Sunteți pe pagina 1din 21

1

- traducere-


EXPUNEREA DOMNULUI F. HALLET

PROCESELE DE ATAAMENT CARE INTR N JOC N ADOPIE

Care sunt actorii implicai n ntlnirea prilejuit de adopie?

Un brbat i o femeie, uneori un brbat sau o femeie i un copil.

Acest brbat, aceast femeie i acest copil vor forma, nc din momentul ntlnirii lor, o familie n sensul juridic
i social al termenului. Dar la nivel afectiv... Cum i n ce condiii se va crea i o legtur de filiaie i de
ataament?

Fiecare sosete la aceast ntlnire purtnd cu sine sperane, uneori exagerate, dar i un trecut mai mult sau mai
puin marcat de suferine i de eecuri.

Prinii adoptivi, n marea lor majoritate, i-au descoperit sterilitatea, au trecut prin totul felul de examene,
tratamente, sperane dearte i decepii dureroase. Aceast familie pe care credeau c o vor construi aa cum o
construiesc toi ceilali, n spontaneitatea dragostei lor, a devenit, pentru ei, un mit inaccesibil.

ntrevd apoi, asemeni unei luminie n noapte, adopia; adopia ca un alt mod, un mod diferit dar atrgtor de a
construi familia pe care natura le-o refuz. ncepe atunci pentru ei un drum nou, pe care muli prini l numesc
drumul lupttorului. Descoperi cum poi adopta, ce propun organismele care se ocup de adopie, ce ar s
alegi, ntlneti psihologi, medici, asisteni sociali, eti, n sfrit, acceptat ca posibil candidat, i alctuieti un
dosar i atepi ... atepi ... uneori foarte mult vreme, alteori mai puin ... apoi, n sfrit, un apel telefonic, o
fotografie ...
Se simeau deja prini n inima lor, iat-i aproape devenii prini ai unui copil care triete, poate, la captul
pmntului.

Pe acest copil la care au visat de atta vreme, pe care i l-au imaginat mpreun de attea ori, l iubesc deja att
de mult nct, cu siguran, i el i va iubi din primul moment!

Aceti prini nu se deosebesc cu nimic de toi ceilali: i au trecutul lor de suferin legat de sterilitate, dar i
experiene mai mult sau mai puin dureroase trite n copilrie, n viaa de cuplu, i au propriile fragiliti i
puncte forte, au o putere de empatie mai mare sau mai redus, i au propriile vise legate de o familie ideal, de
un copil ideal, au ateptri uneori exagerate sau, mai degrab, pe msura ateptrii lor, a tribulaiilor prin care au
trecut ca s vad venind aceast zi mare, cea mai frumoas din toate, nceputul fericirii lor, recompensa tuturor
eforturilor pe care le-au fcut ...

Iar copilul pe care l ntlnesc?
Cum este? Cine este?
Bebelu nc, mai mricel, biat sau fat, negru, galben sau alb, o realitatea care nu poate fi evitat, acest copil
pe care l adopt este, nainte de orice, un copil abandonat ...
2

Acesta este cuvntul: cel care nu trebuie rostit, realitatea prea adesea ascuns n adopie:

UN COPIL ADOPTAT ESTE, NAINTE DE TOATE, UN COPIL ABANDONAT.

Un copil care a fost mai nti abandonat de mama care l-a nscut. Cu siguran, ea nu trebuie nici criticat, nici
blamat, de cele mai multe ori nu a avut de ales; i nici nu este cazul, aici, s insistm asupra numeroaselor
cauze care le mping pe mame s-i ncredineze copiii spre a fi adoptai. Dar acest copil, oricare ar fi explicaia
pe care o putem da, s-a aflat ntr-o zi n braele mamei care l-a nscut iar, a doua zi, aceasta dispruse: degeaba
a plns, a chemat-o: ea nu s-a mai ntors niciodat. Memoria lui contient nu i-o mai amintete, dar creierul lui
a nregistrat o mare dezndejde i teama de a muri. Prima ran, rana primitiv.

Apoi, n funcie de povestea fiecruia i de destin, copilul a putut fi ncredinat unei alte persoane, unei instituii,
unei familii de plasament ; uneori, el a avut un parcurs n care au aprut numeroase plasamente. Unii dintre
copii, cei mai mari, au fost nevoii uneori s se descurce singuri pe strad pentru a supravieui, alii au fost
maltratai sau au fost lsai ore, zile, sptmni de-a rndul culcai ntr-un ptu, cu biberonul legat de gratiile
acestuia ...

Putem s ne nchipuim c un astfel de copil i poate ntlni prinii adoptivi cu inima plin de dragoste pentru
nite persoane pe care nu le-a vzut niciodat, care nu sunt nici pe departe primii care se apropie de el, care se
ocup de el?

Pentru a ajunge n familia lui, copilul a trit o nou desprire, desprirea de mediul pe care l cunotea, mediu
care nu era, poate, prea plin de cldur, dar care era singurul pe care l cunotea, n care i avea propriile repere,
desprire de persoanele care se ocupau de el, poate nu foarte bine, dar erau singurele persoane pe care le
cunotea, desprire de un mod de via, de alimentaie ... poate nu prea sntos, dar singurul pe care l cunotea
...

Ce simte acest copil? Ct ncredere poate avea n aceti noi prini cnd, de fapt, ncrederea lui a fost de attea
ori nelat n trecut? Se va putea oare ataa de aceti prini i tri intimitatea unei viei de familie mpreun cu
ei?

Da, n majoritatea cazurilor; dup o perioad de ezitare, de ncercare a prinilor, el va decide s aib ncredere
n ei, s se lase iubit i s-i iubeasc prinii. i asta cu att mai uor cu ct prinii vor fi neles miza situaiei
i vor putea s-i respecte propriul ritm, cu att mai uor cu ct trecutul lui de abandon este mai scurt iar el nu va
fi cunoscut neglijarea i/sau maltratare.

Totui, n anumite cazuri, copilul nu mai are suficient ncredere n lumea care l nconjoar, n aduli, n el
nsui i opune rezisten la ceea ce noii lui prini i propun. Ceea ce face s apar la acetia din urm un
sentiment de nenelegere, de incompeten i, foarte curnd, un sentiment de neputin. Prinii trebuie s fie n
stare s sesizeze particularitile copilului lor legate de ceea ce acesta a trit nainte dac vor s devin tutori de
rezisten la ocuri ca s-l parafrazm pe Boris Cyrulnik. Fr empatie i fr compasiune pentru ceea ce el a
trit nainte, prinii au toate ansele s-l victimizeze din nou pe copil i s pun n primejdie relaia de
ataament, de ncredere i de tandree dintre printe i copil.

3
Ceea ce este n joc n aceast perioad are o importan capital: pentru copil, este vorba despre procesele de
ataament pe care trebuie s le triasc, s le retriasc poate; pentru prini, despre procesele prin care se
creeaz legturile cu acest copil.


Ce este ataamentul?

CICLUL NCREDERII
1 an










Surs: Adaptare fcut de Marielle Sulmoni plecnd de la schemele lui J. PETERSON, The invisible road, Loving Homes publication, 1995, p.3 i A. BOSWORTH,
Lenfant bless, lenfant qui blesse, 2000, p. 19.


NEVOIE
SATISFACEREA
NEVOII
Dezvoltarea
ncrederii i a
ataamentului

MANIFESTAREA
NEVOII
RSPUNS
Voi avea grij de tine i i voi satisface nevoile
GRATIFICAIE
ngrijire fizic
ngrijire afectiv
(contact vizual, atingere, purtat n brae, surs, legnat)

4
Noiunea de ataament trimite nainte de toate la lucrrile lui Bowlby i poate fi formulat dup cum urmeaz:
construirea primelor legturi ntre copil i mam sau cea care i ine locul rspunde unei nevoi biologice
fundamentale. Este vorba despre o nevoie primar. Prima legtur pe care o cunoate n general copilul,
legtura cu propria lui mam, devine, prin fora lucrurilor, primul model a ceea ce este o relaie i a ceea ce el
poate atepta de la ea. (John Bowlby)

Plecnd de la experienele cotidiene de ngrijiri materne, de explorare, de cutare a proximitii sau de absen a
ngrijirilor materne, copilul i construiete un model operaional intern al mediului, al mamei sale i al lui.
Acest model este, pentru copil, reprezentarea relaiilor sociale n general i reprezentarea a ceea ce el poate
atepta de la o anumit legtur afectiv, reprezentarea lumii i a siguranei sau a nesiguranei pe care ea le
genereaz.

n mod ideal, copilul i construiete un model flexibil i securizant pe care l generalizeaz la relaiile care
urmeaz. Un model operaional intern eficient permite copilului mic s anticipeze diferite fenomene i l
protejeaz mpotriva pericolelor care pot aprea n mediul lui nconjurtor ca i n noile medii.

