Sunteți pe pagina 1din 16

Instrumente Structurale

2007 - 2013

UNIUNEA EUROPEAN

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

ANEXA 1
CEREREA DE FINANARE
[este foarte important ca formatul Cererii de finanare s fie pstrat ca atare; nu se admit
modificri sau eliminri de paragrafe; la completarea cererii de finanare se vor terge
toate informaiile marcate ntre paranteze]
DUP COMPLETAREA CERERII DE FINANARE TOATE TEXTELE MARCATE N
CULOAREA ROIE SE VOR TERGE
FORMULARUL CERERII DE FINANARE

INSTRUMENTELE STRUCTURALE ALE UE


FORMULAR PENTRU PROGRAMUL OPERAIONAL SECTORIAL
CRETEREA COMPETITIVITII ECONOMICE

ELEMENTE COMPONENTE ALE FORMULARULUI COMPLET AL CERERII DE


FINANARE
1. Informaii privind solicitantul
2. Descrierea proiectului
3. Concordana cu politicile UE i legislaia naional
4. Bugetul proiectului/ Surse de Finanare

Instrumente Structurale
2007 - 2013

UNIUNEA EUROPEAN

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

5. Lista de anexe

NREGISTRAREA CERERII DE FINANARE


Se completeaz de ctre Autoritatea de Management
Instituia ..
Data nregistrrii

Numele i prenumele persoanei care


nregistreaz..

Numr de
nregistrare....

Semntura

Numr cerere de proiecte..

TITLUL PROIECTULUI

[titlul proiectului trebuie s fie relevant pentru operaiune i n concordan cu activitile


preconizate]
0. INFORMAII
PRIVIND
TIPUL
NERAMBURSABILE SOLICITATE

ASISTENEI

FINANCIARE

Tipul asistenei comunitare nerambursabile: FEDR


[nu se vor mai face alte completri]
1. INFORMAII PRIVIND SOLICITANTUL
1.1

SOLICITANT
Numele organizaiei: ..
Cod de nregistrare fiscal: ......(dac este cazul)
Cod unic de nregistrare: ...............................
Adresa potal:

..

Adresa pot electronic:

.(dac este cazul)


2

Instrumente Structurale
2007 - 2013

UNIUNEA EUROPEAN

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

[Solicitantul va completa cu atenie toate datele, fr omisiuni sau greeli, aceste date fiind
criteriu la evaluarea administrativ]
1.2

TIPUL SOLICITANTULUI:
persoane juridice de drept public
persoane juridice de drept privat
[se va bifa n csua corespunztoare]

Date despre societatea comercial

2013*

2012*

2011*

Numrul de angajai
Cifra de afaceri
Total active
Profitul din activitatea de exploatare/net
obinut n ultimii 3 ani

[Aceste date vor fi preluate din bilanul pe ultimul exerciiu financiar complet iar numrul de
angajai va fi tot cel existent din bilantul pe ultimul exerciiu financiar complet nainte de
depunerea cererii de finanare]
ATENIE !
n cazul n care Solicitantul opteaz pentru datele din bilanul consolidat pentru susinerea
eligibilitii, acesta va completa n plus un tabel identic cu cel de mai sus, dar coninand
datele din bilanul consolidat.
1.3 REPREZENTANTUL LEGAL [persoana care are dreptul, conform actelor de
constituire/ actelor de organizare i funcionare pentru administraia publica, s semneze i
s reprezinte organizaia]
Nume
Funcie
Numr de telefon

.
3

Instrumente Structurale
2007 - 2013

UNIUNEA EUROPEAN

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

Numr de fax

..

Adres pot electronic

..

1.4. PERSOANA DE CONTACT [care va ine legtura cu toate instituiile implicate]


Nume

Funcie

Numr de telefon

Numr de fax

..

Adres pot electronic

..

[se vor completa cu atenie, orice modificare nefiind permis ulterior depunerii dect prin
notificare scris ctre AM POS CCE]
1.5

BANCA
Banca/ Sucursal:

...

