Ar. 1 (1) Personalul medical rspunde civil pentru prejudiciile produse din eroare, neglijen sau cunotine medicale insuficiente n exercitarea profesiunii, prin acte individuale n cadrul procedurilor de prevenie, diagnostic sau tratament. (2) e asemenea, personalul medical este rspun!tor pentru prejudiciile ce decurg din nerespectarea reglementrilor pre!entei legi privind confidenialitatea, consimm"ntul informat i o#ligativitatea acordrii asistenei medicale. ($) Personalul medical este responsa#il pentru prejudiciile produse n exercitarea profesiei atunci c"nd i depete limitele competenei, cu excepia ca!urilor de urgen n care nu este disponi#il personal medical ce are competena necesar. (%) &spunderea civil nu nltur rspunderea penal, atunci c"nd fapta cau!atoare de prejudiciu s'a produs deli#erat, cu rea'credin. Ar. ! Personalul medical nu este rspun!tor pentru daunele i prejudiciile produse n exercitarea profesiunii( a) c"nd acestea se datorea! condiiilor de lucru, dotrii insuficiente cu ec)ipament de diagnostic i tratament, infeciilor nosocomiale, efectelor adverse, complicaiilor i riscurilor n general acceptate ale metodelor de investigaie i tratament, viciilor ascunse ale materialelor sanitare, ec)ipamentelor i dispo!itivelor medicale i su#stanelor medicale medicale i sanitare folosite* #) c"nd acestea sunt consecina direct sau indirect a indicaiilor scrise sau dovedite, ale efului ierar)ic superior. +n acest ca! responsa#ilitatea revine persoanei care a formulat indicaia* c) c"nd acestea sunt consecina direct sau indirect a aplicrii regulamentelor i reglementrilor legale n vigoare. d) c"nd acionea! cu #un'credin n situaii de urgen. Cap. !. Rspunderea "urni#orilor de ser$icii medicale% maeriale saniare% aparaur% dispo#ii$e medicale &i su'san(e medicamenoase &i saniare Ar. ) (1) ,nitile sanitare pu#lice sau private furni!oare de servicii medicale sunt rspun!toare pentru prejudiciile produse n activitatea de prevenie, diagnostic sau tratament, n situaia n care acestea sunt consecina( a) infeciilor nosocomiale, cu excepia ca!ului c"nd se dovedete o cau!a externa ce nu a putut fi controlat de ctre institutie* #) defectelelor cunoscute ale dispo!itivelor i aparaturii medicale folosite n mod a#u!iv fr a fi reparate* c) folosirii materialelor sanitare, dispo!itivelor medicale, su#stanelor medicamentoase i sanitare, dup expirarea perioadei de garanie sau a termenului de vala#ilitate a acestora dup ca!. d) nerespectrii reglementrilor interne ale unitii furni!oare de servicii medicale, n mod direct sau indirect* e) acceptrii de ec)ipamente i dispo!itive medicale, materiale sanitare, su#stane medicamentoase i sanitare de la furni!ori fr asigurare de malpraxis, precum i su#contractarea de servicii medicale sau nemedicale de la furni!ori fr asigurare de malpraxis. (2) e asemenea, unitile prev!ute la alin.1 raspund n conditiile legii civile pentru prejudiciile produse de personalul medical angajat, n solidar cu acesta. Ar. * +nstituiile furni!oare de servicii medicale rspund pentru prejudiciile suferite de personalul medical n exercitarea profesiunii, atunci c"nd acestea sunt cau!a direct sau indirect a nerespectrii reglementrilor interne sau dotrii necorespun!toare pentru activitatea practicat. Ar. + -urni!orii i productorii de ec)ipamente i dispo!itive medicale, su#stane medicamentoase i materiale sanitare raspund pentru prejudiciile produse n activitatea de prevenie, diagnostic i tratament ca urmare direct sau indirect a viciilor ascunse ale ec)ipamentelor i dispo!itivelor medicale, su#stanelor medicamentoase i materiale sanitare, n perioada de garanie. Ar. , -urni!orii independeni de servicii medicale sau nemedicale su#contractate de ctre instituiile de furni!oare de servicii medicale sunt