.IR nu $e !ro%oac tran$!iraie) deoarece nu $e acion. rin
"ncl.irea aerului din *urul cor!ului) r(SnSnd nu(ai aciunea direct a i .1 Ri(i$e
de la(! $au reflectate de reflectorul l(!ii 4ollu#. Ha crete te(!eraii- :-cal a
regiunii cutanate iradiate) bolna%ul a%Snd $en.aia de cldur !rogre$ i r(at de
o "nroire neunifor( "n ca.ul e#!unerilor !relungite i c3iar di ig(cntaie.
?a(!a 4ollu# are (ontat un bec cu fila(ent de tung$ten $au Folfra( -'
lri(e 2!utereL diferit: unele becuri !ot fi (ai (ici - de 899-:99 I) ali i
lari - de l 999-1 :99-N 999 I. E$te !re%.ut cu un reflector "n for( de &
icnt de $fer) care concentrea. radiaiile i le reflect !e o $u!rafa re$trSn
recu( i cu un locali.ator de for( tronconic) care la ni%elul orificiului di'.' re
un di$!o.iti% !entru inter!unerea de filtre) roii $au alba$tre 2$e (onteaB.n
e%oie) "n funcie de $co!ul tera!eutic ur(ritL.
?a(!a e$te fi#at !rin inter(ediul unor !Srg3ii cu diferite articulaii !i l
"l (etalic ter(inat !e un !iede$tal (obil.
Diferitele articulaii i gli$orul de fi#are !e ti* !er(it (utarea l(!ii !e
i%er$c !lanuri i "nli(i) "n aa fel "ncSt fa$ciculul de radiaii infraroii $ !oala
!roiectat a$u!ra regiunii cor!orale dorite i de di$tanele !re$cri$e.
Jig. G?B " ?a(!a 4olu#.
Cu a*utorul filtrelor $e !ot $electa anu(ite fa$cicule de radiaii) "n funcie de
2ele dorite. Xiltrele cu o#id de (angan 2roiiL la$ $ treac nu(ai RIR cu
i (ea de und cu!rin$ "ntre M99 i N :99 (ili(icroni) iar cele cu cobalt
i$treL) radiaiile cu lungi(e de und "ntre 7;9 i : 999 (ili(icroni 2fig. N18L.
?a(!a Hitalu# e$te !re%.ut cu bec 2cu fila(ent de tung$tenL de $ticl u%iol.
(ite radiaii lu(inoa$e) ultra%iolete i "n (ai (ic ($ur infraroii.
?a(!a No%olu# are ca $ur$ de e(i$ie un tub $!iralat de $ticl u(!lut cu
i i . 4!re deo$ebire de l(!ile cu incande$cen) ea funcionea. !e !rinci!iul
i 'arii ga.elor 2neonulL la trecerea nnui curent electric de "nalt frec%en. E(ite
i iii infraroii cu aciune (are de !trundere) a%Snd lungi(ea de und cu!rin$
7;9 i l :99 (ili(icroni.
2ehnica de aplicare a =&= n spaiu deschis cu ace$te l(!i e$te de$tul de
ll(!l. rebuie totui $ $e in $ea(a i $ $e re$!ecte anu(ii !ara(etri 2!reci.ai
/le (edic "n !re$cri!ieL i anu(e:
- Sistana de la $ur$ 2la(!aL la tegu(entul iradiat: inten$itatea radiaiei
%aria. in%er$ !ro!orional cu !tratul di$tanei. Oentru "nelegere) e#e(!lific(:
dac la o di$tan de ;9 c( la ni%elul tegu(entului $e atinge o anu(it canlilate do
energie) la o di$tan de 89 c( do.a de energie nu $e dublea.) ci e$te de D ori (ii
(are. De obicei) $e fac a!licaii la di$tane de :C-M9 c(.
- &ntensitatea nultuflllnr. Eu !onte fi (odernii) cu !roducerea und 0=/
ngrcnbile 2iu core$!unde cu 9): cui. gBc(Hin(ulL) (edic) cu $cnBn'ie cl(
Nu!ortubilfl) corc$!unBflnd la l cal. gBc(H(i(itG !uternic $uu foarte !utu
!Bin la intoleran 2!e$te 1)8 cal. gBc(H(inL.
&ulte l(!i $unt !re%.ute cu un co(utator de do.are a inten$itii i
tre!te tolerabile de inten$itate.
1. Durata edinei e$te %ariabil "ntre : i N9 (inute - "n funcie de i(J
i efectul ur(rit: antialgic i anti$!a$tic) antiinfla(ator) acti%are a
circulii'n
$ti(ulare a (etaboli$(ului.
1. Regiunea indicat !entru iradiere. Acea$ta $e la$ de$co!erit E)
a!licarea !rocedurii.
"n ti(!ul a!licaiei $e reco(and $u!ra%eg3erea bolna%ului !entru
!re"ntS(!ina !roducerea unor e%entuale ar$uri. De a$e(enea) nici un (o(i
trebuie negli*at $au o(i$ reali.area unei te(!eraturi core$!un.toare "n "ncfli
unde $e fac a!licaiile cu infraroii) !entru e%itarea rcirii $au a unor reacii regn $au
generale nedorite a $ubiecilor tratai.
Indicaiile tera!eutice !entru iradierile cu ra.e infraroii au fo$t !rcBr
(ai "nainte) la ca!itolul re$!ecti%.
iiZ
/>.I.
r i ;> 5 - 5 \
.N|,
b
./0IT1232 IP
TIERAPIA PRI" C#MPURI MAR"ETICE DE
GOAS@ 1RECE"T@
I5. +. C#MPUL MAR"ETIC
1n cS(! (agnetic e$te !rodu$ de un curent electric $au de ctre un cS(!
i-tric %ariabil.
+ bobin !rin care circul curent electric !roduce cS(! (agnetic. CS(!ul
4ignclic e$te caracteri.at de liniile de cS(! $au de for (agnetic) a cror de$i(e
for( deter(in inten$itatea ace$tuia. Cu cSt inten$itatea cS(!ului (agnetic
No (ai (are) liniile de for (agnetic $unt (ai de$e) a$!ect "ntSlnit "n interiorul
-inei 2fig. N1DL. ot aici) cS(!ul e$te cel (ai o(ogen) a$!ect re!re.entat de
.ilcli$(ul i relati%a ec3idi$tan a liniilor de cS(!. Den$itatea liniilor de for
if'.netic re!re.int inducia (agnetic) ele(entul de e#!ri(are a inten$itii u
li!ului (agnetic.
otalitatea liniilor de for (agnetic care trec !rintr-o $u!rafa for(ea.
i lu#ul (agnetic. Ace$ta $e calculea. !rin !rodu$ul dintre inducia (agnetic i
n!rafaa $eciunii bobinei) "n $i$te(ul internaional de uniti 24IL) inten$itatea $e
i$oar "n te$la 2L) cu $ubunitatea (ilite$la 2(L. Xa de %ec3ea unitate de
i $ur a induciei (agnetice 2Wau$$L) (ilite$la re!re.int o .eci(e) cu alte cu%inte
1
i$ ] 9)1 (.
CS(!ul (agnetic !rodu$ de un curent are aceiai !ara(etri fi.ici ca i
(ontul. A$tfel) dac curentul e$te alternati%) cS(!ul (agnetic e$te tot alternati%)
-KSnd aceeai frec%enG dac e$te $ub for( de i(!ul$uri) cS(!ul (agnetic
/ ire$!un.tor e$te tot $ub for( de i(!ul$uri) "n tera!ia cu cS(! (agnetic de r
-a$ frec%en $e utili.ea. inducii (agnetice care a*ung la %alori de ordinul
Bccilor de (. Xlu#urile (agnetice %ariabile dau natere "n $!aiu unui cS(! elec-
tric care !roduce "ntr-un conductor o ten$iune electric. Dac conductorul for(enBA
un circuit "nc3i$ 2fig. N1:L) "n ace$ta ia natere ca ur(are a ten$iunii electrice i(
curent. Xeno(enul e$te cuno$cut $ub nu(ele de legea induciei electro(agnetice)
$tabilit de fi.icianul engle. XaradaA. &ri(ea ten$iunii electrice e$te cu alAl (ul
(are cu cSt %ite.a de %ariaie a flu#ului e$te (ai (are i cu cSt (ri(ea 2lu#ului
e$te (ai ridicat. Xeno(enul de inducie !oate furni.a e#!licaii !cntiu &'
feno(ene care iau natere "n interiorul organi$(ului) atunci cSnd ace$ta cute '-
m
"ntr-un cS(! (agnetic %ariabil. en$iunile electrice care iau natere in C& !un
"n (icare ionii din (ediile ti$ulare) "n rit(ul cS(!ului (a&netic:

Circuit electnc
nchis
r
v
\

-i
/ 5 i r
r
ig. G?L " CS(!ul (agnetic !rodu$ de
o bobin !arcur$ de curent.
Jig. G?D -
Oroducerea
unui curent
!rin
inducie
electro(agnetic.
I5.-. AC%IU"ILE C#MPURILOR MAR"ETICE
I5.-. l. ELEME"TE DE MAR"ETOBIOLORIE.
ISTORIC JI DECOLTAREA CU"OJTI"%ELOR > LA
STADIUL ACTUAL
CS(!urile (agnetice !ul$atoare $e g$e$c atSt "n (ediul "ncon*urtor) naii
l) cSt i "n condiii artificiale) !rodu$e de un curent electric $au de un cS(! e[%-
ic %ariabil) "n ulti(a %re(e $e atribuie o i(!ortan deo$ebit efectelor biologici
/odu$e de ace$te cS(!uri. 1tili.area tera!eutic a cS(!urilor (agnetice !ul$atoari
!re.int a$t.i "n (edicin) con$ecina e%oluiei ob$er%aiilor) $tudiilor A*
redrilor debutate "n 1MD:) odat cu de$co!erirea (agneti$(ului i cul(inai
i $tadiul de de.%oltare a cunotinelor de bioc3i(ie i a corelaiilor cu influent0
efectele (agneti$(ului.
Aciunea i efectele cS(!urilor (agnetice a$u!ra organi$(ului $unt "ncl
!arte de a fi bine cuno$cute) totui re.ultatele obinute !Sn acu( !rin
utili.arcn i "n (edicin $unt !ro(itoare.
Du! ce fi.icianul engle. &. XaradaA a $tudiat "n 1MD: !entru !ri(a dalfl
ilenei i$(ul i a de$co!erit influena ace$tuia a$u!ra $tructurilor organice) a ur(ai
i(gfi !erioad 199 de ani - "n care $tudiile au fo$t con$acrate nu(ai a$!ectelor
:ice ale ace$tei noi for(e de energie. Doar "n ulti(ele decenii a cre$cut con$iderabil
Flux
magnetic variabil
(ii lucrrilor i !ii&icit'llloi leferitoiuc la efectele biologice ale cA(!urilor
Q-lue. &iologia $ n lnilLogA'il cu o iioiift ra(ur (agnctobiologia) iar "n
/i ( u!ar noi !uncte de %edere i referiri la obiect) de care beneficia.
i'ia!ia.
2n anul 169N $unt !ublicate !ri(ele ob$er%aii a$u!ra efectelor biologice
i$c de cS(!urile (agnetice alternati%e) "n 16N1) 4teiner co(unic
de$!re / le fa%orabile ale cS(!urilor (agnetice $tatice a!licate la o(. Iau
a(!loare &iile i de$co!eririle !ri%ind efectele biologice ale cS(!ului
(agnetic tere$tru) /na ace$tuia a$u!ra (ateriei %ii fiind de(ult ob$er%at.
CS(!ul geo(agnetic
inten$itate (edie $lab 29)9D7 (L) care $cade de la !oli $!re ecuator i
/ ntu o$cilaii anuale) $e.oniere i .ilnice) care diri*ea. e%oluia
cea$ornicului
r.icR al organi$(elor %ii 21. E%ert.L i c3iar influenea. de.%oltarea %ieii
VonigL. Oitt(ann relatea. "n 16;D c !e un cS(! e#!eri(ental) !lantele
1. i uite "n $traturi) a%Snd direcia e$t-%e$t $-au de.%oltat (ai bine decSt
acelea
1. uate "n direcia nord-$ud. El a ob$er%at de a$e(enea) c rdcinile au
cre$cut
i ocia N-4) adic !aralel cu cS(!ul (agnetic tere$tru. Acea$t
con$tatare a
/onfir(at i de ali autori !e ba.a unor cercetri referitoare la efectele
ilatoare ale cS(!urilor (agnetice $labe 2No%i[i) Ore$(an) Ed(i$tenL.
Au fo$t ob$er%ate corelaii e%idente "ntre o$cilaiile .ilnice ale (etaboli$(ului
i c ale cS(!ului geo(agnetic. De a$e(enea au fo$t e%ideniate corelaii "ntre
ficrile neregulate ale (etaboli$(ului i (odificrile neate!tate ale cS(!ului
lagnetic. Oer$inger a efectuat cercetri 216;6-1678L !rin care a de(on$trat
i o le cS(!ului (agnetic tere$tru a$u!ra organi$(ului) !rin ecranare (agnetic
i nic i cS(!uri generate artificial) core$!un.toare aciunii cS(!ului geo-
i ictic. Du! Ore$(an i Oer$inger) ecranarea aciunii cS(!ului geo(agnetic
i (in o in3ibare a !roce$elor (etabolice.
oate ace$te feno(ene e%idenia. i(!ortana (odificrilor geo(agnetice
itiiitru !roce$ele %itale) atribuindu-$e un rol e$enial o$cilaiilor diurne ale
ti(!onentei ori.ontale a cS(!ului) "n ti(! ce la latitudinile nordice) e%oluia
Neilaiilor diurne de cS(! !oate fi (ult (odificat !rin tulburri (agnetice) ea
RrnSne a!roa!e ne(odificat "n tot cur$ul anului "n .onele te(!erate) "n ti(!ul
i'3inociilor de !ri(%ar i toa(n) inten$itatea cS(!ului geo(agnetic de!ete
/!roa!e cu dublu %aloarea (edie anual a ace$tuia) ceea ce du! Ore$(an i colab.
)t deter(ina .borul de !ri(%ar i toa(n al !$rilor cltoare. +$cilaiile
' '(agnetice ale cror %alori (a#i(e !ot fi "nregi$trate !e coordonatele $en.orialii
ilogic la !$rile (igratoare) declanea. e%ident i reacii biologice) ce !ot fi /
I&- "n concordan cu diferii !ara(etri fi.iologici.
&ai (enion( c Dulii relatea. 2"n 168:) !e ba.e $tati$ticeL de$!re corelaia
#i$tent "ntre o$cilaiile (agneti$(ului tere$tru i creterea nu(rului de dece$e.
rebuie artat c $-au efectuat nu(eroa$e' e#!eriene !ri%ind aciunea
2i(!urilor (agnetice de *oa$ frec%en a$u!ra organi$(ului.
5arnot3A) "n 4.1.A.) efectuSnd "n 16;D cercetri a$u!ra efectelor cS(!urilor
(gnetice $tatice !ri(are a$u!ra creterii i de.%oltrii organi$(elor) "n e#!eriene
ilre!rin$e !e ;M9 de oareci) a*unge la conclu.ia c ace$te cS(!uri actione&l
.iriat la indi%i.i diferii) gru!a tratat !re.entSnd deo$ebiri indi%iduale nuli (uri
i' de lotul (artor.
Alle t i iirii'Z tiu de(oiiNtrNt (odificri !oB)iii%c =le co(!otu(
ii(iiinlog[ 1.1 .Qi(iule Nii3 iiil1uun'n cA(!urilor (ugnotico !u1uloiucC -
Ircc%cnin 2Vc %iere. 2Liiin'o%. l .i(t.$(iin "n 16;:) "n cercetri inde!endeni'L
Dii!crioiila'ii ac'iunii $i efectelor cS(!urilor (agnetice !ul$atonie In
GA(!urilor (agnetice $tatice) e$te edificatoare o e#!erien efectuat de l ,
J
ic
organi$(e bacteriene: ger(enii ce $e rote$c "ntr-un cS(! (agnetic !i,
e$tere (ai ra!id decSt cei din afara cS(!uluiG "n $c3i(b) ger(enii in
%!au$) aflai "n cS(!ul (agnetic) au cre$cut (ult (ai lent fa de (iirtoi i
Cu( acionea. de fa!t cS(!ul (agnetic a$u!ra organi$(elor %n
uoble( "nc de!arte de a fi !e de!lin elucidat.
E$te !o$ibil ca "n$ui cS(!ul (agnetic $ declane.e !rin iniei
$ub$tanelor !ara(agnetice 2cu !er(eabilitate (agnetic (ai (are cu in
/Icctul biologic) cuno$cut fiind rolul !e care "l au "n organi$( a$tfel de $u
/a: o#igenul) 3idrogenul ato(ic) radicalii liberi) en.i(ele etc.
4ub$tanele !ara(agnetice di$!un "n "n%eliul e#terior al ato(ului de (
/leclron) fiind a$tfel neco(!en$ateR i "n con$ecin) atra$e "ntr-un cf(i
letic e#terior. Ace$te $ub$tane $unt denu(ite !ara(agnetice) a%Snd o
laralcl fa de un cS(! e#terior) care acti%ea. !ro!rietile !ara(agiu i
nor a$e(enea $ub$tane) cu rol i(!ortant "n (etaboli$(ul energetic celular 2i
idrogcn ato(ic) radicali liberi) fer(eniL.
&a*oritatea $ub$tanelor organice $unt dia(agnetice) caracteri.ate ' laie de
energie (ini() (agnetic-neutr la e#teriorul ato(ului) dat de di-.' erec3i-
!erec3i a electronilor) "n ace$te ca.uri) "n a$tfel de $ub$tane cu !ni( i l i l at e
(agnetic redu$) $ubunitar) un cS(! (agnetic e#terior induce un &I ici 11
(agnetic interior "n $en$ contrar celui e#terior) !e care-1 %a re$!inge) l LC+IIN alura
tinde totdeauna $!re energie (ini() $!re $tri de ec3ilibru) $tari& elic-
ncutr con$tituie $tarea general de ba.. Ace$te $ub$tane $unt dn
ia(agnetice) ele o!unSndu-$e totdeauna dia(etral cS(!ului e#terior. Orin Git
'i(!urilor (agnetice a$u!ra $tructurilor biologice) au loc (odificri energi
i!rafaa celulelor) cu acti%area $c3i(burilor de (e(bran) inten$il-
occ$elor en.i(atice i i(!licit) inten$ificarea (etaboli$(ului celular I& incLie
de inten$itatea cS(!ului !oate a*unge !Sn la acti%area a!aratului G/ celulei
2Harga) Vonig) Pitariu) Rcanu) E%ert. .a.L.
