Sunteți pe pagina 1din 177

C

I
F

Clasificarea
internaional
a funcionrii,
dizabilitii
i sntii
Organizaia Mondial a Sntii
Geneva
WHO Library Cataloguing-in-Publication data

Clasificarea internaional a funcionrii, dizabilitii i sntii: CIF.
Organizaia Mondial a Sntii 2004

1. Dezvoltarea uman 2. Structura organismului 3. Starea de sntate
4. Evaluarea dizabilitii 5. Factori socio-economici 6. Cauzalitatea
7. Clasificarea 8. Manuale
I. Titlul: CIF

(ISBN: 92 4 154542 9) (Clasificarea NLM: W 15)





Publicat de Organizaia Mondial a Sntii n 2001 cu titlul International
Classification of Functioning, Disabilities and Health
Organizaia Mondial a Sntii 2001
Publicaiile Organizaiei Mondiale a Sntii beneficiaz de protecia
dreptului de autor n conformitate cu prevederile Protocolului 2 din
Convenia cu privire la Drepturile de autor. Toate drepturile rezervate.
Desemnrile folosite i prezentrile de materiale din prezenta publicaie nu
reprezint exprimarea nici unei opinii din partea Secretariatului Organizaiei
Mondiale a Sntii cu privire la statutul legal al nici unei ri, teritoriu,
ora sau regiune sau a autoritilor acestora sau cu privire la delimitarea
frontierelor i granielor acestora.
Menionarea n cuprinsul lucrrii a anumitor firme sau produse fabricate de
anumii productori nu nseamn nici un fel de autorizare sau recomandare
preferenial din partea Organizaiei Mondiale a Sntii fa de alte firme
sau produse similare care nu sunt menionate. Erorile sau omisiunile
exceptate, denumirile produselor cu titlu de proprietate sunt scrise distinctiv
cu majuscul.


Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei
ORGANIZAIA MONDIAL A SNTII (GENEVA)
Clasifiarea internaional a funcionrii, dizabilitii i sntii (CIF)/OMS
Geneva Organizaia Mondial a Sntii Bucureti: MarLink, 2004
ISBN: 973-8411-17-3
006.72:61

ii



Editura MarLink
Tel./Fax.: 0040-21-211 89 76
E-mail: v.mares@fx.ro
Coperta/DTP: Ioana STAN
Lector: Lili Stnescu
Tiprit la
ARTA GRAFICA


Cuprins

A. Introducere

1
1. Fundamente 3
2. Obiectivele CIF 5
3. Caracteristicile CIF 7
4. Privire general asupra componentelor CIF 10
5. Modelul funcionrii i dizabilitii 18
6. Utilizarea CIF

21

B. Clasificarea pe un nivel


27

C. Clasificarea pe dou niveluri


31

D. Clasificarea detaliat cu definiii

47

Funciile organismului 49
Structurile corpului 106
Activiti i participare 124
Factorii de mediu 172

E. Anexe

213

1. Probleme de taxonomie i terminologie
215
2. Ghid de codificare pentru CIF 224
3. Posibile utilizri ale listei de activiti i participare 239
4. Studii de caz 243
5. CIF i persoanele cu dizabiliti 247
6. Ghid etic pentru utilizarea CIF 249
7. Rezumat al procesului de revizuire 251
8. Direcii viitoare pentru CIF 256
9. Propuneri de cerine de date CIF pentru sisteme de
informare sau studii privind sntatea ideal sau minim

259
10. Contribuii 260

F. Index


277

iii
Introducere CIF

1
Introducere
CIF Introducere

2
Introducere CIF


1. Fundamente
Prezenta lucrare conine Clasificarea internaional a funcionrii,
dizabilitii i sntii, cunoscut sub denumirea de CIF
1
. Obiectivul
general al Clasificrii CIF este de a oferi un limbaj standardizat i unitar,
precum i un cadru general de descriere a strii de sntate i a celorlalte
stri asociate strii de sntate. Sunt definite componentele sntii i
cteva din componentele asociate strii de bine (cum sunt educaia i
munca). De aceea, domeniile incluse n clasificaia CIF pot fi considerate
deopotriv domenii de sntate, ct i domenii asociate sntii. Aceste
domenii sunt descrise din perspectiva organismului, individului i societii
i sunt grupate n dou liste principale: (1) Structuri i Funcii ale
organismului i (2) Activiti i Participare
2
. Ca i clasificare, CIF grupeaz
anumite domenii
3
n care se poate ncadra o anumit persoan aflat ntr-o
anumit stare de sntate (de exemplu, ce poate s fac sau s nu fac o
persoan cu o anumit boal sau tulburare). Funcionarea este un termen
general n care sunt incluse toate funciile, activitile i participarea
organismului; similar, dizabilitate este termenul general pentru afectri,
limitri de activitate sau restricii de participare. De asemenea, CIF listeaz
factorii de mediu care interacioneaz cu toate aceste sintagme. n acest fel,
utilizatorul poate s alctuiasc un profil util privind funcionarea,
dizabilitatea i sntatea unui individ, n mai multe domenii.
CIF aparine familiei de clasificri internaionale alctuite de Organizaia
Mondial a Sntii (OMS) pentru a fi aplicate la diverse aspecte legate de
sntate. Familia clasificrilor internaionale ale MS reprezint un cadru
general de codificare a unei largi diversiti de informaii legate de sntate
(de exemplu, diagnostic, funcionare i dizabilitate, motivul pentru care este
necesar un contact cu serviciile de sntate etc.) i utilizeaz un limbaj
unitar, standardizat, prin care se asigur o comunicare adecvat pe tema
sntii i a ngrijirii sntii, n plan mondial, atunci cnd este abordat de
diversele discipline sau tiine.
n clasificarea internaional OMS, strile de sntate (bolile, tulburrile,
traumatismele etc.) sunt clasificate n principal in CIB (abreviere a


1
Textul reprezint o revizuire a Clasificrii internaionale a afectrilor, dizabilitilor i
handicapurilor (ICIDH), publicat prima oar n 1980 de Organizaia Mondial a Sntii, cu scop
experimental. Experimentat sistematic i beneficiind de consultan internaional n ultimii 5 ani,
clasificarea a fost adoptat i aprobat la data de 22 mai 2001 de cea de-a 24-a Sesiune General a
OMS (prin Rezoluia WHA54.21)
2
Aceti termeni, care nlocuiesc termenii de afectare, dizabilitate i handicap utilizai anterior,
lrgesc sfera de aplicare a clasificrii pentru a permite i descrierea unor experiene pozitive. Aceti
termeni noi sunt definii n Introducere i detaliai n coninutul crii. Trebuie reinut c aceti termeni
sunt utilizai cu anumite sensuri care pot s fie diferite de sensul acestora n utilizarea lor curent.
3
Prin domeniu se nelege un set practic i cu o anume semnificaie de funcionri fiziologice,
structuri anatomice, aciuni, sarcini sau arii de via.
3
CIF Introducere

Clasificrii Internaionale a Bolilor, rev.10)
4
, care furnizeaz un cadru
etiologic. Funcionarea i dizabilitatea asociate cu starea de sntate sunt
clasificate n CIF. De aceea CIB i CIF sunt complementare
5
, iar utilizatorii
sunt ncurajai s utilizeze ambele ramuri ale familiei clasificrilor
internaionale OMS. Prin CIB (rev.10) se asigur un diagnostic al bolii,
tulburrii sau altor stri de sntate, aceste informaii fiind mbogite cu
datele suplimentare oferite de elementele de funcionare ale CIF
6
. Prin
utilizarea att a informaiilor privind diagnosticul, ct i a celor referitoare la
funcionare se poate ajunge la o imagine mai clar a strii de sntate a
populaiei, care poate fi ulterior considerat i utilizat n procesul de luare a
deciziilor.
Familia clasificrilor internaionale OMS reprezint un instrument valoros
pentru a descrie i a compara sntatea populaiilor n plan mondial.
Informaiile legate de moralitate (oferite prin clasificarea CIB-rev.10) i a
consecinelor strii de sntate (furnizate de CIF) se pot combina pentru
evaluarea general a strii de sntate a populaiei, pentru a monitoriza
starea de sntate a populaiei i pentru a vedea cum este aceasta repartizat,
dar i pentru a estima contribuiile pe care diversele cauze le pot avea asupra
mortalitii i ratei de morbiditate.
CIF nu mai este doar o clasificare a consecinelor unei boli (versiunea din
1980), ci devine o clasificare a componentelor sntii Componentele
sntii identific elementele constitutive ale sntii, n timp ce
consecinele se concentreaz pe impactul sau pe rezultatul ulterior al
bolilor sau al altor stri de sntate. Astfel, CIF se situeaz pe o poziie
neutr n ceea ce privete etiologia, aa nct cercettorii, folosind metode
tiinifice adecvate, pot deduce implicaiile cauzale. Similar, o astfel de
abordare difer de abordarea pe baza factorilor de determinare a strii de
sntate sau a factorilor de risc. Pentru a facilita studierea factorilor de
risc, CIF cuprinde a list de factori de mediu care descriu contextul n care
triesc indivizii.


4
Clasificare statistic internaional a bolilor i a problemelor de sntate asociate, rev. 10, Vol. 1-3,
OMS, Geneva, 1992 1994.
5
Este foarte important s se identifice suprapunerile dintre CIB (rev. 10) i CIF. Ambele clasificri
ncep cu sistemele organismului. Afectrile se refer la funciile i structurile corpului care sunt de
obicei pri ale procesului de mbolnvire i, ca urmare, sunt utilizate i n CIB (rev.10). Cu toate
acestea, sistemul CIB (rev.10) utilizeaz termenul de afectare (ca semne i simptome) ca fiind parte
din constelaia ce reprezint o boal sau, uneori, drept motiv pentru a se apela la servicii de sntate,
n timp ce n sistemul CIF afectrile sunt utilizate cu sensul de probleme ale funcionrii i
structurilor organismului asociate cu strile de sntate.
6
Dou persoane cu aceeai boal pot prezenta niveluri de funcionare diferite, dup cum dou
persoane cu acelai nivel de funcionare nu trebuie s aib neaprat aceeai stare de sntate. Din
aceast cauz, prin utilizarea ambelor clasificri crete calitatea datelor utilizate n scop medical.
Utilizarea clasificrii CIF nu trebuie s ocoleasc procedurile obinuite de diagnosticare. Pentru alte
situaii, se poate utiliza doar clasificarea CIF.
4
Introducere CIF

2. Obiectivele CIF
CIF este o clasificare cu scopuri multiple, proiectat pentru a servi unor
variate discipline i domenii. Obiectivele sale specifice sunt prezentate pe
scurt n cele ce urmeaz:
Asigurarea unei baze tiinifice pentru nelegerea i studierea strii de
sntate i a strilor asociate acesteia, a deznodmntului i a factorilor
determinani;
Stabilirea unui limbaj comun pentru a descrie starea de sntate i
strile asociate acesteia cu scopul de a mbunti comunicarea dintre
diferii utilizatori, cum ar fi lucrtori ai serviciilor de sntate,
cercettori, cei care stabilesc politicile i marea mas, inclusiv
persoanele cu dizabiliti;
Realizarea unor comparaii ntre state a datelor de sntate, a
disciplinelor i serviciilor de ngrijiri medicale ntr-o anumit perioad;
Asigurarea unei scheme de codificare sistematice privind sistemele de
informaii legate de sntate.
Aceste obiective se interrelaioneaz, mai ales pentru c necesitatea i
utilizarea CIF impun construirea unui sistem coerent i practic care s poat
fi utilizat de cei implicai n politicile de sntate, asigurrii calitii
sntii i evalurii rezultatelor din diverse culturi.
2.1 Aplicaii ale CIF
nc de la publicarea versiunii experimentale din 1980, ICIDH (Clasificarea
internaional a afectrilor, dizabilitilor i handicapurilor) a servit n
diverse scopuri, ntre care:
Ca instrument statistic pentru colectarea i nregistrarea de date (de
exemplu, n studiile i n sondajele demografice sau n managementul
sistemelor informaionale);
Ca instrument de cercetare pentru a evalua i msura rezultate,
calitatea vieii sau factorii de mediu;
Ca instrument de investigaie clinic n evaluarea nevoilor, adecvarea
tratamentelor la anumite condiii, evaluarea profesional, reabilitare i
evaluare a rezultatelor;
Ca instrument de politic social pentru planificarea securitii
sociale, a sistemelor de compensaie, n conceperea i implementarea
politicilor;
Ca instrument de educaie n conceperea curriculum-ului, n
sensibilizarea opiniei publice i n adoptarea unor aciuni.
5
CIF Introducere

Dei este la origine o clasificare a strii de sntate i a strilor asociate
acesteia, CIF se poate aplica i n alte sectoare, ca de exemplu n asigurri,
securitate social, securitatea muncii, educaie, economie, politic social i
elaborarea legislaiei generale i n modificrile de mediu. Este acceptat ca
una din clasificrile sociale ale Naiunilor Unite, fcnd trimiteri la i
incorpornd Regulile Standard cu privire la egalizarea anselor persoanelor
cu dizabiliti
7
. Astfel, CIF reprezint un instrument adecvat de
implementare a drepturilor omului, aa cum sunt ele stipulate la nivel
internaional i mandatate prin legislaiile naionale.
CIF este util i adecvat unui spectru larg de aplicare, ca de exemplu,
asigurrile sociale, evalurile din domeniul ngrijirii de sntate, sondajele
demografice la nivel local, naional i internaional. CIF ofer acel cadru
conceptual de informare, aplicabil la problemele personale de sntate,
inclusiv la prevenirea mbolnvirii, la promovarea sntii i mbuntirea
participrii prin eliminarea sau diminuarea obstacolelor i prin ncurajarea
asigurrii de sprijin i factori de facilitare n plan social. De asemenea, este
util i pentru analizarea sistemelor de sntate, att din perspectiva
evalurii, ct i a formulrii politicilor acestora.


7
Regulile Standard cu privire la egalizarea anselor persoanelor cu dizabiliti Rezoluie adoptat de
Adunarea General a ONU, sesiunea 48 din 28 decembrie 1993 (Hotrrea 48/96), New York,
Departamentul de informaii al ONU.
6
Introducere CIF

3. Prorietile CIF
Orice clasificare trebuie mai nti s defineasc ceea ce clasific, respectiv:
sfera de cuprindere, sfera de aplicare, unitile de clasificare, organizarea i
modul n care aceste elemente sunt structurate din punct de vedere al
interconectrii dintre ele. n seciunile ce urmeaz sunt explicate principalele
caracteristici ale CIF.
3.1 Universul CIF
CIF cuprinde toate aspectele sntii umane i unele din componentele
adiacente acesteia care in de bunstare, componente care sunt descrise ca
domenii de sntate i ca domenii asociate sntii
8
. Clasificarea se
menine n contextul larg al sntii i nu acoper circumstanele care nu au
legtur cu sntatea, de exemplu, cele determinate de factorii socio-
economici i care nu au legtur cu sntatea. De exemplu, datorit faptului
c oamenii aparin unei rase, unui sex, unei religii sau unor grupuri cu
diferite caracteristici socio-economice, se pot crea restricii n ceea ce
privete ndeplinirea unor sarcini n mediul n care acetia triesc dar,
conform clasificrii internaionale a funcionrii, aceste restricii de
participare nu sunt legate de sntate.
CIF nu se refer doar la persoanele cu dizabiliti: de fapt, CIF se refer la
toi oamenii. Cu ajutorul CIF se pot descrie sntatea i strile asociate
sntii, corelate cu oricare stare de sntate, deci CIF are o sfer de
aplicare universal
9
.
3.2 Scopul CIF
CIF ofer o descriere a situaiilor legate de funcionare i dizabilitate i
restriciile acestora i servete drept cadru de organizare a acestor informaii.
Informaiile sunt structurate n manier accesibil, ca sens i ca
interrelaionare.

n CIF, informaiile sunt organizate n dou pri. Partea 1 se ocup de
Funcionare i Dizabilitate, iar Partea 2 acoper Factorii contextuali. Fiecare
parte are dou componente:


8
Exemple de domenii de sntate: vz, auz, mers, nvare i memorie; exemple de domenii adiacente
sntii: transport, educaie, interaciuni sociale.
9
Bickenbach JE, Chatterji EM, Ustun TB, Models of disablement, universalism and the ICIDH
(Modele de dizabilitate, universalism i ICIDH), Social Science and Medicine, 1999, 48:1173 - 1187.
7
CIF Introducere

1. Componentele Funcionrii i Dizabilitii
Componenta Organism cuprinde, la rndul ei, dou clasificri: una
referitoare la funciile sistemelor organismului i una la structurile corpului.
n ambele clasificri, capitolele sunt organizate n conformitate cu sistemele
organismului.
Componenta Activiti i Participare acoper gama complet de domenii
care evideniaz aspecte ale funcionrii, att din punct de vedere individual,
ct i social.
2. Componentele factorilor contextuali
Prima component a factorilor contextuali este o list a factorilor de
mediu. Factorii de mediu au un impact asupra tuturor componentelor
funcionrii i dizabilitii i sunt organizai, n manier succesiv, ncepnd
de la mediul din imediata apropiere a individului, pn la mediul general.
Factorii personali reprezint o component a factorilor contextuali, dar
acetia nu sunt detaliai n CIF, din cauza marilor variaii culturale i sociale
asociate acestora.
Componentele funcionrii i dizabilitii din Partea 1 a CIF se pot exprima
n dou moduri. Pe de-o parte, pot fi utilizai pentru a indica nite probleme
(de exemplu, afectarea, limitarea de activitate sau restricia de participare
elemente descrise prin termenul de dizabilitate); sau, pe de alt parte, pot
indica aspecte neutre, legate de sntate i de strile asociate acesteia
elemente descrise prin termenul de funcionare).
Aceste componente ale funcionrii i dizabilitii sunt interpretate cu
ajutorul a patru constructe distincte, dar intercorelate. Cu aceste constructe
sunt operaionalizate prin utilizarea de calificatori. Funciile i structurile
organismului pot fi interpretate cu ajutorul schimbrilor de la nivelul
sistemelor fiziologice sau ale structurilor anatomice. n ceea ce privete
componenta Activiti i Participare, exist dou concepte: capacitate i
performan (vezi seciunea 4.2).
Funcionarea i dizabilitatea unei persoane sunt vzute ca o interaciune
dinamic
10
ntre strile de sntate (boli, tulburri, leziuni, traumatisme, etc.)
i factorii contextuali. Dup cum s-a artat anterior, factorii contextuali
cuprind att factori personali, ct i factori de mediu. n clasificare este
introdus o list cuprinztoare a factorilor de mediu ca o component
esenial a CIF. Factorii de mediu interacioneaz cu toate celelalte
componente ale funcionrii i dizabilitii. nelesul de baz al componentei
Factori de mediu este aceea de facilitare sau barare a impactului
caracteristicilor lumii fizice, sociale sau atitudinale.


10
n funcie de utilizator, interaciunea poate fi considerat ca proces sau ca rezultat.
8
Introducere CIF

3.3 Unitatea de clasificare
CIF clasific sntatea i strile asociate ale acesteia. De aceea, ca unitate de
clasificare se folosesc categoriile din cadrul domeniilor de sntate i
domeniilor asociate sntii. Ca urmare, este de reinut faptul c prin CIF
nu sunt clasificate persoane, ci se descrie situaia fiecrei persoane ntr-o
anumit zon din domeniul sntii sau al strilor asociate sntii. Mai
mult, descrierea se face ntotdeauna n contextul factorilor de mediu i a
factorilor personali.
3.4 Prezentarea CIF
CIF este prezentat n dou variante pentru a satisface cerinele diverilor
utilizatori i pentru a se putea diferenia pe niveluri de detalii.
Varianta integral a CIF, respectiv cea prezentat n volumul de fa, ofer o
clasificare detaliat pe patru niveluri. Acestea pot fi agregate ntr-un sistem
de clasificare de nivel superior care cuprinde toate domeniile din cel de-al
doilea nivel. Acest sistem pe dou niveluri reprezint varianta prescurtat a
CIF.
9
CIF Introducere

4. Privire general asupra componentelor CIF

DEFINIII
11

n contextul sntii:
Funciile organismului funcii fiziologice ale sistemelor
organismului(inclusiv funciile psihice)

Structurile corpului prile anatomice ale organismului(organe, membre
i componentele acestora)

Afectri probleme ale funciilor sau structurilor organismului, cum sunt
pierderile sau devierile semnificative

Activitatea executarea unei sarcini sau a unei aciuni de ctre un individ
Participarea implicarea n situaii de via
Limitarea activitii dificulti pe care un individ le poate avea n a
executa activiti.

Restricii de participare probleme pe care un individ le poate ntmpina
prin implicarea n situaii de via.

Factori de mediu constituie mediul fizic, social i atitudinal n care
oamenii triesc i i duc propria existen.


Aceti termeni sunt prezentai n general n Tabelul 1 i n termeni
operaionali n seciunea 5.1. Dup cum este ilustrat n Tabelui 1:
CIF are dou pri, fiecare cu dou componente:
Partea 1. Funcionare i Dizabilitate
(a) Funciile i structurile organismului
(b) Activiti i participare
Partea 2. Factori contextuali
(c) Factori de mediu
(d) Factori personali
Fiecare component poate fi exprimat att n termeni pozitivi, ct i n
termeni negativi.


11
Vezi anexa 1, Aspecte de taxonomie i terminologie
10
Introducere CIF

Fiecare component const din diverse domenii i, n cadrul fiecrui
domeniu, din categorii care sunt unitile de clasificare. Sntatea i
strile adiacente sntii unui individ pot fi evideniate prin alegerea
corespunztoare a codului sau codurilor categoriei, la care apoi se
adaug calificatorii, care sunt nite coduri numerice care specific
amplitudinea sau dimensiunile funcionrii sau dizabilitii din
respectiva categorie, sau msura n care un factor de mediu este un
element facilitant sau o barier n calea funcionrii.
Tabel 1. Prezentare general a CIF


Partea 1
Funcionare i dizabilitat
Partea 2
Factori contextuali
Compone
nte
Funciile i
structuri ale
organismului
Activiti i
participare
Factori de
mediu
Factori
personali
Domenii
Funciile
organismului
Structurile
corpului
Arii de via
(sarcini,
aciuni)
Influene
externe asupra
funcionrii i
dizabilitii
Influene
interne asupra
funcionrii i
dizabilitii
Construct
e
Schimbri ale
funciilor
organismului
(fiziologice)

Schimbri ale
structurilor
organismului
(anatomice)
Capacitate
Executarea de
sarcini ntr-un
mediu
standard

Performan
Executarea de
sarcini n
mediul curent
Facilitarea sau
obstrucionare
a impactului
caracteristicil
or realitii
fizice, sociale
i atitudinale
Impactul
caracteristicilor
personale
Integritate
funcional i
structural
Activiti
Participare
Nu e cazul
Aspect
pozitiv
Funcionare
Elemente de
facilitare

Afectare
Limitare de
activitate
Restricie de
participare
Nu e cazul
Aspect
Negativ
Dizabilitate
Bariere/
obstacole


11
CIF Introducere

4.1 Funciile, structurile i afectrile organismului
Definiii: Funciile organismului sunt funciile fiziologice ale sistemelor
organismului (inclusiv funciile psihologice)

Structurile corpului sunt prile anatomice ale organismului,
ca organele, membrele i componentele acestora.

Afectrile sunt probleme ale funciilor sau structurilor
organismului, ca pierderi i deviaii semnificative.

(1) Funciile i structurile organismului sunt clasificate n dou seciuni
diferite. Aceste dou ncadrri sunt gndite pentru a fi folosite n
paralel. De exemplu, funciile organismului cuprind simurile de baz,
cum ar fi funcii ale vederii, corelate la nivel structural sub forma
ochiului i a structurilor asociate acestuia.

(2) Organismse refer la organismul uman ca ntreg; cuprinde, deci, i
creierul i funciile acestuia, ca de exemplu intelectul. Ca urmare,
funciile mintale (sau psihice) sunt subsumate funciilor organismului.

(3) Funciile i structurile organismului sunt clasificate dup sistemele
organismului; de aceea, structurile corpului nu sunt considerate ca fiind
organe
12
.

(4) Afectrile structurii implic o anormalitate, un defect, o pierdere sau
alt deviaie semnificativ a structurilor organismului. Afectrile au fost
conceptualizate n legtur cu ceea ce se cunoate din punct de vedere
biologic la nivelul esuturilor i la nivel subcelular i molecular. Cu
toate acestea, din motive practice, aceste nivele nu apar pe list
13
.
Fundamentrile biologice ale afectrilor au orientat clasificarea i este
posibil s mai existe posibiliti de extindere a acesteia la nivel celular
i molecular. Pentru utilizatorii medicali, trebuie menionat c afectrile
nu se identific cu patologia care st la baza lor, ci sunt manifestri ale
acestei patologii.

(5) Afectrile reprezint o deviere de la anumite standarde umane general
acceptate n ceea ce privete statutul biomedical al organismului i
funciilor sale, iar definirea constituenilor este abordat n primul rnd


12
Dei nivelul organelor a fost menionat n versiunea ICIDH din 1980, definiia organului nu este
foarte clar. Tradiional, ochiul i urechea sunt considerate organe; cu toate acestea, identificarea i
definirea granielor este foarte dificil, acelai principiu aplicndu-se i extremitilor i organelor
interne. CIF nlocuiete termenul de organ, care implic existena unei entiti sau uniti din cadrul
organismului, cu termenul de structur a organismului.
13
Astfel, deficienele codificate folosind versiunea integral a CIF pot fi detectate i observate i de
ceilali sau chiar de persoanele n cauz, prin observare direct sau prin deducere din observaie.
12
Introducere CIF

de persoanele n msur (calificate) s judece funcionarea fizic i
psihic n conformitate cu aceste standarde.
(6) Afectrile pot fi temporare sau permanente; evolutive, regresive sau
staionare; intermitente sau continue. Deviaia de la normele umane
obinuite poate fi uoar sau sever i poate fluctua n timp. n
descrierile urmtoare se vor prezenta aceste caracteristici, mai ales n
forma lor codificat, cu ajutorul calificatorilor corespunztori punctului
respectiv.
(7) Afectrile sunt neutre din punct de vedere etiologic i evolutiv; de
exemplu, pierderea vederii sau a unui membru poate fi consecina unei
anomalii genetice sau a unui accident. Dar faptul c o afectare exist se
datoreaz neaprat unei cauze; cu toate acestea, pentru a explica
afectarea aprut, cauza poate s nu fie suficient. De asemeni, acolo
unde exist o afectare, exist i o disfuncie a funciilor sau structurilor
organismului, dar aceast disfuncie poate fi legat de o serie de alte
boli, tulburri sau stri fiziologice.
(8) Afectrile sunt o parte sau o form de expresie a unei stri de sntate,
dar nu indic n mod necesar c boala exist sau c individul trebuie
considerat bolnav.
(9) Afectrile sunt, din punct de vedere al sferei de aplicare, mult mai largi
i mult mai incluzive dect tulburrile i bolile; de exemplu, pierderea
unui picior este o afectare care ine de anatomia organismului, fr a fi o
tulburare sau o boal.
(10) Afectrile pot atrage dup sine alte afectri; de exemplu, atrofierea unui
muchi poate afecta funcionarea care ine de micare, funcionarea
inimii sau poate avea consecine respiratorii, iar afectrile percepiei pot
fi legate de funcionarea gndirii.
(11) Unele din categoriile incluse n componenta funcii i structuri ale
organismului par s se suprapun cu unele din categoriile incluse n CIB
(rev. 10), mai ales n ceea ce privete semnalmentele i simptomele. Cu
toate acestea, cele dou clasificri au scopuri diferite. Prin CIB (rev.10)
sunt clasificate simptomele, n capitole speciale pentru a documenta rata
de mortalitate i utilizarea serviciilor, n timp ce CIF prezint aceste
simptome ca parte component a funciilor organismului, care pot fi
utilizate pentru a preveni sau pentru a veni n ntmpinarea nevoilor
pacientului. Dar, ceea ce este cel mai important, clasificarea funciilor i
structurilor organismului are ca scop utilizarea ei mpreun cu i alturi
de categoriile din componenta Activiti i Participare.
(12) Afectrile sunt clasificate n categorii adecvate pe baza utilizrii unor
criterii de identificare bine definite (de exemplu, prezena sau absena
conform unui nivel limit). Aceste criterii sunt aceleai i pentru
componenta Funcii i structuri ale organismului. Acestea sunt: (a) pier-
derea sau lipsa; (b) reducerea; (c) adugare sau exces; (d) deviere. Dac
13
CIF Introducere

exist o afectare, aceasta poate fi ncadrat pe o scal n funcie de
severitatea acesteia, folosind calificatoarele generice indicate n CIF.
(13) Factorii de mediu interacioneaz cu funciile organismului, cum ar fi
interaciunea dintre calitatea aerului i respiraie, lumin i vedere,
sunete i auz, stimul de distragere i atenie, structura terenului i
echilibru, temperatura mediului i reglarea temperaturii organismului.
4.2 Activiti i Participare/limitarea activitii
i restriciile de participare
Definiii: Activitatea este executarea unei sarcini sau a unei aciuni de
ctre o persoan.
Participarea este implicarea ntr-o situaie de via.
Limitarea activitii reprezint dificultile unei persoane n a
executa activiti.
Restricii de participare sunt problemele pe care le poate
ntmpina o persoan prin implicarea n anumite situaii de
via.
(1) Domeniile componentei Activiti i Participare sunt indicate ntr-o
singur list care acoper ntreaga gam a ariilor vieii (de la nvarea
de baz sau observarea unor arii alctuite din mai multe elemente, cum
ar fi relaii interpersonale sau relaiile de munc). Componenta poate fi
utilizat pentru a desemna activiti (a) sau participare (b) sau ambele.
Domeniile acestei componente sunt caracterizate prin dou calificatoare:
performan i capacitate. De aceea, informaiile colectate din list
rezult ntr-o matrice de date n care nu apar suprapuneri sau redundane
(vezi Tabel 2 n continuare).
Tabel 2. Activiti i participare: matrice informaional
Calificatori
Domenii
Performan Capacitate
d1 nvarea i aplicare cunotinelor
d2 Sarcini i solicitri generale
d3 Comunicare
d4 Mobilitate
d5 Autongrijire
d6 Viaa de familie
d7 Interaciuni i relaii interpersonale
d8 Arii majore de via
d9 Comunitate, via social i civil
14
Introducere CIF

(2) Calificatorul performan descrie ceea ce face un individ n mediul su
obinuit. Dar, pentru c mediul obinuit cuprinde i o relaionare
social, prin performan se poate nelege i implicarea ntr-o situaie
de via sau experiena trit de oameni n contextul real n care
acetia triesc.
14
Acest context include factorii de mediu toate
aspectele care in de realitatea fizic, social i atitudinal care pot fi
codificate utiliznd componenta Factori de mediu.
(3) Calificatorul capacitate descrie abilitatea unui individ de a executa o
sarcin sau o aciune. Acest construct urmrete s indice cel mai nalt
nivel posibil de funcionare pe care-l poate atinge o persoan ntr-un
anume domeniu, la un anumit moment dat. Pentru a evalua capacitatea
deplin a unui individ, trebuie s se creeze un mediu standardizat care
s neutralizeze diversele impacturi ale unor medii asupra capacitii
individului. Acest mediu standardizat poate fi: (a) un mediu real utilizat
n general pentru evaluarea capacitii n condiii de testare; sau (b) n
cazul n care acesta nu este posibil, un mediu creat n care se consider
c impactul este uniform. Acest din urm mediu creat se poate numi
mediu uniform sau standard Astfel, capacitatea va reflecta abilitatea
individului adaptat la mediu. Aceast adaptare trebuie s fie la fel
pentru toi oamenii din orice ar pentru a se putea realiza o comparaie
ntre ri. Caracteristicile unui mediu uniform sau standard pot fi
codificate folosind clasificarea componentei Factori de mediu. Diferena
dintre capacitate i performan reflect diferena dintre diversele
impacturi ale mediilor obinuite sau uniforme, oferind astfel o orientare
util privind intervenia asupra mediului respectiv pentru a mbunti
performanele individului.
(4) Att calificatorii de capacitate, ct i cei de performan pot fi utilizai
ulterior, cu sau fr mijloace ajuttoare sau asisten personal. Avnd
n vedere c nici mijloacele ajuttoare, nici asistena personal nu
elimin afectrile, acestea pot n schimb s elimine limitrile
funcionrii n anumite domenii. Acest tip de codificare este util mai
ales pentru a identifica ct de mult este limitat funcionarea individului
n lipsa utilizrii respectivelor mijloace ajuttoare (vezi instruciunile de
codificare din Anexa 2).
(5) Dificultile sau problemele n aceste domenii pot s apar atunci cnd
exist modificri calitative sau cantitative n modul n care un individ
realizeaz funcionarea n domeniul respectiv. Limitrile sau restriciile
sunt evaluate pe baza unui standard uman general acceptat. Standardul


14
Definiia participrii introduce conceptul de implicare. Unele dintre definiiile propuse pentru
implicare include a lua parte, a fi inclus sau angajat ntr-o arie de via, a fi acceptat sau a avea
acces la resursele necesare. ntre informaiile din Tabelul 2, singurul posibil indicator de participare
este codificarea prin performan. Aceasta nu nseamn c ntre participare i egalitate se pune
automat semnul egalitii. De asemenea, se impune distingerea conceptului de implicare de experiena
subiectiv a implicrii (n sensul de a aparine). Utilizatorii care doresc s codifice implicarea
separat trebuie s consulte ndrumrile din Anexa 2.
15
CIF Introducere

sau norma pe baza crora se realizeaz comparaia dintre capacitatea i
performana unui individ este aceea a unui individ care nu are aceeai
stare de sntate (aceeai boal, tulburare, vtmare etc.). Limitrile sau
restriciile indic discordana dintre performana observat i cea
ateptat. Performana ateptat este aceea n conformitate cu norma
uman, care reprezint experiena oamenilor ce nu au o stare de sntate
similar. Aceeai norm este aplicat i n cazul calificatorilor de
capacitate, astfel nct s se poat interveni asupra mediului n care
triete un individ n sensul creterii performanei.
(6) Problemele legate de performan pot s decurg direct din mediul
social, chiar i n cazul unui individ fr afectri. De exemplu, o
persoan seropozitiv HIV, fr nici un alt simptom sau boal, sau o
persoan cu predispoziie genetic fa de anumite boli poate s nu aib
nici o afectare sau poate dispune de capacitate de munc, dar nu poate
realiza acest lucru din cauza faptului c i se refuz accesul la servicii,
din pricina discriminrii sau a stigmatizrii.
(7) Pe baza domeniilor din componenta Activiti i Participare este foarte
dificil s se fac o distincie foarte clar ntre Activiti i
Participare Situaia este similar i n cazul diferenierii clare ntre
perspectiva individual i cea social, pe baza domeniilor,
diferenierea nefiind posibil datorit diversitii internaionale i
diferenelor de abordare a profesionitilor i a structurilor teoretice. De
aceea, CIF ofer o singur list care poate fi utilizat, dac utilizatorii
doresc acest lucru. Explicaii suplimentare sunt oferite n Anexa 3.
Exist patru posibile modaliti de utilizare a listei:
(a) desemnarea unor domenii ca fiind activiti i a altor domenii ca
fiind participare, fr suprapuneri;
(b) similar cu punctul (a) de mai sus, dar cu suprapuneri pariale ;
(c) desemnarea tuturor domeniilor detaliate ca activiti i a
categoriilor mai largi ca participare;
(d) utilizarea tuturor domeniilor i ca activiti i ca participare.
4.3 Factori contextuali
Factorii contextuali reprezint cadrul general de via i de condiii de via
ale unui individ. Factorii contextuali au dou componente: Factori de mediu
i Factori personali care pot avea un impact asupra unui individ care are o
anumit stare de sntate sau asupra strii de sntate i a strilor adiacente
de sntate ale acestuia.
Factorii de mediu alctuiesc mediul fizic, social i atitudinal n care triesc
oamenii. Aceti factori se afl n afara individului i pot influena, negativ
sau pozitiv, performanele unui individ ca membru al societii, capacitatea
16
Introducere CIF

individului de a executa aciuni sau sarcini, sau funciile i structura
organismului.
(1) Factorii de mediu sunt structurai n categorii de clasificare care se
concentreaz pe diverse niveluri:
(a) Individual mediul din imediata apropiere a individului, inclusiv
locuri ca: locuina, locul de munc sau coala. Din acest nivel fac
parte acele caracteristici fizice i materiale ale mediului cu care
individul se confrunt direct, precum i contactul direct cu alte
elemente, cum sunt: familia, cunotinele, colegii i persoanele
necunoscute.
(b) Social structuri sociale, formale sau informale, servicii i abordri
i sisteme generale din comunitate sau societate care pot avea un
impact asupra individului. Din acest nivel fac parte organizaiile i
serviciile aferente locului de munc, activitilor comunitare,
ageniilor guverna-mentale, serviciilor de comunicaie i transport,
precum i reelelor informale cu caracter social, inclusiv legislaia,
reglementrile, regulamentele, oficiale sau neoficiale, atitudinile i
ideologiile.
(2) Factorii de mediu interacioneaz cu componenta Funcii i Structuri ale
organismului i cu componenta Activiti i Participare. Pentru fiecare
component se poate stabili natura i msura acestei interaciuni prin
activiti tiinifice ulterioare. Dizabilitatea este caracterizat ca fiind
rezultat sau efect al unor relaii complexe dintre starea de sntate a
individului, factorii personali i factorii externi care reprezint
circumstanele de via ale acelui individ. Datorit acestei relaii,
impactul diverselor medii asupra aceluiai individ, cu o stare de sntate
dat, poate fi extrem de diferit. Astfel, un mediu care are bariere sau
care nu ofer elemente de facilitare va restriciona performana
individului; iar alte medii care ofer elemente de facilitare pot duce la
creterea performanei individului. Societatea poate obstruciona
performana unui individ fie pentru c, pe de o parte, creeaz bariere (de
exemplu, cldiri inaccesibile), fie c nu ofer acele elemente de
facilitare (de exemplu, lipsa dispozitivelor tehnice de sprijin).
Factorii personali reprezint acel context particular al vieii i condiiilor de
via ale unui individ i cuprinde caracteristicile individului care nu fac parte
din starea sa de sntate sau din strile adiacente acesteia. Aceti factori pot
fi: sexul, rasa, vrsta, alte stri de sntate, forma fizic, stilul de via,
obiceiuri, modul n care a fost crescut, modul de adaptare, mediul social din
care provine, educaia, profesia, experiena prezent sau anterioar
(evenimente din viaa actual sau din trecut) modelul general de
comportament i caracterul, valori psihice individuale i alte caracteristici
care, parial sau total, pot juca un rol, la orice nivel, n ceea ce privete
dizabilitatea. Factorii personali nu sunt detaliai n CIF. Cu toate acestea,
contribuia lor poate avea un impact asupra a ceea ce rezult din diversele
intervenii.
17
CIF Introducere

5. Modelul funcionrii i dizabilitii
5.1 Procesul de funcionare i dizabilitatea
Ca i clasificare, CIF nu prefigureaz un proces al funcionrii i dizabilitii.
Totui, CIF se poate utiliza pentru a descrie un proces prin furnizarea de
mijloace de radiografiere a diferitelor constructe i domenii. CIF ofer o
abordare a clasificrii funcionrii i dizabilitii din mai multe perspective, ca
fiind un proces interactiv i n continu evoluie. Clasificarea ofer piesele
necesare utilizatorilor care doresc s creeze modele i s studieze diverse aspecte
ale acestui proces. Clasificarea Internaional a Funcionrii poate fi considerat
un limbaj: textele care se pot crea pe baza CIF depind de utilizatori, de
creativitatea acestora i de orientarea lor tiinific. Reprezentarea grafic din
figura urmtoare poate servi ca ajutor pentru a vizualiza nelegerea curent a
interaciunii dintre diversele componente
15
:

Figura 1. Interaciuni dintre componentele CIF





















Condiia de sntate
(tulburare sau boal)
Activiti
Funcii i structuri
ale organismului
Participare
Factori de mediu Factori personali


15
CIF difer fundamental de versiunea din 1980 a ICIDH n ceea ce privete descrierea interrelaiilor
dintre funcionare i dizabilitate. Este de observat c orice reprezentare grafic poate fi incomplet i
greit interpretat datorit complexitii interaciunilor unui model multidimensional. Modelul este
conceput pentru a ilustra interaciuni multiple. Este posibil orice alt reprezentare grafic pentru a
accentua alte elemente importante pentru proces. Interpretarea interaciunilor dintre diferitele
componente i constructe poate i ea s difere (de exemplu, impactul factorilor ambientali asupra
funciilor organismului este cu siguran diferit de impactul acelorai factori asupra participrii.
18
Introducere CIF

n reprezentarea grafic de mai sus, funcionarea unui individ ntr-un anume
domeniu este o interaciune sau o relaie complex ntre condiia de sntate
a acestuia i factorii contextuali (de exemplu, factorii de mediu i factorii
personali). ntre aceste entiti exist o interaciune dinamic: intervenia
asupra unei entiti are capacitatea de a modifica una sau mai multe dintre
celelalte entiti. Aceste interaciuni sunt specifice, fr ca relaia dintre una
i cealalt s fie ntotdeauna predictibil. Interaciunea funcioneaz n dou
direcii; prezena dizabilitii putnd modifica chiar starea de sntate
propriu-zis. Este, deseori, justificat aciunea de a deduce limitarea de
capacitate de la una la mai multe afectri sau restricia de performan de la
una sau mai multe limitri. Cu toate acestea, este foarte important s se
colecteze date despre toate aceste construcii independent i dup aceea s se
exploreze asociaiile i legturile cauzale dintre acestea. Dac se urmrete
descrierea unei experiene de sntate complete, atunci toate componentele
sunt importante. De exemplu, se poate ca un individ:
s aib nite afectri fr a avea i limitri de capacitate (de exemplu,
desfigurarea produs de lepr poate s nu afecteze capacitatea
persoanei);
s aib probleme de performan i limitri de capacitate fr a avea o
afectare evident (de exemplu, performan redus n realizarea
activitilor zilnice asociat cu multe boli);
s aib probleme de performan fr a avea afectri sau limitri de
capacitate (de exemplu, persoanele seropozitive HIV sau pacieni
recuperai dup diverse boli psihice, datorit faptului c intervine
stigmatizarea sau discriminarea la nivelul relaiilor inter-personale sau
de serviciu);
s aib limitri de capacitate, din cauza lipsei unor mijloace de sprijin,
dar s nu aib probleme de performan n mediul su obinuit de via
(de exemplu, un individ cu limitri de mobilitate poate fi sprijinit de
societate prin oferirea de echipament adecvat care s-i permit
deplasarea);
s se confrunte cu o situaie care influeneaz n sens opus (de exemplu,
lipsa folosirii membrelor poate duce la atrofierea muchilor;
instituionalizarea poate duce la pierderea deprinderilor sociale).

n Anexa 4 sunt prezentate exemple concrete de cazuri care ilustreaz
posibilele interaciuni dintre aceste constructe.

Reprezentarea grafic anterioar demonstreaz rolul pe care factorii
contextuali (respectiv, factorii de mediu i factorii personali) l joac n acest
context. Aceti factori interacioneaz cu individul care are o anume stare de
sntate i stabilesc natura i msura funcionrii acelui individ. Factorii de
mediu sunt exteriori individului (de exemplu, atitudinea societii,
19
CIF Introducere

caracteristicile arhitecturale, sistemul juridic) i sunt clasificai n capitolul
care se ocup de clasificarea Factorilor de mediu. n versiunea actual a CIF
nu se face ns nici o clasificare a factorilor personali. Aceti factori in de:
sex, ras, vrst, forma fizic, stil de via, obiceiuri, mod de adaptare i alte
asemenea elemente. Evaluarea i aprecierea lor sunt lsate la latitudinea
utilizatorului, dup cum este necesar.
5.2 Modele medicale i sociale
Pentru a nelege i a explica dizabilitatea i funcionarea s-au propus mai
multe modele conceptuale
16
. Acestea pot fi exprimate ca o relaie dialectic
ntre modelul medical versus modelul social. Modelul medical consider
dizabilitatea ca pe o problem a persoanei, cauzat direct de boal, traum
sau alt stare de sntate care necesit o ngrijire medical, oferit ca
tratament individual de ctre profesioniti. Managementul dizabilitii are ca
scop vindecarea sau adaptarea i schimbarea comportamentului individului.
ngrijirea medical devine, n acest sens, subiectul principal, iar la nivel
politic principalul rspuns este unul de modificare sau reformare a politicii
de ngrijire medical. Modelul social al dizabilitii consider dizabilitatea
ca fiind n principal, o problem. creat social i o chestiune care ine n
primul rnd de integrarea complet a individului n societate. Dizabilitatea
nu este un atribut al unui individ, ci un complex de condiii create de mediul
social. Din aceast cauz, managementul acestei probleme necesit aciune
social i este responsabilitatea comun a ntregii societi, n sensul
producerii acelor schimbri de mediu necesare participrii persoanelor cu
dizabiliti n toate domeniile vieii sociale. Managementul dizabilitii este
aadar o problem de atitudine i de ideologie, care implic o schimbare
social, ceea ce n termeni politici devine o problem de drepturi ale
omului. Pentru acest model, dizabilitatea este o problem politic.
CIF se bazeaz pe integrarea acestor dou modele opuse. Pentru a reda
esena integrrii diverselor perspective ale funcionrii, este utilizat un
model biopsihosocial. De aceea, pentru a oferi un punct de vedere coerent,
CIF ncearc s realizeze o sintez asupra tuturor perspectivelor sntii:
din punct de vedere biologic, individual i social
17
.


