Sunteți pe pagina 1din 3

Alimentatia n primul an de viata

1. Laptele matern este alimentul ideal pentru sugar. El are o serie de avantaje pe care nici una din alternativele sale nu le
reuneste:
Este perfect adaptat necesitatilor nutritive ale sugarului. Laptele fiecarei specii este adaptat necesitatilor puilor
speciei respective. Exista diferente foarte importante ntre compozitia laptelui diferitelor specii.
Contine imunoglobuline umane (anticorpi) si lizozim care l face un excelent mijloc de protectie anti!infectioasa
a sugarului al carui sistem imunitar este nca insuficient dezvoltat.
Contine lactoferina o substanta care bloc"eaza fixarea E. coli de celulele mucoasei intestinale prevenind astfel
una din cele mai de temut forme de diaree la sugar.
Este ieftin mereu proaspat si comod ! nu necesita c"eltuieli efort de preparare de ncalzire etc.
Este accesibil oricui ! ##$ din femei pot alapta daca doresc cu adevarat.
Este un aliment steril datorita faptului ca nu vine aproape deloc n contact cu mediul ambiant.
%esi contine mult colesterol (necesar dealtfel pentru dezvoltarea creierului p&na la ' ani) datorita absentei
expunerii la mediul ambiant acesta nu se oxideaza spre deosebire de colesterolul din laptele de vaca sau din
formulele comerciale de lapte pentru sugari care este oxidat. Colesterolul oxidat induce declansarea procesului
de ateroscleroza nca de la v&rste foarte fragede.
Copiii alaptati la s&n se dezvolta n general mai bine emotional si intelectual dec&t copiii alimentati artificial sau
cu lapte de vaca.
2. Alaptarea reprezinta o activitate benefica si pentru mama:
(amele care alapteaza s&ngereaza mai putin imediat dupa nastere.
)terul acestor mame revine mai rapid si mai complet la dimensiunile normale.
*reutatea dinaintea graviditatii este atinsa mai usor si mai repede de mamele care alapteaza.
+laptarea constituie si un mijloc de spatiere a nasterilor (desi nesigur).
,e termen lung alaptarea scade riscul de cancer ovarian si mamar.
+laptarea reprezinta mijlocul cel mai firesc de creare si consolidare a legaturilor afective dintre mama si sugar.
3. Alaptarea va fi modul exclusiv de alimentatie pe parcursul primelor 4-6 luni de viata.
-. .n situatia exceptionala n care alaptarea nu este posibila sau este contraindicata (mama sufera de tuberculoza pulmonara
activa este /01 pozitiva sau urmeaza tratamente citostatice etc.) sugarul va fi alimentat cu o formula de lapte praf
pentru sugari ! de ex. 2imilac.
3. +cademia +mericana de ,ediatrie si autoritatile pediatrice din 4om&nia nu recomanda folosirea laptelui de vaca
integral ca "rana pentru sugari n timpul primului an de viata. 0ata c&teva motive:
5,roteina din laptele de vaca este cauza majora de alergie alimentara gastro!intestinala la sugari5 ! (anualul de
pediatrie 6elson 1##7. 4eactiile alergice provocate de laptele de vaca se pot manifesta ca diaree sau constipatie
ulceratii bucale s&ngerari intestinale cronice eruptii cutanate bronsite recurente dificultati de nvatare etc.
Laptele de vaca reprezinta una din cauzele cele mai frecvente de anemie prin lipsa de fier la sugari datorita pe de
o parte continutului sau foarte redus de fier (doar o cincime fata de laptele matern ntr!o forma greu
absorbabila) iar pe de alta parte datorita micros&ngerarilor cronice intestinale care apar ca manifestare alergica.
2ugarii alimentati cu lapte de vaca tind sa aiba n viata de adult un nivel intelectual mai redus dec&t cei alaptati la
s&n datorita lipsei din laptele de vaca a unor substante necesare dezvoltarii corespunzatoare a sistemului nervos
(taurina acizi grasi omega 8 etc.).
)n procent important dintre copii prezinta asa!numita sensibilitate la laptele de vaca manifestata prin oboseala
cronica cefalee dureri musculo!sc"eletale "iperactivitate astm enurezis nocturn etc.
4isc de ateroscleroza juvenila datorita colesterolului oxidat.
)nele studii recente indica faptul ca la unii copii cu o predispozitie genetica pentru diabet za"arat juvenil
aceasta boala apare mai frecvent la cei care au fost alimentati cu lapte de vaca. .n perioada de sugar unele
proteine din laptele de vaca se absorb ca atare nedigerate si declanseaza sinteza unor anticorpi care ulterior
distrug celulele secretoare de insulina din pancreas printr!o reactie ncrucisata.
