Student: CHIRIAC DIANA ALEXANDRA Clinica: PATOLOGIA PARAZITAR A RUMEGTOARELOR 2
CUPRINS
1. Introducere
2. Caractere generale ale trematodelor din genul Fasciola - Fasciola hepatica, Fasciola gigantica i Fasciola magna
3. Fascioloza la capre (Glbeaz)
o Diagnostic clinic simptomatologie o Diagnostic prin examene de laborator o Diagnostic anatomopatologic
4. Caractere generale ale trematodelor din genul Dicrocoelium - Dicrocoelium lanceolatum
5. Dicrocelioza la capre
o Diagnostic clinic simptomatologie o Diagnostic prin examene de laborator o Diagnostic anatomopatologic
6. Hepatite parazitare mai rar ntlnite la capre
7. Tratamentul hepatitelor parazitare ale caprelor
Tratamente specifice o Pentru Fascioloza la capre o Pentru Dicrocelioza la capre
Tratamente generale ale bolilor parazitare la rumegatoare
3
Diagnosticul i terapia hepatitelor parazitare ale caprelor
1. Introducere Cele mai importante hepatite parazitare ale caprelor sunt cele determinate de genul Fasciola i genul Dicrocoelium. Din genul Fasciola, hepatitele parazitare cele mai des ntlnite la capre, sunt cele produse de Fasciola hepatica. Cea mai grav, ns, este cea produs de Fasciola magna. Un singur trematod, Fasciola magna, poate ucide o capr. Fascioloz mai este denumit i glbeaz datorit nglbenirii mucoaselor n urm sindromului icteric i este o trematodoz hepatic ce afecteaz ierbivorele, cu precdere rumegtoarele mici i mari, caracterizat printr-o evoluie obinuit cronic, uneori acut, exprimat clinic prin grave tulburri hepatice i metabolice. Din genul Dicrocoelium, hepatitele parazitare cele mai des ntlnite la capre sunt produse de Dicrocoelium lanceolatum numit i Dicrocoelium dendriticum. Dicrocelioza este o trematodoz hepato-biliar, cronic, cu evoluie obinuit subclinic, la rumegtoarele mici i la alte ierbivore i roztoare.
2. Caractere generale ale trematodelor din genul Fasciola - Fasciola hepatica, Fasciola gigantica i Fasciola magna
A. Fasciola hepatica
Trematodul msoar 2-3 cm lungime i 1,3 cm lime. Corpul are aspect foliaceu, de culoare alb-cenuie sau brun-glbui. Tegumentul este acoperit cu spini, mai dei n partea anterioar a corpului i mai rari n partea posterioar. Partea anterioar a corpului formeaz o proeminent conic denumit conul cefalic, la extremitatea cruia se gsete ventuz bucal. 4
Ventuza ventral este aezat la mic distan de ventuza bucal, la baza conului cefalic. ntre cele dou ventuze se gsete porul genital. Tubul digestiv, foarte bine dezvoltat la formele tinere, este format dintr-un orificiu oral, un faringe mic i musculos, iar esofagul este scurt i se termin cu dou cecumuri intestinale ramificate. Aparatul genital mascul este format din dou testicule tubulare, ramificate, aezate median, n a doua jumtate a corpului. Cele dou canale eferente se unesc ntr-un canal deferent care se deschide naintea ventuzei ventrale ntr-o vezicul seminal sinuoas i care se continu cu un canal ejaculator i cirul. Vezicula seminal, canalul ejaculator i cirul se gsesc n punga cirului care se deschide n porul genital. Aparatul genital femel este format dintr-un ovar tubular i ramificat, situate deasupra testiculului stng. Ootipul se gsete n apropierea ovarului, pe linia median a corpului. ntre ootip i ovar este situat un oviduct scurt. Din ootip pornete uretul, gros, sinuos, care se deschide lng orificiul pungii cirului. Glandele vitelogene sunt ramificate, aezate pe prile laterale i se ntind pe toat lungimea corpului. Oule au form oval, elipsoid, culoare galben-cafenie, sunt operculate i msoar 130- 140 x 70-90 m.
5
Gazde definitive: bovine, ovine, caprine, cabaline i mai rar iepurele, porcul i omul. Localizare: canalele biliare ale ficatului, pulmon. Gazde intermediare: gasteropode acvatice: Galba truncatula, Limnaea stagnalis, Limnaea palustris, Radix peregra etc. Ciclul evolutiv se desfoar n 3 stadii: n organismul gazdei, n mediul extern acvatic i n gazd intermediar.