Nu(eroa$e e#!eriene cu a!licaii ale cS(!urilor (agnetice altei
ul$aloareL !e ani(ale) au !er(i$ $ $e con$tate acti%area !roce$elor (etal
?'ea$ta e$te !u$ !e $ea(a creterii difu.iunii o#igenului "n celule) !rin cir
inca3ilitii (e(branei celulare !entru acea$ta 2Vrau$L. Datorit cu
.igeniiliii "n celul) crete !roducia de AO "n (itocondrii. "n e$uturile (ai =In
1
$culai iBate $e creea. condiii fa%orabile !entru for(area de noi %a$e $anEul&-
creterea tonu$ului celor e#i$tente. 4-a de(on$trat e#!eri(ental !e ani(nli%
cciituare a e$utului de granulaie re!arator "n !roce$ul de %indecare a rSiulot n
.e$tere u %a$culari.aiei "n oa$e i e$utul cicatriceal. Ace$te feno(ene c#!l&
i'clerarea $e(nificati% a "nc3iderii !lgilor cu le.iuni tegu(entare necroili-e
celari efectuate la In$titutul !entru &edicin fi.ic din &iinc3enL. Re.ullnlrl-
/li(ita cu a!licaiile do cS(!uri (agnetice alternati%e "n urtroBe %ec3i)
(icC) N1&I e#!licate !rin creterea ca!acitii de $inte. u colagenului "n
iirlilngino&$ii $u3 influena fa%oriBant a o#igenului cre$cut. Neofor(aiile
io "n e$utul $lab %a$culari.atdetennin !e unii autori $ *u$tifice utili.area
l ornic de energic "n trata(entul tulburrilor circulatorii !eriferice.
.O. MAR"ETOTERAPIA JI PATORE"IA O"COLORIC@
/ %Bultatcle fa%orabile "n influenarea tu(orilor (aligne !rin cS(!urile i
ice !ul$atoare) de$co!erite de*a "n 16;: de Re%iere i colab.) $e e#!lic
111Barca a(eliorat a o#igenului "n celule. + $erie de autori $ublinia. ace$t
111 !re$u!unerea de(on$trat e#!eri(ental) c di$trugerea re$!iraiei celulare i /
trebuie !ri%it dre!t cau. a cancerului) $u$inSnd c un a!ort cre$cut de ar
trebui $ co(bat (aladia canceroa$ i (ito.a celular anor(al. ?a /a
celulelor canceroa$e nu e$te deci$i% nu(ai a!ortul redu$ de o#igen "n care
du! Vrau$ !oate fi a(eliorat !rin trata(entul cu cS(!uri (agnetice nare) ci
i in3ibarea i di$trugerea fer(enilor o#idati%i celulari 2cito-n(#ida.a)
!ero#ida.aL) care duc la o neutrali.are a o#igenului. Aciunea i!urilor
(agnetice ar acti%a $u!li(entar fer(enii o#idati%i) !rin acti%area '2ionilor "n
tran$(iterea energiei 2e#!erienele lui 5arnot3A) Wro$$) D'4ou.a) 1N4) 4.ent-
WAorgAL.
I5.8. BACELE 1ICIOLORICE ALE TERAPIEI CU
C#MPURI MAR"ETICE
Du! cu( e$te cuno$cut) orice agent fi.ic e#tern a%Snd i o inten$itate cu
loare eficient !oate influena ec3ilibrul ionic al celulelor) (odificSnd !er(ea-
lllatea (e(branelor celulare) antrenSnd reacii de ti! ergotro!) catabolic 2elibe-
or de energie celularL $au trofotro!) anabolic 2de refacere energeticL) "n !ri(ul
de reacie celular crete !er(eabilitatea (e(branelor) cu de!oli(eri.area lor
a!ariia !otenialului de aciune) cu ieirea V
a
din celul i intrarea Na
a
. Ieirea Q
"n inter$tiiu e$te legat de cataboli$(ul !rotidic i glucidic. Xa.a anabolic
reurge "n $en$ in%er$ !roce$ele de (ai $u$) refcSnd !otenialul de re!au$ al
lulei. 4e tie de a$e(enea c aciunea cS(!ului (agnetic $e e#ercit a$u!ra
lulei !rin ioni.area (oleculelor !roto!la$(atice) !rin (odificri (etabolice
otracelulare) ca re.ultat direct al energiei cS(!ului (agnetic 2$au cS(!ului elec-
re.ultatL $au indirect) !rin noile $ub$tane re.ultate din (odificrile fi.ico-
i(ice ale (oleculelor !roteice celulare.
"nainte de a !re.enta cSte%a date (ai i(!ortante ale !roble(ei) con$idera(
c$ar a (eniona a!ortul cercettorilor In$titutului de 5alneologie i Xi.iotera!ie
5ucureti la $tudierea efectelor !rodu$e de cS(!urile (agnetice de *nn$A
%en. E$te %orba de !e$te o $ut de cercetri tiinifice efectuate din l\9) !
de 19-1: ani) con$acrate cS(!urilor electrice (agnetice !rodu$e de a!rutul
fc(Sne$c &agnetodiaflu#.
l Acea$t con$i$tent i (inuioa$ acti%itate de cercetare a fo$t cooidoiuilft
'' !rof. dr. r. Dincule$cu i dr. A. &celariu i a abordat o te(atica co(!un0)
&I . I& nu1liidti liiiiilii"nrniiilode biologie) flBioloAie) 3iNtoclii(ie2Ann &(
2 .'.iun +NCII. l' Ni'drli-$i u. &ar#iircln 2'o(noiuL. i-fll i (ccIAri clinico In.
In cniiiA'i iio.$oloVice %Snate 2IL. +'on$laiiliiic$cii) li. 2ilien'u) I. +!rcnnnL
Din acea$ta !erioad dulcaB i cercetrile de biologie celularA )-i li
aniniiil.'i ale colecti%elor condu$e de !rof. dr. Pitariu 21ni%er$itatea din Iuu)
$tudiile clinico-$tati$ticc !ublicate de colecti%ele (edicale din $taiuni "(i
2Wo%ora) 4inaia) 5ile Xcli# .a.L.
Centrul de biologie din Clu* a continuat "n anii 1676-16<9 / / -/
funda(entale !ri%ind aciunea a!aratului &agnetodiaflu#.
Din anul 16M1) la In$titutul de (edicin Xi.ic) 5alneocli(.i
Recu!erare &edical $e reiau cercetrile clinico-tera!eutice) a!rofun.l.
orientare (ai nou) !o$ibilitile i efectele tera!eutice ale ace$tui a!arul d
afeciuni.
I5.8.+. PROCESELE METABOLICE CELULARE
4tudii de 3i$toc3i(ie !e loturi co(!arati%e de cobai) $u!ui cAni:
(agnetice generate de a!aratul &agnetodiaflu# efectuate de A.&.hirra 61
au do%edit efecte diferite) "n funcie de for(a de a!licare. A$tfel) cS(!ul nu
"ntreru!t a !rodu$ efecte !redo(inant catabolice) deter(inSnd ieirea V' din
creterea glicoli.ei i !roteoli.ei) eliberarea !Sn la e!ui.are a %ita(inei
fo$fata.ei alcaline din celulele cortico$u!rarenalei) $ti(ularea $ecreiei ad( /
(edulo$u!rarenale) $ti(ularea acti%itii 3i!ofi.ei i tiroidei. CS(!ul (aEi
regi( continuu a deter(inat reacii in%er$e) cu caracter !redo(inant anal0
4tudiul efectuat de dr. &. Co(noiu "n te.a $a de doctorat !ri%ind r
&agnetodiaflu#ului a$u!ra glandelor cortico- i (edulo$u!rarenale 2la col
de(on$trat indubitabil i cu acuratee aceleai efecte de$cri$e (ai $u$. I ni i -
cS(!urilor generate de (agnetodiaflu# a$u!ra glandelor endocrine e$te cu $igurii
(ai co(!le#) ca re.ultat nu nu(ai al aciunii directe a$u!ra funciei celulaic) fi
!rin (odificri "n corelaia dintre diferitele glande i dintre ace$tea i "nl&E*
organi$(.
Cercetri ale colecti%ului condu$ de !rof. dr. O. Pitariu au do%edit influeniE
dina(icii electroliilor din $Snge ca re.ultat al (odificrilor !er(eabiliiJJ
1
(e(branelor celulare. 4-a con$tatat $cderea V
a
i CaE $anguin "n !ri(ele O /
a!licrii cS(!ului (agnetic) ur(at de creterea tre!tat a ace$tora !e$te %n i
iniiale du! o !erioad de la ter(inarea a!licaiilor) "n acelai ti(!) &gR
1
RC ni
$c.ut i du! dou luni de la ter(inarea $eriei de e#!uneri. &enion( ca
ace$te efecte $e de$foar "n li(itele %alorilor fi.iologice) ne"nregi$trSn
a$!ecte le.ionale.
I5 8.-. SISTEMUL "EUROEMUSCULAR
+b$er%aiile clinice au "ndrituit orientarea unui (are nu(r de $tudii n
co(!ortrii $i$te(ului neuro(u$cular $ub influena &agnetodiaflu#ului. A C.
4toicc$cu i colab.) $tudiind aciunea cS(!ului (agnetic a$u!ra di%er$eloi c )
(etabolie-cn.i(atice ale contraciei (u$culare Hin vitro i in vivo) au con$tatul I
l
Qitrorn!iA rit(ic iteti%ciiBfl !uternic adciioBinlriro$liilnBa 2AI'-aBaL i aldolaBn
.un) in ti(! ce for(a continu arc "n uce$t $en$ un efect (ult (ai redu$.
u- "n fiBiologia (u$cular) ace$te date ar !utea fi inter!retate "n $en$ul creterii .i!i
de contracie a (uc3ilor fa.ici !rin regi(ul "ntreru!t al &agneto-IQii&il(
l ' i i n $tudii E&W la o(ul $nto$) O. Nedele$cu de(on$trea. creterea
ti(licali%u a acti%itii bioelectrice a (uc3iului "n contracie i.otonic $ub
li!ul (agnetic. Regi(ul "ntreru!t influenea. "n $!ecial a(!litudinea tra$eului
l2 i) iar regi(ul continuu) (ai ale$ rit(icitatea de$crcrilor. Efectul regi(ului '
ll i i n iu e$te (ai (anife$t !e (u$culatura tonic decSt !e cea fa.ic. Alte e#!eriene l
Nrcluiai autor 2!e obolaniL au artat c antrena(entul la efort) !rin $ti(ulri
0ile $ucce$i%e) $e reali.ea. (ult (ai uor $ub influena (agnetodiaflu#ului
Ifll la for(a continu) cSt i la for(a "ntreru!tL decSt la lotul de control.
Alte cercetri au do%edit (odificri ale e#citabilitii neuro(u$culare.
li%etri e#!eri(entale 2la ani(ale into#icate cu $tricninaL i clinice 2feno(ene
Qilracturale !ro%ocate !rin i$c3e(i.ri !eriferice tran.itoriiL au de(on$trat
Rdica $au c3iar $u!ri(area e#citabilitii neuro(u$culare cre$cute) la $ubiecii
1121 cu &agnetodiaflu#.
I<.8.8. SISTEMUL "EROS CE"TRAL JI SISTEMUL
"EROS ERETATI
4tudierea influenei cS(!urilor (agnetice generate de &agnetodiaflu# a$u!ra
C i 4NH a fo$t (ult %re(e o !reocu!are de ba. "n In$titutul de 5alneo-
otera!ie) deoarece "n deceniul al a$elea $e con$idera ca !ri(ordial aciunea
!urilor (agnetice a$u!ra ace$tor $i$te(e. Era i !erioada "n care V3olodo%
icri$e$e rece!tori $!ecifici ai energiei (agnetice la ni%elul 3i!otala(u$ului.
$tei conce!ii a$u!ra aciunii tera!eutice a &agnetodiaflu#ului i $e datorete)
fa!t) confecionarea i utili.area bobinei circulare cer%icale.
4tudii electroencefalografice efectuate "nainte i du! e#!unerea $ubiecilor
aciunea cS(!urilor (agnetice "n regi( continuu au artat efectul $edati%)
.(c3ili.ant al ace$tei for(e. Din ace$t (oti%) for(a continu de a!licare a
11 iGignetodiaflu#ului e$te "ndeobte nu(it for(a $edati%R. &odificrile tra$eelor
l VW du! cS(!uri (agnetice "n for(a "ntreru!t $unt (ai !uin con$tante i clare
decSt acelea du! a!licaiile de cS(! continuuG a!ar tra$ee de$incroni.ate cu o
a(!litudine $c.ut a rit(urilor. 4tudiindu-$e e#!eri(ental interrelaia dintre
' (cdicaia tranc3ili.ant i tera!ia cu &agnetodiaflu#) $-au do%edit efecte $incrgicc
cu(ulati%e ale cS(!ului (agnetic !e aceleai $tructuri cu tranc3ili.antul ad(ini$trai
i2dia.e!a(L. Ca o confir(are) ob$er%aiile clinice au !er(i$ $ $e con$tate e%ident
1
c $ub trata(entul cu &agnetodiaflu# al diferitelor $tri ne%rotice) $e !ot irdiu o
$ub$tanial do.ele tranc3ili.antelor ad(ini$trate. Nu(eroa$e $tudii) ceirclArl
e#!eri(entale i clinice) au de(on$trat influenarea cert e#ercitat de cA(!urlIe
(agnetice generate de &agnetodiaflu# a$u!ra reacti%itii neuro%cgelali%!) fii
funcie de $tarea iniial a organi$(ului) de ti!ul con$tituional i de for(a 2contlinift
iu intrein!inL cS(!ului (ntnetic. C'crccinnlc !ini. dr) O. Pilnriu !ccAini inul
n iul !ie!oiuln%nl DI lo$i(!alic ui cflin!iinlor "ntreru!te cure !ro%ocau o 11
/ (lieiialniA de In ;)1 nBcni
1
la 19)8 gBc(' 2cu ;;\L) "n ti(! ce cA(!ul ou
Glinl %alorile adieiialinei doar cu 1D\ 2de la 7): gBc(
1
la M): gBc(
1
L.
liilliiaia a$u!ra 4NH a for(elor de cS(! (agnetic a!licat a fo$t utilii
in ur(rirea unor reacii cardio-%a$culare) luate ca indicatori $ucce$i%i A ,
acea$t !ri%in.
A$tfel) cordul i.olat de broa$c o!rit $ub influena acctilcolii#
:li%itatea nor(al $ub aciunea cS(!ului (agnetic "ntreru!t) for(a coninu -
influen (ult (ai $c.ut 2A. Wrigoriu) O. Nedele$cu .a.L.
3fectuSndu-$e te$tul !re$or la rece 2Qine$L) !rob cla$ic "n $tudiere
citaii %a$culare) $-a ur(rit e%oluia ten$iunii dia$tolice la $ubiecii nor(ot, )ib
trata(entul cu &agnetodiaflu# 217 edineL $-au "nregi$trat (od i"nni
ficati%e ale te$tului Qine$ "n funcie de regi(ul de lucru. CS(!urile inaAGii='i,
treru!te i(!ri( te$tului o !redo(inan $i(!atic) "n ti(! ce cS(!urile +&
lue deter(in o !ara$i(!aticotonie. Qi!erreacti%ii - $ub aciunea for(ol (
lue i re$!ecti% - 3i!oreacti%ii - $ub aciunea for(ei "ntreru!te) r$!und Iu &PI $t
"n acelai (od ca nor(oreacti%ii.
+ $uit de $tudii coordonate de !rof. r. Dincule$cu i !rof. dr. I. +!rciinu i
iinon$trat efectele ergotro!e $au trofotro!e ale regi(ului "ntreru!t) re$!t$u
intinuu al &agnetodiaflu#ului) !e ba.a unui co(!le# de te$te care define$c li!in i
niro-%egetati%e indi%iduale du! ?a(!ert 21687L) ca: reacia tegu(entar la $tii(
ci i cal.i) ra!ortul dintre te(!eratura central i cea cutanat la 3idroter(otei a* /
Ile#ul oculocardiac etc.
A$tfel) $-a do%edit c for(ele continue ne(odulate au efecte $ednl3
(!aticolitice) trofotro!e) "n ti(! ce for(ele "ntreru!te de cS(! (agiifi
&er(in $tri de e#citaie) cre$c tonu$ul $i(!aticului) $unt ergotro!e. Ace$te clei
./(on$trate au !er(i$ $ $e $tabilea$c i $ $e re$!ecte cSte%a !rinci!ii a!licnl'i
(etodologia tera!eutic cu a!aratul &agnetodiaflu#) confir(ate de (u n
i!crien acu(ulat !rin utili.area larg i "ndelungat a ace$tuia "n fi.ioteni*n
"n !ri(ul rSnd) la alegerea for(ei cS(!ului (agnetic a!licat trebuie Nfl
ia cont de ti!ul con$tituional i de reacti%itatea neuro-%egetati% indi%idnnJ
3iar i "n ace$te condiii) uneori e$te nece$ar) "n funcie de reacia bolna%ul
i! !ri(ele edine cu &agnetodiaflu#) $ $c3i(b( for(a de a!licare. &ai =i
nul regi(ul "ntreru!t e$te inadec%at ti!ului reacti% de $i$te( ner%o$ al !acientul'
-atc deter(ina feno(ene ne!lcute ca cefalee) ira$cibilitate) tulburri de $oi n
/ne$to!atii) !al!itaii) ta3icardie) 3i!ere(oti%itate etc. 4au) din contr) regi(
intitiuu !oate $ deter(ine 2(ai rarL) $o(nolen) adina(ie) 3i!oten$i(
2o$tatic) $en$ibilitate cre$cut la frig) crie$te.ii) indiferen la (ediu etc. AerC
ni!lo(e de inada!tabilitate la for(a de regi( a cS(!ului (agnetic a!licnl i
./biiie confundate cu unele $tri (inore de di$confort fi.ic $au !$i3ic !e cart
-l acuBa unii !acieni 2rareoriL du! !ri(ele 8-; edine.