+cneea juvenila este mai frecventa la copiii si adolescentii care folosesc lapte de vaca. Ca factori raspunzatori ar
putea fi grasimea bogata n acizi grasi cu 9 si 1- atomi de carbon despre care se stie ca sunt factori cauzali
minori ai acneii si progesteronul din laptele vacilor nsarcinate (majoritatea vacilor de lapte continua sa fie
mulse timp de luni de zile dupa ce devin gestante). .n organismul consumatorului progesteronul este transformat
n androgeni care favorizeaza aparitia acneii.
:olosirea laptelui de vaca creste riscul de artrita reumatoida si carii dentare.
7. iversificarea alimentatiei sugarului se va ncepe la -!7 luni n paralel cu continuarea alaptarii dupa urmatoarele
principii:
2e va introduce c&te un aliment odata n cantitati mici. 4efuzul justifica o noua ncercare dupa '!8 zile dar nu
fortarea sugarului.
+dministrarea alimentelor se va face cu ajutorul unei lingurite de plastic nu cu biberonul.
Consistenta alimentelor de diversificare va varia de la lic"ide la nceput la semi!solide mai t&rziu si solide n
final.
6u se va adauga sare za"ar sirop sau alti aditivi alimentelor de diversificare.
6u se va administra albus de ou nainte de 1 an ! este foarte alergenic.
+limentele solide se vor administra la o masa separata. +mestecarea lor cu laptele duce la scaderea absorbtiei
fierului. (esele de solide vor nlocui treptat mesele de lapte p&na la ntarcare.
.ntarcarea se va face dupa mplinirea v&rstei de 1 an.
La mplinirea v&rstei de 1 an sugarul trebuie sa fie obisnuit cu toate categoriile de alimente.
;. Calendarul diversificarii alimentatiei sugarului:
4-6 luni
cereale (orez) puree mbogatite cu fer
legume (morcovi) puree
fructe puree
6-9 luni
leguminoase (mazare, soia, linte, fasole,
etc.)
galbenus de ou fert tare (optional)
9-1 luni
se va ncerca stabilierea unui orar de !
mese de solide pe zi
plus -!mese de lapte (",# l$zi)
9. %atorita nevoilor crescute de fier dupa 7 luni este prudent ca sugarului sa i se administreze suplimente de fier
pentru prevenirea anemiei. 2ugarilor ntarcati nainte de 1 an li se va adminisra obligatoriu o formula de lapte
praf pentru sugari suplimentata cu fier.
!. "entru mai multa siguranta#
6u dati miere sugarilor nainte de mplinirea v&rstei de 1 an datorita riscului de contaminare a acesteia
cu toxina botulinica. +ceasta produce botulismul boala fatala.
+dministrati numai galbenus de ou fiert tare sugarilor. <uale insuficient preparate termic (mainoeza)
pot contine Salmonella care produce boala diareica grava la sugari.
6u dati sugarilor alimente solide dure mici rotunde sau lipicioase ! stafide nuci seminte floricele de
porumb fasole etc. ! datorita riscului de aspiratie si nec.
6u lasati sugarii si copiii mici nesupraveg"eati n timp ce man&nca.
6u lasati sugarii sa adoarma cu sticla cu biberon n gura. %ealtfel folosirea biberonului este o practica
ce submineaza eforturile de alimentare corecta a sugarului la orice v&rsta.
$%. Au nevoie sugarii si copiii de carne&
11. Carnea este eronat considerata indispensabila pentru crestere. 2ugarul se dezvolta si creste foarte bine pe
parcursul primelor 7 luni numai cu lapte matern= acelasi lucru este valabil si pentru urmatoarele 8 luni n care
alimentele cu care se face diversificarea sunt de origine vegetala (cei care sustin folosirea carnii n general
recomanda introducerea ei dupa # luni). +ceasta nseamna ca majoritatea sugarilor sunt vegetarieni n perioada
n care necesitatile lor nutritive sunt cele mai crescute (sugarul creste cu '>> g?saptam&na n primele 8 luni si
numai cu 7> g?saptam&na dupa 1 an). <are nu este rezonabil sa consideram ca o dieta vegetariana i poate
satisface cerintele nutritive si dupa aceea@
5%ietele vegetariene planificate cu atentie sunt adecvate din punct de vedere nutritiv pentru sugari si
copii. 2ugarii total vegetarieni nealaptati la s&n vor fi "raniti cu formule comerciale pe baza de lapte de
soia mbogatite cu fier n primii doi ani de viata. %upa ' ani dieta vegetariana poate satisface toate
necesitatile nutritive ale copilului n crestere.5 ! "Nutritia sugarului sanatos nascut la termen",
Declaratie a Grupului Reunit al " Canadian Pediatric Society", "Dieteticians of Canada" si "Health
Canada" ai!ata de "inisterul Sanatatii din Canada, #$$%.
5%ietele exclusiv vegetale furnizeaza toate substantele nutritive atunci c&nd alimentele sunt alese din
clase diferite.5 ! "Nelson &e't(oo) of Pediatrics", *. +. Saunders, #,
th
Edition, #$$-.
%r. *ilA 0onescu
(aterialul acesta nu se substituie sfatului si recomandarilor medicului pe care va ncurajam sa le urmati.