Sunteți pe pagina 1din 76

Metabolismul proteinelor

Proteinele reprezint 75% din substanele solide


ale organismului
Sunt degradate pn la aminoacizi
Aminoacizii sunt absorbii n vena port
Transportai spre toate celulele organismului (prin
membrana celular difuzie facilitat sau transport activ)
Transportai spre ficat (sinteza proteinelor proprii)
n celul sinteza proteinelor necesare esutului
decurge n 2 etape:
1. Activarea fiecrui aminoacid - energia este furnizat
de ATP i GTP
2. Alinierea aminoacizilor n lanuri peptidice, controlat
de sistemul ADN-ARN celular

Dezintegrarea proteinelor n celul are loc sub
aciunea unor proteaze specifice intracelulare
sau n ficat prin dezaminare
Dezaminarea ndeprtarea grupurilor amine
din aminoacizi. n rezultatul dezaminrii se
formeaz amoniac, care mai apoi este
transformat n uree.
Astfel aminoacizii dezaminai sunt utilizai n
scop energetic (oxidare), convertii n glucoz-
gluconeogenez (18/20 AA) sau stocai ca
grsime (19/20 AA: 5-direct; 14 prin glucide)
Clasificare
1.INSOLUBILE ( SCLEROPROTEINE ) ---
FIBROASE
- de structura,
- rezistente la tractiune
- KERATINA (par, unghii)
- COLAGEN (piele; hidrolizabil
enzimatic )
- FIBRINA ( matase)
- ELASTINA ( piele, tendoane,
cartilagii)

2.Proteine
GREU SOLUBILE in apa , dar solubile in
soluii alkaline concentrate (NaOH)

FIBRINOGENUL ( coagularea sngelui )
MIOZINA (muchi)
ACTINA (muchi)

3.Proteine
SOLUBILE
GLOBULARE:
- ALBUMINA (albu, lapte )
- HEMOGLOBINA ( snge)
- GLUTEINA (cereale )
- GLOBULINELE ( plasma sangvina )
Funciile proteinelor:
Plastic proteinele structurale
Reglatoare enzime, hormoni
Transport (P plasmatice) acizi grai, biliari,
sruri, grsimi, gaze
Hemostatic stoparea hemoragiei (factori de
coagulare)
Formeaz sistemul tampon menin pH
Particip la sedimentarea eritrocitelor
Menin P oncotic a sngelui i lichidului
extracelular
Contracia muscular proteinele contractile
Imunitatea nnscut i dobndit - globulinele
Valoarea biologic a proteinelor
Din 20 aminoacizi prezeni n proteine:
12 AA pot fi sintetizai n celule neeseniali
8 AA nu pot fi sintetizai eseniali
Proteinele ce conin tot setul de AA eseniali se
numesc proteine cu valoare biologic complet,
cele ce nu conin unul sau mai muli AA eseniali
proteine cu valoare biologic incomplet
Valoarea biologic a proteinelor depinde de
capacitatea organismului de a asimila AA
proteinei date (95% - de origine animal i 80%-vegetal).
Lipsa sau carena unui AA esenial din
alimente duce la afectarea absorbiei
celorlali AA
n inaniie proteic, cnd cheltuielile
energetice sunt asigurate de lipide i
glucide pierdere obligatorie de proteine:
pierderea minim raportat la kg/mas corp
coeficient de uzare a proteinelor = 0,028-
0,075 gr azot la kg mas corp/ 24 ore
Pentru a evita aceast pierdere este necesar
de administrat zilnic = 30 gr proteine
minimum proteic.
Pentru asigurarea complet a cerinelor
organismului este necesar de administrat
zilnic 100-120 gr proteine optimum
proteic
Bilanul azotat
Sursa de azot pentru organism proteinele.
Coninutul de N
2
-16% ( 1 gr N
2
- n 6,25 gr
proteine)
Cunoscnd cantitatea de N
2
ngerat (sub form de
proteine sau ali compui cu N
2
) i cantitatea de N
2

excretat din organism pe toate cile posibile
(urin, fecale, saliv, sudoraie), putem calcula
cantitatea de proteine asimilate.
Bilanul azotat al organismului - raportul
dintre cantitatea de N
2
ngerat i cantitatea
de N
2
excretat din organism timp de 24 ore

Tipurile de bilan azotat
Echilibru azotat - cantitatea de N
2
ngerat =
N
2
eliminat
Pozitiv cantitatea de N ngerat > N eliminat
(specific pentru organisme n cretere, femeile
n perioada de gestaie, lactaie, n timpul
antrenamentului la sportivi);
Negativ cantitatea de N ngerat < N eliminat
BA negativ se ntlnete la persoanele de
vrsta a treia i n patologii: cancerul nsoit de
caexie, tuberculoz, nefrite, combustii, inaniie.