"n al doilea rSnd) e$te indicat $ ine( $ea(a la for(a de a!licare a cS(!uril
iignel ice i de biorit() care %aria. "n diferitele (o(ente ale .ilei. A$tfel) e$te )
H
2c Ie$ i de ate!tat c la un $ubiect cu con$tituie !redo(inant trofotro!) a!licui -
rtl(*c de &iiinctodlitllu# cu foru( continui (( nlcn =cura " re!re.int un
&&IJ liicililiiiil al !ro!riei $tri trolblro!e) !aia$i(!atico(i(etice) du!A cu() ini
lonnci "ntreru!te "n cur$ul di(ineii re!re.int un trata(ent de in3ibiie i
liololro!e i de !ro(o%are a $trii ergotro!e de reacti%itate. In !ractica de fE
ne "ntSlni( "n$ cu nu(eroa$e ti!uri con$tituionale inter(ediare de R.
l)a ace$te caBuri) e$te bine $ diri*( trata(entul !rin ur(rire i tatonare rt
Iu !ri(ele edine) !entru a $tabili for(a cea (ai adec%at toleranei 2reac-i
r$!un$ului tera!eutic. &uli autori $ublinia. i(!ortana %alorii frec%enei
urilor (agnetice alternati%e utili.ate) fa de (odul de reacie al $i$te(ului $
%egetati%. A$tfel) frec%enele cu %alori $ub 19 Q. au un efect %agoto(i.ant
lBL) iar cele de :9 Q. au un efect de $ti(ulare a 4NH) "n $en$ul unei /
ilicotonii 2E%ert.) 5ec[er) &arinoL.
l oale efectele de$cri$e la ace$t ca!itol) rea(inti( c au fo$t obinute i $tudiate i
larutul ro(Sne$c &agnetodiaflu#) ai crui !ara(etri $unt bine $tabilii i
.cui: frec%ene de :9 i 199 Q. i inten$iti fi#e de D ( 2bobina cer%icalL.
i 2bobina lo(barL i N9-N8 ( 2bobinele locali.atoareL. ?a alte (odele de
a!arate de (agnetotera!ie) efectele a$u!ra co(!onentelor i a diferitelor
organe i e$uturi tratate $unt "n funcie de inten$itatea i cna
caracteri$tic fiecrui ti! de a!arat "n !arte) do.area !ara(etrilor fiind
/!un.toare re.ultatelor furni.ate de e#!eri(entele efectuate.
I5.,. MODALIT@%I DE APLICARE
ALE C#MPURILOR MAR"ETICE
DE GOAS@ 1RECE"%@
rebuie (enionat de la "nce!ut c (odalitile de a!licare ale cS(!urilor
(agnetice $unt deter(inate de caracteri$ticile diferitelor (odele de a!arate
con$truite..
Datorit (arii r$!Sndiri i utili.ri ale a!aratului ro(Sne$c &agnetodiaflu#)
%o( !re.enta !o$ibilitile de a!licaie tera!eutic oferite de ace$ta.
"n !ri(ul rSnd) %o( a(inti c ace$t a!arat !er(ite a!licarea cS(!urilor
(agnetice "n cSte%a %ariante oferite de ti!urile bobinelor utili.ate) a$!ect a$u!ra
caruiaE%o( re%eni.
"n al doilea rSnd) $coate( "n e%iden fa!tul c $e !ot a!lica trei for(e
!rinci!ale i di$tincte de cS(! (agnetic) fiecare dintre ele cu !o$ibilitate de
(odulare "n trei %ariante de ba. 2fig. N1;L.
I. Xor(a continu:
1. :9 Q.G
1. 199 Q.G
1. :9-199 Q. 2; $ cu :9 Q. ur(ate fr !au. de ; $ cu 199 Q.L.
II. Xor(a "ntreru!t rit(ic:
1. :9 Q. 28 $ :9 Q.) 8 $ !auBS .a.(.d.LG
1. 199 Q. 28 $ 199 Q.) 8 $ !au. .a.(.d.LG
1. :9-199 Q. 28 $ :9 Q.) 8 $ !au.) 8 $ 199 Q.) 8 $ !au. .a.(.d.L.
50-100
Jig. G?P "
Xor(ele de cS(!
!rodu$e de
a!aratul
&agnetodiaflu#
&DX D.
I II. Xor(a "ntreru!t
arit(ie:
1. :9 Q. 2!erioade
%ariabile de :9
Q. intercalate cu
!au.e de durate
%( l
c $e $ucced "n (od aleatorLG
1. 199 Q. 2!erioade %ariabile de 199 Q. intercalate cu !au.e de durate %( i
e $e $ucced "n (od aleatorLG
1. :9-199 Q. 2; $ cu :9 Q.) ; $ cu 199 Q.) intercalate cu !au.e inegale)
J
cedSndu-$e "n (od aleatorL.
Aadar) e$te %orba de for(ele: continu) "ntreru!t rit(ic i "ntreru!t an
Iile !ot fi (odulate "n %ariantele :9 Q.) 199 Q. i :9-199 Q.. Re.ultfl
El -i (uie !o$ibile de a!licare a cS(!ului (agnetic ale cror efecte $unt
de!ou licc%ena i(!ul$urilor !e $ecund i de alternana ace$tor
frec%ene.
Xrec%enele ale$e i furni.ate de &agnetodiaflu# - :9 i 199 Q. - re!n
iuni re.ultate dintr-o a!reciabil $erie de $tudii i tatonri. Xr "ndoiulfi
: do(enii de frec%en 2*oa$L !ot deter(ina efecte biologice) fi.ioloAi
i!cutice intere$ante i eficiente) dar !entru fiecare "n !arte trebuie $ r -- /
'criene !ro!rii ba.ate !e $tudii i cercetri riguroa$e i do%editoare. *
Ani %.ut (ai "nainte !o$ibilitile de (odulareR ale celor dou frcc%fE2 -o
$ucce$iune continu i "ntr-o alternan - rit(ic $au arit(ic - a trc(irlld
(!ul$uri (agnetice) cu !au.e egale $au inegale. Ace$te ele(ente origin.i cc!ic
a a!aratului creea. noi %alene ale efectului tera!eutic de l liudicurca
efectului de aco(odareR deter(inSnd !robabil efecte ergoi !ra organi$(ului.
Alegerea for(ulelor de a!licare $e %a face bine"nele$ fa de $co!ul teriiL-/ iflrit)
afeciunea tratat) terenul con$tituional i ti!ul de reacti%itate iu , ctali%.
b FORMA NTRERUPT RTMC
c. RDRMA NTRERUPTARTMC
Jig. G?M " 5obinele circulare.
A( artat anterior c a!aratul &agnetodiaflu# di$!une de cSte%a ti!uri de
J & ilLine. E$te %orba de dou bobine circulare de di(en$iuni core$!un.toare cer%ical
)i lo(bar i de dou bobine locali.atoare de for( !araleli!i!edic i egale ca
(nri(e 2fig. N17 i N1ML. 5obinele cer%ical i lo(bar $unt utili.ate "n a!licaiile
i'oncrale) cS(!urile (agnetice generate $trbtSnd organi$(ul "ntr-o configuraie
Xig. G?C - 5obinele locali.atoare.
c. G?@ " CS(!urile
*gneticc reali.ate "n N
bine 2circulareL ae.ate "n
acelai $en$.
Jig. GGA " Di$tribuia cS(!ului (agnetic !rodu$ de bobitul
locali.atoare.
l
e.cntat de fig. N16. A!licarea cS(!ului (agnetic "n regiunea cer%ical $e
bn" Z fa!tul c acea$ta e$te bogat "n cuno$cutele .one refle#ogene a cror
ac2ii(,C *larea cardio-%a$cular i re$!iratorie $unt la fel de bine
cuno$cute) "n :n!) .ona !o$terioar a regiunii cer%icale) cuno$cut $ub
denu(irea de G i 4cerbacR e$te o .on refle#ogen cu rol i(!ortant "n
$tarea de %eg3e) in, i and e$te $ti(ulatL o $tare general de bineR) de
confort i tonu$ general i i tendin dina(ic.
Aciunea direct a cS(!urilor (agnetice a$u!ra celulelor ace$tor O_
:flc#ogene e#!lic !robabil cel !uin o !arte din efectele generali- i
lagnetodiaflu#ului. 5obinele locali.atoare $unt ca!abile $ genere.e cSni*i
agnctice de inten$iti (ai (ari decSt cele circulare 2N9-N8 (L) locali.ate ((
Bona de a!licare. Efectul e$te focali.at !e organul $au $eg(entul tratat) $contS(li i
i aciunea cS(!ului (agnetic la ni%el celular "n e$uturile re$!ecti%e 2fig. NN0 i
A!licaiile de &agnetodiaflu# $e !ot face i !rin co(binarea 2$i(ultan.i
:lor 8 ti!uri de bobine generatoare cu cS(!uri de inten$itate diferit) !ernii'ii /l
fel o di%er$ificare $uficient adre$at $co!urilor tera!eutice du! ca.ul triai
:cca$i edin de trata(ent) "n ace$t conte#t) (eniona( c !e ba.a e#!erii'n
/u(ulate) nu !uini $unt $!ecialitii care la ca.urile indicate !entru trata(ent
)Lbinele locali.atoare) a$ocia. i bobina circular cer%ical) "n %iriliiC
robabililii reali.rii unui efect $u!li(entar) ad*u%ant) !rin aciune !e cale rellt'#i
n.ettl
mu
l
l Cel co(%!ul) &ngnctodiiillu#ul urc o ileo$c3ilfl tun(u3ililittc) !er(iSnd
=, ' inului $ A i ftiiiucBc ci "n$ui intr-o !erioada de lini! relati% $curt) !ro!ria
'n i i- n'fl !e lLaB.a ob$er%aiilor a$u!ra efectelor obinute la !acienii tratai.
In "nc3eierea !rcBentrii datelor e#!u$e (ai $u$) ne face( o datorie $ $coate( ' i-
% uluiii un fa!t indubitabil i anu(e: utili.area !Sn "n !re.ent "n tera!eutic a
I(!urilor (agnetice de *oa$ frec%en e$te de!arte de a fi e!ui.at toate %alenele
lRc ale $ale. Intere$ul cre$cSnd al $!ecialitilor i "n(ulirea e%ident a tt0 i
etrti ilor efectuate du! anii '79) !ri%ind efectele utili.rii tera!eutice ale ace$tei line
de energie - in$uficient $tudiate - la$ cS(! de$c3i$ i $!erane "ndre!tite fttdu
e#!loatarea cSt (ai co(!le# i %ariat a eficienei (agnetotera!iei.
I5.P. TEA"ICA DE LUCRU CU APARATUL
MAR"ETODIA1LU5 , 0/i&. --+2
1. 4e introduce "n !ri. cordonul de ali(entareG
1. $e cu!lea. fiele celor !atru bobine la !ri.ele core$!un.toare de !e
!anoul
- "ntreru!toarele ba$culante de !e !anoul frontal $e aea. !e !o.iia .ero
li-conectatL.
Jig. ##" ! A!aratul MD1 ,.
Herll['fircQ n!nrQ3ilni ne c#ocuin n(ffel:
1. ie coiinitfl butonul !cnlru fi#area duratei tratniiicntuliii !entru n duitf
urcare) !entru cA nu(ai a$tfel a!aratul !oate ii !u$ "n fK(c'iuncG
1. $e a!a$ bulonul de !ornire i a!aratul "nce!e $ funcioneBe
2$einnnllBiill
/in a!rinderea l(!ii indicatoare de intrare "n funciune a a!aratuluiLG
1. $e (ani!ulea. co(utatorul de alegere a regi(ului de lucruG
1. $e (ani!ulea. co(utatorul de alegere a frec%enei de a!licaieG
1. $e cu!lea. i $e decu!lea. !e rSnd cele D bobine cu a*utorul "nll'ii
itoarclor ba$culante i $e ur(rete indicaia a(!er(etrului care trebuie
$fl iiull
%aloare (ai (are la cu!larea fiecrei bobineG (ri(ea de%iaiei e$te
"n finul
" ti!ul bobinei) fiind cea (ai (are !entru bobina lo(bar 2cea 9): AL i
de +))
1
intru celelalte bobine) "n regi( $edati% 2continuuL cu i(!ul$uri de 199
QB) 3(
%enirea co(utatorului !entru ti(! $!re !o.iia .ero $e %erific (ai "ntSi
e#i$tena
(nalului $onor !entru ter(inarea trata(entului. Du! ter(inarea ace$tor
%crif[Aii
!oate "nce!e trata(entul.
&enion( c indu$tria ro(Snea$c de a!aratur electro(edical a rcallB=l
continuare (odelul !erfecionat &DX4 2fig. NNNL) cu de$ign (odificat 2u'fl tiu
iurile !recedente i cu !o$ibilitatea !rogra(rii for(ulelor $tabilite !culitl
licaia !e bolna%.
K
Jig. GGG " A!aratul &DX D.
i #).% i Vi,:2aii.irAVVRi,:iiniV RV4I'1CAV
LA APLICAREA TRATAME"TELOR
CU MAR"ETODIA1LU5
A(!la$area i utili.area tera!eutic a a!aratelor $e %a face "n
cabinete 11 $e!arate de alte !roceduri de electrotera!ie) care !ot fi influenate
de cS(!urile net ice generateG
!aturile $au cana!elele !e care $e aa. !acientul trebuie $ fie
confecionate / i.itcriul le(no$ i $ituate la o di$tan de cel !uin 8 ( "ntre ele)
!entru e%itarea /nrii reci!roce "ntre cS(!urile (agnetice "n funcionarea
$incron a (ai -r a!arateG
- $e %or "nde!rta de !e cor! obiectele (etalice de di(en$iuni (ai (ari
' u a $e e%ita concentrarea cS(!urilor (agnetice) !recu( i cea$ornicele)
!entru
11 ca dereglrii ace$toraG
la bolna%ii !urttori de !ie$e orto!edice (etalice) $e %a e%ita a!licarea
iielor "n %ecintatea ace$toraG
- a!licarea trata(entului la !urttorii de pace"ma3er cardiac e$te $trict
.....B.i$.
"n (etodologia a!licrii &agnetodiaflu#ului trebuie $ (ai a%e( "n %edere
i(ialoarele a$!ecte:
1. !acientul $e aa. "n decubit dor$al) "(brcat) dar le*er la gSt) abdo(en
i
/utrc(iti) !entru a $e e%ita $tSn*enirea circulaiei $anguine 2fig. NN8LG
1. e#tre(itatea cefalic %a fi "ndre!tat 2cu !o.iionarea !atuluiL $!re
Oolul
-PordG
Jig. GGB " A!licaie cu a!aratul &DX.
bobinele uer%luila i In(bnrA %in In contact cu regiune0 cor%icalfl i l icntului
i ne !u.i2toncttBA cu iflgeata de !e bobina "ndre!tatJ =!ro c#tiOiinu
u !iiciciitiiluiG
bo3inclc loculiBatoarc $e !oBiionca. core$!un.tor !olilor tiiNCini&'''
$i(bolurile re$!ecti%e N-4) !e regiunea tratataG
du! ter(inarea edinei de trata(ent la toate regiunile !re$cri$e) $e
a$aB !e !atul de trata(ent $au !e ($ua a*uttoare) bobinele cer%ical i lu(ii $e
$cot !rin !artea $u!erioar a cor!ului i $e aa. !e !at !entru o nou u!llC
tera!eutic.
Alegerea (etodei de a!licaie 2cu bobine circulare $au localeL a cS(!
(agnetic a!licate 2continuu) "ntreru!t rit(ic) "ntreru!t arit(ieL a fi- $tabilirea
duratei edinelor i a nu(rului de edine) %a fi "n funcie de liC "n !arte
indicat la acea$t for( de tera!ie.
I5.X. I"DICA%IILE TERAPIEI PRI" C#MPURI
MAR"ETICE DE GOAS@ 1RECE"%@
Indicaiile i for(ele de a!licaie i !re$cri!ie re!re.int e#!eriena dobii "n
utili.area a!aratului &agnetodiaflu#) "ntr-o !ri( eta! (ai "ndelungul A
a!licaii !redo(inant generale i din ulti(ii ani) !rin e#tinderea a!licaiilor l, 2cu
bobinele locali.atoareL. "n ace$te condiii) cu $iguran c %a crcf*lf
%alorificarea celei din ur( (etode "n !ractica tera!eutic.
I<.;. l. A1EC%IU"ILE REUMATISMALE
Con$tituie do(eniul !ri(elor ob$er%aii i $tudii cu !ri%ire la cfo
tera!eutice ale &agnetodiaflu#ului efectuate de In$titutul de 5alneofi.iotu din
5ucureti. Efectele bune ale cS(!urilor (agnetice "n !atologia reu(ati$( $e
datore$c "n $!ecial $cderii contracturii (u$culare antalgice) creterii !ru*
cortical la durere.
aL Reu(atis(ul de&enerati'
Ooliartro.e !eriferice i $!ondilo.e) cu eficacitate $!orit (ai ale$ "n caBi
a$ociate cu di$tonii neuro%egetati%e i $tri a$tenone%rotice. 4e utili.ea. ,i ca.
bobinele cer%ical i lo(bar) una din ace$tea i bobinele locali.atoare nu(ai
bobinele locali.atoare. 4e a!lic "ndeobte for(ele continuu :9 i 199 11 "ntreru!t
rit(ic :9-199 Q.. Durata total a edinei "ntre 19 i N9 (inute. 4e a!' icdine
.ilnice) "n $erii de 1:-1M edine. 4e reco(and re!etarea $eriei la /ifi!t(Sni)
de 1-8 ori. "n continuare) $e !oate re!eta cSte o $erie la inter%ale iiiari) de N-D
luni.
&enion( c "n co#artro.e i gonartro.e $ecundare) eficiena tera!cul1'l
:$tc (ult (ai redu$ 2cu a!aratul &DXL.
i i 3tiiiiiiitl*7uil ul7i %Iciiliir
I& (i i l i r i B u i i din ncc$t do(eniu ui !atologici reu(ati$(ale)
lodiallii#ul r) i (anife$t eficiena !rin a!licaii generale $au locale) atSt ca
%neral.1 i ? r.latoare) cSt i !entru efectul local. 4e !refer "n regi( continuu)
li%c%cnclc furni.ate de a!arat: :9) :9-199 i 199 - Q.. Durata edinei -&I i
N9 (inute. 4e a!lic o $erie de 1N-1D edine .ilnic) care $e re!et cul(ii
du! N 8 $!t(Sni) "n di$co!atiile i lo(bo$ciaticele di$cogene de $tadiul ''i l l l )
eficiena e$te redu$.
cL Reu(atis(ul in/la(ator
Indiferent de etiologia !roce$ului infla(ator articular) &agnetodiaflu#ul Binl
un %aloro$ trata(ent ad*u%ant) datorit aciunii cS(!ului (agnetic a$u!ra
li(eabilitii celulare i %a$culare locale) ca i a$u!ra tulburrilor generale
23ilticrino(etabolice. 4tudiile efectuate au artat c !roce$ul infla(ator $e reduce
li(iificuti%) fa!t care contribuie la a(eliorarea durerilor i a (obilitii articulaiilor
R%dale. 4-a con$tatat c3iar o a(eliorare a ra!ortului albu(ineBglobuline. "n
lIlQiIrita reu(atoid $-au con$tatat e%oluii fa%orabile "n $tadiile I i II ale bolii)
!ri(ele ;-7 edine) !acienii !ot !re.enta o e#acerbare a feno(enelor clinice)
iice$te $ituaii) edinele de &agnetodiaflu# $e "ntreru! !entru 1-N .ile) du!
f2 $e %or relua.
