Mduva spinrii

Localizare : n
interiorul canalului
vertebral, structur
segmentar
Substana alb
dispus la exterior
prelungirile
neuronilor .

Substana cenuie
dispus n interior
corpii neuronilor

Funciile MS
MS are funcie dubl:
1. funcia reflex
MS enerveaz toat musculatura
scheletic, cu excepia muchilor
capului enervai de nervii cranieni.

2. funcia conductoare
MS servete drept conductor al
impulsurilor de la receptorii periferici
spre encefal i de la acesta la
organele efectoare

Funcia de conducere a MS
Cile de conducere ale MS se mpart
funcional n:
1. propriospinale;
2. spinocerebrale;
3. cerebrospinale.
Cile propriospinale a MS fac legtur ntre
neuronii unuia sau diferitor segmente ale
MS. Funciile acestor ci sunt de
asociere i constau n coordonarea
poziiei, tonusului muscular, micrilor
diferitor metameri ai corpului.
De asemenea la cile propriospinale se
refer i fibrele comisurale care unesc
regiunile funcional similare simetrice i
nesimetrice ale MS.

Cile spinocerebrale unesc segmentele MS cu
structurile cerebrale:
C. spinotalamice
C. spinocerebelare
C. spinoreticulare
C. proprioceptive
Calea proprioceptiv ncepe de la
proprioreceptorii muchilor, tendoanelor,
periostului, articulaiilor.
Excitaiile se transmit prin fasciculele
gracilis i cuneatus la nucleele Gol i
Burdah ale bulbului rahidian, nucleii
laterali ai talamusului cortexul senzorial.
Aceste ci pe parcursul lor dau colaterale n
orice segment al MS, ceia ce asigur
posibilitatea de a corela poziia corpului n
ntregime. Viteza de transmitere a excitaiei este
60-120 m/s

Calea spinotalamic
Calea spinotalamic ncepe de
la receptorii de durere, de
temperatur, tactili,
baroreceptorii pielii.
Semnalul de la receptori trece
prin ganglionul spinal spre
coarnele posterioare ale MS.
Neuronii senzitivi ai coarnelor
posterioare trimit axonii spre
partea contralateral a MS i
prin cordonul lateral se ridic
spre talamus, apoi spre
cortexul senzorial.

Aferentaia somatovisceral
se transmite de asemenea pe
calea spinoreticular.
Calea spinocerebelar ncepe de la
receptorii muchilor, ligamentelor,
organelor interne i este reprezentat de
fascicolul ventral Govers, care nu se
ncrucieaz i fasciculul dorsal Flexig cu
dubl ncruciare.
Cile spinocerebelare au centrii n
regiunea ipsilateral a cerebelului.
Informaia transmis prin aceste ci
ncepe de la receptorii tendinoi Golgi,
proprioreceptori, receptorii de presiune,
tactili (viteza de conducere este de 110-120
m/s).
Cile cerebrospinale ncep de la
structurile creierului i se termin pe
neuronii segmentelor MS. Cile
cerebrospinale sunt urmtoarele:
Calea corticospinal care ncepe de la
neuronii cortexului piramidal.
Calea rubrospinal, vestibulospinal,
reticulospinal - asigur tonusul
muscular.
Punctul final al tuturor acestor ci sunt
motoneuronii coarnelor anterioare a
mduvei spinrii.
Funcia reflex a MS
Arcul reflex cu
centrul localizat
n MS R. spinal
Verigile arcului
reflex:
Receptor
Calea aferent
Centrul nervos
Calea eferent
Organul efector
Reflex spinal: somatic, vegetativ
Fig. Verigile arcului reflex somatic (A) i vegetativ (B):
1 - receptor
2 - calea aferent
3 - centrul nervos
4 calea eferent
5 organul efector
Clasificarea R. spinale

Reflexe
monosinaptice
R. Rotulian
R. Achilian
R. Bicipital
R. Tricipital
R. Maseterin

Reflexe polisinaptice

R. de flexiune
R. de extensie
ncruciat
R. de pire ritmic
R. de galop
R. de metronom
R. cutanat abdominal
contracia mm. drepi
abdominali superior,
mijlociu sau inferior
R. cremasterian
R. cutanat plantar


Reflexe
spinale de
importan
clinic
ocul spinal
n traume sau la seciunea
transversal a MS funciile
poriunii subiacente sunt
slbite sau dispar n ntregime
OC SPINAL .
Cauza S - dispariia
impulsurilor primite de
neuronii MS, continuu, de la
centri nervoi superiori prin
tracturile: vestibulospinal,
reticulospinal i corticospinal.
Principalele manifestri ale S:
tonusului muscular,
dispariia reflexelor somatice i
vegetative,
tensiunii arteriale.