responsa#ile pentru prejudiciile aduse ca urmare direct sau indirect a serviciilor prestate. Ar. - -urni!orii de utiliti ctre unitile furni!oare de servicii medicale sunt responsa#ili pentru prejudiciile aprute ca urmare a furni!rii necorespun!toare a utilitilor. Cap. ). Consim(m.nul in"orma Ar. / (1) .onsimm"ntul informat este acordul pacientului pentru a fi supus la metode de prevenie, diagnostic i tratament, dup explicarea lor de ctre medic conform prevederilor alin. (2) i ($). (2) /n o#inerea consimm"ntului informat, medicul este dator s pre!inte pacientului informaii la un nivel tiinific re!ona#il pentru puterea de nelegere a acestuia. ($) +nformaiile tre#uie s conina( diagnosticul, natura i scopul tratamentului, riscurile i consecinele tratamentului propus, alternativele via#ile de tratament, riscurile i consecinele lor, prognosticul #olii fr aplicarea tratamentului. Ar. 0 0"rsta legal pentru exprimarea consimm"ntului informat este de 11 ani. 2inorii i pot exprima consimm"ntul, n a#sena prinilor sau repre!entantului legal, n urmtoarele ca!uri( a) situatii de urgen, c"nd prinii sau repre!entantul legal nu pot fi contactai, iar minorul are discernm"ntul necesar pentru a inelege situaia medical n care se afl* #) situaii medicale legate de diagnosticul i 3 sau tratamentul pro#lemelor sexuale i reproductive, la solicitarea expres a minorului n v"rst de peste 14 ani. Ar. 11 (1) 2edicul curant rspunde atunci c"nd nu o#tne consimm"ntul informat al pacientului sau al repre!entanilor legali ai acestuia, cu excepia ca!urilor n care pacientul este lipsit de discernm"nt, iar repre!entantul legal sau ruda cea mai apropiat nu pot fi contactate datorit situaiei de urgen. (2) 5tunci c"nd repre!entantul legal sau ruda cea mai apropiat nu pot fi contactate, medicul poate solicita autori!area efecturii actului medical autoritii tutelare sau poate aciona fr acordul acesteia n situaii de urgen, c"nd intervalul de timp p"n la exprimarea acordului ar pune n pericol, n mod ireversi#il, sntatea i viata pacientului. Cap. *. 2'li3ai$iaea asi3urrii asisen(ei medicale Ar. 11 (1) ,n medic nu are o#ligaia de a acorda asisten medical unei persoane dec"t dac a acceptat' o n preala#il ca pacient. (2) 2edicul nu poate refu!a asistena medical pe criterii etnice, religioase i orientare sexual. ($) 2edicul are o#ligaia de a accepta pacientul n situatii de urgen, c"nd lipsa asistenei medicale poate pune n pericol n mod grav i ireversi#il sntatea sau viaa pacientului. Ar. 1! (1) 5tunci c"nd medicul a acceptat pacientul, relaia poate fi ntrerupt( a) o data cu vindecarea #olii * #) de ctre pacient* c) de ctre medic, n urmatoarele situatii( (i) atunci c"nd pacientul este trimis altui medic cu competente sporite* (ii) pacientul manifesta o atitudine ostila i 3 sau ireverentioasa fata de medic. (2) 2edicul va notifica pacientului dorina terminrii relaiei nainte cu minim 16 !ile pentru ca acesta s gseasc o alternativ. Ar. 1) (1) 2edicul angajat al unei institutii furni!oare de servicii medicale are o#ligatia acordarii asistentei medicale pacientului care are dreptul de a primi ingrijiri medicale n cadrul institutiei, potrivit reglementarilor legale. (2) 2edicul poate refu!a asigurarea asistentei medicale n situatiile mentionate la art. 12 lit.c). Ar. 1* +n acordarea asistentei medicale, personalul medical are o#ligatia aplicarii standardelor terapeutice sta#ilite prin g)iduri de practica n specialitatea respectiv, apro#ate la nivel naional, sau, n lipsa acestora, standardele recunoscute de comunitatea medical a specialitii respective. Cap. +. Asi3urarea o'li3aorie de rspundere ci$il pro"esional penru medici% "armaci&i &i ale persoane din domeniul asisen(ei medicale. Ar. 1+ (1) Persoanele fi!ice care posed o calificare atestat privind