n ductele biliare ale gazdei definitive produce pn la 20 000 ou/zi. Oule ajung odat cu fecalele n mediul nconjurtor. Oule sunt neembrionate n momentul emisiei i necontagioase, dar conin o ovul fertilizat, o insula de celule viteline i un operculum. Operculumul este fixat cu ajutorul unui cement, care sub aciunea luminii solare, se desprinde i cade. Condiia necesar pentru ca oul s supravieuiasc i s se dezvolte este ca umiditatea (apa) s formeze o pelicula complet care s nconjoare ntreaga suprafa (coaja) a oului. Dac pelicula nu este prezent, oul moare. n condiii optime de temperatur i umiditate ele se embrioneaz lent n mediul exterior acvatic, apoi eclozeaz i elibereaz un embrion ciliat numit miracidium, care noat liber pn ntlnete gazd intermediar, o molusc de ap dulce (melc) aparinnd genului Lymnaea. 6
Miracidium poate supravieui pn la 24 ore n ap, dar intervalul de timp n care el e infestant este mult mai scurt. Dac depisteaz organismul gazdei intermediare n decurs de o or sau puin peste o or, poate ptrunde active prin micri de nurubare cu ajutorul secreiilor sale histolitice care ramolesc esuturile gazdei. La ptrunderea n organismul melcului se metamorfozeaz, pierzndu-i nveliul de cili i transformndu-se n prima form larvar, numit sporocist, iar acesta se transform ntr-o a dou form larvar numit redie. n timpul verii, rediile vor da natere rediilor fiice, rezultnd prin multiplicare asexuat, numeroase forme larvare . Survine un proces de poliembrionie, care asigura creterea de 300 - 800 ori a numrului paraziilor. n timpul iernii, rediile dau natere la cercari, forme larvare care sunt eliberate din melcul parazitat. Cercarii au aproximativ 1 mm lungime, au form de mormoloc i noat liber n ap. O parte din cercari (10%) se nchisteaz n ap, dar majoritatea (90%) se prind pe suprafaa vegetalelor acvatice. nchistarea ncepe la cteva minute de la ataarea pe suportul acvativ. nainte de nchistare el pierde coada, devenind astfel cercari nchistai sau metacercari, form infestant a parazitului, viabil ani de zile. Condiiile de supravieuire a metacercarilor nchistai sunt aceleai ca i pentru majoritatea oulelor de viermi. La desicare rezistena este foarte slab, dar la umiditate maxim i temperaturi sczute rezist timp de aproape un an. Chiar la punctul de nghe, metacercarul, poate supravieui iernii n regiunile temperate i umede. Rezistena este mai mare iarna dect vara, cnd cldura, uscciunea i razele solare i sunt nefaste. La 25-30C rezist 10 zile. O supravieuire de pn la 4 luni este posibil doar n condiii adecvate de umiditate i temperatur. Asupra dezvoltrii fasciolei n mediul exterior i n gazd intermediar acioneaz temperatura mediului ambient. Exist un punct critic al temperaturii (10C) sub care toate procesele biologice, care se ntlnesc naintea infestrii gazdei definitive, nceteaz. Miracidiul nu se dezvolt, oul nu incubeaz, dezvoltarea stadiilor larvare din melc sisteaz i chiar dezvoltarea melcului nceteaz sub acest punct critic. Infestarea gazdei definitive se realizeaz prin ingerare de metacercari. Sub aciunea sucului digestiv, este digerat nveliul chistic al metacercarului. Trematodul tnr care are un aspect vermiform migreaz prin peretele intestinului subire n cavitatea peritoneal i de aici spre ficat i ajunge la nivelul canaliculelor biliare. Migraia ncepe dup aproximativ o or de la infestare i poate avea loc prin una din urmtoarele ci: prin canalul coledoc direct sau pe cale hematogen. Acestea ajung la nivelul ficatului n decurs de 5-7 zile. Odat ajuni la nivelul ficatului, perforeaz capsula Glisson cu ajutorul spinilor din partea anterioar a corpului i a enzimelor. n urmtoarele 6 sptmni acestea vor migra ctre parenchimul hepatic, crend tunele prin histofagie. Din parenchimul hepatic vor trece n ductile biliare, unde se matureaz sexual i se transform n viermi aduli, n aproximativ 4 sptmni, dup care ncep s depun ou. Ciclul complet poate dura pn la 5 luni. Viermii aduli elimin ou neembrionate, care sunt emise prin materiile fecale. Ponta continu pn la moartea gazdei sau pn la mbtrnirea acesteia sau a fasciolelor.
7
B. Fasciola gigantica Este un vierme lat, lung de pn la 75 mm i cu o lime de 11-16 cm, dar cu variaii dimensionale foarte mari. Marginile corpului sunt mai mult sau mai puin paralele. Conul anterior al corpului este scurt. Cecumurile intestinale sunt intens ramificate. Oul este operculat, galben-auriu, de 160-200 x 90-105 m. Se localizeaz cu preponderen n ductile biliare. Longevitatea medie a acestei specii este de 3 ani, dar poate ajunge i la 10 ani.
Gazda definitiv: rumegtoarele; la oaie i capr evoluia este una acut i chiar fatal. Gazda intermediar: este reprezentat de melci din genul Limnaea c: Limnaea auricularia, Limnaea natalensis, Limnaea rufescens, Limnaea acuminate, Limnaea rubiginosa. Acestea sunt specii de melci acvatici dar se pot adapta i la condiii de amfibian. Ciclul evolutiv: este strns legat de mediul acvatic, dei nu exclusiv i de cldur. Este asemntor cu cel de la Fasciola hepatic, dar fazele ciclului sunt mai lungi. Miriacidiumul trebuie s ptrund n gazda intermediar n primele 8 ore de la ecloziune. Metacercarul se instaleaz pe plante sau chiar n ap. Gazda definitiv se infesteaz pe cale oral i transplacentar. C. Fasciola magna Trematod mare, lat (10x3 cm), gros, oval, fr con anterior. La aduli, n esuturile corpului, se observ zone de pigmentaie neagr. Oul este asemntor ca form i culoare cu cel de la Fasciola hepatic, msurnd 168 x 100 m. Paraziteaz n parenchimul hepatic, nconjurat de o capsul, formnd o leziune chistic, care, la unele gazde finale, comunic cu ductele biliare.
