Afectiunile aparatului cardiovascular

Termenul boli cardiovasculare (BCV) este atribuit unei multitudini de boli ce

afecteaza inima si vasele de sange, printre acestea numarandu-se cardiopatia ischemica (C),
afectiunile cerebrovasculare, hipertensiunea arteriala (presiunea ridicata a sangelui) sau boala
arteriala periferica (B!")#
!lte boli cardiovasculare sunt miocardita (afectiune a inimii cauzata de febra
reumatica) si bolile cardiace congenitale (malformatii ale inimii prezente de la nastere)#
BCV sunt asociate cu atacurile de cord (infarctul miocardic), angina si accidentele vasculare
cerebrale#
$ treime din numarul total de decese la nivel mondial este cauzata de BCV, care
constituie astfel principala cauza de deces pe plan mondial# %ai mult, BCV sunt responsabile
de mai multe decese in lume decat cancerul, insuficienta respiratorie cronica si diabetul
zaharat cumulate#
"e langa impactul pe care il au asupra tarilor si populatiei ca factori de deces, BCV
constituie totodata o cauza ma&ora de handicap si afectiuni cronice, reprezentand o povara
considerabila pentru sistemele medicale si economie# "ana in '('(, se estimeaza ca BCV vor
deveni principala cauza de handicap, devansand bolile infectioase#
BCV afecteaza tot mai multe persoane de varsta medie, reducandu-le veniturile si
potentialul de economisire# n '((), BCV au costat *niunea +uropeana ,-. miliarde de euro,
in vreme ce costul anual in /tatele *nite a fost estimat la 0() miliarde de dolari pentru '((-#
$ reducere a mortalitatii si morbiditatii prin BCV ar avea un efect benefic ma&or
asupra costurilor in crestere ale ingri&irii medicale, si ar favoriza dezvoltarea socioeconomica
a comunitatilor si natiunilor#
Impactul bolilor cardiovasculare
- /e estimeaza ca ,1 milioane de oameni mor anual din cauza BCV#
- 2a fiecare doua secunde survine un deces ca rezultat al BCV, un atac de cord la fiecare cinci
secunde si un atac cerebral la fiecare sase secunde#
,
- 3intre cele ,1,4 milioane de decese cauzate de BCV in '((4, s-a estimat ca 1,- milioane au
fost determinate de cardiopatie ischemica si 4,1 5 de atacuri cerebrale#
- 3in cele ,( miloane de oameni care supravietuiesc anual unui accident vascular cerebral,
peste 4 milioane raman cu dizabilitati permanente, devenind o povara pentru familii si
comunitati#
- 6umarul total de decese cauzate de BCV se estimeaza sa a&unga la apro7imativ '4 milioane
pana in '('(#
Cauze
- +venimentele acute precum infarctul miocardic si accidentele cerebrale sunt predominant
cauzate de ateroscleroza, adica de depunerea progresiva a materialului gras (e7# colesterol,
trombocite si reziduuri celulare) pe peretele arterial al vaselor de sange ce iriga inima sau
creierul# !cumularile reziduale determina formarea leziunilor sau a ateromatozei# in timp,
aceste leziuni se maresc si se dilata, ingustand artera si astfel limitand cantitatea de sange ce
circula prin vase# Vasul de sange se poate astfel intari si pierde din fle7ibilitate#
- 3eoarece inima si creierul nu sunt irigate corespunzator, aceste limitari ale flu7ului sangvin,
asociate aterosclerozei, pot cauza probleme cardiovasculare precum angina# 2imitari mai
accentuate pot degenera in evenimente cardiovasculare serioase, inclusiv atacuri de cord si
accidente cerebrale#
- 3ilatate, arterele se pot rupe, dezvoltand cheaguri de sange ce pot bloca complet vasele,
cauzand atacuri de cord si accidente cerebrale#
Semne si simptome
6u e7ista simptome caracteristice BCV, primul semn fiind, in ma&oritatea cazurilor, un
infarct de miocard sau un accident cerebral# !cest lucru probeaza importanta constientizarii de
