COLEGIUL NAIONAL DE MEDICIN I FARMACIE R.

PACALO
CATEDRA OBSTETRIC I GINECOLOGIE








LECIE TIINIFIC

PLANIFICAREA FAMILIEI, OBIECTIVELE, BENEFICII
















Profesor: L. Chitic, A. Donu, T. Sulima, M. Carauu, G.Arhirii
PLANUL:
1. Noiunea de planificarea familial
2. Obiectivele planificrii familial
3. Beneficiile planificrii familiale:
1.Planificarea familial stabilizeaz creterea populaiei pe globul
pmntesc.
2.Planificarea familial micoreaz incidena bolilor cu
transmitere 3.sexual, inclusiv a infeciei cu hiv/sida
4.Planificarea familial reduce incidena sarcinii neplanificate i
5.avortului
6.Planificarea familiei reduce mortalitatea i morbiditatea
matern
7.Planificarea familial protejeaz sntatea brbailor
8.Planificarea familial protejeaz sntatea adolescenilor
4. Serviciile atribuite planificrii familiale














ACTUALITATEA TEMEI

Sntatea reproducerii este recunoscut pe scar internaional ca una
dintre problemele cele mai importante ce afecteaz sntatea general, prosperarea
i fezvoltarea tuturor rilor. Implementarea efectiv a planificrii familiale reduce
numrul de sarcini i de avorturi nedorite, previne mortalitatea i morbiditatea
materno-infantil, mioreaz incidena afeciunilor sexual-transmisibile, inclusiv a
infeciei cu HIV/SIDA, protejeaz sntatea adolescenilor, este una din cele mai
bune i cost-efective posibiliti ce poate mbunti sntatea i bunstarea
femeilor, brbailor, copiilor i comunitii.

CE ESTE PLANIFICAREA FAMILIAL ?
Planificarea familial este un complex de msuri profilactice i
informativ-educaionale ndreptat spre formarea unei atitudini resposabile i sigure
n comportamentul sexual, prentmpinarea unei sarcini nedorite sau cu risc nalt,
protejarea fa de infeciile cu transmitere sexual, reducerea mortalitii i
morbiditii materne i infantile.

OBIECTIVELE PLANIFICRII FAMILIALE
S ajute cuplurile i indivizii s-i realizeze scopurile reproducerii ;
S previn sarcinile nedorite i cu risc crescut;
S reduc morbiditatea i mortalitatea induse de sarcin;
S pun la dispoziie servicii medicale de calitate, convenabile,
acceptabile i accesibile tuturor celor ce au nevoie de ele i le doresc;
S mbunteasc calitatea consultaiei, innformaiei, educaiei,
comunicrii, ndrumrii i serviciilor;
S sporeasc participarea brbailor i s-i determine s-i asume
responsabilitate n practica curent a planificrii familiale;


BENEFICIILE PLANIFICRII FAMILIALE

PLANIFICAREA FAMILIAL STABILIZEAZ CRETEREA
POPULAIEI PE GLOBUL PMNTESC.
n fiecare secund se nasc 4 oameni i mor 2;
n secolul 20 se constat o accelerare a creterii populaiei :
n 1880 a fost nregistrat 1 miliard de oameni
n 1930 (dup 130ani) a fost nregistrat al 2-lea miliard de locuitori
n 1960 (dup 30ani) a fost nregistrat al 3-lea miliard de locuitori
n 1974 (dup 14 ani) a fost nregistrat al 4-lea miliard de locuitori
n 1987 (dup 13 ani) a fost nregistrat al 5-lea miliard de locuitori
n 1999 (dup 12 ani) a fost nregistrat al 6-lea miliard de locuitori
n 2100 dac nu va fi implementat un program eficient de planificare
familial populaia globului pmntesc va atinge 19 miliarde de locuitori.

anual populaia globului pmntesc crete cu aproximativ 90 mln. de oameni,
din care numai 5 mln. triesc n rile cu o economie dezvoltat.
cea mai important cretere a populaiei se constat n rile din Africa, Asia,
America Latin.

