ALUMNO: HERNAN RIVADENEIRA KATHERINE SOLANO CATEDRATICO: Dr. ULISES IIGUES MATERIA: CLINICA MAYOR II CICLO: DECIMO PERIODO: SEPTIRMBRE-FEBRERO
CUENCA 2014
DERMATOFITOSIS (TIA)
1. CONCEPTO: Esta enfermedad cutnea est producida por invasin del pelo y las clulas epiteliales queratinizadas por dermatofitos. (Radostits, Clive. C, & Blood, 2002). El termino dermatofitosis alude a las infecciones de los tejidos queratinizados de la piel (estrato corneo de la epidermis, pelo, pezua y casco). Son ms comunes en los caballos y en los bovinos, algo menos en cabras y ms raro en ovejas. (Smith, 2010). 2. ETIOLOGIA: Los agentes causales son hongos que crecen en el pelo, la piel o ambos, los ms comunes de cada especie son: Caballos; Trichophyton equinum, Tr. quinckeanum, Tr. mentagrophytes, Tr. verrucosum, Microsporum equinum, M. gypseum. Burros; Trichophyton mentagrophytes, Tr. verrucosum. Bovinos; Trichophyton mentagrophytes, Tr. verucosum, Tr. megninii. Porcinos; Trichophyton mentagrophytes, Tr. rubrum, Tr. verucosum variedad discoides, Microsporum canis, M. nanum. Ovinos; Trichophyton verucosum variedad ochraceum, Tr. quinckeanum, Tr . mentagrophytes, Microsporum canis. Caprinos; Trichophyton verucosum. (Radostits, Clive. C, & Blood, 2002).
3. EPIDEMIOLOGIA: Incidencia, origen de la infeccin y transmisin; La tia se observa en animales de todas las especies y en todos los pases, pero con ms frecuencia cuando los animales se hallan recluidos y hacinados en establos durante largos periodos. (Radostits, Clive. C, & Blood, 2002). El contacto directo con animales infectados es una forma comn de transmisin de la tia y el lamido es una manera de propagar el hongo. Sin embargo es quiz ms importante el contacto directo con objetos inanimados, particularmente camas de paja, arneses, instrumentos diversos y mantas de caballeras, etc. Pueden existir esporas sobre la piel sin causar lesiones y animales portadores de este tipo pueden actuar como fuentes importantes de la infeccin. Establos y arneses conservan su capacidad infecciosa durante largos periodos debidos a que las esporas del hongo pueden permanecer viables durante aos, siempre que se mantengan secas y fras porque el calor moderado y la desecacin los destruyen. (Blood & Radostits, 1986).
Factores de riesgo relacionados con el husped y con el ambiente; La nutricin y el confinamiento parecen ser ms importantes en la propagacin de la enfermedad que otros factores ambientales, como la temperatura y la luz solar. La humedad es importante en la propagacin del hongo. En las instalaciones de cra de terneras y de engorde la prevalencia es mayor que en las granjas en las que entran y salen continuamente terneras del rebao, los programas de tipo, todas entran todas salen, disminuyen la transmisin de la enfermedad. (Radostits, Clive. C, & Blood, 2002). 4. PATOGENIA: Los hongos de la tia atacan principalmente los tejidos queratinizados, sobre todo el estrato corneo y los folculos pilosos, provocando la autolisis de la estructura del folculo con cada del pelo y alopecia. La exudacin de las capas epiteliales invadidas, los residuos epiteliales, y las hifas de los hongos producen costras secas caractersticas de la enfermedad. Las lesiones progresan casi siempre que concurren condiciones favorables para el crecimiento de los micelios, como ambiente hmedo y clido y pH ligeramente alcalino de la piel. Los hongos de la tia son en su totalidad aerobios estrictos y mueren debajo de las costras en el centro de la mayor parte de las lesiones, quedando solamente activa la periferia. Este modo de crecimiento causa la progresin centrifuga y anular de las lesiones, es frecuente la invasin secundaria de bacterias de los folculos pilosos, se observa curacin espontnea en terneros a los 2 a 4 meses aproximadamente y la duracin y gravedad de la enfermedad depende en gran medida del estado nutricional del husped. Despus de la infeccin se observa resistencia a la enfermedad que dura en caballos unos 2 aos. (Radostits, Clive. C, & Blood, 2002). 