Menggunakan Lingkungan secara total untuk tujuan pengobatan Perkembangan : 1. 1700 Moral Treatment (Pinel) . 1!70 Terapi lingkungan "isesuaikan "engan kebutu#an populasi $ang "ila$ani %. &.a." Lingkungan "ikembangkan ber"asarkan riset 'truktur lingkungan $ang e(ekti( untuk spesi(ik group Tujuan : Mengembangkan keterampilan emosional "an sosial $ang akan menguntungkan ke#i"upan setiap #ari. Mengapa ..Th/ Lingkungan ? )kibat negati( "ari "ira*at "i +uma# 'akit : 1. kemampuan ber(ikir "an bertin"ak secara man"iri . menga"opsi nilai "an sikap "ari institusi %. ke#ilangan kontak "an #ubungan "engan "unia luar ,ea"aan "i atas #arus "iatasi "engan terapi lingkungan. ,arakteristik -mum "ari Terapi Lingkungan : 1. .istribusi ,ekuatan P/,/,lg bekerja sama untuk melengkapi "ata0 berbagi tanggung ja*ab0 kerja sama ambil keputusan. Tujuan untuk : / 1n"epen"en / 2tonomi . ,omunikasi $ang terbuka / ,eputusan a"a pa"a klien Perlu ,omunikasi / -ntuk ambil keputusan ,lien terbuka perlu 1n(ormasi %. 'truktur 1nteraksi .ulu : 'emua tersera# "okter "an pera*at karena mereka 3 ta#u 'ekarang : kerjasama , 4 sta( 1"enti(ikasi masala#0 tujuan0 strategi ,ontak masing/masing untuk bertanggung ja*ab 5. )kti(itas ,erja 6agaimana proses pengobatan -ntuk keuntungan ,lien bukan untuk institusi ,lien memili# 'esuai kemungkinan kerja $a" 7. Partisipasi ,eluarga "an Mas$arakat "alam Proses Terapi .ulu : +'8 jau# "ari pemukiman untuk melin"ungi mas. 'ekarang +'8 : 9ampang "icapai Melin"ungi klien , "iperta#ankan selama mungkin "alam ,el:mas 'elama "i +'8 ; kontak sering Proses pulang "i koor"inasikan ole# keluarga 6ukan #an$a ,lien tapi keluarga bole# "ira*at <. Pen$esuaian Lingkungan 'esuai "engan ,ebutu#an Perkembangan ,lien. Lingkungan )nak : Mainan0 sekola# .e*asa : 1n(ormasi0 kerja Tua : =asilitas manula Lima )spek $ang perlu "iper#atikan : 1. )spek =isik 9e"ung permanen0 mu"a# "ijangkau0 lengkap "engan kamar ti"ur0 ruang tamu0 ruang makan0 kamar man"i0 >?. ,antor pera*atan "ilengkapi "engan k. pertemuan 'truktur "an tatanan "alam ge"ung "irancang sesuai kon"isi "an jenis pen$akit0 tingkat perkembangan klien ?iri &ang Tetap : 6agian "alam "an luar "ari ge"ung "an #ubungann$a "engan ge"ung lain. Tempat "i mas$arakat +uang "alam ; melin"ungi pri@ac$ "an #arga "iri Misal : kamar0 kamar man"i0 tempat barang klien. bebas memili# A tetap. ,ebebasan bergerak "an #ubungan "engan penataan ruang. 8arak:'pace $ang ti"ak tetap : .ipengaru#i bu"a$a0 Misal : jarak intim "an artin$a. . )spek 1ntelektual Pera*at memberi stimulus eksternal $ang
,. "apat memperluas kesa"aran "iri se#ingga menerima
kea"aan 4 peran sakit. ?iri ciri : >arna0 lampu0 suara0 temperatur0 bau0 rasa Penataan ruangan ti"ak komplek (rumit) ?onto# : *arna 6iru0 #ijau tenang0 te"u# u: $ang ga"u# Mera# merangsang $ang menarik "iri %. )spek 'osial P ; P P ; , Barus berkembang pola P ; ,elg interaksi $ang Teknik komunikasi "iper#atikan ?iri/ciri lain : Peran masing/masing ruangan:bangsal ,lien bertanggung ja*ab ter#a"ap perilaku se#at sakitn$a. Terapis : semua anggota tim mempun$ai tujuan untuk kese#atan klien 5. )spek Cmosional Perli#atkan sikap tulus0 jujur:"apat "iperca$a0 #angat0 "e(ensi(0 peka ter#a"ap perasaan "an kebutu#an klien0 empati0 bersikap spontan. 'emua (aktor (isik ; 1ntelektual ; sosial meng#asilkan suasana emosi Misal : sa$a tenang "isini -ntuk ini terapis berperan : Ti"ak "e(ensi( "an tulus Cmpati Menciptakan : #angat0 aman0 perca$a0 menerima Men"ukung0 spontan 7. )spek 'piritual .itujukan untuk memaksimalkan man(aat "ari pengalaman0 pengobatan "an perasaan "amai bagi klien 'e"iakan sarana iba"a#. ?iri/ciri : terse"ia tempat beriba"a#0 buku suci kesempatan "an nara sumber Peran Pera*at "alam Terapi Lingkungan 1. Peran Pengasu# Memenu#i kebutu#an klien Mengembangkan kemampuan baru Membantu klien mengenal batasan/batasan "an menerima risiko akibat perilakun$a. . Peran 'ebagai Manajer @ 'ebelum memberikan askep terlebi# "a#ulu melakukan pengkajian @ Mengatur "an mengorganisasi semua kegiatan untuk klien @ Mampu memberikan ara#an singkat "an jelas kepa"a klien0 keluarga "an tim kese#atan lain. Bubungan "engan Praktek ,epera*atan : Lingkungan =isik Proses ,epera*atan 1. Pengkajian : ,lien bingung "an pelupa Masala# : Peruba#an proses (ikir 1nter@ensi : / ,unci pintu untuk menjaga keamanan ,. C@aluasi : ,eamanan klien terpeli#ara . Pengkajian : 6eban kerja sta(( 330 ).L klien Masala# : .e(isit pera*atan "iri : man"i:#$giene0 berpakaian:ber#ias0 makan0 toileting 1nter@ensi : Meningkatkan pera*atan "iri klien sesuai "engan kemampuan C@aluasi : Penampilan pro(. "an #ubungan pera*at "apat "iperbaiki0 pera*atan "iri klien .