PLANIFICAREA FAMILIAL MICOREAZ INCIDENA
BOLILOR CU TRANSMITERE SEXUAL, INCLUSIV A
INFECIEI CU HIV/SIDA

anual n lume se nregistreaz aproximativ 333mln. de noi cazuri de BTS,
1mln. de noi cazuri de infecie HIV.
cel puin 32 ageni patogeni au fost recunoscui ca fiind transmii pe cale
sexual. Cele mai grave BTS care afecteaz sntatea sunt : SIDA,
gonoreea, sifilisul, chlamidia i herpesul genital.

BTS pot cauza infertilitate, sterilitate, prematuritate, boli inflamatorii
pelviene acute i cronice, cancer de col, complicaii neurologice i deces.
Sarcinile la femeile cu BTS pot sfri cu moartea ftului, moartea nou-
nscutului sau naterea unui copil cu boli grave.

PLANIFICAREA FAMILIAL REDUCE INCIDENA SARCINII
NEPLANIFICATE I AVORTULUI

Milioane de femei n ntreaga lume au sarcini nedorite. Exist urmtoatele
opiuni n aceste cazuri:

de a continua sarcina i de a lua copilul acas;
de a continua sarcina i de a lsa copilul pentru adopie;
de a recurge la un avort legal, dac acesta este permis;
de a recurge la un avort ilegal.

conform statisticii oficiale anual n lume se ntrerup prin avort circa 50mln
sarcini.
1/3 din numrul total de avorturi se efectuiaz n condiii nelegale sau
nesigure.
Avortul n condiii nesigure este urmat de un risc nalt pentru sntatea
femeii : perforare uterin, traumatizarea organelor genitale i a altor organe
interne, hemoragie, infecie.
Complicaiile ndeprtate ale avortului includ riscul unei sarcini ectopice,
infecia cronic pelvin i infertilitatea sau sterilitatea.
Avorturile n condiii nesigure sunt o cauz major a mortalitii materne. n
fiecare an cel puin 70000de femei mor din cauza consecinelor unui avort
nesigur.
Complicaiile n urma avortului snt responsabile de circa 14% din cele
aproximativ 500000 cazuri de decese materne care au loc n fiecare an.

Folosirea contracepiei poate preveni o sarcin nedorit i evita riscurile
asociate. Se socoate c aproximativ o ptrime din cazurile de decese materne
pot fi evitate n fiecare an prin folosirea metodelor de contracepie.

PLANIFICAREA FAMILIEI REDUCE MORTALITATEA I
MORBIDITATEA MATERN

n fiecare zi mor mai mult de 1000 de femei n ntreaga lume ca
urmare a unor probleme legate de sarcin, natere i luzie.
Este estimat, c la fiecare caz de deces matern mai snt cel puin 124 cazuri
de complicaii asociate cu sarcina i naterea. Principalele din ele snt
anemia, hemoragia post-partum, hipertensiunea, infertilitatea, prolapsul
uterin, infeciile tractului reproductiv.
Factorii mai importani care determin morbiditatea i mortalitatea matern
sunt:
1. Un interval mai mic de doi ani de la ultima natere.
2. Viitoarea mam are vrsta mai mic de 18ani sau peste
35ani.
3. Viitoarea mam a nscut deja 4 i mai muli copii.
4. Viitoarea mam are n anamnez sterilitate, infertilitate,
prematuritate.
5. Sarcina este neplanificat .
6. Mama sufer de o maladie care afecteaz evoluia sarcinii..

PLANIFICAREA FAMILIAL REDUCE MORTALITATEA I
MORBIDITATEA INFANTIL.

n fiecare zi mor peste 50000 copii. Mai mult din 2/3 din ei mor n prima
lun de via.

Folosirea contracepiei pentru spaierea naterilor pentru cel puin doi ani
reduce considerabil mortalitatea copiilor.
Copiii nscui de femeile tinere (pn la 18ani) au un risc sporit de
mortalitate. Folosirea contracepiei previne acest risc.
Copiii nscui de femeile ce au mai mult de 4 copii prezint un risc nalt de
mortalitate. Folosirea contracepiei pentru micorarea numrului de copii n
familie reduce mortalitatea infantil.

