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20 de octubre de 2014

Terapia Integral Infantil Centro Hilo de Ariadna


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3 aos 4 aos, 5 aos
Resumen de las caractersticas evolutivas:
DESARROLLO DE 3 A 4 AOS:


DESARROLLO
NEUROLGICO
Equilibrio dinmico durante la marcha y la carrera.
Salta con dos pies.
Alrededor de los seis aos, logra tener una buena
coordinacin.
Estructuras espaciales y temporales.
DESARROLLO
COGNOSITIVO
Perodo Preoperacional.
Pensamiento simblico.
Egocentrismo.
No separa su yo del medio que lo rodea.
Dificultad de tener en cuenta el punto de vista del otro.
Artificialismo (ultra-cosas)Atribuye a seres extraos el
origen de algunos acontecimientos.
DESARROLLO DEL
LENGUAJE
Comprende relaciones entre acontecimientos y las expresa
lingsticamente.
Progresiva utilizacin del pronombres personales,
preposiciones y adverbios.
Coordinacin de frases mediante conjunciones.
Ordenan los acontecimientos y lo reflejan en sus frases.
- Va adquiriendo las oraciones de relativo y las
completativas.
- Tiempos verbales: pasado (verbos y adverbios), futuro
(planes de accin inmediata.
- Presta ms accin al significado que a la forma de las
emisiones orales.
DESARROLLO
SOCIO-AFECTIVO
Capta expresiones emocionales de los otros.
Le gusta jugar solo y con otros nios.
Puede ser dcil y rebelde.
Posee una conducta ms sociable.
"Crisis de independencia".
Afianzamiento del yo.
Aparecen conflictos en su identificacin con el adulto.
Asume las diferencias sexuales.
Juego simblico.
PSICOMOTRICIDAD

Soltura, espontaneidad y armona de sus movimientos.
Control de partida y llegada del dibujo.

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Acelera y modera la marcha a voluntad.
Empieza a poder detenerse.
Hace la pinza correctamente.
Empieza a manifestar predominancia de un lado sobre otro.
Inhibe mejor los movimientos involuntarios.
Desarrolla la independencia segmentara
LENGUAJE Y
COMUNICACIN

Aparecen entre los 36 y 42 meses los artculos "el" y "la".
Progresivamente, se introducen "unos" y "los.
Los pronombres personales "le", "la", "os", "me", "te", "nos"
y "se" comienzan a producirse.
Siguen las preposiciones de lugar: en, sobre, debajo, cerca
de.
El infinitivo presente aparece "yo no quiero comer".
Se utiliza el presente de indicativo "el beb duerme".
Aparicin de los auxiliares "ser" y "tener".
Produccin de subordinadas relativas y completivas con
omisin del pronombre relativo o de la conjuncin de
subordinacin "mam dice que debes venir".
INTELIGENCIA Y
APRENDIZAJE

Hacia los 36 meses: comprender y producir preguntas
utilizando: Quin?, Qu?, A quin? Dnde? Hacia los
48 meses: comprender y producir frases negativas,
integrando la negacin en el cuerpo de la frase, por ejemplo:
"nene no ha dormido".
JUEGOS

No busca la aprobacin del adulto.
Utiliza al adulto en caso d necesidad.
No establece reglas en los juegos.
Actividad lbil y espontnea Hacia los cuatro aos
representa roles sociales, como por ejemplo: vendedor/a,
carpintero, polica, doctora, panadero/a, etc.
Le da importancia a la ropa y al maquillaje.
Realiza onomatopeyas, como por ejemplo: pollito (pio, pio...),
pato (cua-cua), gato (miau), etc...
HABITOS DE VIDA
DIARIA
- Avisa cuando tiene ganas de hacer pipi o caca durante el
da.
- Necesita poca ayuda para lavarse manos y cara.
- Con ayuda del adulto se lava los dientes.
- Se desnuda con poca ayuda del adulto.
- Utiliza cubiertos.
- Bebe solo con copa o taza.
- Tiene una hora establecida para ir a dormir.
- Juega solo durante 15 minutos aproximadamente.
- Recoge los juguetes con ayuda.

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- Sube escaleras, poniendo un pie en cada escaln.

DESARROLLO FISICO Y MOTRIZ
Va adquiriendo progresivamente un mayor dominio de su cuerpo, primero la motricidad
gruesa y luego la fina. Las principales caractersticas en cuanto a su desarrollo fsico son:
-Aumenta su talla entre unos 6-8 cm. por ao
-El peso tambin aumenta considerablemente
-La cabeza crece a un ritmo mas lento que el tronco y las extremidades.
-Completa la denticin
-Controla esfnteres.
-El cuerpo es funcionalmente asimtrico con un lado dominante
A los 3 aos la denominada -crisis del desarrollo- da lugar a una "autonoma" en el nio que
antes no exista. La dependencia del adulto disminuye, lo que no significa que el nio
necesite de este. Los nios comienzan a incorporar nuevas formas de movimiento y los
expresan con mayor independencia, pero como algunos de estos movimientos no estn
totalmente logrados (subir y bajar escalones, saltar desde pequeas alturas, caminar por
planos elevados), el adulto interviene y en muchos casos con exceso de directividad,
limitando las posibilidades del nio. Este echo muchas veces trae como resultado conflictos
con el pequeo, agudizando ms la crisis del desarrollo mencionada. En este sentido
debemos procurar brindar al nio nuestra confianza y proporcionarle la mayor seguridad
posible en los lugares y objetos donde acta, sin limitar o interrumpir de forma brusca sus
movimientos. Podemos ofrecerle a los pequeos diferentes niveles de ayuda cuando lo
requieran, y preferentemente incorporarnos a sus tareas y juegos, no para darles todo el
tiempo la respuesta o solucin a las mismas, sino estimulndoles ejecuciones con esfuerzo
propio y brindndoles la suficiente motivacin. La capacidad de desplazamientos que tiene
el nio de este grupo de edad es una adquisicin que aumenta el desarrollo de la
orientacin. Ejemplo: caminar apoyando pies y manos (como el perro), haca adelante, haca
atrs, a un lado y el otro, Saltar con las dos piernas: como la pelota, haca arriba, haca
adelante.
Algunas caractersticas en cuanto a sus movimientos:
En este grupo de edad comienzan ciertas manifestaciones de acciones cooperativas entre
un nio y otro, en ocasiones comparten sus juguetes y realizan algunas acciones en pequeos
grupos: lanzar o rodar la pelota en parejas, caminar en grupos pequeos dados de las manos,
girar en parejas, hacer rondas jugando en crculos, etc.
La motricidad del nio, en el perodo de tres a cuatro aos, evoluciona como sigue: se
desplazan caminando, corriendo y saltando en diferentes direcciones. El desarrollo de la
orientacin espacial mayormente lo demuestran al lanzar de diferentes formas y hacia
diferentes puntos de referencia.
En este grupo ya comienzan a atrapar con las dos manos la pelota que le lanzan rodando y
tambin hacen intentos por capturar la pelota que le lanzan a corta distancia aunque lo
realizan con ayuda de todo el pecho.
La accin de rodar la pelota se ejecuta en este grupo con mejor direccin no slo por el
piso, sino tambin por encima de bancos. Los lanzamientos se realizan con mayor variedad e
inician el golpeo de la pelota con un pie.