8
Gazdele definitive sunt reprezentate de cerb, taurine, oaie, capr. La capr, parazitul nu e nchistat, nu se matureaz; forma tnr vagabondnd prin ficat, distruge parenchimul hepatic. De aceea, la capra, perioada prepatent nu se poate stabili. Gazda intermediar: este reprezentat de melci din speciile Limnaea bulimoides i Limnaea truncatula.
3. FASCIOLOZA
Fascioloza este o trematodoz hepatic produs de Fasciola hepatica, ce afecteaz n special rumegtoarele dar poate fi ntlnit i la cabaline, iepure, porc i om.
Determin urmtoarele simptome: astenie, diaree, deshidratare, anemie sever, cahexie, mucoase porelanii, dureri abdominale difuze, alterarea strii generale, apetit capricios, hepatomegalie dureroas. Complicaiile datorate eratismului viermilor constau n hematom hepatic subcapsular, pneumotorax, peritonite. La examenul anatomopatologic se constat n form acut: perihepatit, hepatit traumatic i hemoragic; se pot observ formele tinere de F. hepatic prin splarea unui triturat din ficatul lezionat, cu ser fiziologic, urmat de sedimentare. n form cronic: ascit, ficatul mrit n volum, ndurate, canalele biliare sunt albe, dure, ngroate i scrie la secionare datorit impregnaiilor calcare; n interiorul lor se gsesc fasciole; vezica biliar este mrit n volum i conine o bil de culoare nchis, vscoas i cu miros caracteristic. Evoluie clinic Perioada de incubaie dureaz aproximativ 15 zile i este asimptomatic. Perioada toxiinfecioas sau de invazie corespunde migraiei intrahepatice a viermilor tineri, ceea ce determin perihepatit i zone de hepatit hemoragic. 9
Patogenez Datorit aciunii fasciolelor tinere i adulte, principalele aciuni sunt: mecanic iritativ: tunelizarea ficatului, fibrozare, calcifiere, iritaii determinate de spini reticulari la forma adult - angiocolite spoliatoare: hematofage, histiofage toxic : hemoliz, diminuarea hematopoezei, aciune asupra enzimelor inoculatoare: vehicularea de germeni infecioi imunogen: n timpul migrrii formelor tinere
Tabloul clinic Este dependent de gradul de infestare, receptivitatea gazdei, starea de ntreinere; la ovine i caprine sunt ntlnite 3 forme evolutive: supra acut, acut i cronic supra acut: consecutiv ingerrii unui numr mare de metacercari ntr-un timp scurt (1-1,5 luni de la infestare) - semne clinice caracteristice unei anemii hemoragice acute cu moarte brusc. - animalele sunt gsite n poziia sterno-abdominal - mortalitate crescut n interval scurt, n efectivele de animale - animalele care supravieuiesc, slbesc progresiv, au respiraia accelerat, dispneic, mucoasele palide, dureri abdominale (se culc i se ridic frecvent), ascit, moarte n 2-3 zile.
acut: n cursul unei infestri masive, dar mai intens n timp - se constat slbire cu anemie progresiv, paliditatea mucoaselor, ascit, dureri abdominale, moarte n 1-2 sptmni
cronic: form frecvent, consecutive infestrii de la punat Netratat, fascioloza hepatic evolueaz cronic, ani de zile, putnd conduce la ciroz hepatic. manifestrile apar n sezonul rece i are 3 faze: - faza de debut: animale apatice eventual anorexice i semnele unei anemii, hipertermie pasager, sindrom hepatoperitoneal intens - faza de stare: anemie pronunat cu paliditatea mucoaselor, semne generale, polipnee, tahicardie, scderea apetitului, anorexie, sete, modificri sangvine - faza cahexiei avansate : cderea blnii, apar edeme declive (pleoape, mandibul, abdominal), avorturi, mortalitate -> la caprine se manifest prin anemie i ascit Perioada de stare se instaleaz la aproximativ 3 luni, dup o perioada de ameliorare tranzitorie a manifestrilor clinice. Corespunde prezenei viermilor aduli n canaliculele biliare; n aceast perioada se ntlnesc: manifestri locale, generale i complicaii. Manifestrile locale sunt expresia complicaiilor obstructive (obstrucie biliar pseudolitiazic cu crize de colic biliar, pusee de icter obstructiv) i a complicaiilor infecioase (angiocolit acut cu dureri n hipocondrul drept, hipertermie oscilant, icter). 10
Manifestrile generale toxicoalergice sunt consecina substanelor toxice, alergizante eliberate de ctre viermi. Pot fi ntlnite manifestri respiratorii (bronite astmatiforme), cutanate (urticarie, prurit, dermografii), neurologice (sindrom meningeal, rar manifestri encefalitice). Diagnosticul se realizeaz pe baza semnelor clinice i cu ajutorul examenelor de laborator i anatomopatologice. Semne clinice precum icterul, ascita, edemul submaxilar, slbirea i starea general precar a animalelor sunt elemente ce ajut la stabilirea diagnosticului. Examene de laborator n form cronic a bolii, se recurge la examenul coproscopic prin metoda splrii repetate i sedimentrii sau prin centrifugare, metod ce permite evidenierea oulor caracteristice n cazul fasciolozei acute examenul coproscopic nu este relevant, deoarece boala este produs de formele tinere de Fasciola hepatica.