Sindromul Brown-Seqar afectarea unei
jumti a mduvei spinrii ce duce la
dereglri motorii pe partea afectat i
dereglri senzitive contralateral.

Rolul MS n reglarea
aparatului locomotor
Activitatea motor este controlat de
neuronii coarnelor anterioare a MS
motoneuroni:
1. lfa - motoneuroni cu axoni A ce
inerveaz fibrele musculare extrafuzale
2. Gama - motoneuroni cu axoni A,
inerveaz fibrele intrafuzale
Activitatea motoneuronilor este dirijat de 2
formaiuni receptoare a muchilor:
- fusul neuromuscular
- organul tendinos Golgi
Fusul neuromuscular
- Formaiune proprioceptiv dispus n
paralel cu fibrele musculare striate
extrafusale
- Este format din dou tipuri de fibre
intrafusale:
- Fibre cu sac nuclear (1)
- Fibre cu lan nuclear (2)



Fusul neuromuscular

- Zona receptoare a
fusului conine 2 tipuri
de receptori -
terminaiuni nervoase
senzitive:
1. Terminaiune primar a
F. senzitive tip Ia prin
care se transmit
informaiile kinestezice
privind gradul i viteza
de ntindere a much.
2. Terminaiune secundar
a F. senzitive tip II, care
semnalizeaz doar
alungirea instantanee a
muchiului

La ntinderea muchiului 2 tipuri de rspuns a
receptorilor din fus:
1. Rspuns static: ntinderea lent a fusului
excitarea receptorilor primari i secundari
excitarea -motoneuronilor reflex static de
ntindere (minute, ore); frecvena impulsaiei
aferente = gradul de ntindere a fusului
2. Rspuns dinamic: ntinderea brusc a fusului
excitarea receptorilor primari excitarea
-motoneuronilor reflex dinamic de ntindere
(secunde); aferentaia continu doar ct
lungimea muchiului continu s creasc.
La scurtarea brusc aferentaiei reflexul
negativ de ntindere (relaxare)
Organul tendinos Golgi
Reprizint o reea de terminaiuni nervoase
plasate n tendoane
Transmit informaia kinestezic despre variaia
tensiunii n tendoane i asigur controlul ei
prin mecanism feed-beack negativ
Cile aferente sunt reprezentate de fibre
senzitive de tip Ib care transmit informaia
neuronilor inhibitori spinali.
Aceti neuroni inhib -motoneuronii spinali
inhibarea reflexelor static i dinamic de
ntindere

Bulbul Rahidian (BR)
Bulbul rahidian i puntea
lui Varole poart
denumirea de
metencefal i mpreun
cu mezencefalul
formeaz trunchiul
cerebral
n metencefal sunt
localizai:
nuclei nervilor cranieni
V-XII,
centrul respirator,
centrul
cardiovasomotor,
Centri multor reflexe
motorii
Puntea Varole
Bulbul rahidian
Mezencefal
Funcia reflex a bulbului rahidian
este determinat de prezena
centrilor unor reflexe: masticaie,
sugere, deglutiie precum i centrii
reflexelor de protecie: tusa,
strnutul, vom, clipirea, lcrimare.
Bulbul rahidian particip n reglarea
tonusului muscular prin influene
descendente reglatorii asupra
motoneuronilor mduvei spinrii.
Rigiditatea de decerebrare
Seciunea mai sus de bulbul
rahidian, (nucleul rou al
mezencefalului este deasupra
seciunii) brusc a tonusul
muchilor extensori rigiditatea
de decerebrare (RD): extinderea
extremitilor, capul i coada se
ntorc spre spate
Cauza RD: dispariia
influenei inhibitorii a n.
rou asupra formiunii
reticulare a trunchiului
cerebral i asupra n.
vestibulari, n special asupra
n. Deuters.
Distrugerea n. Deuters
dispariia simptoamelor RD
pe partea ipsilateral.
Cerebelul are influen
inhibitoare asupra n. rou,
excitarea cerebelului
micorarea sau dispariia
RD; extirparea cerebelului
simptoamelor RD.
MEZENCEFALUL
Nucleii mezencefalului:
nucleii coliculilor cvadrigemeni
nucleul rou
substana neagr
nucleii nervilor oculomotor i
trohlear
nucleii formaiunii reticulare.
Nucleul rou funcia principal
este reglarea tonusului muscular.
Prin tractul rubrospinal el
stimuleaz i motoneuronii
flexorilor i inhib motoneuronii
muchilor extensori.
Substana neagr regleaz actele
de masticaie, deglutiie,
consecutivitatea lor, asigur
micarea exact a degetelor minii.
Neuronii acestui nucleu sintetizeaz
mediatorul dopamina care se
transmite prin transport axonal
ganglionilor bazali.
Nucleii nervului oculomotor i
trohlear inerveaz muchii ochiului,
regleaz mrimea pupilei i asigur
acomodarea ochiului
Coliculii cvadrigemeni
anteriori - centrii vizuali principali
posteriori - centrii auditivi principali
Funcia principal a coliculilor
cvadrigemeni determin reaciile
de veghe i reflexele de start la
apariia neateptat a unor semnale
luminoase sau acustice.
Reflexe mezencefalice
Nucleii trunchiului cerebral asigur o
serie de reflexe tonice - redistribuirea
tonusului muchilor n dependen de
poziia corpului n spaiu
Reflexele tonice se mpart n statice i
statokinetice.
Reflexele statice se mpart n reflexe
posturale (bulbare) i reflexe de
redresare (mezencefalice).