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En este grupo la carrera la realizan combinadamente: corren y caminan, corren y golpean o
lanzan objetos; y tambin cambian la direccin de la carrera al bordear objetos colocados
en el piso, si estos se encuentran separados unos de otros.
Adems de subir y bajar la escalera con mejor coordinacin y continuidad en los
movimientos, comienzan a realizar la trepa a un plano vertical (cuerdas con nudos). Esta
trepa la ejecutan con el cambio de agarre de las manos sin lograr todava el desplazamiento
de las piernas.
La reptacin la realizan por el piso con movimientos alternos de brazos y piernas, pero aun
sin buena coordinacin y tambin la ejecutan por bancos donde se sostienen de sus bordes
y con una ligera flexin de los brazos, desplazan todo el cuerpo, arrastrndose por el
banco. Ejecutan la cuadrupedia en cuatro puntos de apoyo (pies y manos) por arriba de
bancos y muros pero sin un movimiento continuo, por lo que se ejecuta descoordinadamente.
Cuando realizan esta accin por las tablas inclinadas o a nivel del piso, recurren nuevamente
al movimiento antecesor de gateo.
Caminan por tablas en el piso no solo hacia adelante sino tambin hacia atrs y por arriba
de bancos y muros; al final de estos saltan hacia abajo. La mayora de los nios cuando
saltan de esta forma, caen con poca estabilidad y se observan las piernas extendidas en la
cada. Tambin saltan desde el piso, a caer sobre un obstculo a pequea altura y pasan
saltando, objetos de 25 cm. (aproximadamente) de altura, colocados en el piso.

EVOLUCION DEL LENGUAJE

Durante el tercer ao de vida el lenguaje crece de forma vertiginosa.
- El vocabulario pasa de unas cuantas palabras a varios cientos.
- Las frases se hacen ms largas y complicadas.
- Se incluyen preposiciones en las frases.
- Aparecen el gnero y el nmero en las palabras.
- Aparecen los artculos.
Durante el tercer ao, aunque con diferencias individuales,. se adquieren las reglas de
sintaxis, es decir se ordenan y se enlazan las palabras para formar oraciones y se unen
estas entre s.
Hacen regulares algunas formas de los verbos que son irregulares. Seguramente son formas
que nunca han odo de labios de los adultos y no lo pueden imitar y ellos mismos recurriendo
a ciertas reglas aprendidas las aplican y resultan estas formas que nos resultan graciosas:
Estas formas desaparecen poco a poco al escuchar modelos correctos.
De los 3 a los 4 aos " clasifica objetos como por ejemplo, alimentos, ropas, etc.
" identifica colores
" utiliza la mayora de los sonidos del habla pero puede distorsionar algunos de los ms
difciles, como por ejemplo, l, r, s, ch, y, v, z; es posible que estos sonidos no se controlen
completamente hasta alcanzar los 7 u 8 aos de edad
" utiliza consonantes al principio, en el medio y al final de las palabras; puede distorsionar
algunas de las de pronunciacin ms difcil, pero intenta decirlas
" los desconocidos entienden mucho de lo que el nio dice
" puede describir el uso de objetos como por ejemplo, "tenedor", "automvil", etc.
" se divierte con el lenguaje, disfruta los poemas y reconoce cuando se le dice algo absurdo
como por ejemplo, "Tienes un elefante en la cabeza?"

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" expresa sus ideas y sentimientos en vez de simplemente hablar sobre el mundo que le
rodea
" utiliza formas verbales compuestas (con "ando" y "endo"), como por ejemplo, "caminando"
y "corriendo"
" responde a preguntas simples como por ejemplo, "Qu haces cuando tienes hambre?"
" repite oraciones

LENGUAJE EGOCNTRICO:

Se caracteriza porque el nio no se ocupa de saber a quin habla ni si es escuchado. Es
egocntrico, porque el nio habla ms que de s mismo, pero sobre todo porque no trata de
ponerse en el punta de vista de su interlocutor. El nio slo le pide un inters aparente,
aunque se haga evidente la ilusin de que es odo y comprendido.
1. Repeticin o Ecolalia: el nio repite slabas o palabras que ha escuchado aunque no tengan
gran sentido para l, las repite por el placer de hablar, sin preocuparse por dirigirlas a
alguien. Desde el punto de vista social, la imitacin parece ser una confusin entre el yo y el
no-yo, de tal manera que el nio se identifica con el objeto imitado, sin saber que est
imitando; se repite creyendo que se expresa una idea propia.
2. El monlogo: el nio habla para s, como si pensase en voz alta. No se dirige a nadie, por lo
que estas palabras carecen de funcin social y slo sirven para acompaar o reemplazar la
accin. La palabra para el nio est mucho ms ligada a la accin que en el adulto. De aqu se
desprenden dos consecuencias importantes: primero, el nio est obligado a hablar
mientras acta, incluso cuando est slo, para acompaar su accin; segundo, el nio puede
utilizar la palabra para producir lo que la accin no puede realizar por s misma, creando una
realidad con la palabra (fabulacin) o actuando por la palabra, sin contacto con las personas
ni con las cosas (lenguaje mgico).
3. Monlogo en pareja o colectivo: cada nio asocia al otro su accin o a su pensamiento
momentneo, pero sin preocuparse por ser odo o comprendido realmente. El punto de vista
del interlocutor es irrelevante; el interlocutor slo funciona como incitante, ya que se suma
al placer de hablar por hablar el de monologar ante otros. Se supone que en el monlogo
colectivo todo el mundo escucha, pero las frases dichas son slo expresiones en voz alta del
pensamiento de los integrantes del grupo, sin ambiciones de intentar comunicar nada a
nadie.
De 3 a 4 aos " Agrupa objetos como alimentos, ropas, etc.
" Identifica colores.
" Utiliza la mayora de los sonidos del habla pero puede distorsionar algunos de los sonidos
ms difciles, como l, r, s, ch, y, v, z; estos sonidos puede que no se controlen
completamente hasta la edad de 7 u 8 aos.
" Utiliza consonantes al principio, en el medio y al final de las palabras; puede distorsionar
algunas de las consonantes ms difciles, pero intenta decirlas.
" Los desconocidos entienden mucho de lo que el nio dice.
" Puede describir el uso de objetos como "tenedor", "carro", etc.
" Se divierte con el lenguaje: disfruta los poemas y reconoce los absurdos del lenguaje
como "Tienes un elefante en la cabeza?"
" Expresa ideas y sentimientos ms que simplemente hablar sobre el mundo que le rodea.
" Utiliza verbos que terminan en "ando" y "iendo", como "caminando" y "corriendo".

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" Responde a preguntas simples, como "Qu haces cuando tienes hambre?"
" Repite frases.

EXPRESIN PLSTICA

Esta rea comprende las edades de 3 y 4 aos ya que ambas comparten caractersticas muy
similares.
Fase inicial. (tambin llamada preesquemtica)
-Se inicia entre los tres o los cuatro aos, y se supera alrededor de los cinco o cinco aos y
medio.
-Aparecen representaciones comprensibles para el adulto.
-La primera representacin que aparece , en Gral. es la figura humana en forma de
renacuajo.
-Paulatinamente aparecen objetos de inters para el nio.
-Cambia muy a menudo la forma de representar un mismo objeto.
-El nio se concentra en representar las formas, el color tiene un inters secundario.
-Coexisten objetos reconocibles con formas incomprensibles (garabatos).
-Espordicamente pueden aparecer transparencias.
-En tercera dimensin modela objetos reconocibles.
El dibujo permite la representacin en el plano.
Es un conjunto de trazos cuya ejecucin est determinada
por la intencin de representar algo de la realidad se
atenga o no al parecido. Los nios de 3 aos se
encuentran el la etapa de "realismo fortuito". Los nios
hacen movimientos con el lpiz por simple placer motriz,
pueden descubrir por casualidad que sus trazos se
parecen a algo y por lo tanto trata de repetir ese algo,
entonces aparece la intencionalidad. La etapa siguiente
llamada "realismo frustrado y fallido" comienza recin a
los 3 y medio aos, por lo tanto comienzan recin a
tener una intencionalidad de representar algo, pero se
encuentran con 2 obstculos que le impiden que su
representacin sea igual a la realidad, uno es de orden
fsico y el otro de orden psquico.
El nio descubre que hay una vinculacin entre su
movimiento y los trazos que ejecuta sobre el papel,,
otro logro es que se expresa verbalmente mientras
realiza sus trabajos, llena toda la pgina con
garabateos elaborados y ya est capacitado para
descubrir en alguna ocasin, cierta relacin entre lo
que ha dibujado y objetos o seres del ambiente que lo
rodea, rellena alguna de las formas dibujadas.