Tabloul anatomopatologic. Leziunile depind de form de evoluie a bolii: acute i supraacute la ovine i caprine - cadavrul balonat, cu ascit, la deschidere - lichid ascitic roz sau roiatic ( prezena n lichid de fascicole tinere care sunt asemntoare unor firicele de snge) - leziune patognomonic : hepatit traumatic hemoragic - ficat tumelizat- fasciole tinere - se pot observa i la suprafaa ficatului traiectele de circulaie sub capsula Glisson
cronic la ovine i caprine - cadavrele anemice, cahectice, mucoasele decolorate, prezena edemelor, leziunile specifice tot la nivelul ficatului, leziuni vizibile (lob stng) dar i pe seciune - angiocolit cronic: ngroarea peretelui canalelor biliare , de culoare albicioas - hipertrofia veziculii biliare , cu prezena i n lumenul acesteia a fasciolelor adulte
11
4. Caractere generale ale trematodului Dicrocoelium lanceolatum
Dicrocoelium lanceolatum
Este un trematod cu dimensiuni de 4-14 x 1-2 mm, cu corpul lat, lanceolat, acoperit cu o cuticul nud. Corpul este fin, transparent, astfel nct organele interne se vd cu uurin. Ventuzele sunt apropiate ntre ele i dispuse n treimea anterioar. Ventuza ventral este ceva mai mare dect cea bucal. Sub ventuza bucal, se gsete faringele sferic, mic i esofagul lung i subire. Ramurile intestinale sunt subiri, uor ondulate i se termin nainte de captul posterior al corpului. Testiculele sunt globuloase, uor lobate, aezate oblic ntre ele i sunt situate n jumtatea anterioar a corpului, imediat sub ventuza ventral. Ovarul este situat sub testiculul posterior i are aspect globulos. Ootipul este mic i situat napoia ovarului. Uterul const din dou ramuri: descendent (mai deschis la culoare) i ascendent (mai nchis la culoare). Fiecare dintre ramuri formeaz numeroase anse n jumtatea posterioar a corpului. Glandele vitelogene sunt dispuse lateral i nu depesc n lungime treimea mijlocie a corpului.
12
Oule msoar 34-45 x 23-10 m. Oul este oval, mic, uor asimetric, de culoare cafenie nchis i are un nveli gros prezentnd la unul dintre poli un opercul mare. n interiorul oului se observ embrionul.
Gazde definitive: rumegtoarele mari i mici, ierbivorele. Se poate ntlni i la roztoare, porc i om. Localizare: canalicule biliare i vezic biliar. Gazde intermediare: prima gazd intermediar e reprezentat de gasteropode terestre din genurile Zebrina, Helicella, Agriolimax (Helicella candidulla, Helicella ericetorum, Zebrina detrita, Euomphilia strigella) etc.; a doua gazd intermediar sau gazda metacercarului este Formica fusca. Ciclul evolutiv: este heteroxen. Animalul infestat (gazda definitv) elimin ou prin fecale. Oule embionate, odat ajunse n mediul exterior, sunt ingerate de gasteropodele terestre care reprezint prima gazd intermediar. n corpul acestora eclozioneaz i se dezvolt miracidul i apoi sporocist I. Acesta trece n stadiul de sporocist II i ulterior n cercar. Stadiul de redie lipsete. Dintr-un sporocist se formeaz 20-60 de cercari care prsesc corpul melcilor prin porul respirator. Timpul dezvoltrii acestor stadii este de aproximativ 4 luni. n corpul melcilor pot rmne pn la 2 ani i jumtate. Cercarii se aglomereaz cte 200-400 exemplare sub form de grmezi, bile, nglobate n mucus. Bilele de cercari eliberate din melc ajung pe firele de iarb, de unde pot fi preluai direct de animalele care pasc, dar i de furnici, n care se nchisteaz ca metacercari. n condiii de mare umiditate, aglomerrile de cercari se lichefiaz i cercarii mor. Furnicile de cmp, reprezint a 2-a gazd intermediar a acestui parazit. n abdomenul furnicilor se dezvolt metacercarii care ajung infestani n 35-38 zile la temperaturi de 28-32C. Dup acest interval evoluia ulterioar a metacercarilor este condiionat de 1-2 metacercari care se localizeaz electiv n ganglionul nervos subesofagian al furnicii, modificndu-i comportamentul. Din aceti metacercari nu va lua niciodat natere un trematod adult, acetia sacrificndu-se pentru perpetuarea speciei. Furnicile parazitate i modific comportamentul prezentnd disfuncii nervoase grave, nocturne, traduse prin accese tetaniforme. Furnica rmne cu mandibulele ncletate pe firul de iarb toat noaptea. Tetania dispare dup rsritul soarelui cnd temperatura mediului crete. Cornutele se infesteaz pscnd iarb cu furnici parazitate, noaptea sau dimineaa devreme. Omul se infesteaz accidental, lund mas la cmp, prin consumul alimentelor contaminate cu furnici . 13
n gazda definitiv, parazitul urmeaz aceeai cale ca i Fasciola, migrnd din intestin spre ficat prin canalul coledoc i ductele biliare mari, localizandu-se n ductile biliare mici. Aici ncep s depun ou dup aproximativ 10-12 sptmni de la infestare. Durata migraiei din intestine n ficat este de aproximativ o ora din momentul ingerrii. Ciclul complet dureaz 7 luni, dar poate dura i mai mult. Longevitatea trematodelor adulte este de cel puin 8 ani. n migraia lor, trematodele pot ajunge n pulmonic, pe cale sangvin, dar aici nu se pot dezvolta in forma de adult.