16
Termenul model nseamn aici construcie sau paradigm care difer de sensul n care acelai
termen este folosit n seciunea anterioar.
17
Vezi Anexa 5 CIF i persoanele cu dizabiliti.
20
Introducere CIF

6. Utilizarea CIF
CIF este o clasificare a funcionrii i dizabilitii individului. Aceast
clasificare grupeaz sistematic strile de sntate i domeniile asociate
strilor de sntate. Domeniile sunt din nou grupate n cadrul fiecrei
componente, n funcie de caracteristicile comune (de exemplu, originea,
tipul sau similitudinile dintre ele). Clasificarea este structurat pe baza unui
set de principii (vezi Anexa 1). Aceste principii se refer i la
interrelaionarea dintre niveluri i la ierarhizarea clasificrii (seturi de
niveluri). Cu toate acestea, unele dintre categoriile CIF nu sunt structurate
ierarhic i nu sunt puse ntr-o anumit ordine, dar au valoarea de membru
egal al unei ramuri.
n cele ce urmeaz sunt listate caracteristicile structurale ale clasificrii, utile
n folosirea acesteia:
(1) CIF ofer definiii operaionale standard ale strii de sntate i ale
domeniilor asociate strii de sntate, ca fiind opuse definiiilor
naionale sau locale ale strii de sntate. Aceste definiii descriu
atributele eseniale ale fiecrui domeniu (de exemplu, caliti,
proprieti i relaii) i conin informaii despre ce anume este inclus n
sau exclus din respectivul domeniu. Definiiile conin punctele de
referin folosite n mod curent n evaluare, astfel nct acestea pot fi
transpuse n chestionare. Viceversa, rezultatele obinute ca urmare a
utilizrii instrumentelor de evaluare existente pot fi codificate n
termenii CIF. De exemplu, funciile vederii sunt definite ca fiind
funcii de distingere a formei i conturului, de la diverse distane,
folosind unul sau ambii ochi, astfel nct severitatea dificultii de a
vedea poate fi codificat ca fiind uoar, moderat, sever sau, n
funcie de aceti parametri, total.
(2) CIF utilizeaz un sistem alfanumeric n care literele b, s, d i e
sunt utilizate pentru a nota Funcionarea organismului, Structura
organismului, Activiti i Participare i Factori de mediu. Aceste litere
sunt urmate de un cod numeric, unde primul numr este numrul
capitolului (o cifr), urmat de al doilea nivel (dou cifre) i de nivelurile
trei i patru (cte o cifr fiecare).
(3) Categoriile CIF sunt compartimentate astfel nct categoriile mai largi
s se poat defini prin includerea unor subcategorii mai detaliate ale
categoriei principale. (De exemplu, in Capitolul 4 componenta
Activiti i Participare categoria Mobilitate, include sub-categorii
separate pentru: stat n picioare, stat jos, mers, capacitatea de a duce
obiecte i altele). Versiunea prescurtat acoper dou niveluri, n timp
ce versiunea integral (detaliat) se extinde la patru niveluri. Codurile
din ambele versiuni corespund iar versiunea prescurtat poate fi
agregat din versiunea detaliat.
21
CIF Introducere

(4) La fiecare nivel, fiecare individ poate avea o gam de coduri. Acestea
pot fi independente sau interconectate.
(5) Codurile CIF sunt considerate complete numai prin prezena
calificatorului care indic amplitudinea nivelului strii de sntate (de
exemplu, gradul de severitate a problemei respective). Calificatorii sunt
codificai cu ajutorul cifrelor (una, dou sau mai multe) care urmeaz
dup un anumit punct (sau separator). Utilizarea oricrui cod trebuie
nsoit de cel puin un calificator. Fr asocierea cu calificatori,
codurile nu au nici o semnificaie inerent.
(6) Primul calificator pentru Funciile i structurile organismului,
calificatorii de capacitate i performan pentru Activiti i Participare,
i primul calificator pentru Factorii de mediu descriu amploarea
problemelor din respectiva component.
(7) Toate aceste trei componente clasificate n CIF (Funciile i structurile
organismului, Activiti i Participare, Factorii de mediu) sunt ncadrate
pe baza aceleai scale generale. A avea o problem poate nsemna o
afectare, o limitare, o restricie sau o barier, n funcie de concept. n
funcie de domeniul clasificrii relevante (unde xxx reprezint numrul
domeniului din cel de-al doilea nivel) i pentru o ncadrare adecvat,
trebuie alei termenii corespunztori, cum sunt cei exemplificai n
parantezele de mai jos. Pentru ca aceast clasificare s poat fi utilizat
ntr-o manier universal, cercetarea trebuie s dezvolte proceduri de
evaluare. Pentru acele cazuri n care se utilizeaz instrumente de
evaluare calibrate sau pentru care exist alte standarde disponibile
pentru a califica afectarea, limitarea de capacitate, problemele de
performan sau barierele, este pus la dispoziie o gam larg de
exprimare procentual. De exemplu, dac se menioneaz nici o
problem sau problem complet, codificarea ofer o marj de eroare
de pn la 5%. O problem moderat este definit n a doua jumtate
a timpului sau n a doua jumtate a scalei care corespunde problemei
complete. Aceste procente se vor calibra n diferite domenii cu referire
la standardele umane, tot ca valori procentuale.

xxx.0 NICI o problem (inexistent, absent, neglijabil) 0 4%
xxx.1 problem UOAR (uoar, sczut()) 5 24%
xxx.2 problem MODERAT (mediu, destul de) 25 49%
xxx.3 problem SEVER (ridicat, extrem de.) 50 95%
xxx.4 problem COMPLET (n totalitate) 96 100%
xxx.8 nu se menioneaz
xxx.9 nu e cazul

(8) n ceea ce privete Factorii de mediu, acest prim calificator se poate
utiliza pentru a denota fie msura efectelor pozitive ale mediului, de
22
Introducere CIF

exemplu, elemente de facilitare, sau msura influenelor negative ale
mediului, de exemplu, barierele. Ambele se servesc de aceeai scal de
la 1 la 4, dar pentru a indica elementele de facilitare punctul este
nlocuit de semnul plus (+): de exemplu: e110+2. Factorii de mediu pot
fi pui ntr-un cod (a) cu referire la fiecare concept n parte sau (b), n
general, fr referire la fiecare concept n parte. Este de preferat s se
opteze pentru primul caz, deoarece astfel impactul i atribuiile pot fi
identificate mult mai clar.
(9) n funcie de utilizatori, la codificarea fiecrui element poate fi adecvat
i util s se adauge i alte tipuri de informaii. Exist, n acest sens, o
diversitate de calificatoare suplimentare care ar putea fi utile. Tabelul 3
prezint detalii despre calificatoare pentru fiecare component i
sugereaz i dezvoltarea de calificatoare suplimentare.
(10) Descrierile strii de sntate i ale domeniilor adiacente strii de
sntate se refer la utilizarea acestora ntr-un anume moment (de
exemplu, instantaneu). Cu toate acestea, pentru a descrie traiectoria ntr-
o anumit perioad de timp sau ntr-un proces, se pot considera mai
multe momente.
(11) n CIF, starea de sntate i domeniile asociate strii de sntate a unui
individ sunt oferite printr-o palet mai larg de coduri care acoper cele
dou pri ale clasificrii. Astfel, numrul maxim de coduri pentru o
persoan poate fi 34, exprimat printr-o cifr la fiecare nivel (8 coduri
pentru funciile organismului, 8 pentru structurile corpului, 9 pentru
performan i 9 pentru capacitate). Similar pentru elementele cu dou
niveluri, numrul total de coduri este 362. Pentru niveluri mai detaliate,
aceste coduri pot ajunge chiar pn la 1424 de elemente. n aplicarea
CIF n situaii concrete este adecvat s se lucreze cu un set de 3 pn la
18 coduri pentru a descrie un caz real, ntr-o limit de precizie pe dou
niveluri (trei cifre). Variantele mai detaliate pentru patru niveluri se
utilizeaz de ctre serviciile specializate (de exemplu, rezultatele i
efectele reabilitrii, geriatrie etc.), n timp ce clasificarea pe dou
niveluri este utilizat pentru analiza i evaluarea rezultatelor i efectelor
clinice.
Anexa 2 ofer i alte instruciuni i ndrumri cu privire la codificare. Pentru
a utiliza acest sistem de codificare se recomand tuturor utilizatorilor s se
perfecioneze prin OMS i reeaua de colaboratori OMS.
23
CIF Introducere

Tabel 3. Calificatori

Componente Primul calificator Al doilea calificator
Funcii ale
organismului(b)
Calificator generic pe o scal
negativ pentru a indica
msura sau amploarea unei
afectri
Nici unul
Structuri ale
organismului (s)
Calificator generic pe o scal
negativ pentru a indica
msura sau amploarea unei
afectri
Exemplu: s730.3 pentru a
indica o deficien sever a
extremitii superioare
Utilizat pentru a indica natura
schimbrii intervenite n structura
organismului respectiv:
0 nici o schimbare n structur
1 total absent
2 parial absent
3 parte suplimentar
4 dimensiuni aberante
5 discontinuitate
6 abatere de la poziie
7 schimbri calitative n
structur, inclusiv acumulare
de lichid
8 nu se menioneaz
9 nu e cazul
Exemplu: s730.32 pentru a indica
absena parial a extremitii
superioare
Activiti i
participare (d)
Performan
Calificator generic
Probleme existente n mediul
curent al persoanei
Exemplu: d5101.1_ pentru a
indica dificulti uoare
privind activitatea de splare
a ntregului corp cu ajutorul
unor mijloace ajuttoare de
care dispune persoana n
mediul su curent de via
Capacitate
Calificator generic
Limitare fr sprijin
Exemplu: d5101._2 pentru a indica
dificulti moderate n activitatea de
splare a ntregului corp; nseamn
c dificultile moderate exist n
absena utilizrii unor mijloace
ajuttoare sau a ajutorului din partea
altei persoane
Factori de mediu (e) Calificator generic, pe o scal
negativ i pozitiv, pentru a
indica barierele i, respectiv,
elementele de facilitare
Exemplu: e130.2 pentru a
arta c produsele destinate
educaiei reprezint o barier
moderat. i invers, e 130+2
pentru a arta c produsele
destinate educaiei reprezint
un element de facilitare
moderat
Nici unul
24
Introducere CIF

Adoptarea CIF n vederea utilizrii internaionale
de ctre cea de-a 54-a Sesiune a OMS
Rezoluia WHA54.21 se va citi dup cum urmeaz:
Cea de-a 54-a Sesiune a OMS:
1. AVIZEAZ ediia a doua a Clasificrii Internaionale a Afectrilor,
Dizabilitilor i Handicapurilor (ICIDH), sub denumirea de Clasificare
Internaional a Funcionrii, Dizabilitii i Sntii, la care se va face
referire n continuare cu forma prescurtat CIF;
2. CHEAM statele membre s utilizeze CIF n cercetare, supraveghere i
raportare, dup caz, innd cont de situaiile specifice din statele
membre i, mai ales, avnd n vedere posibilele revizuiri viitoare;
3. SOLICIT Directorului General s asigure sprijin pentru statele
membre, la cererea acestora, pentru utilizarea CIF.

25
Lista capitolelor din clasificare
Clasificarea
pe un nivel
Clasificarea pe un nivel CIF

28
CIF Clasificarea pe un nivel


FUNCIILE ORGANISMULUI
Capitolul 1: Funciile mintale
Capitolul 2: Funciile senzoriale i durerea
Capitolul 3: Vocea i Funciile vorbirii
Capitolul 4: Funciile sistemelor cardiovascular, atologic, imunitar i
respirator
Capitolul 5: Funcii ale sistemelor digestiv, metabolic i endocrin
Capitolul 6: Funciile urogenitale i de reproducere
Capitolul 7: Funcii ale sistemelor digestiv, metabolic i endocrin
Capitolul 8: Funciile pielii i structurilor aferente pielii
STRUCTURILE CORPULUI
Capitolul 1: Structurile sistemului nervos
Capitolul 2: Ochiul, urechea i structurile aferente
Capitolul 3: Structurile care intervin n voce i vorbire
Capitolul 4: Structurile sistemelor cardiovascular, imunitar i respirator
Capitolul 5: Structurile legate de sistemele digestiv, metabolic i
endocrin
Capitolul 6: Structurile legate de sistemele genital - urinar i
reproductiv
Capitolul 7: Structurile legate de micare
Capitolul 8: Pielea i structurile aferente pielii
29
Clasificarea pe un nivel CIF

ACTIVITILE I PARTICIPAREA
Capitolul 1: nvarea i aplicarea cunotinelor
Capitolul 2: Sarcini i solicitri generale
Capitolul 3: Comunicarea
Capitolul 4: Mobilitatea
Capitolul 5: Autongrijirea
Capitolul 6: Autogospodrirea
Capitolul 7: Interaciunile i relaiile interpersonale
Capitolul 8: Ariile majore ale vieii
Capitolul 9: Comunitatea, viaa civic i social
FACTORII DE MEDIU
Capitolul 1: Produse i tehnologii
Capitolul 2: Mediul natural i schimbrile fcute de om asupra mediului
Capitolul 3: Sprijin i relaii
Capitolul 4: Atitudini
Capitolul 5: Servicii, sisteme i politici
30
Lista capitolelor
i a nivelului primei ramuri
din clasificare
Clasificarea
pe dou niveluri
Clasificarea pe dou niveluri CIF

32
CIF Clasificarea pe dou niveluri


FUNCIILE ORGANISMULUI
Capitolul 1: Funciile mintale
Funcii mintale globale (b110-b139)
b110 Funciile contiinei
b114 Funciile de orientare
b117 Funcii intelectuale
b122 Funcii psihosociale globale
b126 Funcii ale temperamentului i personalitii
b130 Funcii ale energiei i impulsului
b134 Funciile somnului
b139 Alte funcii mintale globale, specificate i nespecificate
Funcii mintale specifice (b140-b189)
b140 Funciile ateniei
b144 Funciile memoriei
b147 Funcii psihomotorii
b152 Funciile emoionale
b156 Funcii perceptive
b160 Funciile gndirii
b164 Funciile cognitive de nivel superior
b167 Funciile mintale ale limbajului
b172 Funcii de calcul
b176 Funciile mintale ale succesiunii micrilor complexe
b180 Funciile legate de experiena de sine i de timp
b189 Alte funcii mintale specifice, specificate i nespecificate
b198 Alte funcii mintale specificate
b199 Funcii mintale nespecificate
Capitolul 2: Funciile senzoriale i durerea
Funciile vzului i alte funcii aferente (b210-b229)
b210 Funciile vzului
b215 Funciile structurilor aferente ochiului
b220 Senzaii asociate ochiului i structurilor aferente
b229 Vzul i funcii aferente, altele specificate i nespecificate
Funciile auzului i cele vestibulare (b230-b249)
b230 Funciile auzului
b235 Funcii vestibulare
b240 Senzaii asociate cu funciile auzului i cele vestibulare
b249 Alte funcii specificate i nespecificate ale auzului i vestibulare
FUNCIILE senzoriale adiionale (b250-b279)
b250 Funcia gustului
b255 Funcia mirosului
33
Clasificarea pe dou niveluri CIF

b260 Funcia proprioceptiv
b265 Funcia tactil
b270 Funciile senzoriale legate de temperatur i de ali stimuli
b279 Alte funcii senzoriale adiionale specificate i nespecificate
Durerea (b280-b289)
b280 Senzaia de durere
b289 Alte senzaii de durere, specificate i nespecificate
b298 Alte funcii senzoriale i de durere specificate
b299 Funcii senzoriale i de durere nespecificate
Capitolul 3: Vocea i funciile vorbirii
b310 Funciile vocii
b320 Funciile de articulare a sunetelor
b330 Fluenta i ritmul funciilor vorbirii
b340 Funcii de vocalizare alternativ
b398 Alte funcii specificate ale vocii i vorbirii
b399 Funcii nespecificate ale vocii i vorbirii
Capitolul 4: Funciile sistemelor cardiovascular, hemato-
logic, imunitar i respirator
Funciile sistemului cardiovascular (b410-b429)
b410 Funciile inimii
b415 Funciile vaselor de snge
b420 Funciile tensiunii arteriale
b429 Alte funcii ale sistemului cardiovascular, specificate i nespecificate
Funciile sistemului hematologic i sistemului imunitar (b430-b439)
b430 Funcii ale sistemului hematologic
b435 Funcii ale sistemului imunitar
b439 Funciile sistemului hematologic i sistemului imunitar, altele
specificate i nespecificate
Funciile sistemului respirator (b440-b449)
b440 Funciile respiraiei
b445 Funciile muchilor respiratori
b449 Funciile sistemului respirator, altele specificate i nespecificate
Funciile i senzaiile adiionale sistemului cardiovascular i sistemului
respirator (b450-b469)
b450 Funcii respiratorii adiionale
b455 Funciile toleranei la efort
b460 Senzaii asociate cu funciile respiratorii i cardiovasculare
b469 Funcii i senzaii adiionale sistemului cardiovascular i respirator,
altele specificate i nespecificate
34
CIF Clasificarea pe dou niveluri

b498 Funcii ale sistemelor cardiovascular, hematologic, imunitar i
respirator, altele specificate
b499 Funcii ale sistemelor cardiovascular, hematologic, imunitar i
respirator, nespecificate
Capitolul 5: Funcii ale sistemelor digestiv, metabolic
i endocrin
Funcii aferente sistemului digestiv (b510-b539)
b510 Funciile ingestiei
b515 Funciile digestive
b520 Funcii de asimilare
b525 Funciile defecaiei
b530 Funciile de meninere a greutii
b535 Senzaii asociate cu sistemul digestiv
b539 Senzaii asociate cu sistemul digestiv, altele specificate i
nespecificate
Funcii legate de metabolism i de sistemul endocrin (b540-b559)
b540 Funciile metabolice generale
b545 Funciile de echilibru al electroliilor, mineralelor i apei
b550 Funciile termoreglrii
b555 Funciile glandelor endocrine
b559 Funcii legate de metabolism i sistemul endocrin, altele specificate i
nespecificate
b598 Funciile sistemelor digestiv, metabolic i endocrin, altele specificate
b599 Funciile sistemelor digestiv, metabolic i endocrin, nespecificate
Capitolul 6: Funciile urogenitale i de reproducere
Funciile urinare (b610-b639)
b610 Funciile excreiei urinei
b620 Funciile actului de urinare
b630 Senzaii asociate cu funciile urinare
b639 Funciile urinare, altele specificate i nespecificate
Funciile genitale i reproductive (b640-b679)
b640 Funciile sexuale
b650 Funciile menstruaiei
b660 Funciile procreaiei
b670 Senzaii asociate cu Funciile genitale i reproductive
b679 Senzaii asociate cu Funciile genitale i reproductive, altele
specificate i nespecificate
b698 Funciile urogenitale i reproductive, altele specificate
b699 Funciile urogenitale i reproductive, nespecificate
35
Clasificarea pe dou niveluri CIF

Capitolul 7: Funciile neuromusculoscheletice
i ale micrilor aferente
Funciile articulaiilor i oaselor (b710-b729)
b710 Funciile mobilitii articulaiilor
b715 Funciile stabilitii articulaiilor
b720 Funciile mobilitii oaselor
b729 Funciile mobilitii oaselor, altele specificate i nespecificate
Funciile muchilor (b730-b749)
b730 Funciile de putere a muchilor
b735 Funciile tonusului muscular
b740 Funcii de anduran muscular
b749 Funciile muchilor, altele specificate i nespecificate
Funciile micrii (b750-b789)
b750 Funciile reflexelor motorii
b755 Funciile reaciilor de micare involuntar
b760 Controlul funciilor micrilor voluntare
b765 Funciile micrilor involuntare
b770 Funciile tipurilor de mers
b780 Senzaii legate de funciile muchilor i micrii
b789 Funciile micrii, alte specificate i nespecificate
b798 Funcii neuromusculoscheletale i funcii legate de micare, altele
specificate
b799 Funcii neuromusculoscheletale i funcii legate de micare,
nespecificate
Capitolul 8: Funciile pielii i ale altor structuri
aferente pielii
Funciile pielii (b810-b849)
b810 Funciile de protecie a pielii
b820 Funciile reparatorii ale pielii
b830 Alte funcii ale pielii
b840 Senzaii legate de piele
b849 Funciile pielii, altele specificate i nespecificate
Funciile prului i unghiilor (b850-b869)
b850 Funciile prului
b860 Funciile unghiilor
b869 Funciile prului i unghiilor, altele specificate i nespecificate
b898 Funciile pielii i ale structurilor aferente pielii, altele specificate
b899 Funciile pielii i ale structurilor aferente pielii, nespecificate
36
CIF Clasificarea pe dou niveluri


STRUCTURILE CORPULUI
Capitolul 1: Structurile sistemului nervos
s110 Structura creierului
s120 Mduva spinrii i structurile aferente
s130 Structura meningelui
s140 Structura sistemului nervos simpatic
s150 Structura sistemului nervos parasimpatic
s198 Structura sistemului nervos, altele specificate
s199 Structura sistemului nervos, nespecificate
Capitolul 2: Ochiul, urechea i structurile aferente
s210 Structura orbitelor
s220 Structura globului ocular
s230 Structurile din jurul ochiului
s240 Structura urechii externe
s250 Structura urechii mediane
s260 Structura urechii interne
s298 Ochiul, urechea i structurile aferente, altele specificate
s299 Ochiul, urechea i structurile aferente, nespecificate
Capitolul 3: Structurile care intervin n voce i vorbire
s310 Structura nasului
s320 Structura cavitii bucale
s330 Structura faringelui
s340 Structura laringelui
s398 Alte structuri care intervin n voce i vorbire, specificate
s399 Alte structuri care intervin n voce i vorbire, nespecificate
Capitolul 4: Structurile sistemelor cardiovascular,
imunitar i respirator
s410 Structura sistemului cardiovascular
s420 Structura sistemului imunitar
s430 Structura sistemului respirator
s498 Alte structuri ale sistemelor cardiovascular, imunitar i respirator,
specificate
s499 Alte structuri ale sistemelor cardiovascular, imunitar i respirator,
nespecificate
Capitolul 5: Structurile legate de sistemele digestiv,
metabolic i endocrin
s510 Structura glandelor salivare
s520 Structura esofagului
37
Clasificarea pe dou niveluri CIF

s530 Structura stomacului
s540 Structura intestinului
s550 Structura pancreasului
s560 Structura ficatului
s570 Structura vezicii biliare i a canalelor biliare
s580 Structura glandelor endocrine
s598 Structuri legate de sistemele digestiv, metabolic i endocrin, altele
specificate
s599 Structuri legate de sistemele digestiv, metabolic i endocrin,
nespecificate
Capitolul 6: Structurile legate de sistemele genito-urinar
i reproductiv
s610 Structura sistemului urinar
s620 Structura bazinului
s630 Structura sistemului reproductiv
s698 Alte structuri legate de sistemele genito-urinar i reproductiv,
specificate
s699 Alte structuri legate de sistemele genito-urinar i reproductiv,
nespecificate
Capitolul 7: Structurile legate de micare
s710 Structura capului i a regiunii gtului
s720 Structura regiunii umrului
s730 Structura extremitii superioare
s740 Structura regiunii pelviene
s750 Structura extremitii inferioare
s760 Structura trunchiului
s770 Structuri scheleto-musculare adiacente, legate de micare
s798 Alte structuri legate de micare, specificate
s799 Alte structuri legate de micare, nespecificate
Capitolul 8: Pielea i structurile aferente pielii
s810 Structura zonelor pielii
s820 Structura glandelor pielii
s830 Structura unghiilor
s840 Structura prului
s898 Pielea i structuri aferente pielii, altele specificate
s899 Pielea i structuri aferente pielii, nespecificate
38
CIF Clasificarea pe dou niveluri

ACTIVITILE I PARTICIPAREA
Capitolul 1: nvarea i aplicarea cunotinelor
Experiene senzoriale cu scop (d110-d129)
d110 Urmritul cu privirea
d115 Ascultarea
d120 Alte experiene senzoriale cu scop
d129 Experiene senzoriale cu scop, altele specificate i nespecificate
nvarea de baz (d130-d159)
d130 Copierea
d135 Repetarea
d140 nvarea cititului
d145 nvarea scrisului
d150 nvarea socotitului
d155 Dobndirea deprinderilor
d159 nvarea de baz, altele specificate i nespecificate
Aplicarea cunotinelor (d160-d179)
d160 Concentrarea ateniei
d163 Gndirea
d166 Cititul
d170 Scrisul
d172 Socotitul
d175 Rezolvarea de probleme
d177 Luarea deciziilor
d179 Aplicarea cunotinelor, altele specificate i nespecificate
d198 nvarea i aplicarea cunotinelor, altele specificate
d199 nvarea i aplicarea cunotinelor, nespecificate
Capitolul 2: Sarcini i solicitri generale
d210 ndeplinirea unei singure sarcini
d220 ndeplinirea unor sarcini multiple
d230 Realizarea programului zilnic obinuit
d240 A face fa stresului i altor solicitri psihologice
d298 Sarcini i solicitri generale, altele specificate
d299 Sarcini i solicitri generale, nespecificate
Capitolul 3: Comunicarea
Comunicarea - receptarea (d310-d329)
d310 Comunicare cu/prin receptare de mesaje verbale
d315 Comunicare cu/prin receptare de mesaje nonverbale
39
Clasificarea pe dou niveluri CIF

d320 Comunicarea cu/prin receptarea mesajelor prin limbajul formal al
semnelor
d325 Comunicarea cu/prin receptare de mesaje scrise
d329 Comunicare
_
receptare, altele specificate i nespecificate
Comunicare - producere (d330-d349)
d330 Vorbirea
d335 Producerea de mesaje non-verbale
d340 Producerea de mesaj n limbajul formal al semnelor
d345 Scrierea mesajelor
d349 Comunicarea - producerea, altele specificate
Conversaia i utilizarea instrumentelor i tehnicilor
de comunicare (d350-d369)
d350 Conversaia
d355 Discuia
d360 Utilizarea instrumentelor i tehnicilor de comunicare
d369 Conversaia i utilizarea instrumentelor i tehnicilor de comunicare,
altele specificate i nespecificate
d398 Comunicarea, altele specificate
d399 Comunicarea, nespecificate
Capitolul 4: Mobilitatea
Schimbarea i meninerea poziiei corpului (d410-d429)
d410 Schimbarea poziiei de baz a corpului
d415 Meninerea poziiei corpului
d420 Schimbarea locului unei persoane
d429 Schimbarea i meninerea poziiei corpului, altele specificate i
nespecificate
Ducerea, deplasarea i manipularea obiectelor (d430-d449)
d430 Ridicarea i ducerea obiectelor
d435 Deplasarea obiectelor cu ajutorul extremitilor inferioare ale
corpului
d440 Motricitate fin a minii
d445 Folosirea minii i braului
d449 A duce, a deplasa sau a manipula obiecte, altele specificate i
nespecificate
Mersul (pe jos) i deplasarea (d450-d469)
d450 Mersul pe jos
d455 Deplasarea complex
d460 Deplasare complex n/prin diferite locuri
d465 Deplasare complex folosind echipamente
d469 Mersul pe jos i deplasarea, altele specificate i nespecificate
Deplasarea cu mijloace de transport (d470-d489)
d470 Folosirea mijloacelor de transport
d475 A conduce vehicule
40
CIF Clasificarea pe dou niveluri

d480 A clri animale pentru a se deplasa
d489 Deplasarea folosind mijloace de transport, altele specificate i
nespecificate
d498 Mobilitatea, altele specificate
d499 Mobilitatea, nespecificate
Capitolul 5: Autongrijirea
d510 Splatul
d520 ngrijirea prilor corpului
d530 Toaleta intim
d540 mbrcatul
d550 Mncatul
d560 Butul
d570 ngrijirea sntii unui individ
d598 Autongrijirea, altele specificate
d599 Autongrijirea, nespecificate
Capitolul 6: Autogospodrirea
Achiziionarea celor necesare (d610-d629)
d610 Achiziionarea unei locuine
d620 Achiziionarea de bunuri i servicii
d629 Achiziionarea celor necesare zilnic, altele specificate i nespecificate
Sarcini de gospodrie (d630-d649)
d630 Pregtirea mncrii
d640 Efectuarea treburilor casnice
d649 Sarcini casnice, altele specificate i nespecificate
ngrijirea obiectelor de uz casnic i ajutorul pentru ceilali (d650-d669)
d650 ngrijirea obiectelor de uz casnic
d660 Ajutorul pentru ceilali
d669 ngrijirea obiectelor din gospodrie i ajutorul pentru ceilali, altele
specificate i nespecificate
d698 Autogospodrirea, alte specificate
d699 Autogospodrirea, nespecificate
Capitolul 7: Interaciunile i relaiile interpersonale
Interaciuni interpersonale generale (d710-d729)
d710 Interaciuni interpersonale de baz
d720 Interaciuni interpersonale complexe
d729 Alte interaciuni interpersonale generale specificate i nespecificate
Relaii interpersonale particulare (d730-d779)
d730 Relaionarea cu persoane necunoscute
d740 Relaii formale
d750 Relaii sociale informale
d760 Relaii de familie
41
Clasificarea pe dou niveluri CIF

d770 Relaii intime
d779 Alte relaii interpersonale particulare, specificate i nespecificate
d798 Alte interaciuni i relaii interpersonale specificate
d799 Alte interaciuni i relaii interpersonale nespecificate
Capitolul 8: Ariile majore ale vieii
Educaia (d810-d839)
d810 Educaia informal
d815 Educaia precolar
d820 Educaia colar
d825 Pregtirea profesional
d830 nvmnt superior
d839 Educaia, altele specificate i nespecificate
Munca i angajarea n munc (d840-d859)
d840 Ucenicia (pregtirea pentru munc)
d845 Dobndirea, pstrarea i ncetarea activitii la un loc de munc
d850 Loc de munc remunerat
d855 Loc de munc neremunerat
d859 Munca i angajarea n munc, altele specificate i nespecificate
Viaa economic (d860-d879)
d860 Tranzacii economice de baz
d865 Tranzacii economice complexe
d870 Independena economic
d879 Viaa economic, altele specificate i nespecificate
d898 Alte arii majore ale vieii, specificate
d899 Alte arii majore ale vieii, nespecificate
Capitolul 9: Comunitatea, viaa civic i social
d910 Viaa comunitar
d920 Recreerea i petrecerea timpului liber
d930 Religie i spiritualitate
d940 Drepturile omului
d950 Viata politic i calitatea de cetean
d998 Comunitate, via civic i social, altele specificate
d999 Comunitate, via civic i social, nespecificate
42
CIF Clasificarea pe dou niveluri


FACTORII DE MEDIU
Capitolul 1: Produse i tehnologii
e110 Produse sau substane pentru consum personal
e115 Produse i tehnologii pentru uz personal n viaa cotidian
e120 Produse i tehnologii pentru mobilitate i transport personal n
interior i n exterior
e125 Produse i tehnologii de comunicare
e130 Produse i tehnologii pentru educaie
e135 Produse i tehnologii pentru locul de munc
e140 Produse i tehnologii pentru cultur, recreere i sport
e145 Produse i tehnologii pentru practicarea religiei i spiritualitii
e150 Produse i tehnologii de proiectare i construcie a cldirilor de uz
public
e155 Produse i tehnologii de proiectare i construcie a cldirilor de uz
privat
e160 Produse i tehnologii de amenajare a terenurilor
e165 Bunuri
e198 Alte produse i tehnologii, specificate
e199 Alte produse i tehnologii, nespecificate
Capitolul 2: Mediul natural i schimbrile fcute de om
asupra mediului
e210 Geografia fizic
e215 Populaia
e220 Flora i fauna
e225 Clima
e230 Evenimente naturale
e235 Evenimente cauzate de om
e240 Lumina
e245 Schimbri legate de timp
e250 Sunetul
e255 Vibraiile
e260 Calitatea aerului
e298 Schimbri naturale i fcute de mna omului asupra mediului
nconjurtor, altele specificate
e299 Schimbri naturale i fcute de mna omului asupra mediului
nconjurtor, altele specificate, nespecificate
Capitolul 3: Sprijin i relaii
e310 Familia imediat
e315 Familia extins
43
Clasificarea pe dou niveluri CIF

e320 Prieteni
e325 Cunotine, colegi, vecini i membri ai comunitii
e330 Persoane cu funcii de conducere
e335 Persoane n funcii de subordonare
e340 nsoitori i asisteni personali
e345 Persoanele necunoscute
e350 Animale domestice
e355 Profesioniti n domeniul sntii
e360 Ali profesioniti
e398 Sprijin i relaii, altele specificate
e399 Sprijin i relaii, nespecificate
Capitolul 4: Atitudini
e410 Atitudini individuale ale membrilor familiei imediate
e415 Atitudini individuale ale membrilor familiei lrgite
e420 Atitudini individuale ale prietenilor
e425 Atitudini individuale ale cunotinelor, colegilor, vecinilor i
membrilor
comunitii
e430 Atitudini individuale ale persoanelor n funcii de conducere
e435 Atitudini individuale ale persoanelor n funcii subordonate
e440 Atitudini individuale ale ngrijitorilor i asistenilor personali
e345 Atitudini individuale ale persoanelor necunoscute
e450 Atitudini individuale ale profesionitilor din domeniul sntii
e455 Atitudini individuale ale profesionitilor din domenii conexe sntii
e460 Atitudini ale societii
e465 Norme, practici i ideologii sociale
e498 Alte atitudini, specificate
e499 Alte atitudini, nespecificate
Capitolul 5: Servicii, sisteme i politici
e510 Servicii, sisteme i politici pentru producerea de bunuri de consum
e515 Servicii, sisteme i politici de arhitectur i construcii
e520 Servicii, sisteme i politici pentru spaii deschise
e525 Servicii, sisteme i politici de locuine
e530 Servicii, sisteme i politici pentru utiliti
e535 Servicii, sisteme i politici de comunicaii
e540 Servicii, sisteme i politici de transport
e545 Servicii, sisteme i politici de protecie civil
e550 Servicii, sisteme i politici legale (juridice)
e555 Servicii, sisteme i politici de asociaii i organizaii
e560 Servicii, sisteme i politici pentru media
e565 Servicii, sisteme i politici economice
e570 Servicii, sisteme i politici de asigurri sociale
44
CIF Clasificarea pe dou niveluri

e575 Servicii, sisteme i politici generale de suport social
e580 Servicii, sisteme i politici de sntate
e585 Servicii, sisteme i politici de educaie i formare
e590 Servicii, sisteme i politici de munc i angajare n munc
e595 Servicii, sisteme i politici n domeniul politicului
e598 Alte servicii, sisteme i politici, specificate
e599 Alte servicii, sisteme i politici, nespecificate


45
Factorii de mediu CIF

FACTORII DE MEDIU



Definiie: Factorii de mediu compun mediul fizic, social i atitudinal n
care oamenii triesc i i duc existena.

Codificarea factorilor de mediu
Factorii de mediu reprezint o component a Prii 2 (Factori
contextuali) a CIF. Factorii de mediu trebuie s fie avui n vedere pentru
fiecare component a funcionrii i codificai corespunztor
(vezi Anexa 2).

Factorii de mediu trebuie s fie codificai din perspectiva persoanei a crei
situaie se descrie. De exemplu, bordurile n pant i pavajele netede pot fi
codificate drept facilitatori pentru o persoan care utilizeaz scaunul cu
rotile, ns ele sunt un obstacol pentru o persoan nevztoare.

Primul calificator indic msura n care un factor este facilitator sau
obstacol. Exist mai multe motive pentru care un factor de mediu poate fi
un facilitator sau un obstacol, precum i motive pentru a explica msura
n care este unul din aceste lucruri. Pentru facilitatori, persoana care face
codificarea trebuie s in cont de diferite aspecte, i anume: s tie dac
o resurs este accesibil, dac se poate conta pe accesul la ea sau situaia
este variabil, dac resursa este de bun sau slab calitate, i aa mai
departe. n cazul obstacolelor, ar putea fi relevant frecvena cu care un
factor st n calea unei persoane, dac obstacolul respectiv este important
sau nu, dac se poate evita sau nu. Trebuie avut n vedere i faptul c un
factor de mediu poate constitui un obstacol fie prin prezen (de
exemplu, atitudinile negative fa de oamenii cu dizabiliti), fie prin
absen (de exemplu, faptul c un serviciu nu este disponibil). Efectele
pe care factorii de mediu le au asupra vieilor oamenilor cu probleme de
sntate sunt variate i complexe, i se sper c cercetrile viitoare vor
duce la o mai bun nelegere a acestei interaciuni i poate chiar vor
demonstra utilitatea unui al doilea calificator pentru aceti factori.

n unele cazuri, o ntreag serie de Factori de mediu sunt rezumai cu un
singur termen, cum ar fi srcie, dezvoltare, mediu rural sau urban, sau
capital social. Aceti termeni rezumativi nu se regsesc ca atare n
clasificare. Mai degrab, cel care face codificarea trebuie s identifice
factorii constitueni i s-i codifice. Din nou, este necesar continuarea
cercetrii pentru a se determina dac exist seturi clare i complete de
Factori de mediu care compun aceti termeni rezumativi.
172
CIF Factorii de mediu

Primul calificator
Prezentm n continuare scala negativ i pozitiv care desemneaz msura
n care un factor de mediu acioneaz ca un obstacol sau un facilitator. Dac
se folosete un punct, nseamn c este vorba de un obstacol, iar dac se
utilizeaz semnul plus, este vorba de un facilitator:

xxx.0 NU sunt obstacole (inexistent, absent, neglijabil...) 0-4%
xxx.1 Obstacol UOR (uor, sczut...) 5-24%
xxx.2 Obstacol MODERAT (mediu, destul de...) 25-49%
xxx.3 Obstacol SEVER (ridicat, extrem de...) 50-95%
xxx.4 Obstacol COMPLET (n totalitate...) 96-100%

xxx+0 Nu sunt facilitatori (inexistent, absent, neglijabil...) 0-4%
xxx+1 Facilitator UOR (uor, sczut...) 5-24%
xxx+2 Facilitator MODERAT (mediu, destul de...) 25-49%
xxx+3 Facilitator SUBSTANIAL (ridicat, extrem de...) 50-95%
xxx+4 Facilitator COMPLET (n totalitate...) 96-100%

xxx.8 obstacol, nu se specific
xxx+8 facilitator, nu se specific
xxx.9 nu se aplic

Pentru acele cazuri n care se utilizeaz instrumente de evaluare calibrate
sau pentru care exist alte standarde disponibile pentru a califica mrimea
obstacolelor sau facilitatorilor n ambian sunt puse la dispoziie game
mari de procentaje. De exemplu, dac se menioneaz nici un obstacol
sau obstacol complet, codificarea ofer o marj de eroare de pn la 5%.
Un obstacol moderat este definit n a doua jumtate a timpului sau n a
doua jumtate a scalei care corespunde obstacolului complet. Aceste
procente se vor calibra n diferite domenii cu referire la standardele
umane, tot ca valori procentuale. Pentru ca aceast calificare s fie folosit
n manier unitar, procedeele de evaluare trebuie s fie dezvoltate prin
activiti de cercetare.

Al doilea calificator: urmeaz s fie dezvoltat.
173
Factorii de mediu CIF

Capitolul 1
Produse i tehnologii

Acest capitol se ocup de produse sau sisteme de produse, echipamente i
tehnologie, naturale sau create de om, aflate n mediul din apropierea
individului i care sunt adunate, create, produse sau fabricate.
Clasificarea ISO 9999 a dispozitivelor ajuttoare definete aceste
elemente ca fiind "orice produs, instrument, echipament sau sistem
tehnic utilizat de o persoan cu dizabiliti, produs special sau disponibil
n general, care previne, compenseaz, monitorizeaz, uureaz sau
neutralizeaz" dizabilitatea. Este recunoscut c orice produs sau
tehnologie poate fi dispozitiv auxiliar de sprijin. (Vezi ISO 9999:
Dispozitive ajuttoare pentru persoanele cu dizabiliti
_
Clasificare
(versiunea a doua); ISO/TC 173/SC 2; ISO/DIS 9999, revizuite). Cu
toate acestea, n scopul acestei clasificri a factorilor de mediu,
produsele i tehnologiile ajuttoare sunt definite mai restrns ca fiind
orice produs, instrument, echipament sau tehnologie adaptate sau
proiectate special pentru a mbunti funcionarea unei persoane cu
dizabiliti.

e110 Produse sau substane pentru consum personal
Orice obiect sau substan, naturale sau create de om, adunate,
prelucrate sau fabricate pentru ingestie.
Include: hrana, buturile i medicamentele.

e1100 Hrana
Orice obiect sau substan, naturale sau create de om,
adunate, prelucrate sau fabricate pentru a fi mncate, de
exemplu, alimente i lichide brute, prelucrate i preparate, de
diferite consistene, ierburi i minerale (vitamine i alte
substane suplimentare).

e1101 Medicamente
Orice obiect sau substan, naturale sau create de om,
adunate, prelucrate sau fabricate n scop medical, de
exemplu, medicaia alopat i naturist.

e1108 Alte produse sau substane pentru consum personal,
specificate

e1109 Alte produse sau substane pentru consum personal,
nespecificate
174
CIF Factorii de mediu

e115 Produse i tehnologii pentru uz personal n viaa cotidian
Echipamente, produse i tehnologii folosite de oameni n activitile
cotidiene, inclusiv cele adaptate sau special proiectate, amplasate n,
pe sau n apropierea persoanei care le folosete.
Includ: produse i tehnologii de uz personal, generale i de sprijin.

e1150 Produse i tehnologii generale de uz personal n viaa
cotidian
Echipament, produse i tehnologii folosite de oameni n
activitile zilnice, de exemplu, mbrcminte, textile,
mobilier, aparatur, produse i unelte de curenie, care nu
sunt adaptate i nici proiectate special.

e1151 Produse i tehnologii de uz personal n viaa cotidian
Echipament, produse i tehnologii, adaptate sau proiectate
special care ajut oamenii n viaa cotidian, de exemplu,
dispozitive protetice i ortopedice, proteze neurale (exemplu,
dispozitive de stimulare funcional care controleaz vezica
urinar, intestinele, ritmul cardiac i respirator), i uniti de
control al mediului ambiental, cu scopul de a facilita
controlul indivizilor asupra mediului n care locuiesc
(scanere, sisteme de telecomand, sisteme de control al vocii,
ntreruptoare temporizatoare).

e1158 Alte produse i tehnologii de uz personal n viaa
cotidian, specificate

e1159 Alte produse i tehnologii de uz personal n viaa
cotidian, nespecificate

e120 Produse i tehnologii pentru mobilitate i transport personal n
interior i n exterior
Echipamente, produse i tehnologii utilizate de oameni n activiti de
deplasare, n interiorul i n exteriorul cldirilor, inclusiv cele
adaptate sau special proiectate, amplasate n, pe sau lng persoana
care le folosete.
Includ: produse i tehnologii generale i ajuttoare pentru mobilitate
i transport personal n interior i n exterior.