PERFIL SOCIAL Y AFECTIVO

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Los nios a los 3 aos se miran, tocan y buscan, son tremendamente curiosos. Los nios
fantasean y buscan explicar fantasiosamente aspectos de la realidad. En relacin a los
sentimientos existen dos tipos uno es el del propio poder donde el nio siente deseos de
poseer objetos y personas. Adquiere un saber afectivo, de lo que puede y no puede hacer y
tambin de su valor personal a travs de la relacin que establece con los dems, en el
experimentar la aprobacin, la admiracin y el castigo. El otro tipo de sentimiento es el de
inferioridad, el nio es muy sensible a las reacciones que tienen los adultos, se puede sentir
muy orgulloso o muy avergonzado si lo retan, en esta etapa est consiente de que debe
hacer muchas cosas que no entiende, que es dependiente de los mayores.
Los sentimientos son ms duraderos y diferenciados y se centran en las relaciones
familiares. Quieren mucho a los padres y les expresan su afecto con exageraciones, tienen
celos y envidia de sus hermanos y se alegran cuando son castigados.
Otro punto que se debe tener en cuenta es la formacin del yo, el nio se convierte en
objeto de vivencias, se vuelve consciente de s en su encuentro con el mundo y en su
actividad en l. Aun el nio en esta edad no tiene conciencia de identidad y de simplicidad
no reflexiona sobre su yo. El nio experimenta frente a las cosas su propio poder y su
impotencia, por este medio encuentra paulatinamente el camino para llegar a su yo. El yo
social se desarrolla con otras personas y es portadora de sentimientos de simpata y
antipata. El yo activo se desarrolla a partir de la relacin con los objetos y se verifica en
forma de juego, por tal razn el yo ldico es la forma ms importante del yo activo en esta
etapa. El yo social se desarrolla con otras personas y es portadora de sentimientos de
simpata y antipata. El yo activo se desarrolla a partir de la relacin con los objetos y se
verifica en forma de juego, por tal razn el yo ldico es la forma ms importante del yo
activo en esta etapa. Cuando describen a las personas que conocen, las caracterizan sobre
la base de rasgos externos tales como los atributos corporales, sus bienes o su familia y,
ms raramente sobre la base de sus rasgos psicolgicos o disposiciones personales. Sus
inferencias acerca de los sentimientos, pensamientos, intenciones o rasgos personales de
otros tienen an un carcter global, poco preciso y poco afinado En lo concerniente a
disciplina obediencia se da la etapa de Piaget llamada "del egocentrismo", que se refiere a
una actitud cambiante en relacin a las reglas que rigen el comportamiento. Las reglas
cambian de acuerdo a las necesidades, deseos, intereses del nio. El nio imita a los
adultos, pero sin conciencia, reproduce los movimientos, las conductas, ideas de otros, pero
sin darse cuenta de lo que hace. El nio confunde el "yo" y el "no yo", no distingue entre el
otro y la actividad de s mismo. El nio puede tomar dos actitudes una es "conformista", es
decir, reglas impuestas por los adultos acta como si fuesen voluntad de l mismo, an
cuando sea voluntad de otro. El nio se conforma con lo que le dicen los adultos porque ellos
son los que ponen las reglas. Otra actitud es la "inconformista", es decir, resiste a la
voluntad del otro. En lo referente a autoestima - concepto de s se puede decir que los
nios de esta edad tienen que enriquecer la primera imagen de s mismo con caractersticas
y atributos que sirvan para definirse a uno mismo como persona con entidad y
caractersticas propias diferenciadas de los dems. En lo que concierne a identificacin
sexual para los nios es masculino aquello que presenta determinados rasgos externos
masculinos y es femenino lo que presenta los rasgos correspondientes femeninos.


EL JUEGO

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El tipo de juego caracterstico del nio de tres aos es el juego simblico o juego de ficcin
("hacer como si"). Se trata de una de las cinco conductas que caracterizan la aparicin de la
funcin de representacin, aproximadamente en la mitad del segundo ao de vida (las
restantes son: la imagen mental, la imitacin diferida, el lenguaje y el dibujo).
El juego simblico depende de la posibilidad de sustituir y representar una situacin vvida
en otra supuesta. Por ejemplo, hacer "como si" comiera, pero utilizando un palito.
Constituye una asimilacin deformante de la realidad, a diferencia de la representacin
adaptada, que supone un equilibrio entre asimilacin y acomodacin.
En efecto, el nio se ve continuamente obligado a adaptarse al mundo social de los adultos y
a un mundo fsico que todava no comprende bien. Por consiguiente, no llega a satisfacer las
necesidades afectivas e intelectuales de su yo en esas adaptaciones, como lo hace el adulto.
Resulta indispensable, entonces, para su equilibrio emocional, contar con un tipo de
actividad cuyo objeto no sea la adaptacin a lo real sino, por el contrario, la asimilacin de
lo real al yo.
Esta funcin la cumple el juego simblico, que transforma lo real, por asimilacin casi pura,
a las necesidades del yo.
En los primeros juegos simblicos puede observarse que el nio_
- ejerce simblicamente sus acciones habituales (por ejemplo, hacer "como si" tomara la
sopa. etc.)
- atribuye a los otros y a las cosas esos mismos esquemas de conducta (por ejemplo, "hacer
dormir" a su osito, "hacer pasear" a su mueca, etc.)
Ms tarde, aplica en forma simblica esquemas que no pertenecen a la accin propia, sino
que han sido tomados por imitacin de otros modelos (el pap, la mam, la maestra, etc.).
Por ejemplo, hace "como si" arreglara el auto, se pintara los labios, hablara por telfono.
El nio practica esos juegos por el placer de ejercer sus poderes y revivir sus experiencias.
Son un modelo de expresin y afirmacin del yo.
A veces, pueden tener el carcter de compensacin, cuando se quiere corregir la realidad.
Por ejemplo, un nio tiene prohibido comer chocolate porque le hace mal; entonces le dice a
su mueca que no coma, que podr enfermarse.
El juego tambin puede convertirse en "catarsis", una forma de reaccionar contra el miedo
que una situacin le provoca. Por ejemplo, tiene temor de acercarse a un perro, entonces
juega a que lo acaricia, que lo lleva a pasear, etc.
Los juegos simblicos que practican espontneamente los nios de 3 aos al comenzar el ao
tienen las siguientes caractersticas:
1- Se realizan en forma individual (juego solitario) o al lado del otro pero sin interaccin
(juego paralelo).
2- No hay juego organizado ni socializado (cada uno acta separadamente, como en un
"monlogo colectivo")
3- Cada uno utiliza su propio smbolo (cada uno representa las cosas de la realidad con
smbolos distintos).
4- Los roles son casi siempre los mismos (todos son "mams" o "paps", etc.).
5- No hay coherencia, orden ni sucesin lgica y secuencias de las acciones.
6- No existe intencionalidad (acta por la satisfaccin de jugar, sin interesarse por el
resultado).
A medida que el nio se desarrolla, el juego simblico va evolucionando en forma natural y
paulatina, favorecido por los procesos de su pensamiento, que va superando el