5. Dicrocelioza Diagnosticul clinic dificil de precizat, deoarece dicrocelioza nu se manifest prin semne patognomonice. n cazul infestaiilor masive animalele slbesc i pot prezenta un uor subicter. Subiecii infestai cu mii de trematode prezint: - Pierderi in greutate, cahexie, anorexie, edeme, anemie, enterit, dispepsie, insuficien hepatic, un uor subicter, dureri abdominale - Cderea blnii, subdezvoltarea tineretului, pierderi rapide in greutate - Moarte in scurt timp 14
Examenul de laborator o singurul care poate preciza existena acestor trematode n timpul vieii animalelor i const n: examenul coproscopic(metoda sedimentrii sau centrifugrii) pentru evidenierea oulor caracteristice. - se oserva ou de culoare maro-inchis, ovale, usor asimetrice, planconvexe, operculate la unul din poli i contin un embrion format din 2 celule
Examenul anatomopatologic - reducerea volumului hepatic asociat cu proliferarea conjunctiv, ceea ce duce la sporirea consistenei hepatice i ngroarea canalelor biliare ectaziate(ciroza pericanalicular) - cadavrele animalelor sunt emaciate - n pulmoni, rinichi, ganglioni limfatici portali, creier i mduva spinarii se ntalnesc procese inflamatorii sau degenerative i hemoragii punctiforme - n cavitatea abdominal se gaseste o cantitate redusa de fluid citrin - culoarea ficatului variaz de la maro la gri - ficatul are o consistent crescut, iar pe seciune se gsesc un numr mare de trematode, cuprini ntr-o magm brun-verzuie, cu o vscozitate crescut i cu un miros putrid - vezicula biliara e usor destins i prezint hiperemie, inflamaii i hemoragii in zona sa fundic - bila este brun-negricioas i vascoas
in infestari masive - ficatul prezint o ciroz hipertrofic i o perihepatit cronic - suprafata organului e neregulat i plin de cicatrici - canalele biliare sunt foarte dilatate i obstruate cu parazii, impregnate cu calciu, leziuni care caracterizeaz angiocolita cronic - vezica biliar este dilatat, iar bila capt o culoare brun-negricioas i conine un numr mare de trematode i sruri biliare precipitate 15
n cazul mai multor infestri repetate - ficatul se hipertrofiaz, capsula Glisson cptnd o culoare liliachie - acesta devine dur, scleros, cu suprafaa neregulat, boselat i cu ciroz pericanalicular - in unele cazuri de poate observa un ficat presrat cu hematoame subcapsulare negricioase, asemanatoare unui ficat ciuruit cu alice.
6. Hepatite parazitare mai rar ntlnite la capre
I . Paramphistomum cervi (Paramfistomoza)
Paramfistomoza, rspndit pe aproape ntreg globul, evolueaz enzootic, sub form cronic, rareori acut, la rumegtoare, determinat de dezvoltarea trematodelor din fam. Parcimphistomidae n rumen i reea, iar formele tinere, n duoden i ficat. Boala evolueaz subclinic sau cu tulburri digestive i metabolice, mai accentuate, la tineretul rumegtoarelor. n ar, este semnalat n mai multe regiuni. Se poate asocia cu fascioloza i este caracterizat prin duodenit i diaree n stadiul incipient, urmate de ruminit i reticulit. Migrrile eratice ale paraziilor pot cuprinde i vezicula biliar i ficatul. La examinarea ficatului se relev o reducere n volum, o ngroare a capsulei Glisson, prezena trematodelor n ductele biliare ngroate. Pentru stabilirea diagnosticului se recurge la examen coproscopic prin metoda splrilor succesive i sedimentare, pentru evidenierea oulor. Tratamentul se face cu bithionol, neguvon, terenol(resorantel). n cazul asocierii celor 2 boli parazitare, se poate utiliza rafoxanid, hexaclorofen, meniclofolan sau nilzan.
16
I I . Echinococcus granulosus (chistul hidatic- Hidatidoza) Chistul hidatic hepatic este o formaiune lichid localizat n ficat determinat de prezena n organism a unui parazit numit Echinococcus granulosus. Acest parazit triete n intestinul subire al gazdei definitive care este, cel mai frecvent, cinele. Oule parazitului eliminate prin scaun de ctre gazda definitiv, sunt ingerate odat cu alimentele de ctre gazda intemediar. Omul (alturi de ovine, bovine, porcine) este gazd intermediar pentru stadiul de larv a parazitului.
Cel mai frecvent este asimptomatic (fr nici o manifestare clinic), alteori pot fi prezente o serie de manifestri dispeptice (dureri abdominale, balonri), erupii urticariene. Atunci cnd chistul crete mult n dimensiuni, apar hepatalgiile (durerile de ficat) pacientul prezentnd o cretere de volum a ficatului. Chistul hidatic hepatic poate determina apariia unor complicaii, n special atunci cnd crete mult n dimensiuni.