175
Factorii de mediu CIF

e1200 Produse i tehnologii generale pentru mobilitate i
transport personal n interior i n exterior
Echipamente i tehnologii n activiti de deplasare n
interiorul i exteriorul cldirilor, de exemplu, vehicule
motorizate i nemotorizate de transport persoane pe uscat, pe
ap i aeriene (exemplu, autobuze, automobile, furgoane, alte
vehicule cu traciune motorizat sau mijloace de transport cu
traciune animal), care nu sunt special adaptate sau
proiectate.

e1201 Produse i tehnologii ajuttoare pentru mobilitate i
transport personal n interior i n exterior
Echipamente, produse i tehnologii adaptate sau special
proiectate care ajut persoanele s se deplaseze n
interiorul i exteriorul cldirilor, de exemplu, dispozitive
pentru mersul pe jos, automobile i furgoane speciale,
adaptri la vehicule, crucior cu rotile, scutere i
dispozitive care ajut persoanele s-i schimbe
locul/poziia.

e1208 Alte produse i tehnologii pentru mobilitate i transport
personal n interior i n exterior, specificate

e1209 Alte produse i tehnologii pentru mobilitate i transport
personal n interior i n exterior, nespecificate

e125 Produse i tehnologii de comunicare
Echipamente, produse i tehnologii utilizate de oameni n activitile
de trimitere i primire a informaiilor, inclusiv cele adaptate sau
special proiectate, amplasate n, pe sau lng persoana care le
folosete.
Include: produse i dispozitive de comunicare generale i auxiliare
de ajutor.

e1250 Produse i tehnologii generale de comunicare
Echipamente, produse i tehnologii utilizate de oameni
pentru trimitere i primire de informaii, de exemplu,
dispozitive optice i auditive, aparate audio de nregistrare i
redare, televizoare i echipament video, dispozitive
telefonice, sisteme de transmisie a sunetelor, dispozitive de
comunicare direct, care nu sunt adaptate sau special
proiectate.
176
CIF Factorii de mediu

e1251 Produse i tehnologii auxiliare de comunicare
Echipamente, produse i tehnologii, adaptate sau special
proiectate care ajut oamenii s trimit i s primeasc
informaii, de exemplu, dispozitive vizuale specializate,
dispozitive electro-optice, dispozitive specializate de scriere,
desen sau pentru scris de mn, sisteme de semnalizare i
software i hardware special, implanturi auditive, aparate
auditive, adaptoare auditive de modulare de frecven, proteze
vocale, tblie de comunicare, ochelari i lentile de contact.

e1258 Alte produse i tehnologii de comunicare, specificate

e1259 Alte produse i tehnologii de comunicare, nespecificate

e130 Produse i tehnologii pentru educaie
Echipamente, produse, procese, metode i tehnologii inclusiv cele
adaptate sau special proiectate, utilizate pentru achiziia de
cunotine, experiene sau deprinderi.
Includ: produse i tehnologii generale i auxiliare pentru
educaie.

e1300 Produse i tehnologii generale pentru educaie
Echipamente, produse, procese, metode i tehnologii, care nu
sunt adaptate sau special proiectate, utilizate pentru achiziia
de cunotine, experiene sau deprinderi la orice nivel, de
exemplu, cri, manuale, jucrii educaionale, software i
hardware.

e1301 Produse i tehnologii auxiliare pentru educaie
Echipamente, produse, procese, metode i tehnologii,
adaptate i special proiectate, utilizate pentru achiziia de
cunotine, experiene sau deprinderi, de exemplu, tehnologie
informaional specializat.

e1308 Alte produse i tehnologii pentru educaie, specificate

e1309 Alte produse i tehnologii pentru educaie, nespecificate

e135 Produse i tehnologii pentru locul de munc
Echipamente, produse i tehnologii utilizate pentru locul de munc
pentru a facilita activitile de lucru.
Includ: produse i tehnologii generale i auxiliare pentru locul de
munc.
177
Factorii de mediu CIF

e1350 Produse i tehnologii generale pentru locul de munc
Echipamente, produse i tehnologii care nu sunt adaptate sau
special proiectate, utilizate pentru locul de munc pentru a
facilita activitile de lucru, de exemplu, unelte, maini i
echipamente de birou.
e1351 Produse i tehnologii auxiliare pentru locul de munc
Echipamente, produse i tehnologii adaptate sau special
proiectate pentru locul de munc pentru a facilita activitile
de lucru, de exemplu, mese reglabile, pupitre i dulapuri de
fiiere; ui de acces intrare/ieire telecomandate; hardware,
software, accesorii i aparate de control al mediului menite
s faciliteze ndeplinirea sarcinilor de lucru ale individului i
s controleze mediul n care acesta lucreaz (exemplu,
scanere, sisteme de telecomand, sisteme de control al vocii
i ntreruptoare, temporizatoare).
e1358 Alte produse i tehnologii pentru locul de munc, specificate
e1359 Alte produse i tehnologii pentru locul de munc, nespecificate

e140 Produse i tehnologii pentru cultur, recreare i sport
Echipamente, produse i tehnologii, inclusiv cele adaptate sau special
proiectate, utilizate pentru efectuarea de i creterea participrii la
activiti culturale, recreative i sportive.
Includ: produse i tehnologii generale i auxiliare pentru cultur,
recreare i sport.
e1400 Produse i tehnologii generale pentru cultur, recreare i
sport
Echipamente, produse i tehnologii care nu sunt adaptate sau
special proiectate, utilizate pentru efectuarea i creterea
participrii la activiti culturale, recreative i sportive, de
exemplu, jucrii, schiuri, mingi de tenis i instrumente muzicale.
e1401 Produse i tehnologii auxiliare pentru cultur, recreare i sport
Echipamente, produse i tehnologii adaptate sau special
proiectate utilizate pentru efectuarea i creterea participrii la
activiti culturale, recreative i sportive, de exemplu,
dispozitive de mobilitate modificate pentru sport, adaptri
pentru realizarea unor activiti muzicale sau alte activiti
artistice.
e1408 Alte produse i tehnologii pentru cultur, recreare i
sport, specificate
e1409 Alte produse i tehnologii pentru cultur, recreare i
sport, nespecificate
178
CIF Factorii de mediu

e145 Produse i tehnologii pentru practicarea religiei i spiritualitii
Produse i tehnologii unicat sau n producie de serie, inclusiv cele
adaptate sau special proiectate care sunt oferite sau primite ca avnd
o semnificaie simbolic n contextul practicrii religiei sau
spiritualitii.
Includ: produse i tehnologii generale i auxiliare pentru practicarea
religiei i spiritualitii

e1450 Produse i tehnologii generale pentru practicarea religiei
i spiritualitii
Produse i tehnologii unicat sau n producie de serie, care nu
sunt adaptate sau special proiectate, care sunt oferite sau
primite ca avnd o semnificaie simbolic n contextul
practicrii religiei sau spiritualitii, de exemplu, cluburi
spirituale, armindeni, articole de purtat pe cap, mti,
crucifixe, menorah, covorae de rugciune.

e1451 Produse i tehnologii auxiliare pentru practicarea religiei
i spiritualitii
Produse i tehnologii adaptate sau special proiectate, care
sunt oferite sau primite ca avnd o semnificaie simbolic n
contextul practicrii religiei sau spiritualitii, de exemplu,
cri religioase n Braille, cri de tarod n Braille i protecii
speciale pentru roile crucioarelor cu rotile pentru a putea
intra n temple sau biserici.

e1458 Alte produse i tehnologii pentru practicarea religiei i
spiritualitii, specificate

e1459 Alte produse i tehnologii pentru practicarea religiei i
spiritualitii, nespecificate

e150 Produse i tehnologii de proiectare i construcie a cldirilor de
uz public
Produse i tehnologii care alctuiesc pentru un individ mediul
interior i exterior, construit de mna omului i care este destinat,
proiectat i construit pentru uz public, inclusiv cele adaptate i
special proiectate.
Includ: produse i tehnologii de proiectare i construire a intrrilor
i ieirilor, facilitilor i traseelor.
179
Factorii de mediu CIF

e1500 Produse i tehnologii de proiectare i construcie pentru
intrrile i ieirile din cldirile de uz public.
Produse i tehnologii de intrare n i ieire din mediul
construit de mna omului, care este destinat, proiectat i
construit pentru uz public, de exemplu, proiectarea i
construirea intrrilor i ieirilor n/din cldirile de uz public
(exemplu, instituii, magazine i teatre), cldiri publice,
rampe mobile i fixe, ui electrice, mnere i praguri de ui.

e1501 Produse i tehnologii de proiectare i construcie pentru
asigurarea accesului la facilitile din interiorul cldirilor
de uz public
Produse i tehnologii referitoare la facilitile interioare ca
proiectare i construcie pentru uz public, de exemplu,
toalete, telefoane, lifturi sau ascensoare, secvene de
anunuri/avertizri sonore, rampe, termostate (pentru reglarea
temperaturii) i locuri accesibile n sli sau pe stadioane.

e1502 Produse i tehnologii de proiectare pentru identificarea
traseului, parcurgerea traseului i indicarea localizrii n
cldirile de uz public
Produse i tehnologii de interior i de exterior, proiectate i
construite pentru uz public pentru a ajuta oamenii s
identifice traseul n interiorul i n imediata apropiere a unei
cldiri i s localizeze locurile spre care doresc s mearg, de
exemplu, panouri de semnalizare, n Braille sau scrise,
dimensiunile coridoarelor, suprafeele podelelor, chiocuri
accesibile i alte forme de indicaii.

e1508 Alte produse i tehnologii de proiectare i construcie a
cldirilor de uz public, specificate

e1509 Alte produse i tehnologii de proiectare i construcie a
cldirilor de uz public, nespecificate

e155 Produse i tehnologii de proiectare i construcie a cldirilor de
uz privat
Produse i tehnologii, inclusiv cele adaptate i special proiectate, care
alctuiesc pentru un individ mediul interior i exterior, construit de
mna omului i care este planificat, proiectat i construit pentru uz
privat.
Includ: produse i tehnologii de construcie a intrrilor i ieirilor,
facilitilor i traseelor.
180
CIF Factorii de mediu

e1550 Produse i tehnologii de proiectare i construcie a
intrrilor i ieirilor cldirilor de uz privat
Produse i tehnologii de intrare n i ieire din mediul
construit de mna omului, care este destinat, proiectat i
construit pentru uz privat, de exemplu, intrrile i ieirile
n/din locuine, rampe mobile i fixe, ui electrice, mnere i
praguri de ui.

e1551 Produse i tehnologii de proiectare i construcie pentru a
asigura accesul la facilitile unei cldiri de uz privat
Produse i faciliti referitoare la proiectarea i
construirea interiorului cldirilor de uz privat, de
exemplu, toaleta, telefoanele, anunuri/avertizri sonore,
dulapuri de buctrie, aparatura electro-casnic, comenzi
electronice
din locuin.

e1552 Produse i tehnologii de identificare a traseului,
parcurgere a traseului i indicare a locurilor din cldirile
de uz privat
Produse i tehnologii de interior i exterior, proiectate
i construite pentru deplasare ntr-o cldire de uz privat,
pentru a-i ajuta pe oameni s identifice traseul n interiorul
i n imediata apropiere a cldirii i s localizeze locul
unde doresc s ajung, de exemplu, panouri de semnalizare,
n Braille sau scrise, dimensiunile coridoarelor
i suprafeele podelei.

e1558 Alte produse i tehnologii de proiectare i construcie a
cldirilor de uz privat, specificate

e1559 Alte produse i tehnologii de proiectare i construcie a
cldirilor de uz privat, nespecificate

e160 Produse i tehnologii de amenajare a terenurilor
Produse i tehnologii, inclusiv cele adaptate sau special proiectate,
referitoare la suprafeele de teren, deoarece acestea afecteaz mediul
exterior al unui individ prin implementarea politicilor de exploatare
(sistematizare) a terenurilor, proiectarea, planificarea i amenajarea
spaiului.
Includ: produse i tehnologii referitoare la suprafeele de teren
care sunt sistematizate prin implementarea politicilor de exploatare
a terenurilor, ca de exemplu, zonele rurale, zonele suburbane,
zonele urbane, parcurile, zonele de conservare i rezervaiile
naturale.
181
Factorii de mediu CIF

e1600 Produse i tehnologii de amenajare a terenurilor din
mediul rural
Produse i tehnologii referitoare la terenurile din zonele
rurale, deoarece acestea afecteaz mediul exterior al unui
individ prin implementarea politicilor de
exploatare/sistematizare a terenurilor din mediul rural,
proiectarea, planificarea i amenajarea spaiului, de exemplu,
terenuri agricole, drumuri de acces i semnalizarea prin
panouri corespunztoare.

e1601 Produse i tehnologii de dezvoltare a terenurilor din zone
suburbane
Produse i tehnologii referitoare la terenurile din zonele
suburbane, deoarece acestea afecteaz mediul exterior al unui
individ prin implementarea politicilor de sistematizare a
terenurilor din zonele suburbane, proiectarea, planificarea i
dezvoltarea spaiului, de exemplu, tieturi la nivelul
bordurilor, trotuare, semnalizare prin panouri i iluminarea
strzilor.

e1602 Produse i tehnologii de amenajare a terenurilor din
zonele urbane
Produse i tehnologii referitoare la terenurile din zonele
urbane, deoarece acestea afecteaz mediul exterior al unui
individ prin implementarea politicilor de sistematizare a
terenurilor din zonele urbane, proiectarea, planificarea i
amenajarea spaiului, de exemplu, tieturi la nivelul
bordurilor, rampe, semnalizare prin panouri i iluminatul
strzilor.

e1603 Produse i tehnologii de amenajare a parcurilor, zonelor
de conservare i rezervaiilor naturale
Produse i tehnologii referitoare la terenurile care constituie
parcuri, zone de conservare sau rezervaii naturale, deoarece
acestea afecteaz mediul exterior al unui individ prin
politicile de sistematizare a terenurilor i prin proiectarea,
planificarea i amenajarea spaiului, de exemplu, prin
marcarea corespunztoare a zonei parcurilor sau rezervaiilor
naturale.

e1608 Alte produse i tehnologii de amenajare a terenurilor,
specificate

e1609 Alte produse i tehnologii de amenajare a terenurilor,
nespecificate
182
CIF Factorii de mediu

e165 Bunuri
Produse sau obiecte pentru schimburi economice, de exemplu, bani,
bunuri, proprieti i alte obiecte de valoare pe care le deine un
individ sau asupra crora are drept de folosin.
Includ: produse i bunuri tangibile i intangibile, active financiare.

e1650 Bunuri financiare
Produse, ca banii i alte instrumente financiare care servesc
ca agent de schimb pentru munca prestat, bunuri de capital
i servicii.

e1651 Bunuri tangibile
Produse sau obiecte, de exemplu, case i teren,
mbrcminte, alimente i articole tehnice, care servesc ca
agent de schimb pentru munca prestat, bunuri de capital i
servicii.

e1652 Bunuri intangibile
Produse ca proprietatea intelectual, cunotinele i
deprinderile care servesc ca agent de schimb pentru munca
prestat, bunuri de capital i servicii.

e1658 Alte bunuri, specificate

e1659 Alte bunuri, nespecificate

e198 Alte produse i tehnologii, specificate

e199 Alte produse i tehnologii, nespecificate
183
Factorii de mediu CIF

Capitolul 2
Mediul natural i schimbrile fcute
de om asupra mediului
Acest capitol se ocup de elementele, animate i neanimate, ale mediului
natural sau fizic, i de componentele acestui mediu care sunt modificate de
oameni, precum i de caracteristicile populaiei umane din respectivul
mediu.
e210 Geografia fizic
Trsturi ale formei uscatului i ale acumulrilor de ap.
Include: trsturi ale geografiei cuprinse n orografie (relief,
calitatea extinderea i forma uscatului, inclusiv altitudinea) i n
hidrografie (acumulri de ap, ca lacuri, ruri, mri).

e2100 Formele uscatului
Trsturi ale formelor uscatului, de exemplu, muni, dealuri,
vi i cmpii.

e2101 Acumulri de ap
Trsturi ale acumulrilor de ap, de exemplu, lacuri, baraje,
ruri i prie.
e2108 Geografia fizic, altele specificate
e2109 Geografia fizic, nespecificate

e215 Populaia
Grupuri de oameni care triesc ntr-un mediu dat i care mprtesc
acelai model de adaptare la mediu.
Include: schimbrile demografice; densitatea populaiei.
e2150 Schimbri demografice
Schimbri care apar n cadrul unui grup de oameni, de
exemplu, structura i variaia numrului total al indivizilor
ntr-un teritoriu, determinate prin natere, moarte,
mbtrnire a populaiei i migrare.
e2151 Densitatea populaiei
Numrul de oameni pe unitatea teritorial, inclusiv trsturi
ca de exemplu, densitate ridicat sau sczut.
e2158 Populaia, altele specificate
e2159 Populaia, nespecificate
184
CIF Factorii de mediu

e220 Flora i fauna
Plante i animale.
Exclud: animalele domestice (e350); populaia (e215).

e2200 Plante
Orice varietate de organisme pluricelulare, fotosintetice,
eucariote din regnul vegetal care se caracterizeaz
prin producerea de embrioni ce conin cloroplast,
cu pereii celulelor din celuloz i care nu dispun
de capacitate locomotorie, de exemplu, arbori, flori,
arbuti i via de vie.

e2201 Animale
Organisme pluricelulare din regnul animal, care se deosebesc
de plante prin caracteristici tipice, de exemplu,
capacitate locomotorie, metabolism care nu este
pe baz de fotosintez, rspuns puternic la stimuli,
dezvoltare limitat i structur corporal fix,
de exemplu, animale slbatice sau domestice,
reptile, psri, peti i mamifere.
Exclude: bunuri (e165); animale domestice (e350).

e2208 Fauna i flora, altele specificate

e2209 Fauna i flora, nespecificate

e225 Clima
Particulariti i evenimente meteorologice, de exemplu, vremea.
Include: temperatura, umiditatea, presiunea atmosferic, precipitaii,
vnt i variaiile n funcie de anotimp.

e2250 Temperatura
Gradul de cldur sau de frig, de exemplu, temperatura
sczut i ridicat, temperatura normal sau extrem.

e2251 Umiditatea
Nivelul de umiditate al aerului, de exemplu, umiditate
ridicat sau sczut.

e2252 Presiune atmosferic
Presiunea aerului atmosferic, de exemplu, presiunea n
funcie de nlimea peste nivelul mrii sau condiiile
meteorologice.
185
Factorii de mediu CIF

e2253 Precipitaiile
Cdere de umiditate, de exemplu, ploaie, rou, zpad,
lapovi i grindin.

e2254 Vntul
Cantiti de aer n micare natural, mai mult sau mai puin
rapid, de exemplu, briz, furtun sau vijelie.

e2255 Variaiile n funcie de anotimp
Schimbri naturale, regulate i predictibile de la un anotimp
la altul, de exemplu, vara, toamna, iarna i primvara.

e2258 Clima, altele specificate

e2259 Clima, nespecificate

e230 Evenimente naturale
Schimbri geografice i atmosferice care determin discontinuiti
n mediul fizic al individului, care apar regulat sau neregulat,
de exemplu, cutremure i condiii meteorologice severe
sau violente, exemplu, tornade, uragane, taifunuri, inundaii,
incendii forestiere i furtuni de zpad.

e235 Evenimente cauzate de om
Modificri sau tulburri ale mediului natural, cauzate de oameni, care
pot avea ca rezultat crearea de discontinuiti n viaa cotidian
a oamenilor, inclusiv evenimente sau condiii legate de conflicte
i rzboaie, de exemplu, strmutarea oamenilor, distrugerea
infrastructurii sociale, a locuinelor i terenurilor,
dezastre ecologice, poluarea aerului, apei sau solului
(exemplu, deversri de substane toxice).

e240 Lumina
Radiaie electromagnetic prin care obiectele devin vizibile,
fie lumin solar sau iluminat artificial (exemplu, lumnri,
lmpi cu parafin sau petrol, foc, electricitate),
i care poate oferi informaii utile sau deformate
despre lume.
Include: intensitatea luminii; calitatea luminii; contraste de culoare.

e2400 Intensitatea luminii
Nivelul sau cantitatea de energie pe care o emite, fie o surs
natural (exemplu, soarele) sau o surs artificial de lumin.
186
CIF Factorii de mediu

e2401 Calitatea luminii
Natura luminii de a fi furnizat i contrastele de culoare
aferente generate n cmpul vizual, i care poate oferi
informaii utile despre lumea din jur (exemplu, informaii
vizuale despre prezenta unor scri sau ui) sau informaii
deformate
(exemplu, prea multe imagini vizuale).
e2408 Lumina, altele specificate
e2409 Lumina, nespecificate

e245 Schimbri legate de timp
Schimbare natural, regulat sau predictibil n timp.
Includ: ciclul zi/noapte i ciclul lunilor anului.

e2450 Ciclul zi/noapte
Schimbri naturale, regulate i predictibile de la zi la noapte
i din nou la zi, de exemplu, ziua, noaptea,
zorile i amurgul.

e2451 Ciclul lunilor anului
Schimbri naturale, regulate i predictibile ale poziiei lunii
fa de pmnt.

e2458 Alte schimbri legate de timp, specificate

e2459 Alte schimbri legate de timp, nespecificate

e250 Sunetul
Un fenomen care este sau poate fi auzit, de exemplu, izbitur,
clopoel/sonerie, lovitur surd, cntat, fluierat, ipt sau bzit,
la orice intensitate, timbru sau ton i care poate oferi
informaii utile sau deformate despre lumea din jur.
Include: intensitatea sunetului; calitatea sunetului.

e2500 Intensitatea sunetului
Nivelul sau volumul fenomenului auditiv determinat
de cantitatea de energie generat, n care nivelurile
ridicate de energie sunt percepute ca sunete, nivelurile
sczute de energie sunt percepute ca sunete slabe.
187
Factorii de mediu CIF

e2501 Calitatea sunetului
Natura sunetului ca fiind determinat de lungimea de und i
de forma undei sunetului i care este perceput ca timbru i
ton, de exemplu, discordan i melodicitate, i care poate
oferi informaii utile (de exemplu, sunetul ltratului unui
cine sau mieunatul unei pisici) sau deformate (de exemplu,
zgomot de fond) despre lumea din jur.
e2508 Sunet, alte specificate
e2509 Sunet, nespecificate

e255 Vibraii
Micarea regulat sau neregulat, nainte i napoi, a unui obiect sau a
unui individ cauzat de o tulburare fizic, de exemplu, scuturare,
tremurare, micri rapide ale lucrurilor, cldirilor sau oamenilor,
cauzate de echipamente mari sau mici, aeronave i explozii.
Exclud: evenimente naturale (e230), de exemplu, vibraii sau
zdruncinturi ale pmntului cauzate de seisme.
e260 Calitatea aerului
Caracteristici ale atmosferei (din afara cldirilor) sau a zonelor
nchise de aer (din interiorul cldirilor), i care pot furniza informaii
utile sau deformate despre lumea din jur.
Include: calitatea aerului din interior i exterior.
e2600 Calitatea aerului din interior
Natura aerului din interiorul cldirilor sau a zonelor nchise,
determinat prin miros, fum, umiditate, aer condiionat
(calitate controlat a aerului) sau calitate necontrolat a
aerului, i care poate furniza informaii utile (exemplu,
miros de scurgeri de gaze) sau deformate (exemplu, miros de
parfum) despre lumea din jur.
e2601 Calitatea aerului din exterior
Natura aerului din afara cldirilor sau zonelor nchise, ca
fiind determinat prin miros, fum, umiditate, nivelul de ozon
i alte trsturi ale atmosferei, i care poate furniza
informaii utile (exemplu, miros de ploaie) sau deformate
(exemplu, mirosuri toxice) despre lumea din jur.
e2608 Calitatea aerului, altele specificate
e2609 Calitatea aerului, nespecificate
e298 Schimbri naturale i fcute de mna omului asupra mediului
nconjurtor, altele specificate
e299 Schimbri naturale i fcute de mna omului asupra mediului
nconjurtor, altele specificate, nespecificate
188
CIF Factorii de mediu

Capitolul 3
Sprijin i relaii
Acest capitol se ocup de oameni sau animale care ofer sprijin practic fizic
sau emoional, dezvoltare, protecie, asisten i n relaiile cu alte persoane,
n locuina acestora, la locul de munc, la coal sau la joac sau n alte
secvene ale activitilor lor cotidiene. Capitolul nu cuprinde atitudinile
persoanei sau oamenilor care ofer sprijinul. Factorul ambiental descris nu
este persoan sau animal, ci cantitatea de sprijin fizic i emoional pe care
persoanele sau animalele l ofer.

e310 Familia imediat
Indivizi care au o legtur prin natere, cstorie sau prin alte relaii
recunoscute de cultur ca fiind familie imediat, de exemplu,
soi/soii, parteneri, prini, frai i surori, copii, prini sociali, prini
adoptivi i bunici.

e315 Familia lrgit
Indivizi care au o legtur prin familie sau cstorie sau prin alte
relaii recunoscute de cultur ca fiind familie lrgit, de exemplu,
mtui, unchi, nepoi i nepoate.
Exclude: familia imediat (e310).

e320 Prieteni
Indivizi care sunt apropiai i participani permaneni ntr-o relaie
caracterizat prin ncredere i sprijin reciproc

e325 Cunotine, colegi, vecini i membri ai comunitii
Indivizi care se cunosc unii pe alii ca fiind cunotine, colegi, vecini
i membri ai comunitii, n situaii de munc, la coal, n activiti
recreative i n alte aspecte de via i care mprtesc trsturi
demografice, ca vrsta, sexul, religia, credina sau etnia sau care
urmresc interese comune.
Exclud: asociaii i servicii ale instituiilor (e5550).

e330 Persoane cu funcii de conducere
Indivizi care au responsabiliti de luare de decizii pentru ceilali i
care au influen sau putere social definite pe baza rolului social,
economic, cultural sau religios pe care l au n societate, de exemplu,
profesori, angajatori, supervizori, lideri religioi, persoane care
nlocuiesc pe cei ce iau decizii, tutori sau mandatari.
189
Factorii de mediu CIF

e335 Persoane n funcii de subordonare
Indivizi a cror via cotidian este influenat de persoane cu
funcii de conducere la locul de munc, la coal sau n alte
instituii, de exemplu, elevi/studeni, muncitori i membri ai
grupurilor religioase.
Exclud: familia imediat (e310).

e340 nsoitori i asisteni personali
Indivizi care asigur serviciile necesare de sprijin pentru indivizi n
activitile curente ale acestora i pentru meninerea performanelor la
locul de munc, n educaie sau n alte situaii de via, servicii
asigurate fie din fonduri de stat sau private, fie n alt mod, pe baz de
voluntariat, de exemplu, furnizorii de sprijin pentru activiti casnice,
nsoitori personali, persoane de sprijin pentru transport, ajutor pltit,
bone i ali indivizi care funcioneaz ca persoane de ngrijire
primar.
Exclud: familia imediat, (e310); familia lrgit (e315); prietenii
(e320); servicii generale de sprijin social (e5750); servicii din
domeniul sntii (e355).

e345 Persoanele necunoscute
Indivizi care nu se cunosc i nu sunt nrudii, sau care nu au stabilit
nc o relaie sau o asociaie, inclusiv persoane necunoscute
individului dar care triesc o situaie de via mpreun cu acestea, de
exemplu, profesori suplinitori, colegi de munc sau persoane care se
ocup de ngrijirea altor persoane.

e350 Animale domestice
Animale care asigur sprijin fizic, emoional sau psihologic, de
exemplu, animale de cas (cini, pisici, psri, peti etc.) i animale
care ajut la deplasarea sau transportul persoanelor.
Exclude: animalele (e2201); bunurile (e165).

e355 Profesioniti n domeniul sntii
Toi furnizorii de servicii care lucreaz n cadrul sistemului de
sntate, de exemplu, medici, asistente, fizioterapeui, terapeui
ocupaionali, logopezi, audiologi, lucrtori medico-sociali ortotist-
protezist.
Exclude: ali profesioniti (e360).
190
CIF Factorii de mediu

e360 Ali profesioniti
Toi furnizorii de servicii care lucreaz n afara sistemului de
sntate, inclusiv avocai, lucrtori sociali, profesori, arhiteci i
designeri (proiectani).
Exclude: profesioniti n domeniul sntii (e355).

e398 Sprijin i relaii, altele specificate

e399 Sprijin i relaii, nespecificate
191
Factorii de mediu CIF

Capitolul 4
Atitudini
Acest capitol se ocup de atitudinile care sunt consecinele observabile ale
obiceiurilor, practicilor, ideologiilor, valorilor, normelor, credinelor factuale
i religioase. Aceste atitudini influeneaz comportamentul individual i
viaa social la toate nivelurile, de la relaiile interpersonale i asociaiile
comunitare pn la structurile politice, economice i legale; de exemplu,
atitudini individuale sau ale societii despre credibilitatea i valoarea
persoanei ca fiin uman care poate motiva practici pozitive, onorifice sau
practici negative i discriminatorii (exemplu, stigmatizarea, stereotipia i
marginalizarea sau neglijarea unei persoane). Atitudinile clasificate sunt cele
ale oamenilor din afara persoanei a crei situaie este descris. Ele nu aparin
persoanelor nsei. Atitudinile individuale sunt grupate n categorii, n
funcie de tipul relaiilor listate, Capitolul 3
_
Factorii de mediu. Valorile i
credinele nu sunt codificate separat de atitudini deoarece se presupune c
acestea sunt forele de aciune din spatele atitudinilor.

e410 Atitudini individuale ale membrilor familiei imediate
Opinii i credine generale sau specifice ale membrilor familiei
imediate despre persoan sau despre alte aspecte (exemplu, subiecte
sociale, politice i economice), care influeneaz comportamentul i
aciunile individuale.

e415 Atitudini individuale ale membrilor familiei lrgite
Opinii i credine generale sau specifice ale membrilor familiei lrgite
despre persoana sau despre alte aspecte (exemplu, subiecte sociale,
politice i economice), care influeneaz comportamentul i aciunile
individuale.

e420 Atitudini individuale ale prietenilor
Opinii i credine generale sau specifice ale prietenilor despre
persoana sau despre alte aspecte (exemplu, subiecte sociale, politice
i economice), care influeneaz comportamentul i aciunile
individuale.

e425 Atitudini individuale ale cunotinelor, colegilor, vecinilor i
membrilor comunitii
Opinii i credine generale sau specifice ale cunotinelor, colegilor,
vecinilor i membrilor comunitii despre persoan sau despre alte
aspecte (exemplu, subiecte sociale, politice i economice), care
influeneaz comportamentul i aciunile individuale.
192
CIF Factorii de mediu

e430 Atitudini individuale ale persoanelor n funcii de conducere
Opinii i credine generale sau specifice ale persoanelor n funcii de
conducere despre persoan sau despre alte aspecte (exemplu, subiecte
sociale, politice i economice), care influeneaz comportamentul i
aciunile individuale.

e435 Atitudini individuale ale persoanelor n funcii subordonate
Opinii i credine generale sau specifice ale persoanelor n funcii
subordonate despre persoan sau despre alte aspecte (exemplu,
subiecte sociale, politice i economice), care influeneaz
comportamentul i aciunile individuale.

e440 Atitudini individuale ale ngrijitorilor i asistenilor personali
Opinii i credine generale sau specifice ale ngrijitorilor i
asistenilor personali despre persoan sau despre alte aspecte
(exemplu, subiecte sociale, politice i economice), care influeneaz
comportamentul i aciunile individuale.

e345 Atitudini individuale ale persoanelor necunoscute
Opinii i credine generale sau specifice ale persoanelor necunoscute
despre persoan sau despre alte aspecte (exemplu, subiecte sociale,
politice i economice), care influeneaz comportamentul i aciunile
individuale.

e450 Atitudini individuale ale profesionitilor din domeniul sntii
Opinii i credine generale sau specifice ale specialitilor din
domeniul sntii despre persoan sau despre alte aspecte (exemplu,
subiecte sociale, politice i economice), care influeneaz
comportamentul i aciunile individuale.

e455 Atitudini individuale ale profesionitilor din domenii conexe
sntii
Opinii i credine generale sau specifice ale profesionitilor din
domenii conexe sntii despre persoan sau despre alte aspecte
(exemplu, subiecte sociale, politice i economice), care influeneaz
comportamentul i aciunile individuale.

e460 Atitudini ale societii
Opinii sau credine pe care le au n general oamenii unei culturi,
societi, unui grup subcultural sau unui alt grup fa de un alt grup
social, fa de ali indivizi sau fa de alte aspecte politice, economice
i sociale, care influeneaz comportamentul i aciunile grupului sau
individului.
193
Factorii de mediu CIF

e465 Norme, practici i ideologii sociale
Obiceiuri, practici, reguli i sisteme abstracte de valori i credine
normative (exemplu, ideologii, concepte normative universale i
filosofii morale) care se formeaz n contextul social i care afecteaz
sau genereaz practicile i comportamentele societii sau ale
individului, de exemplu, norme sociale de comportament moral i
religios sau de etichet, maniere; doctrine religioase norme i practici
care rezult din acestea; norme care guverneaz ritualuri sau ntruniri
sociale.

e498 Alte atitudini, specificate

e499 Alte atitudini, nespecificate
194
CIF Factorii de mediu

Capitolul 5
Servicii, sisteme i politici
Prezentul capitol se ocup de:
1. Servicii care furnizeaz beneficii, programe i funcionri structurate, n
diverse sectoare ale societii, concepute pentru a respecta nevoile
indivizilor. (n servicii sunt incluse i persoanele care furnizeaz aceste
servicii). Serviciile pot fi publice, private sau voluntare, i pot fi
stabilite la nivel local, de comunitate, regional, de stat, de provincie,
naional sau internaional, de indivizi, asociaii, organizaii, agenii sau
guverne. Bunurile furnizate de aceste servicii pot fi generale, adaptate i
special proiectate.
2. Sisteme care sunt mecanisme de control administrativ i organizatoric, i
care sunt stabilite de guverne la nivel local, regional, naional i
internaional, sau de alte autoriti recunoscute. Aceste sisteme sunt
concepute s organizeze, s controleze i s monitorizeze serviciile care
furnizeaz beneficii, programe i funcionri structurate n diverse
sectoare ale societii.
3. Politici constituite prin reguli, reglementri, convenii i standarde
stabilite de guverne la nivel local, regional, naional i internaional,
sau de autoriti recunoscute. Politicile guverneaz i reglementeaz
sistemele care organizeaz, controleaz i monitorizeaz serviciile,
programele i funcionrile structurate din diverse sectoare ale
societii.

e510 Servicii, sisteme i politici pentru producerea de bunuri de
consum
Servicii, sisteme i politici care guverneaz i furnizeaz cele
necesare pentru a produce obiecte i produse, consumate sau utilizate
de oameni.

e5100 Servicii pentru producerea de bunuri de consum
Servicii i programe pentru a colecta, crea, produce i
fabrica bunuri i produse de consum, de exemplu, pentru
produse i tehnologii folosite pentru mobilitate,
comunicare, educaie, transport, angajare n munc sau
treburi gospodreti, inclusiv pe cei care furnizeaz aceste
servicii.
Exclud: educaia i serviciile de formare (e5850); servicii de
comunicare (e5350); Capitolul 1.
195
Factorii de mediu CIF

e5101 Produse i tehnologii
Sisteme pentru producerea bunurilor de consum
Mecanisme de control administrativ i monitorizare, de
exemplu, organizaii regionale, naionale i internaionale
care stabilesc standardele (exemplu, Organizaia
Internaional de Standardizare) i organisme de
consumatori, care guverneaz colectarea, crearea, producerea
i fabricarea de produse i bunuri de consum.

e5102 Politici de producere a bunurilor de consum
Legislaia, reglementrile i standardele de colectare, creare,
producere i fabricare a bunurilor i produselor de consum,
de exemplu, reglementri referitoare la produse alimentare i
medicamente.

e5108 Alte servicii, sisteme i politici de producere a bunurilor
de consum, specificate

e5109 Alte servicii, sisteme i politici de producere a bunurilor
de consum, nespecificate

e515 Servicii, sisteme i politici de arhitectur i construcii
Servicii, sisteme i politici de proiectare i construire a cldirilor
publice i private.
Exclud: servicii de planificare a spaiilor deschise, sisteme i politici
(e520).

e5150 Servicii de arhitectur i construcie
Servicii i programe pentru proiectarea, construirea i
ntreinerea cldirilor rezideniale, comerciale, industriale i
publice, de exemplu, construirea de locuine,
operaionalizarea principiilor de proiectare, coduri de
construcie, reglementri i standarde, inclusiv cei care
furnizeaz aceste servicii.

e5151 Sisteme de arhitectur i construcie
Mecanisme de control administrativ i monitorizare care
guverneaz planificarea, proiectarea, construirea i
ntreinerea cldirilor rezideniale, comerciale, industriale i
publice, de exemplu, pentru implementarea i monitorizarea
codurilor de construcii, standardelor de construcii i a
standardelor de securitate a vieii i protecie contra
incendiilor.
196
CIF Factorii de mediu

e5152 Politici de arhitectur i construcie
Legislaie, reglementri i standarde care guverneaz
planificarea, proiectarea, construirea i ntreinerea cldirilor
rezideniale, comerciale, industriale i publice, de exemplu,
politicile codurilor de construcii, standardelor de construcii
i a standardelor de securitate a vieii i protecie contra
incendiilor.

e5158 Alte servicii, sisteme i politici de arhitectur i
construcie, specificate

e5159 Alte servicii, sisteme i politici de arhitectur i
construcie, nespecificate

e520 Servicii, sisteme i politici pentru spaii deschise
Servicii, sisteme i politici de planificare, proiectare,
dezvoltare/amenajare i ntreinere a spaiilor publice (exemplu,
parcuri, pduri, rmuri, mlatini) i a spaiilor private din zonele
rurale, suburbane i urbane.
Exclud: servicii, sisteme i politici de arhitectur i construcie
(e515).

e5200 Servicii de planificare a spaiului deschis
Servicii i programe care au ca scop planificarea, crearea i
ntreinerea spaiilor urbane, suburbane, rurale, recreaionale,
de conservare i ambientale, a spaiilor de ntrunire i
comerciale din aer liber (piee publice, piee de legume i
fructe) i a rutelor pietonale i vehiculelor de transport, n
scopul n care au fost create, inclusiv pe cei care furnizeaz
aceste servicii.
Exclud: produse de proiectare i construcie de uz public
(e150) i privat (e155); produse de amenajare teritorial
(e160).

e5201 Sisteme de planificare a spaiilor deschise
Mecanisme de control administrativ i monitorizare, de
exemplu, pentru implementarea legilor de planificare local,
regional sau naional, codurilor de proiectare, politici de
patrimoniu sau conservare i politici de planificare a
mediului, care guverneaz planificarea, proiectarea,
amenajarea i ntreinerea spaiilor deschise, inclusiv spaiile
rurale, suburbane i urbane, parcurile, zonele de conservare
i rezervaiile naturale.
197
Factorii de mediu CIF

e5202 Politici de planificare a spaiilor deschise
Legislaie, reglementri i standarde care guverneaz
planificarea, proiectarea, amenajarea i ntreinerea spaiilor
deschise, inclusiv spaiile rurale, suburbane i urbane,
parcurile, zonele de conservare i rezervaiile naturale, de
exemplu, legile de planificare local, regional sau naional,
coduri de proiectare, politici de patrimoniu sau conservare i
planificare a mediului.

e5208 Alte servicii, sisteme i politici de planificare a spaiului
deschis, specificate

e5209 Alte servicii, sisteme i politici de planificare a spaiului
deschis, nespecificate

e525 Servicii, sisteme i politici de locuine
Servicii, sisteme i politici pentru asigurarea de adpost, spaii de
locuit sau cazare pentru oameni.

e5250 Servicii de locuine
Servicii i programe care au ca scop amplasarea, oferirea i
ntreinerea locuinelor sau adposturilor pentru persoane
pentru a locui, de exemplu, agenii imobiliare, organizaii de
(construcii de) locuine, adposturi pentru cei lipsii de
locuin, inclusiv cei care furnizeaz aceste servicii.

e5251 Sisteme de locuine
Mecanisme de control administrativ i monitorizare care
guverneaz locuinele i adposturile pentru persoane, de
exemplu, sisteme de implementare i monitorizare a
politicilor de locuine.

e5252 Politici de locuine
Legislaie, reglementri i standarde care guverneaz
locuinele i adposturile pentru persoane, de exemplu,
stabilirea eligibilitii pentru locuine sau adposturi, politici
care privesc implicarea guvernamental n dezvoltarea
(amenajarea) i ntreinerea locuinelor i politici care privesc
cum i unde este amenajat o locuin.

e5258 Alte servicii, sisteme i politici de locuin, specificate

e5259 Alte servicii, sisteme i politici de locuin, nespecificate
198
CIF Factorii de mediu

e530 Servicii, sisteme i politici pentru utiliti
Servicii, sisteme i politici pentru utilitile publice, de exemplu, apa,
combustibil, electricitate, igienizare, transport public i servicii
eseniale.
Exclud: servicii, sisteme i politici de protecie civil (e545).

e5300 Servicii pentru utiliti
Servicii i programe prin care se furnizeaz ntregii populaii
energia principal (exemplu, combustibil i electricitate),
igienizare, ap i alte servicii principale (exemplu, servicii de
reparaii de urgen) pentru consumatori, locatari i ageni
comerciali, inclusiv cei care furnizeaz aceste servicii.

e5301 Sisteme pentru utiliti
Mecanisme de control administrativ i monitorizare care
guverneaz furnizarea de servicii pentru utiliti, de exemplu,
comisii de sntate i siguran i consilii ale consumatorilor.

e5302 Politici pentru utiliti
Legislaie, reglementri i standarde care guverneaz
furnizarea de utiliti, de exemplu, standarde de sntate i
siguran care guverneaz livrarea i alimentarea cu ap i
combustibil, practicile de igienizare n comuniti i politici
pentru alte servicii principale i livrri n perioade de criz
i calamiti naturale.

e5308 Alte servicii, sisteme i politici pentru utiliti,
specificate

e5309 Alte servicii, sisteme i politici pentru utiliti,
nespecificate

e535 Servicii, sisteme i politici de comunicaii
Servicii, sisteme i politici pentru transmiterea i schimbul de
informaii.

e5350 Servicii de comunicaii
Servicii i programe care au ca scop transmiterea de
informaii printr-o varietate de metode, de exemplu, telefon,
fax, pot aerian i terestr, pot electronic i alte sisteme
informatice (exemplu, relee telefonice, telex, teletext i
servicii de Internet).
199
Factorii de mediu CIF

e5351 Sisteme de comunicaii
Mecanisme de control administrativ i monitorizare, de
exemplu, autoriti de reglementare a telecomunicaiilor i
alte organisme similare care guverneaz transmiterea de
informaii printr-o varietate de metode, inclusiv telefon, fax,
pot aerian i terestr, pot electronic i alte sisteme
informatice.

e5352 Politici de comunicaii
Legislaie, reglementri i standarde care guverneaz
transmiterea de informaii printr-o varietate de metode,
inclusiv telefon, fax, pot, pot electronic i alte sisteme
informatice, de exemplu, criterii de eligibilitate pentru
servicii de comunicaii, cerine pentru a avea o adres potal
i standardele de asigurare a telecomunicaiilor.

e5358 Alte servicii, sisteme i politici de comunicaii, specificate

e5359 Alte servicii, sisteme i politici de comunicaii,
nespecificate

e540 Servicii, sisteme i politici de transport
Servicii, sisteme i politici pentru a permite oamenilor i bunurilor de
a se deplasa sau a fi deplasate dintr-un loc n altul.

e5400 Servicii de transport
Servicii i programe care au ca scop deplasarea persoanelor
sau bunurilor pe drumuri, poteci, cale ferat, aer sau ap, cu
transport public sau privat, inclusiv cei care furnizeaz aceste
servicii.
Exclude: produse pentru mobilitatea i transportul personal
(e115).

e5401 Sisteme de transport
Mecanisme de control administrativ i monitorizare care
guverneaz deplasarea persoanelor sau a bunurilor pe
drumuri, poteci, cale ferat, aer sau ap, de exemplu, sisteme
de stabilire a eligibilitii pentru funcionarea vehiculelor,
implementarea i monitorizarea standardelor de sntate,
precum i sigurana aferente utilizrii diferitelor tipuri de
transport.
Exclud: servicii, politici i sisteme de asigurare
social (e570).
200
CIF Factorii de mediu

e5402 Politici de transport
Legislaie, regulamente i standarde care guverneaz
deplasarea persoanelor sau bunurilor pe drumuri, poteci, cale
ferat, aer sau ap, de exemplu, legile i politicile de
planificare a transportului, politici de punere la dispoziie a i
de acces la transportul public.

e5408 Alte servicii, sisteme i politici de transport, specificate

e5409 Alte servicii, sisteme i politici de transport, nespecificate

e545 Servicii, sisteme i politici de protecie civil
Servicii, sisteme i politici care au ca scop protejarea oamenilor i a
proprietii.
Exclud: serviciile, sistemele i politicile pentru utiliti (e530)

e5450 Servicii de protecie civil
Servicii i programe organizate de comunitate i care au ca
scop protejarea oamenilor i a proprietii, de exemplu,
pompierii, poliia, serviciile de urgen i ambulan, inclusiv
cei care furnizeaz aceste servicii.

e5451 Sisteme de protecie civil
Mecanisme de control administrativ i monitorizare care
guverneaz protejarea oamenilor i a proprietii, de
exemplu, sistemele prin care sunt organizate interveniile
pompierilor, poliiei, a serviciilor de urgen i ambulan.

e5452 Politici de protecie civil
Legislaie, reglementri i standarde care guverneaz
protejarea oamenilor i a proprietii, de exemplu, politici de
furnizare a serviciilor pompierilor, poliiei, serviciilor de
urgen i ambulan.

e5458 Alte servicii, sisteme i politici de protecie civil,
specificate

e5459 Alte servicii, sisteme i politici de protecie civil,
nespecificate

e550 Servicii, sisteme i politici juridice
Servicii, sisteme i politici care privesc legislaia i alte legi ale unei
ri.
201
Factorii de mediu CIF

e5500 Servicii juridice
Servicii i programe care au ca scop exercitarea autoritii
statului, conform definirii acesteia n lege, de exemplu,
tribunale i alte agenii de audiere i soluionare a litigiilor
civile i proceselor penale, reprezentare prin avocai, servicii
notariale, medieri, arbitraj i faciliti de corecie sau penale,
inclusiv cei care furnizeaz aceste servicii.

e5501 Sisteme juridice
Mecanisme de control administrativ i monitorizare care
guverneaz administraia justiiei, de exemplu, sisteme de
implementare i monitorizare a regulamentelor formale
(exemplu, legi, reglementri, legi vamale, legi religioase,
convenii i drept internaional).

e5502 Politici juridice
Legislaie, reglementri i standarde, de exemplu, legi,
legi vamale, legi religioase, convenii i drept
internaional care guverneaz administraia justiiei.

e5508 Alte servicii, sisteme i politici juridice, specificate

e5509 Alte servicii, sisteme i politici juridice, nespecificate

e555 Servicii, sisteme i politici de asociaii i organizaii
Servicii, sisteme i politici care se refer la grupuri de oameni care se
asociaz pe baza unor interese comune, non-comerciale, care deseori
iau forma unei structuri cu membri asociai.

e5550 Servicii de asociaii i organizaii
Servicii i programe furnizate de oameni care se asociaz pe
baza unor interese comune, non-comerciale cu ali oameni
care au aceleai interese, i unde furnizarea de astfel de
servicii poate avea legtur cu calitatea de membru, de
exemplu, asociaii i organizaii care furnizeaz servicii de
recreare i petrecere a timpului liber, sportive, culturale,
religioase i de ajutor reciproc.

e5551 Sisteme de asociaii i organizaii
Mecanisme de control administrativ i monitorizare care
guverneaz relaiile i activitile dintre oamenii care se
asociaz pe baza unor interese comune, non-comerciale, i
nfiinarea i funcionarea asociaiilor i organizaiilor, de
exemplu, organizaii de ajutor reciproc, organizaii pentru
recreare i petrecere a timpului liber, asociaii culturale i
religioase i organizaii non-profit.
202
CIF Factorii de mediu

e5553 Politici de asociaii i organizaii
Legislaie, reglementri i standarde care guverneaz relaiile
i activitile dintre oamenii care se asociaz pe baza unor
interese comune, non-comerciale i nfiinarea i
funcionarea asociaiilor i organizaiilor, de exemplu,
politici care guverneaz nfiinarea i funcionarea
asociaiilor i organizaiilor, inclusiv organizaii de ajutor
reciproc, organizaii pentru recreare i petrecere a timpului
liber, asociaii culturale i religioase i organizaii non-profit.

e5558 Alte servicii, sisteme i politici de asociaii i organizaii
specificate

e5559 Alte servicii, sisteme i politici de asociaii i organizaii
nespecificate

e560 Servicii, sisteme i politici pentru media
Servicii, sisteme i politici pentru realizarea comunicrii de mas prin
radio, televiziune, ziare i Internet.

e5600 Servicii media
Servicii i programe care au ca scop realizarea comunicrii n
mas, de exemplu, radio, televiziune, servicii de comunicare
cu circuit nchis, reportaje de pres, ziare, servicii n Braille
i comunicare n mas pe baz de tehnologii informatice
(Worldwide web, Internet), inclusiv cei care furnizeaz
aceste servicii.
Exclude : servicii de comunicaii (e5350).

