BAB I

PENDAHULUAN
A!br0ken!! LATAR BELAKANG
Dampak kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi (IPTEK ! te"utama di #idang
kedokte"an! te"ma$uk penemuan o#at%o#atan $epe"ti anti#iotika &ang mampu melen&apkan
#e"#agai pen&akit in'ek$i! #e"ha$il menu"unkan angka kematian #a&i dan anak!
mempe"lam#at kematian! mempe"#aiki gi(i dan $anita$i $ehingga kualita$ dan umu"
ha"apan hidup meningkat) Aki#atn&a! jumlah penduduk lanjut u$ia $emakin #e"tam#ah
#an&ak! #ahkan *ende"ung le#ih *epat dan pe$at (Nug"oho! +,,-)
.enu"ut $en$u$ penduduk tahun /00,! jumlah penduduk lanjut u$ia pada tahun
+,,,! penduduk Indone$ia &ang te"ma$uk dalam katego"i lanjut u$ia #e"jumlah /1) 203)
415 ji6a atau $ekita" 4!/-7 da"i $elu"uh penduduk) 8umlah ini meningkat menjadi
/-)//-)300 ji6a pada tahun +,/, atau $ekita" 4!3+7 da"i $elu"uh penduduk) Di Nu$a
Tengga"a Ba"at $endi"i! penduduk &ang te"ma$uk lanjut u$ia #e"jumlah 2+1)--0 ji6a pada
tahun +,/, atau $ekita" 4!++7 da"i $elu"uh penduduk (BP9! +,//)
:H; dan Undang%Undang Nomo" /2 Tahun /00- tentang ke$ejahte"aan lanjut
u$ia pada Ba# / Pa$al / A&at + men&e#utkan #ah6a umu" 3, tahun me"upakan u$ia
pe"mulaan tua (Nug"oho! +,,-) 9e*a"a umum! telah diidenti'ika$i #ah6a lanjut u$ia
mengalami #e"#agai gejolak aki#at penu"unan 'ung$i #iologi$! p$ikologi$! $o$ial! dan
ekonomi) Pe"u#ahan ini juga akan mem#e"ikan penga"uh pada $elu"uh a$pek kehidupan!
te"ma$uk ke$ehatann&a) 8uga telah di$inggung #ah6a di dalam pe"jalanan hidup manu$ia
me"upakan hal &ang 6aja" &ang akan dijalani $emua o"ang &ang dika"uniai umu" panjang
(Tamhe"! +,,0)
.enua #ukanlah $uatu pen&akit! tetapi me"upakan p"o$e$ &ang #e"ang$u"%ang$u"
mengaki#atkan pe"u#ahan &ang kumulati'! me"upakan p"o$e$ menu"unn&a da&a tahan
/
2
tu#uh dalam menghadapi "ang$angan da"i dalam dan lua" tu#uh &ang #e"akhi" dengan
kematian (Nug"oho! +,,-)
.enjadi tua ditandai dengan adan&a kemundu"an #iologi$ &ang te"lihat $e#agai
kemundu"an 'i$ik! anta"a lain kulit mulai mengendu"! tim#ul ke"iput! "am#ut #e"u#an! gigi
mulai ompong! pendenga"an dan penglihatan #e"ku"ang! mudah lelah! ge"akan menjadi
lam#an dan ku"ang lin*ah! $e"ta te"jadi penim#unan lemak te"utama di pinggul dan pe"ut
(.a"&am! +,,-)
9alah $atu ma$alah &ang $e"ing te"jadi pada ke#an&akan lan$ia adalah pe"u#ahan
kualita$ tidu") Tidu" mengalami pe"u#ahan $ei"ing dengan pe"tam#ahan u$ia) E'i$ien$i
tidu" (jumlah 6aktu tidu" #e"#anding dengan 6aktu #e"#a"ing di tempat tidu" $emakin
#e"ku"ang) 9ementa"a ke#utuhan tidu" pun $emakin menu"un! ka"ena do"ongan
homeo$tatik untuk tidu" pun #e"ku"ang) Tidu" me"upakan $alah $atu ke#utuhan #iologi$
&ang ha"u$ dipenuhi oleh $etiap o"ang $elain makan dan #e"napa$) 9e#agian #e$a" 6aktu
hidup $e$eo"ang diha#i$kan dengan tidu" (P"a$adja! +,,0)