acordarea de asisten medical, direct sau indirect, at"t n sistemul pu#lic c"t i n cel privat, ntr'o locatie cu destinaie special pentru asiten medical precum i atunci c"nd aceasta se acord n afara acestei locaii, ca urmare a unei cereri exprese din partea persoanei sau a persoanelor care necesit aceast asisten sau a unui ter care solicit aceast asisten pentru o persoan sau mai multe persoane care, din motive independente de voina lor, nu pot apela ele nsele la aceast asisten, sunt o#ligate s se asigure pentru ca!urile de rspundere civil profesional fa de tere persoane care solicit i crora li se acord despgu#iri ca urmare a acordrii de asisten medical. (2) Prin asistena medical adecvat se inelege folosirea ec)ipamentelor medicale, a ntregului instrumentar, a medicamentelor disponi#ile n momentul i locaia respectiv i urmarea ntocmai a procedurilor specifice fiecrui ca! care necesit aceast asisten, aa cum sunt ele sta#ilite conform instruciunilor de folosire, a prescripiilor sau prin standardele privind acordarea de asisten medical. Ar. 1, (1) 5siguratorul acord despgu#iri pentru prejudiciile de care asiguraii rspund, n #a!a legii, fa de tere persoane, care se constat c au fost supuse unei asistene medicale neadecvate precum i pentru c)eltuielile fcute de asigurai n procesul civil. (2) espgu#irile se acord indiferent de locul n care a fost acordat asistena medical. Ar. 1- (1) espgu#irile se acord pentru sumele pe care asiguratul este o#ligat s le plteasc cu titlu de de!dunare i c)eltuieli de judecat persoanei sau persoanelor pgu#ite prin aplicarea unei asistene medicale neadecvate, care poate avea drept efect inclusiv vtmarea corporal sau decesul. (2) /n ca! de deces, despgu#irile se acord succesorilor n drepturi ai pacientului care au iniiat aciunea de constatare privind acordarea asistenei medicale neadecvate. ($) espgu#irile se acord i atunci c"nd asistena medical nu s'a acordat, dei starea persoanei sau persoanelor care au solicitat sau pentru care s'a solicitat asistena medical impunea aceast intervenie. Ar. 1/ espgu#irile se pltesc i atunci c"nd persoanele vtmate sau decedate nu au domiciliul sau reedina n &om"nia. Ar. 10 (1) /n ca!ul n care, pentru acelai asigurat exist mai multe asigurri vala#ile, despgu#irea se suport n pri egale de ctre toi asiguratorii. (2) 5siguratul are o#ligaia de a informa asiguratorul despre nc)eierea unor astfel de asigurri cu ali asiguratori. Ar. !1 7imita maxim a despgu#irilor de asigurare, termenele de plat, sanciunile i alte elemente cu privire la aplicarea acestei asigurri se sta#ilesc prin norme emise n aplicarea legii de ctre .omisia de 8upraveg)ere a 5sigurrilor, dup consultarea asociaiilor profesionale de specialitate din domeniul asistenei medicale. Ar. !1 espgu#irile se sta#ilesc pe #a!a conveniei dintre asigurat, persoana pgu#it sau succesori n drepturi acestuia n ca! de deces i asigurator ori, n ca!ul n care nu s'a ajuns la o inelegerea, prin )otr"re judecatoreasc a instanelor competente. Ar. !! (1) espgu#irile se platesc de ctre asigurator nemijlocit persoanelor fi!ice, n masura n care acestea nu au fost despgu#ite de asigurat. (2) espgu#irile nu pot fi urmrite de creditorii asiguratului. ($) espgu#irile se platesc asiguratilor, dac acestia dovedesc ca au despgu#it pe cei pgu#ii i despgu#irile nu urmea! s fie recuperate potrivit prevederilor Ar. !) espgu#irile pot fi solicitate i se pltesc i ctre persoanele care nu au pltit contri#uia datorat la sistemul pu#lic de sntate. Ar. !* (1) repturile persoanelor vtmate sau decedate prin aplicarea unei asistene madicale neadecvate se pot exercita mpotriva celor implicai direct sau indirect n asistena medical. (2) 5ceste drepturi se pot exercita i mpotriva persoanelor juridice care furni!ea! ec)ipamente, instrumentar medical i medicamente, care sunt folosite n limitele instruciunilor de folosire sau prescripiilor n asistena medical calificat conform o#ligaiei acestora, asumat prin contractele de furni!are a acestora. Ar. !