4e a!lic cele dou bobine circulare i du! ca.) bobina locali.atoare la
iiculaiile intere$ate) "n general $e reco(and regi( continuu) :9 i 199 Q.G
i edinelor 1N-N9 (inute) "n $erii de 1:-N9 edine .ilnic. 4e reco(and 8
$crii !e an.
I<.;.N. SECAELELE POSTTRAUMATICE
Intere$ul fa de aciunea i efectele cS(!urilor (agnetice "n ace$t do(eniu de
itologie a cre$cut "n general "n ulti(ii ani. De la $tudiile e#!eri(entale !e ani(ale
tuate "n unele ri i "n ara noa$tr 2Clu*L) $-a trecut la $tudii clinice "n con$olidarea
turilor 2I. hgarbur la 5rao%) A. Deni$c3i) +. &edrea) D. Antone$cu la 5ucuretiL.
aL Pl&i: contuMii: Be(atoa(e (usculare
rata(entul trebuie "nce!ut c3iar a doua .i du! trau(ati$(. 4e utili.ea.
bobina cer%ical i bobinele locali.atoareG $e a!lic :9 i 199 Q. "n regi( continuu
li :9-199 Q. "ntreru!t .ilnicG durata edinei ND-E9 (inute. Nu(rul edinelor:
19-1D 2.ilnicL) "n funcie de e%oluia !roce$ului de %indecare.
Q2 Entorse: stri du! ru!turi (usculotendinoase
rata(entul trebuie $ "ncea! cSt (ai !recoce du! trau(ati$(. 4e a!licfl
In aceleai regi(uri de (odulare ca (ai $u$. Durata edinei "n general 89-D9 (iiuilc.
A!licaii .ilnice) "n $erii de 1N-N9 edine.
cL SecBele !ost/racturi de (e(Qre: cu sau /r al&odistro/ie
&agnetodiaflu#ul $-a do%edit a fi o tera!ie ad*u%ant) de(n de luat "n $eii(fl
"n ace$t do(eniu) inclu.Snd algodi$trofiile !o$ttrau(atice din !ri(ele doufl =liuln
li$te e%ident indicaia i "n ace$te ca.uri a in$tituirii cSt (ai !recoce a trala(ciiliilul
If
C1 &iiQlV&odliillu#. tuli unNtudiiiclccliiiil 6J llnnliBnlIn 16M8!eNN7tuB(l i2t2 c
urc & cu unulio( iilEoneiiiodi$lioQc) I.ulia C3u%a$ie i colttb. au ,
loBullulclc fa%orabile "n a'Llica'iilc cu inten$iti (ai (ici 28 ( / 89 2- ren i (
continuu $au rit(ic "ntreru!t) edine cu durat de N9 89 (inute) i- l + N9 edine
!e $erie. Inten$itatea cS(!ului a fo$t $tabilit du! diagra(a de "ntre!rinderea
!roductoare a a!aratului &agnetodiaflu#-D) care (. a!licarea bobinei
locali.atoare la tegu(ent 19 ( 2la :9 Q.L i 8 (l la I I I di$tant. Xi#area
di$tanelor bobin-tegu(ent a fo$t "n funcie de %olu(ul (ontului de (e(bru
afectat) care) "n ca.ul di(en$iunilor (ari) a dictat rc!inI1 !acienilor "n loturile
!entru 8 (. A$u!ra (odului de aciune a ca(!nti* (agnetice locale $e
!re$u!une influenarea fa%orabil a %a$o!legiei $i(!atii=2 !ri(ul $tadiu al
$indro(ului algoneurodi$trofic cu con$ecine a$u!ra flu#ului %n Iar cutanat e#!ri(at
!rin $cderea cu !e$te 1b a te(!eraturilor cutanate "nrcgi&f
d2 Consolidarea /racturilor
Accelerarea for(rii cluului $ub influena cS(!ului (agnetic e$te ilo%iC
a$t.i de (uli cercettori i !racticieni din (ai (ulte ri. Cercettorii din 2'lu* '
artat c $ub &agnetodiaflu# crete cu 1M) l \ de!unerea de calciu "n o$) (od l ll0-J
ale ni%elului calciului total "nregi$trSndu-$e du! 1D .ile de a!licaii. Au foni 3it*'i
"n con$iderare ca (ecani$( de aciune) atSt influenarea !aratiroidei - re$!ci llA*
$ecreiei de !arat3or(on - cSt i o aciune $trict local de $ti(ulare a !roce$cltil i
difereniere a celulelor o$oa$e $auBi de acti%are circulatorie a .onei de frncQ
rata(entul $e a!lic cSt (ai !recoce du! reali.area conteniei. Con
$ti(ulatorie for( !entru !roce$ul de calu$are $-a do%edit a fi cea coninu
&agnetodiaflu#. 1nii autori au utili.at nu(ai bobinele locali.atoare la focan
fractur) alii au a!licat "n cadrul aceleiai edine) "n ti(!ul I cele dou boi
circulare i "n ti(!ul II bobinele locali.atoare. Durata edinelor a!licate D9 2-
(inute. 4erii iniiale de N9-D9 edine a!licate .ilnic) a!oi edine de "ntreinu
rit( de N-8 !e $!t(Sn) !Sn la degi!$are.
Re.ultatele fa%orabile obinute "n calu$area fracturilor *u$tific .11
acordat i a(!loarea cre$cSnd a a!licrii (agnetotera!iei locale "n trata(
!$eudoartro.elor) ca!itol a$u!ra cruia con$ider( nece$ar a re%eni (ai dpi.i
I5.X.8. A1EC%IU"I "EUROPSIAICE n
Cu( $-a artat "n ca!itolul de$!re ba.ele fi.iologice ale (agnetotenim
!rin %ariaia cS(!ului (agnetic !rodu$ $e !ot influena !roce$ele funda(entali
e#citaie $au in3ibiie ale $coarei cerebrale) !recu( i a$!ectele di$tonicr
$i$te(ului ner%o$ autono(. Din ace$t (oti%) e#i$t "n ace$t cadru dou indicaLi )
baB: ne%ro.ele i di$toniile neuro%egetati%e.
"e'roMele
Oractica "ndelungat "n (ai (ulte centre din Ro(Snia 25ucureti) 4in /
l'u$nad. Oredeal) i(ioaraL care a "n$u(at .eci de (ii de ca.uri de ne%ro. iruluiC
./u &agnetodiaflu# a conturat %aloarea ace$tei tera!ii "n di%er$ele for(e clinice alt
:ie%roBei.
l
>iiltntele /a'oraQile certe nu /ont oQ.inute 4O =n reac.iile 4O tulbn(ulc i
co(!ortii(cntule la co!ii. 4-au a(eliorat e%ident nu nu(ai (Sn i le$t Ari le r
ne%roBclor $i tulburrile de co(!orta(ent 2cu tendine i reacii agre$i%eL) ''i
unirile (otorii de ti!ul ticurilor) a bSlbSielii .a. otodat) a!licaiile cu 'l
diallu# au !er(i$ reducerea !Sn la $u$!endare a do.elor (edicaiei $eda-
(diiliBantc ad(ini$trate 2cu 79\ du! D. Con$tantine$cuL. Gi!licS cele dou
bobine circulare) "n ne%ro.ele a$tenice i an#ioa$e) "n Io infantile cu
co(!orta(ent agre$i%) $e indic for(a continu cu frec%ene i 199 I I.) "n edine
cu durate de 1N-N9 (in. "n !$i3a$tenii) ne%ro.e de!re$i%e) ' I( n i)-Io de
cene$to!atii) $e a!lic for(ele "ntreru!t rit(ic i arit(ie "n regi( de Ri 11 '+ 199
Q. i 199 Q.) durat 19-N9 (in. "n for(ele clinice cu (anife$tri . i io $c a$ocia.
de$eori for(a continu cu cea "ntreru!t. Ra!ortul dintre ace$tea luleaB du!
!ro!oria i !redo(inana uneia $au a alteia dintre (anife$tri. E#!eriena
fiecrui tera!eut %a decide de fa!t a$u!ra for(ulelor de a!licare
l1iictodiaflu#ului "n acea$t $uferin cu o $i(!to(atologie atSt de !oli(orf.
-! i i) for(ulele de a!licare $unt ca la trata(entul adulilor) dar cu durate redu$e
.!un.tor !e edin.
4e reco(and N-8 $erii $ucce$i%e de 1N-1D edine la inter%al de N-8
i unSni. A!oi) "n !ri(ul an $e %or (ai a!lica "nc D $erii !entru con$olidarea
iliatelor.
Not( e#!eriena acu(ulat la 4anatoriul din 4inaia du! trata(entul cu
i netodiaflu# a !e$te :9 999 de ca.uri cu ne%ro.) cu %Sr$te i for(e clinice
i 2c %ariate.
Cele (ai bune re.ultate) indiferent de for(a clinic) au fo$t obinute cu
nula: :9 Q. continuu D (in) ur(at de 199 Q. continuu M (in. Au fo$t a!licate
1; edine .ilnic $au M-19 edine la N .ile) du! ca.. ?a %Sr$tnici $-au ob$er%at
11 late (ai bune !rin a!licarea unui nu(r (ai (are de edine 2N9-NNL.
!to(ele cel (ai con$tant influenate: in$o(nia) ira$cibilitatea) agitaia
lo(otorie) cefaleea) cene$to!atia. Cu acea$t !rocedur au fo$t foarte bine
icnate ne%ro.ele !e fond de dereglri endocrine) !recu( tulburrile din cli-
teriu() 3i!erfoliculine(ie) 3i!ertiroidie. ?a a!licaiile cu for(a continu
nu $-au "nregi$trat nici un fel de reacii
Distoniile neuro'e&etati'e
"n for(ele cu 3i!er$i(!aticotonie $e utili.ea. for(a continu "n toate
cele ' icgi(uri de frec%en) cea de :9 Q. fiind cea (ai $i(!aticolitic.
"n for(ele cu do(inant !ara$i(!atic $e a!lic for(ele "ntreru!t rit(ic i
n il(ic) co(binate i utili.Snd oricare dintre cele 8 regi(uri de frec%en. 4e a!lic
i [- obicei a(bele bobine circulare) cu durate (ai lungi !entru efectele $i(-'
iGilico(i(etice 2;-19 (inL i (ai $curte !entru efectele %agotone 28-; (inL.
A/ec.iuni or&anice ale siste(ului ner'os
Orinci!ala indicaie o con$tituie $indro(ul $!a$tic) indiferent de CI1Ih&
nce$tuia: 3e(i!legii) boal Oar[in$on) leucone%ra#ite) !ara!legii) $indroii(clo
f#cito(otoare 2$!a$(ul facial) torticoli$ul $!a$(odic) ticurile .a.L) ca i " (otorie
cerebral la co!ii.
eNfAri eleciro(iogiQl'lcc Ai !rin relle#ogrnnuC nu !i- nul aitn
Bulontc) iu !aralel cu diniiiiuurcu (uinle$tArilor clinur. l [u iul cA(!iiln
&ic QQii!ra $!u$ticitaii !iru(idulc i e#lra!ira*nidalc Iu licini!lcEu-i du!A NI ,
iNcularc i Iu 5olna%i cu $indro( !ar[in$onian $-arduloni inllucnflrii I(
iliculatc) !rin reec3ilibrarea $i$te(elor facilitatoare i in3ibitoare neuro(ir
Indii efectuate de O. Nedele$cu i colab.L.
1tili.area &agnetodiaflu#ului "n $indroa(ele neurologice $!ii$lli
.dicnt (ai ale$ "n a$ociere cu [inetotera!ia) a*utSnd la rela#area eonii
.1NCiilarc) "n $co!ul facilitrii e#erciiilor $!ecifice de reducere funcioiutl
4e a!lic bobinele circulare cer%ical i lo(bar i bobinele locali.
:titru (e(brul $u!erior $au (e(brul inferior 2coa!$ i ga(b) re$!ecti% tu
!ulinL. 4e utili.ea. for(a continu "n cele N regi(uri de frec%en) "n /) i
1D 89 (inute) cu $erii de 1;-N9 edine .ilnic. Ace$tea $e re!et de D-d / i
$au cu oca.ia relurii !rogra(elor de recu!erare.
I<.;.D. AXEC@I1NI CARDI+HA4C1?ARE
Cel !uin !Sn "n !re.ent) aciunea cS(!urilor (agnetice "n 30i''
irdio%a$culare $e e#!lic !rin dou (ecani$(e:
1. reglarea %a$o(otorie i a 3e(odina(icii !rin influenarea $i$te(ului iF rt
"getati%G
1. aciune local de inten$ificare a re$!iraiei ti$ulare cu creterea
con$u(ulJ
" o#igen) ceea ce atrage o %a$culari.aie cre$cut !entru (etaboli$(ul
local
5oli %a$culare !eriferice funcionale
5oala RaAnaud) $indro(ul RaAnaud) acrociano.a. Aciunea &n
influ#ului $e e#!lic i *u$tific !rin efectul $i(!aticolitic i $edati% al Ion
(tinui. "n afectarea (Sinilor $e a!lic bobina cer%ical cu bobina localiBuln
(Sini) "n regi( de D9 Q. $au :9 i 199 Q. continuu) ti(! de 1N-1; (inul0)
ectSrile a$ociate ale e#tre(itilor (e(brelor 2$u!erioare i inferioareL) $e ii!lli
)Lbincle circulare cer%ical i lo(bar i cele locali.atoare $ucce$i% !e niA(l l
cioarc) for(ele i durata - ca (ai $u$.
5oli %a$culare !eriferice organice
roinbangeita obliterant) atero$clero.a obliterant a (e(brelor) arterio'0i-
abctic.
&agnetodiaflu#ul !oate con$titui un (i*loc tera!eutic ad*u%ant "n $ta0l(
4
g
iin a%an$ate) fr tulburri trofice. 4e $contea. !e efectul $i(!aticolitic al foi inii 1
ulti(ii i !e %a$odilataia arterioloca!ilar local indu$ (ai ale$ de foiFiP
ilreru!l. "n atero$clero.a obliterant) contribuie la de.%oltarea circuliitl
ilalcralc "n a$ociere cu antrena(entul de (er$. "n arterio!atia diabeticA /
F$talal c for(a continu are i aciune 3i!erin$ulini.ant) cre$cSnd tolcuin
glucide i $c.Snd glice(ia. 4e utili.ea. atSt "n a!licaii generale) cSt Yi
-lica2ii locale. Durata edinei 1N-NN (in. 4e reco(and :-; $erii !e an) alcS3i&
n 1D-N9 edine) "n ca.urile a%an$ate $e a!lic cu atenie deo$ebit.
MtTi(Elrrn/ii i
K!licarea &aniirloilialln#uliii !roduce frec%ente a(eliorri ale feno(enelor
idoncuni$lonic Ai ale (anife$trilor de ti! e#tra!ira(idal din $indro(ul ce-
ronic de in%oluie a atcro$cleroticului c3iar i du! o !ri( $erie de edine)
ilru o durat relati% $curt. De aceea) e$te nece$ar re!etarea $eriilor. 4e
1;-1M edine .ilnic "n $erii re!etate la ;-M $!t(Sni) a!oi la inter%ale (ai
' 11 funcie de $i(!to(atologia clinic. 4e fac a!licaii generale 2cu bobinele
i la i lo(barL) cu for(a continu i durat de 1N-1; (in.
Ai!ertensiunea arterial
Din !ri(ele !erioade ale utili.rii tera!eutice ale &agnetodiaflu#ului $-au
i(latat efecte fa%orabile "n 3i!erten$iunea arterial e$enial) (ai ale$ "n
$tadiul i !arial "n $tadiul II.
CS(!ul (agnetic inter%ine $igur a$u!ra a doi din factorii i(!licai "n controlul
/liunii $anguine 2factorul ner%o$ i reacti%itatea %a$cularL i !robabil !e ali
i 2factorul endocrinou(oral i calibrul %a$cularL.
Re.ultatele foarte bune $-au obinut "n aa-nu(itele 3i!erten$iuni
$i$toliceR i 3i!erten$iuni labileR la tineri a!arent $ntoi care !re.int o
circulaie iicr[inetic) care cel (ai ade$ea re!re.int factori de ri$c.
"n !erioada a!licaiilor cu &agnetodiaflu# $-a con$tatat ade$ea o reducere a
/ilicaiei 3i!oten$oare) !Sn la *u(tate din do.e. Re.ultatele fa%orabile $unt
u!orare) !entru o !erioad %ariabil de la ca. la ca.) fiind nece$ar reluarea
iilor de trata(ent. De a$e(enea) cS(!ul (agnetic continuu !er(ite o $cdere
11 ra!id a %alorilor ten$ionale a bolna%ilor aflai $ub (edicaia u.ual.
4e fac a!licaii generale cu for(a continu) durata edinei 1D-N9 (inute) "n
' ii de 1M-N9 edine) re!etate la N-D $!t(Sni $au (ai rar.
I<.;.:. A1EC%IU"I RESPIRATORII
"n Ro(Snia $-a c!tat o e#!erien a!reciabil !rin trata(entul cu
iiignetodiaflu# a cStor%a (ii de ca.uri de a$t( bronic) bronit cronic
unatifor() tra3eobronit $!a$tic i !$eudoa$t( ne%rotic. 4tudii controlate
i!ra unui lot de !e$te D99 bolna%i a$t(atici au fo$t "ntre!rin$e de colecti%ul din
-%ora) care a artat c trata(entul cu &agnetodiaflu# deter(in a(eliorri
labile) atSt clinic) cSt i funcional) "n ace$t cadru no$ologic e$te (ai dificil
/gerea for(ei de cS(! (agnetic) a(bele a%Snd efecte fa%orabile) dar "n funcie
for(a de a$t( i de ti!ul neuro%egetati% al !acientului.
"n general) for(a "ntreru!t e$te indicat la bolna%ii de ti! trofotro! cu
(inant !ara$i(!atic i la ca.urile cu inten$ reacti%itate bronic la
*tilc3olin $au cu r$!un$ !ro(!t i co(!let al cri.ei la ad(ini$trarea unui
ui!atico(i(etic.
Xor(ele continue $e a!lic (ai ale$ "n ca.urile cu 3i!ere#citabilitate cort ic-a Iii.
an#ioi) la bolna%ele cu debutul afeciunii "n !erioada cli(a#ului) !recu( i la
Ina%ii de ti! ergotro! cu do(inant orto$i(!atic. 4e !ot a!lica a(bele bobine
culare $au nu(ai bobina cer%ical) "n regi(uri de frec%en co(binate) cu durate
de 1N-1; (inute) ?i unele ca.uri 9 !ot co(bina for(ule de cA(! conlln
Ililirni!l ril(ic) 4unt indicate 1: l V cdin'c Bilnic) cu rc!clui%a $erici In l
1ioiif*iin cronicA utit(utifor( bcncficiuBA (ai ale$ de for(a iuliciu!l in-
cS(!ului (agnetic) "n $erii de !un la N9 edine.