Reflexele statice
Reflexe posturale:
1. Aplecarea capului tonusul m.
extensorilor extremitilor anterioare
i tonusul m. extensori a
extremitilor posterioare.
2. Ridicarea capului la animalul bulbar -
tonusul muchilor extensori a
extremitilor anterioare i tonusul
muchilor extensori pentru cele
posterioare.
3. La ntoarcerea capului ntr-o parte
tonusul extremitilor din partea
respectiv.
Reflexele sunt asigurate de
semnalele primite de la
proprioreceptorii muchilor
cervicali i vestibuloreceptori
Reflexele de redresare sunt
caracteristice pentru animalul
mezencefalic i constau n restabilirea
poziiei normale a animalului la
schimbarea ei. Restabilirea poziiei se
petrece ntr- o anumit consecutivitate:
1. Se restabilete poziia capului sub
aciunea semnalelor primite de la
aparatul vestibular.
2. n rezultatul redresrii capului se
modific poziia lui fa de trunchi, ceia
ce este semnalat de receptorii cervicali.
Ca rezultat are loc i rentoarcerea
trunchiului n poziie normal.
Reflexele statokinetice
Meninerea poziiei corpului n spaiu n
timpul micrii cu acceleraie liniar sau
unghiular, sau la micarea relativ a
diferitor pri ale corpului.

1. Meninerea echilibrului i a poziiei
corecte a corpului la mers, alergare,
srituri.
2. Reflexele de ascensor care
constau n tonusului muchilor
extensori la micarea cu
acceleraie lent n jos i
tonusului muchilor flexori
la micarea cu acceleraie n sus.


3. Reflexele complicate care
permit de exemplu pisicilor
s cad totdeauna n
picioare
4. Nistagmul ochiului i a
capului; la rotirea lent a
capului i a ochilor n
direcie opus micrii
corpului, apoi printr-o
micare rapid se ntorc n
poziie normal fa de
trunchi.
Fiziologia cerebelului
Crebelul const din:
1. Vermis (poriunea median) controlul
micrilor gtului, bazinului i micrile axiale
ale corpului
2. Emisferele cerebelare:
Lobul anterior
Lobul posterior
Lobul foliculonodulos (cei mai vechi filogenetic)
Emisferele cerebelare se mpart n 2 zone:
1. Z. intermediar controlul micrilor
extremitilor membrelor
2. Z. lateral planificarea global a micrilor i
consecuvitatea acestora



Nucleii cerebelului

Substana alb a
emisferelor :
1. n. Dinat talamus
cortex
2. n. Emboliform
3. n. Globulos
Ambii formeaz n.
Interpositus
talamus GB, NR,
Sub. Neagr
n vermis:
n. Fastigial (4)
talamus BR, punte
Cile cerebelare
Cile aferente
1. C.Corticopontocerebeloas
cu origine din cortexul motor
nucleii pontini
emisfera cerebelar (Tr.
pontocebelos)
2. Tr. Olivocerebelos
3. Tr. Vestibulocerebelos
4. Tr. Reticulocerebelos
5. C. Spinocerebelar
(dorsal, ventral)

Cile eferente
Fac legtur ntre
nucleii cerebelului i :
Bulbul rahidian
Puntea Varole
Talamus, de unde cu:
- N. Rou
- Ganglionii bazali
- Cortexul cerebral



