Sistemul vascular

- arterele = conducte de distribuie

- venele = rezervoare de snge / asigur ntoarcerea venoas
- microcirculaia = arteriole + metaarteriole + capilare +
venule = teritoriu
de schimb de substane i gaze
Marea circulaie / sistemic:
VS aorta i ramurile ei organe vene cave AD
Mica circulaie / pulmonar:
VD artera pulmonar plmni 4 vene pulmonare AS
Arterele - sunt vase sanguine care conduc sangele de la inim la organe si tesuturi
- sunt tu!uri "le#i!ile$ cu pereti grosi$
- diametrul acestora se micorea%a pe masura ce se indepartea%a de inima si
se su!divid &' ar!orele arterial
- sunt - mari ( de tip elastic- trans"orm )mpingerea sacadat )n curgere
continu$ pe seama energiei sistolice acumulate ca energie elastic
- mici ( de tip muscular ( reglea% de!itul sanguin ce a*unge la capilare
Structura peretilor - trei straturi:
- tunica adventice / e#tern & con*unctiv "i!roas
- tunica medie - stratul cel mai de%voltat in structura arterelor
- alctuit din "i!re musculare netede si lamele elastice in proportii
deose!ite la di"erite tipuri de artere
- "i!re sunt ase%ate concentric in *urul lumenului arterial
- tunica intern - cptuseste lumenul vasului & epiteliu pavimentos simplu & intima
- prin celulele sale endoteliale vine in direct contact cu sangele
+roprietile arterelor
- elasticitatea - amorti%ea% unda de oc sistolic
- contracti!ilitatea - permite modi"icri de lumen
- depinde de ( activitatea S,VS
- presiunea arterial
- concentraia unor meta!olii
- activitatea unor mediatori c-imici
- tensiunea arterial & presiunea e#ercitat de snge pe pereii arteriali elastici
- este maxim )n contracia inimii - presiunea sistolic & .// ( .0/mm 1g
minim )n cnd inima se rela#ea%$ umplndu-se din nou cu snge (
presiunea diastolic & 2/ ( 3/ mm 1g
- -ipertensiunea - crete lucrul mecanic cardiac
- a"ectea% vasele de snge i organele : rinic-i$ inim$ oc-i
- se msoar cu tensiometrul
- vite%a de circulaie - /$4 m/s )n aort /$4 mm/s )n capilare ./ cm/ )n cave
- supra"aa de seciune crete de la inim spre capilare i vite%a de circulaie scade
5actorii ce determin circulaia arterial:
6 "ora de )mpingere a inimii
6 elasticitatea arterelor
6 calitile sngelui - volemie 7 vsco%itate
- volemia - varia% concordant cu variaia lic-idelor e#tracelulare 89:;<
- dac 9:; scade &'-ipotensiune= crete &'-ipertensiune 81>A<
6 re%istena vascular peri"eric - opus de vasele mici$ musculare: D & + / ?
- este direct proporional cu - vsco%itatea sg
- lungimea vasului
Principalele artere
aorta - ascendent ( 4-2 cm / cu origine )n VS & )nceputul circulaiei sistemice / mari
- crosa / arcul aortic &' - trunc-iul !ra-io- ce"alic rami"icat )n - su!claviculara dr
- carotida comun dr
- carotida comun stng 7 su!claviculara stng
carotidele comune - se rami"ic )n dreptul cartila*ului tiroid )n
6 e#terne - pt gt$ viscerele "eei 7 regiunile temporal i occipital
6 interne - pt creier i oc-i
- la locul rami"icrii se a"l sinusul carotic cu receptori
su!clavicularele se rami"ic )n - verte!ral ( intr )n craniu$ se unete cu opusa$ irig ence"alul
- toracic anterioar ( d natere intercostalelor
se continu cu a#ilara - vasculari%ea% a#ila i peretele toracic antero - lateral
- continuat cu !ra-iala$
radiala 7 ulnara$ palmare$ digitale