Cele mai frecvente complicaii sunt cele compresive (icter), suprainfectarea (febra mare, dureri abdominale, alterarea strii generale), fisurarea chistului (colica biliar, icter, angiocolit) sau ruperea chistului ( putnd s apar chiar i peritonit). De cele mai multe ori, diagnosticul este ntmpltor cu ocazia unei ecografii abdominale pentru alte afeciuni. Aspectul ecografic difer n funcie de vrsta chistului (n fazele avansate are un aspect caracteristic, greu de confundat cu alte afeciuni). Pentru diagnosticul biologic al chistului hidatic, se utilizeaz cel mai frecvent testul ELISA pentru Echinococcus (90% rezultate corect pozitive). Tratamentul difer n funcie de vrsta chistului. n cazul chisturilor tinere se poate recurge la tratament medicamentos (mebendazol, albendazol, etc). Tratamentul chirurgical este tratamentul de elecie (pre i postoperator se administreaz i medicaie antiparazitar) 17
7. Tratament
A. Tratamente specifice
a. Pentru Fascioloz Se folosete o gam larg de fasciolicide: tetraclorur de carbon (vitolin, Axol), oxyclozanid (Zanil, Dipilin), meniclofan, hilomid, bithionol sulfoxid (Bitin S., Disto5, Neodistol, Tremadex), nitroxynil (Dovenix, Trodax), Bromfenofos, diamfenetid, albendazol, closantel, triclabendazol, rafoxanid, clorsulon. Pentru fasciolele imature: diamfenetadin, nitroxynil, closantel, triclabendazol, clorsulon.
o Cel mai frecvent la caprine se administreaz Albendazole boli 300mg 7,5 mg/kg greutate vie (1 bol ALBENDAZOLE boli 300 / 40 kg greutate vie) mpotriva fasciolozei cronice (determinat de forma adult de Fasciola hepatica) Bolurile sunt administrate per os cu mna sau cu arunctorul de boluri. -> Contraindicaii Dei doza maxim este de 37.5 mg/kg greutate vie pentru ovine i caprine, este recomandat s nu se depeasc doze mai mari de 10 mg/kg greutate vie pentru ovine i caprine n prima lun de gestaie.
Profilactic: - Reducerea i controlul populaiei de melci o cu ajutorul unor moluscide: compus de cupru, pentaclorfenolatul de sodiu, trifenmorf, cianamid de calciu. Ex: Frescon o prin metode biologice: creterea anseriformelor n zonele cu gasteropode, folosirea larvelor carnivore ale unor insecte din speciile Dyctia umbrarum, Salticella fasciata sau din genul Titanocera.
- Prevenirea expunerii animalelor la infestare prin : adparea animalelor cu ap din fntni, izvoare cu jgheaburi amenajate, ruri, praie cu vitez mare de curgere a apei, limpezi, cu albia nisipoas sau cu pietri i puin vegetaie n jur. Se va interzice adparea n biotopi, iar n jurul surselor de ap se va distruge vegetaia i se va adnci albia, pe maluri se va pune nisip i locul de acces se va delimita cu bare de lemn, pentru a nu permite ptrunderea animalelor n sursa de ap.
- Profilaxia medical: o se va face un tratament naintea scoaterii animalelor la pune; o un tratament la 8 sptmni de la scoaterea la pune, pentru a distruge fasciolele tinere rezultate din metacercarii care au supravieuit peste iarn i care au contaminat animalele; o un tratament n luna septembrie pentru a se preveni fascioloza acut n anii ploioi; 18
o un tratament n luna noiembrie pentru distrugerea fasciolelor provenite din infestrile din august-septembrie.
b. Pentru Dicrocelioza - Se poate trata cu hetolin, diamfenetedin, dendriton, thiabendazol, cambendazol, albendazol, mebendazol, coriban, panacur.
o Cel mai frecvent la caprine se administreaz Albendazole boli 300mg 15 mg/kg greutate vie (2 boluri de ALBENDAZOLE boli 300 / 40 kg greutate vie) mpotriva fasciolozei (determinat de Dicrocoelium dendriticum). Bolurile sunt administrate per os cu mna sau cu arunctorul de boluri. -> Contraindicaii Dei doza maxim este de 37.5 mg/kg greutate vie pentru ovine i caprine, este recomandat s nu se depeasc doze mai mari de 10 mg/kg greutate vie pentru ovine i caprine n prima lun de gestaie.
Profilactic: - Distrugerea trematodelor adulte i a gazdelor intermediare - Protectia gazdelor definitive prin interzicerea paunatului in perioadele cu risc de infestare i prin utilizarea paunilor artificiale in zonele cu dicrocelioz endemic - Paunatul n orele calde ale zilei - Profilaxie medical: o Primavara cu 10-14 zile inainte de scoaterea animalelor la paune o Toamna dupa 2-3 sptmni de la intrarea in stabulaie
B. Tratamente generale
Substana activ: - Albendazol Forma de prezentare: Suspensie Antiparazitar. Se administreaz per os. Doza ANTIHELMINTIC 7,5 mg albendazol / kg greutate corporal Dozare : 7,5 ml suspensie / 100 kg greutate corporal. Doza PENTRU FASCIOLOZ 10 mg albendazol / kg greutate corporal. Doza PENTRU DICROCELIOZ 15 mg albendazol / kg greutate corporal.
19
HELMIZOL A 2,5 Compoziie: Albendazol 2,5 % Indicaii La bovine (tineret), ovine i caprine n prevenirea i tratamentul nematodelor, nematodelor pulmonare, teniilor Moniezia, trematodelor adulte. n funcie de tipul i gradul infestaiei, tratamentul se poate repeta la 24 sau 48 de ore de la prima administrare. Nu este necesar o diet special nainte sau dup tratament. Contraindicaii i precauii Nu se administreaz la animale n prima treime de gestaie. Timp de ateptare: Carne - 10 zile de la ultima administrare, Lapte - 2 zile.