In tra3eobronitcle $!a$tice $e a!lic o bobin cer%ical i 20 I&
loculiBatoare !ro$ternai 2$au nu(ai bobinele circulareL) cu for(a continua i tu
durute ale edinelorG $e fac $erii de 1N-1D edine.
"n !$eudoa$t(ul ne%rotic $e a!lic "n acelai (od ca la tru3colnnn
$!a$tice) cu re!etarea $eriei du! N-8 $!t(Sni i a!oi la N-8 luni iniei K
acea$t for( de (anife$tare a ne%ro.ei a$tenice i !$i3one%ro.ei) ro.ul
a!licrii &agnetodiaflu#ului $unt deo$ebit de bune.
I<.;.;. A1EC%IU"I DIRESTIE
E#i$tena "n !atogenia (ultor boli dige$ti%e a unui de.ec3ilibru neuro-ui
cu do(inant !ara$i(!atic i r$unet !e funcia $ecretorie i (otorie - fti
&agnetodiaflu# un (i*loc tera!eutic tot (ai frec%ent utili.at "n acea$t !nlo'
"n ulcerul ga$tro-duodenal $unt influenate i(!ortante %erigi !atogen V
fac a!licaii generale cu for(a continu) "n edine de 1N-1M (in. 4e a!lic.i
.ilnice de 17-16 edine) re!etate "n !erioadele dureroa$e $e.oniere.
"n ga$tritele cronice $e a!lic cele dou bobine circulare i o I&
locali.atoare !e e!iga$tru. "n for(ele cu 3i!erclor3idrie $e utili.ea. for(a eoni "n
cele cu 3i!oclor3idrie - for(a "ntreru!t rit(icG durata edinei 1N-1; (in de 17-
16 edine re!etate la l lun.
Enterocolo!atia cronic ne$!ecific 2"n $tadiile i for(ele fr afet
ec3ilibrului nutriti% al organi$(uluiL i $indro(ul de colon iritabil beneficiGi
a$e(enea de trata(entul cu &agnetodiaflu#. 4e a!lic cele dou bobine cin i o
bobin locali.atoare !e abdo(en) cu for(a continu) "n edine de 1N- I ' i $erii
de 17-1M edine .ilnice re!etate de N-8 ori la inter%al de l lun.
Di$[ine.iile biliare cu 3i!ertonie i 3i!er[ine.ie beneficia. de a! l
$i(ilare celor din tulburrile funcionale ale colonului 2cu bobina locali.atoin
3i!ocondrul dre!tL.
"n di$[ine.iile cu 3i!otonie %e.icular $e indic for(ele "ntreru!t rit(
arit(ie 1N-1D (inute) "n $erii de 17-16 edine .ilnice) re!etate de N-8 ori 3i i
%al de l lun.
I<.;.7. A1EC%IU"I E"DOCRI"E
Sia!etul zaharat. E#!eriena !ractic a artat re.ultate bune obinute
a!licarea &agnetodiaflu#ului ca trata(ent ad*u%ant "n diabetul !ri(ar l,
gra$R) nein$ulinode!endent $au care nece$it in$ulina "n do.e (ici) !recu( i
diabetele $ecundare cu 3i!erfunciune a 3i!ofi.ei) tiroidei i $u!rarenalii
5ine"nele$) trata(entele de ba. - dietetic i (edica(ento$ - $e (enin.
r l'ac n!l['ii'ii n='i=ntlC (i cele c1nifl bobine circulare) for(a contituiA) cti
iliuiiir de I1 l V tnin Blinie) QC reco(anda :; $crii !e an.
&liO#"riimitl&d. 4l(liul iicurogcn al 3i!ertiroidici beneficia. de trata(entul
0u &iigiiclodiallu#) ca!abil $ corecte.e dereglarea acti%itii ner%oa$e $u!erioare)
*u!eilonia i in$tabilitatea $i$te(ului reglator neuro3i!ofi.ar) tireotro!. 4e fac
licaii generale cu cele dou bobine circulare) cu for(a continu) "n edine .ilnice
1N N9 (inute i $erii de 1D-1; edine. 4eriile $e re!et de N-8 ori la inter%al de
lun.
I< ;.M. A1EC%IU"I RI"ECOLORICE
Sismenoreea. "n di$(enoreele funcionale $e obin a(eliorri e%idente al ir
!rocent $e ridic - du! $tudii $tati$tice - la ;6\ din ca.uri. Conco(itent cu
cliorarea $au di$!ariia durerilor $e "nregi$trea. du! a!licaiile cu
/gnetodiaflu# i a(eliorarea feno(enelor ne%rotice i %egetati%e 2a(eeli) cefalee)
itenie) tulburri di$!e!tice etc.L. 4e tie c efectul fa%orabil $e datorete influenrii
renului neuro!$i3ic) nu $e cunoate "nc e#act dac influenea. i dereglarea
)-r(onal.
v 4e a!lic cele N bobine circulare i o bobin locali.atoare $u!ra!ubian cu
Ibr(a continu) "n $erii de 1:-1M edine a 1N-N9 (inute) cu "nce!ere din .iua
n D-a - a :-a de la ter(inarea (en$trei. 4e re!et $eria "nc la N-8 cicluri
incn$truale i dac e$te nece$ar $e re!et o $erie !entru con$olidarea re.ultatelor
=lu! 8-D luni.
2ul!urrile menstruale funcionale " 3i!er(enoreea) (eno(etroragia
luncional) !oli(enoreea) 3i!o(enoreea) oligo(enoreea. 1tili.area &agne-
lodiaflu#ului "n ace$te tulburri cu !erturbri ale ra!ortului e$trogeno-!roge$ter-
onic au dat re.ultate contradictorii. Cu( nu e#i$t o core$!onden "ntre
(anife$trile (en$truale !rin e#ce$ $au caren i e#ce$ul $au carenele 3or(onale
di !Sn nu %o( di$!une de criterii obiecti%e de alegere corect a regi(ului de
lucru li cS(!urilor (agnetice "n ace$t do(eniu al !atologiei fe(inine)
a!licaiile &agnetodiaflu#ului re!re.int deoca(dat doar tatonri i nu
indicaii !reci$e.
Re.ultate foarte bune $-au obinut "n$ "n tulburrile (en$truale la fetiele
!ubere. 4-a (ai do%edit c &agnetodiaflu#ul a tran$for(at ciclurile ano%ulatorii
"n cicluri o%ulatorii) reglSnd cantitile i durata ciclurilor 2R. 5SrloiuL.
7etroane$itele cronice nespecifice. 4tudiile de I. Qai(o%ici i &ria Andrie
au do%edit efecte fa%orabile anato(ofuncionale date de a!licaiile cu
&agnetodiaflu# "n (etroane#itele (icrole.ionale) !Sn la M9\ din ca.uri. Re.ultate
(ai $labe 2$ub D9\L $e obin "n for(ele (acrole.ionale. Efectele $e concreti.ea.
!rin $cderea !roce$ului infla(ator local) a durerii !el%ine) a$u!li.area .onelor
!el%ine) nor(ali.area e#$udatului %aginal etc.
4e a!lic cele dou bobine circulare - cer%ical i lo(bar - i o 3o3infl
locali.atoare !el%in $au o bobin $!ecial intra%aginalG for(a continu) "n luniC
cele 8 regi(uri de frec%en) cu o durat a edinei de 1;-NN (in) "n $erii de 1D l fL
edine .ilnice) re!etate la 1-8 luni.
t [
rFFBri0 ttetptctflpe Rfeclelc oli'lnnlc fn trntn(enuil Nuln('
iC iile a!nrntiiltii genital la fe(ei !rin cA(!uri (ngnclice 2Ic *on$A I3n nu
deter(inai continuarea !reocu!rilor $i ccrcctArilor $!ecialitilor In //
do(eniu de tera!ie.
"ntr-un $tudiu efectuat "n 16M8 de &ria Andrie i colab.) !e ;9 de
cer%icitc cronice nc$!ecifice 2%Sr$t "ntre N9 i D8 aniL $-a a!licat &ngnetn du!
ur(toarea (etodologie: electrod $!ecial %aginal) inten$itate de 8 .i %Srful
electrodului) frec%en :9 Q.) for( continu) durata edinei 1: (inul0 edine
Bilnice !e $erie) a!licate din .iua a 7-a !Sn "n .iua a N1-a a ciclului 'C a fo$t
re!etat de N ori la inter%al de 8 luni. Pu(tate din ca.urile trainic un
beneficiat de alte 8 $erii de a!licaii la acelai inter%al de 8 luni "n anul ui(ft'
4i(!to(ele $ubiecti%e 2!el%ialgii) leucoree) !ruritL $-au a(eliorat !n3
di$!ariie du! 8 $erii de trata(ent 2D7-7:\ din ca.uriL i au di$!rut 2
l
-7- V&0
1
du! ; $erii. E#a(enul cito3or(onal e#ecutat "nainte i du! 8 $erii de a!lic='ti *
&agnetodiaflu# intra%aginal a artat un %ira* $!re nor(o3or(onal la IC
caBurile care !re.entau a$!ecte 3i!o3or(onale "nainte de trata(ent.
2ul!urrile de clima$ ipreclima$. 1tili.area &agnetodiaflu#ului "n n-
tulburri a dat (ari $ati$facii !rin bunele re.ultate obinute. In ace$t donir(
(anife$tri foarte r$!Sndite e#i$t o %a$t e#!erien) !e (ulte .eci de (
ca.uri) "n afara a(eliorrii !Sn la di$!ariie a feno(enelor di$tonice neunn
tati%e) ca i a $indro(ului neura$tenic) "n !recli(a# $e "nregi$trea. i reElfu
ciclului (en$trual. Xeno(enele dureroa$e !articulare $unt de a$e(enea foni l=
influenate. 4e fac a!licaii generale cu cele dou bobine circulare $i I(
focali.atoare !e abdo(en) cu (Sinile ae.ate dea$u!ra ei. 4e !re$crie for(a con
cu cele 8 regi(uri de frec%ene) "n edine de 1D-NM (inG nu(rul edinei'
indi%iduali.ea. du! ca..
Efecte deo$ebit de fa%orabile au (ai fo$t obinute cu a*utorul &nAi
diaflu#ului "ntr-o $erie de $indroa(e i $i(!to(e "n care de.ec3ilibrul nein
getati% i !$i3ic au rol !re!onderent) !recu(: $indro(ul !re(en$trual 2"n $!n
$indro(ul inter(en$trual) di$!areunia) !ruritul %ul%ar) algiile !el%ine fr uii
de le.iuni organice) frigiditatea 2cu tulburri de libido) cu $au fr orga$(L)
l
I5.3. CO"TRAI"DICA%IILE APLICA%IILOR
CU MAR"ETODIA1LU5
E%it( a!licarea &agnetodiaflu#ului "n ur(toarele ca.uri:
1. !urttorii de pace"ma3er+
1. bolile de $Snge 2ane(ii) leuco.e) tro(bocito!eniiLG
1. $trile 3e(oragice) indiferent de cau. i de locali.areG
1. bolile infecioa$e) $trile febrileG
1. tu(orile (aligneG
1. in$uficiena renalG
N. .Qidroni(- endocrin' (it'ore 2ncro(cgnlui. bunlu QnQcdoF)
4i(ondl) i(n') Addi$on) 2=/ocioinociloin ele.LG
lu3orculoBa !iilnionarA $i c#tra!ul(onar acti%G
!$i3o.e deco(!en$ate) e!ile!$ieG $arcina.
2L !arte a ace$tor contraindicaii nu $e ba.ea. !e date obiecti%e teoretice i u
l icc care $ ate$te e%entuale agra%ri ale ace$tor boli $ub &agnetodiaflu#.
nlraindicaia $e face !e ba.a necunoaterii !erfecte a (odului "n care !acienii
oQ ui Ici de afeciuni ar reaciona la cS(!ul (agnetic. E#i$t deci i contraindicaii
duti%c care "i atea!t rSndul $!re a fi $tudiate.
Orogre$ele (agnetobiologiei !e !lan (ondial) alturi de intere$ul general Ircu
cre$cSnd !entru (agnetotera!ie) ca i locul !ri%ilegiat de care $e bucur
noa$tr "n ace$t do(eniu !rin tradiia i e#!eriena cStigat) fac ca acea$t
fa!ic fi.ical $ $e de.%olte "n continuare "n folo$ul (edicinii "n general i al
3nlna%ilor "n $!ecial.
I5.Z. MAR"ETOTERAPIA LOCAL@
Oreocu!rile con*ugate ale $!ecialitilor din do(eniile orto!edici i
2f*otera!iei !ri%ind calu$area fracturilor i re.ol%area !$eudartro.elor ne oblig
con$acra( un ca!itol a!arte utili.rii tera!eutice a cS(!urilor (agnetice de
$ frec%en "n !ractica (edical.
Ounctul de !lecare al $tudiilor i cercetrilor efectuate "n ace$t do(eniu "l
lon$tituie re.ultatul de$co!eririi a doi cercettori *a!one.i - â$uda i Xu[ada
-f =re) "n anul 16:D) au $tabilit c o$ul de$3idratat !o$ed !ro!rieti
!ie.oelectrice. Acea$t ob$er%aie a fo$t confir(at de 5a$$ett i 5ec[er "n 16;N
la o$ul nor(al 3idratat i la o$ul %iuR) "n acelai an) aceiai autori lan$ea.
!re$u!unerea c ace$t doct !ie.oelectric e#!lic legea lui Iolff 2167NL care
$u$ine c $tructura o$ului de!inde de funcia $a i c orice (odificare a
funciei duce obligatoriu la o (odificare a $tructurii $ale. 5a$$ett i 5ec[er
con$ider c $arcinile !ie.oelectrice iile o$ului re!re.int un $e(nal $uficient
!entru acti%area celulelor o$oa$e) antrenSnd for(area $au re$orbia e$utului o$o$. 4-a
de(on$trat e#!eri(ental c ace$t feno(en !ie.oelectric $e datorete co(!onentei
organice a e$utului o$o$) !roteina colagenic 2l'u[ada) â$uda) 43arno$) &arinoL.
Oornind de la ace$te !ro!rieti ale o$ului) autorii citai (ai $u$ au $tabilit d
ace$ta reacionea. !rin !oteniale electrice de !re$iuneR cSnd e$te $u!u$ unor
ten$iuni (ecanice e#terioare) care de.%olt $arcini !o.iti%e !e !artea con%e#l 'i
$arcini negati%e !e !artea conca% 2fig. NNDL.
In ca.ul con$olidrii %icioa$e a fracturilor $e !oate ob$er%a c .onele con-
ca%e 2$u!u$e co(!re$iei (ecaniceL cu "ncrcare electronegati% $unt $ediul tind
neofor(aii o$oa$e 2o$teogene.L) "n ti(! ce .onele con%e#e - electro!oBitl%e
!re.int o o$teore$orbie 25a$$ettL.
Cercetri ulterioare 2Xrei1cnbcrg Kl 1rig3lui
$lal-ilit c Iu ni%elul o$ului c#iul $i ..!otcninlc bioelei
$tabileR $au de baBAR) (anife$tate Iu $u!intu'a nuni
a%Snd o $arcin elcctro!oBiti% fa de ca%itatea (oi'
2DigbAL. Ace$te !oteniale !ar a fi deter(inate de C1&
$anguin i de gradientele ionice e#tra- i intracclulun
"n ca. de fracturi $-a con$tatat o cretere a !oton'ln
o
negati% la ni%elul focarului de fractur 2Xreiden3
5rig3tonL. Acea$t negati%areR !er$i$t !Sn Iu (
1darea o$oa$) .ona fracturat re%enind ulti(a Iu noi
Ace$ta a fo$t denu(it !otenial de fracturR i !rodid $a $-
ar datora unei !erturbaii locale a acti%itii coli nor(ale
r$!un.toare de !otenialul $tabil de $u!i= 2aceiai
autoriL. 5ec[er i &urraA $u$in c acea$t n ficare a
!otenialului electric $e datorete !erturbrii /// (ului de
iner%aie local o$oa$ 21679L. Acea$t (od 111 a !otenialului
$tabil de $u!rafaR (ai e$te !u$ !i- '.) %irrii !Q-ului
celular 2Qunt) 5rig3tonL i 2$auL (od i 11, en.i(elor
li$o$o(iale cu !unct de !lecare "n celulc3 - "n $tare
infla(atorieR.
Xa!tele de ob$er%aie
e#!eri(ental care au $i. e#i$tena celor 8 !oteniale electrice ale o$ului 2de
!re$iuneRL) ba.ai de $u!rn l i de fracturRL au !er(i$ de$c3iderea unui cS(!
larg de e#!eri(entare i a! 11 clinic "n utili.area di%er$elor for(e de energie
electric electro(agneticii ageni !o$ibili de $ti(ulare a o$teogene.ei.
Ootenialul de fractur ar fi cel i(!ortant "n $tudierea i e#!licarea $ti(ulrii
o$teogene.ei du! 5ec[erG ai con$ider c $ti(ularea electric a o$teogene.ei
re!aratorii trebuie $ in $e ) nea!rat de integritatea $i$te(ului ner%o$)
afectat "n cadrul unei fracturi.
Oentru e%aluarea e#!eri(ental a r$!un$ului o$teogenetic au fo$t utiliBud
(ai (ulte (etode:
1. de $ti(ulare a endo$tului) !erio$tului $au a corticalei o$oa$eG
1. de $ti(ulare a fracturilor recenteG
1. de $ti(ulare a !$eudartro.elor confir(ate.
Con$e(n( "nce!utul din anul 1M:9) cSnd ?ente a ra!ortat !ri(ele trei caB.ui i
Pe !$eudartro. tratate !rin a!licaii de curent gal%anic la ni%elul (argi(lut
focarului de fractur) "n contact direct cu o$ul.
Au ur(at (ai (ulte $tudii i cercetri e#!eri(entale i clinice) !ri%i(J
2li(ularea cu ageni fi.ici e#terni a o$teogene.ei) re$!ecti% a curentului continuu
*i alternati% i cu i(!ul$uri. Du! cercetrile i de$co!eririle lui â$uda 2l'L&L
au a(!loare $tudiile riguro$ tiinifice "n ace$t do(eniu) iar du! 1679 $-a de.%ollnl
i!licarea cS(!urilor (agnetice de *oa$ frec%en "n ace$t $co!.