Reglarea metabolismului proteic
Predominant umoral:
Somatotropul- stimuleaz sinteza proteinelor
intracelulare, mrind permeabilitatea membranei pentru
aminoacizi, crete sinteza ARN-ului
Somatomedina sintetizat n ficat sub aciunea
somatotropului, efecte similare HST, asigur creterea
cartilajului osos
Tiroxina i triiodtironina creterea i diferenierea
esutului - la copii; la aduli oxidarea proteinelor
Glucocorticoizii - mresc sinteza proteinelor n ficat,
gluconeogeneza i micoreaz transportul de AA n celul
Insulina inhib catabolismul proteinelor, mrete
transportul AA n celul
Testosteronul - mrete sinteza proteinelor (masa
muscular > la brbai)

Metabolismul lipidelor
Lipidele compui chimici din alimente
care includ: - grsimi neutre (trigliceride)
- fosfolipide
- colesterol
Funciile lipidelor:
1. Plastic fosfolipidele ntr n
componena membranelor biologice
2. Energetic furnizarea energiei necesare
diferitor procese metabolice

Din TGI grsimile (chilomicronii)
ptrund n limf i snge esutul
adipos
Hidroliza trigliceridelor din chilomicroni
sub aciunea lipoprotein-lipazei din
membrana adipocitelor acizi grai,
glicerol
Acizii grai n adipocite se recombin cu
glicerolul trigliceride, care se
depoziteaz
La necesitate triglicerid-lipaza
intracelular hidrolizeaz trigliceridele
depozitate acid gras, glicerol
Acizii grai prsesc adipocitele i
nimerind n plasm se leag cu
proteinele plasmatice acizi grai
liberi
Acizii grai liberi se transport spre
toate celulele organismului, unde sunt
folosii n scop energetic


Lipoproteinele sunt particule plasmatice
mai mici dect chilomicronii compuse din:
fosfolipide, trigliceride, colesterol i proteine
1. Lipotroteine cu densitate foarte mic (conin
cantiti mari de trigliceride) transport
trigliceridele spre esutul adipos i periferic
2. Lipotroteine cu densitate mic (coninut ridicat
de colesterol) derivai din primele, dup ce
au fost cedate trigliceridele esutului adipos
3. Lipotroteine cu densitate mare (conin 50%
proteine) ndeprteaz colesterolul din
esuturi prevenind dezvoltarea aterosclerozei
Lipidele n ficat
1. Degradarea acizilor grai (AG) n scop energetic
2. Sinteza trigliceridelor din glucide i n msur mai mic
din proteine
3. Sinteza din acizi grai a colesterolului i fosfolipidelor
Degradarea i oxidarea AG are loc n mitocondrii (substana
de transport a AG n mitocondrii carnitina)
Degradarea AG n aceti Co-A prin -Oxidare
Molecula de acetil Co-A ntr n ciclul Krebs CO
2

i H
+
(n acetse 2 etape -7 molecule ATP

)
Oxidarea atomilor de H
+
, cu formarea a 139
molecule ATP.
n final se formeaz 146 molecule ATP

