PERIOADELE COPILARIEI

0-16 ANI
Perioada prenatala = perioada de viata
intrauterina care incepe in momentul fecundatiei
si dureaza pana la nastere ( 40 saptamani = 280
+/- 10 zile)
Cuprinde:
perioada de zigot: 0-14 zile = blastogeneza
perioada embrionara: 14 zile 12 saptamani
perioada fetala: 13 saptamani pana la nastere.
La nastere:
prematur: < 37 saptamani, 2500 grame
postmatur: > 42 saptamani
small for date: 39-40 saptamani.
Perioada postnatala: reprezinta
perioada de viata extrauterina
Cuprinde:
I. Prima copilarie: de la nastere pana
la definitivarea dentitiei temporare.
Adica pana la varsta de 3 ani.
II. A doua copilarie: 3-7 ani = perioada
prescolara, cand incepe sa apara
dentitia definitiva
III. A treia copilarie: varsta scolara
Cuprinde:
7-11 ani: prepubertate la fete
7-12 ani: prepubertate la baieti
11-13 ani: pubertate la fete
12-16 ani: pubertate la baieti
Adolescenta: 14-18-21 ani la fete
16-21-24 ani la baieti
FACTORI CARE INFLUENTEAZA
CRESTEREA SI DEZVOLTAREA
A. Factori exogeni
1. alimentatia si mai ales malnutritia
2. factori de mediu. Ex. Mediu geografic=>
microclimatul de dezvoltare
3. factori socio-economici
4. factori afectivi educativi Ex. Climat
familial
5. noxe chimice, radiatii din mediul
inconjurator
6. morbiditatea individuala: imbolnaviri
frecvente etc.