cate indivizi a riscurilor si luarea de masuri pentru prevenirea BCV# Cu toate acestea, unele
persoane prezinta anumite simptome#
Diferitele forme de boli cardiovasculare
- Cardiopatie ischemica (C), o afectiune a vaselor de sange ce iriga inima# mplicatiile C
cuprind8
- nfarctul miocardic (%, sau atac de cord)
- !ngina (dureri ale pieptului)
- *nele aritmii (ritmuri anormale ale inimii)
'
- +ndocardita9
- %iocardita9
- Viciile cardiace dobandite si congenitale9
- Cardioscleroza9
- !teroscleroza9
- Boala hipertonica si hipertensiunea simptomatica9
- Cardiopatia ischemica9
- nfarctul miocardic9
- Cardiopatia ischemica cronica9
- Bolile cerebro-vasculasre9
- Cardomiopatiile primare si secundare9
- Vasculite primare si secundare#
- Bolile cerebrovasculare, afectiuni ale vaselor de sange ce iriga creierul# mplicatiile bolilor
cerebrovasculare includ8
- !ccidentele cerebrale (afectiuni ale celulelor creierului cauzate de insuficienta irigare cu
sange)
- !tacul ischemic tranzitoriu (alterare temporara a vederii, vorbirii, simtului tactil sau
miscarii)
- Boala arteriala periferica (B!"), o afectiune a vaselor de sange ce iriga bratele si picioarele,
ce poate rezulta in dureri intermitente sau crampe, mai ales in timpul e7ercitiului fizic, la
nivelul muschilor picioarelor#
- Cele mai comune simptome ale atacului de cord cuprind dureri sau disconfort resimtit in
mi&locul pieptului, brate, umarul stang, coate, ma7ilare sau spate# !lte simptome includ
dispneea (dificultatea de a respira) sau insuficienta respiratorie, starea de rau, voma, apatia
sau lesinul, transpiratia rece, paliditatea#
- Cel mai frecvent intalnit simptom ale accidentului cerebral este senzatia brusca de slabiciune
a fetei si membrelor, cel mai adesea pe o parte a corpului# !lte simptome cuprind declansarea
rapida urmatoarelor8 atrofierea fetei si membrelor, cel mai adesea pe una dintre partile
corpului9 confuzia9 dificultate in vorbire sau intelegere9 dificultate in vederea cu unul sau
ambii ochi9 dificultate in deplasare, ameteala, pierdere a echilibrului sau coordonarii9 migrene
pronuntare fara cauza precisa9 lesin sau stare de inconstienta#
)
Factori de risc in bolile cardiovasculare
- +7ista un numar de factori de risc bine definiti, ce pot fi impartiti in doua categorii
principale8 modificabili (cei care pot fi influentati) si nemodificabili (aceia care nu pot fi
influentati sau tratati)#
- "rincipalii factori de risc modificabili sunt responsabili de apro7imativ :(; dintre
cardiopatiile ischemice si afectiunile cerebrovasculare#
Factori de risc modificabili
- <ipertensiunea
- 3islipidemia (niveluri anormale ale colesterolului)
- 3iabetul=perturbari ale tolerantei la glucoza
- >umatul
- $bezitatea (%C )()
- 2ipsa activitatii fizice
- %icroalbuminuria sau ?>@ A-( m2=min (boala a rinichiului diabetic)
Factori de risc nemodificabili
- Varsta (B44 ani pentru barbati, B-4 ani pentru femei)
- BCV premature in istoria familiei#
Tratarea bolilor cardiovasculare
- nterventiile farmacologice pot contribui in tratarea aproape tuturor tipurilor de BCV,
inclusiv hipertensiune, colesterol ridicat si a diabetului= perturbarilor tolerantei la glucoza#
3iferitele clase de medicamente e7istente pentru tratarea tipurilor de BCV cuprind8
- !nti-hipertensive
- !nti-agregante plachetare
- !nticoagulante orale
- /tatine (medicamente pentru reducerea lipidelor)
- nhibitori de absorbtie a colesterolului
- !ntidiabetice orale
- nsulina#
n urma unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral, riscul producerii unui
nou atac=accident poate fi considerabil redus, prin administrare medicamentoasa - statine
pentru reducerea colesterolului, medicamente pentru reducerea tensiunii si aspirina#
0