Colesterolul
1. Colesterolul endogen (30%) sintetizat n ficat i
celulele organismului
2. Colesterolul exogen (70%) absorbit din TGI
mpreun cu fosfolipidele ntr n componena
membranelor biologice
Este puternic liposolubil i uor solubil n ap
Ateroscleroza depozite de colesterol n intima
arterelor sub form de plci ateromatoase, n care
precipit Ca
+2
formnd plci calcinoase - rigiditatea
vaselor crete. Deseori aceste plci strbat intima
spre sngele circulant i induc formarea cheagurilor,
care se rup i provoac tromboza arterelor mari
moarte subit
Reglarea metabolismului
Glucocorticoizii cortizolul, mrete
mobilizarea acizilor grai din esutul adipos i
oxidarea acestora n esuturi
Somatotropul - mobilzarea acizilor grai din
adipocite i oxidarea acestora n scop energetic
Insulina stocarea trigliceridelor n adipocite
(inhib triglicerid-lipaza din adipocite)
Catecolaminele adrenalina, mrete oxidarea
lipidelor n scop energetic
H.tiroidieni eliberarea acizilor grai din
adipocite
H. sexuali oxidarea lipidelor n scop energetic

Metabolismul glucidelor
Din TGI monozaharidele sunt absorbite n snge
(fructoza i galactoza convertite hepatic n glucoz)
Glucoza devine calea final comun de transport i
utilizare a glucidelor la nivel celular
Prin membrana celular glucoza este transportat
prin difuzie facilitar
n celul glucoza poate fi:
1. Stocat sub form de glicogen complex de reacii
care se numete glicogenez. Procesul invers de
descompunere a glicogenului glicogenoliz
2. Utilizat imediat ca surs energetic


Catabolizarea glucozei decurge n urmtoarele etape:
1. Glicoliza :
10 trepte de reacii
glucoza 2 molecule acid piruvic ( 2mol
ATP) care este convertit mitocondrial n
acetil Co-A
2. Ciclul Krebs
acetil Co-A CO
2
i H
+
( 2mol ATP)
3. Fosforilarea atomilor de H
+
(34 mol ATP)

n rezultatul catabolizrii totale a unei
molecule de glucoz se formeaz 38 molecule
ATP- 66% din toat energia degajat; 34% din
energie este eliminat sub form de energie
termic
O alt cale de catabolizare a glucozei este
calea pentozo-fosfatului, care aste responsabil
de hidroliza a 30% din toat glucoza
Cnd rezervele de glucoz scad sub limitele
normale ncepe sinteza glucozei din aminoacizi
i glicerol - gluconeogenez
Coninutul de glucoz n snge 3,3-5.5 mmol/l
Micorarea hipoglicemie, nivel 1,8-2,2 mmol/l ,
provoac coma hipoglicemic
Mrirea hiperglicemie, nivel 11-12 mmol/l,
provoac coma hiperglicemic
Norma nictemiral de glucide 450-500 gr
Reglarea metabolismului glucidic
1. Insulina - mrete permeabilitatea membranelor
celulare pentru glucoz, micoreaz glucoza n
snge, stimuleaz stocarea glicogenului n muchi
2. Glucagonul stimuleaz glicogenoliza, mrete
concentraia glucozei n snge
3. Somatotropul scade utilizarea glucozei n scop
energetic, mrete depozitele de glicogen
4. Glucocorticoizii - stimuleaz gluconeogeneza,
micoreaz utilizarea glucozei n scop energetic i
mresc concentraia glucozei n snge
5. Catecolaminele mresc glicemia
Metabolismul hidro-salin
Apa reprezint 57% (40 l) din greutatea corpului.
Aportul normal de ap 1500-2300 ml /zi:
2/3 ptrunde prin tractul digestiv
1/3 (150-200 ml) se formeaz n organism prin
oxidarea hidrogenului din alimente
Eliminarea apei:
Urin 1400 ml
Transpiraie 100 ml (la temperaturi ridicate - 1,5-2l)
Masele fecale 100 ml
Evaporare tractul respirator sau difuzie la nivelul pielii
Apa : - lichid intracelular (25 l)
- lichid extracelular (15 l): plasma sangvin,
lichid interstiial, cefalorahidian, intraocular
Compoziia lichidului
Intracelular:
Cantiti mari de: K
+
P
+3
Mg
+2
S
+2,
proteine,
aminoacizi (de 4 ori mai mult ca
cel extracelular)

Cantiti mici: Na
+
Cl
-
Ca
+2
Cantiti moderate:
fosfai, sulfai, colesterol,
fosfolipide

