Sunteți pe pagina 1din 7

Nume ..........................

Prenume ................................
Vrsta .....................
Data ..........
Scala de anxietate Hamilton - HRSA
0. Absent
1. Uor
2. Moderat
3. Sever
4. Foarte sever
Rspundei la fiecare ntrebare punnd valoarea corespunztoare.
Scala se va aplica la nceputul i la sfritul psioterapiei.
!. is!o"i#ie anxioas$ " nelinite# anticipare a ceea ce este mai ru# anticiparea
producerii unui lucru n$rozitor# iritabilitate.
%. %ensi&ne " sentiment de tensiune &ncordare'# oboseal# reacii de tresrire#
tendina de a pln$e foarte uor# tremurturi# sentimentul nelinitii# incapacitate de a se
rela(a.
). Fobii " de ntuneric# de persoane strine# de a fi lsat sin$ur# de animale# de
trafic# de a$lomeraie.
*. 'nsomnii " dificulti de adormire# somn ntrerupt# somn nendestultor i
oboseal la trezire# vise# comaruri# spaime nocturne.
+. e(icien#e de concentrare " dificulti de concentrare# memorie slab.
,. is!o"i#ie de!resiv$ " lips de interes# lipsa de plcere n obb-.uri# depresie#
trezire matinal# a$itaie n timpul zilei.
/. Sim!tome somatice m&sc&lare " dureri# contracii musculare# scrnirea
dinilor# voce nesi$ur# tonus muscular crescut.
0. Sim!tome somatice sen"oriale " iuit n ureci# vedere nceoat# transpiraii
reci i calde# sentiment de slbiciune# senzaia unor nepturi.
1. Sim!tome cardiovasc&lare " taicardie# palpitaii# dureri n piept# senzaii de
lein# oftat# dispnee &respiraie $rea'.
!2. Sim!tome res!iratorii " presiune i apsare n piept# senzaie de sufocare#
oftat# dispnee.
!!. Sim!tome )astrointestinale " dificulti de n$iire# dureri abdominale#
senzaie de arsuri la stomac# senzaii de stomac plin# $rea# vrsturi# pierdere n $reutate#
diaree# constipaie.
!%. Sim!tome )enito-&rinare " urinri frecvente# ur$en la urinare# amenoree#
fri$iditate# e3aculare precoce# pierderea libidoului# impoten.
!). Sim!tome ve)etative " $ur uscat# mbu3orri# paloare# transpiraie# ameeli#
durere de cap intens.
!*. *om!ortament +n tim!&l intervi&l&i " a$itaie# nelinite# tremurul minilor#
frunte ncreit# fa ncordat# suspine sau respiraie rapid# n$iituri.
S*,R %,%A-4
2.* Normal !!.!, 5n(ietate moderat
+.!2 5n(ietate uoar 6!/ 5n(ietate sever
Scala de anxietate Max Hamilton - HRSA
1. Introducere
5n(ietatea este un termen care semnific modificri specifice la patru nivele. 5stfel# persoanele
cu an(ietate e(perieniaz sentimente de team# catastrof iminent# neputin# $roaz &nivelul
subiectiv'. 7otodat# aceste simptome pot fi nsoite de $ndul c ar putea muri sau avea un atac de cord#
de convin$erea c se va ntmpla ceva n$rozitor# sau de temerea c ar putea fi umilii sau pui n situaii
3enante &nivelul co$nitiv'. n plus# n strile de an(ietate apar frecvent simptome ca4 tensiune muscular#
palpitaii# tremurturi# transpiraie# ameeli i dificulti de respiraie &nivelul fiziolo$ic'. 8ai mult# unele
persoane cu tulburri de an(ietate obinuiesc s e(ecute unele ritualuri &e(. verificarea uilor sau
splarea repetat pe mini' sau s evite anumite situaii &e(. poduri# ci ferate# avioane sau situaii
sociale' pentru a face fa acestor tulburri &nivelul comportamental'.
95RS este utilizat pentru a evalua severitatea simptomelor an(ietii# att la copii ct i la
aduli. Se poate utiliza# de asemenea# pentru a evalua impactul clinic al unor intervenii psioterapeutice
sau medicamentoase asupra simptomatolo$iei de tip an(ios i constituie modalitatea :standard; de
evaluare a an(ietii n studiile asupra efectelor medicaiei psiotrope &8aruis# !111'.
