Traumatologie

dento-maxilo-
faciala
Traumatologie
Grecescul = trauma atos = ran
logos tiin
Ramur a chirurgiei care are ca obiect tratamentul
traumatismului n toate etapele sale.
(Dicionarul medical
Traumatism = !ansamblul tulburrilor de ordin local i general
care apar consecuti" aplicrii unui agent "ulnerant (traumati#ant
asupra organismului
(Dicionarul medical
$e de%inete ast%el termenul de boal traumatic, %olosit de
&eriche' caracteri#at de cele dou elemente din de%inia
traumatismului(
)
consecine locale
)
consecine generale
Trauma = !le#iune produs ntr*o regiune bine
delimitat a organismului printr*o aciune "iolent e+terioar
acestuia
Trauma desemnea# strict le#iunea %i#ic local' nu i e%ectele
sale' deci nu trebuie con%undat cu traumatismul.
,raumatismele teritoriului -./
dein un procent important (ntre 01*
213 din totalul traumatismelor.
)Val. Popescu (1977) 10%
)PONS i col (198) 1!"%
Robotul Bauer - 1986
)
#O$N i col (199") 1"%
)
%&NN'( i col (199)) 18%
)
*&+, i (-.&V'. (199))
Sporirea numrului traumatismelor OMF
Perioada 1950-2004:
26 604 total
traumatisme OMF
Numrul traumatismelor OMF dupa virsta si cauza
4tiologia traumatismelor -./
) /iolena
) acci0en1ele ru1iere
ca %actor etiologic n
%racturile scheletului %acial
CLASIFICARE _TRAUMATISME
0 &e#iuni traumatice de parti moi
2 &e#iuni dentoparodontale
5 /racturi ale oaselor %etei
* %racturi de mandibula
* %racturi de masi" %acial
Leziuni traumatice de
parti moi
Clasificare
0 &e#iuni traumatice inchise
4chimo#a("anataia
6ematomul
$eromul
$tupoarea musculara
7drobirea musculara
2 &e#iuni traumatice deschise
8 4+coreatia(9upuitura'#garietura'abra#iunea
8 :lagile
Leziuni traumatice de parti
moi inchise
Echimoza
ematomul
0 ;ircumscris
2 Di%u#
5 :ulsatil
Leziuni traumatice de parti moi
deschise
E!coreatia
"lagile# ranile$
Clsificare
0 :lagi chirurgicale
2 :lagi traumatice
Clsificare
Dupa natura agentului traumati#ant
0 plagi taiate
2 plagi contu#e
5 plagi intepate
< plagi muscate
= plagi impuscate
Clasificare
Dupa pro%un#ime
0 plagi super%iciale

2 plagi pro%unde
Clasificare
Dupa gra"itate
0 plagi usoare
nu ameninta "iata bolna"ului
2 plagi gra"e
ameninta "iata in #illele sau orele urmatoare
nu ameninta "iata dar distrug elemente anatomice cu importanta %unctionala imporanta
sunt insotite de pierderi de substant
5 plagi %oarte gra"e ( e+trema urgenta
ameninta "iata imediat prin as%i+ie 'soc hemoragic ori traumatic


Clsificare
Dupa numar
unice
multiple
>n raport cu alte le#iuni traumatice
plagi i#olate
combinate cu
%rcturi ale oaselor %etei
le#iuni traumatice dentoparodontale
le#iuni traumatice cu locali#ari la distanta
Clasificare
>n raport cu ca"itatile teritoriului
plagi neper%orante
pagi per%orante
>n raport cu numarul solutiilor de continuitae
pro"ocate simultan
plagi bipolare
plagi unipolare
plai u!ipolare
Clasificare
>n raport cu integritatea tesuturilor
plagi %ara pierdere de substanta
plagi cu pierdere de substanta
>n raport cu marimea plagilor
plagi limitate
plagi intinse
>n %unctie de contaminarea microbiana
plagi nein%ectate
plagi in%ectate
Clasificare
Dupa timpul scurs de la accident
plagi imediate
plagi recente
plagi "echi
Dupa locali#are
plagi e+traorale
plagi intraorale
plagi mi+te
Clasificare
Dupa numarul de regiuni le#ate
o singura regiune
doua sau mai multe regiuni
Dupa caracterul clinic
plagi cu lambou pediculat
plagi simple nepediculate
Dupa re#ultatele ce se "or obtine prin tratament
%a"orabile
ne%a"orabile
$emne si simptome
$emne si simptome obligatorii
Durerea
6emoragia
$olutia de continuitate
Solutia de continuitate
:oate %i(
liniara (taiata
contu#a (#drobita
intepata
s%isiata( muscata
pediculata
cu retentie de corpi straini
speci%ica prin(
glont
schi9e
elemente contondente secundare(su%lu'corpuri dure etc.

Semne si simptome facultati%e
&ocoregionale
?neste#ia teritoriului
:arali#ia ner"ului %acial
/istula sali"ara
,ulburari %unctionale
6ipersialia
$curgerea sali"ei din ca"itatea orala
/istula oro%aciala
Generale
?s%i+ia mecanica acuta
$ocul hemoragic
$ocul trumatic