MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Cdigo: NA

Direccin General Adjunta del Hospital de Especialidades

edit
Rev.O
J. Procedimiento para la evaluacin de Indicadores como
instrumento de mejora continua.
Hoja: 1 de 6
3. PROCEDIMIENTO PARA LA EVALUACiN DE INDICADORES COMO INSTRUMENTO
DE MEJORA CONTINUA
Nombre
Finna
Fecha
CONTROL DE EM1SIN
Revis :
Julio de 2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Direccin General Adjunta del Hospital de Especialidades
Pecf
3. Procedimiento para la evaluacin de Indicadores como
nstrwnento de mejora continua.
Cdigo: NA
Rev. O
Hoja: 2 de 6
1.0 Propsito.
1.1 Contar con instrumentos de medicin (indicadores) y fomentar la evaluacin peridica que permitan
la toma de decisiones en la mejora de la atencin mdica y la operacin permanente del Hospital de
Especialidades Peditricas en beneficio de los usuarios.
2.0 Alcance.
2.1 Este procedimiento aplica a la Direccin General Adjunta as como a las Direcciones mdica, de
operaciones y subdireccin de enfermera.
3.0 Polticas de operacin. nonnas y lineamientos.
3.1 Es responsabilidad de la Direccin General Adjunta conducir la realizacin de acciones para
mej orar los resultados obtenidos en la medicin de indicadores del Hospital de Especialidades
Peditricas.
3.2 Es responsabilidad de la Direccin General Adjunta mediante la Direccin de Planeacin del
Centro Regional de Alta Especialidad, emitir y proporcionar los indicadores de gestin, impacto y
resultado para su aplicacin y evaluacin en el Hospital de Especialidades Peditricas.
3.3 Es responsabilidad de la Direccin General Adjunta, mediante la participacin de las Di recciones
Mdica y de Operaciones, as como de la Subdireccin de Enfermera, coordinar la medicin de
indicadores dentro de sus reas correspondientes e implementar acciones de mejora en la atencin a
los usuarios del Hospital de Especialidades Peditricas.
3.4 La Direccin General Adjunta informar a la Direccin General del Centro Regional de Alta
Especialidad, las medidas y acciones tomadas para la mejora en la atencin y operacin del Hospital de
Especialidades Peditricas.
3.5 Es responsabilidad de la Direccin General coordinar las mediciones de indicadores de forma
peridica para la toma de decisiones.
Nombre Dra. Concepcin Oom(
Firma
Fecha Julio de
MANUALDEPROCEDIMIENTOS
4.0Descripcindelprocedimiento.
Secuenciadeetapas Actividad
. l : : : ~ ~ = _ _ _ _ _ _ : : _ _ : _ : : : _ _ _ : _ _ _ : _ . ----::------:-:-:-:-+-------- -j
1.1 Emitelistadoderndicadores deproductividad,
desempeo y gestin para su aplicacin en ell
1.0Emisindeindicadores. Hospitalde EspecialidadesPeditricas
Oficio
Indicadores
2.1 Recibe los indicadores y solicita a las
Direcciones Mdica, de Operaciones y
2.0 Recepcin de subdireccin de enfermera la medicin y
indicadores y solicitud de evaluacindelosmismosdeformamensual.
aplicacin
3.0Recepcin y solicitudde
aplicacindeindicadores.
Memorando
Indicadores
3.1 Recibe los indicadores y solicitan a
Subdirecciones la medicindelosmismos.
Memorando
Indicadores
sus
4.1 Elaboran matriz de seguimiento para la
medicindelosindicadoresdeformamensual
4.0 Elaboran matriz
envanresultados
y 4.2 Envan resultados a las Direcciones Mdica,
Operacionesy SubdireccindeEnfermera
5.0 Reciben resultado y
envan anlisis de
indicadores
6.0 Recibe resultado y
convocaareunin
Nombre Ora ConcepcinOom
Finna
Matrizdeseguimiento
Memorando
5.1 Reciben resultados de los indicadores y los
analizan y ambos son enviados a la Direccin
GeneralAdjunta
ResultadoyanlisisdeIndicadores
Memorando
6.1 Reciberesultadoy anlisisdeindicadores.
6.2 Convoca a reunin para crear estrategias de
mejoradeindicadores.
Procede:
No: Pasaaactividad5.1
Si: Envia a la Direccin General informe de
accionesemprendidas.
