Relaia medic-pacient

Este inima profesiei

Pacientul asteapta o relatie buna in egala masura cu un tratament bun
Este parte integranta a procesului terapeutic
Modele Bioetice
I. Modele contractuale de relatie medic-pacient
Modelul paternalist
Modelul informativ
Modelul informativ
Modelul deliberativ
II. Modelul relational de relatie medic-pacient
Modelul paternalist
autocratic
Asuma ca medicul stie cel mai bine
Medicul prescrie tratamentul si asteapta ca pacientul sa fie compliant
Este dezirabil in unele situatii
Modelul informativ
Medicul furnizeaza informatia
Nu face sugestii
Alegerea apartine in totalitate pacientului
Ar putea fi utila in unele situatii
Poate fi perceputa ca fiind rece si lipsita de interes
Vede pacientul nerealist de autonom
Modelul interpretativ
Medicul face recomandari tinind cont de caracteristicile individuale ale
pacientului
Decizia este in comun cu pacientul
Medicul furnizeaza informatii si eploreaza sentimentele pacientului in raport cu
diverse optiuni terapeutice
Ia in consideratie criticile si sugestiile alternative
Model deliberativ
Medicul actineaza ca un prieten sau ca un sfatuitor
Nu numai prezentarea informatiilor
Dar si advocac! pentru un curs terapeutic considerat de medic ca fiind de dorit
Modelul relational
Dau o valoare intrinseca relatiei medic pacient
Parteneriat intre medic si pacient bazat pe un dialog desc"is orientat spre a stabili
scopuri terapeutice comune
#
$azat pe o etica narativa
Ingrijirile orientate spre pacient si munca in echipa
- Ec"ipa si munca in ec"ipa
- Metoda ingri%irilor orientate spre pacient
- &nirea celor doi actori
'um membrii ec"ipei lucreaza impreuna(
'e este munca in ec"ipa(
)riginea metodei de ingri%ire focalizata pe pacient
- *eformularea unor teme mai vec"i
- 'ontributii interdisciplinare +psi"ologie, sociologie etica-
- Informata de literatura din diverse domenii
.
Abordare centrata pe pacient
Doua principii fundamentale
- Impartirea puterii
- 'onectarea la nivel emotional
Cele 6 componente ale abordarii centrate pe pacient
- Eplorarea atat a problemelor de sanatate cat si a eperientei de boala a pacientilor
- Intelegerea pacientului ca persoana
- /asirea de elemente comune intre profesionist si pacient
- Incorporarea elementelor de preventie si promovare a sanatatii
- Intarirea relatiei dintre profesionist si pacient
- A fi realist
0te1art et al., .223
Proces paralel
- Abordarea centrata pe pacient
- Abordarea centrata pe ec"ipa
3
0ase componente ale abordarii centrate pe ec"ipa
- Eplorarea atat a disciplinelor cat si a eperientelor personale ale profesionistilor ce
lucreaza in ec"ipa
- Intelegerea ca persoana a fiecarui membru al ec"ipei
- /asirea elementelor comune 4 o cultura5filosofie comunca a ec"ipei
- Intarirea functionalitatii ec"ipei
- A fi realist
Abordarea centrata pe echipa
Componenta 16
Eplorarea atat a disciplinei cat si a eperientelor personale ale membrilor ec"ipei
7 disciplina asa cum e descrisa de organismele ce licentiaza profesionistii5scopul
practicii
7 Eperientele personale
Componenta 2:
Intelegerea fiecarui membru din ec"ipa ca persoana
7 8persoana8 +istoricul persoanei, si dezvoltarea cognitiva a fiecarei persoane,
managementul stresului-
7 contetul +oportunitatile si constrangerile ec"ipei in raport cu mediul unde
activeaza-
Componenta 36
/asirea elementelor comune 4 0pre o filosofie5cultura comuna a ec"ipei
7 scopurile practicii
7 problemele ec"ipei, rezolvarea conflictelor
Componenta 4:
Intarirea functionalitatii ec"iei
7 promovarea partilor bune ale fiecarui membru al ec"ipei, cunostinte si
aptitudini
7 comunicarea in ec"ipa
Componenta 5:
Intarirea continua a ec"ipei
7 incredere
7 impartirea puterii
7 empatie, respect, gasire de puncte comune
7 constienta de sine, constienta despre ceilalti
9