Acest model, dezvoltat prima dat cu ocazia primelor interaciuni dintre mam i copil, evolueaz o dat cu
creterea i noile experiene ale acestuia din urm. Dar, n ciuda noilor experiene, modelul relaional de baz
pentru copil (ca i pentru adultul care va deveni) va rmne ntotdeauna dependent de primul model de
reprezentare a lumii i de relaiile pe care le va fi integrat.

Lucrul cel mai important n primul an de via al copilului este reprezentat de nevoile lui i de mijloacele prin
care acestea pot fi satisfcute. Nevoile lui sunt prioritatea normal a prinilor lui. Cnd simte o nevoie hran,
cldur, contact sau mngiere -, copilul plnge pentru a fi satisfcut. Plnsul se transform uor n mnie atunci
cnd copilul, n neputina i n disperarea lui, se afl ntr-o situaie de nelinite insuportabil pentru c nevoile
lui nu au fost satisfcute. Cnd copilul a mplinit deja 7 zile, ataamentul lui fa de mam este de aa natur
nct aceast i nelege plnsul i comunicarea non-verbal (Verny, 1981). Cnd persoana care se ocup de
copil este schimbat aa cum se ntmpl n cazul familiilor de plasament, al creei sau al unei internri n
spital noua persoan nu cunoate limbajul copilului. Atunci cnd copilul plnge, noua persoan, incapabil s-
i descifreze plnsul i chemrile n ajutor, va satisface adesea greit nevoia. Plnsul copilului i chemrile lui n
ajutor, atunci cnd sunt nelese corect i satisfcute din priviri, din atingeri, cu un surs, prin micare i cu
zahr, l fac s se simt n siguran, s aib ncredere i s se ataeze.

Sentimentul de siguran care este dobndit reprezint elementul esenial care va permite copilului, ncepnd
aproximativ de la vrsta de un an, s exploreze lumea exterioar. La aceast vrst, copilul este extrem de
sensibil la desprire, la orice ameninare de pierdere a persoanelor importante pentru el, dar este i natural
pornit spre explorare atunci cnd se simte n siguran.









5



CICLUL NCREDERII
2 ani

DORINELE COPILULUI
nu-l pot apuca

RSPUNSUL ADULTULUI NEVOIE
te protejez totui l vreau
Echilibru ntre structur i
libertate ncurajeaz
autonomia

ACIUNE
voi pune mna pe el
INTENSIFICAREA
STIMULRII
nu-mi place cnd nu m lai
Copilul testeaz i sfideaz
limitele
STABILIREA LIMITELOR
DE CTRE ADULT
este periculos, n-o s te las s te loveti
voi avea grij de tine i i voi satisface nevoile











Surs: Adaptare fcut de Marielle Sulmoni plecnd de la schemele lui J. PETERSON, The invisible road, Loving Homes publication, 1995, p.3 i A. BOSWORTH,
Lenfant bless, lenfant qui blesse, 2000, p. 19.





n cel de-al doilea an, copilul ncepe s exploreze lumea. Dar se afl n faa unei dileme: curiozitatea l mpinge
nainte, team ns l reine.

Se simte frustrat pentru c nu poate rspunde propriilor dorine, dar linitit s constate c prinii i controleaz
mediul i i asigur securitatea.

ncredere n limite
Dezvoltarea
autonomiei i
a identitatii

6
Este perioada n care nva cuvntul nu, dar i gratificaia pe care o obine ndeplinindu-i aa cum trebuie
aciunile. Formarea personalitii sale va fi consecina fireasc a acestor experiene.

n cel de-al doilea an de via, ntre prima i a doua aniversare, accentul ar trebui pus pe limitele impuse de
prini. Trebuie s se dezvolte conceptul de NU i acceptarea limitelor. Copilul vrea s aib unele lucruri,
vrea s fac unele lucruri cum ar fi s se joace cu butoanele de la instalaiile electronice din cas. Un printe
eficient stabilete limite spunnd nu i gndind acest lucru. Copilul care este ataat vede nemulumirea din
ochii printelui, nceteaz s se joace cu butoanele de la instalaiile electronice i observ apoi mulumirea din
ochii printelui. n acest fel, copilul nva s accepte limitele. Acest ciclu de dorin stabilire a limitelor
acceptare a limitelor se repet de nenumrate ori n timpul zilei n acest al doilea an de via a copilului, care
dobndete mai mult libertate i mai mult autonomie acceptnd limitele. El nva astfel s se controleze i s
respecte regulile societii ( Cline, 1982).

Prin lucrrile ei despre copiii de aceast vrst, Mary Ainsworth a demonstrat legturile strnse dintre sistemul
de ataament i sistemul de explorare, ajungnd la conceptul de mam ca fundament al siguranei (Ainsworth,
Bell i Stayton, 1974).





















Schem propus de Blaise Pierrehumbert cu ocazia unei conferine inute la Bruxelles pe 27 noiembrie 2004.

n cursul dezvoltrii, comportamentele de explorare i de ataament se succed. ntr-adevr, aa cum arat i M.
Ainsworth, de ndat ce un copil poate merge de-a builea, el pleac n excursie este ceea ce numim
sistemul de comportamente de explorare deprtndu-se uneori att de mult nct iese din raza de observaie a
mamei. El revine totui din cnd n cnd ca s se asigure c aceasta este prezent i disponibil este ceea ce
numim sistemul de comportamente de ataament cu att mai mult cu ct mama poate s fie ocupat cu treburi
altele dect cele legate de ngrijirea copilului este ceea ce numim sistemul de comportamente nelegate de
ngrijirile materne.

7
Sistemul de comportamente de explorare las repede locul sistemului de ataament i copilul este speriat dac se
lovete sau dac figura lui de ataament se ndeprteaz (Ainsworth, Blehar, Waters & Wall, 1978; Bowlby,
1969; Bretherton, 1985). n aceeai perspectiv, sistemul de comportamente nelegate de ngrijirile materne se
oprete n cazul n care copilul se ndeprteaz dincolo de o anumit distan fa de mam sau atunci cnd
timpul petrecut n afara cmpului ei vizual este foarte lung. n acest caz, mama va merge s-i vad copilul ca s
se asigure c totul este n regul: este ceea ce numim sistemul de comportamente de ngrijiri materne. n sfrit,
protecia, ajutorul sau linitirea pe care le ofer n mod ideal copilului figura de ataatament permit s se
rspund favorabil funciei ultime a sistemelor de comportamente aflate n cauz aceea de a promova
supravieuirea i reproducerea speciei (Bowlby, 1969).

Ca s rezumm, vom spune c legtura psihologic dintre persoana ataat i figura de ataament se formeaz
prin experienele vieii de zi cu zi. Sistemele de comportamente de ataament i de ngrijiri materne favorizeaz
proximitatea copilului fa de figura lui de ataament. Sistemele de explorare i de absen a ngrijirilor materne
favorizeaz n general adaptarea copilului sau, mai precis, dezvoltarea unor competene diverse, printre care i
autonomia.

Comportamentul de ataament, prezent aadar de la bun nceput, se va diversifica, se va extinde spre figuri
auxiliare i va rezista toat viaa, manifestndu-se n forme destul de variate, uneori chiar simbolice.

Plecnd de la experienele cotidiene de ngrijiri materne, de explorare, de cutare a proximitii sau de absen a
ngrijirilor materne, copilul i construiete un sistem operaional intern al mediului nconjurtor, al principalei
sale figuri de ataament i al su.


ATAAMENTUL N CICLUL VIEII
COPIL - ADULT PRINTE


Stilul de ataament al bebeluului
Modul de sensibilitate
parental
Modul de adaptare al adultului
Modul de adaptare al
copilului
8

Stilul de ataament al fiecruia se definete n primii ani de via, dar rmne n general stabil de-a lungul
ntregii viei i coloreaz ntr-un mod particular, mai mult sau mai puin securizat, mai mult sau mai puin
ncreztor, relaiile adolescentului i ale adultului, relaiile de cuplu, relaiile cu prietenii i cu colegii de munc,
dar i pe cele cu propriii copii.

Stilul parental, modul de a te comporta cu propriul copil este, n mare parte, o reproducere a ceea ce printele
nsui a observat i a nvat de la propriul printe n primele luni i n primii ani ai existenei sale. Cum este
printele, aa va fi i copilul: prima relaie de ataament servete, i n acest caz, drept un cadru de referin.
Este modelul pe care printele i fundamenteaz, uneori n mod incontient, majoritatea atitudinilor pe care le
adopt fa de bebeluul lui. El i trasmite astfel, la rndul lui, un stil de ataament.