, glucoz
Extracelular
Cantiti mari de: Na
+
Cl
-
,
bicarbonai
Cantiti mici: K
+
P
+3
Mg
+2
S
+2
Ca
+2,
acizi organici
Cantiti moderate:
glucoz, aminoacizi,
sulfai, fosfai
Fiecare lichid are unele
particulariti privind
compoziia
Metabolismul salin
Na
+
- ptrunde n organism sub form de NaCl,
norma nictemiral 10-12 gr /zi NaCl, se conine n toate
lichidele organismului, se elimin prin urin, sudoare.
K
+
- 2-3 gr/zi; predomin n lichidul intracelular
Ca
+2
- 0,6-0,8 gr/zi. Rolul: contracia muscular, coagularea
sngelui, transmiterea sinaptic, ca mesager secund, osificarea
oaselor (depozit)
P
+3
1-2 gr/zi; ntr n componena ATP, AMP
c
creatininfosfatului etc, prin mecanism antiport eliminarea H
+

din organism
Fe
+2
-10-30 mg/zi; ntr n componena hemoglobinei,
mioglobinei, catalazei, peroxidazei i citocromilor particip la
procesele de oxidare. Transportat prin snge transferin,
depozitat n ficat feritin
Cl
-
depozitat NaCl, eliminat prin urin, fecale, sudoare
Reglarea metabolismului hidro-salin
Reglarea este umoral:
H. antidiuretic (lobul posterior al hipofizei)
mrete reabsorbia apei la nivelul tubilor
distal i colector renali, micoreaz diureza
Mineralocorticoizii (aldosteronul) reabsorbia
sodiului i secreia potasiului n tubii distali i
colectori renali
Calcitonina inhib osteoclastele i activeaz
osteoblastele micoreaz Ca
+2
n snge
Parathormonul antagonistul calcitoninei

Metabolismul bazal
MB reprezint consumul energetic minim
necesar meninerii funciilor vitale
Unitatea ce exprim rata energiei folosite de
organism rata metabolismului este caloria
Caloria cantitatea de cldur necesar pentru
a ridica temperatura unui gram de ap cu 1
0
C
MB la aduli sntoi constituie:
brbai 1600 kcal/24 ore
femei 1300 kcal/24 ore
MB depinde de:
- constituie: greutatea corpului, talia
- vrst (copii > vrstnici)
- sex (brbai > femei)
- condiiile mediului extern (MB max. la ora 16-17;
min la ora 3-4 dimineaa; veghe > somn)
MB poate fi calculat cu ajutorul tabelelor sau
msurat n anumite condiii standarte:
1. Stare de veghe
2. Repaos muscular (poziie orizontal) i psihic
3. Post alimentar 12-16 ore
4. Temperatura de confort 18-20
0
C

Rata MB crete n timpul efortului fizic
MB + energia necesar pentru a efectua un
efort fizic se numete metabolism general
MG depinde de activitatea desfurat, astfel toate
persoanele pot fi repartizate n 4 grupe
profesionale:
1. Intelectuali 3000-3500 kcal/zi
2. Muncitorii ntreprinderilor mecanizate 3500-4000
kcal/zi
3. Lucrtorii ntreprinderilor parial mecanizate 400-
4500 kcal/zi
4. Muncitorii care execut o munc fizic grea
4500-5000 kcal/zi

Reglarea metabolismului bazal
Hormonii tiroidieni (T
3
; T
4
) mresc rata MB
cu 60% 100% peste norm; absena
complect a acestor hormoni duce la scderea
ratei MB cu 50%-60% fa de norm
Catecolaminele (adrenalina, noradrenalina)
mresc rata MB n majoritatea esuturilor,
accelernd glicogenoliza i astfel mrind
activitatea metabolic celular
Stimularea sistemului nervos simpatic
mrete rata MB doar cu 15% (la noi-nscui
cu 100%)
Calorimetria
Reprezint msurarea rate MB 2 metode
1. Calorimetria direct se efectuaz cu
ajutorul camerelor calorimetrice; este
bazat pe determinarea energiei cedate de
organism sub form de energie termic
(cldur). Cldura cedat este captat de
apa din calorimetru i dup devierea t
0
apei,
calculm MB (Q); Q= mc(t
2
-t
1
)/MT
2. Calorimetria indirect este bazat pe
determinarea energiei eliberate n rezultatul
proceselor oxidative, prin calcularea V O
2