<n plus# pe durata unor tratamente cu medicaie an(iolitic# scorurile la 95RS pot fi folosite n
scopul stabilirii i modificrii dozelor de medicament administrate.
95RS a fost conceput n !1+1 de ctre 8a( 9amilton i este unul dintre primele instrumente
elaborate pentru a cuantifica severitatea simptomatolo$iei de tip an(ios. Scala permite o evaluare
$lobal a simptomelor psiice &e(.# tensiune psiic# dispoziie an(ioas' i somatice &e(.# modificri
bio.fiziolo$ice asociate an(ietii' ale an(ietii. =temii asociai cu an(ietatea psiic i cei care acoper
aspectele somatice ale an(ietii au fost stabilii n urma analizei factoriale &9amilton# !1+1'. Studiile
arat c persoanele dia$nosticate cu tulburare de an(ietate $eneralizat i cu tulburare de atac de panic
obin scoruri ridicate &peste %2' la 95RS# n timp ce persoanele fr dia$nostic clinic obin scoruri
semnificativ mai mici &Scutte i 8alouff# !11+> 8aruis# !111'.
2. Ce msoar scala?
95RS conine !* itemi care msoar intensitatea simptomatolo$iei de tip an(ios# fiind suficient
de sensibil pentru a aprecia scimbarea sub tratament an(iolitic. Scala include iteni de evaluare a
componentelor co$nitive# emoionale dar mai ales somatice# avaluare fcut pe baza observaiilor asupra
strii curente a pacientului i n urma unui interviu semistructurat care cuprinde ntrebri referitoare la
prezena simptomelor de an(ietate. Pe baza acestei scale se evalueaz4 dispoziia an(ioas i depresiv#
simptomele ve$etative i somatice din an(ietate# simptome de tip co$nitiv# precum i aspecte
comportamentale observate n timpul interviului. =temii scalei sunt# n mare parte# con$rueni cu
criteriile de dia$nosticare a tulburrilor de an(ietate conform DS8 =V.
Scala permite att calcularea unui scor $lobal de an(ietate# ct i calcularea unor scoruri separate
pentru :an(ietate psiic? i :an(ietate somatic?. 95RS poate fi aplicat la copii# adolesceni i aduli.
Descrierea itemilor
95RS cuprinde !* itemi# cotai pe cte o scal de la 2.* n evaluare lundu.se n considerare
prezena i intensitatea simptomelor n momentul ntrevederii> simptomele ce nu pot fi observate direct
de ctre intervievator sunt evaluate cerndu.se subiectului s le descrie ntr.o perioad ce cuprinde cele
trei zile de dinaintea interviului. @apte dintre itemii scalei vizeaz specific anxietatea psihic &itemii !#
%# )# *# +# ,# !*'# n timp ce ali apte itemi acoper an(ietatea somatic &itemii /# 0# 1# !2# !!# !%# !)'.
Primul item este dispoziia anxioas. <n evaluarea dispoziiei an(ioase sunt vizate manifestri de
nivel co$nitiv# ca n$ri3orarea i e(pectanele ne$ative fa de evenimente viitoare.
Ael de.al doilea item este tensiunea psihic i se refer la incapacitatea de a se rela(a#
nervozitatea# tensiunile corporale# tremurturile# precum i incapacitatea de a sta locului.
=temul al treilea acoper fricile subiectului# care pot s includ frica de ntuneric# frica de
persoane strine# frica de a rmne sin$ur i frica de animale. Subiectul se simte bine dac evit
situaiile n care este e(pus la obiectul fricii# aceasta fiind i o modalitate de a.i controla emoiile
ne$ative resimite n momentul respectiv.
=temul * evalueaz prezena insomniilor# e(primate prin e(periena subiectiv a pacientului
asupra lun$imii i profunzimii somnului# a dificultilor de a adormi sau a rmne adormit# precum i a
prezenei comarurilor.
=temul + se refer la prezena unor simptome cognitive# ca problemele de memorie i capacitatea
sczut de concentrare a ateniei.
=temul ,# denumit dispoziie depresiv, acoper prezena unui ansamblu de simptome care
include scderea interesului pentru diferite activiti# aedonia precum i insomniile.
=temul al aptelea vizeaz simptomele somatice musculare# ca bru(ismul sau durerile i
contraciile musculare.
=temul al optulea se refer la prezena simptomelor somatice senzoriale# din cate$oria crora fac
parte tinitusul# tulburrile de vedere precum i senzaiile cutanate de tipul furnicturilor sau
mncrimilor.