HELMIZOL A 10 Compoziie: Albendazol 10 % Indicaii: La bovine i ovine. n funcie de tipul i gradul infestaiei, tratamentul se poate repeta la 24 sau 48 ore de la prima administrare. Contraindicaii i precauii Nu se administreaz la animale n prima treime de gestaie. Nu se va lsa la ndemna copiilor. Timp de ateptare Carne -10 zile de la ultima administrare, Lapte - 2 zile.
20
VALBAZEN 2,5% Compoziie: Albendazol 2,5 % . Indicaii. Antihelmintic cu spectru total, cu efecte multiple pentru combaterea urmtoarelor tipuri de parazii interni la ovine : Viermi rotunzi gastro-intestinali: Buonostomum, Chabertia, Cooperia, Haemonchus, Nematodirus, Oesophagostomum, Ostertagia, Strongyloides, Trichostrongylus spp. Helmini pulmonari : Dictyocaulus filaria, Mullerius capillaris, Protostrongylus rufescens. Cestode : Moniezia expansa. Fascioloz (forme adulte) : Fasciola hepatica. Contraindicaii i precauii: Se agit flaconul nainte de utilizare. Se va feri de nghe. Timp de ateptare. Trebuie s treac zece zile ntre tratament i sacrificarea oilor pentru consum uman. VALBAZEN 10% Compoziie: Albendazol 10%. Dozare : 10 ml suspensie / 100 kg greutate corporal. Contraindicaii i precauii. Se agit bidonul nainte de utilizare. Se va feri de nghe. Timp de ateptare: Lapte - 24 ore dup tratament, Carne - 10 zile dup tratament. ROMBENDAZOL 2,5%
Antihelmintic cu spectru larg Compoziie: Albendazol 25 g, Suport pn la 1.000 ml Avantajele tratamentelor cu Rombendazol 2,5% suspensie: - distrugerea i eliminarea helminilor gastrointestinali i pulmonari n toate stadiile: adult, larv, ou; - distrugerea formelor de parazii n migrare n diferite esuturi, precum i a celor nchistai. Programul de profilaxie trebuie s cuprind 4 administrri anual, respectiv nainte de ieirea la punat i dup intrarea la stabulaie i pe perioada punatului, n lunile iulie i septembrie. Contraindicaii i precauii: Pentru combaterea formelor imature de Fasciolla hepatica, va fi administrat, n prealabil, produsul Fasciocid. 21
Se va estima corect greutatea vie a animalelor pentru a se evita subdozrile ori supradozrile. Dozele recomandate nu au efect teratogen i nici embriotoxic. n prima jumtate a perioadei de gestaie, la oi se va utiliza doza de 2 ml/kg greutate vie. Timp de ateptare: La animalele destinate sacrificrii pentru carne 28 zile, iar la animalele pentru producia de lapte 7 zile de la ultimul tratament.
OVIZOL 300 Compoziie: O capsul conine: 300 mg albendazol. Indicaii Produsul se utilizeaz n tratamentul nematodelor gastro-intestinale, dictiocaulozei, protostrongilozei, monieziozei, fasciolozei i dicroceliozei la ovine i caprine. Administrarea unui singur bol este suficient pentru tratamentul nematodelor gastrointestinale, pulmonare, monieziozei i fasciolozei. Pentru tratamentul dicroceliozei, se administreaz 2 boluri gelatinoase cu 300 mg substan activ per animal, ns nu se vor trata n acest caz, animalele n primele 3 luni de gestaie. Contraindicaii i precauii Se recomand a se evita sacrificarea animalelor pentru consum uman nainte de mplinirea termenului de 10 zile dup tratament.
ROMBENDAZOL 400 mg
Antihelmintic cu spectru larg pentru ovine i caprine Compoziie: Albendazol 400 mg Indicaii: Rombendazol 400 mg se recomand pentru combaterea urmtoarelor parazitoze la ovine i caprine.
Mod de administrare i doze: Cantitatea de substan activ coninut de o capsul (400 mg) este suficient pentru o oaie sau o capr cu greutatea corporal cuprins ntre 35-60 kg. n situaii cu infestaii masive, tratamentul se va repeta dup 24 de ore.
Programul de profilaxie trebuie s cuprind 4 administrri anual, respectiv nainte de ieirea la 22
punat i dup intrarea la stabulaie i pe perioada punatului, n lunile iulie i septembrie. Contraindicaii i precauii: Nu se trateaz ovinele n perioada montei i n prima lun de gestaie, precum i cele cu cahexie avansat. Pentru combaterea formelor imature da Fasciolla hepatica, va fi administrat produsul Fasciocid. Timp de ateptare: La animalele destinate sacrificrii pentru carne 28 zile, iar la animalele pentru producia de lapte 7 zile de la ultimul tratament. VERMIZOL A 100 Compoziie: 1 comprimat conine: Albendazol 100 mg Indicaii: Indicat n dehelmintizarea ovinelor i bovinelor, porcilor i carnaierelor. Tratamentul se administreaz timp de 2 zile consecutiv i se repet dup 7 zile. Contraindicaii i precauii. Nu se va foloi la femelele aflate n prima treime a perioadei de gestaie. Timp de ateptare Carne 10 zile dup ultima administrare n cazul animalelor de consum.