Lucrrile lui Mary Ainsworth demonstreaz c exist o legtur ntre comportamentul mamei i tipul de
ataament dezvoltat de bebelu. Diferenele de atitudine observate la copii au fost asociate cu diferenele
nregistrate ntre mame n ceea ce privete modul mai mult sau mai puin sensibil, mai mult sau mai puin rapid
i mai mult sau mai puin potrivit n care ele rspund la semnalele de dezndejde ale bebeluului, mai ales n
cursul primelor sale trei luni de via.

MODEL OPERAIONAL INTERN
POZITIV
MODEL OPERAIONAL INTERN
NEGATIV
Ce gndete copilul:
Despre el nsui
1. sunt dorit
2. sunt n siguran
3. sunt capabil
1. sunt un nimic
2. nu sunt n siguran
3. sunt incapabil
Despre prinii lui sau despre alte persoane afective de referin
1. sunt disponibili
2. reacioneaz bine
3. rspund nevoilor mele
1. nu sunt de ncredere
2. nu reacioneaz bine
3. sunt amenintori/sunt periculoi/m resping

A. Bosworth, Lenfant bless, lenfant qui blesse, 2000, p. 18 i 20.

Dar dac copilul triete experiene negative repetate cu mama sa sau cu persoana care ine locul acesteia, se
poate forma un model operaional intern al lui nsui conform cruia se percepe pe sine ca nedemn de a fi iubit
sau acceptat i un model al figurii sale de ataament ca incapabil s-i asigure sigurana fundamental.

Dac copilul este neglijat, ceea ce se ntmpl adesea n instituiile n care personalul lipsete, sau dac, n
familie, este lsat nesupravegheat, el i va manifesta nevoia pn la epuizare fr ca cineva s rspund
acesteia. El este astfel obligat s se auto-gratifieze. Cu timpul, el va resimi din ce n ce mai puine nevoi i mai
puine dorine de interaciune deoarece nimeni nu este acolo pentru el. Va nva s nu aib ncredere dect n
capacitatea lui de a se auto-gratifia.

Se poate ntmpla ca, atunci cnd manifest o nevoie, copilul s fie agresat fizic sau verbal. ngrijirile pe care le
primete nu sunt, n general, sensibile la nevoile lui. Nu exist aadar o gratifiere a adevratelor sale nevoi
i/sau abuzul este cel care se va transforma n gratifiere.


9
CICLUL NEGLIJARII

NEVOIE





bebeluul strig de furie MANIFESTAREA NEVOII
NEVOIE bebeluul plnge
NESATISFCUT





LIPSA RSPUNSULUI DIN PARTEA
ADULTULUI


CICLUL MALTRATRII

STIMULARE NEPLCUT
CONTINU

NEVOIE NICIODAT
SATISFCUT MANIFESTARE A
NEVOI
(excitare puternic)



ACIUNE
trebuie s m descurc singur
NTRIREA STIMULRII
tiam c nu trebuie s contez dect pe mine


RSPUNSURI
GRATIFICRI ALE ADULTULUI
(inconstante, incoerente, agresive, injurioase )

Surs: Adaptare fcut de Marielle Sulmoni plecnd de la schemele lui J. PETERSON, The invisible road, Loving Homes publication, 1995, p.3 i A. BOSWORTH,
Lenfant bless, lenfant qui blesse, 2000, p. 19.

Nedezvoltarea
increderii


tulburri ale
ataamentului
ncredere n
propriul
control

10
Deoarece copilul nu poate fi sigur c nevoile sale vor fi satisfcute i pentru ca, totui, s se simt ct de ct n
siguran, el ncepe s preia controlul i, prin urmare, s provoace maltratarea.

Cu timpul, nu i mai este fric i nici nu mai simte durerea fizic. El nva c nu poate avea ncredere dect n
el pentru a-i satisface nevoile.

Cum nu are ncredere n nimeni, nu nva s se identifice cu cineva i nu poate dezvolta compasiune, dragoste
sau alte emoii pozitive rezultnd din interaciune. Singura modalitate de interaciune pe care o cunoate trece
prin agresiune i violen.

Modelul operaional pe care copilul l are, cu alte cuvinte reprezentrile i ateptrile pe care le-a construit ca
urmare a primelor interaciuni cu primii si prini, este apoi transferat n celelalte relaii, cu prinii adoptivi, cu
profesorii, cu egalii lui ...

Acest model este foarte rezistent la schimbri. Dac copilul a fost respins, dac prinii lui biologici sau
anturajul lui au fost insensibili sau l-au tratat ru, el se va atepta s ntlneasc respingere i maltratare i din
partea prinilor adoptivi, chiar dac acetia sunt iubitori. El va aplica modelul lui operaional intern relaiilor
sale viitoare cu ali aduli ca i tuturor relaiilor intime pe care le va cunoate. Copilul repune constant i n mod
incontient n scen ceea ce a trit n primele lui relaii, relaii pe care se sprijin urmtoarele.
Putem nelege, cu ajutorul acestor diferite cicluri de ataament, c unui copil adoptat i poate fi mai mult sau
mai puin uor s se ataeze de noii lui prini, iar prinilor mai mult sau mai puin uor s creeze legturi cu
copilul lor.

Care sunt circumstanele care vor conduce la dificulti de ataament?

Ai neles cu siguran c eventuala neglijare sau maltratare pe care copilul o va putea suferi l vor face s se
team s aib ncredere n noii lui prini. Dar primele ngrijiri sau, mai degrab, insuficiena primelor ngrijiri
pe care copilul le va fi primit n primul lui mediu de via, n particular n cazul adopiei internaionale, pot fi i
ele factori de risc.

Dezvoltarea creierului n frageda copilrie, n primii 3 ani de via, este exponenial i depinde nainte de toate
de o alimentaie adecvat, de o hran afectiv i de stimulri diverse, ceea ce, din nefericire, lipsete ntr-o
proporie variabil copiilor care populeaz instituiile din multe ri.

Studiile multor oameni de tiin americani, canadieni, suedezi, australieni etc., printre care cele ale profesorului
Jean Franois Chicoine, de la Universitatea din Montreal, care va veni peste dou sptmni n Belgia i va ine
o conferin pe aceast tem, aceste studii au demonstrat, de exemplu, c un sfert dintre copiii adoptai din
Europa de Est soseau n ara unde erau adoptai cu un perimetru cranian inferior gradului 3 de cretere american
sau european, ceea ce este de natur s neliniteasc.

Organisme importante precum American Academy of Pediatrics au putut astfel s avanseze recomandri precise
privind modul n care va fi supravegheat copilul adoptat: supravegherea creterii creierului su, depistarea
acelor infecii congenitale care ntunec viitorul copiilor din rile n curs de dezvoltare, deci a celor care cunosc
adopia internaional.

11
Numeroase probleme ale copiilor adoptai pot fi explicate prin naterea prematur, prin ntrzierile de cretere i
prin proasta hrnire a creierului. Aceste probleme sunt cunoscute, studiate i recunoscute de ctre profesionitii
care lucreaz n sntate dar, din cauza unor piedici culturale sau politice, ele nu ptrund n discursul care i
propune s se ocupe i s-l nsoeasc pe copilul adoptiv ctre un mai bine. ntrzieri de cretere, malnutriie
prelungit, alcoolizare foetal i microcefalie, de exemplu, au fost clar asociate cu o srcire a reelei de
conexiuni neurale, capabil s explice o ntrziere motorie sau intelectual, o ntrziere de vorbire sau un deficit
de atenie.

Considerente care, prin ele nsele, vor modifica capacitatea copilului de a fi adoptat. i care vor pune n pericol
capacitatea prinilor si de a-l accepta.

Evocarea acestor ctorva situaii, care sunt departe de a fi exhaustive, v permite s nelegei c un copil
adoptat este, nainte de orice, un copil abandonat i c, pe deasupra, muli dintre aceti copii au trit situaii care
pun n pericol dezvoltarea lor neuro-psihico-motorie precum i capacitile lor de ataament.

n general, spune Johanne Lemieux, terapeut din Quebec, se poate afirma c toi copiii adoptai ca i toi copiii
care au trit despriri, oricare ar fi explicaia acestora, cunosc, prin definiie, obstacole de ataament: ei au
trit n mod obligatoriu una sau mai multe rupturi nainte de a fi plasai ntr-o familie permanent. n funcie de
gravitatea sechelelor lor, de capacitatea de empatie i de nivelul de nelegere al mizelor de ctre (noul) printe,
ei vor trebuie s hotrasc s aib ncredere sau s nu aib, apoi, eventual, s iubeasc i s se lase iubii. Din
fericire, cei mai muli reuesc, pstrnd totui o oarecare nesiguran cu privire la permanena legturii, dar fr
tulburri de comportament asociate.