Lu*e and 9egal mengungkapkan #ah6a 'akto" u$ia me"upakan 'akto" te"penting
&ang #e"penga"uh te"hadap kualita$ tidu") Telah dikatakan #ah6a keluhan te"hadap
kualita$ tidu" $e"ing dengan #e"tum#uhn&a u$ia) Pada kelompok lanjut 1, tahun han&a
dijumpai 47 ka$u$ &ang mengeluh ma$alah tidu" (han&a dapat tidu" tidak le#ih da"i 5 jam
$eha"i) Hal &ang $ama dijumpai pada ++7 ka$u$ pada kelompok u$ia 4, tahun) Demikian
pula! kelompok lanjut u$ia le#ih #an&ak mengeluh te"#angun le#ih a6al da"i pukul ,5),,
pagi) 9elain itu! te"dapat 2,7 kelompok u$ia 4, tahun &ang #an&ak te"#angun di 6aktu
malam ha"i) Angka ini te"n&ata tujuh kali le#ih #e$a" di#andingkan dengan kelompok u$ia
+, tahun (<it"i! +,,0)
.enu"ut Ra$"inam &ang dikutip oleh Nemoto (+,,-! ada dua tahap &ang ha"u$
dilalui dalam tidu"! &akni tahap non%RE. dan RE.) Rapid E&e .o=ement$ (RE.
3
adalah tahap pa"ado>al $leep) Pada tahap ini! tonu$ otot meninggi lagi $etelah menuju titik
paling lema$ $aat tu#uh menjalani tahap non%RE.) Tahap non%RE.9 di#agi lagi menjadi
empat tahap) Tahap pe"tama! otot mulai melema$! kelopak mata #e"ge"ak #olak%#alik)
Tahap kedua! #ola mata #e"henti #e"ge"ak! tapi tonu$ otot ma$ih te"peliha"a) Tahap ketiga
dan keempat! 'i$ik lema$ lunglai dan tonu$ otot $angat "endah) Ditam#ahkan! tidu" #i$a
dikatakan #e"kualita$ jika RE.9 dan non%RE.9 te"jadi #e"$elang%$eling 1%3 kali)
.en*apai tidu" #e"kualita$ $angat penting #agi tu#uh) 9e#a#! tidu" #i$a menjadi pe"ilaku
pe"lindungan #agi tu#uh) Tidu" juga #i$a menjadi $a"ana pe"a6atan ene"gi tu#uh)
Demikian pula otak! meme"lukan i$ti"ahat untuk mem#angun kem#ali $el%$eln&a)
Pe"u#ahan &ang te"jadi adalah epi$ode tidu" RE. pada lan$ia *ende"ung
memendek dan te"dapat penu"unan &ang p"og"e$i' pada tahap tidu" NRE. 2 dan 1)
Be#e"apa lan$ia hampi" tidak memiliki tahap 1 atau tidu" &ang dalam) 9eo"ang lan$ia akan
te"#angun le#ih $e"ing di malam ha"i dan mem#utuhkan 6aktu &ang le#ih #an&ak 6aktu
untuk kem#ali te"tidu" (Re&nol$! /002 dalam Potte" dan Pe""&! +,,+)
Pe"u#ahan pola tidu" pada lan$ia di$e#a#kan pe"u#ahan 9i$tem 9a"a' Pu$at &ang
mempenga"uhi pengatu"an tidu") Ke"u$akan $en$o"ik &ang umum dengan penuaan! dapat
mengu"angi $en$iti=ita$ te"hadap 6aktu &ang mempe"tahankan i"ama $i"ka"dian) Lan$ia
$e"ing kali mengalami $ind"om kaki tak #e"da&a &ang te"jadi pada $aat $e#elum tidu")
.e"eka #e"ulang kali mengalami ge"akan #e"i"ama pada kaki dan tungkai $e"ta $en$a$i
&ang $angat gatal pada otot) 9en$a$i ini #e"ku"ang han&a dengan mengge"akkan kaki! &ang
men*egah "elak$a$i dan tidu" $elanjutn&a (Potte" dan Pe""&! +,,+)
Akti'n&a $a"a' $impati$ mem#uat lan$ia tidak dapat $antai atau "elak$ $ehingga
tidak dapat memun*ulkan "a$a kantuk) .elalui latihan "elak$a$i lan$ia dilatih untuk dapat