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egocentrismo, y por su mayor nivel de socializacin. Alrededor de los cuatro aos, el juego
simblico adopta las siguientes notas distintivas:
1- Los nios comienzan a aceptar el simbolismo del otro y comparten esa ficcin.
2- Paulatinamente, se va registrando una tendencia a la objetivacin de los smbolos
(necesidad de una imitacin cada vez ms cercana a la realidad).
3- Los roles se hacen ms variados. El juego se torna ms socializado, comienza la
interaccin.
4- Se observa mayor orden y coherencia.
5- El sentido del juego no se agota en el simple placer: existe ya cierta intencionalidad, en
relacin a un motivo de juego propuesto.
Dada la importancia del juego en la vida del nio, es preciso que el maestro lo favorezca. Al
respecto, es particularmente efectiva la influencia de su estmulo en el perfeccionamiento
del simbolismo del nio, cuando ste orienta y organiza su juego, favoreciendo la coherencia
y estructuracin. En este sentido, el maestro utilizar el Juego Centralizador y ms
adelante el Juego Trabajo con sus nios.

QU ES EL TEL?
El Trastorno Especfico del Lenguaje es un trastorno grave y duradero que
afecta a la adquisicin del lenguaje desde sus inicios, se prolonga durante la infancia
y la adolescencia, pudiendo dejar en algunos casos secuelas significativas en la
edad adulta.

Se califica especfico por que las dificultades de lenguaje no pueden explicarse en
trminos de un trastorno ms general como una discapacidad intelectual, un dficit
auditivo o motor o un trastorno generalizado del desarrollo.

Todos los nios no presentan los mismos sntomas porque no afectan siempre de la
misma forma ni con la misma intensidad a todos los componentes del lenguaje, como
son la comprensin, la pronunciacin, el uso de la sintaxis o la capacidad de uso social
del lenguaje y de la comunicacin.

Adems, el trastorno puede afectar nios o nias que presentan simultneamente otro
tipo de alteracin el desarrollo, aunque dicha alteracin no pueda explicar la importancia
de sus dificultades del lenguaje: esta coincidencia dificulta lgicamente la identificacin
de los trastornos, especficos en estos casos.

Inicialmente sus sntomas se solapan con los de otras patologas del desarrollo por lo
que, en ocasiones, es preciso un tiempo de evolucin y de respuesta al tratamiento para
confirmar o corregir un diagnstico inicial.

La identificacin del trastorno se basa en el anlisis de los sntomas y su relacin con el
conjunto del desarrollo del nio o nia: debe hacerse por personas especializadas en
este tipo de alteraciones

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CONSECUENCIAS DEL TRASTORNO
La aparente normalidad fsica, los buenos niveles alcanzados en algunos
aspectos del desarrollo, el desconocimiento por parte de la sociedad y la
falta de criterios estables hacen que el diagnostico sea a menudo tardo y
equivocado, lo que impide la puesta en marcha de programas de
intervencin precoz, condicin bsica para su eficacia.

No poder comunicarse adecuadamente tiene repercusiones lgicas sobre el
desarrollo cognitivo, afectivo y social, especialmente en los nios y nias
que presentan a la vez trastornos de la comprensin y de la expresin.

Siendo el lenguaje oral la principal herramienta pedaggica de la escuela,
es previsible que un nio o una nia con T.E.L. encuentren muchas
dificultades para seguir las clases del colegio, para aprovechar las
situaciones normales de aprendizaje y para relacionarse con sus iguales.

QUE NECESITAN LAS FAMILIAS DE NI@S CON
TEL?
Necesitan apoyo personal para enfrentarse a las dificultades de sus hijos e
hijas y para educarlos adecuadamente a pesar de sus limitaciones.
Las familias necesitan en primer lugar informacin y orientacin: la
mayor parte de ellas se encuentran a menudo desorientadas por la
extraeza de los sntomas y la confusin existente entre los criterios
propios profesionales.

Necesitan aprender a comunicarse con unos nios y nias que no responden
de la misma manera que los dems y necesitan adquirir destrezas para
colaborar con los programas de intervencin.

Necesitan apoyo personal para enfrentarse a las dificultades de sus hijos e
hijas y para educarlos adecuadamente a pesar de sus limitaciones.

QUE NECESITAN LAS PERSONAS CON T.E.L.?
Necesitan servicios e instrumentos que permitan una deteccin ms precoz
y una identificacin ms segura.

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Necesitan un conjunto de medidas educativas (adaptacin de la escolaridad
a sus limitaciones en el manejo del lenguaje y en la comunicacin
en general) que reconozcan su existencia con alumnos con necesidades
educativas especiales.

Necesitan medidas teraputicas: un programa logopedico intensivo, precoz
y de larga duracin, a veces apoyado por otras intervenciones dirigidas
a aspectos asociados (motricidad, conducta, atencin)



Los principios que guiarn el proceso de evaluacin a los que distintos
autores se refieren son:
- La informacin se debe recoger en diferentes contextos y a lo largo
del tiempo, desde diferentes perspectivas: la familia, la escuela, los
amigos, los diferentes profesionales, etc.
- Se deben utilizar distintas estrategias para obtener informacin, por
ejemplo entrevistas, test estandarizados, cuestionarios, obsevaciones,
para hacer un diagnstico o saber qu tipo de servicios van a
utilizarse.
- Debe considerarse la conducta convencional como la no
convencional para entender las demandas del lenguaje de las
situaciones problemticas en las que el nio est intentando
comunicarse y los medios con los que el nio est intentando
comunicarse y los medios con los que est tratando de hacerlo.

Contenido de la evaluacin

Una evaluacin comprensiva, global y multisensorial para nios con
este trastorno, desde preescolar hasta la adolescencia, debera incluir
los siguientes apartados de forma general

Evaluacin del lenguaje y las competencias comunicativas:


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- Identificacin temprana del TEL: predictores prelingsticos. Existen
algunas variables muy cercanamente relacionadas con el retraso del
desarrollo en general, y otras parecen estar ms directamente ligadas
al desarrollo del lenguaje y pueden predecirlo independientemente de
la presencia o ausencia de otros factores. Cuatro son los predictores
prelingsticos, tres de los cuales son componentes de la
comunicacin y emergen durante el perodo prelingstico.


Cuatro son los predictores prelingsticos, tres de los cuales son
componentes de la comunicacin y emergen durante el periodo
prelingstico :

Balbuceo. Es una de las reas del desarrollo
prelingstico examinadas con mayor detalle desde el
punto de vista evolutivo y por su relacin con el habla
tarda. McCathren et al encontraron que las medidas que
presentaban un valor predictivo superior son: a) la
cantidad de vocalizaciones, que correlaciona con el uso
de palabras en el primer ao y con el desarrollo del habla
a los tres aos; y b) y el uso de consonantes durante el
balbuceo cannico tiene, igualmente, valor predictivo
sobre el desarrollo posterior del lenguaje, porque sern
las que los nios utilizarn en sus primeras palabras.

Desarrollo de la funcin pragmtica. Bruner identific
tres categoras de funciones pragmticas en el primer ao
de vida : regulacin conductual, interaccin social y
direccin de la atencin de los dems. Durante el proceso
evolutivo el nio debe usar las tres funciones

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pragmticas, ya que la ausencia de alguna de ellas puede
indicar un deterioro comunicativo potencial.