=temul 1 se refer la simptomele cardio-vasculare# cum sunt taicardia# palpitaiile# durerile de
piept sau senzaia de lein.
=temul !2 acoper simptomele respiratorii# de tipulpresiunii n piept# a senzaiei de sufocare#
nod n $t i a altor dificulti respiratorii.
Ael de.al !!.lea item este denumit simptome gastrointestinale i se refer la prezena disfa$iei#
a senzaiei de $rea# vom# dureri abdominale# diaree sau constipaie.
imptomele genito-urinare sunt vizate de itemul !% i cuprind n principal dismenoreea#
impotena precum i miciuni frecvente sau ur$ente.
imptomele sistemului nervos autonom# de tipul acceselor de paloare sau de roea a feei#
tendina de a transpira i verti3ul sunt acoperite de cel de.al !).lea item al scale.
Prin ultimul item se evalueaz comportamentul su!iectului "n timpul interviului# punctndu.se
prezena manifestrilor de tip an(ios ca frecarea minilor# micarea ritmic a membrelor# foirea pe
scaun# postura crispat etc.
#dministrare $i cotare
Scala se administreaz n varianta creion.rtie# individual.
Materiale necesare
Bidul de interviu
Brila de cotare
Coaie de rspuns
=nstrument de scris
*ondi#ii de administrare
8ediu securizant i ferit de z$omote
Persoana e(aminat s fie motivat pentru participarea la interviu i odinit
8obilier i iluminare adecvat# care s permit completarea n condiii bune a scalei
'nstr&c#i&ni de a!licare
Scala se administreaz fr limit de timp.
Dup ce materialele i condiiile necesare pentru administrarea scalei sunt asi$urate# ncepe
evaluarea pacientului.
5dministrarea scalei ia forma unui interviu semistructurat# pe parcursul cruia itemii sunt cotai
de un evaluator instruit n acest sens. <n aplicarea 95RS calitatea cotrii este influenat de pre$tirea i
e(periena evaluatorului. Ciecrui item i corespunde un set de ntrebri specifice cu a3utorul crora
evaluatorul stabilete scorul la itemul respectiv &ane(a )'. Pe baza rspunsurilor la aceste ntrebri#
evaluatorul " folosind $idul de cotare " acord scoruri pentru fiecare item# n funcie de severitatea
simptomelor identificate. Dvaluatorul va trece apoi scorurile acordate pe foaia de rspuns.
*otare
Ciecare item este cotat cu valori cuprinse ntre 2.*.
2Elipsa an(ietii
!Ean(ietate uoar
%Ean(ietate moderat
)Ean(ietate sever
*Ean(ietate e(trem de sever i invalidant
Aotarea se face dup o $ril specific fiecrui item# scorul total ma(im la an(ietate obinndu.se
prin nsumarea scorurilor la cei !* itemi ai scalei i fiind cuprins ntre 2.+,. cei apte itemi ai scalei
care vizeaz specific anxietatea psihic &itemii !# %# )# *# +# ,# !*' ofer prin nsumare un scor cuprins
ntre 2.%0. Scorurile la ceilali apte itemi care acoper anxietatea somatic &itemii /# 0# 1# !2# !!# !%#
!)' pot fi de asemenea nsumai pentru a oferi un scor care variaz ntre 2.%0
Dste $eneral acceptat c pentru populaia de limb en$lez scorurile $enerale de peste %2 se
nre$istreaz la peroanele dia$nosticate cu tulburri de an(ietate de intensitate clinic.
%. &idelitate $i validitate
%.1 .&idelitate
Cidelitatea unui test psiolo$ic se refer la acordul sau stabilitatea ateptat a msurilor analo$e.
Dac un instrument este fidel# atunci rezultatele obinute n condiii similare prezint o anumit
stabilitate n timp &Dempster i Frainerd# !11+'.
Aoncordana inter.evaluatori pentru 95RS a fost calculat la .0*.
%.2. 'aliditate
Validitatea este o caracteristic a unui test &sau scal' care arat msura n care acesta msoar
ceea ce se spune c msoar. 5ltfel spus# validitatea se refer la msura n care inferenele pe care le
facem pornind de la rezultatele obinute la un test sunt corecte &8essicG# !11+'.