Simptoamele de extirpare a
cerebelului
Lizarea cerebelului - dereglarea
micrilor voluntare, reflexelor statice i
statokinetice
Extirparea a cerebelului - dereglarea
micrilor pe partea operata , animalul
face micri circulare de manej.
Triada Luciane astenie, atonie, astazie
(se pierde capacitatea de contracie
tetanica)
Triada arco - nistagmusul cerebelos ,
tremor intenionat , dizartrie

Simptoamele de importan clinica

1. Asinergie - ndeplinirea programului de
micare incomplet , mai curnd
consecutiv
2. Dismetrie - micrile se ndeplinesc in
volum suplimentar sau insuficient ,
apoi sunt compensate
3. Ataxia cerebelara - mers necoordonat ,
nesigur cu micri de prisos
4. Adiadohokinezie - incapacitatea de a
efectua micri rapide in grupurile de
muchi antagoniti (micri de
pronaie , supinaie ale minilor)

5. Dizartrie - tulburarea actului vorbirii: unele
cuvinte sunt rostite prea tare , altele prea
ncet; unele sunete alungite, altele sunt
rostite prea scurt rezultata nenelegibil
6. Tremorul intenional - lipsa tremorului in
repaos i apariia tremorului in timpul
micrilor voluntare
7. Astenie - oboseala musculara rapida
8. Distonie - dereglarea tonusului muscular ,
cel mai des scderea lui
9. Nistagmusul cerebelos - tremor al globilor
oculari , care apare la fixarea privirii
lateral

Formaiunea Reticular
F R - este localizat in BR ,
puntea Varole , mezencefal ,
diencefal
F R - este reprezentata de
neuroni multipolari ce
formeaz legaturi cu :
mduva spinrii , sistemul
limbic , ganglionii bazali ,
talamusul , hipotalamusul ,
cortexul cerebral.
n FR converg numeroase cai
senzoriale: vizuale , auditive ,
somatosenzoriale.

FR are intluiena dubla :

Ascendent - asupra cortexului cerebral ,
menine starea de veghe
Descendent - asupra gama-
motoneuronelor MS : nucleii FR pontini
excita gama - motoneuronii muchilor
extensori i inhiba gama - motoneuronii
muchilor flexori;
nucleii FR bulbari au aciune
opusa

FR regleaz respiraia ,
activitatea cardiaca ,
tonusul vaselor , etc
Ganglionii bazali

Sunt localizai
lateral de talamus
n profunzimea
emisferelor
cerebrale
Includ:
N. Caudat
N. Lenticular
Funcional la aceti
nuclei se altur
n. subtalamic i
subst. neagr
Ganglionii Bazali

Nucleul caudat : cap
(lobul frontal) , corp
(lobul parietal) ,
coad (lobul
temporal)
Nucleul lenticular :
forma de lentila cu
baza orientata
lateral, divizat de o
lama de substan
alb n dou pri

Nucleul lenticular
1. Putamen - corespunde bazei lentilei
2. Palidus - corespunde vrfului
nucleului lenticular (origine
diencefalica).

Nucleul caudat i putamenul formeaz
striatul dorsal , iar nucleul
acumbens i tuberculul olfactiv
formeaza striatul ventral i
mpreuna formeaz corpul striat

Cile aferente a GB
1. Aferene corticale - cu origine din str.
5 - 6 al cortexului spre putamen
2. Aferene talamice: din nn. mediali ai
talamusului putamen; din nn.
laterali n. caudat
3. Aferene din substana neagr: 2/3 din
fibre n. caudat; 1/3 putamen
4. Aferene din n. rafeului (serotonina)
5. Aferene din locus ceruleus (NAd)
6. Aferene din n. retrorubric (dopamin)


Substana neagr
(dopamin)

Circuitul putamenului

Cu origine din
putamen (GABA) g.
palid (ACh) nn.
ventrali din talamus
cortex (glutamat)
putamen
Acest circuit asigur
executarea micrilor
subcontiente
deprinse prin repetri
frecvente: scrisul,
vorbitul, gesturile
Circuitul n. caudat