5. DATOS CLINICOS: Ganado Vacuno; La lesin tpica es una costra blanquesino-grisacea gruesa prominente sobre la piel. Las lesiones son circulares y de unos 3cm de dimetro. En etapas tempranas la superficie debajo de la costra es hmeda, en las lesiones ms antiguas se desprende la costra y queda como alteraciones nicas pitiriasis y alopecia. Se localiza estas lesiones con ms frecuencia en cabeza, cuello y perin, pero puede producirse una generalizacin en todo el cuerpo sobre todo en terneros. No se observa prurito y es rara la aparicin de acn subcutneo. (Radostits, Clive. C, & Blood, 2002). Equinos; Pueden ser superficiales o profundas siendo ms frecuentes las superficiales. Las lesiones por Tr. equinum comienzan como placas redondas y dolor al tacto. Este estadio va seguido de cada de pelo a los das el cual se desprende dejando una zona de alopecia gris y brillante de aproximadamente 3 cm de dimetro. Aparecen costra finas y la recuperacin con crecimiento de pelo comienza en 25-30 das. El M. gypseum provoca lesiones ms pequeas de aproximadamente 10mm de dimetro y se manifiesta por el desarrollo de costras gruesas con descamacin y alopecia. Es ms rara la infeccin de las estructuras profundas que afectan a los folculos pilosos, provocando pequeos focos de inflamacin y supuracin aqu se produce cierta irritacin y prurito. Las lesiones aparecen primero en la regin axilar, diseminndose despus a tronco y grupa, y a veces a cuello, cabeza y extremidades. (Radostits, Clive. C, & Blood, 2002). Ganado porcino; Las lesiones de tia se desarrolla como anillos inflamatorios que progresan de manera centrifuga alrededor de un centro alopcico y costroso. La lesin cutnea producida en cerdos por M. nanum no produce prurito, ni alopecia, y la reaccin cutnea es mnima debido al carcter superficial de las lesiones aunque se observa un agrandamiento centrfugo de la lesin. La mayor parte de las lesiones se observan en el dorso y los flancos. (Radostits, Clive. C, & Blood, 2002). Ganado ovino; Las lesiones de los ovinos usualmente aparecen la cabeza, y aunque desaparecen de en 4 a 5 semanas, pueden persistir la enfermedad en el rebao por algunos meses. Las lesiones son placas redondas discretas, cubiertas por una costra griscea. En caprinos las lesiones son similares pero generalizadas por todo el cuerpo. Existe una especie de Tricophyton no identificada que causa lesiones abundantes en zonas donde el ganado es esquilado de manera intensiva, caracterizada por prdida de lana y exudacin en la superficie cutnea. (Radostits, Clive. C, & Blood, 2002). 6. DIAGNSTICO: Para llegar a un diagnstico generalmente son suficientes los cultivos de pelo de la zona perifrica de una lesin en medios selectivos tales como el medio para ensayo de dermatofitos, los raspados de las lesiones para preparaciones con hidrxido potsico, las biopsias de piel. Las primeras lesiones pueden tener un aspecto lo suficientemente elevado como para imitar a las verrugas o a otras lesiones, pero el examen cuidadoso de las mismas las diferenciar. (enf de ganado vacuno lechero) El diagnstico de laboratorio depende del examen de frotis cutneos en busca de esporas y micelos por examen microscpico directo o por cultivos. En los tejidos, las hifas fngicas pueden ser identificadas mediante la prueba de tincin con inmunofluorescencia, incluso se puede determinar su gnero. (Radostits, Clive. C, & Blood, 2002). 7. TRATAMIENTO: Tpico 1. Sulfuro de cal al 2 5 % 2. Yodoros al 1% 3. Hipoclorito sdico al 0.5 % (Aplicar en forma de spray o de bao una vez al da durante 5 das; despus una vez por semana) 4. Captan al 3% (Aplicar en forma de espray o de bao y repetir semanalmente) Sistmico. 1. Griseofulvina en dosis de 7.5 a 60 mg/kg por va oral durante 7 o ms das 2. Solucin de yoduro sdico al 20% - 150cc por 450 kg por va IV (repetir transcurridos de 3 a 4 das). (Radostits, Clive. C, & Blood, 2002) 8. CONTROL: La mayor dificultad para controlar un brote de tia, radica en la contaminacin masiva del medio antes de iniciar cualquier tipo de teraputica. Es indispensable para el control de esta enfermedad el aislamiento de los animales infectados, la provisin de instrumentos, equipos, mantas y recipientes por separado, y la desinfeccin cuidadosa de todos estos objetos despus de su uso por animales infectado. Cuando sea factible procede aconsejar limpieza y desinfeccin de los establos con un detergente comercial o una solucin fuerte o de cido fnico (2,5 a 5%) o de hipoclorito sdico (0,25 % en solucin). Se obtienen tambin buenos resultados con la desinfeccin de los locales con una mezcla de formaldehido al 2% y sosa custica al 1% en aerosol. En los programas de control se combinan estas aplicaciones con rociado de todos los bovinos del rebao recurriendo a una solucin similar (formaldehido al 0,4% ms sosa custica al 0,5%) dos veces a intervalos de una semana. (Radostits, Clive. C, & Blood, 2002).
BIBLIOGRAFIA Blood, D., & Radostits, O. (1986). Medicina (7 ed., Vol. 2). Mc Graw Hill Interamericana. Radostits, O., Clive. C, G., & Blood, D. (2002). Medicina Veterinaria: Tratado de las enfermedades del ganado bovino, ovino, porcino,caprino y equino (9 ed., Vol. 1). Mc Gran Hil Interamericana. Smith, B. (2010). Medicina Interna de los grandes animales (4 ed.). El Servier MOSBY.