Quebrando barreiras: integrao do currculo de pediatria a partir da criao de uma

matriz de competncia Alessandra V. Naghettini1, Valdes R. Bollela2,

Nilce M. S. C. Costa3, Luciana M. R. Salgado4

Os autores relatam o processo de criao e integrao curricular de um programa de ensino de
pediatria baseado em uma matriz de competncias.
Sem abrir mo da necessidade de embasamento histrico e conceitual o artigo remete as
mudanas curriculares acontecidas em novembro de 2001, com a proposta de currculos mais
flexveis e integrados, e sobre os desafios de como fazer este tipo de abordagem. O artigo apresenta
ento a proposta de Educao Baseada em Competencias(EBC) com poucas experincias nacionais
porm com satisfatrio acmulo na literatura internacional. O EBC baseado na preparao do
estudante para a prtica, e orientado pelas necessidades da sociedade(gerais) e do
paciente(individuais), diminuindo o foco no contedo e focando no prprio discente.
Dessa forma o artigo explicita seu conceito de Competncia como a combinao de atributos
pessoais mobilizados em contextos especficos para atingir determinados resultados.
O foco est no desenvolvimento prioritrio da prtica profissional e diferentes contextos,
conceito conhecido como capability, como desenvolvimento da capacidade de se adaptar a variados
ambientes e produzir conhecimento.
Estas competncias devem ser claras, assim como os objetivos e deve estar relacionado
obrigatoriamente a um plano de como ajudar o estudante a alcana-las e como isto ser avaliado.
O artigo trabalhou com um mtodo longitudinal quali-quantitativo e apresentou 3 fases
trabalhando com Grupos Focais (entre os estudantes) e Questinrio semiestruturado(entre os
professores). As Fases foram as seguintes:
o Avaliao das necessidades de mudana: Trabalho com os grupos focais e os
questionrios determinando os principais problemas detectados
o Desenvolvimento de matriz curricular por competncias: Feito atravs de 2 oficinas de
trabalho(16 horas) com a participao dos professores (Pediatria e sade coletiva) e estudantes
o Implementao da nova proposta com posterior avaliao inicial.
Entre os principais problemas detectados foram:
falta de integrao entre as disciplinas;
desconhecimento dos objetivos de aprendizagem dos estgios pelos alunos;
falta de oportunidades de realizar prticas supervisionadas;
fato de a avaliao vigente do estudante privilegiar mais o contedo terico e pouco a
prtica.
As oficinas de formulao da nova matriz curricular foram embasadas com os resultados da
fase 1, foram feitas em duas oficinas de 16 horas a formulao das competncias do estudante de
graduao e do internato na disciplina de pediatria, definindo mtodo e objetivo de acordo com as
DCN.
Aps foi articulado o sistema de avaliao, o qual foi divido em : Avaliao do
conhecimento(Provas escritas e de mtipla escolha), de atitudes(reviso da nota e conceito global do
internato) e competncias clnicas. Todos realizados atravs de exames clnicos objetivos e
estruturados: OSCE e o Miniexame-clnico
Aps esta fase foi realizada a avaliao, os prprios autores admitem o tempo curto para que
seja realizada uma boa avaliao (apenas 6 meses depois da aplicao da nova matriz)
O autor reitera ainda a necessidade de mudana dos mtodos e matrizes dos currculos atuais
de pediatria tanto na graduao quanto na residncia, comparando com outros estudos realizados,
afirma que as discusses sobre as DCN devem ser constantes, e demonstra o interesse nacional nessa
mudana citando os varios programas de apoio a mudana curricular na medicina(PROMED,
PROSAUDE e PET-SAUDE).
Finalmente o autor demonstra as limitaes do seu estudo, que apesar de seguir todas
as fases da reviso curricular(diagnstico de necessidades, planejamento,interveno e avaliao) e
possuir grande validade interna(UFG) sua validade externa deve ser verificada, levando em
considerao as especificidades de cada instituio e reitera que preciso ir alem da reavaliao
preciso entender e observar o verdadeiro impacto dessas mudanas nos egressos.