AVOMEC Indicaii AVOMEC se recomand pentru prevenirea i combaterea endo i ectoparazitozelor la taurine, ovine i porcine. Mod de administrare i doze AVOMEC, soluie injectabil, se administreaz pe cale subcutanat n doze de : 200 mcg ivermectin/kg (1 ml AVOMEC/50 kg greutate vie) pentru taurine i ovine i de 300 mcg, ivermectin/kg (1 ml AVOMEC/33 kg) greutate vie pentru porcine. Contraindicaii i precauii Produsul nu se va injecta intramuscular sau intravenos. Sticlele cu produs vor fi protejate permanent mpotriva luminii n cutii din carton. Nu se las produsul la ndemna copiilor Timp de ateptare 23
28 zile pentru carne de la ultima administrare, 21 zile pentru lapte
EVOMEC PLUS Compoziie: 100 ml soluie injectabil conin: Ivermectina 1 gr, Clorsulon10 gr Excipient,q.s.ad100 ml Administrare EVOMEC PLUS se administreaz strict subcutanat la taurine i ovine n doz de 1 mL/50kg greutate vie ( respectiv 0,2 mg Ivermectina i 2 mg clorsulon/ kg greutate vie). Atenie Dozele mai mari de 10 mL se administreaz n dou puncte separate. Timp de ateptare: carne, lapte - 28 de zile de la ultimul tratament.
FASCIOCID Suspensie oral - Antihelmintic Compoziie Substane active: Triclabendazol 10 g/100 ml Excipieni (carboximetilceluloza sodica 2 %, polisorbat 80, acid benzoic, apa distilat) 100 ml Aciune farmacologic FASCIOCID este un preparat endoparaziticid pe baz de triclabendazol, cu aciune predominant asupra trematodelor, n special a formelor tinere. Tratamentul cu FASCIOCID efectuat la nceputul sezonului de punat elimin trematodele prezente n organismul animalelor i previne infestarea punilor. Specii int -Bovine, ovine
24
Indicaii Combaterea trematodozelor: fascioloza la bovine i ovine produs de Fasciola hepatica i Fasciola gigantica, stadii timpurii, premature i mature; paramfistomonoza produs de Paramphistonum cervi. Contraindicaii - Nu se administreaz n perioada de lactaie la animalele de la care se obine lapte destinat consumului uman. Mod de administrare Bovine: 6 ml FASCIOCID/50 kg greutate corporal (12 mg triclabendazol/1 kg greutate corporal). Ovine: 1 ml FASCIOCID/10 kg greutate corporal (10 mg triclabendazol/1 kg greutate corporal). Administrarea se face oral cu o sticlu sau cu o sering, dup o agitare prealabil a preparatului. Se recomand repetarea tratamentului dup 48 ore n cazul infestaiilor masive. Programul profilactic trebuie s cuprind 4 administrri anuale: nainte de ieirea la punat, n perioada de punat (n iulie i septembrie) i dup intrarea la stabulaie. Atenionri Produsul va fi agitat nainte de administrare. Sticluele i seringile vor fi curate i uscate. Se va estima corect greutatea animalelor pentru a evita subdozrile i supradozrile. Timp de ateptare - Carne: 28 zile de la ultimul tratament.
25
BIBLIOGRAFIE
Parazitologie si clinica bolilor parazitare la animale,Olimpia C. Iacob,editura Ion Ionescu de la Brad Parazitologie veterinara,dr.N.Dulceanu si Dr.Cristina Terente,vol 2 http://www.usamvcluj.ro/files/teze/2012/farcau%20adrian.pdf https://ro.scribd.com/doc/70857473/TRATAMENTE-NEMATODE-%C5%9EI- CESTODE http://www.cdc.gov/parasites/fasciola/gen_info/faqs.html http://www.tgw1916.net/notedecurs/parazitologie/dicrocelium.html http://www.mediculmeu.com/boli-infectioase/infectii-cu-helminti/dicrocoelium- dendriticum-lanceolatum.php http://molluscs.at/gastropoda/index.html?/gastropoda/parasites/dicrocoelium.html http://enfermedadestropicalesenfermeria.blogspot.ro/2012/12/trematodiasis-alimentaria- fascioliasis.html http://www.studyblue.com/notes/note/n/flukes-schistosomes-cysticercoid- tapeworms/deck/7200348 http://www.cdc.gov/dpdx/monthlyCaseStudies/2007/case198.html http://quizlet.com/15687993/parasitology-labs-1-9-flash-cards/ http://www.medical-enc.ru/5/dikrotselioz.shtml http://www.gefor.4t.com/parasitologia/dicrocoeliumdendriticum.html http://es.slideshare.net/batman0001/equinocco-26010959 http://www.uobabylon.edu.iq/uobcoleges/publication_view.aspx?fid=4&pubid=1425 http://galleryhip.com/fasciola-sporocyst.html http://www.junglekey.fr/search.php?query=Dicrocoelium+dendriticum&type=image&lan g=fr®ion=fr&img=1&adv=1 http://sydney.edu.au/mbi/imagebank/platyhelminthes/cestoda.php http://memorize.com/trematodes-and-cestodes/jconn111 http://web.stanford.edu/class/humbio103/ParaSites2001/fascioliasis/?C=N;O=D http://doccotton.com/6-parasites-that-could-be-inside-your-body-right-now/