O parte dintre copii vor pstra tulburri de ataament uoare, medii sau destul de grave. Ei vor fi capabili de o
form de ataament (evitant, anxios, etc.) nsoit de muli bemoli, de capcane, de auto-sabotaj, de testare, de
mesaj dublu, de probleme de comportament, etc.

n sfrit, o mic parte dintre ei vor pstra sechele mult mai adnci i vor suferi de o dezordine de ataament
care impune ngrijiri multidisciplinare i psihiatrice. Aceast dezordine s-ar nrudi mai degrab cu o tulburare
pervaziv de dezvoltare dect cu o simpl atingere neuro-psihologic.

Iat de ce trebuie s ne modificm atitudinea de ntmpinare a copiilor adoptai.

Este absolut obligatoriu, mi se pare, s-i pregtim pe prini pentru o realitate nc necunoscut i s-l pregtim
i pe copil, att ct ne st n putin.

Pregtirea prinilor ar trebui s cuprind, printre altele, informaii clare i tiinifice despre particularitile
proprii copilului adoptat, despre consecinele medicale i psihologice ale abandonrii sale i ale experienei de
via pre-adopie.
Aceast perioad ar mai trebui folosit pentru a-i ajuta pe prini s-i dea seama de propriile fragiliti, de
propriul lor doliu, de despririle pe care n mod inevitabil le-au trit de-a lungul vieii. Toate acestea sunt
capitale n msura n care fragilitile i dificultile copilului pot s reactiveze fragilitile i dificultile proprii
prinilor i s-i fragilizeze n rolul lor de prini. Un copil adoptat, ca i un oricare altul, nu are nevoie de un
printe perfect, dar are fr ndoial nevoie mai mult dect oricare altul de un printe solid. Este aadar
indispensabil ca viitorul printe s-i exploreze propriile fragiliti i s caute modalitile care s-i permit s le
consolideze nainte de a se aventura n adopie.
12

Este de asemenea necesar ca noua familie s fie susinut pe ntreaga durat a primului an; la nevoie, chiar i
mai mult

Iat, n cele ce urmeaz, metoda numit CAAASE
1
propus de Johanne Lemieux pentru a-i susine pe prini n
acest prim an.

Este vorba despre un proces secvenial care ne permite s nelegem mizele puse n joc. n fapt, este foarte greu
s indici termene foarte clare pentru c nu exist un model tiinific validat cu ajutorul cruia s descriem
reaciile fizice sau emotive ale unui copil adoptat. Perioadele indicate dup fiecare etap sunt strict orientative.
Ele se apropie pur i simplu de observaiile fcute de autor n experiena sa clinic; depind de numeroi factori
printre care gravitatea sechelelor din perioada pre-adopie, capacitatea de rezisten la ocuri a copilului, starea
lui de sntate la sosire, disponibilitatea fizic i emoional a prinilor, durata concediului parental, coerena
interveniilor echipei parentale, ndemnarea prinilor n a ngriji, a decoda i a interveni pentru a favoriza
ataamentul, dar i de evenimente imprevizibile de dup adopie cum ar fi decesul unui printe, divorul sau o
sarcin-surpriz. ntre etape exist bineneles zone de tranziie sau alte etape pe care dv. sau alii le-ai putea
sublinia. n funcie de evenimentele vieii, pot de asemenea s existe perioade de regresie la o etap precedent,
dar, n general, fr o pierdere total a celor ce au fost dobndite. Etapele trite de copii corespund de asemenea
cu etapele trite de prinii adoptivi. CAAASE nu este un model absolut.

El ncepe cu de la oc (franc. choc): fie c are loc ntr-o instituie belgian, la cellalt capt al lumii sau pe un
aeroport, momentul primului contact este trit ca un oc att de copil ct i de noii lui prini. Un oc poate fi
definit ca o zdruncinare psihologic sau fizic cauzat de o ntlnire uneori violent a unui obiect sau a unei
persoane cu un alt obiect sau cu alt persoan sau a unei persoane cu un eveniment neprevzut i dificil. Un
oc provoac ntotdeauna manifestri fizice i psihice intense i copleitoare. Pregtit sau nu pentru intrarea
noilor prini n viaa lui, copilul va tri tranziia de la viaa lui trecut la noua lui via ca pe un oc. O
schimbare rapid a universului mirosurilor, gusturilor, sunetelor, al persoanelor care se ocup de el poate da
natere, la un sugar, unui sentiment de mare nesiguran. Vor urma manifestri de doliu afectiv i fizic: mnie
sau o stare depresiv, refuz de a mnca, refuz de a dormi, privire angoasat sau plin de spaim. Pe plan neuro-
fiziologic, nivelul hormonului de stres, numit cortizol, poate fi modificat. Un copil mai mricel, de doi-trei ani,
va tri aceleai pierderi a reperelor senzoriale, aceleai manifestri fizice i emotive. n plus, el triete durerea
contient a despririi de persoanele importante pentru el: doica, mama i tatl din familia de plasament. ntr-
una dintre crile lui, Maurice Berger descrie acest oc al rupturii de mediul care l ocrotete ca un kidnapping
simbolic. Ali autori nu ezit chiar s pretind c ajustarea superficial de dup adopie a copiilor adoptai
mai mricei ar semna n mod straniu cu sindromul Stockholm, sindrom caracterizat printr-o alian artificial
ntre o persoan rpit i cei care au rpit-o, alian avnd drept scop s placi pentru a supravieui. Este vorba,
din fericire, despre o reacie temporar i incontient care se transform, n majoritatea cazurilor, n sentiment
sincer i profund. Starea intens de oc poate dura ntre 48 i 72 de ore, uneori mai mult.


Urmeaz de la mblnzire (franc. apprivoisement): etapa mblnzirii se caracterizeaz printr-o scdere treptat
a manifestrilor de hiper-vigilen, aceste emoii copleitoare. Copilul continu s-i observe cu atenie noii
prini chiar dac nu-i privete nc n ochi. Ceea ce observ sunt aciunile, gesturile, starea emotiv a acestor
doi aduli care vorbesc ciudat, miros ciudat i se comport bizar. n aceast etap, copilul trebuie s hotrasc

1
n romn, cuvntul, care este de fapt un acronim, ar avea drept corespondent SIAAIE, format din iniialele
cuvintelor oc, mblnzire, adaptare, ataament, nrcare, echilibru.
13
definitiv c, alturi de ei, nu risc absolut nimic. Noii prini au sarcina de a rspunde nevoilor de baz ale
copilului: s-i dea s mnnce, s-l culce ntr-un loc sigur, s-i vorbeasc linitit, s rspund cu blndee
manifestrilor lui de dezndejde fr s impun imposibilul. Aa cum ar face-o cu un mic animal cuprins de
spaim, prinii trebuie s-l mblnzeasc pe copil pentru ca acesta s nu se mai simt n pericol alturi de ei. Nu
este momentul ca prinii s ncerce s vad n gesturile copilului manifestri de dragoste adnc sau de ur
definitiv. Prinii trebuie s-l mblnzeasc pe copil, s-i ctige ncrederea pentru ca acesta s nu se mai simt
n pericol alturi de ei. Aceast etap dureaz n general att ct dureaz cltoria n strintate i, n plus,
cteva zile dup ntoarcerea acas.

Apoi A de la adaptare (franc. adaptation): nceputul adaptrii are loc n momentul n care se ajunge acas. n
acel moment, copilul trebuie s nvee o mie de lucruri n acelai timp: rutinele vieii, orele de somn i de mas,
regulile de siguran, scara i pasajul pe unde traverseaz pietonii, noi gusturi i moduri noi de a pregti
mncarea, senzaia provocat de scutecele din hrtie sau pur i simplu de scutece, hainele i, n special, paltonul
i ghetele pentru cei care vin din ri calde, noile zgomote i, n sfrit, arhitectura casei, sertarele, bibelourile,
uile, covoarele, aparatele electrice, maina i faimosul ei scaun pentru copil, animalele domestice, etc. Etapa de
adaptare variaz mult n funcie de copii, dar, n general, trebuie s socoteti cel puin 2-3 luni pentru sugari i
ntre 6 i 12 luni pentru copilul care este mai mrior atunci cnd ajunge n noua familie.