e5601 Sisteme media
Mecanisme de control administrativ i monitorizare care
guverneaz furnizarea de tiri i informaii ctre publicul
larg, de exemplu, standarde care guverneaz coninutul,
distribuirea, diseminarea, accesul i metodele de comunicare
prin radio, televiziune, reportaje prin pres, ziare i prin
tehnologii de comunicare informatice (Worldwide web,
Internet).
Includ: cerinele necesare realizrii unui circuit de
televiziune nchis, versiuni n Braille ale ziarelor i altor
publicaii, i transmisiuni radio prin teletext.
Exclude: sisteme de comunicaie (e5351).
203
Factorii de mediu CIF

e5602 Politici media
Legislaie, reglementri i standarde care guverneaz
furnizarea de tiri i informaii ctre publicul larg, de
exemplu, politici care guverneaz coninutul, distribuia,
diseminarea, accesul i metodele de comunicare prin radio,
televiziune, reportaje de pres, ziare i tehnologii de
comunicare informaionale (Worldwide web, Internet).
Exclud: Politici de comunicaie (e5352).
e5608 Alte servicii, sisteme i politici pentru media, specificate
e5609 Alte servicii, sisteme i politici pentru media, nespecificate
e565 Servicii, sisteme i politici economice
Servicii i sisteme aferente ntregului sistem de producere, distribuire,
consum i utilizare a bunurilor i serviciilor.
Exclud: servicii, sisteme i politici de asigurri sociale (e570).
e5650 Servicii economice
Servicii i programe care au ca scop ansamblul producerii,
distribuirii, consumului i utilizrii bunurilor i serviciilor,
de exemplu, sectorul comercial privat (exemplu, activiti
comerciale, corporaii, societi mixte economice), sectorul
public (exemplu, servicii publice, comerciale, cooperative i
ntreprinderi), instituii financiare (exemplu, bnci i servicii
de asigurri), inclusiv cei care furnizeaz aceste servicii.
Exclud: serviciile utilitilor publice (e5300 ); serviciile de
munc i angajare (e5900).
e5651 Sisteme economice
Mecanisme de control administrativ i monitorizare care
guverneaz producerea, distribuirea, consumul i utilizarea
de bunuri i servicii, de exemplu, sisteme de implementare i
monitorizare a politicilor economice.
Exclud: sistemele pentru utilitile publice (e5301); sistemele
de munc i angajare n munc (e5901).
e5652 Politici economice
Legislaie, reglementri i standarde care guverneaz
producerea, distribuirea, consumul i utilizarea bunurilor i
serviciilor, de exemplu, doctrinele economice adoptate i
implementate de guverne.
Exclud: politicile pentru utilitile publice (e5302); politicile
de munc i angajare n munc (e5902).
e5658 Alte servicii, sisteme i politici economice, specificate
e5659 Alte servicii, sisteme i politici economice, nespecificate
204
CIF Factorii de mediu

e570 Servicii, sisteme i politici de asigurri sociale
Servicii, sisteme i politici care au ca scop furnizarea unui sprijin
financiar oamenilor care, din cauza vrstei, srciei, lipsei unui loc
de munc, condiiei de sntate sau dizabilitii, necesit asisten
din partea statului, care este finanat fie prin veniturile generale
din impozitare, fie prin scheme de contribuii.
Exclud: servicii, sisteme i politici economice (e565).
e5700 Servicii de asigurri sociale
Servicii i programe care au ca scop furnizarea unui sprijin
financiar oamenilor care, din cauza vrstei, srciei, lipsei unui
loc de munc, condiiei de sntate sau dizabilitii, necesit
asisten din partea statului, care este finanat fie prin veniturile
generale din impozitare, fie prin scheme de contribuii, de
exemplu, servicii de stabilire a criteriilor de eligibilitate, livrare
sau distribuire de ajutoare financiare pentru urmtoarele tipuri de
programe: programe de asisten social (exemplu, compensaii
pentru protecie non-contributiv, srcie i alte compensaii pe
baza nevoilor), programe de asigurri sociale (exemplu,
contribuii n caz de accidente sau asigurri de omaj) i programe
de dizabilitate cu schemele de pensionare aferente (exemplu,
substituia de venit), inclusiv cei care furnizeaz aceste servicii.
Exclud: serviciile de sntate (e5800).
e5701 Sisteme de asigurri sociale
Mecanisme de control administrativ i monitorizare care
guverneaz programele i schemele care furnizeaz sprijin
financiar oamenilor care din cauza vrstei, srciei, lipsei
unui loc de munc, condiiei de sntate sau dizabilitii,
necesit asisten din partea statului, de exemplu, sisteme de
implementare a regulamentelor i reglementrilor care
guverneaz eligibilitatea pentru asisten, protecie social,
pli din asigurrile de omaj, dizabiliti i pensii aferente,
i beneficii pentru dizabiliti.
e5702 Politici de asigurri sociale
Legislaie, reglementri i standarde care guverneaz
programele i schemele care asigur sprijin financiar
persoanelor care, din cauza vrstei, srciei, lipsei unui loc
de munc, condiiei de sntate sau dizabilitii, necesit
asisten din partea statului, de exemplu, legislaie i
reglementri care guverneaz eligibilitatea pentru asisten,
protecie social, pli din asigurrile de omaj, dizabiliti i
pensii aferente, i beneficii pentru dizabiliti.
e5708 Alte servicii, sisteme i politici de asigurri sociale, specificate
e5709 Alte servicii, sisteme i politici de asigurri sociale, nespecificate
205
Factorii de mediu CIF

e575 Servicii, sisteme i politici generale de suport social
Servicii, sisteme i politici care au ca scop furnizarea de sprijin
pentru cei care necesit asisten n arii cum sunt, cumpraturile,
treburile casnice, transport, autongrijire i ngrijire pentru ceilali,
pentru ca acetia s funcioneze mai bine n plan social.
Exclud: nsoitorii i asistenii pentru ngrijire personal (e340);
servicii, sisteme i politici de asigurri sociale (e570);); servicii,
sisteme i politici de sntate (e580).

e5750 Servicii generale de suport social
Servicii i programe care au ca scop furnizarea unui sprijin
social oamenilor care, din cauza vrstei, srciei, lipsei unui
loc de munc, condiiei de sntate sau dizabilitii, necesit
asisten public pentru cumpraturi, treburi casnice,
transport, autongrijire sau ngrijirea altor persoane, pentru ca
acetia s funcioneze mai bine n plan social.

e5751 Sisteme generale de suport social
Mecanisme de control administrativ i monitorizare care
guverneaz programele i schemele de furnizare de sprijin
social oamenilor care, din cauza vrstei, srciei, lipsei unui
loc de munc, condiiei de sntate sau dizabilitii, necesit
un astfel de sprijin, inclusiv sistemele de implementare a
regulamentelor i reglementarilor care guverneaz
eligibilitatea pentru servicii de sprijin social, precum i
pentru furnizarea acestor servicii.

e5752 Politici generale de suport social
Legislaie, reglementri i standarde care guverneaz
programe i scheme de furnizare a sprijinului social pentru
oameni care, din cauza vrstei, srciei, lipsei unui loc de
munc, condiiei de sntate sau dizabilitii, necesit un
asemenea sprijin, inclusiv legislaia i reglementrile care
guverneaz eligibilitatea pentru sprijin social.

e5758 Alte servicii, sisteme i politici generale de suport social,
specificate

e5759 Alte servicii, sisteme i politici generale de suport social,
nespecificate
206
CIF Factorii de mediu

e580 Servicii, sisteme i politici de sntate
Servicii, sisteme i politici de prevenire i tratare a problemelor de
sntate, asigurarea reabilitrii medicale i promovarea unui stil de
via sntos.
Exclud: servicii, sisteme i politici generale de suport social (e575).

e5800 Servicii de sntate
Servicii i programe la nivel local, comunitar, regional, de
stat sau naional, care au ca scop realizarea interveniei
asupra indivizilor pentru o stare de bine din punct de vedere
fizic, psihologic i social, de exemplu, servicii de promovare
a sntii i prevenire a bolilor, servicii de ngrijire primar,
ngrijire n fazele acute, servicii de reabilitare i ngrijire pe
termen lung; servicii care sunt finanate din fonduri publice
sau private, furnizate pe termen scurt, termen lung, periodic
sau o singur data, ntr-o diversitate de amplasare a
serviciilor, de exemplu, n comunitate, la domiciliu, la coal
sau la locul de munc, spitale generale, spitale specializate,
clinici i n instituii de ngrijire rezideniale sau non-
rezideniale, inclusiv cei care furnizeaz aceste servicii.

e5801 Sisteme de sntate
Mecanismele de monitorizare i control administrativ care
guverneaz varietatea de servicii furnizate indivizilor pentru
bunstarea lor fizic, psihologic i social ntr-o varietate de
locuri n comunitate, locuine, coli i locuri de munc,
spitale generale, spitale specializate, clinici, i faciliti de
ngrijire rezidenial i non-rezidenial ca i sistemul de
implementare a regulilor i standardelor care determin
eligibilitatea pentru servicii, furnizarea de dispozitive,
tehnologii ajuttoare sau a altor echipamente adaptate, i
legislaie, de exemplu, legislaia din domeniul sntii care
guverneaz trsturile sistemului de sntate, de exemplu,
accesibilitatea, universalitatea, portabilitatea, finanarea din
fonduri publice sau cuprinderea.

e5802 Politici de sntate
Legislaie, reglementri i standarde care guverneaz paleta
de servicii furnizate indivizilor pentru a asigura starea de
bine din punct de vedere fizic, psihologic i social, ntr-o
diversitate de amplasare a serviciilor, de exemplu, n
comunitate, la domiciliu, la coal sau la locul de munc,
spitale generale, spitale specializate, clinici i n instituii de
ngrijire rezideniale sau non-rezideniale, de exemplu,
politici i standarde care stabilesc eligibilitatea pentru
207
Factorii de mediu CIF

servicii, furnizarea de dispozitive, tehnologii ajuttoare sau a
altor echipamente adaptate, i legislaie, de exemplu,
legislaia din domeniul sntii care guverneaz trsturile
sistemului de sntate, de exemplu, accesibilitatea,
universalitatea, portabilitatea, finanarea din fonduri publice
sau cuprinderea.

e5808 Alte servicii, sisteme i politici de sntate, specificate

e5809 Alte servicii, sisteme i politici de sntate, nespecificate

e585 Servicii, sisteme i politici de educaie i formare
Servicii, sisteme i politici de achiziie, pstrare i mbuntire a
cunotinelor, experienelor i a deprinderilor vocaionale sau
artistice. Vezi, Clasificarea Internaional Standard pentru Educaie a
UNESCO (ISCED-1997).

e5850 Servicii de educaie i formare
Servicii i programe care privesc educaia i achiziia,
pstrarea i mbuntirea cunotinelor, experienelor i a
deprinderilor vocaionale sau artistice, de exemplu, serviciile
furnizate la diferite nivele de educaie (exemplu, nvmnt
precolar, primar, gimnazial, instituii post-gimnaziale,
calificare profesional, ucenicie, programe de
formare/dezvoltare de deprinderi i de formare continu),
inclusiv cei care furnizeaz aceste servicii.

e5851 Sisteme de educaie i formare
Mecanisme de control administrativ i monitorizare care
guverneaz furnizarea programelor de educaie, de exemplu,
sistemele de implementare a politicilor i standardelor care
stabilesc eligibilitatea pentru nvmntul particular i
public, i programele bazate pe nevoile speciale; consilii
locale, regionale sau naionale de educaie sau alte autoriti
n domeniu care guverneaz trsturile sistemelor de
educaie, inclusiv curriculum-ul, dimensiunile claselor,
numrul de coli dintr-o regiune, taxe i subvenii, programe
de mas speciale i servicii de ngrijire dup programul de
coal.

e5852 Politici de educaie i formare
Legislaie, reglementri i standarde care guverneaz
furnizarea programului educaional, de exemplu, politici i
standarde care determin eligibilitatea pentru nvmntul
public sau privat i programe pe baza nevoilor speciale, i
208
CIF Factorii de mediu

dicteaz structura, la nivel local, regional i naional, a
consiliilor de educaie i a altor autoriti n domeniu care
guverneaz trsturile sistemului de educaie, inclusiv
curriculum-ul, dimensiunile claselor, numrul de coli dintr-
o regiune, taxe i subvenii, programe de mas speciale i
servicii de ngrijire dup programul de coal.

e5858 Alte servicii, sisteme i politici de educaie i formare,
specificate

e5859 Alte servicii, sisteme i politici de educaie i formare,
nespecificate

e590 Servicii, sisteme i politici de munc i angajare n munc
Servicii, sisteme i politici referitoare la gsirea unui loc de munc
adecvat pentru persoanele care nu au un loc de munc sau cutarea
unui alt loc de munc, sau sprijinirea indivizilor care au un loc de
munc dar care doresc s promoveze.
Exclud: servicii, sisteme i politici economice (e565).

e5900 Servicii de munc i de angajare n munc
Servicii i programe puse la dispoziie de guvernele locale,
regionale sau naionale, sau de organizaii private pentru a
identifica munca adecvat pentru persoanele care nu au un
loc de munc sau care doresc s schimbe locul de munc, sau
pentru a sprijini persoanele care au deja loc de munc, de
exemplu, servicii de cercetare i pregtire pentru a se angaja
n munc, re-angajarea n munc, plasare n munc, renunare
la munc, continuitate vocaional, servicii de siguran i
sntate ocupaionale, i servicii de ambian a locului de
munc, (exemplu, ergonomie, resurse umane i servicii de
management al personalului, servicii de relaii de munc,
servicii de asociaii profesionale), inclusiv cei care
furnizeaz astfel de servicii.

e5901 Sisteme de munc i de angajare n munc
Mecanisme de control administrativ i monitorizare care
guverneaz distribuia ocupaiilor i a altor forme de munc
remunerate n economie, de exemplu, sisteme de
implementare a politicilor i standardelor de creare de locuri
de munc, securitatea locului de munc, locuri de munc
atribuite i competitive, standarde i legislaie a muncii, i
sindicatele.
209
Factorii de mediu CIF

e5902 Politici de munc i angajare n munc
Legislaie, reglementri i standarde care guverneaz
distribuia ocupaiilor i a altor forme de munc
remunerate n economie, de exemplu, sisteme de
implementare a politicilor i standardelor de creare de
locuri de munc, securitatea locului de munc, locuri de
munc atribuite i competitive, standarde i legislaie a
muncii, i sindicatele.

e5908 Alte servicii, sisteme i politici de munc i angajare n
munc, specificate

e5909 Alte servicii, sisteme i politici de munc i angajare n
munc, nespecificate

e595 Servicii, sisteme i politici din domeniul politicului
Servicii, sisteme i politici legate de votare, alegeri i forma de
guvernare a rilor, regiunilor i comunitilor, precum i
organizaiile politice internaionale.

e5950 Servicii din domeniul politicului
Servicii i structuri, de exemplu, guvernele la nivel local,
regional i naional, organizaiile internaionale i oamenii
care sunt alei sau numii n funcii n aceste structuri, de
exemplu, Naiunile Unite, Uniunea European, guverne,
autoriti regionale, autoriti locale ale aezrilor rurale,
lideri tradiionali.

e5951 Sisteme din domeniul politicului
Structuri i funcionarea aferent a acestora care organizeaz
puterea politic i economic ntr-o societate, ca de exemplu,
ramurile executive i legislative ale guvernului i sursele
constituionale sau de alt natur din care acestea i extrag
autoritatea, de exemplu, doctrina de organizare politic,
constituiile, ageniile ramurilor executive i legislative ale
guvernului, armata.

e5952 Politici din domeniul politicului
Legi i politici formulate i intrate n vigoare prin sistemele
din domeniul politicului care guverneaz funcionarea
sistemului politic, de exemplu, politicile care guverneaz
campaniile electorale, sistemul de vot, calitatea de membru a
organizaiilor politice internaionale, inclusiv tratatele,
legislaia constituional sau alt lege care guverneaz
legislaia i reglementrile.
210
CIF Factorii de mediu

e5958 Alte servicii, sisteme i politici din domeniul politicului,
specificate
e5959 Alte servicii, sisteme i politici din domeniul politicului,
nespecificate

e598 Alte servicii, sisteme i politici, specificate

e599 Alte servicii, sisteme i politici, nespecificate

211
Mulumiri CIF

Anexa 10
Mulumiri
Elaborarea lucrrii CIF nu ar fi fost posibil fr un sprijin nemsurat din
partea mai multor persoane din toate colurile lumii care au investit mult
timp i mult energie i care au organizat resursele n cadrul unei reele
internaionale. ntruct numrul celor crora trebuie s le mulumim este
foarte mare, n cele ce urmeaz sunt menionate centrele, organizaiile i
persoanele care au coordonat ntocmirea acestei lucrri.

Centrele OMS care au colaborat la elaborarea CIF:
Australia Australian Institute of Health and Welfare, GPO Box 570,
Canberra ACT 2601, Australia. Contact: Ros Madden.
Canada Canadian Institute for Health Information, 377 Dalhousie
Street, Suite 200, Ottawa, Ontario KIN9N8, Canada.
Contact: Helen Whittome.
Frana Technique National d' Etudes et de Recherches sur les
Handicaps et les Inadaptations (CTNERHI), 236 bis, rue
de Tolbiac, 75013 Paris, France. Contact: Marc Maudinet.
Japonia Japan College of Social Work, 3-1-30 Takeoka, Kiyose-
city, Tokyo 204-8555, Japan. Contact: Hisao Sato.
Olanda National Institute of Public Health and the Environment,
Department of Public Health Forecasting, Antonie van
Leeuwenhoeklaan 9, P.O. Box 1, 3720 BA Bilthoven, The
Netherlands. Contacts: Willem M. Hirs, Marijke W. de
Kleijn-de Vrankrijker.
rile nordice Department of Public Health and Caring Sciences,
Uppsala Science Park, SE 75185 Uppsala, Sweden.
Contact: BjOrn Smedby.
Regatul Unit al National Health System Information Authority, Coding
Marii Britanii i and Classification, Woodgate, Loughborough, Leics
Irlandei de Nord LE 1 l 2TG, United Kingdom. Contacts: Ann Harding,
Jane Millar.
USA National Center for Health Statistics, Room 1100, 6525
Belcrest Road, Hyattsville MD 20782, USA. Contact: Paul
J. Placek.
260
CIF Mulumiri

Echipe de lucru
International Task Force on Mental Health and Addictive, Behavioural,
Cognitive, and Developmental Aspects of ICIDH, Preedinte: Cille
Kennedy, Office of Disability, Aging and Long-Term Care Policy, Office of
the Assistant Secretary for Planning and Evaluation, Department of Health
and Human Services, 200 Independence Avenue, SW, Room 424E,
Washington, DC 20201, USA. Co-preedinte: Karen Ritchie.
Children and Youth Task Force, Chair: Rune J. Simeonsson, Professor of
Education, Frank Porter Graham Child Development Center, CB #8185,
University of North Carolina, Chapel Hill, NC 27599-8185, USA. Co-
preedinte: Matilde Leonardi.
Environmental Factors Task Force, Chair: Rachel Hurst, 11 Belgrave Road,
London SWIV 1RB, England. Co-preedinte: Janice Miller.
Reele
La Red de Habla Hispana en Discapacidades (The Spanish Network).
Coordonator: Jose Luis Vzquez-Barquero, Unidad de Investigation en
Psiquiatria Clinical y Social Hospital Universitario "Marques de Valdecilla",
Avda. Valdecilla s/n, Santander 39008, Spain.
Council of Europe Committee of Experts for the Application of ICIDH,
Council of Europe, F-67075, Strasbourg, France. Contact: Lauri Sivonen.
Organizaii neguvernamentale
American Psychological Association, 750 First Street, N.E., Washington,
DC 20002-4242, USA. Contact: Geoffrey M. Reed, Jayne B. Lux.
Disabled Peoples International, 11 Belgrave Road, London SW 1 V 1 RB,
England. Contact: Rachel Hurst.
European Disability Forum, Square Ambiorix, 32 Bte 2/A, B-1000,
Bruxelles, Belgium. Contact: Frank Mulcahy.
European Regional Council for the World Federation of Mental Health
(ERCWFM), Blvd Clovis N.7, 1000 Brussels, Belgium. Contact: John
Henderson.
Inclusion International, 13D Chemin de Levant, F-01210 Ferney-Voltaire,
France. Contact: Nancy Breitenbach
Rehabilitation International, 25 E. 21st Street, New York, NY 10010, USA.
Contact: Judith Hollenweger, Chairman, RI Education Commission, Institute
of Special Education, University of Zurich, Hirschengraben 48, 8001
Zurich, Switzerland.

261
Mulumiri CIF

Consultani
Procesul de revizuire a beneficiat de contribuia inestimabil a unui numr
de consultani OMS. Numele acestora sunt listate mai jos.
Elizabeth Badley
Jerome E. Bickenbach
Nick Glozier
Judith Hollenweger
Cille Kennedy
Jane Millar
Janice Miller
Jiirgen Rehm
Robin Room
Angela Roberts
Michael F. Schuntermann
Robert Trotter II
David Thompson (consultant editorial)
Traduceri ale CIF n limbile oficiale ale OMS
CIF a fcut obiectul unei revizii multi-lingvistice, avnd limba englez ca
unic limb de lucru. Traducerea i analizele lingvistice sunt parte integrat
din procesul de revizie. Urmtorii colaboratori OMS au coordonat
traducerile, analizele lingvistice, reviziile editoriale n limbile oficiale ale
OMS. Versiuni traduse n alte limbi, sunt disponibile pe OMS-web site:
http://www.OMS.int/classification/icf.
Arab
Traducere i analiz lingvistic:
Adel Chaker, Ridha Limem, Najeh Daly, Hayet Baachaoui, Amor
Haji, Mohamed Daly, Jamil Taktak, Saida Douki
Revizie editorial de OMS/EMRO:
Kassem Sara, M. Haytham Al Khayat, Abdel Aziz Saleh
Chinez
Traducere i analiz lingvistic:
Qiu Zhuoying (co-ordinator), Hong Dong, Zhao Shuying, Li Jing,
Zhang Aimin, Wu Xianguang, Zhou Xiaonan
262
CIF Mulumiri

Revizie editorial realizat de Centrul de colabore OMS din China i
OMS/WPRO:
Dong Jingwu, Zhou Xiaonan and Y.C. Chong
Francez
Traducere i analiz lingvistic realizat de OMS Geneva:
Pierre Lewalle
Revizie editorial realizat de Centrul de colaborare OMS din France i
Canada:
Catherine Barral and Janice Miller
Rus
Traducere i analiz lingvistic :
G. Shostka (Coordonator), Vladimir Y. Ryasnyansky, Alexander V.
Kvashin, Sergey A. Matveev, Aleksey A. Galianov
Revizie editorial realizat de Centrul de colaborare OMS din Rusia:
Vladimir K. Ovcharov
Spaniol
Traducere, analiz lingvistic, revizie editorial realizat de Centrul de
colaborare OMS din Spania n colaborare cu La Red de Habla Hispana en
Discapacidades (The Spanish Network) and OMS/PAHO:
J. L. Vzquez-Barquero (Co-ordinator), Ana Dfez Ruiz, Luis Gaite
Pindado, Ana G6mez Silio, Sara Herrera Castanedo, Marta Uriarte
Ituino, Elena Vzquez Bourgon Armando Vsquez, Maria del
Consuelo Crespo, Ana Maria Fossatti Pons, Benjamin Vicente, Pedro
Rioseco, Sergio Aguilar Gaxiola, Carmen Lara Munoz, Maria Elena
Medina Mora, Maria Esther Araujo Bazn, Carlos Castillo-Salgado,
Roberto Becker, Margaret Hazlewood.




263
Mulumiri CIF

Participani individuali
Africa de Sud
David Boonzaier
Gugulethu Gule
Sebenzile Matsebula
Pam McLaren
Siphokazi Gcaza
Phillip Thompson

Argentina
Liliana Lissi
Martha Adela Mazas
Miguela Pico
Ignacio Saenz

Armenia
Armen Sargsyan

Australia
Gavin Andrews
Robyne Burridge
Ching Choi
Prem K. Chops
Jeremy Couper
Elisabeth Davis
Mares Dyson
Rhonda Galbally
Louise Golley
Tim Griffin
Simon Haskell
Angela Hewson
Tracie Hogan
Richard Madden
Ros Madden
Helen McAuley
Nan Dengkun
Trevor Parmenter
Mark Pattison
Tony M. Pinzone
Kate Senior
Catherine Sykes
John Taplin
John Walsh

Austria
Gerhard S. Barolin
Klemens Fheodoroff
Christians Meyer.
Bornsen
Belgia
FranCoise Jan
Catherine Mollman
J. Stevens
A. Tricot

Brazilia
Cassia Maria Buchalla
E. d'Arrigo Busnello
Ricardo Halpern
Fabio Gomes
Ruy Laurenti

Canada
Hugh Anton
J.Arboleda-Florez
Denise Avard
Elizabeth Badley
Caroline Bergeron
Helene Bergeron
Jerome E. Bickenbach
Andra Blanches
Maurice Blouin
Mario Bolduc (decedat)
Lucie Brosseau
T.S. Callanan
Lindsay Campbell
Anne Carswell
Jacques Cats
L.S. Cherry
Rend Cloutier
Albert Cook
Jacques Cotd
Marcel C&d
Cheryl Colt
Aileen Davis
Henry Eons
Gail Finkel
Christine Fitzgerald
Patrick Fougeyrollas
Adele Furrie
Linda Garcia
Yhetta Gold
Betty Havens
Anne Hdbert
Peter Henderson
Lynn Jongbloed
Faith Kaplan
Ronald Kaplan
264
CIF Mulumiri

Lee Kirby
Catherine Lachance
Jocelyne Lacroix
Renee Langlois
Mary Law
Lucie Lemieux-Brassard
Annette Majnemer
Rose Martini
Raoul Martin-Blouin
Mary Ann McColI
Joan McComas
Barbara McElgunn
Janice Miller
Louise Ogilvie
Luc Noreau
Diane Richler
Laurie Ringaert
Kathia Roy
Patricia Sisco
Denise Smith
Ginette St Michel
Debra Stewart
Luz Elvira Vallejo Echeverri
Michael Wolfson
Sharon Wood-Dauphinee
Nancy Young
Peter Wass
Colleen Wasters

Chile
Ricardo Araya
Alejandra Faulbaum
Luis Flores
Roxane Moncavo de Bremont
Pedro Rioseco
Benjamin Vicente

China
Zhang Aimin
Mary Chu Manlai
Hong Dong
Leung Kwokfai
Karen Ngai Ling
Wu Xuanguong
Qiu Zhuoying
Zhao Shuying
Li Jing
Tang Xiaoquan
Li Jianjun
Ding Buotan
Zhou Xiaonan

Columbia
Martha Aristabal Gomez

Coasta de Filde
B. Claver

Croaia
Ana Bobinac-Georgievski

Cuba
Pedro Valdds Sosa
Jesus Saiz Snchez
Frank Morales Aguilera

Danemarca
Terkel Andersen
Aksel Bertelsen
Tora Haraidsen Dahl
Marianne Engberg
Annette Flensborg
Ane Fink
Per Fink
Lise From
Jette Haugbelle
Stig Langvad
Lars von dee Lieth
Kurt Meller
Claus Vinther Nielsen
Freddy Nielsen
Kamilla Rothe Nissen
Gunnar Schioler
Anne Sloth
Susan Tetler
Selena Forchhammer
Thonings
Eva Wahrens
Brita Ohenschlager

Ecuador
Maria del Consuelo
Crespo
Walter Torres Izquierdo

265
Mulumiri CIF

Egipt
Mohammed El-Banna

Elveia
Andre Assimacopoulos
Christoph Heinz
Judith Hollenweger
Hans Peter Rentsch
Thomas Spuhler
Werner Steiner
John Strome
John Paul Vader
Peter Wehrli
Rudolf Widmer

Etiopia
Rene Rakotobe

Filipine
L. Ladrigo-lgnacio
Patria Medina
Miguel QuerejetaGonzalez
Miquel Roca Bennasar
Francisco RodriguezPulido
Luis Salvador Carulla
Maria Vicenta Sanchez de la Cruz
Francisco Torres Gonzalez
Maria Triquell Manuel
Jose Luis VazquezBarquero
Miguel A.Verdugo Alonso
Carlos Villaro DiazJimenez

Finlanda
Erkki Yrjankeikki
Markku Leskinen
Leena Matikka
Matti Ojala
Heidi Paatero
Seija Tabo
Martti Virtanen

Frana
Charles Aussilloux
Bernard Azema
Jacques Baert
Serge Bakchine
Catherine Banal
Maratine Barres
Jean-Yves Barreyre
Jean-Paul Boissin
FranCois Chapireau
Pascal Charpentier
Main Colvez
Maria Procopio
Leandro Provincials
Alda Pellegri
Barbara Reggiori
Marina Sala
Giorgio Sandrini
Antonio Schindler
Elena Sinforiani
Stefano Schierano
Roberto Sicureli
Francesco Talarico
Gariella Tavoschi
Cristiana Tiddia
Walter Tomazzoli
Corrado Tosetto
Sergio Ujcich
Maria Rosa Valsecchi
Irene Vernero

Iordania
Abdulla ST. El-Naggar
Ziad Subeih

Jamaica
Monica Bartley

Japonia
Tsunehiko Akamatsu
Masataka Arima
Hidenobu Fujisono
Katsunori Fujita
Shinichiro Furuno
Toshiko Futaki
Hajime Hagiwara
M.M.Y. de Klerk
Hideaki Hyoudou
Takashilseda
Atsuko Ito
Shinya Iwasaki
Shizuko Kawabata
Yasu Kiryu
Akira Kodama
Ryousuke Matsui
Ryo Matsutomo
Yasushi Mochizuki
Kazuyo Nakai
Kenji Nakamura
266
CIF Mulumiri

Yoshukuni Nakane
Yukiko Nakanishi
Toshiko Niki
Hidetoshi Nishijima
Shiniti Niwa
Kensaku Ohashi
Mari Oho
Yayoi Okawa
Shuhei Ota
Fumiko Rinko
Junko Sakano
Yoshihiko Sasagawa
Hisao Sato
Yoshiyuki Suzuki
Junko Taguchi
Eiichi Takada
Yuji Takagi
Masako Tateishi
Hikaru Tauchi
Miyako Tazaki
Mutsuo Torai
Satoshi Ueda
Kousuke Yamazaki
Yoshio Yazaki
Christian Corbe
Dr. Cyran
Michel Delcey
Annick Deveau
Serge Ebersold
Camille Felder
Claude Finkelstein
Anne-Marie Gallot
Pascale Gilbert
Jacques Houver
Marcel Jaeger
JacquesJonqures
Jean-Claude Lafon
Maryvonne Lyazid
Joelle Loste-Berdot
Maryse Marrire
Lucie Matteodo
Marc Maudinet
Jean-Michel Mazeaux
Pierre Minaire (decedat)
Lucien Moatti
Bertrand Morineaux
Pierre Mormich
Jean-Michel Orgogozo
Claudine Parayre
Andre Philip
Nicole Quemada
Jean-Francois Ravaud
Karen Ritchie
Jean-Marie Robine
Isabelle Romieu
Christian Rossignol
Pascale Roussel
Jacques Roustit
Jesus Sanchez
Marie-Jose Schmitt
Jean-Luc Simon
Lauri Sivonen
Henri-Jacques Stiker
Annie Triomphe
Catherine Vaslin
Paul Veit
Dominique Velche
lean-Pierre Vignat
Vivian Waltz

Germania
Helmi BAse-Younes
Horst Dilling
Thomas Ewert
Kurt Maurer
Jurgen Rehm
H.M. Schian
Michael F.
Schuntermann
Uce Siebel
Gerold Stucki

Grecia
Venos Mavreas

India
laved Abidi
Samir Guha- Roy
K.S.Jacob
Sunanda Koli
S. Murthy
D.M. Naidu
Hemraj Pal
K. Sekar

267
Mulumiri CIF

Kuweit
Adnan At Eidan
Abdul Aziz Khalaf Karam

Letonia
Valda Biedrina
AId is Dudins
Lolita Cibule
Janis Misins
Jautrite Karashkevica
Mara Ozola
Aivars Vetra

Liban
Elie Karam

Lituania
AlbinasBagdonas

Luxemburg
Charles Pull
M. De Smedt
Yuichiro Haruna

Madagascar
Caromene Ratomahenina Raymond

Malaiezia
Sandiyao Sebestian

Malta
Joe M. Pace

Maroc
Aziza Bennani

Mexic
Juan Alberto Alcantara
Jorge Caraveo Anduaga
Maria Eugenic Antunez
Fernando R. Jimenez Albarran
Gloria Martinet Camera
Maria-Elena Medina Mora
Carmen E. Lara Munoz

Nicaragua
Elizabeth Aguilar
Angel Bonila Serrano
Ivette Castillo
Hector Coilado
Hernndez
Josefa Conrado
Brenda Espinoza
Maria Felix Gontol
Mirian Gutierrez
Rosa Gutierrez
Carton Guzmn
Luis Jara
Ratil Jarquin
Norman Lanzas
Jose R. Leiva
Rafaela Marenco
K.S. Shaji
Shobha Srinath
TN. Srinivasan
R. Thara

Indonesia
Augustina Hendriarti

Iran (Republica Islamic)
Mohamed M.R. Mourad

Israel
Joseph Yahav

Italia
Emilio Alani
Alberto Albanese
Renzo Andrich
A.Andrigo
Andrea Arrigo
Marco Barbolini
Maurizio Bejor
Giulio Borgnolo
Gabriella Borni
Cario Caltagirone
Felicia Carletto
Carla Colombo
Francesca Cretti
Maria Cufersin
Marta Dao
Mario D'Amico
Simony Dells Bianca
Paolo Di Benedetto
Angela Di Lorenzo
Nadia Di Monte
Victoria Dieni
268
CIF Mulumiri

Antonio Federico
Francesco Fera
Cario Francescutti
Francesca Fratello
Franco Galletli
Federica Galls
Rosalia Gasparotto
Maria Teresa Gattesco
Alessandro Giacomazzi
Tullio Giorgini
Elena Giraudo
Lucia Granzini
Elena Grosso
V. Groppo
Vincenzo Guidetti
Paolo Guzzon
Leo Giulio long
Vladimir Kosic
Matilde Leopardi
Fulvia Loik
Maria ngela Macan
Alessandra Manassero
Domenico Mapco
Santina Mancuso
Roberto Marcovich
Andrea Martinuzzi
Anna Rosa Melodic
Rosetta Mussari
Cristiana Muzzi
Ugo Nocentini
Emanuela Nogherotto
Roberta Oretti
Lorenzo Panella
Maria Alejandra
Martinez
Marion Mndez
Mercedes Mendoza
Maria Jos Moreno
Alejandra Narvez
Amilkar Obando
Duke Maria Olivas
Ross E. Orellana
Yelba Rosa Orozco
Mirsan Ortiz Alvarado
Amanda Pastrana
Marbely Picado
Susana Rappaciolli
Esterlina Reyes
Franklin Rivers
Leda Maria Rodriguez
Humberto Roman
Yemira Sequeira
Ivonne Tijerino
Ena Liz Torrez
Rene Urbina
Luis Velsquez

Nigeria
Sola Akinbiyi
John Morakinyo
A. 0.Odejide
Olayinka Omigbodun

Norvegia
Kjetil Bjorlo
Torbjorg Hostad
Kjersti Vik
Nina Vollestad
Margret Grotle Soukup
Sigrid Ostensjo

Olanda
T. van Achterberg
Jaap van den Berg
A. Bloemhof
Y.M. van der Brug
R.D. de Boer
J.T.P. Bonze
J.W. Brandsma
W.H.E. Buntinx
J.P.M. Diederiks
M J Driesse
Silvia van Duuren Kristen
C.M.A. Frederiks
J.C. Gerritse
Jose Geurts
G. Gladines
K.A. Gorter
R.J. de Haan
J. Halbertsma
E.J. van der Haring
E.G. Hellema
C.H. Hens-Versteeg
Y. F. Heerkens
Y. Heijnen
W.M. Hirs
H. W. Hoek
D. van Hoeken

269
Mulumiri CIF

N. Hoeymans
C. van Hof
G.R.M. van Hoof
M. Hopman-Rock
A. Kap
E.J. Karel
Zoltan E. Kenessey
M.C.O. Kersten
MW. De Kleijn-de
Vrankrijker
Paseale Straus
M. Koenen
J.W. Koten
D.W.Kraijer
1. Kraakman
Guuss Lankhorst
W.A.L van Leeuwen
P. Looijestein
H. Meinardi
W- van Minnen
A.E. Monteny
I. Oen
Wd Ooijendijk
W.J. den Ouden
R.J.M. Perenboom
A. Persoon
J-J- v.d. Plaats
M. Poolmans
F.J. Prinsze
CD. van Ravensberg
K. Reynders
K. Riet-van Hoof
G. Roodbol
G.L Schut
B. Stoelinga
M.M.L.Swart
L. Taal
H. Ten Napel
B. Treffers
J. Verhoef
A. Vermeer
J.J.G.,M. Verwer
W. Vink
M. Welle Donker
Dirk Wiersma
J.P. Wilken
PA. Van Woudenberg
P.H.M. Wouters
P. Zanstra
Pakistan
S. Khan
Malik H. Mubbashar
Khalid Saeed

Peru
Maria Esther Araujo Baton
Carlos Bejar Vargas
Carmen Cifuentes Granados
Roxana Cock Iluaman
Lily Pinguz Vergara
Adriana Rebaza Flores
Nelly Roncal Velazco
Fernando Urcia Fernndez
Rosa Zavallos Piedra

Republica Coreea
Ack-Seop Lee

Regatul Unit al Marii Britanii i
Irlandei de Nord
Simone Aspis
Allan Colver
Edna Conlan
John E. Cooper
A. John Fox
Nick Glozier
Ann Harding
Rachel Hurst
Rachel Jenkins
Howard Meltzer
Jane Millar
Peter Mittler
Martin Prince
Angela Roberts
G. Stewart
Wendy Thorne
Andrew Walker
Brian Williams

Romnia
Radu Vrasti

Rusia
Vladimir N. Blondin
Aleksey A. Galianov
1. . Gurovich
Mikhail V. Korobov
Alexander V. Kvashin
Pavel A. Makkavcysky
270
CIF Mulumiri

Sergey A. Matveev
N. Mazaeva
Vladimir K. Ovtcharov
S.V. Polubinskaya
Anna G. Ryabokon
Vladimir Y. Ryasnyansky
Alexander V. Shabrov
Georgy D.Shostka
Sergei Tsirkin
Yuri M. Xomarov
Alexander Y.
Zcmtchenkov

Slovenia
Andreeja FaturVidetec

Spania
Alvaro Bilbao Bilbao
Encarnacion Blanco Egido
Rosa Bravo Rodriguez
Maria Jose Cabo Gonzlez
Marta Cano Fernndez
Laura Cardenal Villalba
Ana Diez Ruiz
Luis Gaite Pindado
Maria Garcia Jose
Ana Gomez Silid
Andres Herran Gomez
Sara Herrera Castanedo
Ismael Lastra Martinez
Marta Uriarte Ituit'io
Elena Vzquez Bourgon
Antonio Ledn Aguado Diaz
Carmen Albeza Contreras
Maria Angeles Aldana Berberana
Federico Alonso Trujillo
Carmen Alvarez Arbesu
Jesus Artal Simon
Enrique Baca Baldomero
Julio Babes Garcia
Antonio Bueno Alcntara
Toms Castillo Arenal
Valentin Corces Pando
Maria Teresa Crespo Abelleira
Roberto Cruz Hernndez
Jose Armando De Vierna Amigo
Manuel Desviat Mufoz
Ana Maria Diaz Garcia
Maria Jose Eizmendi Apellaniz
Antonio Fernndez Moral
Manuel A. Franco Martin
Luis Gaite Pinadado
Maria Mar Garcia Amigo
Jose Giner-Ubago
Gregorio Gomez.Jarabo
Jose Manuel Gorospe Arocena
Juana Maria Hernndez Rodriguez
Carmen LealCercos
Marcelino Lopez Alvarez
Juan Jose Lopez-Ibor
Ana Maria Lopez Trenco
Francisco Margallo Polo
Monks Martin Gil
Miguel Martin Zurimendi
Manuel J. Martinet Cardetla
Juan Carlos Miangolarra Page
Rosa M.Montoliu Valls
Teresa Orihuela Villameriel
Sandra Ortega Mera
Grads Parquina Fernndez
Rafael PeAalver Castellano
Jesus Pertejo
Maria Francisca Peydro de Moya
Juan Rafael Prieto Lucena
Miguel Querejeta Gonzales
Miquel Roca Bennasar
Francisco Rodrigues Pulido
Luis Salvador Carulla
Maria Vicenta Sanchez de la Cruz
Francisco Torres Gonzales
Maria Triquell Manuel
Jose Luis Vazques-Barquero
Miguel A. Verdugo Alonso
Carlos Villaro Diaz-Jimenez

Suedia
E. Fuller
Lars Berg
Eva Bjorck-Akesson
Mats Granlund
Gunnar Grimby
Arvid Linden
Anna Christina Nilson (decedat)
Anila Nilsson
Louise Nilunger
Lennart Nordenfelt
Adolf Ratzka
GunnarSanner
Olle SjOgren
Born Smedby

271
Mulumiri CIF

Sonja Calais van Stokkom
Gabor Tiroler

Statele Unite ale Americii
Harvey Abratns
Myron J. Adams
Michelle Adler
Sergio A. Aguilor-Gaxiola
Barbara Altman
Alicia Amate
William Anthony
Susan Spear Basset
Frederica Barrows
Mark Battista
Robert Battjes
Barbara Beck
Karin Behe
Cynthia D. Belay
J.G. Benedict
Stanley Berent
Linas Bieliauskas
Karen Blair
F. Block
Felicia Hill Briggs
Edward P. Burke
Larry Burt
Shane S. Bush
Glorisa Casino
Jean Campbell
Scott Campbell Brown
John A. Carpenter
Christine H. Carrington
Judi Chamberlin
LeeAnne Carrothers
Mary Chamie
Cecelia B. Collier
William Connors
John Corrigan
Dale Cox
M. Doreen Croser
Eugene D'Angeio
Gerben DeJong
Jeffrey E. Evans
Timothy G. Evans
Debbie). Farmer
Michael Fed
Manning Feinleib
Risa Fox
Carol Frattali
Bill Frey
Cheryl Gagne
J. Luis Garcia Segura
David W. Gately
Carol George
Olinda Gonzales
Barbara Gottfried
Bridges Grant
Craig Gray
David Gray
Marjorie Greenberg
Arlene Greenspan
Frederick Guggenheim
Neil Hadder
Harlan Hahn
Robert Haines
Laura Lee Hall
Heather Hancock
Nandini Hawley
Gregory W. Heath
Gerry Hendershot
Sarah Hershfeld
Sarah Hertfelder
Alexis Henry
Howard Hoffman
Audrey Holland
Joseph G. Hollowell Jr
Andrew Imoarato
John Jacobson
Judith Jaeger
Alan Jette
J. Rock Johnson
Gisele Kamanou-Goune
Charles Kaelber
Cille Kennedy
Donald G. Kewman
Michael Kits (deceased)
Edward Knight
Pataricia Kricos
Susan Langtnore
Mitchell LaPlante
Itzak Levav
Renee Levinson
Robert Liherman
Don Lolar
Peter Love
David Lozovsky
Perianne Lurie
Jayne B. Lux
Reid Lyon
Anis Maitra
272
CIF Mulumiri

Bob MacBride
Kim MacDonald-Wilson
Peggy Maher
Ronald Manderscheid
Kofi Marfo
Ana Maria Margueytio
William C Martin
John Mather
Bob MacBride
Kim MacDonald-Wilson
Peggy Maher
Ronald Manderscheid
Kofi Marfo
Ana Maria Margueytio
William C Martin
John Mather
Maria Christina Mathiason
John McGinley
Theresa McKenna
Christine McKibbin
Christophor J. McLaughlin
Laurie McQueen
Douglas Moul
Peter E. Nathan
Russ Newman
Els R. Nieuwenhuijsen
Joan F. van Nostrand
Jean Novak
Patricia Owens
Alcida Perez de Velasquez
D. Jesse Peters
David B. Peterson
Harold Pittcus
Paul Placek
Thomas E. Preston
Maxwell Prince
Jeffrey Pyne
Louis Quatrano
Juan Ramos
Geoffrey M. Reed
Anne Riley
Gilberto Romero
Patricia Roberts-Rose
Mark A. Sandbag
Judy Sangl
Marian Scheinholtz
Karin Schumacher
Katherine D. Seelman
Raymond Seltser
Rune J.Simeonsson
Debra Smith
Gretchen Swanson
Susan Stark
Denise G. Tate
Travis Threats
Cynthia Trask
Robert Trotter II
R. Alexander Vachon
Maureen Valence
Paulo del Vecchio
Lois Verbrugge
Katherine Verdolini
Candace Vickers
Gloriajean Wallace
Robert Walsh
Seth A. Warshausky
Paul Waver
Patricia Welch
Gale Whiteneck
Tyler Whitney
Brian Williams
Jan Williams
Linda Wornall
J. Scott Yaruss
Ilene Zeitzer
Louise Zingeser

Tailanda
Poonpit Amatuakul
Pattariya Jarutat
C. Panpreecha
K. Roongruangmaairat
Pichai Tangsin

Tunisia
AdelChaker
HayetBaachaoui
A. Ben Salem
Najeh Daly
Saida Douki
Ridha Limam
Mhalla Nejia
Jamil Taktak

Turcia
Ahmet Gi giis
Elif lyriboz
Kultegin Ogel
Berna Ulug

273
Mulumiri CIF

Ungaria
Lajos Kullmann
Uruguai
Paulo Alterwav
Marts Barera
Margot Barrios
Daniels Bilbao
Gladys Curbelo
Ana M. Frappola
Ana M. Fosatti Pons
Angelica Etchenique
Ross Gervasio
Mariela Irigoin
Fernando Lavie
Silvia Nunez
Rossana Pipplol
Silvans Toledo

Vietnam
Nguyen Duc Truyen
Zimbabue
Jennifer Jelsma
Dorcas Madzivire
Gillian Marks
Jennifer Muderedzi
Usch Ushotanefe
274
CIF Mulumiri

Organizaii din Sistemul Naiunilor Unite
International Labour Organization (OIM)
Susan Parker
United Nations Children's Fund (UNICEF)
Habibi Gulbadan
United Nations Statistical Division
Margarat Mbogoni
Joann Vanek
United Nations Statistical Institute for Asia and the Pacific
Lau Kak En
United Nations Economic and Social Commission for Asia and Pacific
Bijoy Chaudhari
World Health Organization
(Organizaia Mondial a Sntii)
Reprezentane regionale
Africa: C. Mandlhate
America de Sud i de Nord (Pan American Health Organisation):
Carlos Castillo-Salgado, Roberto Becker, Margaret Hazlewood,
Armando Vzquez
Regiunea Est-Mediteranean: A. Mohit, Abdel Aziz Saleh, Kassem
Sara, M. Haytham Al Khayat
Europa: B. Serdar Savas, Anatoli Nossikov
Asia de Sud - Est: Than Sein, Myint Htwe
Regiunea Pacificului de Vest: R. Nesbit, Y.C. Chong

Sedii:
n procesul de revizuire au participat diversele sedii ale OMS. Persoanele
individuale, membre ale OMS, care au contribuit la procesul de revizie sunt
prezentate n lista de mai jos, mpreun cu departamentele pentru care
lucreaz.
M. Argandona, formerly of Department of Substance Abuse
Z. Bankowski, Council for International Organizations of Medical
Sciences
J.A. Costa e Silva, formerly Division of Mental Health and
Prevention of Substance Abuse
S. Clark, Department of Health Information, Management and
Dissemination

275
Mulumiri CIF

C. Djeddah, Department of Injuries and Violence Prevention
A. Goerdt, formerly of Department of Health Promotion
M. Goracci, formerly of Department of Injury Prevention and
Rehabilitation
M. A. Jansen, formerly of Department of Mental Health and
Substance Dependence
A. L'Hours, Global Programme on Evidence for Health Policy
A. Lopez, Global Programme on Evidence for Health Policy
J. Matsumoto, Department of External Cooperation and Partnerships
C. Mathers, Global Programme on Evidence for Health Policy
C. Murray, Global Programme on Evidence for Health Policy H.
Nabulsi, formerly of IMPACT
E. Pupulin, Department of Management of Noncommunicable
Diseases
C. Romer, Department of Injuries and Violence Prevention
R. Sadana, Global Programme on Evidence for Health Policy
B. Saraceno, Department of Mental Health and Substance
Dependence
A. Smith, Department of Management of Noncommunicable Diseases
J. Salomon, Global Programme on Evidence for Health Policy M.
Subramanian, formerly of World Health Reporting
M. Thuriaux, formerly of Division of Emerging and other
Communicable Diseases
B. Thylefors, formerly of Department of Disability/Injury Prevention
and Rehabilitation
M. Weber, Department of Child and Adolescent Health and
Development
Sibel Volkan i Grazia Motturi au asigurat sprijin administrativ i de
secretariat.
Can Celik, Pierre Lewalle, Matilde Leonardi, Senda Bennaissa i Luis Prieto
s-au ocupat de anumite aspecte legate de revizie.
Somnath Chatterji, Shekhar Saxena, Nenad Kostanjsek i Margie Schneider
au realizat revizuirea pe baza informaiilor i contribuiilor primite.
T. Bedirhan Ustun a organizat i coordonat procesul de revizie i ntreaga
derulare a proiectului CIF.
276
CIF Probleme de taxonomie i terminologie

213
Anexe
Probleme de taxonomie i terminologie CIF

214
CIF Probleme de taxonomie i terminologie


Anexa 1
Probleme de taxonomie i terminologie
CIF este organizat ntr-o schem ierarhizat care are n vedere urmtoarele
principii de baz ale taxonomiei:

Componentele domeniilor Structuri ale Corpului i Funcii ale
Organismului, Activiti i Participare i Factori de mediu sunt
clasificate independent. Prin urmare, dac un termen apare la una dintre
componente, el nu se va repeta la un altul.
n cadrul fiecrei componente, categoriile sunt ordonate dup o schem
ramificat, astfel nct categoriile de nivel inferior i categoriile de nivel
superior din care fac parte s fie caracterizate de aceleai atribute.
Categoriile se exclud reciproc, adic nu exist dou categorii situate la
acelai nivel, cu atribute absolut identice. Totui, acest aspect nu trebuie
confundat cu utilizarea mai multor categorii pentru a clasifica
funcionarea unui anume individ. O astfel de practic este permis, i
chiar ncurajat, acolo unde este cazul.