[se vor completa cu atenie, orice modificare nefiind permis ulterior depunerii dect prin
notificare scris ctre AM POS CCE]
Adresa:

Cod IBAN:

[completarea acestor date este obligatorie, fiind criteriu n evaluarea administrativ]


1.6

SPRIJIN PRIMIT N PREZENT SAU ANTERIOR DIN FONDURI PUBLICE


Ai beneficiat de asisten nerambursabil din fonduri publice sau de mprumut din partea
Instituiilor Financiare Internaionale n ultimii 3 ani?
Da
Nu

[se va completa n detaliu cu tipul asistenei i menionarea n clar a instituiei de la care s-a
obinut finanarea]
Daca da, v rugm specificai urmtoarele informaii pentru 3 proiecte (cele 3 proiecte vor fi
selectate n ordinea descresctoare a anului calendaristic n care s-a semnat contractul):
Titlul proiectului i nr. de referin
4

Instrumente Structurale
2007 - 2013

UNIUNEA EUROPEAN

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

Stadiul implementrii proiectului, rezultate obinute..


Valoarea proiectului(n lei) [fr TVA]
Sursa de finanare.
V rugm s specificai dac proiectul ce constituie obiectul prezentei cereri de finanare a
mai beneficiat de sprijin financiar din fonduri publice, inclusiv fonduri UE, n ultimii 3
ani?
Da

Nu

Daca da, v rugm specificai urmtoarele informaii:


Titlul proiectului i nr. de referin
Valoarea proiectului(n lei)
Sursa de finanare.
2.

DESCRIEREA PROIECTULUI
TITLUL PROIECTULUI

2.1 AXA PRIORITAR A PROGRAMULUI OPERAIONAL I DOMENIUL MAJOR


DE INTERVENIE
PROGRAMUL OPERAIONAL SECTORIAL CRETEREA COMPETITIVITII
ECONOMICE
AXA PRIORITARA Un sistem inovativ i ecoeficient de producie.
DOMENIUL DE INTERVENIE 1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe
pia a ntreprinderilor
OPERAIUNEA " Sprijin pentru consolidarea sectorului productiv prin investiii tangibile i
intangibile"- pentru ntreprinderi mici, mijlocii si mari.
SCHEMA DE AJUTOR DE STAT. Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului
productiv prin investiii realizate de IMM i ntreprinderi mari
2.2 LOCAIA PROIECTULUI [se va completa n clar, fr prescurtri i cu atenie, fiind
criteriu in evaluarea proiectului. n cazul unor noi locaii se vor furniza toate informaiile
necesare in Planul de afaceri]
ROMNIA
5

UNIUNEA EUROPEAN

Instrumente Structurale
2007 - 2013

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

REGIUNEA:
JUDEUL:
LOCALITATEA:
2.3 DESCRIEREA PROIECTULUI
2.3.1 Obiectivul proiectului [Se vor prezenta obiectivul general i obiectivele specifice ale
proiectului; de asemenea se va explica cum contribuie proiectul la realizarea obiectivelor
specifice aferente axei prioritare, precum i la realizarea obiectivului general al Programului
Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice]
[se recomand citirea cu atenie a Ghidului i acordarea unei atenii deosebite n ncadrarea
activitilor i obiectivelor proiectului propus n cerinele programului prin corelarea
obiectivelor proiectului cu cele ale programului]
2.3.2 Context [Se va preciza dac proiectul pentru care se solicit finanarea este o component
a unei operaiuni complexe, explicndu-se dac acestea sunt independente din punct de vedere
tehnic i financiar i ce criterii s-au folosit la departajarea lor]
[nu mai mult de o pagin i se va corela cuPlanul de afaceri]
2.3.3 Justificarea necesitii implementrii proiectului
[se va preciza de ce este necesar acest proiect pentru atingerea obiectivelor i care este valoarea
s adugat]
[nu mai mult de o pagin i se va corela cuPlanul de afaceri]
2.3.4 Efectul stimulativ
[Descriei succint efectul stimulativ al proiectului. Solicitantul va trebui s demonstreze c
finanarea acordat trebuie s aib ca rezultat i intensificarea activitilor de inovare la
nivelul beneficiarului. Efectul direct al finanrii asupra activitilor proiectului se va
materializa n creterea acestora n mrime, raz de aciune, volum de cheltuieli i vitez de
implementare. Toate afirmaiile fcute n aceast seciune trebuie susinute i completate cu
date msurabile prin Planul de afaceri anexat propunerii. Se va completa doar de solicitanti
ntreprinderi mari si se vor completa obligatoriu punctele de la a) la c) de mai jos.]
a) Va crete substanial domeniul de aplicare al proiectului/activitii ca urmare a finanrii?
DA/ NU
Dac da, specificai tipul de cretere:

creterea numrului de rezultate obinute pe proiect (brevete/tehnologii aplicate, produse,


procese i servicii noi/mbuntaite, etc);
6

UNIUNEA EUROPEAN

Instrumente Structurale
2007 - 2013

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

realizarea unui proiect mai ambiios caracterizat de o probabilitate mai mare de impact
economic, dar i de o probabilitate mai mare de eec (legat de riscuri mai mari asumate prin
proiectul de investiii, de desfurarea pe termen mai lung a proiectului, de incertitudinea
privind rezultatele acestuia)
b) Va crete substanial valoarea totala a cheltuielilor suportate de beneficiar pentru

proiect/activitate ca urmare a finanrii?