Du! anii '79) a!licarea cS(!urilor (agnetice "n $co!ul o$teogene.ei rt
($tigat tot (ai (ult teren datorit ur(toarelor (oti%e:
- e$te o (etod nein%a.i% de introducere a curentului electric "n organi$()
h'ig. GGL " De.%oltarea
$arcinilor electrice diferite
de !rile laterale ale
o$ului $u!u$ la o ten$iune
(ecanic e#terioar.
f
N-1 dcinoiiNtiuJ iii!eiintetilul &n vitro In anii 1677C1676 2Oilla) Qui0nott)
' i . iln ornL cfl e#!iiiirit'iulr i iiliin i cclulnrc la eA(!uri electro(agnetice cu i(!ul$uri
i&iu&nnguliirc dr .& QL .&L2L ti$ i Ircc%cnc !ro!rii 27N QB.) 19-1: Q.L) !roduce
&odificare a calciului la ni%elul condrocitelor) $ti(ulea. de.%oltarea lanurilor
ADN "n condrocitu $i 3e(atii) fa%ori.ea. "ncor!orarea o$oa$ a calciuluiG
influenarea fa%orabil a o$ificrii a fo$t confir(at de nu(eroa$e e#!eriene
i.-rliiate in vivo !e cSini i obolani "n !erioada 167D-1676 25a$$ett) Oilla)
i i&i$cn[a(!) 5ec[erL.
Cu oca.ia ace$tor e#!eri(entri $e $ublinia. nece$itatea alegerii unor
niiinetri o!ti(i i e#aci ai cS(!ului (agnetic: den$itatea curentului) frec%ena
&ii!ului) durata i for(a i(!ul$ului.
Anali.a cercetrilor efectuate a $tabilit c efectele obinute $e datore$c i
Aducerii unor cureni circulari inter(iteni la ni%elul focarului de fractur) care
n$tituie $ti(uli indireci ai o$teogene.ei celulare) acti%Snd $i$te(ul electronic
control e#ercitat de ner%ii !eriferici 25ec[erL.
"ncercrile e#!eri(entale clinice efectuate du! 1679 "n (ai (ulte centre
' i ( 4.1.A. i Euro!a) de (ai (uli autori 2Vrau$) ?ec3ner) 5a$$ett .a.L) !e $ute de
1. iBuri o!erate !entru etiologii di%er$e - o$teo(ielite) tu(ori (aligne)
tu(ori
1. 11 i$tice benigne) !$eudartro.e - au artat c re.ultatele bune $e obin "n
!$eudartro.e
i !Sn la M1\ din ca.uriL) "n celelalte) re.ultatele nefiind o!ti(i$te i
ne*u$tificSnd
1. Iroca(dat a!licarea (etodei) datorit nu(eroa$elor eecuri inSnd de
a!ariia
& i leciei $au direct de (etoda a!licat "n $ine.
Re.ultatele bune obinute "n trata(entul !$eudartro.elor au fo$t
co(unicate i Ic autorii care $-au ocu!at "n continuare de a!licarea ace$tei (etode.
A$tfel) 5a$$ett) &itc3ell) Norton i Oilla $e refer la o cercetare a(!l efectuat
"ntre 1678 i 167M !e $ute de ca.uri. Ei $cot "n e%iden a%anta*ul (etodei de
trata(ent "n $co!ul i !lu$rii fracturilor necon$olidate !rin a!licarea bobinelor
la $u!rafaa cor!ului 2lig. NN:L fa de (etodele (ai %ec3i) in%a.i%e $au
$e(iin%a.i%e 2utili.Snd curent
~-?>^ ' i l ' ' ' ' '"'iV'-
f )Ji Ui LGAUSS-s \
\ \
; j; j 11 \ \\
:;\\\\\\\\ *
Jig. GGD " A!licarea bobinelor la $u!rafaa cor!ului "n trata(entul
!$eudartro.elor 2du! 5a$$et i colab.L.
unll(iii) alternati% fi cu i(!ul$uriL) cu clcctroBi iin!liinla'i ce reiiliBFi o , n...
inuluiJL cu liau(aliBatea corc$!unBAlourc) cu ri$curi de infec'ic o$oa.$fl) ri$ci(
ii!cit- a dcctroBilor 2l 1\ din cuBuriL i nece$itSnd un (arc nu(r de clei In
(i( n au a!licat cS(!uri de 9)N ( $i 7N l I. "n i(!ul$uri $ingulare "n !$cuclniti -
ongcnitalc $i 19-1: Q. "n trenuri de i(!ul$uri la !$eudartro.ele udul'iloi
!licaii A.ilnicc de 1N-1; ore !e .i $-a obinut o calcificare co(!let "ntr-un ini
al de 8 luni la fracturile de tibie necon$olidate i "n : luni la ca.urile cu !$eudarli t
ec3i de N ani i *u(tate) din care :D\ fu$e$er o!erate de (ai (ulte ori "n(
e a!licarea cS(!urilor (agnetice.
ot 5a$$ett i &itc3ell) "(!reun cu Wa$ton co(unic re.ultatele ob'iin=
rin trata(entul - e#clu$i% cu cS(!uri de i(!ul$uri electro(agnetice al
acicni cu 1N7 fracturi necon$olidate de diafi. tibial. Orocentul re.ultatei
binute) M7\ din ca.uri) e$te a!reciat ca foarte bun) co(!arSndu-$e cu cele ob'iin R
rin inter%enii c3irurgicale) !rocent obinut indiferent de %Sr$ta !acienilor) %
(ata inca!acitii !realabile) !re.ena infeciilor i nu(rul eecurilor o!eruli0-
ntcrioare.
i(!ul de a!licare al bobinelor a fo$t de 19 ore !e .i "n (edie.
?a !acienii tratai "ntre 167D i 167;) durata (edie a trata(entului a fo$t ilt-
irca 18-1: luniG "nce!Snd din anul 1676) ace$ta $-a redu$ la : luni.
4e (enionea. c for(a i(!ul$ului curentului din bobinele (agnetice art
n rol deter(inant "n inducerea curentului "n e$uturi) acea$ta !rSnd a a%en o
n!ortan deo$ebit "n co(!ortareaR celulelor co(!onente ale $c3eletului 2con-
rocite) o$teociteL) "n $en$ul unei $ti(ulri care nu $e !oate obine - de e#e(!lu u
diater(ia !rodu$ de undele $curte i (icrounde.
&odul de !roducere a cluarii !rin a!licarea ace$tei (etode tera!eutici
,te e#!licat !rin:
1. !enetrarea %a$elor $anguine din$!re (arginile o$ului) !artici!Snd a$tfel
In
:(anierea o$oa$ $i(ilar cu o$ificarea endocondral nor(alG
1. !rin $ti(ularea cineticii calciului din condrocite $e !roduce
calcif"carcn
i$uturilor fibrocartilaginoa$e "n .ona de !$eudartro.G
1. cS(!ul (agnetic nu $ti(ulea. direct o$teogene.a) dar !rin
calcificaroi
brocondrocitelor $e eli(in orice efect de "(!iedicare a o$ificrii)
de clr=
:$uturile (oi.
2. l l MM 11 L X
PKOYKKSK JI ACTUALIT@%I
$" ELECTROTERAPIE
Oentru o logic i coerent e#!unere a !rogre$elor "nregi$trate de !roducia
ii'Liiratelor de electrotera!ie) con$ider( nece$ar a le !re.enta !e cSt !o$ibil) "n
ordinea frec%enelor utili.ate i a!licate "n ace$t do(eniu.
5. +. CURE"%II DE GOAS@ 1RECE"%@
A!aratele reali.ate i furni.ate de fir(ele $!eciali.ate !e !lan internaional
in ace$t do(eniu !roduc aceleai for(e cla$ice de i(!ul$uri: cureni diadina(ici)
IVe5ER) faradici i neofaradici) rectangulari 2cu diferii !ara(etriL) e#!oneniali)
cureni V+h 2(etoda ru$R de toni.are (u$cularL) .E.N.4. etc.
Orogre$ul te3nic a !er(i$ "n$ reali.area unei a!araturi "n.e$trate cu o $erie
de !erfor(ane i faciliti 2datorit (icro!roce$oarelorL !recu(:
1. (icorarea $e(nificati% a di(en$iunilor i a greutiiG
1. cu!rinderea tuturor ti!urilor i for(elor de cureni "n acelai a!aratG
1. !rin $tocarea datelor i !ara(etrilor caracteri$tici) !o$ibiliti de
!re!ro-
*ra(are auto(atG
1. "ncor!orarea "n acelai a!arat a curenilor de *oa$ frec%en cu
diferii
cureni de (edie frec%en.
De a$e(enea) $-au reali.at a!arate !ortabile de (ici di(en$iuni) care
generea. cureni de electro$ti(ulare i care !ot fi ataate !acienilor cu !are.e.
Ele !roduc o $ti(ulare electric e#tern care facilitea. loco(oia la $ubiecii cu
!are.e ale (e(brelor inferioare 2figura NN; - re!re.entSnd a!aratul OARE4E4I&R
!rodu$ de fir(a ger(an VRA1Q-I&&ER&ANNRL.
Cu oca.ia e#!unerii ace$tor a$!ecte legate de !rogre$ul te3nic din do(eniul
*oa$ei frec%ene) in $ aduc cSte%a co(!letri i !reci.ri !ri%ind a!licaiile
curenilor de electro$ti(ulare. Ace$tea $-au re(arcat din ob$er%aiile i e#!eriena
fi.ico-tera!eutic re.ultate din (ai (ulte $tudii i cercetri (edicale "n do(eniu.
4ti(ularea cu cureni $inu$oidali 2bifa.iciL e$te !referabil celei cu cureni
(onofa.ici 2redre$aiL) din ur(toarele (oti%e:
1. nu au efecte electrolitice) deci nu !roduc (odificri electroc3i(ice
(acro-
$co!ice la ni%elul a!licrii electro.ilorG
1. teoretic e$te !o$ibil a!licaia !e !acieni cu i(!lanturi (etaliceG
1. obo$ealaR (u$culaturii e$te redu$) datorit e#i$tenei $e(iundei de
seni
contrar 2cu aceeai a(!litudineLG
1. inten$itatea 2o!ti( nece$arL curentului de $ti(ulare e$te (ai (ic
dec6t
cea utili.at la undele (onofa.ice.
'&g. GGP " 4ti(ularea (uc3iului tibial anterior !aretic "n le.iuni de ner% !eronier cu $ti(ul /-
electric e#tern. Declanarea di$!o.iti%ului !roduce e#ten$ia 2dor$ifle#iaL ante!iciorul(
Dar) trebuie $ (enion( c undele (onofa.ice "i !$trea. i(!ortai 11 - i -i
"lectrodiagno$tic. In ceea ce !ri%ete a!licarea unor con$tante fi.ice ale curci 11 / i i
ti (enion(:
- curentul cu a(!litudine con$tant 2c.c.L e$te indiferent la re.i$tena cuJ .11 - /' a
ui e$te (odificat de acea$ta) c3iar dac %aria. re.i$tena ti$ular dintre elci u = i
G a$e(enea) nu e$te influenat de ten$iunea 2(icro%olta*ulL creat "ntre elcctntCi
nB.aiile cutanate ne!lcute 2de iritaieR cutanatL !ot fi e%itate $au "nlltuulC
nti-o a!licare corect a electro.ilorG
- curentul cu ten$iunea con$tant 2c.%.L e$te) "n $c3i(b) de!endent de re.i$2oii'=
nlar a !acientului) (odificSndu-$e in%er$ !ro!orional cu acea$taG nu $e !roilti0
iBaiilc ne!lcute de iritaie cutanat. Acea$t for( cu %olta* 2ten$iuneL con
nt e$te reco(andat "n a!licaiile tera!eutice de electro[ine.ie i "n te(!lu
inbinat cu ultra$unete.
5.-. CURE"%II DE MEDIE 1RECE"%@
Dac ne referi( la ele(entele de ino%aie !ri%ind aciunile bio-fi.iologlt i
curenilor interfereniali) reali.ate "n deceniile 7 i 8 ale $ecolului trecut 2intci
cn !lan) interferen $!aial i dina(ic) %ector interferenial) corecie di

Jig. NN7 - Co(bin de a!arate
4ANCARR - Q1INWERR.
Jig. GGC " Co(bin de a!arate OQ^4I+&ED
-E?EVR+&EDIhINR.
Di$tan etc.L) a!recie( c nu au a!rut nouti. &ultitudinea a!aratelor conce!ute
fi !rodu$e de nu(eroa$ele fir(e !roduc aceiai !ara(etri. Noutile $unt de
ordin te3nico-a!licati% i con$tau "n:
1. !o$ibilitatea a!licrii (ai (ultor (odulaii de frec%en i
1. includerea "n acelai a!arat a curenilor de (edie frec%en "(!reun
cu
cureni de *oa$ frec%en diferii.
Oe lSng ace$tea) $-au reali.at i $e fabric (ulti!le co(bine 2$eturiL de a!arate
ce furni.ea. diferite for(e de energie tera!eutic: cureni cu i(!ul$uri de *oa$ frec-
%en) de (edie frec%en) %acuu( tera!ie) ultra$unete) radiaii ?A4ER etc. "n ace$t
)on$) enu(er( cSte%a (odele: 4ANCARR - Q1INWERR) OQ^4I+&ED -l
?EVR+&EDIhINR) EDIR - toate !rodu$e ger(aneG ENRAX - N+NI14R
. lin +landaG 5..?.R - !rodu$ ce3o-canadian etc. 2fig. NN7 i NNML.
Datorit ec3i!a(entelor electronice (oderne cu care $unt "n.e$trate) ace$te
i!arate ofer (ulti!le for(ule de a!licaie 2cSte%a $uteL) !rin $tocare de date
!er(iSnd !re$tabilirea !ara(etrilor i alegerea for(ulelor $electabile. A$tfel) $e
facilitea. $e(nificati% a!licaiile tera!eutice.
De a$e(enea) (ulte a!arate $unt !re%.ute cu dou canale de ieire) !er(iSnd
tratarea conco(itent a cSte doi !acieni.
&ai adug( c !rogre$ul te3nic datorat utili.rii (icro!roce$oarelor a
!er(i$ i o alt reali.are %aloroa$ i i(!ortant i anu(e !roducerea a!aratelor
de electrotera!ie !ortabile.
P . T66/IM/ .'3 !>/ITQ I'6IP "6> B/
In iii4I do(ni() trebuie $ (cn'ioiVl( cfl a!anilclc ele tnulc $enili
1
lul( Pc
liniile fir(e $!ccialiBatc ofer utiliBarca ace$tei energii $i "n regi(R cu i(!ui l'l$li-
%orba de i(!ul$uri rectangulare) cu !ara(etrii lor $!ecifici: frec%en'fl 2eii ii:ilGl "n
QBL i inten$itate 2e#!ri(at "n FaiL.
4e afir( 2confir(atL c regi(ul 2(odulRL de trata(ent cu i(!uta( l
/Iede ater(ice) a%anta* i(!ortant) deoarece efectele ter(ice $unt e%itate "n ni
ilcciuni. Ace$tea !roduc o a(eliorare (ai $e(nificati% a irigaiei $G(,
'!eriloriceL locale) !er(it o abordare (ai !uin re$tricti% a afeciuniloi
irecu( i tratarea .onelor cu i(!lanturi (etalice.
Ne !er(ite( $ enu(er( doar cSte%a (odele de a!arate care fur(Bi .1 *ce$l
(od de a!licare: C1RAO1?4 679 i ;79R - ENRAX - N+NI14 2+lu( .I l
liR&+O1?4 ER - Q1INWER 2Wer(aniaL) 5..?. 18R 2ce3o-canadiunL
Du! docu(entarea i e#!eriena noa$tr) $unt "ndrituit $ $ublinic%
.(odulR de trata(ent cu i(!ul$uri furni.at de ace$te a!arate nu e$te identic cn
/caliBat de a!aratul a(erican DIAO1?4E. Ace$ta are nite caracteri$tici fE/
i!eciale) care "i confer (ulti!lele efecte tera!eutice cuno$cute) !recu( i i
:#tre( de re$trSn$ de contraindicaii.
Re$!ecti%ele date $unt (enionate "n cele dou ediii anterioare ale (i-'
/rafiei !ublicate de noi la Editura &edical i le rea(inti(:
1. durata unui i(!ul$ e$te de ;: (icro$ecundeG
1. frec%ena i(!ul$urilor e$te do.at "n ; tre!teG
1. !enetraia ti$ular e$te "(!rit "n ; tre!teG
1. !au.ele dintre i(!ul$uri $unt %ariabile "n tre!te diferite 2de la o duralA
ile
1: de ori (ai (are decSt durata trenului de i(!ul$uri !Sn la o frec%en
de M9 'if
ccundLG
1. !uterea (edie a cS(!ului electro(agnetic generat e$te de 8M de Fai) In
n
nten$itate de lucru a a!aratului "ntre N68 i 67: FaiG
1. !enetraia (a#i( a cS(!ului electric e$te de N9 c() la inten$itatea
(a#i(i
c lucru de 67: de Fai. / ))
i u.
5.,. TERAPIA PRI" C#MPURI ELECTROMAR"ETICE
DE GOAS@ 1RECE"%@ 0C.E.M.G.E2
Acea$t (etod electrotera!eutic $-a de.%oltat "n ulti(ii 1:-N9 de ani)
ulorit !rogre$ului te3nic) dar i efectelor tera!eutice obinute 2"n !atologiile cro(
$e adre$ea. acea$t for( de trata(entL.
Din (aterialele de $!ecialitate !arcur$e i anali.ate) a( con$tatat c din
.inctul de %edere al efectelor biologice i 3i$toc3i(ice intrati$ulare !rodu$e)
(i i n!aiut nouti notabile.
oate datele i con$tatrile e#!eri(entale i clinice din do(eniu 2care a!arin
(are ($ur i cercetrilor efectuate "n ara noa$trL) !re.entate "n !recedentele
*ufi ediii ale (onografiei) r(Sn %alabile. Gq./
/ E#tre( de iiiiu-ilg) ( OCI=0 efecte blofiBPologice inii uti$uliuc se ulir(A cfl ir fi
/lilAlourcIc: creAlcicn nei(ettl-i3iA'ii nic(brunclor celulare) cu $ucce$iunile con-
/ciili%c 2fa%orabileLG Nliiniilaiea !o(!elor de $odiu - !ota$iu) a !otenialului du
Otiunc (e(branalG creterea con$u(ului de o#igen celular i a flu#ului $anguinG
Ru(brea regenerrii ti$ulare.
Din ace$te aciuni biofi.iologice deri% !rinci!alele efecte tera!eutice "n
-i licaiile locale:
- antiinfla(ator) a%Snd ca indicaii tera!eutice afeciunile infla(atorii dure-
i ie cronice i acuteG
- con$olidarea fracturilor 2cu $curtarea duratei de calu$are cu cel !uin D9\L.
4-a "ncercat e#tinderea a!licrii C.E.&. P.X. "ntr-o $erie (ai larg de afeciuni:
i(lroa(e tendo-(iofa$ciale dureroa$e) neuro!atii i angio!atii !eriferice)
=ilerio!atii atero$clerotice etc. 25. Wora*) P. ViFer$[i) A. 4trabu.An$[a - ?u!a)
I. O. Var$!..ac) W. 4trabu.in$[i - OoloniaG P. 4c3ult.e - Wer(aniaG 4. Conic)
H He$elo%ici - Ootici - Iugo$la%iaL.