1. Termeni utilizai pentru categoriile din CIF

Termenii desemneaz conceptele definite prin mijloace lingvistice, cum ar fi
cuvintele sau expresiile. Majoritatea termenilor care provoac o anumit
confuzie sunt utilizai n sensul lor obinuit, din vorbirea curent. De
exemplu, n contextele cotidiene, termenii afectare, dizabilitate i handicap
sunt adesea utilizai alternativ, dei versiunea din 1980 a ICIDH conine
definiii clare i precise pentru fiecare dintre acetia. n timpul procesului de
revizuire, termenul de "handicap" a fost abandonat, folosindu-se cel de
"dizabilitate" ca termen generic pentru toate cele trei niveluri corp, individ
i societate. Totui, este nevoie de mult claritate i precizie n definirea
diferitelor concepte, care s permit selectarea termenilor adecvai care
exprim fiecare dintre conceptele subiacente ntr-un mod lipsit de
ambiguitate. Acest aspect este deosebit de important deoarece CIF, fiind o
clasificare n form scris, urmeaz s fie tradus n numeroase limbi.
Dincolo de o nelegere comun a conceptelor, este esenial s se ajung i la
un acord cu privire la termenul care reflect n mod optim coninutul
respectiv n fiecare limb n parte. ntr-o limb pot exista mai multe
alternative, deci va trebui ales termenul cel mai bun, din punct de vedere al
acurateei, acceptabilitii i utilitii generale a acestuia. Se sper c
utilitatea CIF va merge permanent mn n mn cu claritatea.

Pstrnd acest obiectiv n atenie, vom formula n cele ce urmeaz cteva
note cu privire la unii dintre termenii utilizai n CIF:
215
Probleme de taxonomie i terminologie CIF

Starea de bine este un termen general care cuprinde ntregul univers al
domeniilor existenei umane, inclusiv aspectele fizice, mintale i sociale,
care mpreun formeaz ceea ce putem numi "o via bun". Domeniile
legate de sntate reprezint un sub-set al domeniilor care compun universul
complet al existenei umane. Aceast relaie este prezentat n urmtoarea
schem care constituie o reprezentare a noiunii de stare de bine:

Fig. 1 Universul strii de bine
















Domeniile de sntate
ale strii de bine
Vederea
Vorbirea
Memoria
etc.

Alte domenii
ale strii de bine
Educaie
Loc de munc
Mediu
etc.

Strile de sntate i domeniile de sntate: o stare de sntate este nivelul
de funcionare n cadrul unui anumit domeniu de sntate al CIF. Domeniile
de sntate denot zone ale existenei care sunt interpretate ca fcnd parte
din noiunea de sntate, cum ar fi cele care se numr printre rspunderile
primare ale sistemelor de sntate. CIF nu traseaz o linie clar de
demarcaie ntre sntate i domeniile legate de sntate. Poate exista i o
zon cenuie, n funcie de modurile diferite n care se conceptualizeaz
sntatea i elementele legate de sntate, i care ulterior pot fi plasate pe
teritoriul domeniilor CIF.
Strile legate de sntate i domeniile legate de sntate: o stare legat de
sntate este nivelul de funcionare n cadrul unui anumit domeniu legat de
sntate al CIF. Domeniile legate de sntate sunt acele domenii ale
funcionrii care, dei se afl ntr-o strns relaie cu o condiie sntate, nu
se numr probabil printre rspunderile primare ale sistemului de sntate, ci
mai degrab ale altor sisteme care contribuie la bunstarea general. n CIF
se face referire doar la domeniile strii de sntate care sunt n legtur cu
sntatea.
Condiiile de sntate reprezint un termen generic care desemneaz
afeciunile (acute sau cronice), tulburrile, leziunile sau traumatismele. n
aceeai categorie putem include i unele stri cum ar fi sarcina, mbtrnirea,
216
CIF Probleme de taxonomie i terminologie

stresul, anomaliile congenitale sau predispoziiile generice. Condiiile de
sntate sunt codificate cu ajutorul clasificrii ICD-10.

Funcionarea este un termen generic pentru funciile organismului,
structurile corpului, activiti i participare. El denot aspectele pozitive ale
interaciunii dintre individ (care are o problem de sntate) i factorii
contextuali ai acestuia (factori de mediu i personali).

Dizabilitatea este un termen generic pentru afectri, limitri ale activitii i
restricii n participare. El denot aspectele negative ale interaciunii dintre
individ (care are o problem de sntate) i factorii contextuali n care se
regsete (factori de mediu i personali).

Funciile organismului sunt funciile fiziologice ale sistemelor corpului,
inclusiv funciile psihologice. Vorbim deci despre organismul uman n
ntregimea sa, inclusiv creierul. Prin urmare, funciile mintale (sau
psihologice) se subsumeaz altor funcii ale corpului. Standardul pentru
aceste funcii se consider a fi norma stabilit statistic pentru fiinele umane.

Structurile corpului reprezint prile structurale sau anatomice ale
corpului, cum ar fi organele interne, membrele i componentele acestora,
clasificate pe sisteme ale corpului. Standardul pentru aceste funcii se
consider a fi norma stabilit statistic pentru fiinele umane.

Afectarea este o pierdere sau o anormalitate a structurii corpului sau a unei
funcii fiziologice (inclusiv funciile mintale). Prin noiunea de anormalitate
nelegem aici variaiile semnificative de la norma stabilit statistic (adic o
deviaie de la media populaiei stabilit conform normelor standard
msurate) i ea trebuie utilizat exclusiv n acest sens.

Activitatea este executarea unei sarcini sau aciuni de ctre un individ. Ea
reprezint funcionarea la nivel individual.

Limitrile activitii
18
sunt dificulti cu care se poate confrunta un individ
n executarea activitilor. Limitarea activitii poate fi orice deviere, uoar
sau grav, din punct de vedere calitativ sau cantitativ, nregistrat n
executarea unei activiti, fa de modul sau msura n care se ateapt
executarea acelei activiti de ctre persoane care nu au o problem de
sntate.

Participarea este implicarea unei persoane ntr-o situaie de via. Ea
reprezint funcionarea la nivelul societii.



18
Termenul de limitare a activitii nlocuiete termenul de dizabilitate utilizat n versiunea din 1980 a
ICIDH.
217
Probleme de taxonomie i terminologie CIF

Restriciile n participare
19
reprezint probleme cu care se poate confrunta
un individ n implicarea sa n situaii existeniale. Prezena unei restricii n
participare este determinat prin compararea participrii unui anume individ
cu ceea ce se ateapt n cultura sau societatea respectiv de la un individ
care nu sufer de o dizabilitate.

Factorii contextuali sunt factorii care mpreun constituie contextul complet
al existenei unui individ, i mai ales baza pe care se clasific strile de
sntate n CIF. Factorii contextuali au dou componente: Factorii de mediu
i Factorii personali.

Factorii de mediu constituie o component a CIF i se refer la toate
aspectele lumii externe sau extrinsece care formeaz contextul existenei
unui individ i care au ca atare un impact asupra funcionrii persoanei
respective. Printre factorii de mediu se numr lumea fizic i trsturile
sale, lumea fizic construit de oameni, alte persoane aflate n diferite relaii
i roluri, atitudini i valori, sisteme i servicii sociale, precum i politici,
reglementri i legi.

Factorii personali sunt factori contextuali referitori la individ, cum ar fi
vrsta, sexul, statutul social, experienele de via etc. care nu sunt clasificai
n CIF n prezent, ns pe care utilizatorii i pot ncorpora la aplicarea
clasificrii.

Facilitatorii sunt factorii din mediul unei persoane care, prin absen sau
prezen, mbuntesc funcionarea i reduc dizabilitatea. Printre acetia se
numr aspecte cum ar fi un mediu fizic accesibil, disponibilitatea unor
tehnologii ajuttoare relevante, atitudinile pozitive ale oamenilor fa de
dizabilitate, precum i serviciile, sistemele i politicile al cror scop este
creterea nivelului de implicare a persoanelor care se confrunt cu o stare de
sntate n toate domeniile existenei. i absena unui factor poate avea un
efect de facilitare, cum ar fi cazul absenei unui stigmat sau a atitudinilor
negative. Facilitatorii pot mpiedica o afectare sau limitare n activitate s
devin un factor de restricie n participare, deoarece facilitatorii mbuntesc
modul concret de realizare a aciunii, n ciuda problemelor cu care se confrunt
persoana n cauz, din punct de vedere al capacitii de aciune.

Obstacolele sunt factorii din mediul unei persoane care, prin absen sau
prezen, limiteaz funcionarea i creeaz dizabilitatea. Posibile obstacole
pot fi mediul fizic inaccesibil, lipsa unor tehnologii ajuttoare relevante,
atitudinile negative ale oamenilor fa de dizabilitate, precum i serviciile,
sistemele i politicile care fie nu exist, fie ridic obstacole n calea
implicrii tuturor persoanelor care au o problem de sntate n toate
domeniile existenei.

19
Restriciile n participare nlocuiesc termenul de handicap utilizat n versiunea din 1980 a ICIDH.
218
CIF Probleme de taxonomie i terminologie

Capacitatea este un calificator care descrie nivelul de funcionare cel mai
ridicat pe care o persoan l poate atinge, probabil, la un moment dat,
ntr-unul dintre domeniile cuprinse n lista de Activiti i Participare.
Capacitatea se msoar ntr-un mediu uniform sau standard, i astfel reflect
capacitatea adaptat la mediu a individului. Componenta Factori de mediu
poate fi folosit pentru a descrie trsturile acestui mediu uniform sau
standard.

Performana este un calificator care descrie modul n care acioneaz
persoanele n mediul lor curent, aducnd astfel n discuie aspectul implicrii
acestora n situaiile de via. Mediul curent poate fi descris i cu ajutorul
componentei Factori de mediu.
219
Probleme de taxonomie i terminologie CIF


F
i
g
.

2


S
t
r
u
c
t
u
r
a

C
I
F

220
CIF Probleme de taxonomie i terminologie

2. CIF ca i clasificare
Pentru a nelege clasificarea general din lucrarea CIF este important s
nelegem mai nti structura acesteia. Ea se reflect n definiiile urmtorilor
termeni i este ilustrat n Fig. 2.

Clasificarea este structura i universul global al CIF. Acesta este termenul
aflat n vrful ierarhiei.

Prile clasificrii sunt cele dou subdiviziuni principale ale clasificrii.
Partea 1 se refer la Funcionare i dizabilitate
Partea 2 se refer la Factorii contextuali.

Componentele reprezint subdiviziunile prilor.

Componentele Prii 1 sunt:
Funcii i structuri ale corpului
Activiti i participare.

Componentele Prii 2 sunt:
Factorii de mediu
Factorii personali (care nu sunt cuprini n clasificarea CIF).

Constructele sunt definite prin utilizarea calificatorilor cu codurile relevante.

Se opereaz cu patru concepte la Partea 1 i unul la Partea 2.

Pentru Partea 1 conceptele sunt:
Modificarea funciilor organismului
Modificarea structurii corpului
Capacitate
Performan
Pentru Partea 2 conceptele sunt:
Facilitatorii sau obstacolele din rndul factorilor de mediu

Domeniile reprezint un set practic, semnificativ de funcii fiziologice,
structuri anatomice, sarcini i domenii ale existenei. Domeniile compun
diferitele capitole i blocuri din cadrul fiecrei componente.

Categoriile sunt clase sau subclase n cadrul domeniului unei componente,
adic uniti de clasificare.

Nivelurile formeaz ordonarea ierarhic, oferind indicaii cu privire la
aspectele de detaliu ale categoriilor (fiind modalitatea de structurare intern
221
Probleme de taxonomie i terminologie CIF

a domeniilor i categoriilor). Primul nivel cuprinde toate elementele de la
nivelul doi i aa mai departe.

3. Definiii ale categoriilor CIF
Definiiile sunt afirmaii care descriu atributele eseniale (i anume calitile,
proprietile sau relaiile) conceptului desemnat de respectiva categorie.
Definiia spune ce fel de obiect sau fenomen denot termenul n cauz, iar
din punct de vedere operaional specific prin ce difer de alte obiecte sau
fenomene nrudite.

n procesul de elaborare a definiiilor pentru categoriile CIF s-au avut n
vedere urmtoarele trsturi ideale ale definiiilor operaionale, inclusiv n
privina elementelor care se cuprind sau se exclud din definiie:
Definiiile trebuie s fie semnificative i logice.
Trebuie s identifice n mod unic conceptul desemnat de categorie.
Trebuie s prezinte atributele eseniale ale conceptului att din punct
de vedere intenional (semnificaia intrinsec a conceptului) ct i
extensional (obiectele i fenomenele la care se refer).
Trebuie s fie precise, lipsite de ambiguitate i s acopere n totalitate
sensul termenului.
Trebuie s fie exprimate ntr-un mod operaional (de exemplu, n funcie
de severitate, durat, importan relativ i asocieri posibile).
Trebuie s evite circularitatea, ceea ce nseamn c n definiie nu
trebuie s apar termenul n sine sau un sinonim al acestuia, sau primul
termen al definiiei nu trebuie s fie un termen definit el nsui ntr-un
alt punct al clasificrii.
Acolo unde este cazul, este bine ca definiiile s fac referire la posibilii
factori etiologici sau interacionali.
Trebuie s fie n concordan cu atributele termenilor supraordonai (de
exemplu, un termen de nivel 3 trebuie s cuprind trsturile generale
ale categoriei de nivel 2 creia i aparine).
Trebuie s fie n concordan cu atributele termenilor subordonai (de
exemplu, atributele unui termen de nivel 2 nu pot fi n contradicie cu
atributele termenilor de nivel 3 care i sunt subordonai).
Definiiile nu trebuie s recurg la sensuri figurative sau metaforice, ci
la termeni operaionali.
Trebuie s conin doar afirmaii empirice care se pot observa, testa sau
deduce prin metode indirecte.
222
CIF Probleme de taxonomie i terminologie

Trebuie s fie exprimate, n msura posibilitilor, n termeni ct mai
neutri, fr conotaii negative nepotrivite.
Trebuie s fie scurte i s evite termenii tehnici acolo unde este posibil (cu
excepia unor termeni de la capitolul Funcii i Structuri ale corpului).
Trebuie s cuprind i o parte n care se ofer sinonime pentru termenul
respectiv, precum i exemple care au n vedere diferenele culturale sau
diferene care apar pe parcursul existenei.
Trebuie s menioneze clar la ce nu se refer termenul respectiv, pentru
a-i ateniona pe utilizatori cu privire la posibilele confuzii cu termeni
asemntori.

4. Not suplimentar cu privire la terminologie

La baza terminologiei din orice clasificare se afl distincia fundamental
ntre fenomenele cuprinse n clasificare i structura clasificrii n sine. Ca un
aspect de ordin general, este important s se fac distincia ntre lumea real
i termenii pe care i utilizm pentru a o descrie. De exemplu, termenii
dimensiune i domeniu pot fi definii cu precizie cu referire la lume, iar
component i categorie pot fi definii cu referire doar la clasificare.

n acelai timp, aceti termeni se afl ntr-o relaie de coresponden (adic sunt
corelai), i se poate ntmpla ca diveri utilizatori s i foloseasc alternativ
pentru a exprima acelai sens. ns dac este vorba de cerine de specializare mai
nalt, de construirea de baze de date i de modelarea cercetrii, de exemplu, este
esenial ca utilizatorii s identifice separat, utiliznd o terminologie foarte clar,
elementele modelului conceptual, precum i structura clasificrii. Totui, exist
unele preri dup care precizia i puritatea pe care o genereaz o asemenea
abordare este un ctig prea mic fa de ceea ce se pierde prin nivelul de
abstractizare prea mare, care ar putea submina utilitatea CIF, sau, ceea ce este i
mai important, ar putea limita gama utilizatorilor poteniali ai clasificrii.
223
Ghid de codificare pentru CIF CIF


Anexa 2
Ghid de codificare pentru CIF
Clasificarea CIF a fost creat pentru codificarea diferitelor stri de sntate
sau legate de sntate.
18
Recomandm utilizatorilor s citeasc Introducerea
la CIF nainte s studieze regulile i ghidul de codificare. Mai mult, este
foarte important ca utilizatorii s fie instruii cu privire la utilizarea
clasificrii prin intermediul OMS i al reelei de centre cu care colaboreaz.

Prezentm n cele ce urmeaz acele trsturi ale clasificrii care au o
anumit nsemntate pentru utilizarea sa.

1. Organizare i structur

Prile clasificrii
CIF cuprinde dou pri.
Partea 1 este format din urmtoarele componente:
Funciile organismului i Structurile corpului
Activiti i Participare.

Partea 2 este format din urmtoarele componente.
Factori de mediu
Factori personali (n prezent nu sunt cuprini n CIF).

Aceste componente sunt marcate cu prefixe n fiecare cod.
b pentru Funciile organismului
s pentru Structurile corpului
d pentru Activiti i Participare
e pentru Factori de mediu

Prefixul d denot domeniile din cadrul componentei Activiti i Participare.
Prefixul d poate fi nlocuit, la dorina utilizatorului, cu a sau p, pentru a
denota activitile i respectiv participarea.


18
Afeciunea n sine nu trebuie s fie codificat. Acest lucru se poate face pe baza Clasificrii
Statistice Internaionale a Bolilor i a Problemelor de Sntate Conexe, Ediia a 10-a revizuit
(CIB-10), care este o clasificare elaborat n aa fel nct s permit nregistrarea sistematic,
analiza, interpretarea i compararea datelor privind mortalitatea i morbiditatea n legtur cu
diagnosticele diferitelor afeciuni sau cu alte probleme de sntate. Este recomandabil ca
utilizatorii acestei clasificrii CIF s o foloseasc mpreun cu CIB-10 (vezi pagina 3 din
Introducere cu privire la suprapunerile dintre cele dou clasificri).
224
CIF Ghid de codificare pentru CIF

Literele b, s, d i e sunt urmate de un cod numeric care ncepe cu numrul
capitolului (o cifr), urmat de nivelul doi (dou cifre) i apoi nivelurile trei i
patru
19
(cte o cifr fiecare). De exemplu, iat codurile din clasificarea
Funciilor organismului:

b2 Funcii senzoriale i durere (element de nivelul 1)
b210 Funcii ale vederii (element de nivelul 2)
b2102 Calitatea vederii (element de nivelul 3)
b21022 Sensibilitatea la contraste (element de nivelul 4)

n funcie de nevoile utilizatorului, la fiecare nivel se pot utiliza un numr
foarte mare de coduri valabile. Pentru a descrie situaia unui individ pot fi
necesare mai multe coduri la fiecare nivel. Aceste coduri pot fi independente
sau interrelaionate.

n CIF, starea de sntate a unei persoane poate fi desemnat printr-o serie
de coduri n toate domeniile din cadrul componentelor clasificrii. Numrul
maxim de coduri disponibil la fiecare aplicare este de 34 la nivel de capitol
(8 funcii ale organismului, 8 structuri ale corpului, 9 coduri de performan
i 9 coduri de capacitate) i de 362 la nivelul 2. La nivelurile 3 i 4 exist
pn la 1.424 coduri disponibile, care mpreun constituie versiunea
complet a clasificrii. n aplicaiile din viaa real ale CIF, pentru a descrie
un caz cu o precizie de 2 niveluri (3 cifre) poate fi nevoie de un set ntre 3 i
18 coduri. n general, versiunea mai detaliat, de 4 niveluri, este destinat
serviciilor de specialitate (de exemplu, pentru rezultatele reabilitrii, n
geriatrie sau sntate mintal), n timp ce clasificrile de 2 niveluri pot fi
utilizate n studii sau n evaluarea sntii dup un tratament.

Codificarea domeniilor se face conform situaiei valabile ntr-un moment dat
(adic se face o descriere instantanee a unei consultri a persoanei), aceasta
fiind poziia de baz/de pornire. Bineneles, ea poate fi utilizat i n timp,
pentru a descrie o traiectorie n timp sau un proces. n acest caz, utilizatorii
vor trebui s-i identifice stilul de codificare i cadrul temporal pe care l
aplic.
Capitolele
Fiecare component a clasificrii este organizat n capitole i titluri de
domeniu sub care se gsesc categorii comune sau elemente specifice. De
exemplu, n clasificarea cu privire la Funciile organismului, Capitolul 1 se
refer la toate funciile psihice.


19
Doar clasificarea Funciilor organismului i cea a Structurii corpului conin elemente de
nivelul 4.
225
Ghid de codificare pentru CIF CIF

Blocurile
Capitolele sunt adesea subdivizate n blocuri de categorii. De exemplu, n
Capitolul 3 al clasificrii pentru Activiti i Participare (intitulat
Comunicare) exist trei blocuri: Comunicare Recepie (d310-d329),
Comunicare Producere (d330-d349), precum i Conversaie i utilizarea
mijloacelor i tehnicilor de comunicare (d350-d369). Blocurile au mai
degrab menirea de a veni n sprijinul utilizatorului i, strict vorbind, nu fac
parte din structura clasificrii, nefiind utilizate n mod obinuit pentru
codificare.
Categoriile
n fiecare dintre capitole exist categorii individuale de 2, 3 sau 4 niveluri,
fiecare cu o scurt definiie, cu menionarea elementelor care se includ sau
se exclud din definiie, dup caz, pentru a fi de ajutor n selectarea codului
corespunztor.
Definiiile
CIF ofer definiii operaionale pentru categoriile de sntate i legate de
sntate, spre deosebire de definiiile profane, ale nespecialitilor. Aceste
definiii descriu atributele eseniale ale fiecrui domeniu (de exemplu,
caliti, proprieti i relaii) i conin informaii cu privire la ce se include i
ce se exclude din fiecare categorie. Definiiile conin, de asemenea puncte de
referin folosite n mod obinuit pentru evaluare, pentru aplicaii n studii i
chestionare sau, pe de alt parte, pentru rezultatele prin aplicarea
instrumentelor de evaluare codificate n sistemul CIF. De exemplu, funciile
acuitii vizuale sunt definite prin acuitatea monocular i binocular, de
aproape sau la distan, i astfel afeciunea care influeneaz acuitatea
vizual poate fi codificat ca fiind nul, uoar, moderat, sever sau
complet.
Termenii inclui
La numeroase categorii, termenii inclui sunt enumerai imediat dup
definiie. Ei sunt menionai pentru a constitui un ghid privind coninutul
categoriei, fr pretenia de a ntocmi o list exhaustiv. n cazul elementelor
de nivel 2, termenii inclui cuprind toi termenii subsidiari de nivel 3.
Termenii exclui
Termenii exclui sunt menionai n situaia n care, din cauza asemnrii cu
un alt termen, ar putea aprea probleme n aplicare. De exemplu, unii ar
putea crede c o categorie ca Toaleta intim cuprinde categoria ngrijirea
prilor corpului. Pentru a face ns o distincie ntre cei doi termeni,
Toaleta intim este exclus de la categoria d520 ngrijirea prilor
corpului i se codific cu d530.
226
CIF Ghid de codificare pentru CIF

Alte categorii specificate
La sfritul descrierii fiecrui element subsidiar de nivel 3 sau 4, precum i
la sfritul fiecrui capitol, se menioneaz alte categorii specificate
(acestea deosebindu-se de toate celelalte coduri prin cifra final, care este 8).
Cu ajutorul acestor categorii se poate realiza codificarea acelor aspecte ale
funcionrii care nu sunt cuprinse n nici una dintre categoriile specifice.
Atunci cnd recurge la alte categorii specificate, iar utilizatorul trebuie s
menioneze care sunt elementele noi ntr-o list suplimentar.
Alte categorii nespecificate
Categoriile prezentate ultimele n cadrul elementelor subsidiare de nivel 3 i 4,
precum i la sfritul fiecrui capitol, sunt categoriile nespecificate, care
permit codificarea funciilor care se ncadreaz bine n grup, dar pentru care nu
exist suficiente informaii care s permit repartizarea lor ntr-o categorie
specificat. Acest cod are acelai neles ca termenul de nivel 2 sau 3 aflat
imediat deasupra sa, fr vreo informaie suplimentar (n cazul blocurilor,
alte categorii specificate i categoriile nespecificate sunt reunite ntr-un
singur articol i sunt ntotdeauna identificate prin cifra final 9).
Calificatorii
Codurile CIF presupun utilizarea a unul sau mai muli calificatori care
denot, de exemplu, dimensiunea nivelului de sntate sau severitatea
problemei n cauz. Calificatorii se codific prin una, dou sau mai multe
cifre puse dup un punct. Orice cod utilizat trebuie s fie nsoit de cel puin
un calificator. Fr calificatori, codurile nu au un neles inerent (n general,
conform interpretrii OMS, codurile incomplete semnific absena unei
probleme xxx.00).

Primul calificator pentru Funciile i Structurile corpului, calificatorii pentru
Activiti i Participare, precum i primul calificator pentru Factorii de
mediu descriu cu toii dimensiunea problemelor din componenta n cauz.

Toate componentele sunt cuantificate pe aceeai scar generic. Cnd cineva
are o problem, aceasta poate fi o afectare, o limitare, o restricie sau un
obstacol, n funcie de concept. Vor trebui alei calificatori adecvai, dup
cum se vede i n exemplele ce urmeaz, n funcie de domeniul de
clasificare relevant (unde xxx reprezint cifra de domeniu de nivel 2):

xxx.0 NU SUNT probleme (lips, absent, neglijabil) 0-4%
xxx.1 Problem UOAR (sczut, redus) 5-24%
xxx.2 Problem MODERAT (medie, temperat) 25-49%
xxx.3 Problem SEVER (grav, ridicat, extrem) 50-95%
xxx.4 Problem COMPLET (generalizat, complet) 96-100%
xxx.8 nu se specific
xxx.9 nu se aplic
227
Ghid de codificare pentru CIF CIF

Plajele mai largi de procentaje se dau pentru cazurile n care exist
instrumente de evaluare calibrate sau alte norme cu ajutorul crora se pot
cuantifica deficiena, limitarea capacitii, problema de performan sau
obstacolul/facilitatorul legat de mediu. De exemplu, atunci cnd codul indic
faptul c nu sunt probleme sau c problema este complet, marja de
eroare poate fi de pn la 5%. O problem moderat acoper scara
problemei complete pn la jumtate. Procentajele se calibreaz n diferite
domenii cu referire la normele pentru populaia n cauz, pe centile. Pentru
ca aceast clasificare s poat fi utilizat pe scar universal, vor trebui
ntreprinse cercetri pentru elaborarea unor proceduri de evaluare.

n cazul componentei Factori de mediu, primul calificator poate fi utilizat i
pentru a desemna ntinderea aspectelor pozitive de mediu sau a facilitatorilor.
Pentru a denota facilitatorii, se poate utiliza aceeai scar de la 0 la 4, ns
punctul este nlocuit cu semnul plus, de exemplu, e110+2. Factorii de mediu pot
fi codificai fie (i) n relaie cu fiecare component, fie (ii) fr a se pune n
relaie cu fiecare component (vezi seciunea 3 de mai jos). Este de preferat
primul stil, deoarece identific mai clar impactul i repartizarea factorilor.
Calificatori suplimentari
Poate ar fi adecvat i util ca, pentru diferii utilizatori, s se adauge alte
tipuri de informaii la codificarea fiecrui articol. Exist o serie ntreag de
calificatori suplimentari care ar putea fi utili n clasificare, dup cum se va
meniona n continuare.
Codificarea aspectelor pozitive
La dorina utilizatorului se pot elabora scri de codificare pentru a surprinde
aspectele pozitive ale funcionrii:


Pozitiv Negativ


Funciile organismului Afectare


Pozitiv Negativ


Activitate Limitarea activitii


Pozitiv Negativ


Participare Restricii n participare
228
CIF Ghid de codificare pentru CIF

2. Reguli generale de codificare
Regulile enunate mai jos sunt eseniale pentru ca informaiile culese pentru
diferitele utilizri ale clasificrii s fie exacte.
Selectarea unei game de coduri pentru a forma profilul individului
CIF este o clasificare privind strile de sntate i legate de sntate, i prin
urmare presupune desemnarea unei serii de coduri care descriu cel mai bine
profilul funcionrii persoanei n cauz. CIF nu este o clasificare a
evenimentelor, cum este CIB-10, unde o anumit problem de sntate este
clasificat cu un singur cod. Pentru c funcionarea unei persoane poate fi
afectat la nivelul corpului, al individului i al societii, utilizatorul trebuie
s ia ntotdeauna n considerare toate componentele clasificrii, i anume
Funciile organismului i Structurile corpului, Activitile i Participarea,
precum i Factorii de mediu. Dei nu ne putem atepta ca de fiecare dat s
fie folosite toate codurile posibile, n funcie de cadrul n care se desfoar
ntlnirea, utilizatorul va selecta codurile care servesc cel mai bine scopului
urmrit n descrierea unei anumite experiene de sntate.
Informaii relevante privind codurile
Informaiile codificate se regsesc ntotdeauna n contextul unei condiii
de sntate. Dei, pentru a se putea utiliza codurile, nu este necesar s se
identifice legturile dintre problema de sntate i aspectele funcionrii
i dizabilitii care sunt codificate, CIF este o clasificare n domeniul
sntii, i deci presupune prezena unei stri de sntate de un fel sau
altul. Prin urmare, informaiile cu privire la lucrurile pe care o persoan
alege sau nu s le fac nu sunt legate de o problem de funcionare
asociat cu o stare de sntate i nu trebuie codificate. De exemplu, dac
o persoan decide s nu iniieze noi relaii cu vecinii si din motive care
nu in de sntate, atunci nu este corect s se utilizeze categoria d7200,
care cuprinde aciunile de formare a relaiilor. Dimpotriv, dac decizia
persoanei se leag de o stare de sntate (de exemplu, o depresie), se va
trece la aplicarea codului.

Deocamdat, informaiile care reflect sentimentele de implicare sau
satisfacie a persoanei cu privire la nivelul de funcionare nu sunt codificate
n CIF. Cercetrile ulterioare pot furniza ali calificatori care vor permite i
codificarea acestei informaii.

Vor trebui codificate doar acele aspecte ale funcionrii persoanei care sunt
relevante pentru un cadru temporal predefinit. Nu se vor nregistra funciile
care se leag de o ntlnire anterioar, ns care nu au nici o semnificaie
pentru ntlnirea curent.
229
Ghid de codificare pentru CIF CIF

Informaii explicite privind codurile
La stabilirea codurilor, utilizatorul nu trebuie s trag concluzii pe baza
relaiei dintre o afectare a funciilor organismului sau structurii corpului,
limitarea activitii sau restriciile n participare. De exemplu, dac la o
persoan se constat o limitare n funcionare cu privire la deplasare, nu se
justific formularea concluziei c persoana are o afectare a funciilor
motrice. n mod similar, din faptul c o persoan are o capacitate limitat de
deplasare nu este corect s se ajung la concluzia c ea se confrunt cu o
problem de performan n deplasare. Utilizatorul trebuie s obin
informaii explicite cu privire la Funciile organismului i Structurile
corpului, precum i cu privire la capacitate i performan, luate separat (n
unele cazuri, cum ar fi funciile psihice, este nevoie s se fac deducii pe
baza observrii altor elemente, deoarece respectiva funcie a organismului nu
se poate observa n mod direct).
Informaii specifice privind codurile
Strile de sntate i cele legate de sntate vor trebui nregistrate ct se
poate de precis, prin alegerea celei mai adecvate categorii CIF. De exemplu,
codul specific pentru o persoan cu nictalopie este b21020
_
Sensibilitatea
la lumin. Dac ns, dintr-un motiv sau altul, nu se poate ajunge la acest
nivel de detaliere, n locul codului specific se poate folosi codul printe
din ierarhie (n acest caz, b2102
_
Calitatea vederii, b210
_
Funcii ale
vederii, sau b2
_
Funciile senzoriale i durerea).

Pentru a identifica codul corespunztor uor i rapid, se recomand folosirea
aa-numitului browser CIF
20
, care pune la dispoziia utilizatorului un motor
de cutare cu un index electronic pentru versiunea complet a clasificrii. Pe
de alt parte, se poate utiliza n acelai scop indexul alfabetic.

3. Convenii de codificare
pentru componenta Factori de mediu

Pentru codificarea factorilor de mediu sunt deschise spre utilizare
urmtoarele convenii de codificare:
Convenia 1
Factorii de mediu se codific separat, fr a se stabili legtura ntre acetia
i funciile organismului, structurile corpului sau activitile i
participarea.



20
Acest browser CIF n diferite limbi poate fi descrcat de pe site-ul CIF, la adresa:
http://www.who.int/classification/CIF
230
CIF Ghid de codificare pentru CIF

Funciile organismului ________________________
Structurile corpului ________________________
Activiti i participare ________________________
Mediu ________________________
Convenia 2
Factorii de mediu se codific pentru fiecare component.

Funciile organismului _______________ Cod E ______________
Structurile corpului _______________ Cod E ______________
Activiti i participare _______________ Cod E ______________
Convenia 3
Factorii de mediu se codific pentru calificatorii de capacitate i performan
n cadrul componentei Activiti i Participare pentru fiecare element.

Calificator de performan____________ Cod E ______________
Calificator de capacitate______________ Cod E ______________



4. Reguli de codificare la nivelul componentelor

4.1 Codificarea funciilor organismului
Definiii
Funciile organismului sunt funciile fiziologice ale sistemelor corpului
(inclusiv funciile psihologice). Afectrile sunt probleme care afecteaz
funciile organismului sau structurile corpului sub forma unei deviaii,
pierderi sau scderi semnificative.
Utilizarea calificatorului pentru funciile organismului
Funciile organismului sunt codificate cu un calificator care indic ntinderea
sau dimensiunea afectrii. Prezena unei afectri poate fi identificat ca o
pierdere sau lips, reducere, adugare sau exces, sau deviaie.

Afectarea unei persoane cu hemiparez poate fi descris cu codul b7302
Puterea muscular pe o parte a corpului:

Dimensiunea afectrii (primul calificator)

b7302.__

231
Ghid de codificare pentru CIF CIF

Odat ce se constat prezena unei afectri, se poate stabili gradul de
severitate prin utilizarea unui calificator generic. De exemplu:

b7302.1 Afectare UOAR a puterii musculare pe o parte a corpului (5-24%)
b7302.2 Afectare MODERAT a puterii musculare pe o parte a corpului (25-49%)
b7302.3 Afectare SEVER a puterii musculare pe o parte a corpului (50-95%)
b7302.4 Afectare COMPLET a puterii musculare pe o parte a corpului (96-100%)

Absena unei afectri (fa de un prag predefinit) este indicat cu valoarea
0 pentru calificatorul generic. De exemplu:
b3702.0 NU se constat o afectare a puterii musculare pe o parte a corpului.

Dac nu exist informaii suficiente pentru stabilirea severitii afectrii, se
va utiliza valoarea 8. De exemplu, dac n fia medical a persoanei se
specific faptul c sufer de o slbiciune a prii drepte a corpului, fr a se
meniona alte detalii, se va putea aplica urmtorul cod:
b7302.8
_
Afectare a puterii musculare pe o parte a corpului, lipsesc detalii.

Pot exista situaii n care aplicarea unui anumit cod ar fi improprie. De
exemplu, codul b650
_
Funciile menstruaiei nu se poate aplica femeilor
nainte i dup o anumit vrst (nainte de instalarea menstruaiei i dup
instalarea menopauzei). Pentru aceste cazuri se va utiliza valoarea 9:
b650.9
_
Funciile menstruaiei, nu e cazul.
Corelativele structurale ale funciilor organismului
Clasificrile Funciilor organismului i Structurilor corpului sunt concepute
n mod paralel. Cnd folosete un cod pentru o funcie a corpului,
utilizatorul va verifica dac se aplic sau nu i codul pentru structurile
corespunztoare corpului. De exemplu, funciile organismului cuprind i
simurile umane de baz, cum ar fi b210 - b229 Vederea i funciile
aferente, iar corelativele lor structurale apar ntre s210 i s230 ca ochiul i
structurile legate de ochi.
Interrelaiile dintre afectri
Afectrile pot duce la apariia altor afectri; de exemplu, puterea muscular
poate afecta funciile motrice, funciile cardiace pot fi n legtur cu funciile
respiratorii, percepia se poate lega de funciile de gndire.
Identificarea afectrilor n funciile organismului
Pentru afectrile care nu se pot ntotdeauna observa n mod direct (cum ar fi
funciile mintale), utilizatorul poate deduce afectarea din observarea
comportamentului. De exemplu, ntr-un context clinic, memoria poate fi
232
CIF Ghid de codificare pentru CIF

evaluat prin teste standardizate, i dei nu este posibil observarea
concret a funciilor creierului, n funcie de rezultatele acestor teste se poate
trage concluzia, n mod just, c funciile mintale ale memoriei sunt afectate.

4.2 Codificarea structurilor corpului

Definiii
Structurile corpului sunt pri anatomice ale corpului cum ar fi organele,
membrele i componentele acestora. Afectrile sunt probleme ale funciilor
sau structurilor corpului sub forma unei deviaii sau pierderi semnificative.
Utilizarea calificatorilor pentru codificarea structurilor corpului
Structurile corpului sunt codificate cu ajutorul a trei calificatori. Primul
calificator descrie ntinderea sau dimensiunea afectrii, al doilea calificator
este utilizat pentru a indica natura modificrii, iar al treilea calificator
desemneaz localizarea afectrii.

Dimensiunea afectrii (primul calificator)
Natura afectrii (al doilea calificator)
Localizarea afectrii (al treilea calificator )

s7300. __ __ __


Schemele descriptive utilizate pentru cei trei calificatori
sunt prezentate n Tabelul 1.

Tabelul 1. Lista calificatorilor utilizai pentru structurile corpului

Primul calificator
Dimensiunea
afectrii
Al doilea calificator
Natura afectrii
Al treilea calificator
Localizarea
afectrii

0 NU se constat afectri
1 Afectare UOAR
2 Afectare MODERAT
3 Afectare SEVER
4 Afectare COMPLET
8 nu se specific
9 nu se aplic

0 nu sunt modificri structurale
1 absen complet
2 absen parial
3 parte suplimentar
4 dimensiuni aberante
5 discontinuitate
6 poziie deviant
7 schimbri calitative n structur,
inclusiv acumulare de lichid
8 nu se specific
9 nu se aplic


0 n mai mult de o zon
1 dreapta
2 stnga
3 pe ambele pri
4 n fa
5 n spate
6 proxim
7 distal
8 nu se specific
9 nu se aplic

233
Ghid de codificare pentru CIF CIF

4.3. Codificarea componentei Activiti i Participare
Definiii
Activitatea este executarea unei sarcini sau a unei aciuni de ctre un individ.
Participarea este implicarea ntr-o situaie de via. Limitrile n activitate
sunt dificultile crora individul trebuie s le fac fa n executarea
activitilor. Restriciile n participare sunt problemele cu care se confrunt
individul cnd se implic n situaii de via.

Clasificarea Activitilor i Participrii este o list unic de domenii.
Utilizarea calificatorilor de capacitate i performan
Activitile i Participarea se codific cu doi calificatori: calificatorul de
performan, care ocup prima poziie dup punct, i calificatorul de
capacitate, care ocup a doua poziie dup punct. Codul care desemneaz
categoria din lista de Activiti i Participare, mpreun cu cei doi
calificatori formeaz matricea de informaii de baz.

Calificatorul de performan (primul calificator)

Calificatorul de capacitate (fr ajutor)
(al doilea calificator )
d4500. __ __
Matricea de informaii (de baz)

Calificatorul de performan descrie ce face un individ n mediul su curent.
Deoarece mediul curent aduce cu sine i un context social, performana
desemnat de acest calificator poate fi neleas i ca implicare ntr-o
situaie de via sau experiena trit de oameni n contextul concret n
care i duc existena. Acest context cuprinde i Factori de mediu, adic toate
aspectele universului fizic, social i atitudinal. Aceste trsturi ale mediului
curent pot fi codificate cu ajutorul clasificrii Factorilor de mediu.

Calificatorul de capacitate descrie capacitatea unui individ de a executa o
sarcin sau o aciune. Acest concept descrie nivelul de funcionare cel mai
ridicat pe care o persoan l poate atinge probabil, la un moment dat. Pentru
a evalua ntreaga capacitate a individului, ar fi nevoie de un mediu
standardizat n care s se neutralizeze efectele variate pe care diferitele
medii le au asupra capacitii individului. Acest mediu standardizat poate fi:
(a) un mediu concret, utilizat n mod obinuit pentru evaluarea capacitii n
cadrul unor teste; (b) n cazurile n care acest lucru nu este posibil, un mediu
imaginar care se consider c are un efect uniform. Acest mediu poate fi
denumit mediu uniform sau standard. Astfel, conceptul de capacitate
reflect capacitatea adaptat la mediu a individului. Aceast adaptare ar
trebui s fie aceeai pentru toate persoanele din toate rile pentru a face
posibile comparaiile internaionale. Mai exact, trsturile mediului uniform
sau standard pot fi codificate cu ajutorul componentei Factori de mediu.
234
CIF Ghid de codificare pentru CIF

Diferena dintre capacitate i performan reflect diferena dintre efectele
mediilor curente i ale celor uniforme, oferind astfel un ghid util cu privire
la modul n care se poate interveni asupra mediului n care triete individul
pentru a-i mbunti performana.

De regul, calificatorul de capacitate fr ajutor este utilizat pentru a descrie
capacitatea real a individului, care nu este mbuntit datorit unui aparat sau
unei persoane care l ajut. Deoarece calificatorul de performan se refer la
mediul curent al individului, prezena unor astfel de aparate ajuttoare sau
persoane care vin n ajutorul individului, precum i a eventualelor obstacole,
poate fi observat n mod direct. Natura facilitatorului sau a obstacolului poate fi
descris prin intermediul clasificrii Factorilor de mediu.
Calificatori opionali
Calificatorii 3 i 4 (opionali) ofer utilizatorilor posibilitatea de codificare a
capacitii fr ajutor i a performanei fr ajutor.

Calificatorul de performan (primul calificator )
Calificatorul de capacitate fr ajutor
(al doileacalificator )
Calificatorul de capacitate cu ajutor
(al treilea calificator )
Calificatorul de performan fr ajutor
(al patrulea calificator )
d4500. __ __ __ __
Matrice de informaii opionale (de baz)
Calificatori suplimentari
Poziia cinci dup punct este rezervat pentru calificatorii care se vor elabora
poate n viitor, cum ar fi calificatorul pentru implicare sau satisfacie subiectiv.

Calificatorul de performan
(primul calificator )
Calificatorul de capacitate fr ajutor
(al doilea calificator )
Calificatorul de capacitate cu ajutor
(al treilea calificator )
Calificatorul de performan fr ajutor
(al patrulea calificator )
Calificatorul suplimentar
(al cincilea calificator )
d4500. ___ ___ ___ ___ ___
Matrice de informaii Opionale Suplimentar (n curs de elaborare)
(de baz)
235
Ghid de codificare pentru CIF CIF

Calificatorii de capacitate i performan pot fi utilizai mai departe cu sau
fr aparate sau persoane care ofer ajutor, precum i conform urmtoarei
gradaii (unde xxx reprezint numrul de domeniu de nivelul 2):

xxx.0 NU se constat dificulti
xxx.1 Dificultate REDUS
xxx.2 Dificultate MODERAT
xxx.3 Dificultate SEVER
xxx.4 Dificultate COMPLET
xxx.8 nu se specific
xxx.9 nu se aplic
Cnd se utilizeaz calificatorul de performan i calificatorul de capacitate
Oricare dintre aceti calificatori poate fi utilizat pentru fiecare dintre
categoriile de pe list. ns informaiile transmise n cele dou cazuri sunt
diferite. Atunci cnd se utilizeaz ambii calificatori, rezultatul este o
agregare a celor dou concepte, dup cum urmeaz:

d4500.21 d4500.2 __
d4500.__ 1

Dac se utilizeaz un singur calificator, spaiul rmas liber nu se va completa
cu .8 sau .9, ci va fi lsat necompletat, deoarece acestea sunt valori de
evaluare, iar implicaia este c ceea ce se utilizeaz este calificatorul.
Exemple de aplicare a celor doi calificatori:
d4500 Mersul pe jos pe distane scurte.

Pentru calificatorul de performan, acest domeniu se refer la mersul pe jos
n mediul curent al persoanei, pe suprafee i n condiii diferite, cu utilizarea
unui baston, a unui cadru sau a altui aparat sau instrument de sprijin, pe
distane mai mici de 1 km. De exemplu, performana unei persoane care are
probleme cu un picior din cauza unui accident de munc, i de atunci
folosete bastonul, dar care se confrunt cu dificulti moderate n deplasare
deoarece bordurile trotuarelor din cartier sunt foarte nalte i pavajul este
alunecos, poate fi codificat dup cum urmeaz:
d4500.3 restricie moderat n performana de mers pe jos pe distane scurte.

Pentru calificatorul de capacitate, acest domeniu se refer la capacitatea
unui individ de a se deplasa fr ajutor. Pentru a neutraliza efectele variate
pe care diferitele medii le au asupra capacitii individului, capacitatea ar
putea fi evaluat ntr-un mediu standardizat. Acest mediu standardizat
poate fi: (a) un mediu concret, utilizat n mod obinuit pentru evaluarea
capacitii n cadrul unor teste; (b) n cazurile n care acest lucru nu este
posibil, un mediu imaginar care se consider c are un efect uniform. De
exemplu, adevrata capacitate a persoanei menionate mai sus de a merge pe
236
CIF Ghid de codificare pentru CIF

jos fr baston ntr-un mediu standardizat (de exemplu, un mediu cu
suprafee fr plate, fr denivelri mari i cu suprafee care nu sunt
alunecoase) este foarte limitat. Prin urmare, capacitatea persoanei poate fi
codificat dup cum urmeaz:
d4500._3 limitare sever a capacitii de mers pe jos pe distane scurte.