descendent - toracic$ cu ramuri - parietale / pt peretele toracelui
- viscerale - !ronice$ eso"agiene$ pericardice
- a!dominal$ cu ramuri - parietale
- viscerale - trunc-iul celiac
- me%enterice superioar i in"erioar
- renal dreapt i stng
- testicular / ovarian ( dr i stg
trunc-iul celiac - are @ ramuri ( splenic$ gastric stng$ -epatic
- vasculari%ea% splina$ stomacul$ duodenul$ "icatul$ pancreasul
me%enterica superioar ( vasculari%ea% ( *e*unul$ ileonul$ cecul$ A dreapt din colon
in"erioar ( vasculari%ea% ( A stng din colon i rectul superior
iliacele - se rami"ic terminal din aort
- sunt ( comune$ rami"icate )n
- interne - parietale - pt pereii !a%inului
- viscerale ( pt organele !a%inului 8 rect in"erior$ organe genitale$ ve%ic urinar<$
- e#terne ( continuate cu
- "emurala - anterioar 8iliaca e#tern devine "emural<
- poplitee ( posterior la genunc-i
- ti!ial anterioar 8 pt gam!a anterioar i la!a piciorului <
B
artera dorsal&'digitale dorsale
posterioar &' plantare intern i e#tern B
&' digitale plantare
pulmonara - are acelai cali!ru cu aorta
- pornete din VD deservind circulaia pulmonar / mic
- se rami"ic )n arterele dreapt i stng ce intr )n plmni prin -iluri
Venele - sunt de @ ori mai multe ca arterele &' sistem super"icial 7 sistem pro"und$ paralel arterelor
- sunt vase elastice cu perei tristrati"icai - e#tern con*unctiv$
- mediu - cu puine "i!re elastice i musculare netede
- con"er distensi!ilitate i contracti!ilitate
- intern pavimentos simplu
- intima "ormea% su! cord valvule )n cui! de rndunic / semilunare$ ce
direcionea% coloana de snge la inim
- returul sangvin prin sistemul venos ctre cord este nepulsatil$ circulaia
venoas "iind de *oas presiune$ dar activitatea cordului drept poate produce un mic puls
venos prin transmiterea modi"icrilor de presiune i "lu# spre venele mari :
6 *ugulare 8o!servat optim pe *ugulara intern ( const )n e#pansiunea presistolic a venei<
6 cave 8care se a"l )n relaie direct cu atriul<
5actorii -emodinamicii venoase
6 activitatea pompei cardiace 7 aspiraia toracic )n inspiraie
6 di"erena de presiune dintre - aort ( .//mm 1g$
- )nceputul sistemului venos ( ./mm
- atriul drept ( / mm 1g
6 presa muscular )n locomoie 8)n repaus aspir sngele din sistemul super"icial<
6 masa*ul pulsatil al arterelor
6 presa a!dominal
6 gravitaia / deasupra cordului 7 valvulele / su! cord
+rincipalele vene
- cave ( superioar i in"erioar - se desc-id )n AD / apartin circulaiei sistemice
V;S - se "ormea% prin unirea a 0 trunc-iuri !ra-io ( ce"alice venoase
- "iecare trunc-i provine prin unirea *ugularelor cu su!clavicularele
- su!clavicularele colectea% sngele din a#ilare$ !ra-iale$ radiale 7 ulnare$
palmare$ digitale
- *ugularele colectea% sngele din creier$ cap$ gt
- primete sistemul a%Cgos "ormat din venele - pericardice$ !ronice$ eso"agiene$
- intercostale$ dia"ragmatice$
V;D - urc prin dreapta coloanei verte!rale$ trece prin dia"ragm i a*unge )n AD
- &' din unirea iliacelor comune$ iar ele din unirea iliacelor interne cu cele e#terne
- iliacele e#terne colectea% sngele din mem!rul in"erior prin venele "emural$
ti!ial 7 "i!ular$ plantare$ digitale
- iliacele interne aduc sngele de la !a%in
- primete pe traseu venele - renale 7 suprarenale
- testicular / ovarian
- lom!are ( de la peretele posterior a!dominal
- -epatic ( ce primete sngele venei porte ( "ormat
prin unirea me%entericelor cu splenica
Venele pulmonare / 4 ( duc )n AS snge cu o#igen de la plmn
Capilarele & supra"aa de sc-im! )ntre snge i esuturi / "ac legtura artere - vene
- "ormea% supra"ee imense= supra"aa de seciune total ( de ./// de ori mai
mare ca a aortei
- au perete unistrati"icat
- sunt precedate de s"inctere precapilare$ ce permit irigri )n "uncie de
nevoia organului
- nu sunt toate desc-ise= )n organul activ 8e# muc-i< sunt mai multe
desc-ise )n activitate 8de ./ ori la muc-i<
- sc-im!urile se "ac prin di"u%ie i osmo%
- capilarele sinusoide sunt un tip special ( mai mari i cu aspect sinuos 8)n
"icat$ adeno-ipo"i%<
Sistemul circulator limfatic
;apilarele lim"atice - au aspect de sculei )ntre esuturi = peretele este unistrati"icat
- colectea% lic-idele )n e#ces$ din care se va "orma lim"a
Vasele lim"atice - sunt paralele venelor

- au aceeai structur -istologic 8dar perei mai su!iri< i aceeai
"actori ai -emodinamicii
- au pe traseu gg lim"atici - ovoi%i$ cu capsul "i!roas
- primesc mai multe vase a"erente i emit .-0 e"erente
- grupai )n %onele: su!mandi!ular$ cervical$ a#ilar$
mamar$ toracic$ a!dominal$
lom!ar$ ing-inal$
- stimulea% circulaia lim"ei
- produc anticorpi$ lim"ocite$ monocite
- sunt !arier )n calea in"eciilor$ opresc corpii strini
;olectoarele lim"atice
6 vena lim"atic
- colectea% din ./4 superioar dreapt= are .-0 cm
- se desc-ide in ung-iul venos drept & con"luena *ugularei cu su!claviculara
6 canalul toracic
- are 04 ( @/ cm= colectea% )n rest
- incepe in a!domen cu dilataie / cisterna c-ili8+eEuet< ( )n "aa verte!rei 90
- urc intre aort i coloana verte!ral i a*unge la ung-iul venos stng
9im"a
- este lic-id aspirat )n sistemul circulator )n urma drenrii esuturilor
- are compo%iie similar plasmei$ dar cu rare monocite i lim"ocite i puine proteine
- de!itul lim"atic mediu & .4//ml / %i$ cu variaii mari date de "actorii -emodinamicii
- se "iltrea% .2 ml ap pe minut din care .4 revin )n circulaie &' . ml / minut de lim"
- rol )n imunitate$ transport$ drenare
Splina
- este organ lim"oid de .3/ ( 0//g$ situat - )n lo*a splenic$
- intre dia"ragm i colonul transvers
- produce lim"ocite i distruge -ematii !trne &' are rol )n meta!olismul 5e
- depo%itea% snge ( 0// ( @// g $ eli!erat )n circulaie )n -emoragii$ e"ort "i%icF