utilizat i V CO
2
eliberat analiza gazoas
Analiza gzoas complet
Metoda Douglas-Holdane
Colectarea aerului expirat de persoana examinat n
sacul Douglas timp de 10-15 min i determinarea n
% a O
2
i CO
2
n aerul inspirat i expirat
(gazoanalizatorul Holdane)
Etapele analizei gazoase complete:
1. Ventilaia pulmonar (aerul ce trece prin plmni / min)
V aer colectat / timp = V aer / min
2. Determinarea n % apoi n uniti de volum
VO
2
cons / min = VO
2
insp VO
2
expir
VCO
2
eliminat / min = VCO
2
expir VCO
2
insp
3. Determinarea coeficientului respirator CR
CR = VCO
2
elimin / VO
2
cons

CR depinde de substratul supus oxidrii
CR glucide = 1,0; CR proteine = 0,8; CR lipide = 0,7
Exemplu: C
6
H
12
O
6
+ 6O
2


6

CO
2
+ 6H
2
O
CR = 6CO
2
/ 6O
2
= 1

4. Determinarea echivalentului caloric al 1l O
2
-
cantitatea de energie degajat la consumarea 1l O
2
(conform tabelelor standard n baza CR)
EK 1 l O
2
= CR + 4; pentru glucide = 5 kcal
proteine = 4,8 kcal
lipide = 4,7 kcal
5. Determinarea MB (Q)= kcal/ min, apoi 24 ore
6. Calcularea MB dup tab. standard i compararea cu
datele experimentale; aprecierea erorii ( 10%)

Analiza gzoas incomplet
Metoda Crog
VO
2
consumat / min
(standardizare prin metode
logaritmice)

Q
(min)
= VO
2
cons/min x
EK 1l O
2
= kcal/min

Q
(24 ore)
= Q
(min)
x

60 x 24 = kcal/24 ore

Temperatura corpului uman
Temperatura corpului uman se menine relativ
constant - izotermie depinde de echilibru dintre
dou procese:
Termogenez producerea cldurii, este determinat
de nivelul proceselor oxidative n esuturi
Termoliz pierderea de cldur, care se realizeaz
prin urmtoarele ci:
1. Iradiere raze infraroii (60% cldur)
2. Conducie contact cu obiectele reci (3%)
3. Convecie - curentului de aer rece (15%)
4. Evaporare evaporarea apei de pe suprafaa
corpului la transpiraie i n timpul expiraiei
Reglarea temperaturii corpului
Izotermia este reglat de ctre centrul
termoreglrii din hipotalamusul posterior
termostatul hipotalamic
Acesta primete informaie despre schimbarea
t
0
de la receptorii termici pentru cald i rece
din: piele, mduva spinrii, abdomen i de la
neuronii termosensibili din zona preoptic a
hipotalamusului
Termostatul hipotalamic declanaz
mecanisme de termogenez i termoliz
pentru meninerea izotermiei
Mecanismele termogenezei

Mecanismele de
conservare a t
o
sunt
declanate la scderea t
o

centrale a corpului
37
o
C:
1. Vasoconstricia cutanat
produs de semnale
nervoase de la neuronii
simpatic, adrenergici care
constrict vasele pielii i
reduc pierderea de
cldur de 8 ori. Influena
simpatic este amplificat
de hipotalamusul posterior

Mecanismele termogenezei
2.Piloerecia ridicarea firelor de pr cu formarea unui
strat izolator de aer
3.Oprirea sudoraiei reduce pierderea de cldur prin
evaporare
Toate trei reduc pierderile de cldur, urmtoarele
asigur formarea cldurii
4. Frisonul muscular contracii involuntare asincrone a
fibrelor musculare cauzate de impulsurile eferente din
centrul motor primar al frisonului din hipotalamusul
posterior
5. Efectul simpatic i adrenalina circulant intensific
rata MB; efect termogenez chimic
6. Efectul T
3
T
4
- cresc rata MB, efectul este ntrziat
Mecanismele termogenezei