Comprensin de vocabulario. En el nio, el desarrollo
del vocabulario se correlaciona con la produccin de
palabras posteriormente. Segn las distintas
investigaciones realizadas, este es el principal predictor
del desarrollo posterior del lenguaje expresivo, aunque es
difcil evaluar la comprensin lxica en nios pequeos
menores de dos aos.

Desarrollo de destrezas de juego combinatorio y juego
simblico. Aunque se considera que el juego no es una
destreza comunicativa en sentido estricto, la complejidad
del juego parece predecir el posterior desarrollo del
lenguaje. Piaget ya especific tres tipos de juego con
objetos: juego exploratorio, juego combinatorio y juego
simblico. Segn McCathren et al el juego combinatorio
predice el desarrollo del lenguaje, principalmente
receptivo, y el inicio temprano de este tipo de juego es
predictor del inicio temprano del lenguaje. Las escalas de
comunicacin y juego simblico (CSBS) se aplican a nios
entre 0 y 2 aos y proporcionan un perfil de
funcionamiento en 22 reas agrupadas de modo amplio
en: funciones comunicativas, comunicacin gestual, vocal
y verbal, reciprocidad, seales socioafectivas y conducta
simblica (verbal y juego). Estas medidas permiten
identificar retrasos en la comunicacin antes de que el
nio sea capaz de hablar.

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INTERVENCIN
Tratamiento de la comprensin.
Objetivos:

1. Mantenimiento del contacto ocular
- Sentarse cerca y a la altura de los ojos del nio.
- Mantener contacto fsico.
- Intentar establecer desde el principio contacto ocular.
- Hablar lentamente, con claridad y ms fuerte de lo habitual.
- Ayudarle con el uso de gestos.( por ejemplo, si queremos que se
siente le indicamos la silla y lo llevamos de la mano hasta ella.)
- Antes de realizar ningn ejercicio se le dice mrame. Se pueden
realizar distintas acciones : juegos de pelota ( lanzarle una pelota una
vez que nos mire).

2. Imitacin.
- Imitacin de modelos ( acciones corporales, movimientos ante el
espejo).

3. Seguimiento de turnos.
- Objetivo: comprender la regla de los turnos.
- Apilar cubiletes: uno cada uno, decir ahora t, ahora yo.

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- Construir torres con cubos, ensartar piezas, poner las manos sobre la
mesa.

4. Aprendizaje de conceptos y comprensin de vocabulario.
- Nombres.
- verbos de accin.
- calificativos opuestos ( lleno/vaco)
- cosas que van juntas ( cuchillo y tenedor, pincel y pintura).
- Posesivos: seala la nariz de
- Tarjetas con acciones: estar de pie, levantar los brazos, sentarse,reir
hacer cosquillas,etc y pedirle reproduccin.
- Categoras: tarjetas con un mono, un perro, un gato y una manzana
cul sobra?
- Introduccin de la funcionalidad: mediante mimo, para qu sirve
- Inicio de secuenciacin: qu viene despus?
- Preposiciones.

Tratamiento de la expresin:

Objetivos:
1. Seleccionar las conductas que tengan un mayor impacto en las
destrezas comunicativas del nio.
2. Seleccionar las conductas que sean ms tiles y que se emitan en
cualquier ambiente.
3. Seleccionar las conductas que ayuden a ampliar las destrezas
comunicativas del nio.
4. Seleccionar las conductas que sean lingstica y culturalmente
adecuadas.
5. Secuenciacin de contenidos:
a) Vocabulario bsico. Para la mayora de los nios con TEL, la
adquisicin de un vocabulario bsico va a constituir el pilar sobre
el que posteriormente se desarrollar el sistema lingstico; si el
vocabulario es muy reducido, difcilmente podr construir frases
ni utilizar su lxico rudimentario con fines educativos.
- Palabras concretas que denominen objetos o acciones especficas (
juguetes, alimentos, animales, muecos, leche, perro), nombres de

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objetos y personas familiares ( pelota, pan, leche, tren, zapatos,
vestido, madre, hermanos, abuelos), nombres de animales y
mascotas; nombres de acciones comunes ( correr, jugar, dormir,
reir); adjetivos para describir objetos y personas ( partir de los
ms simples: grande, pequeo, alto, bajo, guapo, feo, colores)
- Palabras relevantes social y culturalmente en su entorno ( profesin
de los padres.


b) Inicio de construccin de frases. En el momento en que el nio
dispones de un repertorio mnimo de palabras, se debe iniciar la
unin de las mismas para construir frases elementales, antes de
pedirle que emita, bien espontneamente o a travs de repeticin,
cada una de las combinaciones de palabras y frases es
conveniente asegurarse de que lo comprende.
- Combinacin de dos palabras : pelota- grande; el gato corre. Frases
de tres o ms palabras: bota la pelota roja. Frases negativas: el nio
no come. Frases reversibles frente a frases irreversibles: el gato juega
con el perro, la nia come manzanas. Frases transitivas frente a
intransitivas: la nia abre la puerta, el nio juega. Frases relativas: la
nia viste al beb que llora.Frases comparativas: el nio es ms alto
que la nia. Frases causales y consecutivas : como el nio es
pequeo no alcanza la silla, el nio no alcanza la silla porque es
pequeo. Expansiones de sintagma: el crculo que tiene un punto en
el centro es rojo.

c) Elementos morfosintcticos y sintcticos. Conviene iniciar el
entrenamiento morfolgico cuando el nio ya es capaz de unir
palabras y construir frases elementales. A la vez que se
introducen elementos morfolgicos es conveniente continuar con
el aprendizaje de nuevas palabras y con la unin de las mismas.
Antes de introducir las estructuras sintcticas se recomienda la
enseanza de distintos morfemas gramaticales. La secuenciacin
puede ser a grandes rasgos la siguiente: trminos de concordancia

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nominal: nmero y gnero gramatical ( el/un lpiz, la/una casa);
inicio de la morfologa inflexiva verbal( /s/ comes, ries, hablas;
/ste/ comiste, hablaste); preposiciones y conjunciones ( a, de, en ,
con..y, o, pero) ; adjetivos posesivos y demostrativos ( mi pelota,
esta silla, tus zapatos) ; auxiliares ( el nio est enfermo, la pelota
es azul, la nia est corriendo) ; pronombres personales ( yo no
voy al colegio); otros morfemas gramaticales ( qu, quin,
cmo,dnde, cundo).

d) Categoras pragmticas. El objetivo ltimo de todo tratamiento
del lenguaje es promover el habla conversacional adecuada en
contextos naturales.

- Con respecto al contexto lingstico: uso adecuado de artculos,
ejercitacin en referencia pronominal ( el nio tiene una pelota y se
la deja a la nia; tareas de comunicacin referencial( describir un
objeto y adivinar a qu me refiero) .
- Con respecto al contexto paralingstico: identificacin de
expresiones emocionales; emisin de frases simulando distintas
emociones; identificacin de inconsistencia entre palabra y
expresin.
- Con respecto al contexto extralingstico: iniciacin de temas de
conversacin retirando progresivamente la incitacin; mantenimiento
de temas de conversacin; ejercitacin respecto a los turnos del
habla; entrenamiento de rectificaciones conversacionales. Iniciacin
de inferencia: deteccin de analogas, metforas , sarcasmo.
Entrenamiento en narrativa ( narra acontecimientos, historias o
experiencias coherentes y cronolgicamente correctas.

Un aspecto final de la intervencin se refiere a dnde, cundo y
con quin sta tendr lugar ( lo que se conoce como el contexto.
Normalmente nos referimos a la intervencin clnica, pero
tambin tenemos que contar con la familia, los maestros e incluso
los compaeros del nio con problemas de lenguaje. Todos ellos

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forman parte del proceso de intervencin como agentes
colaboradores en contextos diferentes al clnico. Planificar cada
aspecto de la intervencin del lenguaje tiene una importancia
fundamental.









