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Universidad De Las Amricas

Escuela de Fonoaudiologa
Unidad de Deglucin

Evaluacin Fonoaudiolgica De Deglucin
Nombre: Sexo:
Fecha de nacimiento: Edad (aos y meses):
Motivo de consulta:


Anamnesis:
- Diagnostico(s):

- Nivel de escolaridad:

- Desarrollo Prenatal:

- Desarrollo Perinatal:

- Desarrollo Post natal:


Tipo De Alimentacin: V.O. S.O.G. S.N.G.

Consistencias: Liquido Semisolido Solido Mixta
Antecedentes Familiares (sntesis):






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Unidad de Deglucin



Estabilidad Mdica:
- Nivel Respiratorio:
Normal Bradipnea Taquipnea Epoc

Otros:

- Nivel Cardiaco:
Normal Taquicardia Bradicardia

Otros:

-Nivel Gastroenterologico:
Reflujo Sonda

Otros:

I. rganos Fonoarticulatorios

a. Mejillas:
- Tonicidad: Eutnicas Hipotnicas Hipertnicas

- Movilidad y Funcin: Inflar mejillas Chupar mejillas

b. Labios:
- Superior
Forma: Normal Corto Largo Fisurado Frenillo alterado
Tonicidad: Eutnicas Hipotnicas Hipertnicas
- Inferior
Forma: Normal Evertido
Tonicidad: Eutnico Hipotnico Hipertnicas
- Posicin de reposo:
Juntos Separados Interposicin Lingual

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- Movilidad y Funcin:
Fruncir y estirar los labios Vibrar los labios
Caballitos labiales Fruncir y estirar labios (mostrando dientes)
superior mas debil
c. Lengua:
Forma: Normal Macroglosia Microglosia
Tonicidad: Eutnica Hipotnica Hipertnica
Posicin en reposo: Adosada Descendida Interpuesta
Frenillo sublingual: Normal Corto
Movilidad y Funcin:
D Vibrar lengua entre labios Cubrir labio superior Cubrir labio inferior
A comisura labial izquierda A comisura labial derecha
Punta toca piezas dentarias Sup. Punta toca piezas dent. Inf.
d. Dientes
- Implantacin: Temporal Mixta Permanente
- Mordida: Normal Abierta Cubierta Vis a Vis
Invertida Cruzada
e. Oclusin:
Der.: Clase I Clase II Clase III
Izq.: Clase I Clase II Clase III
VIS A VIS
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f. Paladar:
Normal Alto Ojival Fisurado
g. Velo:
Forma: Normal Cort Fisurado

Cierre Velo farngeo:
Adecuado en fonacin Inadecuado en fonacin
Adecuado en deglucin Inadecuado en deglucin

h. Amgdalas: Normal Hipertrficas Ausentes

i. Reflejos Presente: P Ausentes: A
Adulto:
Gag: ____ Tos: ____ Arcada: _P_ Deglucin: _P_

Lactante:
Alimentacin:
Reflejo de bsqueda: ____ Reflejo de succin: ____
Proteccin:
Tos: ____ Arcada: ____ Mordida-tnica: ____

j. Tonicidad Cervical

Cuello: Eutnicos Hipotnicos Hipertnicos


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k. Procesos de Alimentacin
(Materiales: Linterna, Espejo de Glatzel, Gua lengua, Guantes, Jeringa 10 cc, estetoscopio,
Cuchara de t, Vaso, Agua (jugo), Smola, Galleta (Oblea).

- Prueba vaso con agua:
Etapa preparatoria oral:
Cierre de labios. 3ml 5 ml 7ml 10 ml
Control del lquido en la cavidad oral: 3ml 5 ml 7ml 10 ml
Sale lquido de la boca: 3ml 5 ml 7ml 10 ml
Sialorrea: Si N



- Semislido: (5-7-10 ml)
Compota, papilla, smola con leche.

- Solido: (1/3 - ) Galletas Nick.




Evaluacin de procesos de la deglucin.

Etapa preparatoria oral:
Cierre de labios. Si: __ No: __
Masticacin: Si: __ No: __
Sale alimento fuera de la boca: Si: __ No: __
Sialorrea: Si: __ No: __

Etapa oral:
Dificultad para el inicio: Si: __ No: __
Control lingual: Normal__ Alterado__
Lentitud del reflejo: Si: __ No: __

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Etapa farngea:
Retardo en la elevacin del hueso hioides y el cartlago tiroides: Si: __ No: __
Ausencia de la elevacin del hueso hioides y el cartlago tiroides: Si: __ No: __
Presencia de tos cuando se alimenta: Si: __ No: __
Refiere regurgitacin nasal: Si: __ No: __

Despus de deglutir se observa:
Alimento en los surcos laterales: Si: __ No: __
Alimento en el surco anterior: Si: __ No: __
Alimento bajo la lengua: Si: __ No: __
Alimento sobre la lengua: Si: __ No: __
Alimento en el paladar duro: Si: __ No: __
Presencia de secreciones: Si: __ No: __
Voz alterada (hmeda): Si: __ No: __

Cuadro de conclusiones:

Disfagia: Si:__ No:__ Grado: Leve__ Moderado__ Severo__
Penetracin: Si:__ No:__
Aspiracin: Si:__ No:__
Antes: Falta de control lingual Retardo:__ Ausencia del reflejo farngeo:__
Durante: Reducido cierre larngeo:__ Reducida elevacin larngea:__
Despus: Falta de contraccin farngea:__ Disfuncin esfnter cricofarngeo:__ Disfuncin
velar:__

Observaciones:_____________________________________________________________
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