Sunteți pe pagina 1din 44

PRINCIPII FUNDAMENTALE

ALE NGRIJIRII PACIENTULUI


NGRIJIREA COPILULUI
BAZAT PE FAMILIE


Obiectivele prezentrii
1. Definirea i clarificarea componentelor
majore ale conceptului de nursing i al
procesului de nursing
2. Identificarea i descrierea relaiei dintre
componentelor majore ale conceptului de
nursing
3. Descrierea PROCESULUI DE NURSING
4. Enumerarea beneficiilor implicrii familiei
n ingrijirea copilului
5. Definirea strategiei de implementare a
ngrijirilor centrate pe familie
(rolul parinilor i interveniile necesare)

CONCEPTE
1. CONCEPTUL SISTEMUL CLIENILOR :
INDIVID ( INDIVIDUL ESTE O ENTITATE
BIO-PSIHO-SOCIAL FORMND UN TOT
INDIVIZIBIL; ARE NECESITAI ( COMUNE)
FUNDAMENTALE , CU MANIFESTRI SPECIFICE
PE CARE I LE SATISFACE SINGUR DACA SE
SIMTE BINE ...V.H )
FAMILIE
GRUP
COMUNITATE
SE AFL IN CONTINU SCHIMBARE I
INTERACIUNE CU MEDIUL SU INCONJURTOR
CONCEPTE
2.CONCEPTUL MEDIUL INTERN I
EXTERN :
FACTORI NATURALI
FACTORI BIOLOGICI
FACTORI PSIHOLOGICI
FACTORI SPIRITUALI I
CONCEPTUALI
FACTORI SOCIALI I CULTURALI
CONCEPTE
3. CONCEPTUL DESPRE SNTATE :
OMS:Sntatea
PROCES CONTINUU DE ADAPTARE I
READAPTARE INTRE ORGANISM I MEDIUL DE
VIAA , CONSIDERAT CA O BUNASTARE FIZIC,
PSIHIC SI SOCIAL A OMULUI
4. CONCEPTUL DESPRE BOALA :
RUPEREA ECHILIBRULUI CREAT DE ORGANISM
CU MEDIUL SU , TRADUS PRIN SUFERINA
FIZIC I /SAU PSIHIC , O DIFICULTATE SAU
INADAPTARE LA O SITUAIE NOU PROVIZORIE
SAU DEFINITIV
CONCEPTE
5.NURSING :
STIINA , ARTA DE A NGRIJI
METOD BINE ORGANIZAT CE
PERMITE ACORDAREA DE
NGRIJIRI INDIVIDUALIZATE
CONCEPTE
NURSING
OMS: PARTE INTEGRANT A SISTEMULUI
DE NGRIJIRE A SNTAII IN TOATE
UNITAILE SANITARE , A SERVICIILOR DE
ASISTENA COMUNITAR I TOATE
FORMELE DE ASISTENA SOCIAL
CUPRINZND:
PROMOVAREA SNTAII
PREVENIREA BOLII
INGRIJIREA PERSOANELOR BOLNAVE
( FIZIC, MENTAL, PSIHIC, HANDICAPAI )
DE TOATE VRSTELE
CONCEPTE
NURSING VIRGINIA HENDERSON
A AJUTA INDIVIDUL , FIE BOLNAV FIE
SNTOS S-I AFLE CALEA SPRE SNTATE
SAU RECUPERARE , S AJUI INDIVIDUL FIE
BOLNAV FIE SNTOS SA-I FOLOSEASC
FIECARE ACIUNE PENTRU A PROMOVA
SNTATEA SAU RECUPERAREA CU CONDIIA
CA ACESTA S AIB TRIA , VOINA SAU
CUNOASTEREA NECESARE PENTRU A O FACE ,
I S ACIONEZE IN AA FEL INCT ACESTA
SA-I POARTE DE GRIJ CT MAI CURND
POSIBIL
CONCEPTE
NURSING -ICN ( CONSILIUL
INTERNATIONAL AL NURSELOR ) I
PROGRAMUL STANDARDIZAT DE NURSING
( MS ,UNICEF/OMS )
PARTE INTEGRANT A SISTEMULUI DE
ASISTENA SOCIAL CUPRINZND
OCROTIREA SNTAII, PREVENIREA
BOLILOR I INGRIJIREA BOLNAVILOR
FIZIC , PSIHIC CA I A CELOR INFIRMI DE
TOATE VRSTELE , IN TOATE FORMELE DE
ASISTEN SOCIAL I AEZRI
COMUNITARE
CONCEPTE
6. PROCESUL DE NURSING/INGRIJIRE
INGRIJIREA ACORDAT BOLNAVULUI DE
CADRELE MEDICALE, ESTE RASPUNSUL LA
DEZECHILIBRUL INTRE SNTATE I
BOAL CU SCOPUL DE AJUTA PACIENTUL
S-I SATISFAC NEVOILE AFECTATE
CADRU CONCEPTUAL AL PROCESULUI DE
NURSING :
INGRIJIRE CENTRAT NU PE SARCINI CI
ASUPRA PERSOANEI INGRIJITE ,
CONSTITUIND UN TOT UNITAR , LIBER,
RESPONSABIL I CAPABIL DE ADAPTARE
CONCEPTE
6. PROCESUL DE
NURSING/INGRIJIRE
A INGRIJI INDIVIDUL INSEMN A
REUSI SA-L AJUI SA-SI
REZOLVE ACELE PROBLEME
CARE II AFECTEAZ
ORGANISMUL FIZIC I PSIHIC ,
SA-I SATISFAC NEVOILE CARE
SUNT PERTURBATE
MOTIVATIILE UMANE CORESPUND
LA 5 CLASE DE NEVOI
FUNDAMENTALE (A. MASLOW) :
1. Nevoi fiziologice
2. Nevoia de securitate i stabilitate
3. Nevoia de apartenena (grup,com.)
4. Nevoi de consideraie (stim de
sine, recunoatere ,independen )
5. Nevoia de realizare (depaire)