DA / NU
Dac da, specificai tipul de cretere:

creterea cheltuielilor totale de investiii n echipamente/utilaje ale beneficiarului


creterea cheltuielilor investiii ale beneficiarului ca procent din cifra total de afaceri;
c) Va crete substanial ritmul de finalizare a proiectului/activitatii prin acordarea finanrii?
DA / NU
Dac da, specificai cu ct timp se va termina mai repede proiectul n comparaie cu cazul n care nu sar
primi finanare nerambursabil: .................................................

2.3.5 Activiti previzionate a se realiza [se vor prezenta activitile i sub-activitile i


corelarea cu calendarul activitilor prevzut la punctul 2.6]
[nu mai mult de o pagin i se va corela cuPlanul de afaceri, inclusiv cu mentionarea codului
CAEN-rev. 2 pentru activitatile propuse spre finantare a nu se confunda cu calendarul
achiziiilor. n cazul n care proiectul implementeaz o soluie tehnologic nou sau implic
achiziia de uitlaje/echipamente de ultim generaie acest lucru trebuie probat prin anexarea la
SF de copii ale brevetelor, certificatelor, pliantelor/cri tehnice, ofertelor de pre, etc, ce
dovedesc acest lucru; simpla menionare a datei de fabricaie pentru utilaje/echipamente sau
faptul c duc la economii energetice nu este suficient, acestea putnd fi construite dup o
tehnologie mai veche]
2.3.6 Resursele materiale implicate n realizarea proiectului [se vor preciza sediul/sediile
aferente activitilor prevzute prin proiect, dotrile, echipamente IT deinute i utilizate pentru
implementarea proiectului ce face obiectul cererii de finanare etc]
[nu mai mult de o pagin i se va corela cuPlanul de afaceri]
2.3.7 Rezultate anticipate [se vor descrie rezultatele anticipate din fiecare activitate i subactivitate menionat anterior la pct.2.3.4]
[nu mai mult de o pagin i se va corela cuPlanul de afaceri]

Instrumente Structurale
2007 - 2013

UNIUNEA EUROPEAN

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

2.3.8 Potenialii beneficiari ai proiectului/grupul int cuantificat (dac este posibil)


[se vor indica grupurile/entitile care vor beneficia/vizate de rezultatele proiectului, direct sau
indirect]
[nu mai mult de o pagina i se va corela cu planul de marketing dinPlanul de afaceri]
2.4. MANAGEMENTUL PROIECTULUI
[Precizai care sunt resursele umane alocate proiectului (existente i viitoare), precum i
metodologia de implementare a proiectului (detalierea proiectului pe activiti, responsabili i
termene)]
[in cazul n care managementul proiectului se externalizeaz, acest lucru trebuie detaliat]
..
2.5 DURATA PROIECTULUI
[Precizai durata implementrii proiectului (fr activiti preliminare - studii de prefezabilitate,
fezabilitate, proiecte tehnice, detalii de execuie, autorizaii, acorduri, studii de impact, etc), exprimat n
luni] ( maxim 11 luni)

[se va corela cu informaiile dinPlanul de afaceri]


2.6. CALENDARUL ACTIVITILOR
[Completai tabelul de mai jos cu activitile care au avut loc pn la momentul depunerii cererii
de finanare i/sau previzionate a se realiza n vederea implementrii proiectului, precum i
datele la care acestea s-au realizat i se vor realiza, corelate cu metodologia de implementare a
proiectului]:
Activitate

De la.

Pana la.