PLANIFICAREA FAMILIAL PROTEJEAZ SNTATEA
BRBAILOR

Bolile cu transmitere sexual afecteaz serios sntatea sexual-reproductiv
a brbailor, cauznd dereglri sexuale i sterilitate.
Neparticiparea brbailor n planificarea familial implc complcaii i
dificulti n bunstatea brbailor n viaa personal, familial i social.
Participarea brbailor n planificarea familial protejeaz sntatea
personal, a soiei i copiilor, ajut la stabilirea unei situaii psiho-
emoionale mai bune i a unei armonii n relaiile familiale.

PLANIFICAREA FAMILIAL PROTEJEAZ SNTATEA
ADOLESCENILOR

Sarcina, naterea i avortul n condiii nesigure afecteaz sntatea sexual-
reproductiv a adolescentelor.
Aproximativ 50 mln. de adolescente rmn gravide n fiecare an.
Naterile la femeile sub 20 ani sunt nsoite de un risc sporit de eclampsie,
traumatism materno-fetal, natere prematur, hemoragie uterin.
Majoritatea adolescentelor recurg la avort care adeseori este efectuat n
condiii nesigure. Avortul la adolescente efectuat n condiii nesigure este
asociat cu un nivel nalt de mortalitate i morbiditate.
BTS au o inciden nalt n rndurile adolescenilor, din cauza relaiilor
sexuale premaritale cu schimbul des al partenerilor.
Sarcina i BTS la adolescente constituie o barier important n promovarea
socio-economic a lor.
Educaia sexual contribuie la amnarea debutului relaiilor sexuale i
formarea unei atitudini i a unui comportament sexual responsabil.
Utilizarea metodelor de contracepie i de protejare a sntii reproducerii
previne efcient o sarcin nedorit i mbolnvirea de boli cu transmitere
sexual la adolescenii sexual activi.

PLANIFICAREA FAMILIAL AMELIOREAZ SITUAIA
SOCIO-ECONOMIC A CUPLULUI , FAMILIEI I
COMUNITII.

Planificarea familial ajut indivizii i cuplurile s-i aleag numrul dorit
de copii, s aib relaii sexuale lipsite de teama apariiei unei sarcini
nedorite.
Cuplurile cu copii puini le pot asigura mai bine alimentaie adecvat,
mbrcminte, condiii de trai, posibiliti educaionale.
Benficiile planificrii familiei pentru comunitate constau n mbuntirea
sntii publice, a serviciilor educaionale i sociale, mbuntirea calitii
vieii pentru femei, brbai i copii.





SERVICIILE ATRIBUITE PLANIFICRII FAMILIALE

Educaia sexual a adolescenilor. Consilierea adolescenilor privind
protejarea fa de o sarcin nedorit i fa de bolile cu transmitere sexual.
Consilierea preconcepional, consultul genetic i formularea
recomandrilor n vederea pregtirii cuplului pentru o sarcin dorit.
Consilierea privind prevenirea unei sarcini nedorite sau cu risc nalt pentru
sntatea mamei i viitorului copil.Consilierea pacientelor dup natere i
avort privind alegerea metodelor de contracepie.
Consilierea pacientelor privind prevenirea bolilor cu transmitere sexual.
Consilierea, diagnoszicul i tratamentul pacientelor cu dereglri ale funciei
de reproducere (infeciile tractului reproductiv, prematuritate, infertilitate,
srerilitate, dereglri endocrine) i sexuale.
Activiti de informare, educare i comunicare n rndurile populaiei
privind protejarea sntii reproducerii.

Bibliografie:

1. Gh. Bivol, T. Buzdugan, B. Glc, N. Zarbailov, V. Melniciuc, O.
Cernechi Sntatea reproducerii, Moscova, 2005

2. . , . , . , . , . , .
e , , 2005.

3. V. Moin i coaut.,Ghid al serviciilor de Planificare Familial ,
Chiinu, Ed Reclama, 2001.