Mecanismele Termolizei
Stimularea receptorilor
pentru cald declanaz
mecanisme de termoliz:
1. Vasodilatare cutanat -
inhibarea centrelor
simpatici din hipotalamusul
posterior cu dilatarea
pasiv a vaselor cutanate
2. Stimularea sudoraiei i
cedarea cldurii prin
evaporare la stimularea
neuronilor simpatici
colinergici de ctre neuronii
responsabili de sudoraie
din hipotalamus
(1litru sudoare 585 kcal)


Mecanismele Termolizei
3. Receptorii de cald din
abdomen i vasele
sangvine transmit
semnale inhibitorii
spre centrul simpatic
din hipotalamusul
posterior dilatarea
pasiv a vaselor
viscerelor
4. ntreruperea legturii
hipotalamo-hipofizare:
n esuturi - ratei MB.

REGLAREA TEMPERATURII CORPULUI

producerea de cldura prin:
contracie muscular
ingestia de alimente (aciunea dinamic specific)
toate procesele vitale care contribuie la meninerea metabolismului bazal

pierderea de cldur prin:
radiaie
conducie
evaporarea apei ( prin cile respiratorii i la nivelul pielii)
urina i materiile fecale

temperatura corpului = echil. dintre prod. de cldur i pierderea de cldur

la oameni - temperatura normal:
la nivelul cavitii bucale, dimineaa = 36,3 37,1C
temperatura rectal - este cu 0,5C mai mare dect la nivelul cavit. bucale
- este considerat reprezentativ pentru interiorul org.
- este mai puin infl. de variaiile termice ale mediului
la ora 6 a.m. temperatura este cea mai sczut
seara este cea mai crescut
REGLAREA TEMPERATURII CORPULUI
Reflexele activate de ctre frig
creterea produciei de
cldur
Frisonul muscular
Foamea
creterea activitii
voluntare
creterea secreiei de
catecolamine
scderea pierderii de
cldur
vasoconstricia la
nivelul tegumentelor
Schimbarea pozitiei
(ghemuirea etc.)
sunt controlate de ctre centrii
din hipotalamusul posterior
mediator chimic - serotonina

Reflexele activate de cldur
creterea pierderii de
cldur
vasodilataie cutanat
Transpiraie
polipnee
scderea producerii de
cldur
anorexia
apatia
ineria
sunt controlate de ctre
hipotalamusul anterior
mediator chimic -
noradrenalina

TERMOSTATUL AMINERGIC
-hipotalamus anterior
temperatura de referin




N. serotoninergici N. noradrenergici
c.termogenetic
c.termolitic
ach
temperatura de referin
T
T


CENTRII HIPOTALAMICI
Punctele de msurare
a temperaturii corpului:
1. Fosa axilar
36,6
o
C
2. Intrarectal 37,2
o
C
3. n cavitatea bucala
37,0
o
C
Temperatura variaz n
diferite esuturi n
dependen de rata
proceselor metabolice,
T maxim fiind n
ficat 38,0
o
C, iar T
minim pielea
extremitilor.

Animale homeoterme
menin constant T
corpului la variaiile T
mediului extern.
Animale poichiloterme
T corpului variaz n
dependen de T
mediului extern.
Hipotermie - T <35
o
C
Hipertermia - T>37
o
C
(trebuie difereniat de
febr)


FEBRA
Creterea temperaturii corpului peste limita
normala i este cauzata de acumularea n
snge a diferite toxine care afecteaz
termostatul hipotalamic.
Substanele ce provoac febr pirogene
(apar ca rezultat al degradrii esuturilor
organismului afectate de diveri ageni
patogeni, virui, bacterii)
REGLAREA TEMPERATURII CORPULUI