CONCEPTE
14 NEVOI FUNDAMENTALE
( V. HENDERSON):
1. N. DE A RESPIRA I A AVEA O BUN
CIRCULATIE
2. N. DE A BEA SI MANCA
3. N. DE A ELIMINA SUBSTANE TOXICE DIN
ORGANISM
4. N. DE A MENINE TEMPERATURA CORPULUI
5. N. DE A MENINE TEGUMENTELE CURATE
I INTEGRE
6. N. DE A SE MICA SI A AVEA O BUN
POSTUR
7. N. DE A DORMI I A SE ODIHNI
8. N. DE A SE IMBRACA I DEZBRACA
9. N . DE A EVITA PERICOLELE
10. N. DE A COMUNICA
11. N. DE A ACIONA CONFORM PROPRIILOR
CONVINGERI I VALORI
12. N. DE A FI OCUPAT I A SE REALIZA
13. N. DE A SE RECREA
14. N. DE A INVAA CUM S-I MENTIN
SNTATEA
CONCEPTE
6.PROCESUL DE NURSING/INGRIJIRE
Cadrul conceptual al Virginia Handerson :
Existena unor necesitai fiziologice i aspiraii
ale fiinei umane , numite NEVOI
FUMDAMENTALE
Procesul de ingrijire este de un real ajutor in
identificarea nevoilor individului pe plan
bio-psiho-social, cultural i spiritual , in
descoperirea cauzelor de dificultate i stabilirea
interveniilor optime care s reduc influena
acestor cauze ,cu scopul s ajute persoana
afectat s-i recapete autonomia
RELAIA DINTRE
CONCEPTE
PROCESUL DE INGRIJIRE
Definiie :
PROCES INTELECTUAL COMPUS DIN
DIVERSE ETAPE LOGIC ORDONATE ,
CENTRAT PE RELAIILE PARTICULARE
ALE FIECARUI INDIVID SAU GRUP ,
REACII CARE APAR CA RSPUNS LA O
MODIFICARE REAL SAU POTENIALA DE
SNTATE CU SCOPUL OBINERII UNEI
MAI BUNE STRI A CLIENTULUI ( PACIENT
SAU GRUP/ COMUNITATEA )
PROCESUL DE INGRIJIRE- etape
PROCESUL DE INGRIJIRE
CULEGEREA DATELOR
ANALIZA,INTERPRETAREA DATELOR
PLANIFICAREA INGRIJIRILOR
APLICAREA INGRIJIRILOR
EVALUAREA INGRIJIRILOR
1. CULEGEREA DE DATE
Faza iniiala a procesului
DATELE /INFORMATIILE :
1.OBIECTIVE( informaii observate despre
pacient)
2. SUBIECTIVE (informaii relatate de
pacient )
3. DATE STABILE
4. DATE VARIABILE
SURSE DE INFORMARE :
PACIENTUL
FAMILIE, ANTURAJ ,MEMBRII ECHIPEI
DE SNTATE,DOSAR MEDICAL ETC.
MIJLOACE DE OBINERE:
CONSULTAREA SURSELOR SECUNDARE
OBSERVAREA PACIENTULUI
INTERVIUL PACIENTULUI ( DIALOGUL )
2.ANALIZA I INTERPRETAREA
DATELOR
STABILIREA DIAGNOSTICULUI
NURSING =JUDECAT PRACTIC
BAZAT PE:
1.ANALIZA DATELOR
(clasificarea datelor de
independena i de dependena)
2.INTERPRETAREA (explicarea
problemelor i a cauzelor lor)
3.DESCRIU reacia pacientului
la problema de sntate
4.EVIDENIAZA rolul autonom
al asistentului medical
2.ANALIZA I INTERPRETAREA
DATELOR
DIAGNOSTICUL DE INGRIJIRE :
1. PROBLEMA DE DEPENDENA
( Schimbarea survenita in satisfacerea
unei nevoi fundamentale ;dificultatea
trita de persoana , atitudinea
nefavorabil sntaii )
2. CAUZA PROBLEMEI ( Sursa de dificultate)
3. SEMNE SI SIMPTOME ( Manifestri de
dependena :modificri fizice si psihice
observate)
3. PLANIFICAREA
INGRIJIRILOR
STABILIREA:
UNUI PLAN DE
INTERVENIE,
ETAPELOR
CORESPUNZATOARE
MIJLOACELOR DE
DESFAURARE
PRECAUIILOR IN
APLICAREA
INGRIJIRILOR
3. PLANIFICAREA
INGRIJIRILOR
PERMITE JUDECAREA URGENELOR I
IMPORTANA PROBLEMELOR DE DEPENDEN
STABILIND PRIORITAILE
PLANUL DE INTERVENII IN FUNCIE DE:
PRESCRIPIILE MEDICALE ,SURSELE DE
INFORMARE I ECHIPA DE INGRIJIRE
CUPRINDE:
1. OBIECTIVELE DE INGRIJIRE (descrierea unei
situaii pe care o ateptm de la pacient ; un
rezultat pe care dorim sa-l obinem)
2. INTERVENIILE ACORDATE (personalizate,
observabile, msurabile/evaluabile)
4. APLICAREA
INGRIJIRILOR
SUNT ANTRENAI: PACIENTUL,
ECHIPA DE INGRIJIRE, FAMILIA
INGRIJIRILE:
1. CRUCIALE
2. SISTEMATICE , DELIBERATE,
INTERACTIVE
ROL PROPRIU AL ASISTENTEI
PENTRU A AJUTA PACIENTUL IN
MENINEREA SAU RECPATAREA
INDEPENDENEI
ROL DELEGAT AL ASISTENTEI
INTERVENII APLICATE LA INDICAIA
MEDICULUI