Vine dup aceea A de la ataament (franc. attachement): iat-ne ajuni n miezul problemei! Contrar credinei
celei mai rspndite, ataamentul are mult mai mult legtur cu un sentiment profund de siguran dect cu
sentimentul de a fi iubit. Sentimentul de mare siguran i de ncredere total se ese atunci cnd copilul
descoper rspunsuri adecvate la dezndejdile lui. Nimeni nu poate contesta faptul c bazele sentimentului de
ataament se pun ncet, dar sigur de-a lungul etapelor de mblnzire i de adaptare. Prezena constant i
linititoare a unui printe care i face timp pentru a ncuraja nvarea tuturor noilor cunotine necesare pentru
a tri n noul lui mediu l ajut pe copil s se simt important, valabil i din ce n ce mai n siguran. n mod
incontient, aceasta este etapa n care copilul hotrte sau nu s aib ncredere i s se angajeze fr team.
Acum, spaimele nocturne, regresiile, mniile pierd din intensitate. Dac, bineneles, copilul hotrte s aib
ncredere. S te ataezi de un nou printe nseamn s-i ncredinezi viaa n minile lui. Te iubesc, simt c m
iubeti fr nici o condiie i m simt n total siguran alturi de tine. S te ataezi de un nou printe
nseamn nu numai s te simi iubit i, reciproc, s nutreti un sentiment de dragoste fa de el: nseamn s ai
ncredere n el, s fii sigur c se ntoarce ntotdeauna, seara, acas.
Un copil care este sigur de ataamentul fa de ai si devine un mic explorator: el poate crete, poate s-i fac
propriile experiene, s se ndeprteze cu civa metri, s stea cteva ceasuri cu un alt adult avnd totodat
sentimentul c se afl n siguran. Triete, n sfrit, sentimentul s poate s urce Everestul vieii pentru c
acum are o tabr de baz solid, disponibil, vigilent, dar pe care nu trebuie s o care dup el. Ataamentul
devine mai sigur dup o perioad de 3 pn la 6 luni de la sosirea copilului, uneori mai trziu; cnd copilul este
mai mrior, ataamentul devine mai sigur civa ani mai trziu.

Urmeaz de la nrcare (franc. sevrage): unii copii se ataeaz att de puternic de noii lor prini nct nu se
mai despart de ei nici o clip. Copilul devine un fel de mic ursule koala care se aga cu disperare de blana
persoanelor pe care le iubete; i asta, din cauza celor trite nainte de adopie, a personalitii sale i din cauza
atitudinii de supraprotecie a noilor si prini. Aceast atitudine este normal n primele sptmni sau luni de
dup adopie. Dar dac dureaz mai mult de ase luni, este cazul s ne punem ntrebri serioase: copilul
dezvolt sau menine mpreun cu noul su printe ceea ce numim o angoas de desprire. Un sentiment de
panic se instaleaz de ndat ce printele nu mai este, fizic, aproape. Somnul devine agitat. Acest ataament nu
este nici sntos, nici de dorit i, n plus, ar putea fi duntor pentru dezvoltarea autonomiei copilului, a
14
abilitilor lui sociale i a ncrederii n el nsui. Un printe trebuie s descopere originea acestor comportamente
i s gseasc mijloacele de a le ndrepta. Este o problem care ine de compasiune i de curaj. Un copil care se
ndoiete de ataamentul prinilor si, care este anxios, ambivalent sau dezorganizat d dovad de o eficien
periculoas n a controla atitudinile i hotrrile prinilor lui. El reuete s-i in captivi ntr-o relaie
simbiotic. ntr-o manier instinctiv i incontient, el se folosete de panica lor, de mnia sau de tristeea lor
pentru a-i controla. Este convins c se afl n primejdie dac nu i controleaz. Pentru a evita cu orice pre
crizele copilului, prinii intr atunci ntr-un cerc infernal. Ei i pierd autoritatea, energia i, mai ales,
sentimentul de competen parental. Copilul, n ceea ce-l privete, nu-i dezvolt abilitile necesare pentru a-i
integra emoiile. Iat de ce trebuie fcute, n aceast etap, abandonuri terapeutice: copilul trebuie lsat n
grija unei persoane de ncredere, la nceput cteva minute, apoi cteva ore i, la sfrit, chiar o zi ntreag. n
mod ideal, aceste abandonuri terapeutice trebuie ncepute treptat, la cteva sptmni dup sosirea copilului; de
aici, importana extrem a unui lung concediu parental de ase luni sau, i mai bine, de un an. Copilul trebuie
linitit n ceea ce privete motivele pentru care printele pleac: nu este un abandon, nici o respingere, nu se afl
n pericol n compania doamnei care st cu el ntre timp: mama/tat te va iubi ntotdeauna, dar acum merg la
teatru i m ntorc peste trei ore, promit. Copilul va face, cu certitudine, o criz mai mic sau mai mare dar, pe
msur ce printele va pleca i se va ntoarce, copilul va nelege c nu mai este sau c nu este n pericol. n
unele situaii mai dificile, este de preferat s fie consultat un specialist. Exist tehnici de joc care favorizeaz
ataamentul i tehnici de acompaniere care favorizeaz nvarea ascultrii i, mai ales, nvarea controlului
sntos al emoiilor. Perioada de nrcare treptat ar trebui s se termine, n mod ideal, cel mai trziu la un an
de la sosirea copilului. Este momentul cel mai favorabil pentru reluarea lucrului i pentru a-l ncredina pe copil
unei instituii (grdini, de exemplu). nainte de a-l face s descopere o grdini cu program prelungit, este
bine s fie introdus n acest mediu nou trecnd printr-o grdini cu program normal: asta pentru ca el s se
adapteze la noua sa via i s nu o considere nc un abandon, care se adaug celorlalte. Este demn de subliniat
faptul c durata concediului de adopie este ridicol de mic n raport cu mizele ei, chiar dac, de curnd, durata
lui a fost mrit. n Canada, urmare a cercetrilor fcute de profesorul Steinhauer asupra ataamentului n
fraged copilrie, durata concediului de maternitate i/sau de adopie a fost crescut la 45 de sptmni.

i, n sfrit, E de la echilibru (franc. quilibre): pentru c trebuie s tindem ctre un echilibru ntre dependena
normal a unui copil fa de printe i ncurajarea ctre o autonomie linititoare i stimulant n care copilul
nva s aib ncredere n el nsui tot aa cum, acum, are ncredere n noul printe. Faza de echilibru ar trebui
s se instaleze dup 6-12 luni de la sosirea copilului. Ea va cere o activitate susinut pentru tot restul vieii
prinilor.

Care sunt riscurile legate de un ataament insuficient sau perturbat?

Mai multe studii mai mult sau mai puin recente, efectuate, n special, n diferite ri anglo-saxone, i propun s
demonstreze c populaia copiilor adoptai recurge mai des la ajutorul de tip psihologic, psihiatric chiar, c
prezint tulburri de comportament mai numeroase i mai multe diagnostice psihiatrice grave dect populaia
general corespunztoare att din punctul de vedere al sexului, ct i al vrstei sau al mediului de via.

Brodzinsky, D: Long-term Outcomes in Adoption, The Future of Children, vol. 3, 1, 1993.

n SUA, 2% din populaia sub 18 ani este adoptat, dar 5% dintre copiii ngrijii n centrele de sntate mental
sunt adoptai; ntre 10% i 15% dintre copiii plasai n case de copii sau n instituii psihiatrice sunt adoptai;
6,7% dintre copiii care urmeaz un nvmnt special pentru probleme neurologice, 5,4% dintre copiii care
15
urmeaz un nvmnt special pentru probleme senzoriale i 7,2% dintre copiii care urmeaz un nvmnt
special pentru probleme afective sunt adoptai.

Profesorul Brodzinsky (New Jersey, Statele Unite) mpreun cu ali specialiti au efectuat, cu ajutorul CBCL
(Child Behavior Checklist, din Achenbach), anchete avnd drept subieci prini de copii adoptai i ne-adoptai
de aceeai vrst i care triesc n medii asemntoare.
La copiii cu vrsta ntre 6 i 12 ani, prinii semnaleaz dificulti de comunicare la 20% dintre bieii adoptai
fa de 4,6% dintre bieii ne-adoptai i o hiper-activitate la 8,2 % dintre bieii adoptai fa de 0% la bieii
ne-adoptai. n cazul fetelor, ei semnaleaz 13,9% tulburri depresive fa de 3% la populaia general, 13%
hiper-activitate i 10,8% agresivitate, asta n timp ce prinii celorlali copii evaluai nu semnaleaz astfel de
probleme.
La adolescenii cu vrsta ntre 12 i 17 ani, adoptai bebelui, el a reinut de 2,5 ori mai multe consultri
psihologice i psihiatrice dect la populaia general.

Chiar dac aceste cifre in seama de faptul c prinii adoptivi se ngrijoreaz mai repede i merg mai repede la
doctor, faptul nu este suficient pentru a explica diferena.

Verhulst, F et alii: Problem Behavior in International Adoptees, J Am Acad Child Adolesc. Psychiatry, 29:1,
1990.