Utilizatorilor care doresc s specifice mediul curent sau standardizat cnd
utilizeaz calificatorul de performan sau capacitate li se recomand s
recurg la clasificarea Factorilor de mediu (vezi conveniile de codificare 3
pentru Factorii de mediu la seciunea 3 de mai sus).
4.4. Codificarea factorilor de mediu
Definiii
Factorii de mediu compun mediul fizic, social i atitudinal n care oamenii
triesc i i duc existena.
Utilizarea factorilor de mediu
Factorii de mediu reprezint o component a Prii 2 (Factori contextuali) a
clasificrii. Factorii de mediu trebuie avui n vedere pentru fiecare
component a funcionrii i codificai conform uneia dintre cele trei
convenii descrise la seciunea 3 de mai sus.
Factorii de mediu trebuie s fie codificai din perspectiva persoanei a crei
situaie se descrie. De exemplu, bordurile n pant i pavajele netede pot fi
codificate drept facilitatori pentru o persoan care utilizeaz scaunul cu
rotile, ns ele sunt un obstacol pentru o persoan nevztoare.

Calificatorul indic msura n care un factor este facilitator sau obstacol.
Exist mai multe motive pentru care un factor de mediu poate fi un
facilitator sau un obstacol, precum i motive pentru a explica msura n care
este unul din aceste lucruri. Pentru facilitatori, persoana care face codificarea
trebuie s in cont de diferite aspecte, i anume: s tie dac o resurs este
accesibil, dac se poate conta pe accesul la ea sau situaia este variabil,
dac resursa este de bun sau slab calitate i aa mai departe. n cazul
obstacolelor, ar putea fi relevant frecvena cu care un factor st n calea
unei persoane, dac obstacolul respectiv este important sau nu, dac se poate
evita sau nu. Trebuie avut n vedere i faptul c un factor de mediu poate
constitui un obstacol fie prin prezen (de exemplu, atitudinile negative fa
de oamenii cu dizabiliti), fie prin absen (de exemplu, faptul c un
serviciu nu este disponibil). Efectele pe care factorii de mediu le au asupra
vieilor oamenilor cu probleme de sntate sunt variate i complexe, i se
sper ca viitoarele cercetri s conduc la o mai bun nelegere a acestei
interaciuni i poate chiar s demonstreze utilitatea unui al doilea calificator
pentru aceti factori.

n unele cazuri, o ntreag serie de Factori de mediu sunt rezumai cu un
singur termen, cum ar fi srcie, dezvoltare, mediu rural sau urban, sau
237
Ghid de codificare pentru CIF CIF

capital social. Aceti termeni rezumativi nu se regsesc ei nii n
clasificare. Mai degrab, cel care face codificarea trebuie s identifice
factorii constitueni i s-i codifice. Din nou, este necesar continuarea
cercetrii pentru a se determina dac exist seturi clare i complete de
Factori de mediu care compun aceti termeni rezumativi.
Primul calificator
Prezentm mai jos scara negativ i pozitiv care desemneaz msura n care
un factor de mediu acioneaz ca un obstacol sau un facilitator. Dac se
folosete un punct, nseamn c este vorba de un obstacol, iar dac se
utilizeaz semnul plus, este vorba de un facilitator:

xxx.0 NU sunt obstacole xxx+0 NU sunt facilitatori
xxx.1 Obstacol UOR xxx+1 Facilitator UOR
xxx.2 Obstacol MODERAT xxx+2 Facilitator MODERAT
xxx.3 Obstacol SEVER xxx+3 Facilitator SUBSTANIAL
xxx.4 Obstacol COMPLET xxx+4 Facilitator COMPLET
xxx.8 Obstacol, nu se specific xxx+8 Facilitator, nu se specific
xxx.9 nu se aplic xxx+9 nu se aplic

238
CIF Posibile utilizri ale listei de Activiti i Participare

Anexa 3
Posibile utilizri ale listei de
Activiti i Participare

Componenta de Activiti i Participare este o list neutr de domenii
care indic diferite aciuni i domenii ale existenei. Fiecare domeniu
conine categorii la diferite niveluri, ordonate de la general la detaliat (de
exemplu, domeniul Capitolului 4 Mobilitatea conine categorii cum
ar fi d450 Deplasarea i, sub acesta, un termen mai concret, d4500
Deplasarea pe distane scurte). Lista domeniilor de activitate i
participare acoper ntreaga gam a funcionrii, care poate fi codificat
att la nivel individual ct i la nivelul societii.

Dup cum s-a spus n Introducere, aceast list se poate utiliza n diferite
moduri pentru a face referire la noiunile de Activiti i Participare,
care sunt definite n CIF dup cum urmeaz:

n contextul sntii:

Activitatea este executarea unei sarcini sau a unei aciuni de ctre un
individ.

Participarea este implicarea ntr-o situaie de via.

Exist patru opiuni alternative pentru structurarea relaiei dintre activiti
(a) i participare (p), n funcie de lista domeniilor:

(1) Seturi distincte de domenii de activitate i domenii de participare
(fr suprapuneri)

Un anume set de categorii este codificat doar ca activiti (adic sarcini
sau aciuni pe care le execut un individ), iar un altul doar ca participare
(adic implicarea n situaii de via). Prin urmare, cele dou seturi se
exclud reciproc.

n cazul acestei opiuni, seturile de categorii de activiti i de categorii
de participare sunt determinate de utilizator. Fiecare categorie este fie un
element de activitate, fie un element de participare, dar nu ambele n
acelai timp. De exemplu, domeniile pot fi mprite n continuare dup
cum urmeaz:
239
Posibile utilizri ale listei de Activiti i Participare CIF

a1 nvarea i aplicarea cunotinelor
a2 Sarcini i cerine de ordin general
a3 Comunicare
a4 Mobilitate
p5 Autongrijirea
p6 Autogospodrirea
p7 Interaciunile interpersonale
p8 Ariile majore ale vieii
p9 Comunitate, via social i civic
Codificarea pentru aceast structur
a codul categoriei. q
p
q
c
(categorie considerat element de activitate)
p codul categoriei. q
p
q
c
(categorie considerat element de participare)

unde q
p
= calificatorul de performan i q
c
= calificatorul de capacitate.
Dac se utilizeaz calificatorul de performan, categoria este interpretat n
funcie de conceptul de performan, fie c ea este considerat un element de
activitate sau unul de participare; dac se utilizeaz calificatorul de
capacitate, pentru interpretarea categoriei se utilizeaz un concept de
capacitate, din nou, fie c este considerat un element de activitate sau
participare.

n acest mod opiunea (1) asigur matricea complet de informaii fr vreo
redundan sau suprapunere.

(2) Suprapunerea parial ntre seturile de activiti i domeniile de
participare

n cazul acestei alternative, un set de categorii poate fi interpretat ca
elemente att de activitate, ct i de participare; i anume, se consider c
aceeai categorie este deschis unei interpretri individuale (i anume, ca o
sarcin sau aciune executat de un individ), sau uneia sociale (i anume, ca
implicare ntr-o situaie de via).

De exemplu:

a1 nvarea i aplicarea cunotinelor
a2 Sarcini i cerine de ordin general
a3 Comunicare p3 Comunicare
a4 Mobilitate p4 Mobilitate
a5 Autongrijirea p5 Autongrijirea
a6 Autogospodrirea p6 Autogospodrirea
p7 Interaciunile interpersonale
p8 Ariile majore ale vieii
p9 Comunitate, via social i civic
240
CIF Posibile utilizri ale listei de Activiti i Participare

Codificarea pentru aceast structur
Exist o restricie cu privire la modul n care se poate face codificarea pentru
aceast structur. O categorie din zona de suprapunere nu poate avea
valori diferite pentru acelai calificator (fie primul calificator pentru
performan, fie cel de-al doilea calificator pentru capacitate), de exemplu:

a categoria.1 _ sau a categoria._1
p categoria.2 p categoria._2

n opinia utilizatorului care alege aceast opiune, codurile din categoriile
care se suprapun pot nsemna lucruri diferite cnd se codific la activiti i
nu la participare, i invers. Totui, n matricea de informaii se va trece un
singur cod pentru coloana calificatorului n cauz.

(3) Categoriile detaliate codificate ca activiti i categorii largi ca
participare, cu sau fr suprapuneri

O alt abordare privind aplicarea definiiilor activitilor i participrii la
domenii limiteaz participarea la categoriile de ordin general sau mai larg
din cadrul unui domeniu (de exemplu, categoriile de nivel 1, cum ar fi
titlurile de capitole) i consider categoriile detaliate activiti (de exemplu,
categoriile de nivel 3 i 4). Aceast abordare mparte categoriile din cadrul
unor domenii, sau chiar al tuturor domeniilor, n funcie de distincia
general/larg detaliat. Utilizatorul poate considera c unele domenii sunt
constituite numai din activiti (la toate nivelurile de detaliu), iar altele
numai din participare.

De exemplu, d4550
_
Trtul poate fi conceput ca o activitate, n timp ce
d455
_
Deplasarea poate fi privit ca participare.

Exist dou modaliti n care se poate folosi aceast abordare: (a) fie c nu
exist suprapuneri, adic dac un element este activitate, atunci nu va mai
fi i participare; sau (b) pot exista suprapuneri, devreme ce unii utilizatori ar
putea s foloseasc lista complet pentru activiti i doar titlurile mari
pentru participare.
Codificarea pentru aceast structur
Asemntoare cu opiunea (1) sau opiunea (2).

(4) Utilizarea acelorai domenii att pentru activiti, ct i pentru
participare, cu o suprapunere complet a domeniilor

La aceast opiune, toate domeniile din lista de Activiti i Participare pot fi
considerate att activiti, ct i participare. Fiecare categorie poate fi
interpretat ca funcionare individual (activitate) sau funcionare social
(participare).
241
Posibile utilizri ale listei de Activiti i Participare CIF

De exemplu, d330 Vorbirea poate fi vzut att ca o activitate, ct i ca
participare. O persoan care nu are corzi vocale poate vorbi cu ajutorul unui
aparat. Conform evalurilor fcute pe baza calificatorilor de capacitate i
performan, aceast persoan poate fi codificat dup cum urmeaz:

Primul calificator
Dificultate moderat n performan (poate din cauza unor factori
contextuali cum ar fi stresul personal sau al altor persoane, atitudinile
altora) 2
Al doilea calificator
Dificultate sever n capacitate fr dispozitiv de sprijin 3
Al treilea calificator
Uoar dificultate n capacitate cu dispozitiv de sprijin 1

n conformitate cu matricea de informaii CIF, situaia acestei persoane ar
trebui s fie codificat dup cum urmeaz:
d330.231
Conform opiunii (4), s-ar putea codifica i n felul urmtor:
a330.231
p330.2
La opiunea (4), cnd se utilizeaz att calificatori de performan, ct i de
capacitate, n matricea de informaii CIF exist dou valori pentru aceeai
csu: una pentru activiti i alta pentru participare. Dac aceste valori sunt
identice, atunci nu exist nici un conflict, doar redundan. Totui, n cazul
n care valorile difer, utilizatorii trebuie s elaboreze o regul de decizie cu
privire la codificarea pentru matricea de informaii, deoarece stilul oficial de
codificare al OMS are urmtoarea form:
d categoria q
p
q
c
Aceast redundan ar putea fi evitat, de exemplu, dac se consider
calificatorul de capacitate ca activitate, iar calificatorul de performan ca
participare.
O alt posibilitate ar fi elaborarea unor calificatori suplimentari pentru
participare care s reueasc s surprind implicarea n situaiile de via.
Se consider c, o dat cu utilizarea continu a CIF i generarea de noi date
empirice, se vor acumula suficiente date pentru a arta care dintre opiunile
de mai sus sunt preferate de diferiii utilizatori ai clasificrii. Cercetrile
empirice vor duce de asemenea i la o mai clar operaionalizare a noiunilor
de activiti i participare. Se pot strnge date cu privire la modul n care
sunt folosite aceste noiuni n diferite contexte, n diferite ri, precum i n
diferite scopuri, care vor face posibil revizuirea n cunotin de cauz a
acestei scheme n viitor.
242
CIF Exemple de cazuri

Anexa 4
Exemple de cazuri

Exemplele de mai jos descriu situaii n care conceptele CIF au fost aplicate
la diferite cazuri. Se sper c ele vor fi de folos utilizatorilor n nelegerea
scopurilor urmrite i a modalitii de aplicare a conceptelor din clasificarea
de baz. Pentru detalii suplimentare, v rugm s consultai manualele i
cursurile OMS.

Afectare care nu duce la limitarea capacitii i nu genereaz
probleme de performan
Un copil se nate cu o unghie lips la un deget de la o mn. Aceast
malformaie este o afectare de structur, dar ea nu afecteaz funcia minii
copilului sau ceea ce poate face copilul cu mna respectiv, deci nu exist
nici o limitare a capacitii copilului n cauz. De asemenea, nu exist,
probabil, nici probleme de performan care ar putea fi provocate de aceast
malformaie copilul se poate juca cu ali copii fr ca acetia s rd de el
sau s-l exclud de la joac. Prin urmare, copilul nu sufer de o limitare a
capacitii sau de probleme de performan.

Afectare care nu duce la limitarea capacitii, ns genereaz
probleme de performan
Un copil diabetic sufer de o afectare funcional: pancreasul su nu
funcioneaz n mod adecvat i nu produce insulin. Diabetul poate fi inut
sub control prin administrarea unei medicaii, mai exact a insulinei. Atunci
cnd funciile organismului (nivelurile de insulin) sunt inute sub control,
nu exist limitri ale capacitii asociate cu deficiena. Totui, copilul care
sufer de diabet se va confrunta cu o problem de performan n situaia n
care dorete s-i petreac timpul cu prietenii sau colegii, mai ales atunci
cnd e vorba de mncare, deoarece copilul trebuie s-i limiteze aportul de
zahr. Lipsa unor feluri de mncare adecvate ar crea un obstacol. Prin
urmare, copilul nu va mai putea frecventa mediul curent dac nu se iau
msuri pentru asigurarea alimentelor adecvate, chiar dac acesta nu sufer de
limitarea capacitii.

Un alt exemplu ar putea fi acela al unei persoane care are manifestri de
vitiligo pe fa, fr s acuze vreo alt suferin fizic. Aceast problem
cosmetic nu produce limitri ale capacitii. Totui, poate c individul
respectiv triete ntr-un mediu n care vitiligo este confundat cu lepra, i
deci poate fi considerat contagios. Prin urmare, n mediul curent al
243
Exemple de cazuri CIF

persoanei, aceast atitudine negativ este un obstacol de mediu care
conduce la importante probleme de performan n interaciunile cu alte
persoane.

Afectri care conduc la limitri ale capacitii i n funcie de
mprejurri genereaz sau nu probleme de performan
O variaie semnificativ n dezvoltarea intelectual reprezint o afectare
mintal. Aceasta poate duce la o limitare a varietii capacitilor persoanei
n cauz. Pot exista ns i Factori de mediu care s afecteze nivelul
performanei individului n diferite domenii. De exemplu, un copil cu o
astfel de afectare mintal nu va sesiza prea multe dezavantaje ntr-un mediu
n care ateptrile nu sunt foarte mari comparativ cu populaia general, i
unde copilul are de ndeplinit o serie de sarcini simple, repetitive, dar
necesare. n acest mediu, copilul se va descurca bine n diferite situaii de
via.

Un copil asemntor care crete ntr-un mediu al concurenei i al
ateptrilor foarte mari la coal se poate confrunta cu mai multe probleme
de performan n diferite situaii de via dect primul copil.

Acest exemplu de caz subliniaz dou aspecte. Primul este acela c norma
sau standardul de populaie cu care se compar funcionarea unui individ
trebuie s corespund cu mediul curent n care triete de fapt individul. Al
doilea este c prezena sau absena factorilor de mediu poate avea, fie un
efect de facilitare, fie unul de obstaculare a funcionrii.

Afectare anterioar care nu provoac limitri ale capacitii,
dar continu s provoace probleme de performan
O persoan care i-a revenit dintr-o psihoz, ns care continu s poarte
stigmatul de a fi fost bolnav psihic, se poate confrunta cu probleme de
performan n gsirea unui loc de munc sau n interaciunile
interpersonale, din cauza atitudinii negative a oamenilor din mediul su.
Implicarea persoanei la locul de munc i n viaa social este prin urmare
limitat.

Diferite afectri i limitri de capacitate care conduc la
probleme similare de performan
Se poate ntmpla ca o persoan s nu fie angajat ntr-un anumit loc de
munc deoarece se consider c, din cauza gradului de severitate a afectrii
sale (tetraplegie), nu ar fi capabil s execute anumite sarcini de lucru (de
exemplu, utilizarea unui calculator cu tastatur manual). Locul de munc nu
dispune de adaptrile necesare pentru a facilita realizarea acestor sarcini de
244
CIF Exemple de cazuri

lucru de ctre persoana n cauz (de exemplu, un soft care funcioneaz pe
baz de comenzi vocale i nlocuiete tastatura manual).
O alt persoan cu o form mai puin sever de tetraplegie poate avea
capacitatea de a executa sarcinile de lucru necesare, dar s-ar putea s nu fie
angajat din cauz c s-a completat cota de angajare cu persoane cu
dizabiliti.

O a treia persoan, care are capacitate de a executa activitile necesare la
locul de munc, ar putea s nu fie angajat pentru c sufer de o limitare a
activitii care este atenuat prin utilizarea unui scaun cu rotile, dei locul de
munc nu este accesibil pentru scaunele cu rotile.

n sfrit, o persoan care folosete scaunul cu rotile poate fi angajat n
locul de munc respectiv, dispune de capacitatea de a executa sarcinile de
lucru i de fapt le i execut n timpul muncii. Totui, persoana n cauz s-ar
putea confrunta cu unele probleme de performan n domeniul interaciunii
cu colegii de serviciu, deoarece nu poate s ajung n spaiile de odihn din
cadrul unitii. Aceast problem de performan n stabilirea unor relaii cu
alte persoane la locul de munc poate mpiedica accesul la posibilitile de
promovare.

Toate cele patru persoane se confrunt cu probleme de performan la locul
de munc din cauza diferiilor Factori de mediu care sunt un obstacol
datorit problemei sau afectrii de care sufer. Pentru prima persoan,
obstacolele de mediu se refereau la lipsa unor adaptri la locul de munc i
probabil la atitudinile negative. A doua persoan se confrunta cu atitudinile
negative cu privire la angajarea persoanelor cu dizabiliti. A treia persoan
avea de-a face cu lipsa de accesibilitate a mediului construit, iar ultima cu
atitudinile negative cu privire la dizabilitate n general.

Suspiciunea existenei unei deficiene duce la probleme grave
de performan, fr limitri ale capacitii
O persoan lucreaz cu pacieni bolnavi de SIDA. Persoana n cauz este de
altfel sntoas, ns, periodic, trebuie s se supun testrii HIV. Nu sufer
de nici o limitare a capacitii. n ciuda acestui fapt, cei care l (o) cunosc l
(o) suspecteaz c a dobndit virusul i l (o) evit. Aceasta duce la
probleme foarte mari n performana persoanei n interaciunile sociale i din
cadrul comunitii, din viaa social i civic. Implicarea sa este limitat din
cauza atitudinilor negative adoptate de oamenii din mediul su.

Afectri care n prezent nu sunt cuprinse n clasificarea CIF,
care duc la probleme de performan
O persoan i-a pierdut mama, care a decedat din cauza unui cancer mamar.
Persoana are 45 de ani i a participat recent la o testare voluntar,
descoperind c este purttoarea codului genetic care o expune riscului de
245
Exemple de cazuri CIF

cancer mamar. Nu are probleme legate de funciile sau structura corpului, nu
sufer de limitri ale capacitii, ns societatea de asigurri refuz s-i
ncheie o asigurare de via din cauza riscului ridicat de cancer mamar.
Implicarea sa n domeniul ngrijirii sntii proprii este limitat din cauza
politicii societii de asigurri.
Alte exemple
Un biat n vrst de 10 ani este trimis la un logoped cu diagnostic de
blbial pe fia de trimitere. n timpul examinrii, se identific anumite
probleme de discontinuitate n vorbire, acceleraii inter- i intra-verbale,
probleme de sincronizare a micrilor cu vorbirea i un ritm necorespunztor
al vorbirii (afectri). Copilul are probleme la coal la cititul cu voce tare i
n conversaii (limitri ale capacitii). n timpul discuiilor de grup, nu ia
nici o iniiativ de a se angaja n discuii, dei ar dori s-o fac (problem de
performan n domeniul conversaiei cu alte persoane). Implicarea acestui
biat n conversaie este limitat atunci cnd se afl n mijlocul unui grup,
din cauza normelor i practicilor sociale cu privire la desfurarea ordonat a
conversaiilor.

O femeie n vrst de 40 de ani care a suferit o lovitur la gt cu patru
luni n urm acuz dureri n zona cervical, migrene puternice, ameeal,
reducere a puterii musculare i anxietate (afectri). Capacitatea sa de a se
deplasa, a gti, a face curenie, a folosi calculatorul i a conduce maina
sunt limitate (limitri ale capacitii). n consultare i n consens cu
medicul su, a hotrt s atepte ca problem s scad n intensitate,
nainte de a se ntoarce la vechiul loc de munc cu program fix de 8 ore
(probleme de performan n domeniul locului de munc). Dac politicile
de la locul de munc din mediul ei curent ar face posibil programul de
lucru flexibil, i i-ar permite s-i ia o pauz cnd simptosmele se
agraveaz foarte mult, sau ar putea lucra acas, implicarea sa n
domeniul angajrii ntr-un loc de munc s-ar mbunti.
246
CIF CIF i persoanele cu dizabiliti

Anexa 5
CIF i persoanele cu dizabiliti

nc de la iniierea sa, procesul de revizuire a CIF a beneficiat de
informaiile furnizate de persoanele cu dizabiliti i de organizaii care
reprezint aceste persoane. Organizaia Internaional a Persoanelor cu
Dizabiliti (Disabled Peoples International) n mod deosebit i-a oferit
timpul i energia pentru procesul de revizuire, iar CIF reflect aceste
contribuii importante.

OMS recunoate importana participrii plenare a persoanelor cu dizabiliti
i a organizaiilor acestora la revizuirea unei clasificri a funcionrii i
dizabilitii. Fiind o clasificare, CIF va servi drept baz att pentru
evaluarea, ct i pentru msurarea dizabilitii n numeroase contexte
tiinifice, clinice, administrative i de politici sociale. Ca atare, este
important s se vegheze ca CIF s nu fie utilizat n mod necorespunztor,
ntr-un mod care poate afecta interesele persoanelor cu dizabiliti (vezi
Ghidul Etic de la Anexa 6).

n mod deosebit, OMS recunoate c, n ciuda eforturilor depuse de toat
lumea, chiar termenii utilizai n clasificare pot s fie stigmatizani i s
pun etichete. Ca reacie la aceast problem, nc de la nceputul
procesului de revizuire s-a luat decizia de a se renuna n totalitate la
termenul de handicap din cauza conotaiilor sale peiorative din limba
englez i de a nu se utiliza termenul de dizabilitate ca denumire a
unei componente, ci ca termen general sau global.

Mai rmne ns nerezolvat problema modului n care se face referire la
persoanele care sufer de o anumit limitare sau restricie funcional. n CIF,
termenul de dizabilitate este utilizat pentru a desemna un fenomen
multidimensional care rezult din interaciunea dintre oameni i mediul lor fizic
i social. Dintr-o serie de motive, atunci cnd se refer la persoane, unii prefer
s utilizeze termenul de persoane cu dizabiliti, n timp ce alii prefer
persoane dizabilitate. Avnd n vedere aceast divergen, OMS nu are la
dispoziie o practic universal pe care s-o adopte, i nici nu poate adopta n mod
rigid una dintre abordri. n schimb, OMS confirm un principiu esenial, i
anume, ca oamenii s aib dreptul de a fi numii cum doresc ei.

Este important de subliniat i faptul c CIF nu este n nici un caz o
clasificare a oamenilor. Este o clasificare a trsturilor de sntate ale
persoanelor n contextul situaiilor individuale de via ale acestora i a
efectelor mediului. Dizabilitatea este produs de interaciunea dintre
trsturile de sntate i factorii contextuali. Aa stnd lucrurile, indivizii nu
trebuie s fie redui la, sau caracterizai exclusiv din perspectiva afectrilor,
limitrilor n activitate sau restriciilor n participare cu care se confrunt. De
247
CIF i persoanele cu dizabiliti CIF

exemplu, n loc s foloseasc termenul de persoan handicapat mintal,
clasificarea utilizeaz expresia persoan cu o problem de nvare. CIF
asigur aceast abordare evitnd s fac referire la o persoan cu termenul
care se refer la o problem de sntate sau o dizabilitate, i prin faptul c
folosete termeni neutri, dac nu pozitivi, ct i un limbaj foarte concret.
Pentru a elimina n continuare problema legitim care se pune n legtur cu
etichetarea sistematic a oamenilor, categoriile CIF sunt exprimate ntr-un
mod neutru care s evite utilizarea unor termeni depreciativi, a unor
stigmatizri sau a unor conotaii nepotrivite. Aceast abordare aduce ns cu
sine problema a ceea ce s-ar putea numi salubrizarea termenilor. Atributele
negative legate de problema de sntate a unei persoane i de modul n care
alii reacioneaz la aceasta sunt independente de termenii utilizai n
definirea strii de sntate. Oricum i-am spune unei dizabiliti, ea continu
s existe, fie c i se aplic sau nu etichete. Problema nu este doar una de
natur lingvistic, ci mai ales una care ine de atitudinile altor indivizi i a
societii nsi fa de dizabilitate. Avem nevoie n primul rnd de
coninuturi, utilizri i clasificri corecte ale termenilor.

OMS este angajat pe calea continurii eforturilor de a se asigura ca
persoanele cu dizabiliti s dobndeasc mai mult for ca rezultat al
acestei clasificri i evaluri, i nu s fie lipsite de drepturi i supuse
discriminrii.

Se sper c persoanele cu dizabiliti vor contribui ele nsele la utilizarea i
dezvoltarea CIF n toate sectoarele. Ca manageri, cercettori, i factori de
decizie politic, persoanele cu dizabiliti vor contribui la elaborarea unor
protocoale i instrumente care se bazeaz pe clasificrile CIF. De asemenea,
CIF servete drept un puternic instrument pentru susinerea acestei cauze n
mod argumentat, pe baz de dovezi concrete. Clasificarea furnizeaz date
fiabile i comparabile care susin ideea schimbrii necesare. Ideea politic
dup care dizabilitatea este n aceeai msur provocat de obstacolele din
mediu, ct i de strile de sntate sau afectri va trebui s fie transformat,
nti ntr-o agend de cercetare, i mai apoi n dovezi valabile i de
ncredere. Aceste dovezi pot avea ca urmare o adevrat schimbare social
pentru persoanele cu dizabiliti din toat lumea.

Activitatea de susinere a cauzei persoanelor cu dizabiliti poate primi un
avnt n urma utilizrii CIF. Ca prim scop al acestei activiti, am meniona
necesitatea de a se identifica interveniile care pot mbunti nivelul de
participare a persoanelor cu dizabiliti, iar CIF poate contribui la
identificarea sursei principale a problemei, fie c este vorba de mediu, sub
forma prezenei unui obstacol sau a absenei unui facilitator, de capacitatea
limitat a individului n sine sau de o combinaie de factori. Prin intermediul
acestei clarificri, interveniile pot fi orientate n mod corespunztor, iar
efectele lor asupra nivelelor de participare pot fi monitorizate i msurate. n
acest mod se pot atinge obiectivele concrete, bazate pe dovezi i se pot
promova scopurile globale ale activitii de susinere a acestei cauze.
248
CIF Ghid etic pentru utilizarea CIF

Anexa 6
Ghid etic pentru utilizarea CIF

Orice instrument tiinific poate fi utilizat n mod necorespunztor sau poate
fi obiectul unui abuz. Ar fi naiv s credem c un sistem de clasificare de
tipul CIF nu va fi utilizat niciodat n moduri care sunt duntoare pentru
anumite persoane. Dup cum am explicat la Anexa 5, procesul de revizuire a
ICIDH a cuprins, nc de la bun nceput, i persoane cu dizabiliti, precum
i organizaii ale acestora. Contribuiile acestora au dus la modificri
eseniale n terminologia, coninutul i structura CIF. Aceast anex
definete cteva principii morale de baz pentru aplicarea CIF. Este evident
c nici un astfel de ghid nu poate anticipa din start toate situaiile n care o
clasificare, sau un alt instrument tiinific, va fi utilizat n mod
necorespunztor, precum i faptul c existena unui ghid n sine nu poate
mpiedica producerea unor astfel de abuzuri. Acest document nu face nici el
excepie de la regul. Sperm c, acordnd atenie prevederilor de mai jos,
vom putea reduce riscul ca CIF s fie utilizat n modaliti care nu acord
respectul cuvenit persoanelor cu dizabiliti sau i afecteaz pe acetia.

Respect i confidenialitate
(1) CIF se va folosi ntotdeauna n aa fel nct s se respecte valoarea
inerent i autonomia persoanei.

(2) CIF nu se va utiliza pentru a-i eticheta pe oameni sau pentru a-i
identifica exclusiv prin intermediul uneia sau mai multor categorii de
dizabiliti.

(3) n context clinic, CIF se va utiliza n deplina cunotin de cauz, cu
cooperarea i consimmntul persoanelor ale cror niveluri de
funcionare sunt clasificate. Dac limitele capacitilor cognitive ale
unei persoane mpiedic o astfel de implicare, susintorul individului
trebuie s devin un participant activ la procesul de clasificare.
(4) Informaiile codificate pe baza CIF vor fi considerate ca informaii
personale i deci se vor supune regulilor cunoscute de confidenialitate
adecvate pentru modul n care se vor utiliza datele respective.

Utilizarea CIF n cadru clinic
(5) Ori de cte ori este posibil, specialitii din clinic vor trebui s explice
persoanei sau susintorului persoanei scopul pentru care se recurge la
clasificarea CIF, i s i invite pe acetia s formuleze ntrebri prin care
s se stabileasc dac aplicarea CIF este o metod adecvat pentru a
clasifica nivelurile de funcionare ale persoanei respective.
249
Ghid etic pentru utilizarea CIF CIF

(6) Ori de cte ori este posibil, persoanei al crei nivel de funcionare este
clasificat (sau susintorului su) va trebui s i se ofere ocazia de a
participa, i mai ales de a pune sub semnul ntrebrii sau a confirma
corectitudinea categoriilor utilizate sau a evalurilor realizate.

(7) Din cauz c deficiena care se clasific este att rezultatul problemei de
sntate a persoanei, precum i a contextului fizic i social n care
triete persoana, CIF va trebui s fie utilizat ntr-o perspectiv
holistic.

Utilizarea social a informaiilor obinute prin aplicarea CIF
(8) Informaiile obinute n urma aplicrii CIF se vor utiliza, ntr-o msur
ct se poate de mare, cu colaborarea persoanelor n cauz, pentru a le
mbunti posibilitile de alegere i a le ajuta s-i coordoneze mai
bine viaa.

(9) Informaiile CIF se vor utiliza pentru elaborarea unor politici sociale i
stimularea unor schimbri de politic prin care s se urmreasc
stimularea i susinerea participrii individuale.

(10) Nici CIF i nici toate informaiile obinute n urma aplicrii sale, nu se
vor utiliza pentru a nega drepturile ncetenite ale anumitor persoane
sau grupuri, sau pentru a limita n orice mod drepturile acestora la
anumite beneficii.

(11) Persoanele care sunt cuprinse n aceeai categorie din cadrul CIF pot
totui s difere n multe feluri. Legile i reglementrile care se refer la
clasificrile CIF nu trebuie s porneasc de la premisa c ar exista o
omogenitate mai mare dect cea surprins n clasificare, fiind necesar s
asigure c persoanele ale cror niveluri de funcionare sunt clasificate
sunt tratate ca persoane, n mod individual.
250
CIF Rezumat al procesului de revizuire

Anexa 7
Rezumat al procesului de revizuire

Elaborarea ICIDH
n 1972, OMS a elaborat o schem preliminar cu privire la consecinele
bolilor. Dup cteva luni, s-a propus o abordare mai cuprinztoare.
Propunerile respective au fost fcute pe baza a dou principii importante:
urma s se fac o distincie clar ntre afectri i importana acestora, adic
consecinele lor funcionale i sociale, respectiv, aspecte variate sau axe de
date urmau s fie clasificate separat, prin intermediul mai multor tipuri de
numere diferite. n esen, aceast abordare cuprindea o serie de clasificri
distincte, chiar dac paralele. Aceast situaie contrasta cu tradiia CID, n
care axele multiple (etiologie, anatomie, patologie, etc.) sunt integrate ntr-
un sistem ierarhic, reprezentate printr-un acelai tip de numr. S-a studiat
posibilitatea de a se asimila aceste propuneri ntr-o schem compatibil cu
structura care se gsea la baza structurii CID. n acelai timp, s-au fcut
ncercri preliminare de a se sistematiza terminologia aplicat la
consecinele bolilor. Aceste sugestii au fost trimise spre consultare n mod
neoficial n anul 1973 unui numr de persoane, solicitndu-se ajutor mai ales
din partea grupurilor implicate n mod deosebit n reabilitare.

n 1974 s-au trimis spre consultare larg dou clasificri separate, pentru
afectri i handicapuri, iar dezbaterile au continuat. Observaiile fcute au
fost colaionate i s-au formulat propunerile finale. Acestea au fost supuse
analizei Conferinei Internaionale pentru cea de-a 9-a Revizuire a
Clasificrii Internaionale a Bolilor din octombrie 1975. n urma analizei
clasificrilor, Conferina a recomandat publicarea acesteia pentru a fi testat.
n mai 1976, cea de-a 29-a Sesiune Mondial a Sntii a luat not de
aceast recomandare i a adoptat rezoluia AMS29.35, n care se aproba
publicarea, n scopul testrii, a clasificrii suplimentare a afectrilor i
handicapurilor, ca supliment, i nu parte integrant a Clasificrii
Internaionale a Bolilor. n consecin, prima ediie a ICIDH a fost publicat
n 1980. n 1993, a fost retiprit cu un cuvnt nainte suplimentar.

Primii pai pe calea revizuirii ICIDH
n 1993, s-a decis iniierea procesului de revizuire a ICIDH. Dezideratele
formulate cu privire la versiunea revizuit, cunoscut provizoriu ca ICIDH-
2, au fost urmtoarele:
s serveasc scopurilor multiple urmrite de diferite ri, sectoare sau
discipline ale asistenei medicale;
s fie suficient de simpl pentru a fi considerat de specialiti o
descriere semnificativ a consecinelor strilor de sntate;
251
Rezumat al procesului de revizuire CIF

s fie util n practic, adic pentru identificarea nevoilor de asisten i
adaptarea programelor de intervenie (de exemplu, prevenire, reabilitare,
aciuni sociale);
s ofere o imagine coerent cu privire la procesele implicate n
consecinele problemelor de sntate, astfel nct s poat fi evaluat,
nregistrat i abordat n mod obiectiv nsui procesul de dizabilitare, i
nu doar dimensiunile bolilor/tulburrilor n cauz;
s fie sensibil la variaiile culturale (s fie traductibil i aplicabil n
diferite culturi i sisteme de sntate);
s fie utilizabil complementar cu familia de clasificri OMS.

Iniial, Centrul de Colaborare Francez a primit sarcina de a face o propunere
privind seciunea de Afectri, precum i privind aspectele legate de limbaj,
vorbire i cele senzoriale. Centrul de Colaborare Olandez urma s propun o
revizuire a aspectelor de Dizabilitate i aspectele locomotorii ale Clasificrii,
i s pregteasc o revizuire a literaturii de specialitate, n timp ce Centrul de
Colaborare Nord - American urma s nainteze propuneri pentru seciunea de
Handicap. n plus, dou echipe de lucru urmau s prezinte propuneri cu
privire la aspectele de sntate mintal i respectiv problemele privind
copiii.

S-au nregistrat progrese la reuniunea de revizuire ICIDH-2 care s-a
organizat la Geneva n 1996, i s-a ntocmit un proiect Alfa care ncorpora
diferitele propuneri, desfurndu-se i un proiect pilot de testare. La
reuniunea din 1996 s-a hotrt ca toate centrele de colaborare i echipele
de lucru s se ocupe din acel moment de proiectul de document n
ntregimea sa, i nu de domeniile pe care le avuseser de revizuit anterior.
Din mai 1996 pn n februarie 1997, proiectul Alfa a fost trimis spre
consultare mai multor centre de colaborare i echipe de lucru, iar
observaiile i sugestiile au fost centralizate la sediul central al OMS. De
asemenea, s-a trimis sub form de circular i o list de ntrebri de baz,
care formulau principalele probleme legate de revizuire, pentru a se facilita
centralizarea observaiilor.

Pe parcursul procesului de revizuire au fost supuse dezbaterii urmtoarele
teme:
Clasificarea pe trei nivelurie, adic Afectri, Dizabiliti i
Handicapuri, s-a dovedit util i ar trebui s se pstreze. Ar trebui
avut n vederea includerea unor factori contextuali/de mediu, dei
majoritatea propunerilor s-au oprit n faza elaborrilor teoretice i a
testrilor empirice.
Inter-relaiile dintre A/D/H i relaia adecvat dintre aceste domenii au
constituit de asemenea o tem de dezbatere. S-au formulat multe
critici care s-au referit la modelul cauzal care a stat la baza versiunii
252
CIF Rezumat al procesului de revizuire

din 1980 a ICIDH, la lipsa de schimbare n timp, precum i la fluxul
unidirecional dinspre afectare la dizabilitate i mai departe la
handicap. Procesul de revizuire propusese i unele reprezentri grafice
alternative.
ICIDH-1980 fusese dificil de utilizat. S-a considerat necesar
simplificarea acestuia pentru a putea fi folosit cu mai mult
uurin: revizia ar trebui s mearg mai degrab spre simplificare
dect spre adugarea unor noi detalii.
Factorii contextuali (externi factorii de mediu/interni factorii
personali): aceti factori, care constituiau componentele majore ale
procesului de handicap (dup cum a fost conceptualizat n versiunea din
1980 a ICIDH), ar trebui elaborai ca scheme suplimentare n cadrul
ICIDH. Totui, deoarece factorii sociali i fizici din mediu i relaiile
acestora cu Afectrile, Dizabilitile i Handicapurile erau puternic
dependente de cultur, ele nu trebuie s reprezinte o dimensiune
separat n cadrul ICIDH. Totui, s-a considerat c existena unor
clasificri ale factorilor de mediu s-ar putea dovedi util n analiza
situaiilor din fiecare ar i n elaborarea unor soluii la nivel naional.
Afectrile ar trebui s reflecte progresele nregistrate pe calea
cunoaterii mecanismelor biologice fundamentale.
Aplicabilitatea cultural i universalitatea vor trebui s constituie
scopuri majore.
Elaborarea unor materiale pentru instruire i prezentare a constituit de
asemenea un scop important urmrit n procesul de revizuire.

ICIDH-2, proiectele Beta-1 i Beta-2
n martie 1997, s-a dat publicitii versiunea Beta-1 care ncorpora
propunerile adunate pe parcursul anilor anteriori. Acest proiect a fost
prezentat la reuniunea de revizuire a ICIDH din aprilie 1997. Dup
nglobarea deciziilor luate la reuniune, n iunie 1997 versiunea ICIDH-2
Beta-1 a fost trimis spre testare pe teren. Pe baza datelor culese n timpul
testrii pe teren a versiunii Beta-1 i a informaiilor provenite i din alte
surse, n perioada ianuarie aprilie 1999 s-a redactat versiunea Beta-2.
Aceast form a documentului a fost prezentat i dezbtut la reuniunea
anual a ICIDH-2 de la Londra, n aprilie 1999. Dup nglobarea deciziilor
adoptate la reuniune, versiunea Beta-2 a fost multiplicat i trimis pe teren
pentru testare n iulie 1999.

Testrile pe teren
Testrile pe teren ale versiunii Beta-1 au avut loc n perioada iunie 1997
decembrie 1998, iar ale versiunii Beta-2 ntre iulie 1999 septembrie 2000.
253
Rezumat al procesului de revizuire CIF

Testele din teren au stimulat cea mai larg participare din partea statelor
membre OMS i din partea diferitelor discipline i sectoare, cum ar fi
asigurrile de sntate, asigurrile sociale, fora de munc, educaia, precum
i alte grupuri angajate n clasificarea problemelor de sntate (i care
utilizeaz Clasificarea Internaional a Bolilor, Clasificarea Asistentelor
Medicale, precum i Clasificarea Internaional Standard a Educaiei
ISCED). Scopul a fost crearea unui consens, prin intermediul unor definiii
operaionale clare. Testele din teren au constituit un proces continuu de
elaborare, consultare, formulare de reacii, actualizare i testare.

n cadrul testrilor versiunilor Beta-1 i Beta-2, s-au desfurat urmtoarele
studii:
traducere i evaluare lingvistic;
evaluarea item-ilor;
reacii la ntrebrile fundamentale din partea unor conferine de consens
i persoane;
reacii din partea unor organizaii i persoane;
testarea opiunilor;
fezabilitatea i fiabilitatea evalurilor de caz (n direct sau rezumate de caz);
altele (de exemplu, studii focus grup).

Testarea s-a concentrat asupra aspectelor transculturale i multisectoriale. n
procesele de testare s-au implicat peste 50 de ri i 1.800 de specialiti,
ntocmindu-se rapoarte separate despre fiecare proces.

ICIDH-2 Versiunea pre-final
Pe baza datelor obinute n urma testrii pe teren a versiunii Beta-2, i n
consultare cu centrele de colaborare i cu Comitetul de Experi privind
Msurarea i Clasificarea al OMS, n octombrie 2000 s-a redactat versiunea
pre-final a ICIDH-2. Aceast form a documentului a fost prezentat la o
reuniune de revizuire n noiembrie 2000. n urma nglobrii recomandrilor
formulate la reuniune, versiunea pre-final a ICIDH-2 (decembrie 2000) a
fost naintat Comitetului Executiv al OMS n ianuarie 2001. Proiectul final
al ICIDH-2 a fost apoi prezentat la cea de-a 54-a Sesiune Mondial a
Sntii n mai 2001.

Avizarea versiunii finale
n urma dezbaterii formei finale a documentului, sub denumirea de
Clasificare Internaional a Funcionrii, Dizabilitii i Sntii, Sesiunea
OMS a avizat noua clasificare prin rezoluia WHA54.21 din 22 mai 2001.
Redm n cele ce urmeaz textul acestei rezoluii:
254
CIF Rezumat al procesului de revizuire

Cea de-a 54-a Sesiune Mondial a Sntii
1. AVIZEAZ ediia a doua a Clasificrii Internaionale a Afectrilor,
Dizabilitilor i Handicapurilor (ICIDH), sub denumirea de Clasificare
Internaional a Funcionrii, Dizabilitii i Sntii, la care se va face
referire n continuare cu forma prescurtat CIF;
2. CHEAM statele membre s utilizeze CIF n cercetare, supraveghere i
raportare, dup caz, innd cont de situaiile specifice din statele
membre i, mai ales, avnd n vedere posibilele revizuiri viitoare;

3. SOLICIT Directorului General s asigure sprijin pentru statele
membre, la cererea acestora, pentru utilizarea CIF.
255
Direcii viitoare pentru CIF CIF

Anexa 8
Direcii viitoare pentru CIF

Utilizarea CIF va depinde n mare msur de utilitatea sa practic, de
msura n care ea poate servi ca un instrument de msurare a
performanelor serviciilor de sntate prin intermediul unor indicatori
bazai pe rezultatele nregistrate la consumatorii acestor servicii, precum
i de gradul n care se poate aplica la diferite culturi, astfel nct s se
poat realiza comparaii la nivel internaional pentru identificarea
nevoilor i resurselor pentru planificare i cercetare. CIF nu este n mod
direct un instrument politic. Utilizarea sa ns poate contribui n mod
pozitiv la stabilirea politicilor, prin furnizarea unor informaii care ajut
la definirea politicii n domeniul sntii, la promovarea anselor egale
pentru toat lumea, precum i la susinerea luptei mpotriva discriminrii
pe motive de dizabilitate.

Versiunile CIF
Avnd n vedere nevoile diferite ale diferitelor tipuri de utilizatori, CIF se va
prezenta n numeroase formate i versiuni:

Clasificarea principal
Cele dou pri i componentele acestora din cadrul CIF sunt prezentate n
dou versiuni pentru a veni n ntmpinarea nevoii diferite de detaliere a
diferitelor categorii de utilizatori:

Prima versiune este versiunea complet (detaliat) care conine toate
nivelurile de clasificare i permite 9999 de categorii pe component. Totui,
n practic s-a utilizat un numr mult mai mic de categorii. Categoriile din
versiunea complet pot fi agregate ntr-o versiune mai scurt, atunci cnd se
solicit informaii rezumative.

A doua versiune este versiunea prescurtat (concis) care conine dou niveluri
de categorii pentru fiecare component i domeniu. Se ofer i definiii ale
termenilor, precum i termenii inclui i exclui din aceste definiii.

Adaptrile specifice
(a) Versiunile pentru utilizare clinic: aceste versiuni vor depinde de
utilizarea CIF n diverse arii de aplicare clinic (de exemplu, terapia
ocupaional). Ele se vor baza pe volumul principal de codificare i
terminologie; totui, ele vor furniza i detalii suplimentare cum ar fi
256
CIF Direcii viitoare pentru CIF

ghidul de evaluare sau descrierile clinice. De asemenea, ele pot fi
rearanjate pentru diferite discipline (reabilitare, sntate mintal etc.).
(b) Versiunile pentru cercetare: n mod asemntor cu versiunile clinice,
aceste versiuni vor rspunde la nevoile specifice de cercetare i vor
furniza definiii operaionale exacte pentru evaluarea strilor de
sntate.

Activitatea viitoare
Dat fiind multitudinea de utilizri i nevoi privind CIF, este important s
remarcm faptul c OMS i centrele sale de colaborare continu s lucreze n
vederea satisfacerii acestor nevoi.

CIF reprezint un bun al tuturor utilizatorilor si. Este singurul instrument de
acest fel acceptat la nivel internaional. Scopul su este de a se obine
informaii mai bune cu privire la fenomenele de dizabilitate i la funcionare,
i de a se ajunge la un larg consens internaional. Pentru ca CIF s fie
recunoscut de diferite comuniti naionale i internaionale, OMS s-a
strduit ca aceasta s fie prietenoas pentru utilizator i compatibil cu
procesele de standardizare, cum ar fi cele formulate de Organizaia
Internaional pentru Standardizare (ISO).

