1

Creterea i dezvoltarea sistemului

locomotor al membrelor i al
segmentului vertebral al organului
axial. Corelaii clinice
UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE Gr. T. Popa IAI
FACULTATEA DE MEDICIN
DISCIPLINA DE ANATOMIE





CURSURI
ANUL I, SEM. 1

2

1. Morfogeneza coloanei vertebrale, a coastelor i sternului

Vertebrele i coloana vertebral - se formeaz din sclerotomul somitelor
derivate din mezodermul paraaxial
Coastele se formeaz din procesele costale ale vertebrelor toracice.
Sternul se dezvolt independent n mezodermul somatic al peretelui ventral al
corpului dintr-o pereche de condensri mezenchimale longitudinale, bare sternale.


Corelaii clinice
Malformaiile vertebrale asimetrie sau absen a unei jumti de vertebr i
apariia scoliozei.
Fuziunea imperfect sau absena arcurilor vertebrale (spina bifida/ vertebr
despicat) ocult dac nu are asociat un tablou neurologic sau chistic, cu tubul
neural deschis i esut nervos expus.


3
4
5
2. Creterea i dezvoltarea membrelor
La sfritul sptmnii a IV-a de dezvoltare primordiile membrelor apar sub
forma unor proeminene localizate n poriunea ventrolateral a peretelui trunchiului
fiecare cu un centru mezenchimal acoperit de un strat de celule ectodermice
creast ectodermic apical.
- la embrionul de 6 sptmni se formeaz mna i laba piciorului (separate de
segmentul proximal printr-o constricie circular); o a doua constricie mparte
poriunea proximal n alte 2 segmente.
- prin apoptoza unor celule ale crestei ectodermice apicale se modeleaz
degetele minilor i picioarelor.
- membrele superioare se rotesc 90 lateral iar cele inferioare cu aceeai
valoare medial.
n sptmna a VI-a de dezvoltare condrocitele mezenchimale formeaz
modele osoase din cartilaj hialin; apar interzonele articulare; debuteaz osificarea
encondral la sfritul perioadei embrionare iar n sptmna a XII-a de dezvoltare la
nivelul tuturor oaselor lungi ale membrelor sunt prezeni centri primari de osificare (la
nivelul viitoarei diafize). Osificarea encondral progreseaz spre extremitile
modelului cartilaginos; la natere diafizele sunt complet osificate dar epifizele au nc
structur cartilaginoas.
6
Musculatura membrelor se dezvolt din material mezodermic somitic adiacent
mezenchimului axial al primordiumului membrelor somatopleural sau din creasta
neural n spt a V-a.
Edificarea grupelor musculare este strict dependent de dezvoltarea axelor
arteriale i a jonciunilor neuromusculare.
Axonii nervilor spinali inerveaz structurile specifice printr-un proces de ghidaj
multiectopic.


7
Corelaii clinice
Malformaiile membrelor (6:10.000 nn dintre care 3,4% pentru membrele
superioare i 1,1% pentru cele inferioare); vulnerabilitatea acestora la malformaii,
indus de agenii teratogeni, este maxim n spt IV, V ale dezvoltrii.
- Brahidactilie
- Sindactilie
- Focomielie
- Polidactilie
- Luxaie congenital a oldului

8
9
10
11