Profesorul Verhulst, din Amsterdam, a studiat, cu ajutorul CBCL chestionar adresat prinilor, copiii olandezi
adoptai din strintate. El a comparat 2 148 de copii adoptai cu vrsta ntre 10 i 15 ani cu populaia general a
copiilor de aceeai vrst trind n Olanda.
La bieii adoptai, el a descoperit de 2 ori mai multe probleme de comportament de tip hiper-activitate sau
delicven dect la bieii ne-adoptai de aceeai vrst. La biei i la fete, a observat mai puine competene
sportive dect la copiii de aceeai vrst din populaia general.
El mai constat de asemenea c, cu ct copilul este adoptat la o vrst mai naintat, cu att va avea mai multe
probleme de comportament afectiv i dificulti colare.
Problemele cele mai des observate sunt:
1. la biei: delicven (furt, vandalism, minciun, nelciune, absenteism colar ...) i non-comunicare
(timiditate, refuz de a vorbi, izolare, tristee, depresie, privire pierdut ...)
2. la fete: cruzime (distrugerea bunurilor personale i a bunurilor celorlali, cruzime fa de animale, fa de
ceilali copii; agresivitate ...), depresie (retragere, timiditate, refuz de a vorbi, depresie, ncetineal ...) i
tendine schizoide (halucinaii auditive, privire pierdut, idei ciudate, vis cu ochii deschii, comportament
straniu ...)

Pentru a-i duce i mai departe ancheta, profesorul Verhulst a realizat interviuri cu 132 de copii adoptai n
vrst de 14 ani i cu prinii acestora, comparndu-i cu copii ne-adoptai de aceeai vrst. Chestionarele
completate de prini i tineri erau apoi verificate n mod independent de 3 psihiatri pentru a se pune, la nevoie,
diagnostice psihiatrice.
El a constatat 22% tulburri psihiatrice la fete i 36% la bieii adoptai, adic o medie de 28% fa de populaia
general care se situeaz, conform unor studii diferite, ntre 17% i 21%. Aceste tulburri sunt, n principal,
tulburri de conduit: comportament antisocial (mai ales la biei), relaii proaste mai ales cu prinii i cu cei de
aceeai vrst, probleme afective (mai ales la fete).
Trei ani mai trziu, el a studiat din nou populaia de copii adoptai. Tinerii aveau acum ntre 13 i 18 ani.
16
n general, prinii semnalau probleme la 29% dintre biei i la 17% dintre fete (fa de mai puin de 10% la
populaia general). 22% dintre biei i 18% dintre fete recunoteau c au dificulti.
20% dintre adolescenii adoptai prezentau un comportament delicvent fa de 2% la populaia normal; la fete,
8,5% fa de 1,3%.

Benson, P et alii: New Study Identifies Strengths of Adoptive families, Search Institute, 1994.

Search Institute (din Statele Unite) a fcut o anchet, n 1992-93, la 715 familii din 4 state care adoptaser, ntre
1974 i 1980, un copil cu vrsta sub 15 luni, nscut n Statele Unite. n momentul anchetei, aceti copii au ntre
12 i 18 ani. Ei au fost comparai cu adolesceni de aceeai vrst ne-adoptai i cu fraii i surorile lor biologici.
Nu au fost reinute dect puine probleme de identitate, 54% dintre aceti copii erau bine ataai de cei 2 prini,
30% numai de unul dintre prini iar 16% nu erau ataai.
75% dintre copii nu prezentau probleme de sntate mental.
S-a remarcat faptul c familiile adoptive erau mai stabile dect media familiilor din aceleai state (11% divoruri
fa de o medie de 28%) i c 75% dintre copii nu prezentau probleme de sntate mental.
Conform prerii specialitilor, aceste rezultate excelente sunt datorate:
1. adopiei precoce (nainte de 15 luni)
2. sprijinului n post-adopie asigurat de organismele de adopie ca i de alte diferite organisme benevole i de
stat
3. ataamentului foarte puternic dintre prini i copil i dintre copil i prini
4. unei bune caliti a ajustrii adoptatului la familia sa
5. unei educaii eficiente
6. unei abordri pozitive a problemelor proprii familiilor adoptive
7. unei gestionri eficiente, de ctre prini, a ceea ce poate amenina bunstarea tnrului adoptat.

Aceste rezultate se pot citi i n sens invers: 25% dintre tinerii evaluai prezint probleme de sntate mental i
16% tulburri grave de ataament ceea ce confirm rezultatele studiilor precedente.
n plus, n acest studiu au fost selecionate situaiile n care adopia pune cele mai puine probleme: copii
adoptai la o vrst foarte fraged, n adopie intern ceea ce nseamn, pentru cei mai muli, nici un fel de sau
foarte rar neglijare sau maltratare i nici un fel de problem cultural.

Hjern, A et alii: Suicide, psychiatric illness and social maladjustment in intercountry adoptees in Sweden: a
cohort study, Lancet, 2002, 360: 443-448.

Acest studiu, cel mai recent, publicat n Lancet i foarte des citat n diferite publicaii, se refer la 11 320 aduli
care triesc n Suedia, adoptai din strintate, nscui ntre 1971 i 1979. Ei au fost comparai cu fraii i
surorile lor nscute n Suedia, cu 4 000 de imigrani i cu 853 429 suedezi avnd aceeai vrst.

Se constat la aceti tineri aduli adoptai, comparativ cu fraii biologici i cu ceilali suedezi, de 3 pn la 4 ori
mai multe tentative de suicid sau de deces prin sinucidere, de 3 pn la 4 ori mai multe internri n mediu
psihiatric, de 2 pn la 3 ori mai mult toxicomanie, alcoolism i acte criminale.

Se regsesc cifre asemntoare n ceea ce privete tulburrile mentale i inadaptarea social la nivelul populaiei
imigrante.

Hallet, F: Enqute PETALES, 2002.
17

PETALES este o asociaie fr scop lucrativ care reunete cteva sute de familii din Belgia, Frana i Quebec
(Canada).
Ea reunete prini care au probleme sau care sufer: relaiile cu copiii lor, adoptai n cea mai mare parte, sunt
foarte dificile, conflictuale, comportamentele copiilor lor sunt greu de neles i de gestionat n viaa de zi cu zi
i asta nc de cnd copiii erau foarte mici.
Noiunea de tulburare a ataamentului care se refer la o experien de via anterioar, pre-adopie, a
copilului lor le-a prut acestor prini coerent cu experiena lor de via i le-a permis s abordeze aceste
dificulti ntr-un mod diferit, s aib atitudini diferite, ceea ce a condus adesea la o mbuntire a situaiei lor
familiale.
ntr-o anchet realizat printre prinii membri ai PETALES din Belgia, am analizat rspunsurile date la un
chestionar de ctre 37 de familii avnd fiecare ntre 1 i 9 copii cu vrste cuprinse ntre 8 i 38 de ani adic
116 copii, dintre care 49 (adic 42%) erau considerai de ctre prinii lor ca prezentnd tulburri de ataament.
Ancheta nu s-a ocupat dect de un numr redus de familii iar diagnosticul de tulburare de ataament nu a fost
pus de specialiti. Pe de alt parte, rezultatele nu reflect n mod obligatoriu situaia de la nivelul populaiei
generale dat fiind c nu ader la aceast asociaie dect prinii care au dificulti; trebuie observat pe de alt
parte c aceti prini au sau nu au adesea i ali copii adoptai care nu ridic acest tip de probleme. O dat
exprimate aceste rezerve, datele culese sunt totui destul de nelinititoare.

Printre aceti 49 de copii, 39 sunt sau au fost adolesceni: se constat la ei 62% toxicomanie ocazional sau
regulat, 25% consum regulat de buturi alcoolice, 46% relaii sexuale precoce regulate sau ocazionale (din care
13% in de prostituie), 33% comportamente delicvente (furt, agresiune, conducere fr permis, arme n buzunar
...).

Din totalul copiilor, 80% au consultat un psihiatru sau un psiholog iar 29% au fost internai ntr-un serviciu de
psihiatrie. 40% sunt monitorizai de servicii de asisten pentru tineri, 35% au avut de-a face cu un judector
pentru copii, 12% au efectuat un stagiu n IPPJ

iar 24% triesc sau au trit n IMP.

Aceste cifre impresionante trebuie fr nici o ndoial puse n legtur att cu tulburrile de neuro-dezvoltare
legate de diferite carene i de dificultile de ataament ale copiilor adoptai, ct i cu atitudini inadecvate ale
prinilor care au fost prost pregtii i prost sprijinii.

O nou perspectiv asupra adopiei? Da, cu siguran! n favoarea unei politici mai responsabile, mai coerente i
mai ajuttoare, astfel nct toate persoanele interesate s in mai mult seama de particularitile copiilor
adoptai, prinii s fie mai bine informai, pregtii i sprijinii iar fiecare copil, fiecare familie s fie privit cu
empatie i cu bunvoin.