memun*ulkan "e$pon "elak$a$i $ehingga dapat men*apai keadaan tenang) Re$pon "elak$a$i
ini te"jadi melalui penu"unan #e"makna da"i ke#utuhan (at ok$igen oleh tu#uh! &ang
4
$elanjutn&a ali"an da"ah akan lan*a"! neu"ot"an$mite" penenang akan dilepa$kan! $i$tem
$a"a' akan #eke"ja $e*a"a #aik otot%otot tu#uh &ang "elak$ menim#ulkan pe"a$aan tenang
dan n&aman) (Ben$on! +,,, dalam Pu"6anto! +,,4)
Pengidenti'ika$ian dan penanganan gangguan pola tidu" lan$ia adalah tujuan
penting pe"a6at) 9e#a#! mempe"oleh kualita$ tidu" te"#aik adalah penting untuk
peningkatan ke$ehatan &ang #aik) Hal ini dapat diata$i dengan mengatu" 6aktu tidu"! ikuti
petunjuk $leep h&giene dan *o#alah untuk le#ih #e"piki"an po$iti') Be"'oku$lah le#ih
#an&ak pada =italita$ di $iang ha"i &ang $ega" #uga" di#andingkan kualita$ tidu" malam
$e#elumn&a) ;lah "aga juga te"#ukti mempe"#aiki kualita$ tidu" pada lanjut u$ia) ;lah
"aga "ingan $epe"ti #e"jalan kaki! $enam atau $ekeda" pe"egangan $udah *ukup #aik)
Dengan #e"olah "aga! diha"apkan dapat tidu" le#ih *epat! le#ih ja"ang te"#angun dan tidu"
le#ih dalam (Anonim! +,,3)
9enam &ang dapat digunakan untuk mempe"#aiki kualita$ tidu" lan$ia $alah
$atun&a adalah $enam e"gonomi$) 9enam e"gonomi$ me"upakan teknik menjaga ke$ehatan
atau ke#uga"an tu#uh $ekaligu$ men*egah dan menanggulangi #e"#agai ma*am pen&akit)
Teknik ini mengem#alikan po$i$i $a"a'! mena"ik dan melentu"kan ujung%ujung $a"a'
$ehingga menjadi "ilek$! mem#e"ikan tekanan le#ih pada pem#uluh da"ah halu$ di kepala!
mengeda"kan ok$igen melalui da"ah ke #agian kepala! te"utama otak $e#agai o"gan =ital!
juga mengakti'kan kelenja" ke"ingat! $i$tem pemana$ tu#uh $e"ta $i$tem $a"a' lainn&a)
Pada p"in$ipn&a! $enam ini #e"$um#e" da"i ge"akan%ge"akan $halat) 9halat adalah
tindakan pengangungan a$ma Ilahi &ang paling a$a$i #agi $eo"ang mu$lim) 9halat
mengandung $e"angkaian ge"akan hati! li$an dan anggota #adan) Dapat dipa$tikan! $halat
mengandung pula 'ung$i e'ekti' auto"egula$i dan adapta$i tu#uh manu$ia dengan otak
$e#agai pu$at pengendali (9agi"an! +,,4)
5
9enam e"gonomik men*akup lima ge"akan) Pe"tama! duduk #e"$impuh! $e$eo"ang
melakukan puta"an #aling%paling pada kedua telapak tangann&a) Itu aga" li$t"ik pada tu#uh
manu$ia mengali" $e*a"a po$iti') Kedua! ma$ih dengan po$i$i $e"upa! $am#il mem#ungkuk
$e$eo"ang mem#uang na'a$ $e*a"a te"atu") Ketiga! duduk #e"$impuh dengan mengangkat
kaki &ang dii$tilahkan duduk pe"ka$a dan #e"tujuan mem#uang $ampah #ioli$t"ik pada
tu#uh) Keempat! adalah duduk pem#aka"an) ?ang te"akhi"! tidu" te"lentang untuk
mengakti'kan otot%otot #agian #a6ah (:"at$ongko! +,,-)
Be"da$a"kan u"aian di ata$! peneliti te"ta"ik untuk melakukan penelitian mengenai
penga"uh $enam e"gonomi$ te"hadap kualita$ tidu" lan$ia di Panti 9o$ial T"e$na :e"dha