Re.ultatele au fo$t (ai (ult $au (ai !uin concludente i au %ariat de la
&ludiu la $tudiu.
Dac ba.ele teoretice) te3nice i a!licati%e ale (agnetotera!iei generale nu
tli Icr (ult de $tudiile i cercetrile ro(Sneti "n do(eniu) $-au de.%oltat "n $c3i(b
u!licaiile locale ale electro(agnetotera!iei.
Oe ba.a cercetrilor i $tudiilor $ucce$i%e efectuate de o !leiad de cercettori
2Pa$uda) Xu[ada) 5a$$et) 5e[er) Xriedenberg) 5rig3ton) &urraA) ?ent.) Oilla)
I. Vrau$$) ?ec3ner) Norton) &itc3ell) 2ia$ton i aliiL (enionate anterior "n
ca!itolul re$!ecti%) utili.area local a C.E.&.P.X $-a de.%oltat) !ute( $!une)
$!ectaculo$.
"n !lu$) $-au efectuat $tudii i cerce-
tri a!licati%e !ri%ind utili.area C.E.&.P.X
"n trata(entul unor tu(ori o$oa$e !ri(iti%e
i (eta$tatice 2I. Vrau$$ i colaboratorii
din &iinc3en) cu re.ultate !ublicate "n 1661L.
"n con$ecin) $-a de.%oltat !roduc-
ia i utili.area a!aratelor de electro-
(agnetotera!ie local) cu %er$iuni !orta-
bile) utili.abile i la do(iciliul !acienilor
!entru trata(entul unor afeciuni locali.ate
2bine"nele$) du! in$truciunile (enionate
"n !ro$!ectele de utili.areL 2fig. NN6L.
Orogre$ul te3nic a condu$ la reali-
.area i fabricarea unor ec3i!a(ente i
a!arate 2datorit (icro!roce$oarelor "ncor-
!orateL care !er(it:
- !rogra(area de (ulti!le i diferite
a!licaii) "n ace$t $en$) $unt citate i (enio
nate (odele cu N:: de %ariante !o$ibile i Jig.
GG@ " A!arat !entru electro(agneto-
cu :9-69 %ariante $electabileG tera!ie local A4AEA4^ ?INER - Itali0.
F9$#$$3
6 .A(4A
a!licarea ul(ullnnA i indc!cntlcnin !e N canale diferite In cnledoi !fl2'l=d
dro-lalfl 2dar cu !atologii diferite) deci i cu !rogra(e diferiteL) introducSnd
iurliii Qi'lccla'i core$!unBfltor.
+rientati%) !entru e#e(!lificare i co(!araie) (enion( cSte%a li!uQ
(odele de a!arate de diferite !ro%eniene:
&odel @ara !roductoare Xrec%ena Inten$itatea
&.D.X. R+&TNIA :9-199 Q. - D ( !entru $olenoidul ccr%u QJ -
N ( !entru $olenoidul lotului i -
N9-N8 ( !entru bobinele I( i
5..?. 96 CEQIA - CANADA 1- ;9 Q. - 79-199 ( %aloare (a#i(i !$in .
$olenoi.ii (ariG - N9 ( %aloare
(edie.
A.4.A. EA4^
?INER
IA?IA 1- :9 Q. - :-1: ( 2"n funcie de ti!ul 0iii-
noiduluiL.
A.4.A. O.&..R IA?IA 9):- 199 Q. - 7-1: ( 2"n funcie de ti!ul nuli
noiduluiL.
&AWNE+DIN WER&ANIA N9 Q. 2(edia
%alorilor !en-
tru cercetare
clinicL.
- D-;(.
N+e
1. &edicii trebuie $ $tudie.e caracteri$ticile a!aratelor.
1. Halorile inten$itii $unt "n funcie de ti!ul i (ri(ea a!licatorilor
$olenoltfi)
1. Oara(etrii a!licaiilor $e $tabile$c indi%iduali.at "n funcie de
afeciunii
ratat.
1. Indicaiile tera!eutice $unt aceleai care $unt !re.entate la ca!itolul
cari
ratea. do(eniul C.E.&.P.X.
5.P. LASERTERAPIA
?A4ER-ii au fo$t a!licai "n (edicin du! anul 16;9. A!licaiile (edicul0
Ic ?A4ER-ilor au cuno$cut o de.%oltare continu "n ulti(ii 19-N9 de ani. "n
!licaiile (edicale) radiaia ?A4ER inciden !e e$ut !roduce o $erie de !rocent
mec biologice i fi.iologice 2teoreticeL. Inten$itatea i efectul ace$tei radia'll
c!ind "n !ri(ul rSnd de !uterea 2inten$itateaL radiaiilor e(i$e.
E$te %orba de$!re radiaii electro(agnetice coerente (onocro(aticeR cu
.(gi(i de und cu!rin$e "ntre 199 nano(etri i N (ili(etri 2deci un do(eniu
!cctral foarte "ngu$tRL.
"n funcie de inten$itatea radiaiilor ?A4ER) %aria. efectele biologice i
n!licit indicaiile (edicale 2diagno$tice $au tera!euticeL.
"n tera!ia cu ?A4ER-i de !utere 2inten$itateL (ic $unt folo$ii "n general cel
u %aloare de lucruR de 19-69 (I 2rareori cSte%a $ute de (IL.
A!licaiile (etli .1. ii il( NC datoreaBfl unorcit(ctcri$tici $!ecificC
e$tor radiaiiG 4trlucirea inu-ii$rt !(!iiclule care !oate fi utili.at
!entru focali.area ulcior 2!roce$ (a*orai $e(nificati% cu a*utorul fibrelor
o!ticeL.
g
Intcracia I1r contact cu tegu(entul tratat.
"n a!licaiile (edicale) radiaia ?A4ER !oate $uferi !atru !roce$e i(!ortante:
reflectarea la $u!rafaG
ab$orbia !arial intrati$ular 2"n a!a ti$ular $au "n ab$orbani denu(ii
. 'Onofori " de ti!ul 3e(oglobinei i (elanineiLG
1. di$i!are intrati$ularG
1. tran$(i$ieR intrati$ular.
In$talaiile cu ?A4ER-i $unt "n.e$trate cu o $erie de $ur$e generatoare de
ningie diferite 2cu C+
N
) cu Argon i Vri!ton) cu Qeliu - Neon) cu Rubin etc.L "n
luiV'ic de care i !ara(etrii caracteri$tici au %alori diferite 2!utere) $u!rafa de
iniiliere) (ri(ea e#!unerii radiante) regi(ul de funcionare - continuu $au cu
i(!ul$uri) frec%ena de re!etiie a i(!ul$urilor) durata edinei etc.L.
Do(eniile (edicale de a!licaie $unt (ulti!le: oftal(ologie) neuroc3irurgie)
i - R.?.) $to(atologie) ginecologie - urologie) cardiologie) der(atologie) orto!edie.
"n trata(entul bolilor a!aratului loco(otor 2artro.e) tendinite) "ntinderi i
&iiitu.ii (u$culare) retracii cicatriceale) calcificri intratendinoa$eL) ?A4ER-ul
ilc (ic !utere e$te con$iderat a fi un (i*loc tera!eutic a$ociat "n cadrul balneo-
liBiotera!iei. "n ace$t do(eniu $unt utili.ate in$talaiile cu Qeliu - Neon iB$au cu
iliode ?A4ER.
Indicaiile ?A4ER-tera!iei "n ace$te !atologii $e ba.ea. !e ur(toarele
efecte: antialgic) antiinfla(ator) $ti(ularea (etaboli$(ului celular 2$ingur $au
Q$ociat cu (agnetotera!iaL i a circulaiei arterio-%enoa$e.
A!aratele utili.ate au e(itorul radiant de diferite (odele i di(en$iuni)
Inclu$i% ti!ul $ondR 2fig. N89 i N81L.
e3nica de a!licaie trebuie - e%ident - $ in cont de !roce$ul !atologic
tratat i $co!ul ur(rit.
Jig. GBA " A!arat la$ertera!ie cu sond ti!
AfAR-Italia.
Jig. GB? " A!arat la$ertera!ie cu $ond ti! 5..?. N999R.
Oara(etrii !re$crii i a!licai $-au $tabilit !e ba.a $tudiilor teoretic0 ilill
ce$t do(eniu) !recu( i a e#!erienei c!tate "n ur(a nu(eroa$elor tratuniO3l0
fectuate !e diferite afeciuni i cu diferite a!arate.
A$tfel) "n trata(entul afeciunilor $u!erficiale) la o !utere de !enctrn'li C
idiaiilor din ace$t $!ectru de N-D (() $e aleg !uteri (ai $c.ute) adic "n *(
+(I.
"n tratarea !roce$elor (ai !rofunde) !entru a reali.a o !enetraie de :-7 190.
.C utili.ea. a!arate (ai !erfor(ante) care $ furni.e.e !uteri (ini(e de N: ii i
funcie de efectul ur(rit) $e recurge la (odularea frec%enelor. Oentru clei
:i(ulator 2localL) $e reco(and frec%ene de : Q.) iar !entru cel analgeBli
liorela#ant) frec%ene de 19 Q.. Den$itatea de energie !e $u!rafa trebuie '
te(enea cuno$cut i re$!ectat) "n tratarea afeciunilor a!aratului loconioi
:ea$ta trebuie $ fie de 8-: PBc(
N
.
Durata edinelor e$te i "n funcie de e%oluia afeciunii $ub trata(ent) "l
i trebuie (enionat "n !ro$!ectele de utili.are ale a!aratelor re$!ecti%e. Oenii i
: facilita a!licarea cSt (ai adec%at i corect a ?A4ER-ului la !ara(etrii cei 11
G-tri%ii) $-au "ntoc(it tabele cu diferite diagno$tice i entiti no$ologice tralii0
cea$ta e$te de fa!t o $tandardi.are i con$ider( c trebuie $ aib un canu l
'ientati%) deoarece i acea$t (etod tera!eutic trebuie $ fie indi%idualiBni
!rc e#e(!lificare) "n trata(entul tendinitelor) e!icondilitelor) calcificrilor iun
ndinoa$c) contu.iilor (u$culare) bolii Du!uAtren) retracturilor cicatriceale) arii
Qor i altele) $e reco(and a!licaii cu !uterea cu!rin$ "ntre 19 i N: (I. i
ec%cnc cu!rin$e "ntre : i 19 Q.) cu o $erie de ;-M edine) durata edinei lin
ilculat auto(at de a!arat. &enion( c aceti !ara(etri $unt $!ecificai !eni
iliBarea a!aratelor din ga(a 5..?. 2(odelul 19L.
I )a a!aratele din ga(a 5..?. (odelul N999) !entru e(itorul ti! sondti )'
icctrul de radiaie "n infrarou) de$tinat trata(entelor "n orto!edie i recu!eni3 )
int $!eci licate ur(toarele caracteri$tici: M89 n( lungi(e de und) :9 (I !uteien
: $ond i 9)1-N99 Q. frec%ena.
' A!aratele ftirniBftl! I'O I())J K )K 2HiccnB.i liii3.D. n i i -
(i3iliiA'i tera!eutice
(odele de n!anilc 3#e 2$laionarcL i !ortabileG
$i$te(e 2(odalitiL de a!licare - local i general - 2cu (od de !roiecie
iilical $au ori.ontalLG
regi(ul de radiaii: continuu i cu i(!ul$uriG
1. lungi(ea de und: "n diferite tre!te) "ntre ;:9 n( i l 999 n(G
1. !uterea 2inten$itateaL de e(i$ie a radiaiilor: a*u$tabil "n diferite
tre!te)
i re l (I i l 999 (I 2!uterea (a#i( !e $ondLG
1. - frec%ena i(!ul$urilor - a*u$tabil "ntre l Q. i 19 999 Q.G
1. - durata i(!ul$urilor: "n general "ntre :9 n$ i N99 n$.
1. E#i$t (odele care) "ncor!orSnd toi !ara(etrii !rocedurii) ofer 2!rin (icro-
E3ioce$oareL !Sn la 666 !rogra(e diferite $electabile de a!licaie) "n
orice ca.)
!et() "n toate a!licaiile !ara(etrii trebuie $electai indi%iduali.at) "n funcie
natura afeciunii) di(en$iunea regiunii tratate) !rofun.i(ea !roce$ului !atologic) i
idiul e%oluti% al bolii etc.
"n ceea ce !ri%ete efectul a!licaiilor de ra.e ?A4ER "n trata(entul
i i'ciunilor a!aratului loco(otor "n ara noa$tr) au fo$t fcute o $erie de a!recieri
11 oca.ia Congre$ului Naional de &edicin Xi.ic) 5alneocli(atologie i
-/cu!erare &edical cu !artici!are internaional) care a a%ut loc la 4inaia) "n
noada :-7 octo(brie 166N.
Cu acea$t oca.ie) o $eciune a Congre$ului a fo$t con$acrat ace$tei
i'ioble(atici) "n cadrul creia au fo$t !re.entate de re!utai $!ecialiti .ece lucrri
i litiifice) co(!letate de !ertinente inter%enii ale unor co(!eteni (edici orto!e.i.
Au fo$t !re.entate re.ultatele a!licaiei ?A4ER-tera!iei "ntr-o $erie de
.ilcciuni !recu( reu(ati$(ul cronic degenerati%) reu(ati$(ul infla(ator) $uferine
ibarticulare %i.Snd efectele antialgice) a$u!li.ant) antiinfla(atoare articular.
?a acel (o(ent $e a!recia c) "n an$a(blu) re.ultatele obinute 2cu in$talaiile
iHute "n dotareL "n ace$t do(eniu de !atologie au fo$t neconcludente. rebuie $
ug( c "ntr-o $erie de co(unicri $-a (enionat i recuno$cut a$ocierea
icdicaiei antiinfla(atorii "n trata(ent.
+ (anife$tare tiinific de an%ergur "n ace$t $trict do(eniu nu a (ai a%ut
c "n ulti(ii .ece ani.
5.X. TRATAME"TUL CU LUMI"A POLARICATA
POLICROMATIC@ 0P.I.E.R. T POLARICED
POLbCAROMIC I"COAERE"T LOc
E"ERRb RADIATIO"2
"ncercrile i $trdaniile de lrgire i di%er$ificare a utili.rii energiilor radiante i
actul tera!eutic au du$ la !unerea la !unct i c3iar la a!licarea (edical a unoi
[oi for(e de energie lu(inoa$) denu(it lumin polarizat policromatic.
lliuuln do e(iNio n nceiteia are lungi(i de undi cu!nnuc Intre D2Lo
n(io(clri. ndicA ra.e lu(inoa$e i o inicA !arte din .$!ectrul iiilrurou
4i$te(ul $i di$!o.iti%ele conce!ute $i !rodu$e uliliB.eaBA lu(inA L -/
Acea$ta $e reuliB.eaB.A !rin utiliBarea "n !rinci!al a !ro!rietii de i%ll- -/
lu(inoa$e 2o$cilaii electro(agneticeL !rin (ai (ulte !lanuri !ara le V i / i / de
oglin.i $au filtre 2din diferite (aterialeL. Orin acea$t (etoda)
2
L^')) ) i
lu(inoa$ e(i$ %a fi !olari.at. 4!re deo$ebire de $i$te(ul ?AfI J/' ,
rndi:i'ii electro(agnetice coerente) (onocro(atice) $i$te(ul 5I+NV -
lu(in incoerent) !olicro(atic.
Qfectele biofi.ice i biologice de$cri$e $unt aceleai ca cele ol
a!licaiile tera!eutice cu C.E.&.P.X. i ?A4ER-i: creterea !er(eabilii0
1
branclor
celulare) $ti(ularea !otenialului de aciune al (e(branelor) 2lu#ului $anguin)
$ti(ularea regenerrii ti$ulare.
"n reeaua co(ercial din ara noa$tr a !trun$ (odelul 5io!tron 11 -c
cu filtre colorateL furni.at de fir(a he!ter. Caracteri$ticile !rinci!ale ni . -c
di$!o.iti% $unt ur(toarele:
1. do.area energiei lu(inoa$e $e e#!ri( "n (iliFaiBc(
N
i $e face 11 E 11
ile (ri(ea $u!rafeei cutanate) inten$itatea $ur$ei i di$tana de la $ur$
la &I /
tratatG
1. inten$itatea $ur$ei de energie 2furni.at de o la(! cu 3alogiuL
con$tant: N9 Fai la (odelul I i 199 de Fai la (odelul IIG
1. inten$itatea energiei e(i$e !e $u!rafa e$te de D9 (IBc(
N
G
1. $u!rafaa de e(i$ie a ca!ului e(itorului e$te de 1M c(
N
G
1. !uterea de !enetraie "n cor! e$te !Sn la N): c(.
Nu intr( "n a(nuntele te3nicii de a!licaie din care "n$ (cn'lt
ur(toarele ele(ente: focarul de e(i$ie $e a!lic la o di$tan de : c( de
(ent) !er!endicular i fr a $e (ica "n ti(!ul a!licaiei) durata unei cdin*l ' "n
general de D-;-M (inute 2"n funcie de natura i gra%itatea afeciuniiJ
reco(and N a!licaii !e .i) "n nu(r de 7-1N edine .ilnice.
Do(eniile de indicaii $unt co$(etica i (edicina.
A!licaiile (edicale $unt reco(andate "n der(atologie) +.R.?.) $to(aloli
!lgi c3irurgicale) reu(atologie. 4!ectrul afeciunilor a!aratului loco(otor i
foarte larg: reu(ati$( infla(ator) degenerati%) abarticular) di$co!atii lo(bare) l
!o$ttrau(atice.
4-au alctuit tabele cu!rin.Snd entiti no$ologice) durata a!licaii l
nu(rul de edine reco(andat.
Oarcurgerea i anali.area ace$tora (i-au rele%at fa!tul c $unt $tandai'l
$tSngace i nu au fo$t elaborate de $!ecialiti $erioi din do(eniile re$!ecti%)
Oer$onal a( te$tat clinico-tera!eutic un a$tfel de a!arat !e 1: !ai i
re$!ectSnd toate ele(entele te3nicii de a!licaie. Nu au fo$t a!licate alte !roi )
!e .ona tratat.
Ca.urile au !re.entat ur(toarele $uferine: lo(balgie %ertebrogen acti% -(i
(iofa$cit $acroiliac dureroa$) tendinit $i(!l $ca!ulo-3u(eral) e!icondilli
(iulgie cer%ical) $tatu$ !o$t-entor$) celulita ga(biarS. Din !cate) re.ultai i
fa%orabile au fo$t nule.