BIBLIOGRAFIE

1. Aubry, J. (2003) Psychanalyse des enfants spars. Denol, Paris.
2. Bowlby J. (1969) Attachment and loss; vol 1. Attachment New York Basic Books;
Attachement et perte: vol.1. l'attachement, 1
e
d. PUF, Paris 1978
3. Bowlby, J. (1973). Attachment and loss: Vol. 2. Separation. New York: Basic Books;
Attachement et perte: vol.2. sparation, angoisse et colre, 1
e
d. PUF, Paris, 1978
18
4. Bowlby, J. (1980). Attachment and loss: Vol. 3. Loss, sadness, and depression. New York:
Basic Books; Attachement et perte: vol.3. la perte, tristesse et dpression, 1e d. PUF Paris,
1984
5. Broos, D. et Van Dun, K. (1997) Hou me (niet) vast. Garant Leuven, Apledoorn
6. Chicoine, JF, Germain, P et Lemieux, J (2003). L'enfant adopt dans le monde (en quinze
chapitres et demi). Editions Hpital Ste Justine, Universit de Montral.
7. Cline, F. (1992). Hope for high risk and rage-filled children. Evergreen, CO: EC Publications
8. Delaney, R. (1991). Fostering changes: treating attachment disordered foster children. Fort
Collins, CO: Walter J. Corbett Publishing.
9. De Lange, G. (1991) Hechtingsstoornissen, orthopedagogische behandelingsstrategien.
Dekker & van de Vegt, Assen
10. De Lange, G. (1997) Leren wandelen aan vaders hand. Buijten 1 Schipperheijn,
Amsterdam.
11. Eldridge, S. (2003). Parents de cur, Albin Michel. (traduction de Twenty things adopted
children want their parents to know).
12. Graham, P, Turk, J et Verhulst, F. (2001) Child Psychiatry, a developmental approach.
Oxford University Press.
13. Guedeney, N et A (2002). L'attachement, concepts et applications. Masson.
14. Hoksbergen, R.A.C. et les accompagnateurs du projet Roumanie (1999). Adoptie van
Roemeense kinderen. Utrecht, Afdeling Adoptie.
15. Hoksbergen, R.A.C.,Stoutjesdijk, F., Rijk S., van Dijkum, C. et Rijk, K. (2001).
Posttraumatische Stress-reactie bij Roemeense adoptiekinderen. Tijdschrift voor
Orthopedagogiek, 40, 10, p.475-488.
16. Matthijsen, F. (pseudonyme de G. De Lange) (1991) Zand in je eten. Dekker & van de
Vegt, Assen.
17. Nol, L. (2004) Je m'attache, nous nous attachons, Sciences et Culture, Montral
18. Pierrehumbert, B. (2003). Le premier lien, thorie de l'attachement. Odile Jacob.
19. Rygaard, N.P. (1998) Psychopathic Children: Indicators of Organic Dysfunction. A study of
48 AD children. in Millon, T. et al., ed.: Psychopathy. Antisocial, Criminal and Violent
Behavior. Guilford Press, NY
20. Rygaard, N.P. (2005) L'enfant abandonn : guide de traitement des troubles de
l'attachement, traduction de F.Hallet, De Boeck Universit.
21. Smis W. (1974) Het verwaarloosde kind. Universitaire Press.
22. Stams, G.S., Juffer, F, Rispens, J. et Hoksbergen, R.A.C. (2001). Het functioneren van
zevenjarige kinderen die als baby uit het buitenland werden geadopteerd. Kind en Adolescent,
22, 3,p.114-140.
23. van Egmond, G. (1987) Bodemloos bestaan, problemen met adoptiekinderen. Ambo,
Amsterdam.
24. van Egmond, G. (2001) Verbinding verbroken, adoptie in adolescentie. Ambo, Amsterdam.
25. Verrier, N.W. (1993). The primal wound: understanding the adopted child. Baltimore, MD: Gateway Press. L'enfant adopt
: comprendre la blessure primitive, traduction par F.Hallet, De Boeck Universit 2004.







19
INTERVENIA DOMNULUI P. KAISIN

Cteva reflecii plecnd de la ngrijirile psihiatrice acordate copiilor i familiilor care cunosc suferine
legate de ataament.
P. Kaisin Responsabil al unitii Mosaque
Spitalul psihiatric La Petite Maison
1450 Chastre

Intervenia mea mi pune dou probleme: mai nti, ea este plasat la sfritul acestei zile de dezbateri, a putea
aadar s repet ceea ce a fost deja spus de ali oratori. Apoi, ea i are rdcinile n experiene trite ntr-un loc
anume spitalul psihiatric care pentru muli (tineri, familii, dar i profesioniti) rmne nc pe nedrept
asociat cu imagine de eec, de ultim recurs, de ultim ans ...
Aa nct voi ncerca s m sprijin pe ceea ce oratorii precedeni au schiat deja pentru a sublinia faptul c ceea
ce este n joc n acest timp i n acest spaiu de la captul cursei ne trimite aproape ntotdeauna la ceea ce a
fost prost jucat la nceputul acesteia.
Aceast ntoarcere la origini, ntr-un anumit fel, ne invit s gndim la ceea ce ar trebui s instituim, la lucrurile
la care ar trebui s fim ateni nc din primele momente ale ntlnirii de adopie reciproc dintre un tnr i o
familie.

De la bun nceput voi spune - chiar dac acest lucru reprezint pentru muli o eviden c ngrijirile psihiatrice
acordate unui tnr presupun ntotdeauna, n acelai timp, ngrijiri acordate familiei sale (prini, chiar frai i
surori i, uneori, bunici) i o atenie particular pentru suferina pe care ei o mprtesc constatnd c problema
legturilor, a ataamentului nu se rezolv de la sine ci d natere la o ntreag serie de dificulti greu de
gestionat n viaa de zi cu zi.

Atunci cnd aceti tineri i familiile lor ajung la noi, suntem frapai de faptul c, muli ani dup ce lucrurile s-
au petrecut, prinii i copiii pun n eviden experiene de via, simminte legate de primele legturi
senzoriale pe care le-au stabilit mpreun. M gndesc, de exemplu, la mama unui adolescent care ne-a
relatat: tii, cnd am inut prima oar acest copil n brae, mi-am spus: ce pute copilul sta! n legtur cu
care descoperim c, dei are 12 sau 13 ani, prezint nc probleme de enurezis i de encoprezis, continund
astfel s miroas urt ... n momentul ntlnirii dintre aceast mam i acest copil, mama nu a ndrznit s
vorbeasc despre ceea ce simea (culpabilitate, jen fa de ceea ce s-ar putea gndi despre ea ...) i, dup aceea,
nimeni nu a mai vorbit despre acest lucru: toate emoiile trite n acest prim moment al ntlnirii rmn, ani de
zile, ne-simbolizate prin cuvnt. nelegem astfel de ce ele nu se pot exprima dect printr-o punere n act
adresat de tnr mamei sale i tatlui su n realitatea relaiei lor.

Este aadar foarte important ca aceste prime momente, ntlnirea dintre copil i familie, s fie sprijinite, ca ceea
ce fiecare simte fa de aceste prime experiene s fie exprimat, chiar i sau n special ceea ce este negativ:
decepiile, temerile ... Cnd l-am vzut pentru prima oar, nu mi-a plcut, afirm mama, i mi-am spus c n-o
s m iubeasc niciodat. Dup zece ani, consider c tot nu m iubete i sufr cumplit din aceast cauz.
Sau: nc de la nceput, copilul sta nu mi-a plcut; am avut ntotdeauna impresia c ar fi trebuit s spun nu,
c nu ar fi trebuit s-l adopt. Dar nu am avut curajul s spun nimic ... Sau, invers, dar similar de fapt: Ne-a
privit i am simit c ne alege. Acum ns ne respinge; este insuportabil!. Aadar, nimic din toate acestea nu
a fost spus ani i ani de zile, nimeni nu i-a putut ajuta pe aceti prini i pe acest tnr s-i reprezinte
lucrurile, s le simbolizeze, s le pun n cuvinte, aa nct avem impresia c, mpreun, prinii i copiii nu
au alt soluie dect s le pun n act, oricare ar fi suferina pe care acest lucru o presupune pentru
fiecare dintre ei.
20
n anumite situaii, ceea ce este resimit ine de altceva: tatl s-a dus s o ia pe fetia adoptat din America de
Sud, mama a rmas s se ocupe de ceilali copii. Tatl i fetia au rmas mpreun, acolo, cteva sptmni i,
atunci cnd au ajuns n Belgia, nu a mai fost loc i pentru mam. Mama nu a tiut s-i gseasc acest loc, tatl
nu a tiut s i-l dea i avem impresia c, cu ct timpul trece, cu att mai mult se adncete prpastia dintre
poziiile celor doi prini. i n acest caz, pentru c lucrurile nu au putut fi spuse, s-au creat distorsiuni la nivelul
ataamentului dintre cei doi prini. Copilul, apoi adolescentul, va observa i va testa aceast diferen; el va
dezlnui, prin intermediul valorilor i regulilor familiale, o criz a coerenei celor doi prini vizavi de el, dar i
a ataamentului dintre ei. Avem astfel adesea de-a face cu poziii care se radicalizeaz, cu un printe
identificat drept printele cel bun, protector, supra-protector chiar, i cu cellalt printe identificat
drept printele ru i care maltrateaz. Dac, la acest nivel, nu se reuete nici un fel de intervenie, atunci
se poate ajunge la situaii de-a dreptul explozive.