Direciile posibile de dezvoltare i aplicare a CIF n viitor pot fi rezumate
dup cum urmeaz:
promovarea utilizrii CIF la nivel de ar pentru crearea unor baze de
date naionale;
stabilirea unui set i a unui cadru de date internaionale pentru a face
posibil realizarea comparaiilor internaionale;
identificarea unor algoritmi privind eligibilitatea pentru beneficii sociale
i pensii;
studierea dizabilitii i funcionrii membrilor de familie (de exemplu,
un studiu al dizabilitii unor teri provocate de problemele de sntate
ale persoanelor importante din familia acestora);
elaborarea unei componente de Factori Personali;
elaborarea unor instrumente de evaluare pentru identificare i
msurare;
18



18
Instrumentele de evaluare legate de CIF se afl n curs de elaborare de ctre OMS, n vederea
asigurrii aplicabilitii lor n diferite culturi. Se testeaz fiabilitatea i valabilitatea acestora.
Instrumentele de evaluare vor avea trei forme: o versiune scurt pentru filtrarea/identificarea cazurilor,
o versiune pentru utilizarea cotidian de ctre personalul de ngrijire i o versiune lung pentru
cercetare. Aceste instrumente se vor putea obine de la OMS.
257
Direcii viitoare pentru CIF CIF

elaborarea unor definiii operaionale exacte pentru categorii n scopul
cercetrii;
asigurarea unor aplicaii practice prin intermediul computerizrii i al
formularelor de nregistrare a cazurilor;
stabilirea unor legturi cu conceptele din domeniul calitii vieii i
msurarea strii de bine subiective;
19

cercetare cu privire la stabilirea tratamentului sau interveniei
corespunztoare;
promovarea utilizrii n cadrul unor studii tiinifice pentru comparaia
ntre diferite probleme de sntate;
crearea unor centre de instruire i referin CIF n toat lumea;
continuarea cercetrii cu privire la factorii de mediu, pentru a se obine
detaliile necesare n descrierea mediului standardizat i a celui curent.

19
Legturile cu calitatea vieii: este important s existe o compatibilitate conceptual ntre calitatea
vieii i conceptele din domeniul dizabilitii. Calitatea vieii se refer ns la ceea ce simt oamenii
n legtur cu problemele lor de sntate sau consecinele acestora; prin urmare este un concept de
stare de bine subiectiv. Pe de alt parte, conceptele privind boala / dizabilitatea se refer la semnele
obiective i exteriorizate ale individului.
258
CIF Propuneri de cerine de date CIF

Anexa 9
Propuneri de cerine de date CIF
pentru sisteme de informare
sau studii privind sntatea ideal i minim


Funcii ale
organismului
i structuri
ale corpului
Capitol i cod
Blocul
sau categoria
de clasificare
Vederea
Auzul
Vorbire
Digestie
Excreie la nivelul
corpului
Fertilitatea

Activitatea sexual

Pielea i desfigurarea
Respiraia
Durerea*
Afectul*
Somnul
Energia/vitalitatea
Cogniia*

Activiti i Participare
Comunicarea

Mobilitatea*
Dexteritatea

Autongrijirea*
Activitile obinuite*

Relaiile interpersonale

Funcionarea social
2
2
3
5
6

6

6

8
4
2
1
1
1
1


3

4
4

5
6 i 8

7

9
b210 - b220
b230 b240
b310 b340
b510 b535
b610 b630

b640 b670

b640

b810 b830
b440 b460
b280
b152 b180
b134
b130
b140, b144, b164


d310 d345

d450 d465
d430 d445

d510 d570


d730 d770

d910 d930

Vederea i funciile aferente
Auzul i funciile vestibulare
Vocea i funciile vorbirii
Funciile sistemului digestiv
Funciile urinare

Funciile genitale i de
reproducere
Sntatea genital i a
reproducerii
Pielea i structurile aferente
Funciile sistemului respirator
Durerea
Funciile mintale specifice
Funciile mintale globale
Funciile mintale globale
Atenia, memoria i funciile
cognitive de nivel superior

Receptarea-producerea de
comunicare
Mersul i deplasarea
Ducerea, deplasarea i
manipularea obiectelor
Autongrijirea
Viaa casnic; principalele
arii ale vieii
Relaiile interpersonale
particulare
Viaa social i civic n
comunitate


* Elemente care candideaz pentru o list minimal.
259
CIF Index

277
Error! No index entries found.
Index
Index CIF

278

CIF Index



c


i

m

e


A arta respect i cldur n relaii, 159
A clri animale pentru a se deplasa, 148
A cnta la un instrument, 168-9
A conduce o ambarcaiune cu motor, 147
A conduce o motociclet, 147
A conduce un birou politic, 170
A deine i a conduce un magazin sau alt
afacere, 166
A face fa responsabilitilor, 131
A face fa situaiilor de criz, 131
A face fa stresului i altor cerine psihologice,
131
A face fa stresului, 129, 131
A face planuri, 130
A fi angajat i a accepta un loc de munc, 165
A fi supravegheat la locul de munc, 165, 166
A frecventa o moschee, 169
A frecventa o sinagog, 169, 295
A ngriji plantele de interior i de exterior, 157
A nva acas, 164
A juca cri sau ah, 169
A juca ntr-o pies de teatru, 169
A lucra ca artist sau meteugar, 166
A lucra pe cont propriu sau ca i consultant, 166
A lucra pe cont propriu, 166
A merge la serviciu la timp, 165, 166
A merge la teatru, 169
A merge pe jos, n tren, pe vapor sau alt vehicul,
144
A nu inspira ncredere, 50
A ocoli obstacole, 144
A pilota o aeronav, 147
A pune ntrebri, 135
A rosti/articula cuvinte, 125
A se afirma, 51
A se deplasa cu ajutorul scaunului cu rotile, 146
A se deplasa folosind bastonul, 146
A se prezenta, 135, 160
A se spla, 149
A terge pe jos cu mop, 155
A turna lichide pentru a bea, 152
A vedea corpuri flotante sau voalate, 63
A vedea stele sau puncte luminoase, 63
A vizita muzee sau galerii de art, 168
A vizita prieteni sau rude, 169



i


e


Not: Acest index este furnizat ca un instrument general care s permit accesul la
ategoriile clasificrii i la problemele i termenii-cheie din Introducere i Anexe.
n acest index se vor regsi numai cuvintele expresiile din CIF. Se sper ca un
ndex complet al CIF s fie publicat separat d ctre OMS i s includ mult mai
uli termeni gsii n clasificare. Sunt bine venite sugestiile privitor la termenii i
xpresiile


Abiliti adaptate mediului ambiant, 214
Ablactaie, 92
Absorbia de elemente nutritive, 82, 83
Abstractizarea, gndirea abstract, 57
Abuz de substane, 51
Accesibilitatea, 171, 179 203, 204, 233, 240
Accesul, 15, 16
Achiziionarea celor necesare zilnic, 153-4
Achiziionarea de bunuri i servicii, 153
Aciune n conformitate cu regulile i
conveniile sociale, 160
Aciune independent n interaciuni sociale,
160
Aciune social, 5
Activitate fizic, a atinge un nivel adecvat, 152
Activitate, activiti, 3, 7, 8, 10, 11, 13, 14-7, 21,
24, 123, 213, 223, 229, 234, 236, 237
Activitate, limitri, 3, 8, 10-1, 14, 15, 19, 123,
213, 229
Activiti i Participare, componenta, 3, 7, 8, 10,
11, 13, 14-17,21,22,24, 123, 211, 214, 216,
219, 220, 222, 224, 226, 229, 233, 234-7
Activiti i Participare, opiuni pentru
structurarea relaiei dintre, 234-7
Activiti i Participare, utilizarea listei, 234-7
Actul sexual, 90, 92
Acuitate vizual monocular de aproape, 62
Acuitate vizual monocular la distan, 62
Acuitate vizual, 62
Acuitatea vizual binocular de aproape, 62
Acuitatea vizual binocular la distan, 62
Adposturi pentru persoanele fr locuin, 195
Adaptri ale vehiculelor, 174
Adaptoare auditive de modulare de frecven,
175
Adoptarea unei posturi, 54
Aducerea apei, 154
Aer condiionat, 186
Aer, calitate, 186
Aer, lipsa de, 80
Aerofagia, 81
Afazia de conducere, 58
Afazie Wernicke, 58
Afect, 55
279
Index CIF

Afectare, 3-4, 8, 10, 11-13, 15, 16, 19, 22, 24,
47, 105, 213
Afectare, identificare 226-7
Afectare, scal de msurare a severitii, 226
Afonia, 71
Agalactoreea, 92
Agalactoreea, 92
Agenii imobiliare, 195
Ageuzia, 67
Agitaia, 54
Agresivitatea, controlul verbal i fizic, 160
Ahipneea,78
Ajungerea la obiecte, 143
Ajutor pentru ceilali, n autongrijire, 158
Ajutor pentru ceilali, n comunicaii, 158
Ajutor pentru ceilali, n meninerea sntii,
158
Ajutor pentru ceilali, n nutriie, 158
Ajutor pentru ceilali, n relaii interpersonale,
158
Ajutor pentru ceilali, s se deplaseze, 158
Ajutor pentru ceilali, 157
Ajutoare de omaj, 201, 202, 203
Alegerea din mai multe alternative, 128
Alegerea hainelor potrivite, 151
Alergatul, 145
Alergie, 78
Alimentarea cu snge a inimii, 75
Alimente care se decojesc, 155
Alimente hrnitoare, consum de, 152
Alimente, 173
Alimente, cumprare, 154
Alimente, fierberea i nclzirea, 154
Alimente, manipularea lor n gur, 81
Alimente, pstrarea proaspt, 156
Alimente, servire, 155
Alimente, sfrmare, 83
Alodinia, 68
Alopecia, 104
Alterri de contiin induse de droguri, 48
Alveole, 114
Ambiana atitudinal, 10, 16
Ambitendena, 54
Ambulana, servicii de, 198
Amenajare a terenului din mediul rural, produse
i tehnologii, 180
Amenajarea terenurilor urbane, produse i
tehnologii, 180
Amenajarea terenurilor, produse i tehnologii,
180
Amenoreea, 91
Amestecarea alimentelor, 155
Ameeala, 66
Amnezia disociativ, 53
Amnezia selectiv, 53
Amoreal, 67, 68
Amuzament sau divertisment, angajare n, 168
Anabolism, 85
Analgezia, 68
Anartria, 71
Andurana grupelor de muchi, 99
Andurana muchilor izolai, 98
Andurana muchilor, 98-9
Andurana muchilor, toi muchii corpului, 99
Anestezia dolorosa, 68
Anestezia, 67
Angajarea n munc, produse i tehnologii
pentru, 176
Angajai, 188
Angajatori, 161, 165, 187
Animale de cas, 156, 157, 188
Animale domestice, 188
Animale pentru mobilitate personal, 188
Animale, 183
Animale, ngrijire, 157
Anopsia, 63
Anormalitate congenital, 212
Anormalitate,213
Anosmia, 67
Antebra, structur, 119
Anuria, 89
Anxietatea, 55
Ap i combustibil, asigurare de, 196
Aparate auditive, 175
Aparate de stimulare funcional, 174
Aparatura de uz casnic, 155, 156, 157, 174, 179
Aparatura de uz casnic, meninerea n funciune,
157
Apetit, 51
Aplicabilitatea cultural a ICIDH, 248
Aplicarea cunotinelor, 126-8
Aplicaii ale CIF n sntatea mintal, 220
Aplicaii CIF, 5
Aplicaiile clinice ale ICF, 5, 250-1
Apneea, 78
Apraxia, ideaie, 60
Apraxia, ideomotorie, 60
Apraxia, mbrcare, 60
Apraxia, oculomotorie, 60
Apraxia, vorbirii, 60
Apreciere n relaii, 159
Apucarea obiectelor, 142
Aranjarea mobilierului unei locuine, 153
Arborele bronhial, 114
Arhitect, 188
Arhitectura i politicile construciilor, 193
Arhitectura i serviciile construciilor, 193
280
CIF Index

Arhitectura i serviciile construciilor, sisteme i
politici, 193
Arhitectura i sistemele construciilor, 193
Arhitectura, 19
Arii majore ale vieii, 164-7
Ariile de via, 14, 123, 234, 235
Aritmia, 74
Arsuri la stomac, 84
Artere, 113
Artere, constricie, 75
Artere, funcii, 75
Arterioscleroza, 75
Articularea vorbirii, 71
Articulaia cotului, 118
Articularea fonemelor, 71
Articulaia genunchiului, 120
Articulaia ncheieturii minii, 119
Articulaia oldului, 120
Articulaii din regiunea capului i gtului, 118
Articulaii din regiunea umrului, 118
Articulaii imobile/nepenite, 94
Articulaii i oase, funcii, 94-5
Articulaii, diversitate i uurin de micare, 94
Articulaii, mobilitate, 94
Articulaiile minii i degetelor, 119
Articulaiile regiunii pelviene, 119
Artrite, 94
Aruncarea gunoiului, 156
Aruncatul obiectelor, 143
Ascultatul, 125
Aezare rural sau urban, 171, 233
Asigurarea calitii, 5
Asigurri sociale, 5, 6, 201, 202
Asimilarea, funcii, 83
Asistente medicale, 188
Asisteni de transport, 188
Asisteni maternali, 187
Asociaii de juriti, medici sau profesori, 168
Asociaii formale, implicare n, 168
Asociaii religioase, 199
Asociaii i organizaii, politici de, 199
Asociaii i organizaii, servicii, 198
Asociaii i organizaii, servicii, sisteme i
politici,199
Asociaii, formarea de, 170
Asociaii, participarea n, 168
Asociaii, religioase, 199
Aspecte taxonomice i terminologice, 211-18
Aspiraia alimentelor, 81
Aspiratoare, utilizare, 156
Astuparea respiraiei, 80
Atenia distributiv, 53
Atenia, 53
Atenia, schimbarea, 53
Atenia, susinerea, 53
Ateroscleroza, 75
Atetoza, 101
Atetoza, micri, 101
Atingerea, 56, 67, 68
Atitudini sociale, 191
Atitudini, 17, 19, 190-1, 239
Atitudinile altor profesioniti, 191
Atitudinile cunoscuilor, colegilor, vecinilor i
membrilor comunitii, 190
Atitudinile individuale ale ngrijitorilor i
asistenilor personali, 191
Atitudinile membrilor familiei extinse, 190
Atitudinile membrilor familiei imediate, 190
Atitudinile persoanelor n funcie de conducere,
190
Atitudinile persoanelor n funcii subordonate,
191
Atitudinile persoanelor necunoscute, 191
Atitudinile prietenilor, 190
Atitudinile profesionitilor din sntate,191
Atmosfera, presiune, 183
Atrofierea muchilor, 19
Audiologist, 188
Autism, 49
Autobuz, 174
Autobuz, folosire, 147
Autongrijirea i ngrijirea celorlali,
servicii de sprijin, 202
Autongrijirea, 149-52
Autonelegerea, 58
Automobil, conducere, 147
Automobil, reparare, 157
Autoritate, persoane n poziie de, 187
Autoriti de reglementare n domeniul
telecomunicaiilor, 196
Autoriti regionale, 206
Autoritile rurale, 206
Autovehicule, 174
Avansarea ntr-un loc de munc, 165
Avion, folosirea ca pasager, 147
Avion, pilotare, 147
Avocai, 198
Avort spontan, 92
Azoospermia, 92


Baie i dus, a face, 149
Balana electrolitic, 86
Balana hormonal, 87
Balonarea, senzaia de, 84
Bnci, 200
Banii, 154, 166, 181
Brbieritul, 150
281
Index CIF

Barca, folosirea privat a, 147
Barier, mediu, 11, 17, 22, 24, 171-2, 214, 222,
230, 232-3, 238, 243
Barter, 166
Bti neregulate ale inimii, 80
Butul apei de la robinet, 152
Butul apei de la un izvor, 152
Butul, 152
Bicicleta, mersul pe, 147
Bicicleta, repararea, 157
Bila, producere, 82
Biseric, templu, moschee sau sinagog,
participare, 169
Bliss, panou, 134
Blocurile n CIF, 220
Boala lui Parkinson, 98
Boala, 3, 4, 8, 13, 15, 16, 19, 20, 212, 219
Boala, consecinele, 4
Boli cu transmitere sexual, evitare, 152
Bolile mintale, 19
Bone, 188
Bradicardia, 74
Bradilalia, 72
Bradipneea, 78
Braille, citire, 125
Braille, comunicare prin, 134
Braille, folosirea dispozitivelor de scriere, 136
Braille, scriere, 125
Braille, ziare n versiunea, 200
Braul superior, 118
Broca, afazia, 58
Bruxism, 101
Bucurie, 55
Bufeuri n timpul menopauzei, 92
Bugetul de timp, 130
Bunstare, 201, 202
Bunici, 163, 187
Bunuri de capital i servicii, 181
Bunuri de consum, politici pentru producere
de,193
Bunuri de consum, servicii pentru producere
de,192
Bunuri de consum, servicii, sisteme i
politici,192
Bunuri de consum, sisteme pentru producerea
de, 192
Bunuri, 181
Bunuri, financiare, 181
Bunuri, intangibile, 181
Bunuri, tangibile, 181
Buza superioar, 111
Buzele, 111
Cadena vorbirii repetitive, 72
Cadena vorbirii stereotipe, 72
Cadrul social, 17
Calamiti naturale, servicii de urgen, 196
Clrirea calului, 148
Clrirea elefantului, 148
Clcatul hainelor, 156
Calcul, 60, 127
Calcul, complex, 60
Calcul, simplu, 60
Calificatori opionali pentru activiti i
participare, 230
Calificatori, scale de msurare, 222
Calitate juridic de cetean, 170
Calitatea aerului din exterior, 186
Calitatea aerului din interior, 186
Calitatea de printe, 162
Calitatea imaginii vizuale, 63
Calitatea luminii, 184
Calitatea sunetului, 185
Calitatea vederii, 63, 220, 225
Calitatea vieii, 5,251
Calm, sentiment de, 50
Calm, sentiment de, 50
Calus formare, 103
Cmila, clrit, 148
Cmpul vizual, funcii, 63
Canalul vaginal, 116
Canalul penisului, 117
Cancerul de sn, 240
Cntatul, 72, 73, 185
Cantitatea de somn, 52
Cantitatea sngerrii menstruale, 91
Capacitate ca i calificator fr ajutor, 230
Capacitate aerobic, 80
Capacitate ca i calificator, 123, 226, 229, 231,
232, 235, 237
Capacitate, construct 8, 11, 14-6, 19, 22-4, 214-
16
Capilare, 113
Capilare, funcii, 75
Capital social, 171, 233
Capricios, 50
Capul i gtul, structur, 118
Caracteristici socio-economice, 7
Caracterul plcut, agreabil, 50
Caracterul, stil, 17
Cardiomiopatia, 74
Cri, 176
Cscatul, 79, 299
Case, construcii, 193
Caexia, 84
Catabolism, 85
282
CIF Index

Cratul, 145
Catatonia, 54
Categoriile CIF, 8, 10, 13, 16, 21, 211, 217,
220-1, 225, 229, 231, 234-5, 237, 251
Cutarea de experiene, 50
Cutarea unui loc de munc, 165
Cauze, etiologie, 13
Cefalee (durere de cap), 241
Cerebelul, 107
Ceremonii de cstorie, nmormntare sau
iniiere, a se angaja n, 168
Ceremonii sociale sau ritualuri non-religioase, a
se implica n, 168
Ceremonii, activiti i evenimente religioase, a
se implica n, 169
Ceremonii, angajarea n, 168
Chinestezie, 67
Cicatrizarea, 103
Ciclul de somn, 52
Ciclul menstrual, disconfort, 93
Ciclul menstrual, regularitatea, 91
Cicluri diurne, 52
Cicluri zi/noapte, 185
Ciclurile lunii, 185, 284
CID, 10, 4, 13, 219, 246
CIF i comparabilitatea de date, 5
CIF i instrumente de evaluare, 47, 105, 124,
172, 221-2, 251
CIF i reforma legislativ, 5,6
CIF i starea de bine subiectiv, 251
CIF i universalism, 7, 22, 248
CIF, definiii n, 221
CIF, universul clasificrii, 7
CIF, aplicaii pentru chestionare, 221
CIF, aplicaii pentru sondaje, 221
CIF, aplicaiile clinice ale, 5, 250-1
CIF, baze de date, 251
CIF, blocurile n, 220
CIF, browser, 225
CIF, ca instrument de susinere, 243-4
CIF, ca un cadru, 3, 4, 6, 7, 16, 251
CIF, caracteristici structurale, 21
CIF, Categoriile, 8, 10, 13, 16, 21, 211, 217,
220-1, 225, 229, 231, 234-5, 237, 251
CIF, codificare n, 3, 5, 11, 12, 15, 21-3, 21-2,
23, 219-33
CIF, codificare numeric, 220
CIF, codificare, 3, 5, 11, 12, 15, 21-3, 21-2, 23,
219-33
CIF, componentele clasificrii, 216
CIF, computerizare, 251
CIF, constructe, 3, 8, 18, 19
CIF, definiii din, 221,
CIF, definiii operaionale din, 21, 217, 221, 251
CIF, direcii viitoare, 250
CIF, formular eviden cazuri, 251
CIF, ghidul etic de utilizare a, 244-5
CIF, informaii de sntate minim, 253
CIF, materiale de formare, 252
CIF, obiective, 5
CIF, pri ale clasificrii, 216, 219
CIF, prezentare, 8
CIF, satisfacie sau sentimentul de implicare sau
satisfacie, codificare, 224
CIF, scopul clasificrii 3, 7, 13
CIF, termeni exclui din, 221
CIF, termeni inclui n, 221
CIF, termeni neutri, 218
CIF, trsturi ale, 7
CIF, unitile de clasificare, 7-8, 10, 217
CIF, utilizare a informaiei CIF n scop social,
ghid etic, 245
CIF, utilizare a, 21
CIF, utilizarea altele specificate, 221
CIF, utilizarea clinice a, aspecte etice, 244-5
CIF, utilizarea termenului, nespecificate, 221
CIF, utilizrile educaionale ale, 5
CIF, versiune complet (detailat), 9, 12, 21,
CIF, versiunea prescurtat (concis), 9, 21, 250
CIF, versiuni de utilizare clinic, 244-5
CIF, versiuni pentru cercetare, 250
Cinema sau teatru, angajate n, 168
Cinema, mersul la, 169
Circumstanialitate, 56, 57
Cititul buzelor, 136
Cititul de plcere, 168, 169
Cititul, 127
Cldiri rezideniale, comerciale, industriale i
publice, 193
Clasificare a evenimentelor, 224
Clasificare, categorii, 217
Clasificare, niveluri, 217
Clasificare, pri ale CIF, 216, 219
Clasificare, scopul CIF 3, 7, 13
Clasificare, unitile CIF, 7-8, 10, 217
Clasificarea, componentele CIF, 216
Clasificarea, universul CIF, 7
Clasificri internaionale, ale familiei OMS, 3, 4
Claudicaia, 75
Claudicaie intermitent, 75
Climatul, 183
Clinici, 203, 204
Clitoris, 116
Cluburi pentru servicii, a se implica n, 168
Coagularea sngelui, 77
Coapsa, 119
Coccisul, 121
283
Index CIF

Codificare, opiuni pentru Activiti i
Participare, 235-6
Codificare, relevant pentru starea de sntate,
224
Codificare, scala generic, 22
Codificarea funciilor organismului, 226
Codificarea structurilor organismului, 228
Codificarea, convenii, codul "8", 226
Codificarea, Factorii de mediu, 225,232
Coduri vestimentare, respectare, 151
Codurile de proiectare, 194
Cohleea, 110
Colectarea urinei, 89
Colegi, 187, 190
Colegii, 160, 187, 190
Coloana vertebral a toracelui, 120
Coloana vertebral cervical, 120
Coloana vertebral lombar, 121
Coloana vertebral sacral, 121
Coloana vertebral, 120
Colocatarii, crearea de relaii cu, 162
Colorare, 134, 157
Colul uterin, 116
Coma, 48
Combustibil, obinerea de, 154
Comisii de sntate i siguran, 195
Comparabilitatea datelor i CIF, 5
Comportament cu scop, 57
Comportamentul antisocial, 51
Computer hardware i software, 175, 176
Computer, folosire, 136
Computer, tehnologie adaptat, 176
Comunicare de mas bazat pe computer, 199,
200
Comunicarea - producere, 133-5
Comunicarea prin receptarea de semen i
simboluri generale, 133
Comunicarea prin receptarea desenelor i
fotografiilor, 133
Comunicarea prin receptarea gesturilor
corporale, 133
Comunicarea prin receptarea limbajului formal
al semnelor, 134
Comunicarea prin receptarea mesajelor non-
verbale, 133
Comunicarea prin receptarea mesajelor scrise,
134
Comunicarea prin receptarea mesajelor vorbite,
133
Comunicarea, servicii, 196
Comunicarea, 133-7
Comunicarea, 14, 196, 234, 235, 253
Comunicarea, politici de, 196
Comunicarea, sisteme de, 196
Comunitate, viaa social i civic, 168-70
Concentrare, 53
Concentrarea ateniei, 126
Conducerea cruei trase de cai, 147
Conducerea mijloacelor de transport acionate
de oameni, 147
Conducerea unui vehicul cu traciune animal,
147
Conducerea unui vehicul, 147
Conducerea vehiculelor motorizate, 147
Confidenialitate, ghid etic de utilizare a CIF,
244
Confortul, asigurarea propriului confort, 152
Conjunctiva, sclera, coroid, 109
Consecina bolii, 4
Contiinciozitate, 50
Contiina propriei identiti, 60
Contiina propriului corp, 60
Contient, stare de, 50
Contiina, 5, 48, 49, 54, 58
Contiina, continuitate, 48
Contiina, pierdere, 48
Contiina, stare de, 48
Constipaia, 83
Constricie venoas, 75
Constructele din CIF, 8, 11, 14-7, 19, 22-4,
213-4, 216, 222, 229-32, 235, 237, 251
Construcii private, produse i tehnologii de
proiectare a accesului, 179
Construcii private, produse i tehnologii de
proiectare a intrrii i ieirii, 179
Construcii private, produse, tehnologii de
proiectare i construcie, 179
Construcii publice, produse i tehnologii de
proiectare a accesului, 178
Construcii publice, produse i tehnologii de
proiectare a intrrii i ieirii, 178
Construcii publice, produse i tehnologii de
proiectare pentru identificarea traseului, 179
Construcii, coduri, 193
Construcii, standarde, 193
Consumarea de alimente hrnitoare, 152
Consumatori, consilii, 195
Consumatori, organisme, 192
Contactul fizic n relaii, 159
Contactul fizic n relaii, a face fa, 159
Contemplaia spiritual, a se implica n, 169
Continen urinar, 90
Coninutul gndirii, 57
Contracie involuntar a muchilor, 99
Contracii involuntare ale masei musculare, 100
Contracii involuntare ale muchilor, 99, 101
Contracii involuntare, fr scop, ale muchilor,
101
284
CIF Index

Contracii musculare involuntare, 101
Control administrativ, 192, 193, 194, 195, 196,
197, 198, 199, 200, 201, 202, 203, 204, 205
Control voluntar, 57
Controlarea agresiunii verbale i fizice, 160
Controlul gndirii, 57
Controlul impulsului, 51
Controlul micrilor voluntare, 100
Conturi bancare, pstrare, 167
Convenii sociale care guverneaz rolul unei
persoane, a se conforma cu, 160
Conversaie cu mai multe persoane, 136
Conversaie cu o persoan, 135
Conversaie, folosirea tehnicilor i dispozitivelor
de comunicare, 135-7
Conversaie, ncheiere, 135
Conversaie, 135, 136
Conversaie, iniiere, 135
Conversaie, susinere, 135
Cooperare, 50
Cooperarea ambilor ochi, 64
Coordonare motorie stnga dreapta, 100
Coordonarea micrilor voluntare, 100
Copiere, 125
Copiere, stiluri, 17
Copii, 73, 125, 131, 158, 169, 187
Coprolalia, 101
Coreea, 101
Corneea, 109
Corp, funcii, 8, 1-3, 17, 21, 22, 24, 47, 211,
213, 216, 218-9, 220, 222, 224, 227
Corp, funciile standard, 213
Corporaii, 200
Corpul vitros, 109
Corzile vocale, 112
Crampe abdominale, 85
Craniu, 118
Credine normative, norme, 191
Credine religioase, 190
Creierul, funciile, 48, 57, 107, 213, 227
Creierul, lobul frontal, 107
Creierul, lobul occipital, 107
Creierul, lobul parietal, 107
Creierul, lobul temporal, 107
Creterea unui copil, 17
Crispare, 134
Critica n relaii, 159
Criticismul n relaii, 159
Crizele, a face fa, 131
Cronometre, 174, 176
Cultur, recreare i sport, produse i tehnologii,
177
Cumprturi, 154
Cunoscui, 187
Cunoscui, crearea de relaii cu, 162
Curenia casei, 155
Curenia ferestrelor i pereilor, 155
Curenia la baie i toalete, 155
Curenia mobilierului din locuin, 155
Curenia podelelor i meselor, 155
Curenia spaiului de locuit, 155
Curenia ustensilelor i spaiului de gtit, 155
Curenie, produse de, 174
Curiozitate, 50
Cusutul, 156
Cutia toracic, 114
Cutremur de pmnt, 184


Debitul cardiac, diminuare, 74
Declaraia Universal a Naiunilor Unite cu
privire la Drepturile Omului (1948), 170
Decodarea mesajelor, 58, 59
Decorarea camerelor, 153
Decriptarea limbajului, 58
Decupaje la nivelul bordurilor, 171, 180, 232
Defecare, 83
Defecare, frecven, 84
Defecare, reglare, 150
Deficien de fier, 86
Definiii, n clasificare, 217
Deja vu, 61
Delir, 57
Delirium, 48
Demena, 49
Demografie, schimbri, 182
Densitatea populaiei, 182
Dependena, 51, 171
Depersonalizare, 60
Deplasarea de la un etaj la altul, 145
Deplasarea n afara locuinei i altor cldiri, 146
Deplasarea n interiorul, n exteriorul i n jurul
cldirilor, 146
Deplasarea obiectelor cu extremitile
inferioare, 142
Deplasarea prin cldiri, altele dect locuina,
146
Deplasarea prin locuin, 145
Deplasarea, 144
Deplasarea, folosind echipament, 146
Deplasarea, folosind mijloace de transport,
146-8
Depozitarea alimentelor i buturilor, 156
Depozitarea celor necesare zilnic, 156
Depozitarea substanelor nutritive n organism,
83
Deprinderi complexe, dobndire, 126
Deprinderi de baz, dobndire, 126
285
Index CIF

Deprinderi, dobndire, 126
Derealizarea, 60
Deschiderea ctre experien, 50
Deschiderea sticlelor i conservelor, 151, 152
Desenare, 134
Desene i fotografii, producere i exprimareprin,
134
Desfigurare, 19
Deshidratare, 86
Detectarea sunetului, 65
Deteriorare, 4, 8, 212
Determinanii sntii, 4
Dezbrcatul, 151
Dezvoltare intelectual, 49
Dezvoltare, 171
Dezvoltarea teritoriilor suburbane, produse i
tehnologii, 180
Diabet, 238
Diafragma, 114
Diafragma, funcionare, 79
Diagnostic, 3,4
Diagrame, construirea de, 134
Diaree, 83
Diencefal, 107
Diferenierea auditiv a sunetului de fond, 65
Dinii, 111
Dinii, ngrijirea, 149
Disabled Peoples' International, 242
Disartrie spastic, 71
Dischinezia, 101
Disconfort n timpul actului sexual, 92
Discriminare social, 16, 19
Discriminarea sunetelor, 55
Discriminarea vorbirii, 65
Discuia cu mai multe persoane, 136
Discuia cu o singur persoan, 136
Discuia, ncheiere, 136
Discuia, iniiere, 136
Discuia, susinere, 136
Discuie, 136
Disdiadocochinezia, 100
Disfagia esofagial, 82
Disfagia oral, 82
Disfagia, 81, 82
Disfagia. faringeal, 82
Disfonia, 71
Dislocarea articular, 94
Dislocarea umrului, 94
Dismenoreea, 92
Dispareunia, 92
Disperare, 50
Dispneea,80
Dispozitive ajuttoare sau ngrijitori personali,
15, 17, 19, 24, 173-7, 203, 204, 214, 232
Dispozitive ajuttoare, ntreinere, 157
Dispozitive de ajutor sau ngrijitori personali,
15, 17, 19, 24, 173-7, 203, 204, 214, 232
Dispozitive de ajutor, meninere n funcie, 157
Dispozitive de telecomunicaii, utilizare, 136
Dispozitive de transfer, 174
Dispozitive electro-optice, 175
Dispozitive optice i auditive,175
Dispozitive pentru mers, 174
Dispozitive pentru scris, specializate, 175
Dispozitive i tehnici de comunicare, folosirea,
136
Distingerea sunetului, 65
Distonia, 98
Distoniile focale, 97
Distorsiunea imaginii, 63
Distragere vizual, 184
Dizabilitate, 3, 4, 7, 8, 10, 11, 17, 18, 19-21,
211, 213, 216, 242
Dizabilitate, beneficii, 202
Dizabilitate, ca o problema medical, 20
Dizabilitate, ca o problem politic, 20
Dizabilitate, experiena, 15, 123, 229
Dizabilitate, pensie, 201-2
Dizabilitate, sistemele de compensaie, 5
Dizartria ataxic, 71
Dizartria flacid, 71
Dobndirea unui loc de munc, 165
Doctori, 188
Doctrin religioas, 191
Doctrine economice, 201
Domeniul dizabilitii, 3, 7, 8, 10, 14, 15, 21,
22, 216
Dragostea, 55
Dreptul la autodeterminare sau autonomie, 170
Drepturi economice publice, control, 167
Drepturile ceteneti, 170
Drepturile omului, 6, 20, 170
Droguri, 173
Ducerea de obiecte n / pe brae, 141
Ducerea de obiecte n mn, 141
Ducerea de obiecte pe cap, 141
Ducerea de obiecte pe umeri, old i spate, 141
Ducerea de obiecte, 142
Ducerea, deplasarea i manipularea obiectelor,
141-3
Durata ciclului menstrual, 91
Durere a spatelui, 69
Durere a capului i gtului, 69
Durere a articulaiilor, 69
Durere a coapsei, 69
Durere a membrelor inferioare, 69
Durere a membrelor superioare, 69
Durere a pieptului, 69
286
CIF Index

Durere a stomacului sau abdomenului, 69
Durere a trunchiului, 69
Durere a umrului, 69
Durere n regiunea pelvian, 69
Durere n zona dorsal, 69
Durere la nivelul mai multor pri ale corpului,
69
Durere la nivelul unei pri a corpului, 68
Durere radiat la nivelul dermatomului, 70
Durere radiat la nivelul unui segment sau
regiuni, 70
Durerea, 68-70
Durerea, generalizat, 68
Dureri menstruale, 91, 227
Dutch Collaborating Centre for ICIDH, 247


Echilibrul apei, meninere, 86
Echilibrul mineral, 86
Echipament de birou, 176
Echipament pentru recreare i sport, 177
Echipamente de televiziune i video, 175
Ecolalia, 54
Economisire de bani, 166
Ecopraxia, 54
Educaie continu, 204
Educaie informal, 164
Educaie colar, 164
Educaie i formare, servicii, 204
Educaie i formare, servicii, sisteme i politici,
204
Educaie i formare, sisteme, 204
Educaie i politici de formare, 205
Educaie, 164,176, 204-5
Educaie, colegiu 164
Educaie, cooperare n activitate cu ali colegi,
164
Educaie, frecventare regulat, 164
Educaie, instituii de educaie post-gimnaziale,
204
Educaie, obinerea admiterii la coal, 164
Educaie, produse i tehnologii ajuttoare, 176
Educaie, produse i tehnologii, 175
Educaie, responsabiliti i drepturi date de
colarizare, 164
Educaie, coli de medicin sau alte coli
profesionale, 164
Educaie, coli profesionale, 164
Educaie, studiul i ndeplinirea sarcinilor i
proiectelor, 164
Educaie, universiti, 164
Efectuarea de sarcini multiple, 130
Efectuarea de sarcini multiple, n grup, 130
Efectuarea de sarcini multiple, independent, 130
Efectuarea unei sarcini complexe, 129
Efectuarea unei sarcini simple, 129
Efectuarea unei singure sarcini, n grup, 129
Efectuarea unei singure sarcini, independent,
129
Ejaculare ntrziat, 90
Ejaculare rapid, 90
Ejaculare, 90
Electricitate, 184, 195
Elevi, 161, 188
Eliberarea obiectelor, 142
Eliminarea fecalelor, 83
Emaciere, 84
Emoie, adecvarea la, 55
Emoie, reglare, 55, 160
Emoie, varietate, 55
Energie psihologic, 51
Enunare, 71
Enzime, producere i aciune, 82
Erecia clitorisului, 90
Erecia penisului, 90
Esofagul, 115
Eticheta, 191
Evaluare, instrumente i CIF, 47, 105, 124, 172,
221-2, 251
Evaluare, clinic 22, 47, 105, 124, 172, 221-2,
229, 231-2, 242, 243-4, 250,251
Evaluare, instrumente, general, 115, 19, 21-2
Evaluarea nevoilor, 5
Evaluarea opiunilor, 58
Evaluarea vocalizrii, 5
Evenimente cauzate de om, 184
Evenimente culturale, implicarea n, 169
Evenimente de via, 17
Evenimente naturale, 184
Excitare sexual, 90
Excitarea sexual, 90, 92
Exemple de caz, 238-41
Experiena trit a dizabilitii, 15, 123, 229
Experiene de via, 214
Exprimarea limbajului scris, 59
Exprimarea limbajului semnelor, 59
Exprimarea limbajului vorbit, 59
Exprimarea limbajului, 59
Exprimarea prin cuvinte, 134
Exprimarea prin desene i fotografii, 134
Exprimarea prin gesturi, 134
Exprimarea prin limbajul corpului, 134
Exprimarea prin limbajul formal al semnelor,
135
Exprimarea prin semne i simboluri, 134
Exprimarea salutului obinuit, 135
287
Index CIF

Extraversie, 50
Extremitatea inferioar, structur, 119
Extremitatea superioar, structur, 118


Faciliti de corecie sau penale, 198
Faciliti de ngrijire rezidenial i
nerezidenial, 203, 204
Facilitator, factori de mediu, 6, 11, 17, 22, 24,
171, 172, 214, 222, 230, 232, 233, 243
Factori de mediu, 3, 4, 5, 8,10, 13, 15, 16-9, 21,
22, 24, 123, 171, 213-4, 216, 219, 222, 224,
225, 226, 229, 230, 232-3 239, 233, 238,
243, 248
Factori de mediu, actual 15, 229, 232
Factori de mediu, bariere, 11, 17, 22, 24, 171-2,
214, 222, 230, 232-3, 238, 243
Factori de mediu, calificatori, 171
Factori de mediu, codificare, 171
Factori de mediu, curent, 7, 11, 15, 19, 24, 123,
214, 229, 230, 232, 238, 239, 241, 252
Factori de mediu, facilitatori, 6, 11, 17, 22, 24,
171-2, 214, 222, 230, 232-3, 243
Factori de mediu, imediat, 173
Factori de mediu, social, 16, 20
Factori de mediu, standard sau uniform, 3, 11,
15, 47, 105, 123, 124, 172, 214, 229, 230,
232, 252
Factori de risc, 4
Factori personali, 8, 10, 11, 16, 17, 19, 213-4,
216, 219, 251
Factorii contextuali, 7, 8, 10-1, 16, 19, 213, 216
Familia de clasificaii a OMS, 247
Familia extins, 163, 187
Familia imediat, 187
Familie, crearea i meninerea relaiilor, 162
Faringele nazal, 111
Faringele vocal, 111
Faringele, 111
Fecale, consisten, 83-4
Fecale, continen, 83-4
Ferma de animale, 183
Fertilitate, 92
Ficatul, 115
Fierberea i nclzirea alimentelor, 154
Filtrarea urinei, 89
Finalizarea de sarcini multiple, 130
Fire sociabil, 50
Fitness, 152
Fixarea ochiului, 64
Fizioterapeui, 188
Flatulena, 83-4
Flexibilitate cognitiv, 58
Flexibilitatea mintal, 57
Flora i fauna, 183
Fluena i ritmul vorbirii, 72
Fluena vorbirii, tulburri, 72
Fluieratul, 79, 185
Flux nentrerupt al vorbirii, 72
Fonaie, 71
Formare continu, 165
Formarea crustei, 103
Formarea de cheloid, 103
Formele gndirii, 57
Formele uscatului, 182
Fosele nazale, 111
Fotofobia, 63
Frate, relaii, 163
Frai i surori, 187
Frecvena respiraiei, 78
Frecventarea unui templu, 169
Fredonarea, 72, 73
French Collaborating Centre for ICIDH, 247
Frica, 55
Frigiditate, 90
Fuga, 48
Fumatul, 186
Funcia gustului, 67
Funcia mirosului, 67
Funcia tactil, 67
Funcia vasomotorie, 75
Funcia vestibular de echilibru i de
determinare a micrii i poziiei, 66
Funcii auditive i vestibulare, 65-7
Funcii auditive, 65
Funcii de orientare, 48
Funcii de sprijin ale braului sau piciorului, 100
Funcii fiziologice, 3, 10, 12
Funcii intelectuale, 49
Funcii mintale (sau psihologice), 12, 213
Funcii mintale, 48-61
Funcii olfactive, 67
Funcii perceptive, 55
Funcii senzoriale aferente temperaturii, 67
Funcii senzoriale, adiionale, 67-8
Funcii sexuale, 90
Funcii termoreglatorii, 87
Funcii urinare, 89-90
Funcii vestibulare, 65
Funciile cognitive de nivel superior, 57
Funciile cognitive, 49, 53, 56, 57
Funciile de coagulare a sngelui, 77
Funciile emoionale, 55
Funciile excretorii, 89
Funciile genitale i de reproducere, 89-93
Funciile ingestiei, 81
Funciile mentale globale, 48-52
Funciile micrii, 99 102
288
CIF Index

Funciile muchilor respiratori, 79
Funciile neuro-musculo-scheletice i ale
micrilor aferente, 94, 102
Funciile procreaiei, 92
Funciile psihologice executive, 57
Funciile psihosociale globale, 49
Funciile respiraiei, 78
Funciile senzoriale i durerea, 62-70
Funciile sistemului imunitar, 77
Funcionare, 3, 4, 7, 8, 10, 11, 12, 15, 18, 19, 20,
21, 212, 216
Funcionare, procesul de, 18
Furie, 55
Furnicturi, 67, 68, 103
Furtun de zpad,
Furtuni, 184


Galactoreea, 92
Galeriile de art, vizitare, 168
Gamba, structur, 120
Gndirea, 126
Gndirea, 56
Ganglioni i vase limfatice, 113
Ganglionii bazali, 107
Ganglionii limfatici, funcii, 78
Gnguritul, 73
Gsirea de soluii la probleme sau situaii, 127
Gtit, 154
Gaze la stomac, 84
Gen, 7, 17, 214
Genetic, anormaliti, 13
Genetic, predispoziii, 16, 212
Geografia fizic, 182
Geriatrie, 23
Geriatrie, aplicaii, 220
Gesturi, exprimri prin, 134
Gimnaziu, 204
Gingie, 111
Glanda paratiroid, 115
Glanda suprarenal, 115
Glanda tiroid, 115
Glande endocrine, 115
Glande salivare, 115
Glande sebacee, 122
Glandele endocrine, funcii, 87
Glandele lacrimare, 109
Glandele lacrimare, funcii, 64
Glandele penisului, 117
Glandele pielii, structur, 122
Glandele i canalele lacrimare, funcii, 64
Glandele sudoripare, 122
Glezna i articulaiile labei piciorului i
degetelor, 120
Glezna i laba piciorului, structur, 120
Globul ocular, 109
Globul ocular, corpul vitros, 109
Golirea vezicii urinare, 89
Gradul de oboseal/fatigabilitatea, 80
Gunoi, dispozitive de colectare, 156
Gura, 111
Gustatul, 67, 125
Gusturi, 56
Guvern, local, regional i naional, 206
Guvern, satisfacia cu viaa de cetean, 170


Handicap, 3, 211, 213, 242
Hemipareza, 96, 97, 99, 226
Hemiplegia, 96, 97, 99
Hemiplegia, mers, 102
Hidramnios, 92
Hidronefroza, 89
Hipalgezia, 68
Hiperaciditatea stomacului, 82
Hiperadrenalism, 87
Hipercalcemia, 86
Hipercalemia, 86
Hiperestezia, 67, 68
Hipergonadism, 87
Hipermenoreea, 91
Hipermobilitatea articulaiilor, 94
Hipermotilitatea intestinelor, 82
Hipernatremia, 86
Hipernazalitatea, 71
Hiperparatiroidism, 87
Hiperpatia, 68
Hiperpituitarism, 87
Hipersensibilitatea la lumin, 63
Hipersensibilitatea, reacii de, 78
Hipersomnia, 52
Hipertensiunea, 76
Hipertermia, 87
Hipertiroidismul, 85, 87
Hipertonia, 97
Hiperventilaia, 78
Hipoadrenalism, 87
Hipocalcemia, 86
Hipocalemia, 86
Hipoestezia, 68
Hipogeuzia, 67
Hipogonadismul, 87
Hipomenoreea, 91
Hiponatremia, 86
Hiponazalitatea, 71
Hipoparatiroidismul, 87
Hipopituitarismul, 87
Hiposensibilitate la lumin, 63
289
Index CIF

Hiposmia, 67
Hipotensiune postural, 76
Hipotensiunea, 76
Hipotermia, 87
Hipotiroidismul, 85, 87
Hipotonia, 97
HIV-pozitiv, 16, 19
Hobby-uri, implicarea n, 169
Hrnitul la sn, 152


