VITAMINA D

Vitamina D este o grup de vitamine secosteroide liposolubile, cele

dou forme relevante fziologice majore find vitamina D
!ergocalciferol" #i vitamina D$ !colecalciferol"% &r un indice, vitamina
D se refer la D, D$ sau ambele%
Vitamina D$ este produs 'n pielea vertebratelor dup e(punerea la
lumina ultraviolet ), din sursele solare sau artifciale #i apare 'n mod
natural 'ntr*o gam mic de alimente%
NECESITATI + Aporturile nutritionale recomandate sunt de la ,- la ,.
micrograme pe zi pentru copil, de ,- micrograme pentru adult, de ,.
micrograme in timpul sarcinii si alaptarii, si de , micrograme pentru
subiectul varstnic%
SURSE+Vitamina D prezenta in organism are o origine dubla+
endogena, prin transformarea in piele a colestcrolului sub in/uenta
radiatiilor ultraviolete !vitamina D$"si e(ogena prin alimentatie
!vitamina D din vegetate si vitamina D$ din produsele animale"%
Alimentele cele mai bogate in vitamina D sunt fcatul pestelui slab !ulei
din fcat de morun", pestele gras, galbenusul de ou, fcatul,laptele
integral si produsele lactate nedegresate !unt, in special"% Aceasta
vitamina este foarte sensibila la caldura, la lumina, la o(igen si la
mediile acide%
Vitamina D este dus de /u(ul sanguin p0n la fcat unde se
transform 'n pro1ormon de calciu% 2ircul0nd prin corp, calcidiolul se
poate transforma 'n calcitriol, o form biologic activ a vitaminei D,
fe 'n rinic1i, fe de monocitele*macrofage 'n sistemul imunitar% 20nd
este sintetizat de o monocit*macrofag, calcitriolul ac3ioneaz la
nivel local ca #i o citozin, apr0nd organismul 'mpotriva organismelor
microbiene%
20nd este sintetizat 'n rinic1i, calcitriolul circul ca #i 1ormon,
reglement0nd printre altele, concentra3ia de calciu #i fosfat 'n s0nge,
promov0nd mineralizarea sntoas, cre#terea #i remodelarea osoas
#i prevenind tetania 1ipocalcemic% Insufcien3a de vitamina D poate
duce la oase sub3iri, fragile sau deformate, 'n timp ce sufcien3a
previne ra1itismul la copii, osteomalacia la adul3i #i, 'mpreun cu
calciul, ajut la protejarea oamenilor 'n v0rst care au osteoporoz%
Vitamina D moduleaz de asemenea func3iile neuromusculare, reduce
in/ama3iile #i in/uen3eaz ac3iunea a mai multor gene care
reglementeaz proliferarea, diferen3ierea #i apoptoza celulelor%
FORME+Au fost descoperite mai multe forme de vitamina D% &ormele
majore sunt D sau ergocalciferol #i D$ sau colecalciferol% Acestea sunt
cunoscute sub numele de calciferol% Vitamina D a fost caracterizat
din punct de vedere c1imic 'n ,4$% In ,4$5 structura c1imic a
vitaminei D$ a fost stabilit #i a rezultat 'n urma procesului de iradiere
a 6*de1idrocolesterolului%21imic, diferitele forme ale Vitaminei D sunt
secosteroizi, adic steroizi unde un inel este rupt% Diferen3a structural
dintre vitamina D #i D$ este vizibil 'n structura molecular #i anume
'n lan3ul lateral de molecule% 7an3ul lateral al vitaminei D con3ine o
legtur dubl 'ntre atomii de carbon #i $ #i un grup de metil l0ng
atomul 8%
NuME Compozi ia chimic
Vitamina D, 2ompus din ergocalciferol #i
lumisterol, ,+,
Vitamina D ergocalciferol !sintetizat din
ergosterol"
Vitamina D$ colecalciferol !din 6*de1idrocolesterol
'n piele"%
Vitamina D8 *de1idroergocalciferol
Vitamina D. sitocalciferol !din 6*
de1idrositosterol"
Vitamina D$ este produs 'n piele atunci c0nd 6*de1idrocolesterolul
reac3ioneaz cu lumina ultraviolet 9V) la lungimi de unde 'ntre 6-*
$-- nm, cu sinteza de v0rf care apare 'ntre 4.*46 nm% Aceste
lungimi de und sunt prezente 'n lumina soarelui atunci c0nd indicele
luminii 9V este mai mare dec0t $% 7a aceast altitudine solar de zi cu
zi 'n timpul anotimpurilor primvara #i vara, 'n regiunile temperate #i
rareori la cercurile arctice, vitamina D$ este produs 'n piele% :n func3ie
de intensitatea razelor 9V) #i de timpul de e(punere, ec1ilibrul din
piele se poate forma #i astfel, vitamina D degenereaz la fel de repede
precum genereaz%
2alcociferolul fotoc1imic este produs 'n piele din 6*de1idrocolesterol; 6*
de1idrocolesterolul este produs 'n cantit3i relativ mari 'n pielea
vertebratelor, inclusiv a oamenilor% <obolanul c0rti3 gol pare a f
defcitar de calcociferol, deoarece serul .*=> este nedetectabil%
Interesant este c acest #obolan este rezistent la 'mbtr0nire,
men3in0ndu*#i sntos sistemul vascular #i av0nd durata de via3 cea
mai lung dintre toate roztoarele%
CARENTE: 2arenta in vitamina D antreneaza o decalcifere osoasa
care provoaca un ra1itism la copil si, la adult, o osteomalacie, ce se
traduce prin deformatii osoase si este insotita de tulburari biologice
!cresterea nivelurilor sangvine le parat1ormon, de fosfataze alcaline,
scaderea nivelului sangvin de fosfor, nivelul sangvin al calciului find
normal sau scazut"% In tarile industrializate, multumita administririi
medicamentoase sistematice de vitamina D sugarilor, ra1itismul a
devenit o boala e(ceptionala ca aparitie% In situatii particulare se poate
observa o carenta la adult+ persoane in varsta, alcoolice sau care
sufera de o malabsorblie digestiva cronica, de o insufcienta renala
cronica sau de o insufcienta 1epatica, de o 1ipotiroidie sau, inca, in
caz de interactiune medicamentoasa !luarea de anumite
anticonvulsivante, barbiturice, 1idantoine" sau antituberculoase
?rifampicinul% 2arentele in vitamina D se trateaza prin administrare
medicamentoasa !pe cale orala" a acestei vitamine%
HIPERVITAMINOZA+Administrarea de doze e(cesive de vitamina D
poate provoca o into(icatie+ dureri de cap, lipsa de apetit, varsaturi,
tulburari osteoarticulare !dureri, crampe", 1idroelectrolitice
!1ipercalcemie, 1ipercalciurie" si renale !des1idratare, indeosebi",
calcifcare a organelor !rinic1i, inima, plamani, vase sangvine"; in plus,
la femeia gravida, o 1ipervitaminoza D risca sa antreneze malformatii
fetale%