Propuestasdemejoradeindicadores
TERMINAPROCEDIMIENTO.
CONTROLDEEMISIN
Fecha Juliode2008
Direccinde
Planeacin
Enseanzae
Investigacin
DireccinGeneral
AdjuntadelHospital
deEspecialidades
Peditricas
DireccinMdica,
Operacionesy
Subdireccinde
Enfermera
Subdirecciones
dependientesdelas
DireccionesMdica,
Operacionesy
Subdireccinde
Enfermerra
DireccinMdica,
Operacionesy
Subdireccinde
Enfermera
DireccinGeneral
AdjuntadelHospital
deEspecialidades
Peditricas
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Direccin General Adjunta del Hospital de Especalidades
Pedjtr!cas
3. ProcedJmiento para la evaluacin de Indicadores como
insb'wnento de mejora continua.
Cdigo: NA
Rev. O
_ .... ' ' ' ' ' U l
Hoja: "de 6
5.Q Diagrama de Flujo.
SllBOIRECCIONES DEPENDIENTES DE
lAS DIRECCIONES MDICA Y DE DIRECCICN ",miCA, DE OtRECCION GENERAl. AO.UNT A
DIRECCION CE PLANEACrON.
OF'ERAClONES Y JEFATURA OPERACIONES Y SUBD1RECCION DEL HOSPrrALDE
ENSEANZA E INVESTIGACION
DEPENDIENTES CE LA SUBOIRECCION
CE ENFERMERfA
DE ENFERMERIA ESPEClAUAQNJES PEDITRICAS
2
RecepcIn de
nclcad>res Ysolicitud
de ."'lCaCIn
3
lrr dio
md1c:ac1crm. V 50llCd\.EI
deapUeadn
4
5
Reaben resLitado y
el'Nian anllS$ dio
Indicadores
6
CONTROL Oc EMISIN
ElllJ6 :
Nombre Ora. Concepcin Ooming
Flnna
Fecha Julio de 2008
Cdigo: NA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Direccin General Adjunta del Hospital de Especialidades
Rev.O
1--_ ... _____ i ...
J. Procedimiento para la evaluacin de Indicadores como
Hoja: 5 de 6
instrumento de mejora continua.
6.0 Documentos de referenca.
Documentos Cdigo (cuando apli que)
DECRETO por el que se crea el Centro Regional de Alta Especialidad
de Chiapas, como Organismo Descentralizado de la Administracin
Pblica FederaL En el Diario Oficial de la Federacin en fecha 29 de
Noviembre de 2006, Primera Seccin del Tomo DCXXXVIII No. 20
No Aplica
Estatuto Orgnico del Centro Regional de Alta Especialidad de
Chiapas. Primera Sesin Extraordinaria de la H. Junta de Gobierno a
los treinta das de Enero de 2007
No Aplica
Manual de Organizacin Especfico del Centro Regional de Alta
Especialidad de Chiapas, autorizado vigente
No Aplica
Guia Tcnica para la elaboracin de Manuales de Procedimiento No Aplica
7.0 Registros.
Registros
Tiempo de
conservacin
Responsable de conservarlo
Cdigo de regi stro o
identificacin nica
Memorando S aos
Direccin General Adjunta del
Hospital de Especialidades
Peditricas
Nmero de oficio
Oficio S Aos
Direccin General Adjunta del
Hospital de Especialidades
Peditricas
Nmero de oficio
Minuta de acuerdos
Vigencia del
convenio
Direccin General Adjunta del
Hospital de Especialidades
Peditricas
Fecha de minuta
8.0 Gl osario.
8. 1 Indicadores: Es un instrumento de medicin, de preferencia estadstica referida a la cantidad y
magnitud de un conjunto de parmetros o atributos que se pueden emplear para la toma de decisiones
en una organizacin.
Elabor :
Nombre Dra. Concepcin Domingu 'Z Go
Finna
Fecha Jufiode 2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Direccin General Adjunta del Hospital de Especialidades
s
3. Procedimiento para la evaluacin de Indicadores como
Instrt.lnetlto de mejora conlinua.
Cdigo: NA
Rev.O
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9.0 Cambios de esta versin.
Nmero de Revisin
Fecha de la actualizacin I
Descripcin del cambio
~
No aplica No aplica No aplica
10.0 Anexos.
10.1 Listado de Indicadores.
CONTROL DE EMISIN
Elabor :
Nombre Dra. Concepcin Domngu
Firma
Fecha Julio de 200B