1.

zi_________luna_______an

zi_________luna_______an

2.

zi_________luna_______an

zi_________luna_______an

3.

zi_________luna_______an

zi_________luna_______an

4.

zi_________luna_______an

zi_________luna_______an

[se va corela cu informaiile din Planul de afaceri i se va avea in vedere i durata medie pn
la semnarea contractului de finanare - se recomand a nu se utiliza date calendaristice fixe n
ntocmirea calendarului ci luarea n considerare ca referin semnarea contractului de
finanare iar pentru flexibilizare se pot trece n general doar luna i anul fara a fi afectat
calitatea evalurii]
8

Instrumente Structurale
2007 - 2013

UNIUNEA EUROPEAN

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

Se va prezenta de asemenea obligatoriu un grafic de executie in format GANTT.


V rugm s avei n vedere condiiile impuse de GS privind:
- obligativitatea demarrii procedurii de achiziie n termen de 5 zile de la semnarea Contarctului
de Finanare
- respectarea graficului de implementare a proiectului.
2.7

INDICATORI
[Completai valoarea prognozat a indicatorilor din tabel]

INDICATORI

Valoare la nceputul
perioadei de
implementare

Valoare estimat la
sfritul perioadei
de implementare

[n cifre]

[%]

Valoare estimat
la sfritul
perioadei de
meninere
obligatorie a
investiiei (5 ani)
[%]

Realizare
Active tangibile/intangibile
achiziionate prin proiect
(numr)

Rezultat
Creterea cifrei de afaceri fa
de bilanul ultimului exerciiu
financiar (%)

Se va trece valoarea de
referin, respectiv
valoarea cifrei de
afaceri inregistrat pe
ultimul exerciiu
financiar complet fa
de depunerea Cererii
de finanare, conform
datelor financiare
aferente sectiunii 1.2
din Cererea de
finantare
9

Instrumente Structurale
2007 - 2013

UNIUNEA EUROPEAN

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

Numrul locurilor de munc


create

Nr. locurilor de munca


inregistrate la
depunerea Cererii de
finanare, conform
datelor financiare
aferente sectiunii 1.2
din Cererea de
finantare

Numrul locurilor de munc


meninute

Idem sau se poate lua


drept referin situaia
la data depunerii
Cererii de finanare
vezi Ghidul

Creterea exportului (%)*

Cu raportare la ultimul
exerciiu financiar
complet nainte de
depunerea Cererii

Pentru coloanele 2 i 3 raportarea se va face n funcie de datele ultimului exerciiu financiar


complet nainte de depunerea cererii de finanare. n cazul n care aceste date (la data
depunerii Cererii de finanare) au suferit unele modificri fa de ultimul exerciiu financiar
complet, noile date vor trebui obligatoriu justificate prin acte doveditoare, anexate la dosarul
Cererii de finanare Planul de afaceri iar responsabilitatea privind aceste date i impactul
estimat asupra proiectului revine n totalitate solicitantului vezi Ghidul.
*Prin export se intelege desfacerea produsului in orice stat UE sau non UE
[OPIONAL
Descriei/ cuantificai orice realizare sau rezultat din implementarea proiectului care nu
este inclus n tabelul de mai sus, dar care poate aduce valoare adugata pentru proiect
(includei maximum 5 asemenea indicatori)].
[nainte de completare v rugm s citii cu atenie capitolul II.2.5 din Ghid]
2.8

TAXA PE VALOAREA ADUGAT


Organizaia este pltitoare de TVA?
Da

Nu
10

Instrumente Structurale
2007 - 2013

UNIUNEA EUROPEAN

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

Exist activiti n cadrul proiectului pentru care solicitai finanare conform prezentei
cereri, pentru care organizaia este pltitoare de TVA ?
Da

Nu

Daca rspunsul este DA v rugm s prezentai codul de pltitor de TVA pentru activitile
desfurate.
2.9 SUSTENABILITATEA PROIECTULUI
[V rugm s precizai modul n care proiectul se autosusine financiar dup ncetarea finanrii
solicitate prin prezenta cerere de finanare, capacitatea de a asigura operarea i ntreinerea
investiiei dup finalizare (entiti responsabile, fonduri, activiti, orizont de timp)].
.......................................................................................
[se va corela cu informaiile din Planul de afaceri, dar nu mai mult de o pagin]
2.10 IMPACTUL ASISTENEI FINANCIARE NERAMBURSABILE ASUPRA
IMPLEMENTRII PROIECTULUI
Asistena financiar nerambursabil pe care o solicitai va avea rolul s:
a) accelereze implementarea proiectului
Da

Nu

Dac Da, v rugm s detaliai (obligatoriu).

b) este esenial pentru implementarea proiectului


Da

Nu

Dac Da, v rugm s detaliai (obligatoriu).