FACTORI CARE INFLUENTEAZA
CRESTEREA SI DEZVOLTAREA
Factori endogeni
factori ereditar-genetici / control
genetic plurifactorial
factori hormonali
hipofizari
hipotalamohipofizari
rolul STH
tiroida
glucocorticoizi
paratiroide
glande sexuale
I. LEGEA CRESTERII INEGALE
Ritmul cresterii este inegal in diferite
perioade ale copilariei
Cresterea este
Cantitativa : hiperplazie / hipertrofie
celulara
Calitativa : diferentiere celulara
II. LEGEA PROPORTIILOR
Cresterea si dezvoltarea diferitelor
segmente ale corpului nu se face
simultan si uniform
III. LEGEA ALTERNANTEI
Cresterea diferitelor segmente este nu
numai inegala, dar si alternativa
Cresterea este conditionata de
factori exogeni
factori endogeni
IV. LEGEA ANTAGONISMULUI
MORFOLOGIC SI PONDERAL
In perioada cresterii acumulative
diferentierea este redusa si invers
Fiecare copil creste intr-un mod unic
METODE DE APRECIERE A CRESTERII SI
DEZVOLTARII LA COPIL
Fenomene cantitative : G / T / Pc
etc
Fenomene de maturatie
osoasa
dentara
sexuala
psiho-afectiva
DETERMINARE PERIODICA
1. Greutatea
Indice ponderal
Indice nutritional
Curba ponderala
2. Talia
Indice statural
3. Perimetrul cranian
4. Perimetrul toracic
5. Perimetrul
abdominal
6. Fontanela
Anterioara
Posterioara
7. Perimetrul brat mediu
8. Pliul cutanat tricipital
9. Dentitia
10. Virsta osoasa
11. Criterii
clinice
biochimice
12. Dezvoltarea
psihomotorie a
copilului
13. Maturizare sexuala =
stadiile Tanner
Intarzierile eruptiei dentare in cazul
dentitiei temporare sunt frecvente
la copiii cu :
trisomie 21
insuficienta tiroidiana prin retard de
maturare a mugurilor dentari
rahitism
CRONOLOGIA DENTITIEI PRIMARE
ERUPTIE
maxilar
ERUPTIE
mandibular
CADERE
maxilar
CADERE
mandibular
Incisivi
centrali
6 8 luni 5 7 luni 7 -8 ani 6 -7 ani
Incisivi
laterali
8 11 luni 7 10 luni 8 9 ani 7 8 ani
Canini 16 20
luni
16 20
luni
11 12 ani 9 11 ani
Primii
molari
10 16
luni
10 16
luni
10 11 ani 11 12 ani
Molari
secunzi
20 30
luni
20 30
luni
10 12 ani 11 13 ani
EVOLUTIA DEZVOLTARII
PSIHOMOTORII LA COPIL
VARSTA COMPORTAMENTUL
Nastere Doarme in majoritatea timpului, se poate
alimenta, reactioneaza plangand la discomfort
si tulburarea linistii
6 saptamani Priveste obiectele din raza vizuala, incepe sa
zambeasca atunci cand I se vorbeste, sta
intins pe abdomen, singur isi tine capul cad
este sustinut in pozitie sezanda
3 luni Zambeste spontan, face vocalize si urmareste
cu privirea un obiect in miscare; isi tine capul
cand este asezat in sezut, apuca obiectele
plasate in mana sa.
6 luni Sta in sezut sprijinit si se rostogoleste, se
mentine singur in pozitie stand in picioare,
trece un obiect dintr-o mana in alta si
gangureste intre jucarii
9 luni Sta bine in sezut, se taraste si incearca prin
propriile puteri sa stea in picioare, spune
mama si tata, se joaca de-a bate
palma, face cu mana pa-pa si isi tine
biberonul
1 an Merge tinandu-si mainile sus, pronunta
cateva cuvinte si contribuie la propria
imbracare
18 luni Merge bine, poate urca scarile cu sprijin,
intoarce o data cateva pagini, pronunta
aprox. 10 cuvinte, trage jucariile cu sfoara
si se hraneste partial singur
2 ani Alearga bine, urca si coboara scarile fara sprijin,
intoarce cate o pagina la carte, se imbraca singur
cu haine simple, pronunta propozitii de 2-3 cuvinte si
comunica necesitatea de a merge la toaleta
3 ani Merge pe tricicleta, se imbraca usor, exceptand
nasturii si sireturile, numara pana la 10 si foloseste
pluralul, intreaba in permanenta si se hraneste
singur fara dificultate
4 ani Urca si coboara scarile alternand picioarele, arunca
o minge in sus, sare intr-un picior, recunuaste cel
putin o culoare, se spala pe fata si pe maini, se
ingrijeste de necesitatile fiziologice
5 ani Sare, prinde o minge ricosata, copiaza un triunghi,
recunoaste 4 culori, se imbraca si se dezbraca fara
ajutor
EMBRIO-FETOPATII FACIALE FRECVENTE
Despicaturile labiale uni sau bilaterale
Fantele labio-maxilare uni sau bilaterale cu sau fara
fanta velopalatina buza de iepure si gura de lup
Sindromul Pierre-Robin care asociaza microretrognatie,
glosoptoza, tulb de deglutitie, detresa respiratorie
obstructiva prin glosoptoza si fante velopalatine
Malformatii laterofaciale caracterizate prin hipoplazii ale
sectoarelor maxilare sau otomandibulare de origine
branhiala
sdr. FRANCHESCHETI hipoplazie malara si de pavilion al
urechii
Sdr. GOLDENHAR ectopie dermoida, conjunctivita,
malformatii de pavilion, malformatii otomandibulare sau prin
arc branhial: hipoplazie mandibulara, agenezie de articulatie
temporomandibulara
Sdr. TREACHER - COLLINS hipoplazie malara, fanta
palpebrala antimongoliana, fisuri palpebrale, ureche externa
malformata, hipoacuzie

SINDROAME GENETICE CU
ANOMALII DENTARE
ANOMALII DENTARE
Osteodistrofia ereditara Albright, sdr Alpert, nanism cu cap de
pasare, sdr Bloom, sdr Cornelia de Lange, Sdr Down, displazia
ectodermala, sdr. Ellis v. Creveld, boala Hallerman-Strieff,
gargoilismul, microcefalia familiala, boala Morquio
ABSENTA SAU ATROFIA DINTILOR
Nanism cu cap de pasare, displazia ectodermala, sdr Ellis v.
Creveld, sdr. Prader-Willi, picnodisostoza, boala Rieger
CARII FRECVENTE
Osteogeneza imperfecta, boala Prader-Willi
DINTI INGHESUITI ( INCALECATI )
Sdr. Apert
ERUPTIE INTARZIATA
Osteodistrofia ereditara Albright, hipotiroidism congenital,
picnodisostoza
SINDROAME GENETICE CU
ANOMALII DENTARE
RUPTURI SI DECOLARI
Osteogeneza imperfecta
SMALT HIPOPLAZIC
Sdr. Oculo-dento-digital, sdr. Oro-facio-digital, sindrom pterigium
popliteal, boala Rieger, boala Sjogren
ABSENTA INCISIVILOR SUPERIORI
Boala Bloom
INCISIVI MICI
Sdr. Oculo-dento-digital
MALPOZITIA DINTILOR
Sdr oro-facio-digital
MOLARI CU ASPECT DE DUDA
Sifilis congenital
DINTI IN FORMA DE CUI
Displazia ectodermala, sdr. Ellis v. Creveld, boala Hurler, sifilis
congenital