Validitatea de construct se refer la msura n care testulHscala reflect constructul pe care l
msoar. n cazul testelor utilizate pentru msurare# validarea relativ la criteriu este o component a
validrii relative la constructul msurat &5lbu# !110'. Da apreciaz :$radul n care rezultatele furnizate
de test coreleaz cu rezultatele altui instrument de evaluare despre care se presupune c msoar acelai
construct sau unul similar; &9a-nes# apud Silva# !11)'.
Scala de 5n(ietate 9amilton se utilizeaz frecvent pentru completarea evalurii
simptomatolo$iei an(ioase# fcute de re$ul cu PI8S i S75= &J! i J%'. Ktiliznd un eantion de !/2
persoane adulte# corelaia dintre scorurile obinute la 95RS i PI8S# scala de an(ietate a fost calculat
la .0%. 7otodat# e(ist o corelaie pozitiv ntre scorurile la S75= J! i PD5 an(ietate &.++'# i S75= J%
i PD5 an(ietate &.**'.
(. )talonare
Pentru populaia de limb romn scorurile $enerale de peste %2 se nre$istreaz la peroanele
dia$nosticate cu tulburri de an(ietate de intensitate clinic.
Instruciuni4 Aitii descrierile itemilor apoi cotai rspunsurile persoanei evaluate pe foaia de cotare.
1. is!o"i#ia anxioas$.
Descriere4 Stri emoionale de incertitudine cu privire la viitor# mer$nd de la n$ri3orare#
sentimente de insecuritate# iritabilitate# apreensiune pn la fric e(trem# incontrolabil.
2 E Pacientul nu este mai mult sau mai puin nesi$ur sau iritabil dect de obicei.
! E Pacientul pare s fie puin mai nesi$ur sau iritabil dect de obicei.
% E Pacientul i e(prim mai clar an(ietatea# frica sau iritabilitatea# pe care le $sete $reu
de stpnit. 7otui# n$ri3orrile se refer la aspecte minore i nu i afecteaz ne$ativ viaa
cotidian.
) E Kneori# an(ietatea sau nesi$urana sunt mai dificil de controlat# deoarece n$ri3orrile se
refer la pericole sau rni ma3ore care ar putea surveni n viitor. 5ceste emoii ne$ative
interfereaz ocazional cu viaa cotidian a pacientului.
* E Sentimentul de $roaz apare att de frecvent# nct interfereaz semnificativ cu viaa
cotidian a pacientului.
2. %ensi&nea !si/ic$.
Descriere
4
5cest item include incapacitatea de a se rela(a# nervozitatea# tensiunile corporale#
tremuratul i a$itaia care duce la epuizare.
2 E Pacientul nu este mai mult sau mai puin tensionat dect de obicei.
! E Pacientul pare oarecum mai nervos i tensionat dect de obicei.
% E Pacientul e(prim clar faptul c este incapabil de a se rela(a i c este stpnit de o
a$itaie interioar dificil de controlat# dar care nu influeneaz semnificativ viaa sa
cotidian.
) E 5$itaia interioar i nervozitatea sunt att de intense sau frecvente nct interfereaz
ocazional cu activitatea cotidian a pacientului.
* E 7ensiunea interioar i a$itaia perturb n permanen viaa cotidian a pacientului.
3. Fricile.
Descriere
4
5cest item include frica de a se afla n locuri a$lomerate# frica de animale# frica de a se
afla n locuri publice# teama de a rmne sin$ur# frica de a cltori# frica de persoane
strine# teama de ntuneric etc. Dste important de reinut dac an(ietatea a fost mai intens
n timpul episodului actual dect de obicei.
2 E 5bsena fricii.
! E Prezena fricii nu apare cu claritate.
% E Pacientul triete an(ietate fobic# dar este capabil s i fac fa.
) E Pacientul are dificulti n a stpni sau nvin$e an(ietatea# astfel nct aceasta
interfereaz ntr.o oarecare msur cu viaa sa cotidian.
* E 5n(ietatea fobic perturb sever viaa cotidian a pacientului.
4. 'nsomniile.
Descriere
4
5cest item acoper e(periena subiectiv a pacientului asupra duratei i profunzimii
somnului pe perioada ultimelor trei nopi. Not4 5dministrarea de ipnotice sau sedative
nu va fi luat n considerare.
2 E Durata i profunzimea somnuluii nu sunt modificate fa de perioada anterioar.
! E Durata somnului poate fi uor redus &e(. ca urmare a dificultilor la adormire'# dar nu
e(ist modificri n profunzimea somnului.