[se va completa cu informaii privind felul n care asistena nerambursabil va contribui la


implementarea proiectului nu mai mult de jumtate de pagin, n corelare cu informaiile din
Planul de afaceri]
2.11 INFORMARE I PUBLICITATE [se menioneaz masurile ce urmeaz a fi luate n
vederea respectrii legislaiei comunitare n vigoare]
[Prezentai detalii privind msurile propuse de informare i publicitate n legtur cu asistena
financiar nerambursabil
11

Instrumente Structurale
2007 - 2013

UNIUNEA EUROPEAN

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

(Vor fi incluse urmtoarele tipuri de activiti de informare i publicitate: anun de pres ntr-un
ziar regional i/sau local privind nceperea proiectului anun de pres la nchiderea proiectului
cu menionarea rezultatelor obinute, precum i editarea sau afiarea de: brouri, pliante,
panouri, etichete etc)]

Nr. Activitatea de informare i publicitate


(v rugm descriei, pe scurt)

Durata estimat/ Costuri estimate


Perioada

1
2

3.

CONCORDANA CU POLITICILE UE I LEGISLAIA NAIONAL

[modul n care putei s facei dovada respectrii aspectelor referitoare la egalitatea de anse,
nediscriminare i dezvoltare durabil]
3.1 V rugm s explicai modul n care proiectul va respecta principiul poluatorul
pltete (dac este cazul)
.

[se va face referire la legislaia n vigoare cu motivrile corespunztoare nu mai mult de


jumtate de pagin]
3.2 DEZVOLTAREA DURABIL
[Explicai modul n care proiectul contribuie la respectarea principiului privind dezvoltarea
durabil]
[se va completa cu informaii prin care Solicitantul explic modul n care proiectul corespunde
necesitailor prezentului fr a influena calitatea factorilor de mediu i cum contribuie la
creterea eficienei energetice, dac este cazul nu mai mult de o pagina. n cazul n care
proiectul duce la masuri de cretere a calitii condiiilor de mediu sau sporirea eficienei
12

Instrumente Structurale
2007 - 2013

UNIUNEA EUROPEAN

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

energetice, aceste afirmaii vor trebui nsoite de copii ale documentelor doveditoare / anexate
la cererea de finanare sau justificate adecvat n Planul de afaceri]
3.3 EGALITATEA DE ANSE
[Subliniai modul n care principiul privind egalitatea de anse a fost integrat n elaborarea i
implementarea proiectului, fie n activiti, fie n managementul proiectului, menionnd orice
component specific care arat acest lucru]..
[se va completa cu informaii privind modul n care Solicitantul asigur i va asigura egalitatea
de anse i de tratament ntre angajai, inclusiv n respectarea acestui principiu la ncheierea
contractelor de achiziii/servicii nu mai mult de o pagin]
3.4 ACHIZIII
[V rugm s completai formularul privind programul achiziiilor ]
ACHIZIII DEMARATE/EFECTUATE PN LA DEPUNEREA CERERII DE
FINANARE
Nr.
Crt.

Obiectul contractului/
Acordului-cadru
pentru realizarea
proiectului

Valoarea real
(lei)

Procedura
aplicat

Data nceperii
procedurii

Data finalizrii
procedurii/Stadiul
procedurii

ACHIZIII PRECONIZATE DUP DEPUNEREA CERERII


DE FINANARE
Nr.
Crt.

Obiectul
contractului/Acordului-cadru
pentru realizarea proiectului

Valoarea
estimat
(lei)

Procedura
aplicat

Data estimat
pentru
nceperea
procedurii*

Data estimat
pentru
finalizarea
procedurii*

13

Instrumente Structurale
2007 - 2013

UNIUNEA EUROPEAN

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

* Se va completa cu nr. lunii (ex. a treia lun de la semnarea acordului de finanare