ICIDH revizie, 246-9,
ICIDH, 1980, 3, 5, 7, 12, 18, 211, 213, 244,
246, 247, 248, 249
Ideaie, 56, 57
Identificare traseu, 179, 180
Identificarea de soluii la ntrebri sau situaii,
127
Identificarea i alegerea unui loc de munc, 165
Identificarea traseului, proiectarea cldirii,
produse i tehnologii, publice, 179
Ideologii, 17, 190, 191
Igiena dinilor, 150
Igiena intim, 150
Igiena menstruaiei, 150
Iluminatul stradal, 180
Iluminatul artificial, 184
Imaginativ, 50
Imaginea corpului, 61
mbtrnirea, 212-4
mbrcminte, 151, 155, 156, 174
mbrcminte, cumprare, 154
mbrcminte, facerea i repararea, 156
mbrcat n concordan cu condiiile climatice,
151
mbrcatul, 151
Imitativ, 125
Implant cohlear, 175
Implicarea n pregtirea programelor la locul de
munc, 165
Implicarea ntr-o situaie de via, 10, 14, 15,
123, 213, 214, 229, 234, 237
Impotena, 90
Impuls psihologic, 50-4
nclminte, desclare, 151
nclminte, nclare, 151
nclminte, repararea i lustruirea, 156
Incendii, servicii de urgent, 133, 193, 198
ncetarea relaiilor, 160
nceoarea contiinei, 48
nchirierea unui spaiu de locuit, 153
Incontinena continu, 89
Incontinena stresului, 89
Incontinena urinatului imperios, 89
Incontinen, imperios 89
Incontinen, reflex, 89
Incontinen, supraplin, 89
ncordare muscular, 102
ncredere, 51
ncreztor n sine, 51
ncreztor, sentimental de a fi, 50
ncruntare, 134
Independena economic, 167
ndeplinirea de sarcini multiple, 130
ndeplinirea sarcinilor pentru a obine un loc de
munc, 165
ndeplinirea uneia sau mai multor sarcini, 129
Indexul Masei Corporale, 84
Indicii sociale n relaii, a reaciona la, 159
Informaii despre morbiditate, 4, 13
Informaii despre mortalitate, 4
ngenuncheatul, 138
nghiire la nivelul faringelui, 82
nghiirea esofagian, 82
nghiirea oral, 82
nghiirea, 82
ngrijire de sntate organizat, 6
ngrijire n fazele acute, 203
ngrijirea dinilor, 150
ngrijirea medical, 20
ngrijirea obiectelor de uz casnic i ajutorul
altora, 156-8
ngrijirea obiectelor de uz casnic, 156
ngrijirea prilor corpului, 149
ngrijirea prului, 150
ngrijirea pielii, 149
ngrijirea unghiilor de la mini, 150
ngrijirea unghiilor de la picioare, 150
ngrijitori, 188
Inhibiia, 50
Inima, 113
Inima, atrii, 113
Inima, bti neregulate, 74
Inima, frecvena cardiac, 74
Inima, funcii, 74
Inima, funciile valvulelor cardiace, 74
Inima, insuficiena cardiac, 74
Inima, ritmul cardiac, 74
Inima, ventriculi, 113
nlocuitori pentru luarea deciziilor, 187
notul, 145
Inseria gndirii, 57
Insomnia, 52
Instituii de nvmnt post-gimnaziale, 204
Instituionalizare, 19
Instrumente de evaluare, general 15, 19, 21-2
Insuficiena coronarian, 74
Insuficien renal, 89
290
CIF Index

nelegerea cuvintelor, 125
nelegerea limbajului scris, 127
nelegerea literal i a sensurilor aferente
mesajelor, 133
Intensitatea luminii, 184
Intensitatea sunetului, 185
Interacionare, reglarea comportamentului n
interaciune, 160
Interaciune conform regulilor sociale, 160
Interaciuni interpersonale complexe, 160
Interaciuni interpersonale de baz, 159
Interaciuni interpersonale generale 159-61
Interaciuni i relaii interpersonale cu, 159-63
Interes sexual, 90
Internet, 196, 199, 200
Inter-relaionarea dintre afectri, 227
Intervenie corespunztoare, utilizare CIF, 251
Intestinul gros, 115
Intestinul subire, 115
ntoarcerea sau rsucirea minii i braului, 143
Intolerana la gluten, 83
Intonaia, 72
Intrri-ieiri acionate cu telecomand, 174, 176
ntreinerea locuinei i a mobilierului, 157
Introspecia, 58
Introversia, 50
ntruniri formale sau ocazionale, implicare n,
169
ntuneric, adaptare la, 63
Inundaii, 184
nvmnt superior, 164
nvarea cititului, 125
nvarea de baz, 125-6
nvarea scrisului, 125
nvarea i aplicarea cunotinelor, 125-8
nvarea socotitului, 126
Iresponsabil, 50
Iris, 109
Iritabil, 50
Iscoditor, 50
Iubirea, 55


Jamais vu, 61
Joc, a se implica n, 169
Joc, activitate recreativ i de petrecere a
timpului liber, a se angaja n, 168
Jocuri, implicare n, 169
Jocurile copiilor, 169
Jucrii educaionale, 176
Judecata, 58
Labia major, 116
Labia minor, 116
Lactaia, 92
Laringele, 112
Laringele, funcii, 71
Lateralitatea sunetului, 65, 294
Legi de planificare, 194
Legislaie i legi, 19, 195, 198, 202, 203, 204
Legislaie i standarde de munc, 205, 206
Legislaie, reglementri i standarde, 193, 194,
195, 197, 198, 199, 200, 201, 202, 203, 204,
205, 206
Lene, 50
Lepra, 19
Lideri religioi, 187
Lideri tradiionali, 206
Lifturi, elevatoare sau scri rulante, 178
Ligamente extraarticulare, fascii, aponevroze
extramusculare, septuri, burse, 121
Ligamentele i tendoanele din regiunea
pelvian, 119
Ligamentele i tendoanele antebraului, 119
Ligamentele i tendoanele braului, 118
Ligamentele i tendoanele coapsei, 120
Ligamentele i tendoanele din regiunea capului
i gtului, 118
Ligamentele i tendoanele din regiunea
umrului, 118
Ligamentele i tendoanele gambei, 120
Ligamentele i tendoanele gleznei i labei
piciorului, 120
Ligamentele i tendoanele trunchiului, 121
Ligamentele i tendoanele, 119
Limba, 111
Limbajul corpului, expresie i producere, 134
Limbajul semnelor, exprimare i producere, 59,
134-55
Limbajul, funcii integrative, 59
Limbajul, funcii mentale, 58
Lipsa de expresie emoional, 50
Litigii civile, 198
Lobii corticali, 107
Lobii frontali, 57
Loc de munc cu norm fragmentat, 166
Loc de munc cu norm ntreag, 165, 166, 241
Loc de munc neremunerat, 166
Loc de munc remunerat, 165
Loc de munc, a prsi sau renuna la, 165
Loc de munc, angajarea i acceptarea locului
de munc, 165, 166
Loc de munc, avansare, 165
Loc de munc, cutare, 165
Loc de munc, contract de munc pe termen
scurt, 166
291
Index CIF

Loc de munc, dobndire, 165
Loc de munc, fiind supravegheat, 165, 166
Loc de munc, ncetarea activitii, 165
Loc de munc, ndeplinirea sarcinilor cerute,
165
Loc de munc, interviu, 165
Loc de munc, ntocmirea unui rezumat, 165
Loc de munc, obinerea de promovri i alte
avansri, 165
Loc de munc, pstrare, 165
Loc de munc, prezentarea la program, 165, 166
Loc de munc, supervizarea altora, 165, 166
Localizarea sursei sunetului, 65
Locuina, dobndire, 153
Locuine, organizaii pentru, 195
Locuine, politici, 195
Locuine, servicii, 195
Locuine, servicii, sisteme i politici, 194
Locuine, sisteme, 195
Logopezi, 188
Logospasm, 72, 240
Lovitul cu piciorul, 142
Luarea deciziilor, 128
Luarea deciziilor, 4, 57, 128
Lucrri de art, implicarea sau aprecierea de,
169
Lucrtori sociali n domeniul medical, 188
Lucrtori sociali, 188
Lumina soarelui, 184
Lumina, 184


Mduva osoas, 113
Mduva spinrii cervical, 107
Mduva spinrii dorsal, 107
Mduva spinrii lombosacrat, 108
Mduva spinrii, 107
Mduva spinrii, coada de cal, 108
Mhnire, 50
Malabsorbie la nivelul stomacului, 82
Mn i antebra, folosire, 143
Mna, structur, 119
Mna-ochi, coordonare, 54
Mncatul, 151
Mnere de ui, 179
Manierismul, 101
Manipularea hranei n gur, 81
Manipularea obiectelor, 142
Masa, organizarea, 154
Masa, prepararea, 154
Masa, servitul, 151
Mase de ap, 182, 298
Maini de splat, utilizare, 156
Matematica, aplicarea operaiilor, 126
Matematica, efectuarea de operaii, 126-7
Matematica, transpunerea problemelor expri-
mate n cuvinte n proceduri aritmetice, 60
Matrice informaional, 14, 15, 229, 235, 236,
237
Mturatul, 155
Mtui, 163, 187
Medicaie alopat i naturist, 173
Medicaie alopat, 173
Mediu uniform, 3, 11, 15, 47, 105, 123, 124,
172, 214, 229, 230, 232, 252
Mediul ambiant, dezastre, 184
Mediul ambiant, uniti de control, 174
Mediul concret, 15, 229, 232
Mediul natural i schimbrile fcute de om
asupra mediului,182-6
Mediul social, 10
Medula oblongata, 107
Melodicitatea vorbirii, 72
Membrii comunitii, 187, 190
Membru fantom, 61
Memoria de lung durat, 54
Memoria de scurt durat, 54
Memoria semantic 54
Memoria, 53
Memoria, autobiografic, 54
Meningele, 108
Menopauza, 91, 92, 93, 227
Menoragia, 91
Menstruaia retrograd, 91
Menstruaia, funcii, 91, 227
Menstruaia, intervalul dintre perioadele de
menstruaie, 91
Meninerea greutii corporale, 84
Meninerea spaiului social, 160
Meninerea poziiei n genunchi, 140
Mers spastic, 102
Mersul (pe jos), 144
Mersul asimetric, 102
Mersul paraplegic, 102
Mersul pe distane scurte, 144
Mersul pe diverse suprafee, 144
Mersul pe ghea sau zpad, , 144
Mersul pe jos distane lungi, 144
Mersul pe strad prin cartier, ora, 146
Mersul pe suprafee nclinate, 144
Mersul pe suprafee instabile, 144
Mersul prin/n jurul locuinei, 145
Mersul i deplasarea, 144-6
Mersul, 54, 100, 102
Mersul, tipuri, 102
Mesaje non-verbale, exprimare i producere,
134
Mese reglabile, 176
292
CIF Index

Mestecarea hranei, 81
Mestecatul, 81
Meteuguri (artizanat), implicare n, 169
Meteuguri sau hobby-uri, implicare n, 168-9
Meteuguri, implicare n, 169
Metabolismul bazal, 85
Metabolismul glucidelor, 85
Metabolismul grsimilor, 86
Metabolismul i sistemul endocrin, funcii, 85-7
Metodic, 50
Metrou, utilizare, 147
Mezencefalul, 107
Miastenia gravis, 98
Migraia, 182
Mijloace de transport cu traciune animal, 147
Mimatul, 125
Miocardit, 74
Mirositul, 125
Mirosuri, 186
Mirosurile, 56, 67
Micare involuntar, 100, 101
Micarea, structuri aferente, 118-21
Micrile coreice, 101
Micrile de urmrire ale ochiului, 64
Micrile distonice, 101
Mobila, 129, 156, 174
Mobila, aranjarea locuinei cu mobil, 153
Mobilarea locuinei, 153
Mobilitate i transport, produse i tehnologii,
174
Mobilitatea articulaiilor, 94
Mobilitatea articulaiilor, generalizat, 94
Mobilitatea mai multor articulaii, 94
Mobilitatea oaselor carpiene, 95
Mobilitatea oaselor tarsiene, 95
Mobilitatea oaselor, 95
Mobilitatea omoplatului, 95
Mobilitatea pelvisului, 95
Mobilitatea unei singure articulaii, 94
Mobilitatea, 138-48
Model de dizabilitate, biopsihosocial, 20
Model de dizabilitate, CIF, 18
Model de dizabilitate, interactiv, 8, 17, 18, 19
Model de dizabilitate, medical, 19, 20
Model de dizabilitate, social, 19, 20
Modelul comportamental, 17
Modificarea mediului ambiant, 5
Modularea tiparelor de tonalitate a vorbirii, 72
Monitorizarea ndeplinirii propriei activiti, 165
Monopareza, 96, 97, 99
Monoplegia, 96, 97, 99
Motivaia, 51
Motive pentru a contacta serviciile de
sntate, 4
Motricitatea fin a minii, 142
Munca i angajarea n munc, 165-6
Munc voluntar, 166
Mucatul, 81
Muchii antebraului, 119
Muchii braului, 118
Muchii coapsei, 120
Muchii din regiunea capului i gtului, 118
Muchii din regiunea pelvian, 119
Muchii din regiunea umrului, 118
Muchii externi ai ochiului, funcii, 64
Muchii gambei, 120
Muchii gleznei i labei piciorului, 120
Muchii intercostali, 114
Muchii minii, 119
Muchii oculari externi, 109
Muchii oculari externi, 109
Muchii respiratori ai toracelui, funcii, 79
Muchii respiratori, structur, 114
Muchii respiratorii accesorii, funciile, 79
Muchii trunchiului, 121
Muchii ventriculari, for de contracie, 74
Muchii, funcii 96-9,
Mutism achinetic, 96, 97


Narcolepsie, 52
Naterea ntrziat, 92
Naterea prematur, 92
Naterea, 92
Nasul extern, 111
Nasul, 111
Naiunile Unite, 5, 6, 170, 206
Neatent, 50
Necesitile zilnice, strngere, 154
Negativism, psihologic, 54
Nelinitea, 54
Nepoate, 187
Nepoii, 187
Nervi cranieni, 107
Nervii spinali, 108
Nesinceritate, 51
Nictalopia, 62, 63, 225
Nistagmus, 64
Nivelul de ozon, 186
Norme statistice, 213
Norme, practici i ideologii sociale, 191
North American Collaborating Centre for
ICIDH, 247
Notari, 198
Notaii muzicale, 134
Numerele, manipulare, 60, 126


293
Index CIF

Oasele antebraului, 119
Oasele braului, 118
Oasele carpiene, 95
Oasele coapsei, 120
Oasele feei, 118
Oasele gambei, 120
Oasele gleznei i labei piciorului, 120
Oasele minii, 119
Oasele regiunii gtului, 118
Oasele regiunii pelviene, 119
Oasele regiunii umrului, 118
Oasele tarsiene, mobilitate, 95
Obezitatea, 84
Obiceiuri, 17
Obiceiuri, 190
Obiecte de gospodrie, cumprare, 154
Obsesia, 57
Obstrucia ureterului, 89
Ochelari i lentile de contact, 175
Ochiul, coordonarea minilor, 100
Ochiul, coordonarea picior-ochi, 100
Ochiul, fixare, 64
Ochiul, funciile muchilor interni, 64
Ochiul, iritaie, 64
Ochiul, urechea i structurile aferente, 109-10
Ocluzie intestinal, 82
Oficiali alei, 206
Oficiu potal, 196
Oligozoospermia, 92
Oliguria, 89
Omoplat imobil, 95
Omoplat, rotat median, 95
Opinii i credine, 190
Opoziional, 50
Optimismul, 50
Orbita, 109
Ordonarea evenimentelor, 58
Organe genitale, 116
Organele corpului, 10, 12
Organizarea cerinelor zilnice, 130
Organizarea dietei i exerciiilor de fitness
zilnice, 152
Organizarea propriului nivel de activitate, 131
Organizarea rutinei, 129
Organizaia Internaional pentru Standardizare
(ISO), 173, 192, 251
Organizaii caritabile, implicarea n, 168
Organizaii culturale, 8, 169, 177, 187, 198,
199,249
Organizaii de recreare i de petrecere a
timpului liber, 148, 168, 199
Organizaii de sprijin reciproc, 198, 199
Organizaii financiare, 200
Organizaii non-profit, 199
Organizaii politice internaionale, 192, 206
Organizaii sportive, 125, 177, 199
Orgasm, 90, 91, 92
Orientare n raport cu sine i cu ceilali,
cunoatere i confirmare, 48
Orientarea n timp, 49
Orientarea la persoan, 49
Orientri sociale n relaii, 159
Ortografia, 125
Ortotist, protezist, 188
Ovarele, 116


Pdure, incendiu, 184
Palate, 111
Palatul tare, 111
Palpitaia, 80
Pancreas, 115
Panouri de semnalizare, 179, 180, 181
Paralizie intestinal, 82
Paralizie muscular, 96
Paralizie, general, 98
Parapareza, 96, 98, 99
Prsirea locului de munc, 165
Parcuri, conservare i rezervaii naturale,
produse i tehnologii, 181
Parcursul existenei, variaii, 218
Parestezia, 67, 68
Pareza muscular, 96
Parez, 98, 99
Prini adoptivi, 187
Prini, 162, 163, 164, 187
Parteneri, 187
Participare, 3, 6, 8, 10, 11, 14, 15,16, 18, 20,
123, 213, 229, 234, 237
Participare, standard, 213
Prile anatomice, 10, 12, 213
Prul i unghiile, funcii, 104
Prul, cretere, 104
Prul, funcii, 103, 104, 149
Prul, structura, 122
Pstrarea locului de munc, 165
Patinat, 146
Patologie, 12
Paznici, 162, 187
Pelvis imobil, 95
Pelvisul, mobilitate, 95
Penisul, 117
Pensii, 202, 251
Percepia auditiv, 55
Percepia gustativ, 56
Percepia tactil, 56
Percepia vizual, 56
Percepia vizual-spaial, 56
294
CIF Index

Percepii olfactive, 56
Performan, calificator, 123, 226, 229, 230,
231, 232, 235, 237
Performan, construct, 8, 11, 14-5, 17, 19, 22,
23, 24, 123-4, 216, 229-32, 235, 237
Peristaltism, 82
Perseverare, perseveren 57, 101
Perseverena motorie, 101
Persoane cu dizabiliti i CIF, 242
Persoane cu dizabiliti, 5, 7
Persoane de ngrijire i asisteni personali, 188
Persoane n funcii de conducere, 187
Persoane n funcii subordonate, 188
Persoane necunoscute, 188
Personalitate, 50, 55
Perspectiva individual asupra funcionrii i
dizabilitii, 3,7,8, 10, 13,14, 15, 16, 17, 20,
213
Perspectiva societii asupra dizabilitii, 6, 7,
15, 16, 27, 213
Piciorul, structur, 120
Pielea capului i din regiunea gtului, 122
Pielea din extremitatea inferioar, 122
Pielea din extremitatea superioar, 122
Pielea din regiunea pelvian, 122
Pielea din regiunea umrului, 122
Pielea i structurile aferente, funcii, 103-4
Pielea trunchiului i spatelui, 122
Pielea, 70, 103, 122
Pielea, calitatea, 103
Pielea, fotosensibilitate, 103
Pielea, funcia de izolant, 103
Pielea, funcii de protecie, 103
Pielea, funcii glandulare, 103
Pielea, funcii reparatorii, 103
Pielea, ngrijire, 149
Pielea, ntrire, 103
Pieptnatul, 150
Pierderea sarcinii, 92
Pierderi de greutate, 84
Pigmentaia, 103
Pilotarea unui avion, 147
Plmnii, 114
Planificare, 5, 57, 155, 157, 180, 194
Planificarea i amenajarea spaiului, 180
Planificarea transportului, 197
Planificarea, 57
Plante, 173
Plantele, 183
Planuri, ndeplinire, 57
Planuri, ntocmire, 130
Pleoapele, 109
Pleoapele, funcii, 64
Pleoapele, reflexul de protecie, 64
Plin de via, sentiment, 50
Ploaia, 183
Pofta, 51
Polimenoreea, 91
Politica n domeniul politicului, 206
Politici de exploatare a terenului din mediul
rural, 180
Politici de exploatare a terenurilor urbane, 180
Politici de media, 200
Politici de munc i angajare n munc, 5, 206
Politici de patrimoniu i conservare, 194
Politici de planificare a mediului ambiant, 194
Politici de planificare a spaiilor deschise, 194
Politici de suport social, 203
Politici de transport, 197
Politici de utilizare a terenurilor, 180
Politici economice, 201
Politici juridice, 198
Politici pentru utiliti, 196, 297
Politici sociale, 5
Politici, sisteme i servicii de planificare a
spaiilor deschise, 194
Politici, sisteme i servicii n domeniul
politicului, 206
Politici, sisteme i servicii juridice, 198
Politici, sisteme i servicii pentru utiliti, 195
Politicile de protecie civil, 198
Poliie, 198
Poliuria, 89
Poluarea solului, apei sau aerului, 184
Populaia, 182
Populaia, studii i sondaje, 5
Pota electronic, 196
Pot terestr sau aerian, 196
Poziia aplecat, 139
Poziia corpului, meninere, 139
Poziia corpului, schimbare i meninere,
138-41
Poziia corpului, schimbarea poziiei de baz,
138
Poziia culcat cu faa n sus, 139
Poziia culcat, 138
Poziia culcat, meninerea, 139
Poziia n picioare, 139
Poziia n picioare, meninere, 140
Poziia pe vine, meninere, 139
Poziia pe vine, 138
Poziia eznd, 139
Poziia eznd, meninere, 140
Precipitaii, 183
Pregtire profesional pentru comer, 164
Pregtire profesional, 164
Preludiu sexual, 90
Precolar 164, 204
295
Index CIF

Presiunea din urechi, 66
Presiunea sangvin, cretere, 76
Presiunea sangvin, funcii, 76
Presiunea sangvin, meninere, 76
Presiunea sangvin, scdere, 76
Prevenire, 6, 13
Priapism, 90
Prieteni, 187
Prietenie, crearea de, 162
Prietenie, gsirea i stabilirea de relaii de, 160
Prietenos, 50
Principii matematice, aplicare, 127
Principii taxonomice, 211
Prinderea obiectelor, 143
Procese penale, 198
Procesul de gndire, 56
Producerea sngelui, 74, 76
Producerea sunetelor vorbirii, 71
Producerea unei diversiti de sunete, 73
Producie i fabricaie, servicii, sisteme i
politici, 193
Produse fcute de mna omului, 173
Produse naturale, 173
Produse i tehnologii ajuttoare pentru educaie,
175-6
Produse i tehnologii de comunicare, 175
Produse i tehnologii ajuttoare pentru
comunicare, 175
Produse i tehnologii ajuttoare pentru cultur,
recreare i sport, 177
Produse i tehnologii generale pentru
comunicare, 175
Produse i tehnologii pentru angajarea n
munc, 176
Produse i tehnologii pentru comunicare, 175
Produse i tehnologii pentru cultur, recreare i
sport, 177
Produse i tehnologii pentru educaie, 176
Produse i tehnologii pentru proiectare i cons-
trucie n vederea identificrii traseului, par-
curgerea lui i indicarea locaiei n cldirile
publice i private, 179
Produse i tehnologii pentru proiectarea i cons-
trucia accesului la facilitile din interiorul
cldirilor publice i private, 178-9
Produse i tehnologii pentru proiectarea i cons-
trucia intrrilor i ieirilor din cldiri publice
i private, 178-9
Profesori, 164, 187, 188
Profilul sntii unei persoane, codificare, 224
Profunzimea respiraiei, 79
Programe de asigurri sociale, 201
Programe de asisten social, 2012
Programe de beneficii sociale, 251
Programe de eliminare a srciei, 201, 202
Programe de fitness, a se implica n, 168
Programe de formare, 204
Programe de suport social, 202
Proiectani, 188
Promovarea i obinerea de alte avansri la locul
de munc, 165
Proteze dentare, ngrijire, 150
Proteze neurale, 174
Proteze vocale, 175
Pselism, 72
Puncte de referin, dizabilitate, 21
Puntea cerebeloas, 107, 262
Pupitre i fiiere, 176
Puterea muchilor de pe o parte a corpului, 97
Puterea muchilor din jumtatea inferioar a
corpului, 96
Puterea muchilor trunchiului, 97
Puterea muchilor tuturor membrelor, 96
Puterea muchilor unui singur membru, 96
Puterea muchilor, 96-7
Puterea muchilor, muchii izolai i grupele de
muchi, 96
Puterea muchilor, toi muchii corpului, 97


Radio i nregistratoare audio, 175
Radio, 125, 199, 200
Rgueala, 71
Rampe mobile sau fixe, 178, 179
Rase, 7, 17
Rspndirea gndirii, 57
Rspuns imunitar, 77
Rspuns imunitar, non-specific, 77
Rspuns imunitar, specific, 77
Rzboaie, 184
Reacie la micarea involuntar,100
Reacii de corectare a poziiei corpului, 100
Reacii de sprijin, 100
Reacii defensive, 100
Reacii posturale, 100
Reaciile de echilibru, 100
Realizarea de evidene scrise, 127
Reamintire, 53, 54
Receptarea limbajului scris, 59
Receptarea limbajului semnelor, 59
Receptarea limbajului vorbit, 59
Receptarea limbajului, 58
Recoltarea legumelor i fructelor, 154
Recreare i petrecerea timpului liber, a seangaja
n, 168
Recunoaterea literelor i alfabetelor, 125
Referitor la angajat, 161
Referitor la angajator, 161
296
CIF Index

Reflex incontinen, 89
Reflex, biceps, 99
Reflexe generate de ali stimulii exteroceptivi,
99
Reflexe generate de stimuli nocivi, 99
Reflexe motorii, 99
Reflexul achilian al gleznei, 99
Reflexul articular local automat, 99
Reflexul bicepsului, 99
Reflexul de retragere, 99
Reflexul micrii de ntindere, 99
Reflexul radiusului, 99
Reflexul rotulian, 99
Regimul alimentar, meninerea balanei
alimentare, 152
Regiunea pelvian, structur, 119
Regiunea umrului, structur, 118
Regulile Standard pentru egalizarea anselor
pentru persoanele cu dizabiliti (1993), 6,
170
Regurgitare, 82
Rehidratarea, 86
Relaii cu colegii, stabilire, 162
Relaii cu colocatarii, stabilire, 162
Relaii cu prietenii, stabilire, 162
Relaii cu vecinii, stabilire, 162
Relaii cu cunotine, stabilire, 162
Relaii cu frai i surori, meninere, 163
Relaii cu soul/soia, stabilire i meninere de,
163
Relaii informale cu colegii, stabilire de, 162
Relaii informale cu colocatari, stabilire de, 162
Relaii informale cu cunotine, stabilire de, 162,
282
Relaii informale cu prieteni, stabilire de, 162
Relaii informale cu vecinii, stabilire de, 162
Relaii interpersonale particulare, 161-3
Relaii intime, menine, 163
Relaii romantice, meninere, 163
Relaii romantice, stabilire i meninere, 163
Relaii sexuale, meninere, 163
Relaii sociale informale, stabilire, 161
Relaiile din familia extins, crearea de, 163
Relaiile printe-copil, meninerea, 162
Relaionare ca printe, 162
Relaionare ca soie, 163
Relaionare cu persoane de conducere, 161
Relaionare cu persoane egale, 161
Relaionare cu persoane necunoscute, 161
Relaionare cu persoane subordonate, 161
Relaionarea cu un copil, 162
Relaxarea, a se angaja n, 168
Releu telefonic, 196
Religie organizat, a se angaja n, 169
Religie i spiritualitate, a se implica n, 169
Rememorarea, 54
Repararea hainelor, 156
Repararea mobilierului i accesoriilor, 157
Repetarea sunetelor, 72
Repetiie, 125
Respect i cldur n relaii, 159
Respectarea de reguli, 126
Respectarea sfatului medicului i a altor
recomandri privind sntatea, 152
Respectarea sfatului medicului i a altor
recomandri privind sntatea, 152
Respectul, ghid etic de utilizare a CIF, 244
Respiraia pe gur, 79
Respiraia, ritm i profunzime, 78
Respiraie neregulat, 78
Respiraie paradoxal, 78
Respiraie scurt, 80
Respiraie uierat, 80
Respiraie superficial, 79
Responsabiliti, a face fa, 131
Restricii de participare, 3, 7, 8, 14, 15, 19, 123,
213, 229
Resurse economice, control, 167
Resurse umane i servicii de management al
personalului, 205
Retardarea mintal, 49
Retenia apei, 86
Retenia urinar, 89
Retenia urinei, 89
Retina, 109
Retras, 51
Rezervaii naturale, 181
Rezisten fizic, 80
Rezolvarea de probleme complexe, 127
Rezolvarea de probleme simple, 127
Rezolvarea de probleme, 127
Rezolvarea de probleme, 58
Ric, utilizare, 147
Ridicarea obiectelor, 142
Ridicatul obiectelor, 141
Rinichii, 116
Rinichii, funcii, 89, 283
Ritm respirator, 78
Ritmul circadian, 52
Ritmul gndirii, 56
Ruminaia, 57
Rute de transport, 194


Sli de spectacole i stadioane, locuri accesibile,
178
Salivaia, 81
Salubrizare, igienizare, 196
297
Index CIF

Salubrizarea termenilor, 243
Salutul, exprimarea obinuit a, 135
Sntate, asigurare, 5, 201
Sntate, cercetare n, 4, 5
Sntate, componente, 4
Sntate, condiii de, 3, 4, 7, 8, 13, 16, 17, 19,
212, 224
Sntate, consecine/deznodmnt, 4, 5
Sntate, determinani, 4
Sntate, domenii conexe, 3, 7, 8, 21, 22, 212
Sntate, domenii, 3, 7, 22, 211-2
Sntate, etiologia condiiilor de, 4, 13
Sntate, evaluarea consecinelor, 5, 23, 220
Sntate, evitarea riscurilor pentru, 152
Sntate, ngrijirea altora, 152
Sntate, lucratori n domeniul ngrijirii, 5
Sntate, politici, 5, 204
Sntate, profesioniti, 188
Sntate, promovare, 6
Sntate, servicii de promovare i prevenire a
bolilor, 203
Sntate, servicii, sisteme i politici, 203
Sntate, sistem, 203, 212
Sntate, sisteme de informaii, 5
Sntate, sisteme de ngrijire, 5, 6
Sntate, stri de, 3, 4, 5, 7, 8, 15, 16, 17, 20, 21,
22, 212, 220
Sntate, statistici, 5
Sntate, urmarea recomandrilor de, 152
Sntatea mintal, 220, 247, 250
Sntatea ocupaional i servicii de securitate,
205
Sntatea populaiei, 4
Sntatea populaiei, sondaje, 6
Sngele, funcia de transport a metaboliilor, 77
Sngele, funcia de transport a oxigenului, 77
Snul i mameloanele, 116
Srcia, 171, 233
Sarcin de lucru, 7, 10, 11, 14, 15, 123, 216,
229, 243, 239
Sarcina ectopic, 92
Sarcina, 92, 212
Sarcini domestice, 154-6
Sarcini i cerine generale, 129, 132
Sritul, 145
Scanere, 174, 176
Scaun cu rotile, 174-5, 239
Scaune apoase, 83
Scaune cu rotile, ntreinere, 157
Schiatul, 146
Schimbare a aranjrii mentale, 58
Schimbare social, 20
Schimbarea centrului de greutate a corpului,
139
Schimbarea locului unei persoane din poziia
culcat, 140
Schimbarea locului unei persoane din poziia
eznd, 140
Schimbarea locului unei persoane, 140
Schimbarea i meninerea poziiei corpului,
138-41
Schimbri legate de timp, 185
Schimbul de mrfuri, 167
Schimburi de bunuri i servicii, 166
Schimburi de capital sau proprietate, 167
chioptatul, 102
Schiare, 134
coal primar, 204
Scotom, 62, 63
Scrierea de mesaje, 135
Scrisul, 59, 127
Scrupulos, 50
Scutere, 174
Secvene cronologice, 58
Semnalizare prin panouri i iluminat stradal,
180
Semne matematice, utilizare, 126
Semne i simboluri, exprimare i producere,
134
Semnele formale ale limbajului, 134, 135
Sens semantic i simbolic, organizare, 59
Sensibilitate vizual la contrast, 63, 220
Sensibilitatea la lumin, 63, 225
Sensibilitatea la presiune, 68
Sensibilitatea la stimuli nocivi, 68
Sensibilitatea la temperatur, 67
Sensibilitatea la vibraii, 68
Sentimentul de a fi prea gras sau prea slab, 61
Sentimentul de tristee, 55
Senzaia de astupare n piept, 80
Senzaia de cdere, 66
Senzaia de corp strin care merge pe piele, 103
Senzaia de corp strin n ochi, 64
Senzaia de dilatare a stomacului, 84
Senzaia de durere, 68
Senzaia de greutate a muchilor, 102
Senzaia de nepturi de ace, 103
Senzaia de muchi nepenit, 102
Senzaia de ochi obosit, 64
Senzaia de rigidizarea muchilor, 102
Senzaia de spasm muscular, 102
Senzaia de vertije, legnat sau cltinat, 66
Senzaia de vom, 84
Senzaie de stomac umflat, 84
Senzaii/sentimente, 55, 64
Senzaii aferente funciilor cardiovasculare i
respiratorii, 80
298
CIF Index

Senzaii aferente funciilor genitale i
reproductive, 92
Senzaii aferente funciilor muchilor i
micrii, 102
Senzaii aferente funciilor urinare, 90
Senzaii aferente pielii, 103
Senzaii aferente sistemului digestiv, 84
Senzaii asociate cu auzul i funcia vestibular,
66
Senzaii asociate cu ochiul i structurile aferente
acestuia, 64
Senzaii de absen a btii inimii, 80
Senzaii de ameeal, 66
Senzaii de apsare a pieptului, 80
Senzaii de arsuri n ochi, 64
Senzaii de golire incomplet a urinei, 90
Senzaii de iritare n ureche, 66
Senzaii de presiune/apsare n spatele ochiului,
64
Separarea i combinarea sunetelor, 65
Sept nazal, 111
Servicii de ambian a locului de munc, 205
Servicii de asigurri sociale, 201
Servicii de asigurri, 200
Servicii de comunicare cu circuit nchis, 199
Servicii de formare, 204
Servicii de ngrijire pe termen lung, 203
Servicii de ngrijire primar, 203
Servicii de media, 199
Servicii de munc i angajare n munc, 205
Servicii de planificare a spaiilor deschise, 194
Servicii de plasament for de munc, 205
Servicii de plasament, 205
Servicii de reabilitare medical, 203
Servicii de reabilitare, 5, 23, 203, 220, 246, 247,
250
Servicii de relaii de munc, 205
Servicii de reportaje de pres, 199, 200
Servicii de sprijin financiar, 201, 202
Servicii de suport pentru transport, 202
Servicii de suport social, 202
Servicii de transport, 197
Servicii de urgen, 195, 198
Servicii economice, 200
Servicii ergonomice, 205
Servicii n domeniul politicului, 206
Servicii juridice, 198
Servicii pentru asigurarea continuitii
vocaionale, 205
Servicii pentru utiliti, 195
Servicii, sisteme i politici pentru producerea
de bunuri de consum, 192
Servicii, sisteme i politici de asigurri sociale,
201
Servicii, sisteme i politici de comunicare, 196
Servicii, sisteme i politici de munc i angajare
n munc, 205
Servicii, sisteme i politici de suport social, 202
Servicii, sisteme i politici de transport, 196
Servicii, sisteme i politici economice, 200
Servicii, sisteme i politici, 192, 207
Serviciile de protecie civil, 197
Serviciile, sistemele i politicile de protecie
civil, 197
Servirea hranei, 155
Servirea mesei, 154
Sesiunea Mondial a Sntii, 3, 25, 246, 249
Sesizarea apsrii/presiunii pe piele, 68
Sesizarea cald - rece, 67
Sesizarea gustului acru, 67
Sesizarea gustului amar, 67
Sesizarea gustului dulce, 67
Sesizarea gustului srat, 67
Sesizarea mirosurilor, 67
Sesizarea poziiei relative a prilor corpului, 67
Sesizarea presiunii, 67
Sesizarea prezenei sunetelor, 65
Sesizarea stimulilor nocivi, 67
Sesizarea suprafeelor i materialelor, 67
Sesizarea temperaturii, 67
Sesizarea trepidaiilor sau oscilaiilor, 68
Sesizarea vibraiilor, 67
Sfidare, 50
Sfincterul anal, incompetena, 83 SIDA, 240
Simboluri tiinifice, 134
Simptome i semne, 13
Sindicatele, 205, 206
Sindrom premenstrual, 91
Sinteza sunetelor percepute de ambele urechi,
65
Sistem imunitar, structur, 113
Sistematizare, 57
Sisteme de asigurri sociale, 202
Sisteme de control al vocii, 174, 176
Sisteme de informaii, 5
Sisteme de media, 200
Sisteme de munc i angajare n munc, 205
Sisteme de notaii simbolice, 134
Sisteme de planificare a spaiilor deschise, 194
Sisteme de semnalizare, 175
Sisteme de suport social, 202
Sisteme de transmisie a sunetelor, 175
Sisteme de transport, 197
Sisteme economice, 201
Sisteme n domeniul politicului, 206
Sisteme pentru utiliti, 195
Sisteme, 192
299
Index CIF

Sistemele cardiovascular i respirator, senzaiile
i funciile adiionale ale, 79-80
Sistemele cardiovascular, hematologic,
imunologic i respirator, funcii, 74-80
Sistemele cardiovascular, imunologic i
respirator, structura, 113-4
Sistemele de protecie civil, 197
Sistemele hematologic i imunologic, funcii,
76-8
Sistemele organismului, 4, 7, 10, 12
Sistemul cardiovascular, funcii, 74-6
Sistemul digestiv, funcii, 81-5
Sistemul digestiv, metabolic i endocrin, funcii
81-88
Sistemul nervos parasimpatic, 108
Sistemul nervos simpatic, 108
Sistemul nervos, structur, 107-8
Sistemul respirator, funcii, 78-9
Sistemul respirator, structur, 113
Sistemul urinar, structur, 116
Slbirea muchilor, 96
Socializarea, 169
Somatizarea, 57
Somnul, 52
Somnul, adormirea, 52
Somnul, calitate, 52
Somnul, meninerea, 52
Somnul, MRO, 52
Sor, relaionare ca sor i cu surori, 163
So, 163
Soi/soii, 187
Splatul cu periua de dini, 150
Splatul ntregului corp, 149
Splatul pe prile corpului, 149
Splatul i uscatul hainelor, 155
Splatul vaselor, oalelor i a ustensilelor de
buctrie, 155
Spasm al stomacului, 84
Spasm muscular, 102
Spasmul bronhial, 78
Spasticitatea muchilor, 97
Spaiu de locuit, cumprare, 153
Spaiu de locuit, dobndire, 153
Spaiu de locuit, nchiriere, 153
Spiritualitate, a se implica n, 170
Spitale, 203, 204
Splina, 113
Sport, a se implica n, 169
Sprncenele, 109
Sprijin i relaii, 187-9
Stabilire de relaii, 160
Stabilire de relaii, informale, 161
Stabilirea de relaii cu colegii, 162
Stabilitatea articulaiilor, 94
Stabilitatea articulaiilor, generalizat, 95
Stabilitatea mai multor articulaii, 95
Stabilitatea unei singure articulaii, 95
Stagiu de intern, 165
Standarde biomedicale, 12
Standarde de securitate a vieii i protecie
contra incendiilor, 193
Stare de bine, 211-2
Stare de posesie, 48
Starea de trezie, 48, 52
Stri vegetative, 48
Statestezia, 67
Statutul social sau, 160, 170, 214
Status biomedical, 12
Statut juridic de cetean, 170
Statut social, 214
Stereotpii, 101
tergerea corpului, singur, 149
tergerea prafului, 155
Sterilitatea, 92
Sticle i conserve, a deschide, l51, 152
Stigmatul, 16, 19, 239
Stil de via, 17
Stimuli oculari, 56
Stomacul, 115
Strnutul, 79
Stresul, 212
Structura bazinului, 116
Structura organismului, 4, 7, 10-3, 17, 21-4,
105, 213, 219, 224, 227
Structura organismului, standard, 213
Structura sistemului reproductiv, 116
Structura trunchiului, 120
Structuri gramaticale, organizare, 59
Structuri scheleto-musculare aferente micrii,
adiionale, 121
Structurile genital-urinare i reproductive, 116-7
Structurile genital-urinare i reproductive, 116-7
Studiul de teren din timpul reviziei ICIDH-2, 3,
248
Stupor, 48
Subfertilitate, 92
Subponderabilitate, 84
Subierea pielii, 103
Succesiunea micrilor complexe, 60
Suflatul, 79
Sughi, 81
Sumar de msuri privind sntatea populaiei, 4
Sunet de clopoel n urechi, 66
Sunete care distrag, 185
Sunete muzicale vocale, producere, 73
Sunetul, 185
Supervizori, 187
Supraponderabilitate, 84
Suptul, 81
300
CIF Index

Tblie de comunicare, 175
Tacmuri, folosire, 151
Tahicardia, 74
Tahilalia, 72
Tiatul alimentelor n felii, 155
Tiatul i ruperea alimentelor n buci, 151
Tangenialitatea, 56, 57
Trtul, 145
Taxi, utilizare, 147
Tehnici de comunicare, folosire, 136
Telefonul, 175, 196
Telefonul, utilizare, 136
Teletext, 196, 200
Teletip, 196
Televiziune, 175, 199, 200
Temperament, 50
Temperat, 50
Temperatura corpului, 87
Temperatura corpului, meninere, 87
Temperatura, 183
Tensiune muscular, 97
Tensiunea, 54, 55
Terapeui ocupaionali, 188
Terenuri agricole, 180
Termenii de excludere n CIF, 221
Teste, 117
Tetrapareza, 96, 98, 99
Tetraplegia, 96, 98, 99
Textile, 174
Ticurile, 101
Ticurile verbale, 101
Timid, 51
Timiditatea, 50
Timpul, alocare de timp pentru evenimente, 58
Timpul, experien, 61
Timpul, gestionare, 130
Timpul, organizare, 58
Timusul, 113
Tinitus, 66
ipatul cu voce tare, 72
ipatul, 72
Tipuri de alergare, 102
Tipuri de mers, 102
Toleran n relaii, 159
Toleran n relaii, a arta, 159
Toleran la alimente, 83
Toleran la cald, 87
Toleran la efort, 80
Toleran la rece, 87
Tonus muscular, 97.8
Tonus muscular, muchii de pe o parte a
corpului, 97
Tonus muscular, muchii din jumtatea
inferioar a corpului, 98
Tonus muscular, muchii izolai i grupele de
muchi, 97
Tonus muscular, muchii trunchiului, 98
Tonus muscular, muchii tuturor membrelor, 98
Tonus muscular, muchii unui singur membru,
97
Tonus muscular, toi muchii corpului, 98
Tornade, 184
Torticolis, 97
Traheea, 113
Trirea sinelui i a timpului, 60
Transa, 48
Transpiraia, 103
Transpiraii nocturne la menopauz, 92
Transportul hranei prin stomac i
intestine, 83
Transportul obiectelor, 141
Transportul public, 197
Tranzacii economice complexe, 167
Tranzacii economice de baz, 166
Trasee i semnalizare, 180
Trauma, 8, 212
Tremurul, 101
Trenul, utilizare, 147
Tribunale, judectorii i alte instituii, 198
Trist, sentiment, 50
Tromboembolism, 75
Trompele uterine, 116
Tulburare, 4, 8, 13, 212
Tulburri motorii aferente somnului, 101
Tur de vizitare, 168
Turism i cltoriile de plcere, a se implica n,
168
Tuitul, 79
Tutori, 187


Ucenicia (pregtirea pentru munc), 165
Ucenicia, programe, 204
Ulcere, 103
Ulcerul de decubit (escarole), 103
Umr imobil, 94
Umezirea vaginului, 90
Umiditate, 183, 186
Unchi, 163, 187
Unelte, 126, 143, 153, 157, 174, 176
Unelte, de ntreinere i reparaii, 157
UNESCO's International Standard Classifi-
cation of Education, 204
Unghiile degetelor de la picioare, 122
Unghiile degetelor de la mini, 122
Unghiile, funcii, 103, 104, 122
Unghiile, ngrijirea, 149
Unghiile, structur, 122
Uniunea European, 206
Ura, 55
Ureche, 109
Ureche, canalele semicirculare, 110
301
Index CIF

Ureche, canalul lui Eustache, 109
Ureche, labirintul vestibular, 110
Ureche, membrana timpanului, 109
Ureche, oscioarele, 109
Urechea extern, 109
Urechea intern, 110
Urechea intern, funcii, 66
Urechea medie, 109
Ureterele, 116
Uretra, 116
Uretrele, funcii, 89
Urinare de urgen, 89
Urinare, frecven, 89
Urinare, funcii, 89
Urinare, reglare, 150
Urinarea involuntar, 89
Urinatul involuntar, 89
Urmritul cu privirea, 125
Ui automate/mecanice/electrice, 178, 179
Uterul, 116
Utiliti, 195
Utilizare de mijloace de transport motorizate
private, 147
Utilizarea clinic a CIF, aspecte etice, 244-5
Utilizarea de maini pentru scris, 136
Utilizarea de servicii, 13
Utilizarea mainilor de scris, 136


Vaginismul, 90
Vaginul, 116
Valori, 190, 214, 237
Vlul palatin moale, 111
Vnti/echimoze, 103
Vntul, 184
Variaie i clasificare cultural, 218, 247
Variaii n funcie de anotimp, 184
Vrsta, l7
Vasele limfatice, funcii, 78
Vasele sangvine, funcii, 75
Vzul i funcii aferente, 62-4
Vzul, funcii, 62, 63, 220, 225
Vecinii, 161, 187, 190, 224
Vecinii, stabilire de relaii, 162
Vedere tubular, 62, 63
Vederea colorat, 56, 62, 63, 184
Vehicule acionate de oameni, utilizare, 147
Vehicule motorizare i nemotorizate, 174
Vehicule, ntreinere, 157
Vene varicoase, 75
Venele, 113
Venele, funcii, 75
Venos, 75
Vertij, 66
Veselie, 50
Vezica i canalele biliare, 115
Vezica urinar hipotonic, 89
Vezica urinar, 116
Vezica urinar, funcii, 89
Vezica urinar, senzaia de plin, 90
Via bun, 211
Viaa comunitar, angajare n, 168
Viaa cotidian, organizare, 131
Viaa cotidian, produse i tehnologii, 174
Viaa cotidian, realizare, 130
Viaa de zi cu zi/domestic, 153-8
Viaa economic, 166-7
Viaa politic a cetenilor, a se angaja n, 170
Viaa politic i calitatea de cetean, a se
implica n, 170
Viaa social a cetenilor, a se implica n, 170
Vibraii, 186
Vigilitatea, 48
Vigoare, 51
Vindecare, 103
Vitalitatea, 51, 80
Vitamine i alte suplimente nutritive, 173
Viteza vorbirii, 72
Vitiligo, 238
Vocalizare alternativ, 72
Vocea i vorbirea, funcii, 71-3
Vocea i vorbirea, structuri aferente, 111-2
Vocea, calitate, 71
Vocea, funcii, 71
Vocea, producere, 71
Voma, 66
Vomitatul, 81, 82
Vorbirea cu repetarea involuntar de silabe, 72
Vorbirea monoton, 72
Vorbirea, 59, 134
Vorbirea, fluen i ritm, 72
Vorbirea, modularea tiparelor de tonalitate, 72
Votarea, 170, 206


Xeroftalmia, 64


Zmbetul, 134
Zpada, 183
Zgriatul, 104
Ziare, 127, 199, 200

302