% E Profunzimea somnului este de asemenea redus# somnul devenind mai superficial. <n
$eneral# somnul este perturbat.
) E Durata i profunzimea somnului sunt sever perturbate. Perioadele de somn totalizeaz
doar cteva ore ntr.un interval de %* de ore.
* E Somnul este att de superficial# nct pacientul vorbete mai de$rab de scurte perioade
de somnolen sau aipire# dect de somn propriu.zis.
0. Sim!tomele co)nitive.
Descriere
4
5cest item acoper dificultile de concentrare a ateniei# de luare a deciziilor
referitoare la probleme cotidiene i perturbarea capacitilor mnezice.
2 E Pacientul nu prezint mai multe dificulti de concentrare a ateniei i de memorie
dect de obicei.
! E Pot fi prezente uoare dificulti de concentrare a ateniei i de memorie.
% E <n ciuda efortului susinut# pacientul ntmpin dificulti de a se concentra asupra
activitii lui cotidiene.
) E Pacientul ntmpin dificulti ma3ore n ceea ce privete concentrarea ateniei#
memorie# luare de decizii. Spre e(emplu# citete cu dificultate un articol de ziar sau
urmrete cu $reu un pro$ram 7V pn la capt.
* E Pe parcursul interviului# pacientul prezint dificulti n concentrare# memorie sau luare
de decizii.
1. is!o"i#ia de!resiv$.
Descriere
4
=temul acoper att aspectele verbale# ct i non.verbale ale comunicrii sentimentelor
de tristee# deprimare# melancolie i a $ndurilor referitoare la nea3utorare i disperare.
2 E 5bsena dispoziiei depresive.
! E Pacientul poate fi uor melancolic sau mai trist dect de obicei.
% E Pacientul este mai n$ri3orat n le$tur cu e(perienele neplcute# dei nc nu sunt
prezente $nduri referitoare la nea3utorare sau disperare.
) E Pacientul prezint n mod clar manifestri non.verbale ale depresiei iHsau disperrii.
* E Remarcile verbale sau manifestrile non.verbale ale pacientului referitoare la
melancolie i nea3utorare sunt prezente pe tot parcursul interviului# atenia pacientului
neputnd fi distras de la ele.
2. Sim!tomele somatice m&sc&lare.
Descriere
4
5cest item acoper aspecte referitoare la slbiciunea# ri$iditatea sau durerea localizate
mai mult sau mai puin difuz n muci# de tipul durerilor cervicale i ma(ilo.
mandibulare.
2 E Pacientul nu e(perieniaz mai mult sau mai puin durere sau ri$iditate a mucilor
dect de obicei.
! E Pacientul prezint dureri sau ri$iditi ale mucilor ceva mai accentuate dect de
obicei.
% E Simptomele e(perieniate de pacient au caracter de durere.
) E Durerile musculare interfereaz ntr.o oarecare msur cu activitatea cotidian a
pacientului.
* E Durerile musculare sunt prezente n mare parte a timpului# perturbnd n mod evident
viaa i activitatea pacientului.
3. Sim!tomele somatice sen"oriale.
Descriere
4
5cest item acoper senzaiile de oboseal i slbiciune sau tulburrile funcionale reale#
inclusiv tinitus# tulburri de vedere# bufeuri de cldur sau fri$# furnicturi.
2 E Nu sunt prezente simptome somatice senzoriale.
! E Senzaiile vizuale# auditive i tactile neplcute pot fi mai accentuate dect de obicei.
% E Senzaia de presiune dobndete un caracter de zumzet n analizatorul auditiv# tulburri
vizuale ale analizatorului vizual# precum i mncrime i nepturi n analizatorul
cutanat.
) E Simptomele somatice senzoriale interfereaz ntr.o oarecare msur cu viaa i
activitatea pacientului.
* E Simptomele somatice senzoriale sunt prezente n marea ma3oritate a timpului i
perturb n mod evident viaa i activitatea pacientului.
4. Sim!tomele cardio-vasc&lare.
Descriere
4
=temul acoper simptome ca taicardia# palpitaiile# durerile de piept# presiunea
toracic# zvcniri ale vaselor san$vine# senzaia de lein.
2 E 5bsena simptomelor cardio.vasculare.
! E Prezena simptomelor cardio.vasculare este posibil dar dificil de confirmat.