FEBRA
reprezint amprenta mbolnvirii

MECANISMUL DE PRODUCERE
endotoxinele, inflamaia sau ali stimuli pirogeni
activeaz monocitele, macrofagele i celulele Kupffer
secreia de citokine (IL-1, IL-6)
activarea ariei preoptice a hipotalamusului
citokinele sanguine - strbat bariera hematoencefalic
- activeaz structuri hipotalamice (aria preoptic)
citokinele pot fi produse de celule din SNC stimulate n caz de
infecie
acioneaz - direct asupra centrilor termoreglatori
- indirect, prin inducerea eliberrii locale de PG
efectul antipiretic al aspirinei se exercit direct asupra hipotalamusului
inhib sinteza de PG
REGLAREA TEMPERATURII CORPULUI
FEBRA
este benefic pn la un moment dat pentru c:
inhib creterea microorganismelor
activeaz sinteza de anticorpi
poate ncetini creterea unor tumori
reduce infeciile - virale
- fungice
-
cnd temperatura rectal > 41C pentru o perioad mai lung de
timp leziuni ireversibile neuronale

cnd temperatura rectal atinge 43C ocul termic i
moartea
Manifestrile OCULUI TERMIC: hemoragii locale, degenerri
parenchimatoase n special n creier edem cerebral
deces.

FIZIOLOGIA
COMPORTAMENTULUI
ALIMENTAR
SENZAIA DE FOAME
= senzaie nnscut:
Necesitatea imperioas a
ingestiei de alimente
Stare de agitaie
Durere n regiunea gastric
Persist pn la alimentare
- hiperfagie
- hipofagie
0 - afagie
FOAMEA

- Senzatie vaga si dezagreabila, localizata in
epigastru care va determina dorinta de ingestie
alimentara.
- Se insoteste de aparitia contractiilor peristaltice
gastrice, ritmice, ce apar la 12-24 ore de la ultima
ingestie alimentara.
- In perioada de inanitie alimentara, foamea se
accentueaza (in primele 3-4 zile), devine
dureroasa, dar cu timpul dispare (ca urmare a
instalarii cetozei)
- Rezistenta maxima la inanitie (greva foamei) este
de max. 74 zile.
CONTROLUL CHIMIC:
- I nhibitori ai senzatiei de foame:
= CCK: inhiba apertitul pentru grasimi, dulciuri
= CRH, dopamina: inhiba apertitul pentru
grasimi si proteine
= Serotonina: inhiba apertitul pentru proteine

Stimulatori ai senzatiei de foame:
= Neuropeptidul Y: stimuleaza apetitul pentru
dulciuri;
= Galanina: stimuleaza apetitul pentru grasimi
- Tulburari ale senzatiei de foame:

- BULIMIA: foame exagerata; in hipertiroidism;
DZ, leziuni a centrilor satietatii
- ANOREXIA: lipsa apetitului. Apare in leziuni a
hipotalamusului lateral; afectiuni virale, hepatita
epidemica, boli febrile, exces de fumat
- PAROREXIA: tulburare a senzatiei de foame
care presupune un apetit pentru substante
nealimentare (varul de pe pereti, pamant etc).
APETIT (pofta de mncare)
O senzaie psihic,
dobndit
Se nsoete de o
senzaie agreabil
Determin selecia
alimentelor
- team, griji =
inapeten
0 anorexie
- bulimie
SATIETATEA
- Senzatie vaga, de satisfactie, imposibil de
localizat, euforizanta
- Consecinta starii de satietate este oprirea
alimentatiei; masura preventiva care nu permite
depasirea limitelor digestive si metabolice ale
organismului
APETITUL
- Dirijeaza preferential spre anumiti constituienti
alimentari; este o senzatie in legatura cu foamea,
dobandita si nu innascuta ca foamea
- Este o consecinta a experientei alimentare a
individului
Factorii ce determin trecerea de la foame la
saietate
FOAME
SAIETATE
INGESTIE ALIMENTE
Distensie
gastric
Secreie
gastric
Scade
hipoglicemia
Aportul
alimentar - Q

REGLAREA ALIMENTAIEI
De lung durat PONDEROSTAT (hipotal)
Echilibreaz: aport exogen/pierderi energetice
Controlat mai ales de LIPOSTAT
Perturbare: caexie/obezitate
De scurt durat CENTRII NERVOI
Trunchi cerebral (motori alimentari)
Hipotalamus
Sistem limbic
Neocortex
Controlat mai ales de GLUCOSTAT
CENTRII NERVOI
HIPOTALAMUS
D foamea brut, cantitate alimente
Are dou zone de integrare primar a alimentaiei:

