EKG

= nregistrarea activit ii electrice a inimii

EKG normal
succesiune de unde : P, QRS, T, u
unda P:
0,08 0,!0 s
am"litudine a"ro#$ %,& mm
mor'ologie: rotun(it, de o)icei "o*itiv, negativ n avR +criteriu de corectitudine a EKG,ului-
c# QRS:
0,08 0,!0 s
".n la 0,!! s n "recordiale
am"litudine : !& mm n deriva iile standard, /0 mm n "recordiale
S+0!,0%-1R+0&,0&- "este /& mm "atologic
Q am"litudine normal ".n la %&2 din R care urmea*
T am"litudine normal a"ro#$ & mm
mor'ologie: asimetric "anta ascendent mai lent, descendent mai a)ru"t
c.nd e simetric "atologic
1 n d$standard, , n avR
u inconstant
am"litudine a"ro#$ % mm sau %02 din T
simetric o "ant ascendent a)ru"t, o "ant descendent lent
arat "ost"oten ialele ventriculare + de"olari*are tardiv- n ta3icardie, dis'unc ii tiroidiene
+tireoto#ico*-
4ntre % unde se a'l segmente$ E#em"lu:
segmentul PQ = unda P c# QRS +msurat de la s'.r itul undei P la nce"utul lui Q-
, su) 0,!0 s
, "e linia i*oelectric dar se acce"t n "recordialele dre"te o su"radenivelare de % mm n 0% sau
su)denivelare de 0,& mm n restul deriva iilor
segmentul TP "e linia i*oelectric
, nu se mai sesi*ea* n unele ta3icardii
5ntervalele = und 1 segment$ E#em"lu:
intervalul PQ nce"e odat cu unda P i se termin la s'.r itul c# QRS
, 0,!% 0,%! s
intervalul QT c# QRS 1 unda T
, 0,%6 0,6% s
P de"olari*area atrial
QRS de"olari*area ventricular
ST 1 T re"olari*area ventricular
intervalul QT sistola electric + de"olari*area i re"olari*area ventricular-
segmentul TP diastola general
PQ diastola ventricular
7e'le#iunea intrinsecoid in'ormea* asu"ra tim"ului de la de)utul de"olari*rii ".n a(unge su)
electrodul e#"lorator
msurm : , de)utul com"le#ului QRS ultimul v.r' "o*itiv din com"le#
, se ridic o "er"endicular msurm durata com"le#ului + 898 cea deas aici$ -
tre)uie s 'ie 0,0/ s n "recordialele dre"te i 0,0& s n "recordialele st.ngi
se alunge te n )loc de ramur, 3i"ertro'ii
5$ :i"ertro'ii
!-$ :T atriale dre"te
cre te am"litudinea undei P "este %,& mm
mor'ologie : simetric, ascu it
%-$ :T atriale st.ngi
, cre te durata undei P "este 0,!0 s
, mor'ologie : )i'id, )i'a*ic
/-$ :T )iatrial
, modi'icri ale am"litudinii si duratei undei P
6-$ :T ventricular st.ng
, cre terea am"litudinii undei R n "recordialele st.ngi "este %0 mm n 0&, 0;
, cre terea am"litudinii undelor S n "recordialele dre"te 0!, 0%
, indicele So<olov,=ion "este /& mm
, e#"rim solicitarea cordului st.ng cardio"atie 3i"ertro'ic
, com"lica ie organic :T stadiu sever stadiali*are a'ec iuni
4n :T0S cre te de'le#iunea intrinsecoid n "recordialele st.ngi ".n la 0,0; s
Po*i ia re"olari*rii 'a de de"olari*are se modi'ic secundar i de"olari*area modi'icri secundare
de 'a* terminal$ Se "oate su"ra"une isc3emiei : modi'icri mi#te de 'a* terminal$
&-$ :T ventricular drea"t
, cre terea am"litudinii undei R n "recordiaelel dre"te 0!, 0%
, indirect cre te am"litudinea undei S n "recordialele st.ngi
, de'le#iunea intrinsecoid cre te n "recordialele dre"te ".n la 0,0; s
, durata QRS este normal9 7oar am"litudinea e modi'icat$
55$
0edem dac e#ist )locuri de ramur$ >R intermediar sau "ermanent$ Poate ascunde in'arct
miocardic sau isc3emie mai "ronun at9
!-$ >RS
, mereu cre te durata de"olari*ri cre te durata com"le#ului QRS
, crestturi "e c# QRS n "recordialele dre"te
, unda R n 0&, 0; larg, crestat, cu de'le#iunea intrinsecoid crescut i 'r und Q
, n "recordialele dre"te undele S sunt largi i crestate
, o"o*i ie de 'a*a T
, cre terea intervalului QT ca durat +datorit cre terii QRS-
%-$ >R7
, cre te durata c# QRS n "recordialele dre"te +0!, 0%-, cu cre terea de'l#$intrins$
, as"ect de cresttur "e "anta ascendent a undei S rSS?, @S, @RS$
, o"o*i ie de 'a* terminal
, interval QT alungit$