% E Simptomele cardio.vasculare sunt prezente# dar pacientul le poate ine sub control.
) E Pacientul are uneori dificulti n a controla simptomele cardio.vasculare# astfel nct
acestea interfereaz ocazional cu viaa i activitatea sa.
* E Simptomele cardio.vasculare sunt prezente n mare parte a timpului i perturb n mod
evident viaa i activitatea pacientului.
10. Sim!tomele res!iratorii.
Descriere
4
=temul acoper senzaiile de $reutate i contracie n piept sau $t# dispnee# senzaia de
sufocare i oftatul.
2 E 5bsena simptomelor respiratorii.
! E Prezena simptomelor respiratorii este posibil dar dificil de confirmat.
% E Simptomele respiratorii sunt prezente# ns pacientul le poate ine sub control.
) E Pacientul are uneori dificulti n a controla simptomele respiratorii# astfel nct acestea
interfereaz ocazional cu viaa i activitatea sa.
* E Simptomele respiratorii sunt prezente n mare parte a timpului i perturb n mod
evident viaa i activitatea pacientului.
11. Sim!tomele )astrointestinale.
Descriere
4
=temul acoper dificultile de n$iire# senzaia de nod n stomac# dispepsia
&$astral$ia# senzaia de arsur n stomac# durerile abdominale asociate alimentrii#
balonri# $rea sau vom'# crampele stomacale# diareea.
2 E 5bsena simptomelor $astrointestinale.
! E Prezena simptomelor $astrointestinale este posibil# dar dificil de confirmat sau dificil
de separat de manifestrile normale.
% E Sunt prezente unul sau mai multe simptome $astrointestinale# ns pacientul deine
controlul asupra lor.
) E Pacientul are uneori dificulti n a controla simptomele $astrointestinale# astfel nct
acestea interfereaz ocazional cu viaa i activitatea sa.
* E Simptomele $astrointestinale sunt prezente n mare parte a timpului i perturb n mod
evident viaa i activitatea pacientului.
12. Sim!tomele )enito-&rinare.
Descriere
4
=temul include simptome non.or$anice sau psiice care sunt4 miciunile frecvente sau
ur$ente# ire$ularitile menstruale## anor$asmia# dispareunia# e3acularea precoce sau
absena ereciei.
2 E 5bsena simptomelor $enito.urinare.
! E Prezena simptomelor $enito.urinare este posibil dar dificil de confirmat sau dificil de
separat de manifestrile normale.
% E Sunt prezente unul sau mai multe simptome $enito.urinare# ns pacientul deine
controlul asupra lor.
) E Sunt prezente ocazional unul sau mai multe simptome $enito.urinare# suficient de
intense nct s interfereze ntr.o oarecare msur cu viaa i activitatea pacientului.
* E Simptomele.$enito.urinare sunt prezente n mare parte a timpului i perturb n mod
evident viaa i activitatea pacientului.
13. Sim!tome ale sistem&l&i nervos a&tonom 5S678.
Descriere
4
=temul include senzaia de uscciune a $urii# roea sau paloare# transpiraie i verti3.
2 E 5bsena simptomelor SNV.
! E Prezena simptomelor SNV este posibil# dar dificil de confirmat.
% E Sunt prezente unul sau mai multe simptome SNV# ns acestea nu interfereaz cu viaa
i activitatea pacientului.
) E Sunt prezente ocazional unul sau mai multe simptome SNV# suficient de intense nct
s interfereze ntr.o oarecare msur cu viaa i activitatea pacientului.
* E Simptomele SNV sunt prezente n mare parte a timpului i perturb n mod evident
viaa i activitatea pacientului.
14. *om!ortament&l +n tim!&l intervi&l&i.
Descriere
4
5cest item acoper comportamentul subiectului n timpul interviului. Pacientul poate
prea tensionat# nervos# a$itat# nelinitit# tremurtor# palid# cu respiraia accelerat sau
transpirnd. Se va face o estimare $lobal# plecnd de la aceste elemente.
2 E Pacientul nu pare a fi an(ios.
! E Pacientul ar putea fi an(ios# dar prezena an(ietii e dificil de confirmat.
% E Pacientul este moderat de an(ios.
) E Pacientul este puternic an(ios.
* E Pacientul este copleit de an(ietate. Spre e(emplu# se a$it i tremur din tot corpul.

S-ar putea să vă placă și