4. APLICAREA
INGRIJIRILOR
EFECTUAREA INTERVENIILOR:
REEXAMINAREA PACIENTULUI INAINTE DE
ORICE ACIUNE PENTRU A EVALUA STAREA
PROBLEMELOR
VERIFICARE INTERVENIILOR
CORESPUNZATOARE PACIENTULUI
SUPRAVEGHEREA REACIILOR
MODIFICAREA INTERVENIILOR INEFICIENTE
IMPLICAREA PACIENTULUI I FAMILIEI
(EXPLICAREA INTERVENIEI)
PREGATIREA CONDIIILOR TERAPEUTICE I DE
MEDIU FR PERICOLE

5. EVALUAREA
INGRIJIRILOR
APRECIERE ASUPRA
PROCESULUI DE INGRIJIRE
A PACIENTULUI IN RAPORT
CU INTERVENTIILE
ASISTENTEI MEDICALE
SE EVALUEAZA:
REZULTATUL OBTINUT SAU
SCHIMBAREA OBSERVATA
SATISFACTIA PACIENTULUI
5. EVALUAREA
INGRIJIRILOR
TEHNICA EVALURII:
1. Se evaluaeaza fiecare obiectiv de ingrijire
stabilit (specific, individualizat)
2. Se inregistreaza observaia : a fost atins scoplul
( in ce masura , cnd , durata)
3. Reorientarea /refacerea planului de ingrijire,
reformulnd obiectivele i interveniile in
funcie de problemele particulare i conform
prescripiilor medicale
4. Se menioneaza gradul de eficiena a
interveniilor autonome ale asistentei medicale
INGRIJIREA COPILULUI
centrata PE FAMILIE
SCOPUL: MENINEREA SAU
STRNGEREA LEGTURII INTRE
FAMILIE I COPILUL INTERNAT
AVND REZULTAT FUNCIONAREA
NORMAL A NUCLEULUI FAMILIAL
Ingijirea copilului centata pe
familie-BENEFICII PENTRU
FAMILIE I COPIL
1. INTERACIUNI STRANSE IN CADRUL FAMILIEI
2. ELIMINAREA ANXIETAII CAUZATE DE DESPARIRE
3. SCDEREA/INEXISTENA REACIILOR DE
PROTEST,NEGARE,DISPERARE
4. CRETEREA SENTIMENTULUI DE SIGURANA AL COPILULUI
5. SATISFACEREA NEVOII FAMILIEI DE INGRIJIRE A COPILULUI
6. PARINII AU SENTIMENTUL C SUNT IMPORTANTI I
FOLOSITORI
7. DIMINUAREA SENTIMENTULUI DE VINOVAIE AL PARINILOR
8. IMBUNATAIREA ABILITAILOR PARINILOR DE A INGRIJI
COPILUL
9. CUNOATEREA I INELEGEREA PROBLEMELOR DE SNTATE
A FAMILIEI
10. IMBUNATAIREA EDUCAIEI SANITARE A PRINILOR
11. SCDEREA REACIILOR DUP EXTERNARE

STRATEGII DE IMPLEMENTARE A
INGRIJIRII CENTRATE PE FAMILIE
1. CAZAREA IN ACEIAI
