SC/PFA/I/F/PF ................................

CUI/CNP ...............................................
ID APIA
Sediul/domiciliul ............................................
Localitatea .....................................
Judeul ...........................................
SITUAIA CENTRALIZATOARE A
facturilor de ap pentru irigaii
Perioada ......................
Nr. crt.

Furnizorul

Nr. facturii fiscale Data facturii fiscale

TOTAL:
Data
Numele i prenumele...............................................................................
Funcia (administrator, reprezentant legal, dup caz)................................
Semntura i tampila, dup caz ..............................................................................

Cantitatea de ap
(l)