Herramientas, Estrategias y Recursos para
Evaluacin e Intervencin Logopdica en
Atencin Temprana
No es infrecuente que reciba mensajes de diferentes profesionales preguntndome por
formacin en Atencin Temprana. Hoy comparto felizmente este interesante curso
relacionado con el tema que van a impartir mis compaeras logopedas y que llevan
preparando varios meses con muchsima dedicacin. A m porque no me dejan, que si no,
ya estaba pinchando en el enlace para matricularme, porque como profesionales son
increbles, pero como personas no existen suficientes palabras bonitas para describirlas :)

Os dejo aqu toda la informacin:


INTRODUCCIN

Comunicarse es mucho ms que emitir palabras, que tener un lenguaje estructurado. Es la
unin entre la persona y el mundo que nos rodea. El lenguaje es fundamental para el
desarrollo del pensamiento, la afectividad, los aprendizajes sociales y escolares entre otros
aspectos. La capacidad de saber interpretar una mirada o una sonrisa, con frecuencia surge
de manera natural e innata, sin embargo, a veces para llegar a ello, necesitamos un
aprendizaje.
En el curso se abordar cmo trabajar con nios que presentan trastornos de comunicacin,
de lenguaje, habla, deglucin y alteraciones orofaciales. Todo ello de una manera prctica y
visual, facilitando el aprendizaje terico.


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OBJETIVOS

Con este curso se pretende ofrecer a los alumnos y alumnas un amplio abanico
de herramientas y recursos tanto de evaluacin como de intervencin logopdica, para
trabajar diariamente con nios y nias de edades comprendidas entre 0 y 6 aos con
dificultades en el desarrollo.


PROGRAMA

Prctica 1: QU ES LA ATENCIN TEMPRANA

Definicin de Atencin Temprana.
Circuito de pasos: Qu hago si detecto dificultades?
Diferentes equipos de trabajo.
Disciplinas que intervienen en la Atencin Temprana.
Candidatos a recibir Atencin Temprana.
Clasificacin de dificultades del rea de logopedia y patologas que las presentan.

Prctica 2: RECOGIDA DE INFORMACIN. ENTREVISTA

Datos generales, datos importantes especficos de logopedia.
Modelos de entrevista. Cmo debe ser la entrevista.
Aspectos a cuidar en el momento de acogida a la familia.


Prctica 3: EVALUACIN

Tipos de evaluacin: inicial, seguimiento, revisin de objetivos y final.
Escalas de Desarrollo.
Pruebas estandarizadas especficas de Logopedia.
Registros / Screening.
Instrumentos de valoracin subjetiva: Observacin, cuadernos de registro, diarios, etc.
Intercambio de informacin con la familia.

Prctica 4: INTERVENCIN

Implicacin y participacin de la familia en el tratamiento.
Qu hay que tener en cuenta en la intervencin en Atencin Temprana?
Por dnde empezamos? Programacin de Objetivos.
Facilitadores del aprendizaje.
reas de intervencin:
Intervencin en Comunicacin.
Intervencin en Lenguaje: Comprensivo y Expresivo.
Intervencin en Habla.
Intervencin en Deglucin y otras alteraciones orofaciales.
Intervencin en Dficit sensoriales.

Prctica 5: COORDINACIN INTERNA Y EXTERNA


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o Profesionales del centro de otras disciplinas / Colegios-Escuelas Infantiles, ORL y otros
servicios.

Prctica 6: SAACs

o Definicin.
o Quin es candidato al uso de SAACs?
o Cundo hay que implementar un SAACs?
o Tipos.
o Afirmaciones errneas.
o Conflictos con las familias y/o otros profesionales.

*Prctica 7: PRESENTACIN DE RECURSOS MATERIALES

o Qu caractersticas tiene que tener un buen material?
o Usos mltiples de un mismo material.
o Material personalizado: Elaboracin.

Prctica 8 y 9: CASOS CLNICOS


La intervencin del Logopeda en atencin temprana tiene ciertas
peculiaridades que la hacen cualitativamente diferente a
las intervenciones teraputicas o reeducativas en otros mbitos: clnico o
educativo.
Para Puyuelo y Rondal el objetivo de la evaluacin logopdica es
averiguar qu conductas lingsticas estn alteradas y en qu grado,
pudindose considerar la evaluacin como el acto de recoger y analizar
informacin con el objetivo de valorar problemas especficos y, adems,
que esta informacin sirva para planificar las necesidades educativas
especficas del caso.
Para Yago (2005), el objetivo de la evaluacin en atencin temprana,
adems de conocer el nivel evolutivo del nio, puede ser detectar si el nio
presenta un desfase o alteracin del desarrollo, establecer una lnea
base para planificar la intervencin, o valorar la eficacia del tratamiento
realizado.

En el proceso de evaluacin es necesario dar el protagonismo a la familia e
integrar el punto de vista del logopeda en la visin global del equipo. Son
objetivos de la evaluacin en atencin temprana para detectar a los nios
que pueden tener problemas del desarrollo, y despus realizar una
valoracin ms detallada.
- Diagnstico, para confirmar o descartar un problema de desarrollo.

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- Derivacin, para apoyar la toma de decisiones sobre qu tipo de
intervencin debera recibir un nio.


- Planificacin, para establecer objetivos y actividades de la intervencin
teraputica.





INTERVENCIN EN LOS COMPONENTES DEL LENGUAJE

LXICO
Fase I
- Enseanza del primer lxico en comprensin/ expresin
. Nombres
Adjetivos
Primeras preposiciones
Verbos de accin
Frmulas de interaccin social
Fase II
- Ampliacin del lxico referido a objetos, acciones y atributos de
nuevos campos semnticos.
- Facilitar la recuperacin del lxico conocido

MORFOSINTAXIS
FASE I
- Comprensin/ Expresin de enunciados gramaticales bsicos
FASE II
Consolidacin de los marcadores gramaticales.
Comprensin/ expresin de la narracin

PRAGMTICA
FASE I

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- Mejorar la capacidad del sujeto para estructurar intercambios
verbales.
Fomentar la iniciativa y la espontaneidad en la conversacin.
Aumentar el nmero de turnos compartiendo con el interlocutor el
mismo punto de inters.
Disminuir las intervenciones no apropiadas (ecos, jerga, etc).
Introducir eficazmente temas nuevos.
Incorporar los recursos lingsticos trabajados a contextos naturales.




FASE II
-Fomentar la incorporacin de temas que no provengan del contexto
inmediato.

FONOLOGA
FASE I6. Intervencin logopdica en
TEL
En general, las tcnicas de intervencin logopdica que se emplean con mayor asiduidad se
centran en ocho aspectos fundamentales:
1. Atencin a las familias.
2. Adquisicin de requisitos bsicos para el lenguaje.
3. Nivel fonolgico del lenguaje.
4. Nivel lxico-semntico del lenguaje.
5. Nivel morfosintctico del lenguaje.
6. Nivel pragmtico del lenguaje.
7. Enseanza de la lectoescritura.
8. Atencin escolar.
Lgicamente, la inclusin o no de estos aspectos en un programa de tratamiento depender de
los problemas y dficits a nivel lingstico de cada caso (y que estarn relacionados con el
subtipo de TEL establecido en la evaluacin inicial).

