Histopatologa Gingivitis y

Periodontitis

Los 4 distintos estados en la histopatologa de la

lesin Periodontal:

1.Lesin inicial.
En sitios
2.Lesin temprana clnicamente sanos.
3.Lesin establecida gingivitis
clnicamente diagnosticable.

4.Lesin avanzada periodontitis:

destruccin tejido seo.

Inicial: (2-4 das subclnica).

-Migracin de LPMN a travs del epitelio de unin en
condiciones normales es comn encontrar stas clulas en el epitelio
de unin, pero en esta etapa hay un aumento de la migracin.
-Aumento del fludo (exudado) gingival en condiciones normales
contiene nutrientes, restos de clulas descamadas, Ig. En esta etapa
estn aumentados.
-Vasculitis subepitelial se libera histamina vasodilatacin
aumento del paso de linfocitos y clulas edema inflamacin de
los vasos subepiteliales vasculitis.
-Alteracin del colgeno perivascular, fibrina y protenas en
espacio tisular.

Temprana: (4-7 das clnica).

-Aumento del fluido gingival.
-Aumento del nmero de LPMN en epitelio de unin.
-Infiltrado linfocitario en el corion.
-Reduccin de fibras colgenas.
-Edema conjuntival y epitelial.
-Aumento de papilas epiteliales: las clulas basales
al sentir que hay menos nutricin por la alteracin,
migran a un lugar ms profundo (sano), lo que
genera el cambio en las papilas.

Crnica o Establecida:
(14-28 das clnica).
-Ulceracin del epitelio.
-Migracin del epitelio de unin en base: hay una disminucin
de desmosomas, por lo que se separa el epitelio de la superficie
radicular.
-Presencia de macrfagos; mastocitos.
-Prdida mayor de colgeno, fibrosis y granulacin.
*Clnica - signos:
-Enrojecimiento.
-Sangramiento.
-Cambio de volumen.
-etc

Avanzada:
-Aparecen todas las caractersticas de la lesin establecida.
-Destruccin del hueso alveolar y ligamento periodontal
reabsorcin sea.
-Prdida del colgeno y reaccin fibrosa alrededor del rea
inflamada.
-Formacin del saco periodontal el crvice se profundiza
anormalmente, y adems tiene un proceso inflamatorio.
-Alteracin de los plasmocitos.
-Perodos de actividad e inactividad: de acuerdo a la variacin
ambiental y a la defensa.
-Epitelio de unin se transforma en epitelio del saco.