Alt element important: situaiile de adopie sunt adesea considerate ntr-o manier triunghiular: copil, familie
biologic i familie adoptiv. Personal, tind s consider aceast situaie mai degrab ca un patrulater, incluznd
aici n mod sistematic un al patrulea element pe care l-a numi socialul. Includ n acest social familia lrgit
a celor doi prini adoptivi, privirea exterioar vecinii, prietenii, mai trziu coala i, n sfrit, profesionitii.
Pentru c noi participm, cu voia sau fr voia noastr, la aceste situaii de adopie dat fiind c putem
supraveghea ceea ce se ntmpl. i trebuie s gestionm aceast supraveghere, att n raport cu copiii (s nu fie
supra-protejai, s fie confruntai cu consecinele a ceea ce ei provoac sau induc n situaia dat), ct i n raport
cu familiile. i trebuie s observm ceea ce se ntmpl. Pentru c noi, profesionitii, avem uneori tendina s
instituim cu aceste familii acelai tip de relaii pe care ele le-au avut cu copilul. Ne lsm astfel prini ntr-
un mecanism n care avem ntr-adevr tendina s supra-protejm, pe de o parte i, pe de alta, s judecm sau,
eventual chiar, s agresm.

Dac vrem s lucrm n mod coerent cu aceti tineri i cu aceste familii, trebuie s operm n calitate de
specialiti cu emoiile pe care copiii i familiile le provoac n noi, contieni fiind de faptul c aceste emoii pe
care ne fac s le trim nu sunt adesea dect o reflectare a ceea ce ei nii triesc. Nu putem aciona asupra
lucrurilor care se ntmpl dect dac suntem n contact cu propriile noastre emoii. Suntem confruntai adesea
cu sentimente de neputin, de incompeten, de nemplinire. Nu este din vina familiei, sau a copilului sau din
vina noastr ... ci din vina a ceea ce ei ne comunic, nou, din ce triesc n relaia lor, zi de zi. i aceasta este i
modalitate care ne va permite s acionm pentru ca lucrurile s poat evolua. Trebuie s ne amintim permanent
acest amnunt pentru a nu intra n rivaliti, n tensiuni i n conflicte ntre noi i familie, pentru a nu ne lsa
prini ntr-o oscilare permanent ntre poziiile de salvator, victim i persecutor care nu sunt, n definitiv,
dect diferitele faete ale unuia i aceluiai lucru.

Atunci cnd copilul este internat, spitalul devine un fel de scen de teatru unde vor fi prezentate reprezentrile
non-simbolice legate de ataament, fie prin intermediul relaiilor pe care tinerii le vor stabili ntre ei sau cu
specialitii, fie prin intermediul relaiilor pe care specialitii le stabilesc cu familiile. n spaiul i n timpul
spitalizrii vom putea, dac vom fi ateni, resimi reprezentrile pe care persoanele le-au putut tri i
construi ncetul cu ncetul, an dup an, n jurul problemelor de ataament i de legtur. Ne dm astfel
seama c noi, ca profesioniti, suntem mai mult sau mai puin sensibilizai fa de una sau alta dintre
reprezentri i c, n echip, nu toi sunt sensibilizai n acelai fel. De unde i ideea c, ntr-o echip, ceea ce va
constitui o legtur i va avea un sens este posibilitatea pe care o vor avea diferii profesioniti de a vorbi despre
reprezentrile lor astfel nct schimbul de idei s conduc la construirea a ceva care s se apropie n mod sigur
mai mult de realitate.

21
Problema distanei este capital. Faptul c i dau seama c nu reuesc s triasc mpreun reprezint adesea
o mare suferin pentru copii i familiile lor. Ei vd n asta o dovad suplimentar, dup caz, a incompetenei lor
de prini, a bolii copilului lor, cele dou interpretri fiind n fond i n egal msur cele dou fee ale uneia i
aceleai probleme. O mare parte din munca noastr consist n a-i determina, i pe unii i pe ceilali, s in
seama de faptul c ataamentul nu este numai o chestiune de distan fizic. Nu este obligatoriu s fii alturi i
s stai lipit pentru a fi ataat, tot aa cum, n mod contrar, poi s fii perfect ataat aflndu-te la sute de kilometri.
Cea mai mare dificultate este s descoperi distana care permite fiecruia s se simt bine cu el nsui i, n
consecin, cu cellalt. Acest lucru introduce noiunea de ter ca fiind un loc sau un moment n care poi s te
afli la distan i s rmi ataat, terul servind drept legtur ntre cei doi, oferind un spaiu-timp n care poi s
trieti, pentru o clip, separat acionnd n acelai timp asupra a ceea ce ne leag.

S-ar putea, n cele din urm, ca dificultile de ataament s fie mai degrab dificultile mecanismelor de
adaptare, de compensaie care au fost instituite pentru a face fa suferinei ataamentului. Adesea, simptomele
copiilor i comportamentele prinilor nu sunt dect mecanisme pe care le pun n practic pentru a se
adapta situaiei i pentru a compensa suferina de a nu reui s triasc un ataament sntos.
Jorge BARUDY numete aceste mecanisme, aceste simptome, resocializare secundar: persoana le creeaz
ntr-o tentativ de a atenua suferina primar, cu riscul de a crea o alta. Pentru copii, aceste mecanisme sunt i o
form de adaptare la traumatismul pe care l-au putut tri la un moment dat.
n abordarea acestor situaii, este foarte util s pornim de la idea c o poziie este ntotdeauna legat de o alta.
De exemplu, un copil care agreseaz este fr nici o ndoial un copil care, ntr-un moment sau altul, se simte
agresat. i este foarte probabil ca el s provoace sau s induc un comportament agresiv fa de el, ba chiar s
se auto-agreseze. O abordare terapeutic ar fi, pentru mine, cea care ne-ar permite s inem seama de diferitele
dimensiuni ale unei singure realiti. Este nevoie de un rspuns la faptul c un copil agreseaz, dar trebuie, pe de
alt parte, s cutm i s gsim rspunsuri la faptul c el se simte agresat, s cutm i s gsim rspunsuri la
faptul c el l foreaz pe cellalt (care pot fi prinii) s-l agreseze i, n plus, trebuie s susinem aceste trei
dimensiuni n acelai timp. Or, avem adesea tendina s instaurm sisteme care nu se concentreaz dect asupra
unuia dintre aceste rspunsuri; de unde i importana faptului de a institui coordonri ntre aceste diferite
intervenii. Decurge de aici importana rolului pe care l joac consilierul, judectorul sau cel care se ocup de
sprijinirea tineretului. Unii dintre profesioniti au drept funcie s se concentreze asupra actului agresiv i asupra
sancionrii lui la nevoie, dar acest lucru nu are sens dect dac, n paralel, ali profesioniti instituie, de comun
acord, i un alt tip de abordare. Situaia este aceeai i n tipurile de relaii pe care noi, profesionitii, le stabilim
cu familiile i cu tinerii.

Ca s conchid, voi repeta lucrurile cu care am nceput. Situaiile familiale care ajung la spitalul psihiatric ntr-un
moment extrem, cnd avem impresia c este ultima ans aceste situaii, atunci cnd ai de-a face cu ele zi de
zi, te fac s nelegi c problemele la care trebuie s te gndeti sunt de fapt chestiuni ale nceputului. Chestiuni
care au existat n filigran de-a lungul anilor care au trecut fr s poat s fie puse n cuvinte i care, n mod
inevitabil, reapar sub forma unor simptome i se vor nchista. n acest stadiu, suntem obligai, pe deasupra, s
gestionm i consecinele acestei nchistri care vor sfri prin a exploda n toate sensurile. Devine astfel
deosebit de important s organizm un sprijin pentru familiile adoptive, cel mai repede posibil, un sprijin
care s-i nsoeasc de-a lungul drumului lor i ntr-un mod relativ proactiv, astfel nct s-i ajutm s
verbalizeze situaii, triri, lucruri lipsite de importan nainte ca toate acestea s ia proporii enorme i
s se nchisteze. Trebuie s permii prinilor s vin s spun c micile lor decepii, temerile lor sau alte
simminte negative nu sunt complet ridicole, c au dreptul s o spun pentru ca acest lucru s nu-i mpiedice s
se ataeze de copilul lor.