Sunteți pe pagina 1din 28

DEZVOLTAREA NEURO-MOTORIE A

NOU-NSCUILOR N SPITALELE
PRIETENOASE COPILULUI

Galina cerbacova
Conductor tiinific:
prof.univ. :Petru Stratulat
Procesul de dezvoltare a sistemului nervos i a creierului,
ca parte structural este stabilit de o program genetic,
dar i de impresiile, practica i cunotinele obinute n
frageda copilrie. Programul genetic determin strict doar
consecutivitatea dezvoltrii zonelor creierului, pe cnd
gradul de dezvoltare este determinat de aciunea stimulilor
externi.
Majoritatea autorilor descriu consecinele adaptrii nou
nscutului i copilului fr a elucida adaptarea psiho-
emoional i rolul stimulatorilor externi.
Condiiile Spitalelor Prietenoase Copilului i familiei cu
ngrijiri contemporane conform tehnologiilor moderne de
adaptare fiziologic a nou-nscuilor permit declanarea
unui start sntos n dezvoltarea armonioas i integr a
copilului.
Studierea impactului tehnologiilor
moderne de ngrijire a cuplului mam-
nou-nscut-tat asupra adaptrii i
dezvoltrii neuro-psihice i emoionale a
copilului.
Studiul a fost efectuat n baza
IMSP ICOSM i C
maternitatea spitalului municipal nr. 1 n seciile de
tip mam-copil
maternitatea Tighina
maternitatea Tiraspol.
Au fost studiai 150 copii pe parcurs de 7 ani
divizai n 2 loturi:
lotul de baz 100 copii
lotul de control 50 copii.
Primul lot a fost ngrijit cu aplicarea tehnologiilor
moderne cu parteneriat la natere, utilizarea
contactului precoce a copilului cu prinii, aflarea n
salon cu mama, alptarea precoce i exclusiv, cu
durata alimentaiei la sn i n al doilea an de
via.utilizarea muzicoterapiei, folosirea metodei
Kangoroo, comunicarea senzual i verbal, evitarea
nfatului strns, folosirea metodei cuibului, etc.
n lotul de control copii au fost izolai de mame, fiind
efectuate tehnologii tradiionale folosite n trecut
(alimentaia peste 2 ore, nfatul strns, lichide
adugtoare n perioada neonatal, fr contact cu
familia).
Dezvoltarea fizic a fost determinat prin metode
parametrice i folosirea standardelor i abaterilor
sigmale.
Dezvoltarea neuro-psihic s-a apreciat folosind testul
scor Holl i Skiner ,Denver II (TD II), test D. Wecsler,

Principalul simptom matern capacitatea
femeii de identificare a simului matern fa de
copil, precum i adaptarea precoce a mamei la
necesitile copilului la cuplurile mam-copil
din I lot se dezvolt de dou ori mai frecvent
dect la cuplurile din lotul II (I lot 98%, II lot
53%).
Femeia care nu ia parte la procesul de ngrijire
a nou nscutului i sugarului i care nu
prezint instinct de mam,pierde capacitatea
de a ngriji i alpta copilul . (I lot 98%, II lot
67%).
Prima or este important att pentru copil
ct i pentru mam
comportamentul nou nscutului n prima or
de via este un timp foarte scurt, care se
clasific n 4 faze:
1. Relaxarea (primele 20 minute dup natere).
2. Trezirea
3. Faza activ (dureaz 40 minute)
4. Odihna i somnul (dup o or).
Conform studiului efectuat tImp de 7 ani s-
a depistat c:
Utilizarea scorului normativ Hole i Skinner
ce conine trei compartimente:1. activitate
motorie jeneral(27); 2.activitatea motorie
fin ,specific (19) ; 3. capaciti de
cunoatere (limbajul) (28).
Conform scorului normativ dup Holl
i Skinner copii din I lot posed o
dezvoltare mai avansat cu 30%.


0
20
40
60
80
100
normal 88 56
interpretabil 12 30
anormal
0 14
I lot II lot
Interpretarea Testului
Denver conform ariilor
funcionale
Aptitudinile Personal-Sociale
0
20
40
60
80
100
normal 100 89,2
avertizare 0 10,8
ntrziere
0 0
I lot II lot
Interpretarea Testului
Denver conform ariilor
funcionale
Motricitatea fin
0
20
40
60
80
100
normal 95 67,6
avertizare 5 18,9
ntrziere 0 13,5
I lot II lot
Interpretarea Testului
Denver conform ariilor
funcionale
Limbajul
0
20
40
60
80
100
normal 95 73
avertizare 5 10,8
ntrziere 0 16,2
I lot II lot
Interpretarea Testului
Denver conform ariilor
funcionale
Motricitatea grosier
0
20
40
60
80
100
normal
85 73
avertizare
15 10,8
ntrziere
0 16,2
I lot II lot
Evaluarea testului de
comportament
Comportament tipic
0
20
40
60
80
100
I lot II lot
Da
Nu
Evaluarea testului de
comportament
Colaborare
0
10
20
30
40
50
60
70
I lot II lot
ntotdeauna
rareori
nu
Evaluarea testului de
comportament
Interes pentru mediul nconjurtor
0
10
20
30
40
50
60
70
80
I lot II lot
viu
uor dezinteresat
marcat dezinteresat
Evaluarea testului de
comportament
Team
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
I lot II lot
absent
uoar
extrem
Evaluarea testului de
comportament
Capacitatea de concentrare
0
10
20
30
40
50
60
70
I lot II lot
corespunde
uor de distras
foarte uor de distras
Subtest de cunotin general (29 ntrebri, 1
punct)
I lot 27-29 puncte
II lot 21-23 puncte
Subtest de nelegere (14 ntrebri, 0,1,2)
I lot 26-28- puncte
II lot 18-19 puncte
Subtest matematic (note)
I lot nota 8-10
II lot nota 5-7
Subtest de stabilire a asemnrii ntre obiecte (13
noiuni, 0,1,2 puncte)
I lot 25-26 puncte
II lot 20-21 puncte
Subtest de repetare a rndurilor matematice
I lot 8-9 repetri
II lot 6-7 repetri
Subtest de vocabular (40 cuvinte, 10 frecvent ntlnite, 20
de complexitate medie, 10 de complexitate nalt)
I lot 1 grup: 9-10 cuvinte
2 grup: 15- 19 cuvinte
3 grup: 8-9 cuvinte
II lot 1 grup: 7-8 cuvinte
2 grup: 12-16 cuvinte
3 grup: 5-6 cuvinte

Subtest labirinte (9 exemple)
I lot 7-9 labirinte
II lot 4-5 labirinte
Subtest pieselor absente (21 exemple, 1 punct)
I lot 18-21 puncte
II lot 15-16 puncte
Subtest cuburilor Kos
I lot 80-90%
II lot 50-60%

1. Studiul retrospectiv timp de 7 ani arat c dezvoltarea fizic i
neuropsihic a copiilor ngrijii conform tehnologiilor calme i
fiziologice, este diferit comparativ cu copiii ce se ngrijesc
separat de mam.
2. Estimarea punctelor slabe n dezvoltarea copiilor impun
intervenii din partea prinilor i cadrelor medicale, ns
strategia trebuie s se bazeze pe caliti i nu pe deficiene.
3. Identificarea i implementarea tehnologiilor moderne de ngrijire
sunt sursa energiei pentru a efectua schimbrile necesare n
dezvoltarea psihicului copilului.
4. Testele Holl i Skinner ,Denver 2, Wecsler, utilizate n cadrul
studiului dat i-au dovedit pe deplin eficiena i simplitatea sa n
utilizare.