RLOSAR DE TERME"I
1. AO?ICA@II 4A5I?E - cu electro.i !la$ai "n !o.iii ne$c3i(bate.
1. C+EXICIEN DE 1&O?ERE - ra!ortul dintre durata i(!ul$ului i !erioada de re!etiie)
la
ultra$unetele cu i(!ul$uri.
/ C+ND1CAN@e - !ro!rietate a e$uturilor de a !er(ite o (ai bun trecere 2$trbatereL a
curentului electric.
tL C1REN C+N4AN - curent cu inten$itate con$tant i $en$ul ne$c3i(bat) reali.at "n (od
$!ecial de unele a!arate) !entru a nu fi influenat de re.i$tenele %ariate ale diferitelor $tructuri
2neo(ogeneL ale organi$(ului.
r
f CL C1REN@I DE 1?RA4I&1?ARE - cureni de *oa$ frec%en rbert cu !ara(etri bine
!reci.ai i cu caracter analgetic.
C1REN@I DREO1NWQI1?ARI - cureni rectangulari) cu !ant a$cendent %ertical i
!latou ori.ontal.
C1REN@I &+D1?A@I - cureni de *oa$ frec%en cu %ariaii de a(!litudine) frec%en $au
durat.
ii C1REN 1NIDIREC@I+NA? - curent $lab) cu inten$itate $ub :9 (A i ten$iune $ub 199
%oli.
iR i - C1REN@I 4+QA4ICI - cureni a!eriodici 2neregulaiL.
119L - C1REN HARIA5I? - curent cu %ariaii rit(ice ale inten$itii.
2 I I L - I&OEDAN@e - !articularitate bioelectric a e$uturilor care re!re.int o re.i$ten ti$ular la
trecerea curentului) dar (ai co(!le# decSt re.i$tena electric !ro!riu-.i$) fiind legat i
influenat de e#i$tena unei ca!acitiG ea de!inde i de frec%ena curentului) fiind (ai (are la
frec%enele (ici i (ai (ic la frec%enele (ari) ele(ent foarte i(!ortant "n aciunea i efectele
tera!eutice ale diferitelor do(enii de frec%en.
21NL - IND1CAN@e - %aloarea de cS(! (agnetic al unei bobine 2i(!edanaR unei bobineL.
1. - 4NE - $ti(ulare ner%oa$ electric tran$cutanat 2EN4 "n denu(irea internaionalL.
1. - 4154AN@E DIA&AWNEICE - cu !er(eabilitate (agnetic redu$) $ubunitar.
1. - 4154AN@E OARA&AWNEICE - cu !er(eabilitate (agnetic cre$cut) $u!raunitara.
* 21;L - RAD1C+R - definete un di$!o.iti% de$tinat $ con%ertea$c o for( de energie oarecut
"n energie ultra$onic $au in%er$. E$te un co(!onent care) fiind conectat la ec3i!a(entul ultrt-
$onic) tran$(ite unda ultra$onic i rece!ionea. unda ultra$onic reflectat. Denu(irile d&
utili.ate de ca! e(itorR) !roiectorR) locali.atorR) a!licatorR $unt i(!ro!rii.
SKLKCTIA
A&D O.) 5cani P. C.) RE^&+ND P. ?. - Xotoder(ato.e) ?a!re$$e t3er(ale et cli(atipue)
( i. l &4.
l 2 - ' ) O. Re.i$toarc) conden$atoare) bobine) Editura e3nic) 5ucureti) 16;6.
I &.. &l%tPD+N &. V. - Action$ de$ c3a(!$ (agnetipue$ 2Oui$$ance$-Xrepuence$L.
lu3leau N. Qriet$ autono(e$ $ur di%er$ organe$ du cor!$) Vine$it3era!ie $cientifipue nr. N96)
I=V8.
& - XiBiologie) Ed. a Il-a re%i.uit) Editura Didactic i Oedagogic) 5ucureti) 1677. Al
1.) ORE41Re ?) eNT4E4C1 . - A(!lificatoare de audiofrec%enS) Editura e3nic)
&iiuiireti) 167N.
& l l'. A. ?. i colab. -Re!air of non-union$ bA !ul$ing electro(agnetic field$) Acta ort3o!edica
I&*ticii) o(e DD) fa$cie :) 167M) !. 79;-7ND.
l
1
1 C. A. ?. i colab. - reat(ent of 1nited ibial Dia!3A$eal Xracture$ Fit3 Oul$ing Electro-
iiiiiViiclic Xield) 3e Pournal of bone and*oint $urgerA) 16M1) %oi. ;8-A) nr. D) !. :11-:N8.
A I I . R. - Qealing bA electro(agneti$( - fact or fictionZ NeF 4cienti$t) 167;) !. 1;;-1;7.
IIIARIL P. V.) VN1OOERh 5. - Iniiere "n tiri$toare. Editura e3nic) 5ucureti) 167D.
%
&. - uburi electronice) Editura e3nic) 5ucureti) 1679.
t'. - ran.i$toare - "ntrebri i r$!un$uri. Editura e3nic) 5ucureti) 167;.
l ) OERAN &.) hACQAR P. - Electro!A3$iological (et3od$ in biologicaJ re$earc3.
i-3o$lo%a[ Acade(A of 4cience$) Orague) 16;7. V.) DANh P. - 4&+?EN4VI 1. -
Do$ierung$$trategie einer 1ltra$c3allt3era!ie) heit$c3ift
/ l'3A$iot3era!ie) nr. :) 16M8) !. N:6-N;D.
/ illANNA - +b*e[ti%ierung differen.ierter Vur.Fellent3era!ie (ittel$
3er(o%i$ion)
n$c3ift fur O3A$iot3era!ie nr. N) 1676.
i-4C1 . i colab. - 5alneofi.iotera!ie. &anual !entru colile te3nice $anitare) Editura
&alical) 5ucureti) 16;8.
I1 V A4 D.C. - 5iofotonica) Editura A?? Educationel) 5ucureti) 1666.
11 V l'.4C1 &. - 4tabili.are de ten$iune i de curent) Editura e3nic) 5ucureti) 16;:. otll.IN
P.) 5I44C+O W. i colab. - Electrot3era!ie) D-e(e edition. &aloine 4.A.Editeur)
!iiri$) 16M9. ) I I. - Xibel der Ele[trodiagno$ti[ und Ele[trot3era!ie)
Dre$den) 1679.
I I. - hu( EntFic[lung$$tand der Ele[trot3era!ie) heit$c3rift fur O3A$iot3era!ie) nr. DB167;)
!) N;8. ) II. ) W1?ER O. - ran$[utane ele[tri$c3e Ner%en$ti(ulation) 2EN4L)
heit$c3rift fur
l'3A$iot3era!ie) nr. N) 167M) !. 76.
II. ) W1?ER O. - ran$[utane ele[tri$c3e Ner%en$ti(ulation. heit$c3rift fur O3A$iot3era!ie)
ni. N) 1676) !. M6. l I I. ) ?ANWE A. - 4c3(er.(odulation durc3 elec[tri$c3e Rei.e und
1ltra$c3al) heit$c3rift
I1r O3A$iot3era!ie) nr. D) 1676. l I I . ) 4ERNECV 4. - 1nter$uc3ungen .ur
analgeti$c3en Iir[$a([eit $to3a$tic3er
lin!ul$folgen) heit$c3rift fur O3A$iot3era!ie nr. D) 1676.
l I I . - EntFic[lung der Ele[trot3era!ie) heit$c3rift fur O3A$iot3era!ie) nr. :) 1676) !. 8D8.
&l'.4 1?R1VE) WA??IE4 R. - Die Oroble(ati[ der $ub*e[ti%en und ob*e[ti%en Do$i$$tufen in
=Ier Vur.Fellent3era!ie) heit$c3rift fur O3A$iot3era!ie nr. N)16MN.
&lcctroteranie
hMMAN J J, i i. ni iiu'illt neiinpudiiiliy iliiwctnc|il, Juutiml ollhe
of 1'ootSi 'iliii. l'"" ' V K / U., KONK Ml , ('Attipiinle nwgncllco
pulmilimre l mportant lor pentru m
lippociBlcM, nr. . 1977. p. 16 .17. FAMAiY J. P. si colub. - Prosluglandinc, muchi
neted i ultraviolete. Acta Belgie* 7o4ic i
6 n r. 2, WO. H.OKiA S., DUMTRACHE ., GBURC V. i colab.- Electronic
industrial fimilnn
Vdituru Didactic i Oedagogic) 5ucureti) 16M9. I-'VICV W.) IIEDQNQ+X
1NWE?+RE) XRICV. 1R41?A - Q(atologi$c3c Qe3i
1ltra%iolettbe$tra3lung de$ 5lute$ unter be$onderer 5eriic[$ic3tigung der 3
B.Atenagreggation) heit$c3rift fur O3A$iot3era!ie nr. D) 16MN. 2ilI.I.QR +. -
Electrot3era!ie) R. Oflau( Herlag V.W.) &iinc3en) 16M1. W+CiA C>Q.) O+OE4C1 C.)
HA4I?I1 E.) HeefE4C1 A.) HARIC R. - uburi cir.
i di$!o.iti%e $e(iconductoare) Editura e3nic) 5ucureti) 16;D.
IIQDENI14 O. i colab. - 4o(e !reli(inarA in%e$tigation$ on t3e t3era!eutic effect of !ul
1
0
Fa%e$ in inter(ittent claudication. Current t3era!eutic re$earc3) %oi. M) nr. 7) PulA l
817-8N1.
I1lilDQNREICQ E. &. - Erfanrungen (it der $Anc3ronen Vo(bination %on 1ltra$c3all und VI
in der 5e3andlung %er$c3iendener 4c3(er.$Andro(e de$ 5eFegung$a!!aratc$. Bn
fur O3A$iot3era!ie) nr. :) 167M. IIVIDENREICQ E. &.) QEN4CQE? R.) ?ANWE
A - Ora[ti$c3e AnFendung und 3i
Ergebni$$e der tran$[utanen ele[tri$c3en Ner%en$ti(ulation) heit$c3rift fur O3A$ioil
nr. :) 16M8) !. NM1-NMD. I1ER4CQ 5. P. - 3e Ad*uncti%e A!!lication of Dia!ul$e
3era!ie for Xoot rau(a$) t E4),
OediatrA) XebruarA 167N. QE^DENREICQ A. - Erfa3rungen (it der Ele[tro!un[tur
bei fun[tionellen) bc(indfi
%ertebragenen Refle#$Andro(en) heit$c3rift fur O3A$iot3era!ie nr. :)16M8) !. 891 1211
QI55ERD R. W. - Circuite integrate - "ntrebri i r$!un$uri. Editura e3nic) 5ucureti) l 'P &
Q+OOE V. i colab. - hur 5eeinflu$$ung %on niederfrepuenten Rei.$tro(t3era!iegerillr iltAft
Vur.Fellent3era!iegerte) heit$c3rift fur O3A$iot3era!ie) nr. :) 167M. II+RENh ?.)
REI&ANN 1. - Ein$at. der EN4 bei au$geF3lten ort3o!llilu0'[d.n
Vran[3eit$bildern) heit$c3rift fur O3A$iot3era!ie) nr. :) 16M8) !. NM6-N61. IO4ER X.-
XA$iatrie) Oraga) 167N. PA4N+W+R+D4V^ H. W. - Differen.ierte AnFendung der
Ele[tro$ti(ulation bei 5eFt
$torungen) heit$c3rift fur O3A$iot3era!ie) nr. ;) 16M1) !. 877. VAO?AN E. W.)
IEI4+CV R. E. - Clinical E%aluation of Dia!ul$e a$ Ad*uncti%e 'Q'
folloFing Xoot 4urgerA) Pournal of t3e A(erican OediatrA A$$ociation.%ol. :M) nr. :.
VN+CQ Q. W.) VNA1Q VAQARINA i colab. - 3era!ie (it 1ltra$c3all) HE5 1111C1D
Xi$c3er Herlag) Pena) 167N. ?ANWE A. - &oderne 1ltra$c3alldo$ierung - 1ber$ic3t 1ber
die $oF*eti$c3e ?iteratur) hcilirlilf=
fur O3A$iot3era!ie) nr. N) 167M) !. 117. ?ANWE A. - Diagno$tice &oglic3[eiten der
&ittelfrepuen.rei.ung) heit$c3rift fur O3A$iollit'ifi'i*-
nr. l) 1676. ?ICQ 4. - 3era!eutic electricitA and ultra%iolet radiation) %oi. IHG
Eli.abet3 ?ic3t Ou3llili0
16:6. ?I?I14 Q. W. i colab. - 1ber die t3era!euti$c3e Iir[ung der diadAna(i$c3er
4troiu(i a
5nder%erlet.ungen de$ Xii$e$) heit$c3rift fur O3A$iot3era!ie) nr. :) 167:) !. 881.
?+5E?? &. P. - Oul$ed Qig3 XrepuencA and Routine Qo$!ital Antibiotic 3era!A in t3e niiii(gc
(ent of Oel%ic Infla((atorA Di$ea$e. A !reli(inarA re!ort) Clinical &edicine) %oi. ;'L) iif l
augu$t 16MN.
&I??EA A. - Electrote3nica !entru radiote3nicieni) Editura e3nic) 5ucureti) 16;7. &+ÊN
5.) C+&E P. P. - ?a $ti(ulation electripue et electro(agnetipue de l'o$teogene$e) 1i&A=i
&ed. C3ir.) Oari$) Rec3nipue$ c3irurgicale$ ort3o!edie) DD9N:. G a
RC 91)1211 LQ i i- CloeiOl nil) Vleclrt([i (cdl(lS) I1III.
Nn!nui) 16M1)
'.C1 &..-VTIQP1R - n K 1tIIIBarcau!aralclor1RR4 19iR4INlnclcctrodiagno$liciil
!i in $ti(ulare i clo 1 1 . .in u!ic) Caiet docu(entar de electrotera!ie) Editura &edical) 5ucureti)
iHV'I1 ?.) QA1?1CT I.- Oatologia $i$te(ului ner%o$ %egetati%) Editura &edical) 5ucureti)
1 DMN. /&?li4C1 A.) O+OE4C1 &. - Curenii interfereniali de (edie frec%en) Caiet
docu(entar
de electrotera!ie) Editura &edical) 5ucureti) 16M8. l) A I.) 4AN X. - Conden$atoare)
Editura e3nic) 5ucureti) 16;D. i V A I.) C+N4ANINE4C1 WQ.) HA4I?E A.)
@EC1 N. - &anualul (uncitorului
electroni$t) Editura e3nic) 5ucureti) 16M9.
i VA ?) O+OE4C1 C.A. -4tabili.atoare de ten$iune) Editura e3nic) 5ucureti) 16M8. ' IL^
D. - Iniiere "n (icroelectronic) Editura e3nic) 5ucureti) 16MN. "l C. .) X1?+N X. P.
i colab. - Xi.iologie (edical i biofi.ic) ediia a 1 M-a) Editura
&edical) 5ucureti) 16;8.
IC Q. A. - Re3abilitation &edicine) 3ird Edition) C.H. &o$bA Co(!anA) 4aint ?oui$) 1671.
"i4C1 &.) O+O+HICI A?.) O+OE4C1 &. - Circuite electronice) %oi. II) Editura e3nic)
5ucureti) 16;6. /PWQE .) WE+RWE4C1 W. - Xunda(ente i (etodologia de utili.are
tera!eutic a a!aratului
&agnetodiaflu#) Caiet docu(entar de electrotera!ie) Editura &edical) 5ucureti) 16M8. l
?E h.) Q+XX&AN ?) CT&OEAN1 A. - 4e(iconductoare i a!licaii) Editura Xacla)
i(ioara) 16M1. &1?E4C1 1.) 5IRe1 +.) 5+DI I. i colab. - Electronica. Oentru
!erfecionarea !rofe$orilor)
Editura Didactic i Oedagogic) 5ucureti) 16M8.
i I'.IIE R. i colab. - Di$!o.iti%e $e(iconductoare) Editura e3nic) 5ucureti) 16;D. l1RhA
&.) 5e?eCEAN1 W. i colab. - Xi.iotera!ie) %oi. I) Editura &edical) 5ucureti)
16:7. l QI E.) DAHID E. - Curentul interferenial $tereo - un nou !rocedeu "n
electrotera!ie)
Electro(edica 24ie(en$L) nr. l) 16M9. 1 1 1 +& Q. - era!ia cu cureni interfereniali
$tereo - ba.e i !ri(e re.ultate) Electro(edica
24ie(en$L) nr. l) 16M9. K4I?E4C1 H.) &eRWINEAN1 D. W. - Introducere "n
neurobiofi.ic) Editura ftiinific i
Enciclo!edic) 5ucureti) 1676.
HA4I?I1 E. - Iniiere "n di$!o.iti%ele $e(iconductoare) Editura e3nic) 5ucureti) 1679.
HeefE4C1 A.) CI+5AN1 &.) CTRC1 .) RAEf ?) WQE+RWQI1 H. - Di$!o.iti%e
$e(iconductoare. &anual de utili.are) Editura e3nic) 5ucureti) 167:.
I l ?4+N D. Q. - Co(!ari$on of 43ort IaFe Diat3er(A and Oul$ed Electro(agnetic EnergA in
reat(ent of 4oft i$$ue In*urie$) O3A$iot3era!A) +ctober 167D) %oi. ;9) nr. 19) !. 896-819.
I l ?4+N D. Q. i colab. - 3e effect$ of !ul$ed electro(agnetic energA on !eri!3eral ner%e regenc-
ration) Annal$ of t3e NeF ôr[ Acade(A of 4cience$) %oi. N8M) oct. 11) 167D) !. :7:-:M9.
I1NERXE?D Q. P.) C+NRADI E. - Hergleic3 der Iir[ung %on 1ltra$c3all i( I(!ul$ - und
Wlei$c3$c3allbetrieb bei de 5c3andlung der Wonart3ro$e) heit$c3rift fur O3A$iot3era!ie) nr. 8) 16M1)
!. 1:6.
B1??I ?. O. - Oul$ed Qig3 XrepuencA Electro(agnetic EnergA for Ad*uncti%e Care of Xoot ?e$ion$)
Pournal of t3e A(erican OcdiatrA A$$ociation) %oi. :M) nr. M) augu$t 16;M.

Electroterapia Andrey Radulescu

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Electroterapia Andrey Radulescu

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

l

Dr. Andrei Rdulescu

A(!lificatorul o!eraional OA 7D1: a " $c3e( electric detaliatG ! c " configurai0 i

Crona#ie Durat utila

ntre !ri(ul i al doilea circuit de e#citaie

ntre rebordul co$tal i crea$ta iliac) ! ' u

l -ifeiile'c ti!uri do lA(!i iniiiginulo i uliliB)ittc uti ic!n%i-nlal lot i In

S-ar putea să vă placă și