CAMER A PRINILOR
2. PARTICIPAREA PRINILOR
LA ACTIVITAILE DE
INGRIJIRE A COPILULUI
3. REGULI DE VIZITARE
FLEXIBILA
4. POZE/FOTOGRAFII ALE
FAMILIEI LA PATUL
COPILULUI
5. CONTACTE TELEFONICE
6. UTILIZAREA
INREGISTRARILOR AUDIO
CU FAMILIA


PRINCIPII GENERALE
A. CUNOSTINE IN DOMENIUL MEDICAL I
COMPORTALENTAL ; CRETERE,
DEZVOLTARE, DINAMICA FAMILIAL,
SOCIALIZARE , COMUNICARE
B. EDUCAREA PRINILOR PRIN ORIENTAREA
ACESTORA SPRE SALOANE; EXPLICAREA
TEHNICILOR DE INGRIJIRE A COPILULUI I
LINISTIREA PARINILOR
C. INGRIJIREA BAZAT PE FAMILIE NECESIT
RESPONSABILITAI SPORITE I OFER
POSIBILITATEA FURNIZRII ASISTENEI
MEDICALE TOTALE
PRINCIPII GENERALE
D. NECESITATEA CA UNITATILE SANITARE S
BENEFICIEZE DE O ATMOSFER RELAXANT
CONFORTABIL :
PREZENA PRINILOR ESTE OPTIONAL
ASIGURAREA CONFORTULUI FIZIC AL
PRINILOR
ASIGURAREA CONDIIILOR DE
DECONECTARE I ODIHN
E. NECESITATEA CONSILIERII, SUSINERII
PRINILOR ; EDUCARE I INSUIRE A
TEHNICILOR DE INGRIJIRE A COPILULUI



PRINCIPII GENERALE
F. CONTINUAREA
INGRIJIRILOR MEDICALE
IN ABSENA PRINILOR
G. ASIGURAREA
PARTICIPARII PRINILOR
LA PLANUL DE INGRIJIRE
AL COPILULUI LA NIVELUL
DORIT SAU CARE VA FI
NECESAR DUP
EXTERNARE

INGRIJIRE IN
FAMILIE
(poate fi acordata de
asistenta , in cazul in care
familia este absenta sau
indisponibila )
COPILUL
Poate necesita ajutor
pentru asigurarea
nevoilor elementare ,
crestere si dezvoltare
PARINII
Transmit ingrijirea
familiara ajutand
copii sa-si asigure
nevoile
ASISTENTA
MEDICAL
Ofera ingrijire
suplimentara
pentru nevoi
INGRIJIREA
ASISTENTEI
(trebuie sa fie acordata
copilului sau parintelui
ca suport si educatie
pentru sanatate
PRINCIPII GENERALE
ROLUL PARINILOR
1. SURSA PRINCIPAL DE SECURITATE I SUSINERE
PENTRU COPIL
2. ASUMAREA RESPONSABILITAII DE AVOCAI AI
COPILULUI CARE VEGHEAZA LA RESPECTAREA
DREPTURILOR ACESTUIA
3. OFERIREA DE INFORMAII PERSONALULUI DE
INGRIJIRE
4. S SERVEASC DREPT MODEL I S AJUTE ALTE
FAMILII AFLATE IN SITUAII SIMILARE