+ (1) 5siguratorul nu recuperea! sumele pltite drept despgu#iri de la persoana rspun!toare de producerea pagu#ei c"nd asistena medical s'a fcut n interesul prii vtmate sau a decedatului n lipsa unei investigaii complete sau a necunoaterii datelor anamne!ice ale acestuia datorit situaiei de urgen, iar partea vtmat sau decedatul nu a fost capa#il, datorit circumstanelor s coopere!e c"nd i s'a acordat asistena. (2) 5siguratorul recuperea! sumele pltite drept despgu#iri de la persoana rspun!toare de producerea pagu#ei, n urmtoarele ca!uri( a) vtmarea sau decesul este urmare a nclcrii intenionate a standardelor de asistena medical* #) vtmarea sau decesul se datorea! unor vicii ascunse ale ec)ipamentului sau a instrumentarului medical sau a unor efecte secundare ale medicamentelor administrate i de care asiguratul nu poate fi inut direct rspun!tor* c) atunci c"nd vtmarea sau decesul se datorea! at"t persoanei asigurate c"t i unor deficiene administrative de care se face vinovat unitatea medical n care s'a acordat asistena medical sau ca urmare a neacordrii tratamentului adecvat sta#ilit prin standarde medicale pu#lice sau prin contractul cadru privind condiiile acordrii asisentei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate sau alte acte normative n vigoare, asiguratorul este ndreptit s recupere!e sumele pltite drept despgu#iri de la cei vinovai, alii dec"t persoana asigurat, proporional cu partea de vin ce revine acestora* d) asistena medical a prii vtmate sau a decedatului s'a facut fr consimm"ntul acesteia, dar n alte imprejurri dec"t cele descrise la alin. (1). Ar. !, 5siguraii sau repre!entanii acestora sunt o#ligai s ntiine!e n scris asiguratorul sau, dac este ca!ul, asiguratorii despre existena unei aciuni de cerere de despgu#ire n termen de $ !ile lucrtoare de la data la care au luat la cunotin despre aceast aciune. Cap. ,. Procedura concilierii ca#urilor de malpra4is Ar. !- (1) 7a nivelul 2inisterului 8ntii se constituie o .omisie de monitori!are i competen profesional n ca!urile de malpraxis, numit n continuare .omisia. (2) .omisia are n componen repre!entani ai 2inisterului 8ntii, .asei 9aionale de 5sigurri de 8ntate, .olegiului 2edicilor, .olegiului -armacitilor, :rdinului 5sistentelor i 2oaelor din &om"nia este pre!idat de un secretar de stat din 2inisterul 8ntii. ($) 2odul de sta#ilire a componentei .omisiei i regulamentul de organi!are i functionare ce asigura independenta i impartialitatea acesteia se sta#ilesc prin :rdin al 2inistrului 8ntii pu#licat n 2onitorul :ficial. Ar. !/ (1) .omisia ela#orea! o list naional de experi medicali, n fiecare specialitate care vor fi consultai conform regulamentului de organi!are i funcionare. (2) Pe lista de experti se poate nscrie orice medic cu vec)ime de cel puin 6 ani n specialitate, cu avi!ul .olegiului 2edicilor din &om"nia. ($) 2odalitatea de remunerare a experilor medicali din lista naional se sta#ilete prin :rdin al ministrului sntii. Ar. !0 .omisia poate fi sesi!at de ( a) persoana sau, dup ca!, repre!entantul legal al acesteia, ce se considera victima unui act de malpraxis imputa#il unei activiti de prevenie, diagnostic i tratament* #) succesori n drepturi ai persoanei decedate ca urmare a unui act de malpraxis imputa#il unei activiti de prevenie, diagnostic i tratament* c) .olegiul 2edicilor din &om"nia* d) 2inistrul 8ntii. Ar.)1 (1) .omisia desemnea!, prin tragere la sori, din lista naional a experilor, un grup de experi sau un expert, n funcie de complexitatea ca!ului, nsrcinat cu efectuarea unui raport asupra ca!ului. (2) ;xperii prev!ui la alin.