Cu origine din capul
n. caudat putamen
(1/3) i g. palidus
nn. ventrali din
talamus cortex
(glutamat) putamen
Acest circuit
controleaz rapiditate
i orientarea
micrilor deprinse
prin repetri
frecvente
Manifestrile leziunii GB
Activitatea funcional a GB depinde de
echilibrul ntre dopamin, GABA i ACh.
Rolul primordial dopamina, care
moduleaz rspunsul corpului striat. n
lipsa dopaminei acest rspuns este atenuat
sau dispare.
Principalele simptoame n leziuni ale GB::
Sindromul hiperton hipokinetic (boala
Parkinson)
Sindromul hipoton hiperkinetic (Corea)
Sindromul hiperton hipokinetic
(boala Parkinson)

Dereglri ale neuronilor dopaminergici
din S. Neagr dispare aciunea
inhibitore a dopaminei asupra
corpului striat
Manifestrile clinice:
1. Tremor static
2. Hipertonie muscular
3. Bradikinezie
4. Afectarea vorbirii
5. Tulburri vegetative
Sindromul hipoton hiperkinetic
Se ntlnete n coreea Sidenham (copii
cu boli reumatice); coreea Huntington
boal ereditar.
Manifestrile clinice:
1. Micri coreice micri rapide ale
muchilor mimici ai feei i ai limbii.
2. Micri atetozice micri voluntare
ample, lente la nivelul minilor, gtului
3. Hipotonie muscular tonusului
muscular
La nivelul GB i circuitelor acestora
exist 3 sisteme neurochimice:
1. Sistemul nigro-striat dopaminergic
2. Sistemul intrastriat colinergic
3. Sistemul stro-palidar, strio-nigric
GABA - ergic

n boala Parkinson este afectat 1 sistem
n Coree celelalte 2 sisteme
Talamusul
n talamus - 40 perechi de nuclei,
funcional se mpart n 2 grupe:
1. Nn. specifici care formeaz cile talamice
specifice stratul 3-4 al cortexului
somato-senzorial , se mpart n:
N. comutani primesc impulsuri de la un anumit
tract senzorial (Corpul geniculat lateral An.
Vizual; Corpul geniculat medial An. Auditiv; Nn.
posteriori proprioreceptori; Nn. anteriori
visceroreceptori
N. asociativi primesc informaia din toate
segmentele SN, fac legtur ntre ele
2. Nn. nespecifici formeaz cile talamice
nespecifice, care asigur activarea rapid
i de scurt durat a cortexului cerebral
Sistemul limbic

1. Cicrumvoliiaunea
cingului
2. Circomvoluiunea
hipocampului
3. Hipocampul
4. Bolta
5. Fascia dinata
6. Aria preolfactiv
7. Amigdala
8. nn. anteriori ai
talamusului
9. Hipotalamusul
Funcia sistemului limbic
Organizarea
comportamentului
motivaional - emoional
cum ar fi:
1. Instinctele
2. Comportamentul alimentar,
sexual, de aprare
3. Alternarea fazelor de somn
veghe
Reglarea funciilor
vegetative
Hipocampul
Aspecte funcionale:

1. Important centru olfactiv care asigur integritate ntre FR
hipotalamus i cortex
2. Procesarea stimulilor emoionali, apoi prin conexiunile sale
hipocampul declaneaz senzaia i expresia emoional
3. Transformarea memoriei de scurt durat lung durat
(lizarea H amnezie anterograd)
4. Are cel mai mic prag de excitaie H. rspunde de
declanarea crizelor epileptice de tip psiho-motor
5. n boala Alzheimer n 1 rnd leziuni ale hipocampului
6. n schizofrenie atrofii ale hipocampului
7. n rabie lissa - virusul atac n 1 rnd hipocampul
(starea animalului rabic furie cumplit)

Amigdala
Aspecte funcionale
1. Comportamentul sexual: excitarea nn amigdalieni
hipersesualitate; lizarea lor hiposexualitate
2. Comportamentul alimentar: excitarea nn
amigdalieni apar micri legate de actul
alimentar (masticaie sugere, deglutiie, lingere)
3. Comportamentul de integrare n mediu: animalele
cu leziune bilateral a nn amigdalieni examineaz
mai amnunit toate obiectele: vizual, mirosit,
pipit
4. Comportamentul de aprare: excitarea nn
amigdalieni reacie de furie; leziunea bilateral
a nn amigdalieni suprim aceast reacie
Experiena Olds
SL determin natura afectiv a senzaiilor (dac
sunt plcute sau nu). Aceste caliti afective sunt
denumite:
Recompens sau satisfacie (structurile anterioare
ale hipotalamusului, amigdala)
Pedeaps sau agresiune (zona periventricular din
hipotalamus i talamus)
Stimularea c. pedeaps inhib c. recompens;
pedeapsa este prioritar fa de recompens