INTERVENII NECESARE
CREEREA UNUI MEDIU
ADECVAT PENTRU
ASIGURAREA INTEGRITAII
I UNITAII FAMILIEI :
1. MENINEREA RELAIEI STRNSE
INTRE PARINI I COPII
2. DEZVOLTAREA RELAIEI DE
SUSINERE IN CUPLU
3. INCLUDEREA FRAILOR IN
PLANIFICAREA ACTIVITAILOR
4. SPRIJINIREA FAMILIEI PENTRU
STAREA DE BINE A COPILULUI
INTERVENTII NECESARE
CONSILIEREA PARINILOR
PREZENA PRINILOR NECESAR PENTRU COPII SUB
5 ANI
DECIZIA PRINILOR ESTE INFLUENAT DE NEVOILE
CELORLALI MEMBRII AI FAMILIE
ATENUAREA SENTIMENTELOR DE VINOVAIE ALE
PRINILOR CARE NU POT STA CU COPILUL
INTERVENII NECESARE
DEZVOLTAREA RELAIEI DE
INCREDERE CU FAMILIA
EVALUAREA LEGTURILOR
I PROBLEMELOR DIN
FAMILIE
PLANIFICAREA UNOR
OBIECTIVE REALISTE CU
FAMILIA
RECUNOATEREA
CALITII INGRIJIRILOR
ACORDATE DE PRINI
INTERVENII NECESARE
OBSERVAREA LEGTURII
INTRE COPIL I PRINI
EVALUAREA GRADULUI DE
PARTICIPARE AL
PRINILOR LA PROCESUL
DE INGRIJIRE
CAPACITATEA
PRINILOR DE A INGRIJI
COPILUL
EVALUAREA NECESITAII
DE EDUCARE A
PRINILOR
IDENTIFICAREA
PROBLEMELOR DINTRE
COPIL I PRINI
INTERVENII NECESARE
SPRIJINIREA
PRINILOR
EDUCAIE SANITAR
INTERPRETAREA
PENTRU PRINI A
COMPORTAMENTULUI
COPILULUI SPITALIZAT
EXPLICAII IN FUNCIE
DE GRADUL DE
EDUCAIE AL
PRINILOR
ANTICIPAREA
PROBLEMELOR CE POT
APREA
INTERVENII NECESARE
SPRIJINIREA PRINILOR
FACILITAREA ADAPTRII LA SITUAIA DAT A
PRINILOR I DETERMINAREA IMPLICRII IN
CONTRACARAREA BOLII COPILULUI
AJUTOR ACORDAT FAMILIE PENTRU REZOLVAREA
PROBLEMELOR LEGATE DE VIAA DE ZI CU ZI

INTERVENII NECESARE
SPRIJINIREA PRINILOR
ASIGURAREA
CONTINUITAII
INGRIJIRILOR ACORDATE
DE FAMILIE LA DOMICILIU
PREZENA I IMPLICAREA
PRINILOR IN
SPITALIZAREA COPILULUI
PREGTIREA I EDUCAREA
PRINILOR IN CEEA CE
PRIVETE
COMPORTAMENTUL
COPILULUI DUP
EXTERNARE
INTERVENII NECESARE
PLAN DE SPRIJINIRE A
FRAILOR COPILULUI
CU AJUTORUL
PRINILOR I
PERSONALULUI
MEDICAL :
1. VIZITE PERIODICE
2. EVALUAREA
REACIILOR FRAILOR
SNTOI LA
IMBOLNAVIREA
COPILULUI
MESAJ CHEIE
PROCESUL DE INGRIJIRE PERMITE
ACORDAREA DE INGRIJIRI
INDIVIDUALIZATE , CENTRATE PE
REACIILE PARTICULARE ALE
FIECARUI INDIVID /GRUP DE
INDIVIZI, LA O MODIFICARE REAL
SAU POTENTIAL DE SNTATE

MESAJ CHEIE
ESTE IMPORTANT CA UN COPIL
SPITALIZAT S BENEFICIEZE DE
PREZENA PERMANENT A
PRINILOR IN SPITAL
UN ROL FUNDAMENTAL IN
IMPLEMENTAREA ACESTUI DREPT
PRIN PRACTICA ZILNIC I PRIN
PARTENERIATUL CU PARINII I
FAMILIA IL ARE ASISTENTA
MEDICAL
VA MULTUMESC PENTRU
ATENIE