(1) au acces la toate documentele medico'legale aferente ca!ului a cror cercetare o consider necesar i au dreptul de a audia i nregistra depo!iiile tuturor persoanelor implicate. ($) ;xperii ntocmesc un raport asupra ca!ului pe care il naintea! .omisiei. .omisia adopt o deci!ie asupra ca!ului, n maxim $ luni de la data sesi!rii. (%) -iecare parte interesata are dreptul sa primeasca o copie a raportului expertilor i documentelor medico'legale care au stat la #a!a acestuia. Ar.)1 (1) n ca!ul n care .omisia considera ca este un ca! de malpraxis, comunica acest lucru tuturor persoanelor implicate inclusiv asiguratorului. (2) n termen de $< !ile de la data comunicarii, asiguratorul are o#ligatia de a pre!enta persoanei care a efectuat sesi!area o oferta de despgu#ire, ce se comunica i .omisiei . ($) :ferta de despgu#ire poate fi su# forma unei sume cu titlu de despgu#ire sau a unei rente viagere. (%) Persoana care a efectuat sesi!area comunica .omisiei i asiguratorului acceptarea sau respingerea ofertei. Ar. )! +n ca!ul acceptrii ofertei, ca!ul se consider nc)is. 5siguratorul are o#ligaia de a vrsa suma ofertat persoanei care a fcut sesi!area n termen de maxim $< !ile de la acceptarea ofertei. Ar. )) (1) n ca!ul n care asiguratorul sau oricare dintre prile implicate nu sunt de acord cu deci!ia .omisiei, o poate contesta la instana de judecat competena, n termen de $< de !ile de la data comunicrii deci!iei. (2) n ca!ul n care instana de judecat decide meninerea deci!iei .omisiei, asiguratorul va vrsa n contul 2inisterului 8ntii o sum egal cu 16= din valoarea sumei prev!ute ca despgu#ire, ce constituie venit extra#ugetar al 2inisterului 8ntii. Ar. )* (1) +ntreaga procedur de conciliere, p"n n momentul sesi!rii instanei, este confidenial. (2) +nclcarea dovedit a confidenialitii de ctre persoana care a fcut sesi!area duce la pierderea dreptului de a #eneficia de procedura de conciliere. ($) +nclcarea dovedit a confidenialitii de ctre .omisie sau experi desemnati de aceasta atrage sanciuni profesionale i administrative conform regulamentelor apro#ate. (%) +nclcarea dovedit a confidentialitii de ctre persoana fi!ic sau juridica asigurata duce la o#ligativitatea ac)itrii de ctre aceasta a unei sume n valoare de 2<= din suma sta#ilit cu titlu de despgu#ire. (6) +nclcarea dovedit a confidenialitii de ctre asigurator duce la suplimentarea cu 2<= a sumei sta#ilit cu titlu de despgu#ire. Cap. -. Dispo#i(ii "inale Ar. )+ (1) .omisia ntocmete un raport anual detaliat pe care l pre!int 2inisterului 8ntii. (2) Pe #a!a datelor astfel o#tinute, 2inisterul 8ntii ela#orea! un raport anual naional asupra malpraxisului medical pe care l pre!int Parlamentului, >uvernului i opiniei pu#lice. Ar. ), +nstanta competena sa solutione!e litigiile prev!ute n pre!enta lege este cea n a carei ra!a teritoriala a avut loc actul de malpraxis reclamat. Ar. )- 5ctele de malpraxis n cadrul activitii medicale de prevenie, diagnostic i tratament se prescriu n termen de 6 ani de la producerea prejudiciului, cu excepia faptelor ce repre!int infraciuni. Ar. )/ :misiunea inc)eierii asigurarii de malpraxis medical de ctre persoanele fi!ice i juridice prev!ute de pre!enta lege constituie contraventie i se sanctionea!a cu o amenda egal cu o sum ce repre!inta de $ ori prima de asigurare. Ar. )0 Prevederile pre!entei legi nu se aplic activitii de cercetare #io'medical. Ar. *1 +n termen de 4< !ile de la pu#licarea pre!entei legi n 2onitorul :ficial, 2inisterul 8ntii va ela#ora normele metodologice de aplicare. Ar. *1 (1) Pre!enta lege intra n vigoare dup ?< !ile de la data pu#licrii ei n 2onitorul :ficial. (2) 7a data intrrii n vigoare a pre!entei legi, orice dispo!itie contrar se a#rog.