6.1. ATENCIN A LAS FAMILIAS
Teniendo en cuenta que los casos de TEL tienen como protagonistas a nios de pocos aos,
un aspecto que debera formar parte de todos los programas de intervencin logopdica es el

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trabajo sobre la familia y sobre sus necesidades habituales, que generalmente incluyen la
informacin sobre el tema y las consecuencias que el problema puede tener en el futuro, el
apoyo emocional y el soporte profesional, o el establecimiento de estrategias comunicativas
eficaces para interactuar con el nio.
As, el trabajo del logopeda con la familia suele concretarse en dos tipos de actuaciones
habituales:
Informacin a la familia en el momento del diagnstico y durante el tratamiento.
Cuando se produce el diagnstico de TEL, es comn que las familias experimenten
miedo, nerviosismo e incertidumbre y que muestren muchas dudas sobre el trastorno y
sus futuras implicaciones. Por tanto, el logopeda deber proporcionar informacin
apropiada sobre el trastorno y servir como punto de referencia. Adems, es importante
que este trabajo de informacin se siga produciendo durante todo el periodo en que se
est interviniendo sobre el lenguaje del nio.
Entrenamiento de la familia como agente en la intervencin. Debido a que los nios
con TEL muestran sus deficiencias lingsticas en todo momento, y a que la mayor
parte del tiempo la pasan con sus familias, una prctica recomendable es instruir a las
familias (a) a comunicarse de manera efectiva, y (b) instarles a emplear actividades
lingsticas no estructuradas que permitan al nio practicar lo enseado en la consulta
logopdica y corregir los errores. Estas actividades no podran considerarse como una
intervencin propiamente dicha, sino que van a aprovechar las situaciones naturales
que se vayan produciendo en el funcionamiento diario del nio.

6.2. ADQUISICIN DE REQUISITOS BSICOS PARA EL LENGUAJE
En muchos casos, antes de comenzar la intervencin propiamente dicha es necesario
asegurarse de que el nio domina una serie de requisitos bsicos (o comportamientos
prerrequisitos). Si bien la mayora de los nios adquieren estos requisitos rpidamente, los
dficits de los nios con TEL pueden hacer que esto no se as, en cuyo caso el primer paso del
tratamiento deber consistir en su enseanza.
Entre los requisitos bsicos ms importantes se encuentran:
Habilidades comunicativas bsicas. Por ejemplo la atencin conjunta, la adaptacin a
los turnos de una actividad interactiva, etctera. Si el nio tiene dficits a este nivel, es
conveniente comenzar reforzando y atendiendo cualquier intento comunicativo, para
progresivamente ir dando ms importancia a la comunicacin verbal apropiada.
Atencin. A menudo se encuentran nios con TEL cuya atencin es casi inexistente.
En esos casos es necesario realizar un trabajo previo para mejorarla. En un primer
momento, el objetivo sera conseguir que el nio est en situacin apropiada para el
aprendizaje, controlando sus propias reacciones (en este sentido, es frecuente que el
logopeda tenga que controlar fsicamente al nio para que ste pueda centrarse en los
estmulos presentados). A continuacin, se debe conseguir que el nio sea capaz de
escuchar y atender a unas instrucciones mnimas, actuando de forma conjunta. Para
ello se suelen utilizar tareas manipulativas (puzzles, construcciones, dibujos, etctera)
que progresivamente se van haciendo ms complejas. Por ltimo, debe ensearse a
que el nio controle cundo y cmo dejar la actividad que est realizando, en funcin
de lo que los dems demanden de l; de nuevo, es comn recurrir a una interrupcin
fsica que progresivamente se va retirando.
Imitacin verbal. El objetivo sera poner la imitacin verbal bajo control; es decir,
conseguir que el nio repita modelos verbales con la mayor exactitud posible, as como
que aprenda a repetirlos espontneamente. Para ello, se utilizan tareas de repeticin

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de modelos verbales comenzando por onomatopeyas, para posteriormente ir pasando
a elementos lingsticos de complejidad creciente.
Seguimiento de instrucciones verbales. El objetivo general en esta habilidad sera
ayudar al nio a identificar personas, lugares y cosas por su nombre y aprender a
seguir instrucciones sencillas. Para ello se selecciona un vocabulario bsico que el nio
comprenda y que sea significativo, pasando entonces a ensear al nio a responder a
instrucciones que incorporen el vocabulario aprendido. Y paulatinamente, se irn
aadiendo nuevas palabras y rdenes cada vez ms complejas.

6.3. NIVEL FONOLGICO DEL LENGUAJE
Como se indic al exponer los distintos subtipos diagnsticos de TEL, algunas de las
alteraciones ms frecuentes afectan a la produccin y la comprensin fonolgicas. A
continuacin figuran las tcnicas ms habituales ordenadas en funcin de los problemas
habituales a este nivel:
Alteraciones en la discriminacin de fonemas.
Generalmente, los ejercicios se centran tanto en la discriminacin de fonemas similares, como
en la identificacin del orden de los fonemas dentro de las palabras. Para ello se emplean
ejercicios como:
1. Diferenciar palabras iguales o que se distingan slo en un fonema (ojo/oso, codo/codo,
coro/codo, etctera).
2. Seguir rdenes que contengan fonemas problemticos.
3. Sealar objetos.
4. Emplear gestos diferentes en funcin del fonema presentado.
5. Responder a palabras segn la discriminacin de fonemas.
Dficits en la produccin de fonemas
Se recomienda mejorar la pronunciacin de los fonemas que el nio ya tenga adquiridos, y al
mismo tiempo ensear los que todava no produzca. Algunos ejercicios apropiados seran:
1. Manipulacin directa de los rganos de la articulacin.
2. Aparatos de biofeedback.
3. Imitacin de fonemas y palabras.
4. Lectura de slabas, palabras, frases y textos.
5. Denominacin de tarjetas que contienen dibujos o acciones.
6. Lotos fonticos.
7. Bingos fonticos.
8. Juegos con fonemas.
9. Canciones populares y poesas.
10. Role-playing en el que se representan papeles apropiados.
11. Scripts.
12. Gua fsica de los rganos fonadores.
13. Empleo de modificadores de la articulacin (depresores, bolas, etctera).
14. Imitacin del logopeda.
15. Visualizadores de voz (Speech Viewer)
Problemas a nivel silbico
Suele ser frecuente que los nios con TEL muestren tambin dificultades para discriminar las
slabas que constituyen las palabras, una dificultad que afecta tanto a la produccin como la
comprensin de slabas. Para intervenir sobre este aspecto, se emplean actividades como:

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1. Discriminar la duracin de palabras (ms o menos slabas).
2. Discriminar las variaciones en el tono de la voz en las distintas slabas.
3. Identificar el nmero de slabas del que constan las palabras (se comenzar marcando
las slabas con golpes de voz que poco a poco se van desvaneciendo).
4. Imitacin de slabas.
5. Repetir una palabra omitiendo alguna slaba.
6. Aadir slabas a palabras.
7. Imitacin.

6.4. NIVEL LXICO-SEMNTICO DEL LENGUAJE
Los nios con TEL tienen un vocabulario ms reducido que los nios con desarrollo normal del
lenguaje y presentan limitaciones a nivel semntico, de ah que sea comn que el logopeda
intervenga sobre estos aspectos centrndose en tres objetivos:
Aumentar el vocabulario
Tanto a nivel comprensivo como productivo. Para ello, algunos ejercicios apropiados podran
ser:
1. Imaginar historias sobre temas generales y especficos.
2. Imitacin.
3. Juegos de semejanzas y diferencias.
4. Juegos de sinnimos y antnimos.
5. Tareas de evocacin.
6. Sacar objetos de una bolsa y describirlos.
7. Detectar errores cometidos al leer un cuento.
8. Juego del veo-veo.
9. Responder a rdenes.
10. Sealar imgenes al decir su nombre.
11. Evocar palabras que faltan en una serie.
12. Reconocer el objeto que corresponde a una determinada descripcin.