CENTRUL FOAMEI
Hipotalamus lateral
Stimulat de: receptori perif. senzoriali,
glucoreceptori, liporeceptori
Inhibat de c. saietii
Determin: stimularea centrilor motori
din tr. cerebral
Distrugere: afagie - caexie
Hiperstimulare: hiperfagie
CENTRUL SAIETII
Hipotalamus medial
Stimulat de: receptori perif.
senzoriali, glucoreceptori,
liporeceptori

Determin: oprirea ingestiei
alimente
Distrugere: bulimie
Hiperstimulare: hipofagie
SISTEMUL LIMBIC
determin aport alimentar discriminativ calitatea
alimentelor
n funcie de compoziia mediului intern (acru, dulce, srat)
Sistem dopaminergic: orienteaz comportamentul spre
rsplat

SCOARA CEREBRAL
Adapteaz ingestia la condiiile mediului intern i extern
Determin:
preferine de finee
obiceiurile alimentare
comportamentul la mas
CENTRII NERVOI
CENTRII NERVOI
Elibereaz peptide care influeneaz comportamentul
alimentar:

Orexinele cresc puternic apetitul
Neuropeptidul Y crete apetitul pentru glucide
Galanina crete apetitul pentru lipide
GLP-1 i serotonina induc senzaie de plin i
mulumire
COMPORTAMENTUL ALIMENTAR
Aferenele de la nivelul tubului digestiv
Aferene plasmatice rezervele
organismului
Hormonii
Termoreceptorii
Factori psihologici
REGLAREA CENTRILOR ALIMENTARI -
AFERENE
RECEPTORII DIN TUBUL DIGESTIV
Gastrici
contracii stomac gol stim. C. Foamei
distensie gastric stim. C. saietii
Orofaringieni - stim. C. saietii
GLUCORECEPTORII
Localizare: hipotalamus + hepatic
Controleaz aportul alimentar pe termen scurt:
Glicemiei stim. C. saietii
Glicemiei stim. C. Foamei
RECEPTORII AA SERICI
LIPORECEPTORII
Localizare: hipotalamus
Controleaz aportul alimentar pe termen lung
TERMORECEPTORI
Localizare: hipotalamus + tegumente
Frigul stim. C. Foamei
Cldura inhib c. Foamei + stim. C. Saietii
corelaie ntre c. hipotalamici alimentari i de
termoreglare
REGLAREA CENTRILOR ALIMENTARI -
AFERENE
Foame-ingestie alimente-crete MB-Q-creteTcorp-stim.c.saietii
Secretat de ctre esutul adipos
Cel mai puternic semnal de saietate
Acioneaz asupra c. Saietii (hipotalamus
ventromedial)
Controleaz apetitul i producia de energie
Inhib eliberarea din hipotalamus a neuropeptidului
Y, cu efect puternic de stimulare a apetitului
insulina i glucocorticoizii intervin n reglarea
eliberrii de leptin
REGLAREA CENTRILOR ALIMENTARI -
LEPTINA
Glucagonul i adrenalina
stimuleaz senzaia de foame
Insulina i colecistokinina
inhib senzaia de foame
Factorii psihologici
REGLAREA CENTRILOR ALIMENTARI
FACTORI HORMONALI I PSIHOLOGICI
REGLAREA ALIMENTAIEI
Aportul alimentar
Produse alimentare compui chimici care includ
proteine, lipide, glucide, vitamine, sruri minerale, ap.
Consumul zilnic depinde de: compoziie, gradul de
asimilare i valoarea energetic.
Valoarea energetic:
1 gr. proteine 4,1 kcal
1 gr. lipide 9,3 kcal
1 gr. glucide - 4,1 kcal
Raportul proteine : lipide : glucide - 1:1:4, pentru
persoana adult sntoas n timpul efortului fizic de
intensitate medie: 120 gr. proteine, 60 gr. lipide, 460
gr. glucide. (La efort maxim cu 30%).
Gradul de asimilare: 95% - produse de origine
animal; 80% - origine vegetal; 82-90% - origine
mixt.
Obezitatea apare la dereglarea aportului
alimentar; consumul excesiv de alimente
i lipsa efortului fizic. La fiecare 9,3 kcal
ne utilizate se depoziteaz un gram de
grsime.

GREIT
CORECT