Pu$pa Ka"ma .ata"am tahun +,/+)
B!br0ken!! Rumu$an .a$alah
Da"i u"aian te"$e#ut di ata$ dapat di"umu$kan ma$alah penelitian@
AApakah ada penga"uh $enam e"gonomi$ te"hadap kualita$ tidu" lan$ia di Panti 9o$ial
T"e$na :e"dha Pu$pa Ka"ma .ata"am tahun +,/+BC
C!br0ken!! Tujuan Penelitian
1!br0ken!! Tujuan Umum
Untuk mengetahui penga"uh $enam e"gonomi$ te"hadap kualita$ tidu" lan$ia di
Panti 9o$ial T"e$na :e"dha Pu$pa Ka"ma .ata"am tahun +,/+)
2!br0ken!! Tujuan Khu$u$
a!br0ken!! .engidenti'ika$i kemampuan lan$ia dalam melakukan $enam
e"gonomi$ di Panti 9o$ial T"e$na :e"dha Pu$pa Ka"ma .ata"am tahun +,/+)
b!br0ken!! .engidenti'ika$i kualita$ tidu" lan$ia di Panti 9o$ial T"e$na :e"dha
Pu$pa Ka"ma .ata"am tahun +,/+)
c!br0ken!! .enganali$i$ penga"uh $enam e"gonomi$ te"hadap kualita$ tidu" lan$ia
di Panti 9o$ial T"e$na :e"dha Pu$pa Ka"ma .ata"am tahun +,/+)
D!br0ken!! Hipote$i$ Penelitian
6
Hipote$i$ adalah ja6a#an $ementa"a penelitian! patokan duga! atau dalil
$ementa"a! &ang ke#ena"ann&a akan di#uktikan dalam penelitian te"$e#ut) 9etelah melalui
pem#uktian da"i ha$il penelitian! maka hipote$i$ ini dapat #ena" atau $alah! dite"ima atau
ditolak (Notoatmodjo! +,,5)
Hipote$i$ dalam penelitian ini adalah@
Ha @ Ada penga"uh $enam e"gonomi$ te"hadap kualita$ tidu" lan$ia
Ho @ Tidak ada penga"uh $enam e"gonomi$ te"hadap kualita$ tidu" lan$ia
E!br0ken!! .an'aat Penelitian
1!br0ken!! Bagi Panti 9o$ial T"e$na :e"dha Pu$pa Ka"ma .ata"am
9e#agai #ahan ma$ukan untuk p"og"am pengem#angan a$uhan kepe"a6atan
ge"ontik! khu$u$n&a pada lan$ia &ang mengalami gangguan tidu" untuk mendapatkan
mutu pela&anan kepe"a6atan &ang p"o'e$ional dan komp"ehen$i')
2!br0ken!! Bagi In$titu$i Pendidikan
9e#agai #ahan kajian untuk men&iapkan maha$i$6a <akulta$ Ilmu
Kepe"a6atan &ang le#ih #e"kompeten dalam mem#e"ikan a$uhan kepe"a6atan ge"ontik
pada lan$ia &ang mengalami gangguan tidu")
3!br0ken!! Bagi Pe"a6at
a!br0ken!! 9e#agai #ahan untuk mengidenti'ika$i kualita$ tidu" lan$ia)
b!br0ken!! 9e#agai #ahan kajian untuk menentukan inte"=en$i olah"aga &ang tepat
pada lan$ia &ang mengalami gangguan tidu")
c!br0ken!! 9e#agai #ahan ma$ukan #agi pe"a6at untuk le#ih meningkatkan pe"an
pe"a6at $e#agai pendidik dengan mem#e"ikan pendidikan ke$ehatan $e"ta pelatihan
mengenai $enam e"gonomi$ #agi lan$ia &ang mengalami gangguan tidu")
4!br0ken!! Bagi Peneliti
a!br0ken!! .engaplika$ikan teo"i dan menja6a# pe"ma$alahan kepe"a6atan
melalui pendekatan "i$et)
7
b!br0ken!! 9e#agai $a"ana untuk menam#ah 6a6a$an dan pengem#angan logika
#e"piki" peneliti mengenai penga"uh $enam e"gonomi$ te"hadap kualita$ tidu" lan$ia)
c!br0ken!! 9e#agai $um#e" atau data da$a" untuk penelitian%penelitian $elanjutn&a
mengenai kualita$ tidu" lan$ia)