Mejorar las relaciones lxicas entre palabras del vocabulario
Adems de mejorar el vocabulario, es necesario trabajar sobre la construccin de relaciones
temticas y jerrquicas, ms que sobre una simple acumulacin de palabras. Ejercicios
adecuados podran ser los siguientes:
1. Preguntas sobre vocabulario (qu es, por qu, para qu)
2. Juegos de semejanzas y diferencias.
3. Analogas.
4. Preguntas directas (dime cosas que puede hacer un pjaro o un avin? qu animales
pueden volar? dnde se puede encontrar pan?.
5. Elegir dos palabras al azar y tratar de relacionarlas.
6. Ejercicios de polisemia.
7. Inventar adivinanzas.

6.5. NIVEL MORFOSINTCTICO DEL LENGUAJE

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Las dificultades ms frecuentemente encontradas en los nios con TEL, dentro de la dimensin
de la morfologa y la sintaxis, tienen que ver con los siguientes aspectos:
Empleo de elementos sintcticos y gramaticales
Se utilizan actividades como las que figuran a continuacin, en las que se trabajaran aquellos
elementos con los que el nio presente problemas (plurales, pronombres, verbos,
preposiciones, futuros, etctera). As, se suelen emplear actividades y ejercicios como los
siguientes:
1. Elaborar frases a partir de una o dos palabras dadas.
2. Contar el contenido de una lmina con dibujos.
3. Corregir errores u omisiones.
4. Corregir las frases que un mueco dice.
5. Ordenar palabras.
6. Construir frases que contengan los elementos problemticos.
7. Unir partes de enunciados.
8. Crear historias imaginarias y cuentos.
9. Canciones infantiles.
10. Imitacin.
11. Role-playing.
12. Scripts.

Estructura de las oraciones
Habr que tener en cuenta la edad del nio y la secuencia evolutiva de adquisicin del
lenguaje, para disear ejercicios que permitan palabras solas a combinaciones de dos palabras
de los tipos ms frecuentes (agente-accin, accin objeto, agente-objeto, etctera) y de ah a
primeras frases. Estos ejercicios podran implicar:
1. Imitacin.
2. Ordenacin de historietas.
3. Reconocer frases correctas.
4. Completar oraciones.
5. Corregir oraciones desordenadas.
6. Descripcin de eventos.
7. Invencin de historias.
8. Role-playing.
9. Scripts.

Comprensin de oraciones
Para trabajar sobre este rea, se emplean ejercicios como:
1. Seguimiento de rdenes individuales. Por ejemplo, coge un lpiz, dame la goma,
dibuja una casa o pinta un rbol de color rosa.
2. Seguimiento de rdenes complejas. Por ejemplo, coge un lpiz y da un salto, dame
la goma que tiene dibujada una estrella, dibuja una casa que tenga el tejado verde o
delante de la casa, pinta un rbol de color rosa pero que sea ms bajito que la casa.
3. Producir oraciones semejantes.

6.6. NIVEL PRAGMTICO DEL LENGUAJE

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En ocasiones, los nios con TEL tienen dificultades para participar en la comunicacin que
acontece en sus ambientes, que no inician intercambios conversacionales, y que son
incapaces de emplear regularmente el lenguaje como herramienta para satisfacer sus diversas
demandas. En este sentido, la intervencin logopdica sobre el nivel pragmtico suele hacer
hincapi en dos aspectos diferentes pero complementarios:
Desarrollo de la intencionalidad
El objetivo sera facilitar que el nio inicie el intercambio lingstico y lo haga de manera
consciente e intencional. Algunos ejercicios pertinentes seran:
1. Describir lo que se hace mientras se ejecuta alguna actividad.
2. Describir lminas de historias.
3. Canciones.
4. Dibujar y contar historias.
5. Completar dibujos inacabados e inventar historias con ellos.
6. Role-playing.
7. Utilizacin de scripts.
8. Historietas en las que falta informacin que el nio debe completar. Por ejemplo, se
cuenta la historia Pablo se dej la ventana del cuarto abierta mientras dorma por la
noche. Al da siguiente no pudo ir a clase y se hacen preguntas como Qu le pasa?
Es invierno o verano? Qu dira su madre?.
Desarrollo del discurso
A travs de actividades como:
1. Contar experiencias personales.
2. Describir eventos que hayan ocurrido o estn ocurriendo.
3. Hablar de temas conocidos.
4. Contar historias que impliquen sentimientos.
5. Conversar por telfono imaginariamente con otras personas.
6. Juegos de semejanzas y diferencias.
7. Role-playing.
8. Utilizacin de scripts.
9. Historietas en las que falta informacin que el nio debe completar. Por ejemplo, se
cuenta la historia Pablo se dej la ventana del cuarto abierta mientras dorma por la
noche. Al da siguiente no pudo ir a clase y se hacen preguntas como Qu le pasa?
Es invierno o verano? Qu dira su madre?.

6.7. ENSEANZA DE LA LECTOESCRITURA
En algunos casos de nios que han sido diagnosticados tardamente o que llevan mucho
tiempo en tratamiento, es posible tener que intervenir especficamente sobre la adquisicin de
la lectoescritura. Si el nio con TEL ha sido tratado correctamente de manera temprana, la
mayora de sus dficits estarn corregidos para cuando llegue el momento de iniciar este
aprendizaje y no ser necesario realizar ninguna intervencin especial.
Sin embargo, si el nio alcanza la edad apropiada (6-7 aos, dependiendo del colegio), sigue
en tratamiento logopdico para superar el retraso lingstico y dispone de las habilidades
previas necesarias, sera apropiado que el logopeda trabaje con los profesores para disear un
programa de enseanza de lectoescritura apropiado y ajustado a cada caso. Existen
numerosos manuales que pueden facilitar esta labor, algunos de los cuales se mencionan en la
bibliografa adicional proporcionada en este mismo tema de la asignatura.

20 de octubre de 2014

Terapia Integral Infantil Centro Hilo de Ariadna
www.centroariadna.com
Tfn: 633162017 / 955092771 28

6.8. ATENCIN ESCOLAR
Ya se ha mencionado en temas anteriores que la legislacin actual en Espaa permite diversas
modalidades educativas para las personas con dificultades en el aprendizaje. El grueso de los
nios diagnosticados con TEL suelen acudir a centros ordinarios o a centros ordinarios de
integracin, y diversos estudios han mostrado claramente cmo este tipo de entornos escolares
favorece un mejor aprendizaje del lenguaje (adems de otras ventajas a nivel social, afectivo,
etctera).
As, el apoyo a nivel educativo del logopeda se suele concretar en dos actuaciones principales:
Realizar adaptaciones del currculum educativo: comprenderan la modificacin de
aspectos como los contenidos y objetivos, la metodologa, las actividades, el modo de
evaluar, los horarios, el agrupamiento de alumnos, etctera.
Contribuir a una adecuada formacin del profesorado: generalmente, este profesorado
no cuenta con informacin especfica sobre este tipo de problemticas que estn
basadas en investigaciones contrastadas, y suelen necesitar pautas para interactuar
con los nios y dirigir sus aprendizajes. Entre dichas pautas, podemos sugerir algunas
de las mencionadas anteriormente al hablar de la atencin a las familias.


Atencin auditiva
Discriminacin fonolgica
Memoria auditiva
Mejora del control voluntario de los rganos fonoarticuladores
FASE II
Entrenar habilidades metafonolgicas para facilitar el acceso a la
lectura.

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