4. BUGETUL PROIECTULUI/SURSE DE FINANARE
[Se vor completa cheltuielile previzionate de solicitant, n conformitate cu lista cheltuielilor
eligibile stabilite n Lista cheltuielilor eligibile aprobat prin ordin al ministrului economiei i
finanelor. Cheltuielile vor fi detaliate OBLIGATORIU pe fiecare linie bugetara a proiectului.
Fiecare linie bugetara din cadrul proiectului va fi detaliata pe fiecare componenta din cadrul
liniei bugetare (de ex. la echipamente: pretul net al echipamentului, pretul transportului,
valoarea asigurarii de transport, valoarea taxelor vamale, pretul montajului, pretul punerii in
functiune, pretul instruirilor si specializarilor, pretul testelor si probelor, etc) pe elementele
componente ale fiecrei categorii de cheltuieli, NERESPECTAREA ACESTUI ASPECT
IMPLIC DEPUNCTAREA LA PUNCTUL II.4 AL GRILEI DE EVALUARE TEHNIC I
FINANCIAR. Pentru fiecare categorie de cheltuieli menionate n tabelul 4.1. se vor estima
valoarea acestora, procentul eligibil i valoarea eligibil a fiecrei cheltuieli.
De asemenea, trebuie menionate cheltuielile conexe i cele neeligibile n cadrul proiectului.
4.1 DETALIEREA COSTURILOR PROIECTULUI PE FIECARE CATEGORIE DE
CHELTUIAL
[se va corela cu Planul de afaceri ]
Nr.
crt.
Denumirea cheltuielii*

1
Mijloace fixe
- Tangibile
- Intangibile
Consultanta (numai pt.
IMM)
Alte cheltuieli
- ....
TOTAL

Valoarea
total a
cheltuielii
cu TVA
(lei)
2 = 3+8

Valoarea
total
eligibil a
cheltuielii
(lei)
3= 6+7

Finanarea nerambursabil

Prevederile
legale
4

Procentul
(%)
5

Valoarea
finanrii
nerambursabile

Contribuia proprie

(lei)

la
valoarea
eligibil a
cheltuielii
(lei)

Cheltuieli
conexe i
neeligibile
(lei)

14

Instrumente Structurale
2007 - 2013

UNIUNEA EUROPEAN

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

* Conform Ordinului Ministrului Economiei i Finanelor nr. 184/2008


ATENIE la fiecare categorie de cheltuieli, menionat n tabel, este obligatoriu a se pstra
acelai procent privind intensitatea ajutorului de stat !
4.2 SURSE DE FINANARE A PROIECTULUI [se va corela cuPlanul de afaceri]
[Prezentai detalierea surselor de finanare ale proiectului, conform tabelului
NR.
CRT.

SURSE DE FINANARE

VALOAREA TOTAL A
PROIECTULUI

II

VALOAREA NEELIGIBIL A
PROIECTULUI

III

VALOAREA ELIGIBIL A
PROIECTULUI

ASISTEN FINANCIAR
NERAMBURSABIL
SOLICITAT

CONTRIBUIA
SOLICITANTULUI

2.1

Contribuia n numerar

2.2

mprumut

VALOARE (lei)

5. DECLARAIE
Confirm c informaiile incluse n aceast cerere i detaliile prezentate n documentele anexate sunt
corecte i asistena financiar pe care o solicit este necesar proiectului pentru a se derula conform
descrierii.
De asemenea, confirm c nu am la cunotin, la data depunerii prezentei cereri, despre niciun motiv
pentru care proiectul ar putea s nu se deruleze sau ar putea fi ntrziat.
neleg i accept c dac cererea de finanare (cuprinznd i documentele anexate la cerere) nu este
complet cu privire la toate detaliile i aspectele solicitate, inclusiv aceast seciune, proiectul ar putea fi
respins, fra a creea nicio obligaie din partea Autoritaii de Management sau a altor instituii implicate.
Prezenta cerere a fost completat n conformitate cu prevederile art. 292 din Codul Penal cu privire la
fals n declaraii.

15

Instrumente Structurale
2007 - 2013

UNIUNEA EUROPEAN

Programul Operaional Sectorial Creterea Competitivitii Economice (POS CCE) 2007-2013


co-finanat din Fondul European de Dezvoltare Regional
Axa Prioritar 1 Un sistem de producie inovativ i ecoeficient
Domeniul major de intervenie D1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia
a ntreprinderilor, n special a IMM
Operaiunea Sprijin pentru consolidarea i modernizarea sectorului productiv prin investiii
tangibile i intangibile pentru ntreprinderi

DATA NTOCMIRII :
NUME I PRENUME:
[se va specifica n clar numele i funcia ]
SEMNTURA AUTORIZAT
6. ANEXE I CERTIFICAREA CERERII DE FINANARE - INFORMATIV

[pentru conformitatea cu cerinele obligatorii pentru ca o cerere de finanare s fie acceptat,


este obligatorie depunerea odat cu cererea de finanare a tuturor documentelor menionate
n ANEXA 2 opis

16